Жидкая керамика для зубов

Опубликовано: 20.04.2024

Об одной из новинок стоматологии – жидкой пломбе люди хотят знать все: полную информацию о ее стоимости, качестве, эффективности, плюсах и минусах, отзывы тех, кто уже воспользовался услугой.
Новая технология в стоматологии

Жидкая пломба при лечении кариеса

Для лечения кариеса жидкая пломба применяется недавно. Информации о ней пока недостаточно. Известно, что она не столько лечит кариес, сколько маскирует его в самом его начале. Эта технология пришла к нам из Германии.

Жидкая пломба – это обработка жевательной поверхности зуба специально подготовленным герметиком, он заполняет все микротрещины и делает поверхность ровной и гладкой, что продлевает защиту конкретных участков полости рта от кариеса.

Но у многих уже одни только термины: пломба, кариес, бормашина, вызывают негативные эмоции, страх, нежелание подвергать зубы сверлению, удалению нервов, уколам. Жидкая пломба придумана, как альтернатива такому лечению. При ее нанесении ничего сверлить и делать уколы не нужно.

Эффективность жидкой пломбы доказана только в самом начале развития кариеса. Если поражена значительная часть зуба, то речь может идти только об обычной процедуре пломбирования. Жидкая пломба дороже, ее наиболее удобно применять для передних зубов, чтобы улыбка была всегда привлекательной и здоровой.

Из чего и как делается жидкая пломба

Материал жидкой пломбы застывает под действием света. Перед его нанесением стоматолог выполняет подготовительные мероприятия:

Дезинфекция – обработка начинающегося кариозного поражения в виде небольшого отверстия или черной точки 15% раствором соляной кислоты. Она безвредна для человека, но эффективно очищает полость зуба от патогенной среды, бактерий, микробов, уничтожая их. Через несколько минут можно приступать к следующему этапу.
Перед нанесением фотополимера поверхность и полость пораженную кариесом необходимо тщательно высушить с помощью спирта. Врач наносит его небольшое количество на пломбируемый участок, удаляются остатки кислоты, происходит быстрое испарение, уходят излишки влаги, больше открывается пор в ткани зуба для более глубокого проникновения жидкой пломбы. Так достигается ее прочная сцепка с поверхностью зуба.

Все этапы установки жидкой пломбы проводятся с помощью шприцев-дозаторов без игл и совершенно безболезненны для пациента.
Проведя подготовительные процедуры по дезинфекции и просушке пломбируемого участка, наносится собственно инфильтрат, выполняющий роль надежного герметика. Для этого применяется только черный шприц. Иначе фотополимер на свету сразу загустеет и нанести его будет невозможно.

Жидкая пломба для зубов проникает во все пораженные участки, герметизирует их, перекрывает доступ кислорода и любых бактерий. Быстрая реакция застывания, протекающей под воздействием света, для этого используется ультрафиолетовая лампа.

Жидкая пломба должна заполнить все подготовленное пространство, так, чтобы не осталось микрощелей во избежание попадания в них микробов с остатками пищи. На этом этапе врач должен быть особенно аккуратным и внимательным. После полного застывания пломба считается установленной, пломбирование закончено. Ускоряют процесс ее затвердевания с помощью ультрафиолетовой лампы. Если установка жидкой пломбы проведена без нарушения протокола, то прослужить она может 8-10 лет без замены.

Плюсы и минусы новинки

Жидкое пломбирование, как любая новая технология, требует «обкатки» и отработки непосредственно в кабинетах стоматологов. Во время ее освоения могут встретиться различные неожиданности, непредвиденные, не предусмотренные в теории трудности. Многие пациенты, уже испытавшие на себе установку жидкой пломбы, отзываются о ней по-разному.

Плюсы:

Полная безболезненность манипуляции, без участия бормашины, уколов.
Цвет материала пломбы после подбора оттенка абсолютно совпадает с цветом зуба, она незаметна даже на передних зубах.
Опытный врач, уже имевший дело с такой технологией выполняет все быстро, но аккуратно и тщательно. Новичок справится медленнее, занимаясь каждым миллиметром пломбируемого участка. Но если важно качество, а пораженный участок большой, то торопиться ни врачу, ни пациенту не стоит.
Технология нанесения жидкой пломбы позволяет устанавливать ее в непосредственной близости к пространству между зубами, где чаще всего располагается зона поражения кариесом из-за скопления остатков пищи и бактерий. Несмотря на сложность этого участка, жидкая пломба разрабатывалась именно для обработки узких пространств, поэтому справится с проблемой и в этой зоне.
Для пациентов с проявлениями аллергических реакций на местную анестезию жидкая пломба – хорошая альтернатива обычному пломбированию зуба с обезболиванием. Тем более что некоторые узнают о подобной аллергии только в кресле стоматолога.
Очень часто кариес поражает молочные зубы у детей.

Жидкая пломба – это эффективное средство, которое позволит вылечить зубы не используя бормашину: 1- проводится осмотр, 2- обработка зуба ортофосфорной кислотой, 3- обработка зуба жидкотекучим композитом.

Минусы:

Дороговизна. Нанести жидкую пломбу на небольшой участок зуба в начальной стадии кариеса обходится в Москве от 3000 рублей. При том, что данная технология может подойти не каждому и не во всех случаях.
Неприятный запах химикатов во время дезинфекции и сушки участка под пломбу.
Если упустить момент и не заметить самой начальной стадии кариеса, то жидкую пломбу применить уже будет нельзя, необходимо традиционное пломбирование с нелюбимым сверлением и обезболиванием. Даже кажущееся медленным развитие кариеса без видимых внешних признаков может быть уже глубоко запущенным процессом.
Когда внешним осмотром нельзя выяснить насколько велико кариозное поражение, то приходится делать рентгеновский снимок. Только с его помощью врач определит целесообразность или невозможность установки жидкой пломбы.
Цвет материала пломбы со временем не изменится. И это минус, потому что если человек, например, бросит курить, и зубы отбелятся, а пломбу устанавливали желтоватую – ее цвет не изменишь. Или наоборот: пломба белая, а зубы пожелтели – будет обращать на себя внимание белый участок на них.
Если в процессе подготовки участка под жидкую пломбу дезинфекция выполнена не до конца, небрежно, то под пломбой будет продолжаться развитие кариеса.

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитная реставрация зубов - это восстановление эстетики и функциональности при помощи пломбировочных материалов. Композиты позволяют не только вернуть зубу способность пережевывать пищу, но и сохранить эстетику, сделать восстановленный зуб неотличимым от естественного. Композитную реставрацию еще называют эстетической или художественной, особенно если восстанавливаются передние зубы.

Показания к композитной реставрации

Скол или трещина в результате травмы, например, удара.
Разрушение зуба кариесом. В некотором смысле даже обычная установка пломбы является композитной реставрацией, хотя чаще этот термин используется, когда зуб сильно разрушен и нужно вернуть ему прежнюю форму.
Незначительное искривление передних зубов. При помощи композита можно закрыть щели между зубами и замаскировать другие дефекты.
Пожелтение или потемнение эмали, которое не устраняется чисткой и отбеливанием. Например, можно закрыть композитом тетрациклиновые зубы, которые возникают из-за приема антибиотиков тетрациклиновой группы матерью во время беременности.

Противопоказания к композитной реставрации

Аллергия на анестезию — для обточки зуба перед реставрацией нужно ставить обезболивающий укол.
Аллергия на пломбировочные материалы — встречается очень редко, так как композиты гипоаллергенны.
Сильное воспаление десен, склонность к кровоточивости — сначала нужно устранить заболевание.
Ночной скрежет зубами (бруксизм) — пломба быстро сотрется или сломается.
Первый и третий триместр беременности — в это время лучше не вмешиваться в организм матери, чтобы не допустить выкидыша или преждевременных родов.
Слишком сильно разрушение зуба — пломбу просто негде будет закрепить, да и высокую нагрузку большое количество композита не выдержит.
Полное отсутствие зуба. Из композита можно сделать адгезинвый мост, но это уже другой вид восстановления, поэтому именно композитная реставрация в этом случае невозможна.

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Существуют различные разновидности композита, но для эстетических реставраций обычно используются следующие зарубежные материалы:

Filtek (США) — нанокомпозит, подходящий для реставрации передних и жевательных зубов. Отличается высокой прочностью, но меньше эстетикой, так что обычно используется для зубов вне зоны улыбки.
Venus (Германия) — популярный светоотверждаемый композит, позволяет создать одновременно прочные и эстетичные реставрации. Устойчив к жевательным нагрузкам.
Enamel Plus (Италия) — обладает способностью со временем адаптироваться к натуральному цвету зубов. Очень пластичный, имеет огромную палитру оттенков, так что создать с его помощью эстетичную реставрацию очень просто.

Все эти композиты прямые, то есть новый зуб создается прямо во рту пациента. Существуют еще непрямые композиты — зуб из них лепится по слепку и запекается в печах. Такие конструкции получаются более прочными, но изготавливать их сложнее и дольше. Из непрямых композитов обычно делают вкладки или накладки для передних зубов — композитные виниры. Также из них изготавливают адгезивные мосты. Такие материалы используются реже, так как для непрямой реставрации лучше взять более прочную керамику или металлокерамику.

Виды композитной реставрации

Обычная пломба — тоже композитная реставрация, так как она восстанавливает форму зуба. Но обычно под эстетической реставрацией имеют ввиду:

Формирование пломбы при достаточно серьезном и заметном разрушении зуба. Например, восстановление скола на переднем зубе или жевательных выступов на заднем.
Создание специальных композитных виниров — накладок, которые перекрывают зубы спереди и полностью маскируют сколы, трещины и потемнение эмали.
Вкладки — крупные конструкции, заменяющие большую часть жевательного зуба. Изготавливаются непрямым методом.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Плюсы:

Поставить композитную реставрацию можно меньше, чем за час, не нужно снимать слепки и ждать протеза.
Стоимость пломбы ниже, чем любого протеза.
Обтачивать зуб под пломбу нужно минимально, здоровые ткани почти не повреждаются, удалять пульпу не нужно.
Иногда реставрацию можно провести без анестезии, так что процедура доступна и людям с аллергией на анестетики.
Поставить композитную реставрацию можно и ребенку —в то время, как протезы вредны для детских зубов и формирования прикуса.

Минусы:

Со временем реставрация теряет блеск и темнеет под действием пищевых красителей. Особенно это неприятной на передних зубах. Чтобы сохранять эстетику, придется менять пломбу раз в 2–3 года.
Композит более хрупкий, чем живые зубы или керамика, он легко может сломаться от обычной жевательной нагрузкой. Поэтому даже если вас не беспокоит эстетика, реставрация вряд ли прослужит дольше пяти лет.
При серьезном разрушении зуба поставить пломбу нельзя.
Даже свежеустановленная пломба по эстетике уступает цельной керамике, иногда ее можно заметить.

Из этого следует вывод — реставрации более уместны на жевательных зубах, и то лишь в качестве временного решения. В будущем их лучше заменить на вкладку или коронку, либо хотя бы обновить, для сохранения прочности.

Как проводится композитная реставрация зуба

Композитная реставрация хороша тем, что к ней обычно не нужно готовиться — после скола или разрушения можно сразу прийти к стоматологу и уйти уже со здоровым зубом. Конечно, если цель реставрации — восстановление эстетики, то можно провести чистку зубов от камня и налета, чтобы лучше подобрать цвет композита. Но это не обязательно.

Первый этап фотополимерной реконструкции — это местное обезболивание. Оно нужно, если будут стачиваться ткани зуба. Если сточить нужно мало, а болевой порог у пациента высокий, можно обойтись и без анестезии.

После этого бормашиной врач высверливает ткани, пораженные кариесом (если зуб больной), убирает старую пломбу (если она есть) или просто немного стачивает эмаль, чтобы создать ровный край для фиксации пломбы.

Затем зуб изолируется от слюны. Это делается для того, чтобы во время работы влага не попала на пломбу и не помешала ее затвердеванию. Раньше для этого использовали ватные шарики, но они слишком ненадежные, так что сейчас применяется коффердам — латексный платок с отверстиями для зубов. Надежная изоляция от влаги позволит пломбе прослужить дольше — она не разрушится и не выпадет.

Затем начинается непосредственно реставрация. Стоматолог послойно наносит композитный материал разного цвета и прозрачности, чтобы сымитировать естественную зубную эмаль. Материалу придается форма зуба, затем он засвечивается специальной лампой.

Если восстанавливают жевательный зуб, то весь композит могут нанести за один раз — беспокоиться об эстетике вне зоны улыбки не нужно.

В конце пломба окончательно обтачивается, полируется и шлифуется, благодаря чему ее поверхность приобретает естественный блеск, гладкость и идеальную форму.

Вся процедура редко длится дольше часа.

Композитная реставрация на штифте

Если зуб разрушен более, чем на 50%, то композит легко может отломиться, причем вместе с ним трещину даст коронка или даже корень зуба. В этом случае для укрепления композитной реставрации используются штифты — специальные прочные конструкции, которые фиксируются в зубе и служат опорой для композита.

Раньше штифты делали из металла, но они повреждали зубы и просвечивали через пломбу, что нарушало эстетику. Сейчас применяются современные стекловолоконные штифты белого цвета, оптимального оттенка и эластичности. Они укрепляют реставрацию, не вредят зубам, незаметны и легко удаляются в случае необходимости.

К сожалению, штифты не идеальны — соединение тканей зуба и штифта может нарушиться, и тогда сломается вся реставрация. Из-за этого сейчас к штифтам прибегают реже, стараясь при сильном разрушении зуба устанавливать вкладки, виниры и коронки.

Керамика широко применяется в стоматологической практике благодаря высокой эстетичности и биологической совместимости с тканями полости рта. Есть несколько видов керамических масс и у каждого из них свои особенности.

Для чего используются

Сфера применения керамических конструкций – это ортопедическая стоматология. Этот материал служит основой для зубных протезов на металлическом каркасе либо без него. С помощью керамических масс изготавливают:

виниры обычные и тонкие – размером до 0,6 мм;
корневые штифты;
искусственные зубы;
мостовидные протезы разного уровня протяженности;
коронки и вкладки;
дентальные имплантаты;
десневую часть съемных протезов.

Стоматологическая керамика представляет собой материал с повышенной биологической совместимостью с зубными тканями и идеальной нейтральности. Он максимально соответствует эмали и по косметическим, и по физическим характеристикам.

Керамические массы позволяют делать протезы, которые по внешнему виду почти не отличаются от настоящих зубов. У них низкая теплопроводность и повышенная износостойкость, способность долго сохранять первоначальный цвет.

Какие есть виды керамических масс

В их перечень входят разнообразные соединения, в составе которых присутствуют и оксиды металлов, и нитриды, и синтетические компоненты.

Керамика, на основе которой делаются протезы, представлена несколькими видами:

Натуральная. Основной компонент – полевой шпат. Дополнительные составляющие – кварц и каолин. Идеальным образом имитирует цвет и внешний вид зубов.
Полусинтетическая. Отличается минимальной усадкой и оптимальным коэффициентом термического расширения. Адаптирована под все типы сплавов – из серебра, золота, палладия и неблагородных металлов.
Синтетическая. С максимальной достоверностью воспроизводит оттенок зубного ряда. При этом каркасный материал на цветовую гамму не влияет. Характеризуется высокой стабильностью и моделируемостью. За счет этого обеспечивается легкое и быстрое наслоение.
Циркониевая. Материал обладает повышенной прочностью и гипоаллергенностью. При любом освещении коронки из диоксида циркония по внешнему виду не отличаются от обычных зубов.

Также широко используется безметалловая керамика. Благодаря высокому качеству и износостойкости она помогает решать немалый спектр проблем – от сколов зубной эмали до создания искусственного зуба.

При выборе материала для реставрации учитываются не только его характеристики, но и общая клиническая картина. Изготовлением коронок и мостов занимаются зубные техники. Чтобы сделать протезы в специальной лаборатории, им необходим максимально точный слепок. Поэтому качество конструкции также зависит от профессионализма стоматолога-ортопеда, который этот слепок снимает.

Что лучше?

Наибольшей эстетичностью отличаются керамические массы из натуральных материалов. Но они довольно хрупкие. Такая керамика больше подходит для следующих случаев:

восстановление коронок при условии большого объема остаточной эмали и максимально сохраненной структуры зуба;
реставрация переднего зубного ряда;
регенерация премоляров и моляров.

Если давление на зуб распределено адекватно, риск излома сводится к минимуму. А для высоких функциональных нагрузок, включая обнажения в районе дентина, рекомендуется использовать полусинтетическую керамику. Ее также используют для бескаркасных протезов.

Керамические массы из диоксида циркония рекомендуется применять в случаях, когда можно обойтись без депульпирования зубов. У этого материала хорошая совместимость с живыми тканями.

А при наличии аллергии на металлические компоненты для реставрации зубного ряда лучше использовать безметалловую керамику. Это может быть и натуральная, и синтетическая керамическая масса.

Понимание разницы структурных и составных характеристик керамики поможет осуществить правильный выбор для каждого клинического случая. Но при этом также стоит учитывать дополнительные факторы – объем сохраненных тканей, критерии эстетики и цветовую гамму будущей реставрации.

Ежедневно зубы человека подвергаются большому количеству испытаний. Наряду с тем, что зубная эмаль является самой прочной тканью человеческого организма, постоянные механические, температурные и химические воздействия приводят к нарушению ее структуры. Для защиты зубов от разрушения косметическая стоматология предлагает эффективную методику – покрытие зубов фторлаком.

Что такое фторлак: состав и свойства

Фторлак – это специальный стоматологический состав темно-коричневого цвета с жидкой консистенцией и приятным хвойным ароматом. Состав средства следующий: фторид натрия, хлороформ, этиловый спирт, шеллак и пихтовый бальзам.

Покрытие фторсодержащим лаком зубной поверхности защищает эмаль от разрушения. К основным свойствам состава относят:

накапливающийся на зубах налет способствует размножению вредоносных бактерий, которые при переработке сахара выделяют повреждающую эмаль кислоту. Фторосодержащий лак препятствует микроорганизмам перерабатывать сахар;
после нанесения средства на зубах образуется прочная пленка, которая защищает их от внешних агрессивных факторов;
входящий в состав фтор насыщает эмаль кальцием, вытягивая его из слюны, что укрепляет зубы и восстанавливает их минеральную структуру;
фторлак воздействует не только на зубы, но также придает большей эластичности деснам;
средство предотвращает развитие кариеса, понижает чувствительность зубов и защищает их от возникновения пародонтита.

За счет такого многостороннего воздействия стоматологи рекомендуют покрытие зубов фторосодержащим лаком как в лечебных, так и в профилактических целях.

Показания к нанесению на зубы фторлака и противопоказания

Укрепить зубную эмаль с помощью фторлака может каждый желающий. Согласно инструкции, использование препарата показано в следующих случаях:

для понижения повышенной чувствительности зубов;
для восстановления зубной эмали после профессиональной чистки с использованием ультразвука;
при обтачивании зубов фторлак наносят перед установкой на зубы коронок;
для устранения шероховатости эмали, желтизны и признаков деминерализации;
в процессе лечения клиновидного дефекта;
состав абсолютно безопасен, что позволяет проводить покрытие фторлаком зубов ребенку и женщинам в период беременности.

Противопоказания у препарата практически отсутствуют, кроме индивидуальной непереносимости пациентом составляющих компонентов и наличия эндемического флюороза.

Механизм воздействия фторлака на зубы

Фторосодержащий лак для зубов – одно из наиболее простых и безопасных средств для защиты их от патогенной флоры и механического воздействия. Фтор является очень важным минералом, отвечающих за свойства эмали. Он активизирует процесс реминализации твердых тканей зуба и предотвращает возникновение кариозных процессов.

После покрытия зубов фторлаком находящийся в составе фтор проникает в структуру зубной эмали, понижает активность бактерий и повышает устойчивость зуба к негативным воздействиям. Для защиты зубов от пагубного влияния кислот и бактерий требуется пополнение запаса фтора, а наиболее безопасной методикой для этого является покрытие зубов специальным лаком с высокой вместительностью фтора.

Этапы процедуры в клинических условиях

В Балашихе покрытие зубов фторлаком, цена которого более чем доступная, выполняют стоматологи клиники «Березка». Порядок проведения процедуры следующий:

вначале зубы пациента очищаются от камня, налета и других образований;
поверхность зубов высушивается и с помощью специальных препаратов устраняется слюноотделение;
специальной кисточкой на зубы тоненьким ровным слоем наносится фторлак, избегая попадание его на слизистые оболочки;
около пяти минут пациент не должен закрывать рот. Именно столько времени необходимо для засыхания средства и образования защитной пленки.

В течении 12 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и чистить зубы. М интервалом 1-2 дня процедуру необходимо повторить 3 раза.

Эффективность процедуры положительно оценена большим количеством пациентов, выполнивших покрытие зубов фторлаком, фото до фторирования и после нанесения препарата позволяет удостовериться в его уникальном воздействии.

Стоимость покрытия

Многие пациенты перед тем как покрыть зубы фторосодержащим лаком интересуются стоимостью процедуры. Наряду с высокой эффективностью процедуры стоимость весьма демократична. Общая сумма включает предварительную чистку зубов, работу стоматолога и собственно сам фторлак, цена покрытия одного зуба составляет примерно 50-80 рублей.

Процедура позволяет с минимальными затратами предотвратить развитие кариеса, устранить чувствительность зубов и избежать других стоматологических заболеваний. Повторять обработку зубов фторлаком рекомендуется каждые полгода.

Что такое пломба для зубов, известно даже маленьким детям. Пломбировочный материал используется для заполнения полостей, образовавшихся после лечения кариозных поражений или вследствие травматического воздействия. Зная особенности того или иного вида, можно подобрать наиболее подходящие составы, которые смогут с точностью сымитировать здоровые ткани и продержатся долгие годы.

Процесс установки достаточно сложный и требует от врача профессионализма и аккуратности. Если ошибиться на одном из этапов, все манипуляции могут оказаться бесполезными.

Что собой представляет пломба

Миллионы людей избавляются от кариозных поражений, не прибегая к удалению зуба, благодаря затвердевающей пломбировочной массе, используемой в стоматологии. Она состоит из разных химических веществ со своими особенностями, преимуществами и недостатками. Главная цель лечения — восстановить целостность зубных единиц, вернуть полноценную жевательную функцию и предупредить проникновение патогенных микроорганизмов в разрушенные ткани.

Установка вкладок не всегда целесообразна. При обширных поражениях требуется более трудоемкое и длительное восстановление с помощью мостовидных протезов или имплантов.

Временные и постоянные пломбы

Подразделение на эти виды производится по назначению. Изделие первого типа (диагностическое) используется для изоляции единицы на определенный период, под пломбировочный материал предварительно наносится лекарственный препарат с лечебными добавками.

Также врач принимает решение об установке, если предполагает, что у пациента может развиться пульпит. Пломба создается из составов невысокой прочности, которые не отличаются продолжительным сроком службы. Благодаря этой особенности стоматолог легко достает пломбировочный материал из полости. В большинстве случаев при изготовлении применяется синтетический дентин. После сверления бормашиной он помогает изолировать пустоты, в которые закладывается мышьяк для умерщвления нервов.

Постоянные изделия ставить сложнее и дольше. Они должны служить достаточно долго, поэтому изготавливаются из прочных и износостойких составов. Установка состоит из нескольких последовательных этапов, которыми нельзя пренебрегать. Пломбировочный материал помогает обеспечить:

плотное герметичное закупоривание отверстий, образовавшихся при лечении;
защиту от попадания внутрь патогенных микроорганизмов;
полное восстановление жевательной функции;
эстетическую привлекательность зубных рядов.

На что стоит обратить внимание при выборе пломб

Чтобы пломбирование прошло успешно, а результат сохранился надолго, необходимо ответственно подойти к подбору подходящего вида изделия. Многие пациенты теряются, узнав, сколько разновидностей существует. Какие критерии следует учитывать, выбирая пломбировочный материал:

прочность и износостойкость;
экологичность;
безопасность для организма;
отвердевание за минимальное время;
герметичность, податливость при шлифовке;
сохранение первоначального оттенка на протяжении всего срока службы.

Кроме того, важную роль играет производитель. Профессиональные врачи отдают предпочтение израильским, немецким и другим европейским брендам, потому что под ними выпускается высококачественная продукция, абсолютно безопасная и отвечающая другим требованиям. Такие аксессуары долго служат, они надежные и крепкие. Отрицательным моментом считается более высокая цена по сравнению с отечественными аналогами, но для многих это не покажется минусом.

Какими бывают виды зубных пломб в стоматологии, их достоинства и недостатки

Существует множество разновидностей пломбировочных материалов, которые используются для восстановления резцов, клыков и моляров. Изделия изготавливаются из цемента, пластика, керамики, амальгамы, светополимера и композитов химического отверждения. Все они отличаются по долговечности, прочности, эстетичности, стоимости и способу установки. Чтобы сделать правильный выбор, нужно знать особенности каждого типа, их положительные и отрицательные стороны.

Цементные

В составе присутствует порошкообразное вещество и жидкая концентрированная кислота. Когда они вступают в реакцию, образуется кашица, застывающая за короткий срок. Можно использовать массу на основе фосфатов или силикатов.

невысокая цена;
чтобы восстановить коронку, не нужно особых инструментов;
сама процедура занимает мало времени, с этим справится стоматолог даже без большого опыта работы.

Минусов достаточно много:

невозможность сохранять изначальную форму на протяжении длительного времени;
долгое застывание;
неустойчивость к внешнему воздействию, в результате чего быстро утрачивается первоначальная целостность;
высокий риск нового кариозного поражения;
если неправильно установить, то могут повредиться зубные ткани;
токсичный состав с плохой биологической совместимостью с человеческим организмом.

Несмотря на широкий перечень недостатков, цемент пользуется огромной популярностью. Пациенты отдают предпочтение материалу из-за доступности.

Пластмассовые

Чаще всего создаются на основе акрила. Плюсы:

низкая цена;
очень быстро затвердевают;
прочные, могут долго прослужить;
есть возможность подобрать цвет, максимально приближенный к оттенку натуральной эмали, поэтому окружающим не будут заметны произошедшие изменения.

Минусы достаточно серьезные. Врачи рекомендуют задуматься, какие еще есть разновидности пломб для зубов, прежде чем выбрать этот вариант. Отрицательные стороны:

быстрое деформирование;
изменение первоначального тона, окрашивание продуктами питания, напитками, табачным дымом;
на поверхностях часто накапливаются частички пищи;
токсичная масса, из-за чего вероятны рецидивы кариеса;
если не осуществлялось депульпирование, после пломбирования существенно возрастает риск развития пульпита.

Амальгамовые

Металл используется при пломбировке очень редко. Это связано с плохими эстетическими свойствами, недостаточной сцепляемостью с коронкой, высоким показателем теплопроводности. Изделию трудно придать необходимую форму, а еще материал токсичен.

Однако есть существенный плюс. Амальгама прочная и очень долго держится в обработанной полости.

Керамические

Зубы пломбированные керамикой выглядят привлекательно, это самый эстетичный вариант из всех возможных. Главной их особенностью является необходимость изготовления в лабораторных условиях. Зубные техники создают пломбы по индивидуальным параметрам пациента. Достоинства:

устойчивость к температурным перепадам и внешнему механическому воздействию;
долговечность и высокая прочность;
сохранение первозданного вида (цвета, формы) на протяжении всего периода ношения.

Несмотря на очевидные преимущества, ставятся такие изделия гораздо реже, чем остальные. Это объясняется высокой ценой и долгим сроком изготовления по точным меркам.

Фотополимерные (светоотверждаемые)

Самый популярный способ пломбирования. Вопрос, которым задается каждый стоматолог при проведении лечения, – это, какую пломбу ставить на зуб, гелевую или световую.

Широкая популярность такого варианта связана с отличным соотношением качества и стоимости установки. Изделие практичное, красивое и долговечное. Состав становится твердым, когда на него воздействуют ультрафиолетом с помощью особой лампы.

эстетическая привлекательность;
пластичность, благодаря которой упрощается работа врача;
хорошая сцепка со здоровыми зубными поверхностями;
легко полировать, придавая нужную форму;
отсутствие токсичности;
доступная цена.

У этих пломб имеются и минусы. Например, их нельзя ставить на труднодоступных участках. Они не могут использоваться для временного изолирования полостей.

Стеклоиономерные

Масса содержит большое количество фтора. Благодаря такой особенности вероятность развития повторного кариеса сводится к нулю. Они чаще всего применяются в детской стоматологии (можно увидеть на фото, как выглядит постоянная пломба на зубе ребенка). Затвердевают сами по себе или под воздействием ультрафиолетовых лучей.

хорошая сцепка с поверхностными тканями;
исключается риск вторичных кариозных поражений;
биологически совместимы с человеческим организмом;
идентичны волокнам дентина;
легко устанавливаются;
становятся твердыми даже в условиях повышенной влажности;
минимальная усадка;
эстетическая привлекательность;
доступная цена.

деформируются, если были нарушены условия затвердевания;
полное застывание возможно только через сутки;
вероятность возникновения воспалительных процессов в пульпе, если врач запломбировал очень глубокую полость и при этом не использовал прокладку;
низкая прочность;
невозможность точно воспроизвести анатомическую форму зубной единицы;
короткий срок эксплуатации.

Подобрать цвет пломбировочного материала, который сочетался бы с естественным оттенком эмали, удается далеко не всегда. Несмотря на отрицательные стороны, врачи полагают, что это достойная альтернатива.

Композиты химически отверждаемого типа

Главным компонентом является фарфор. Изделие долговечное, быстро становится твердым. Однако есть существенный недостаток — усадка. Однако это свойство компенсируется за счет дополнительных адгезивных составов. Благодаря этому происходит качественное сцепление и предупреждается развитие вторичного кариеса.

Установка пломб

Подобрать материал недостаточно, важно знать об особенностях монтажа изделий. От качества работы зависит долговечность и прочность. Основные этапы:

Врач внимательно осматривает ротовую полость, в том числе с использованием зеркала. При необходимости назначаются дополнительные диагностические исследования (например, рентген). Стоматолог определяет степень повреждения и ставит окончательный диагноз.
Применяется местная анестезия. Медики используют анестетики в спреях или вводят препараты инъекционно.
Зубная единица обрабатывается особыми составами, кариозные поражения убираются бормашиной. Полость и поверхностные ткани подвергаются очистке от мелких частиц.
Просушивание.
Если поражены глубокие слои дентина, делается особая прокладка с кальцием. Таким образом можно ускорить устранение воспалительного процесса, если он есть.
Накладывается изолирующий прокладочный материал, состоящий из компонентов с повышенным уровнем адгезии.
Устанавливается непосредственно сама пломба.
Если монтируется светоотверждаемая основа, каждый слой необходимо просветить специальным аппаратом.

На заключительном этапе все шлифуется и подгоняется под естественный прикус. Врач дает рекомендации по правильному уходу и эксплуатации.

Сколько стоит лечение

Сумма зависит от материала. Например:

Обычные композиты без монтажа прокладок стоят около 3 тыс. руб.
Стеклоиономерный цемент обойдется дороже, в 4000.
Керамическая вкладка без учета выполненных работ — в 3500.
Металл можно поставить дешевле всего, за 1500 рублей.

Детей лечить доступнее. Это связано со скоростью процесса, который проходит намного быстрее. В среднем родители платят около 2 тысяч. Старые элементы удаляются за 700 руб., постановка диагностической конструкции, как правило, не превышает 1000.

Экономить на пломбировочных изделиях не рекомендуется, особенно если речь идет о глубоких поражениях дентинной ткани. Пациент сможет надолго забыть о проблемах с зубами и не будет испытывать неудобств.

От чего зависит стоимость

Итоговая цена складывается из множества факторов, которые учитываются специалистами клиники при расчете. Как правило, значение имеют следующие моменты:

используемые материалы;
применение дорогостоящего оборудования;
размеры пораженной области;
количество визитов в стоматологию;
профессиональный опыт, квалификационная категория врача;
расположение клиники.

Не стоит удивляться, увидев в чеке кругленькую сумму. Добиться качественного результата бывает непросто. Иногда требуется не одно посещение кабинета стоматолога, в том числе с установкой временной конструкции и закладкой лекарства для умерщвления нерва.

Таким образом, стоимость напрямую зависит и от этапов лечения. Стандартный перечень услуг:

первичный осмотр;
чистка мест поражения;
нанесение лекарственного препарата;
анестезия, местный анестетик;
панорамный или точечный снимок;
очищение и формирование каналов;
пломбирование;
установка диагностического или постоянного изделия.

С прейскурантом можно ознакомиться непосредственно в медицинском учреждении или на сайте (обычно такая информация предоставляется подробно).

Какие пломбы лучше подходят для передних, боковых и жевательных зубов

При лечении резцов и клыков предъявляются повышенные эстетические требования. Распространенные материалы:

силикатный цементный состав;
светоотверждаемые композитные элементы;
стеклоиономеры.

Моляры не видны невооруженным глазом, когда человек разговаривает или улыбается. Во время терапии стоматологи применяют массы, которые после застывания способны выдерживать максимальные нагрузки и при этом не деформироваться. К ним относятся:

фотополимеры;
амальгамовые;
керамические;
цемент;
двухкомпонентные композиты;
стеклоиономерные.

Подведем итоги

Существует множество видов стоматологических пломб для пломбирования зубов, которые различаются по материалам изготовления, назначению и иным критериям. Тип изделия подбирается совместно с лечащим врачом. При этом важно учитывать качество сцепления с натуральными поверхностями, эстетические свойства, скорость затвердевания и другие моменты. Для многих пациентов решающим фактором является стоимость установки, поэтому прочность и долговечность уходят на второй план.

Цена складывается из множества факторов, по этой причине важно внимательно отнестись к выбору способа лечения. Разобравшись, какими бывают виды постоянных пломб для зубов (названия типов рассмотрены выше), можно надолго забыть о боли и ином дискомфорте, радуясь ослепительной улыбке.

Читайте также: