При удалении зубных отложений с поверхности имплантатов используют инструменты

Опубликовано: 17.04.2024

Содержание материала:

- Причины образования зубных отложений;

- Зубные отложения могут стать причиной;

- Как проходит профессиональная чистка зубов стоматологом;

- Ультразвуковое удаление зубных отложений;

- Чистка зубов методом Air-flow;

- Противопоказания к чистке зубов методом Air-flow;

- Уход за зубами после удаления зубных отложений.

Профессиональное удаление зубных отложений

Удаление зубных отложений - одно из самых важных стоматологических мероприятий по поддержанию здоровья зубов и полости рта, которое должно проводиться с периодичностью не реже двух раз в год. С профессиональной чистки должно начинаться любое стоматологическое лечение.

Причины образования зубных отложений:

• нерегулярные домашние гигиенические процедуры полости рта;

• применение некачественных зубных паст и щеток;

• преобладание в рационе преимущественно мягкой пищи;

• заболевания органов пищеварения;

• дефектные ортопедические конструкции;

• неправильный метод чистки зубов;

• нарушение солевого обмена в организме;

• длительный курс приема антибиотиков.

Даже одна из этих причин может привести к образованию достаточно толстого и плотного слоя зубного налета, а если речь идет о сочетании нескольких факторов риска, то можно уверенно говорить о том, что регулярная процедура чистки зубов врачом-стоматологом просто необходима.

Зубные отложения могут стать причиной:

• изменения цвета зубов;

• галитоза (запах изо рта);

• подвижности зубов (как следствие периодонтита).

Как проходит профессиональная чистка зубов стоматологом

Первоначальная задача любого врача – найти этиологию (причину) появления зубных отложений, и провести разговор с пациентом. На этом этапе ему поясняется необходимость процедуры, правильной чистки зубов и здорового образа жизни.

Далее идет удаление мягкого налета при помощи специальных паст. После следует антисептическая обработка и поиск твердых зубных камней с помощью зонда и окрашивания. После обнаружения всех камней, они удаляются с помощью ультразвуковых, ручных или Air-flow инструментов. После следует окончательная полировка абразивной пастой и фторпрофилактика (покрытие зубов фторирующим лаком или гелем).

Профессиональное удаление зубных отложений

Полирование защитной пастой

Ультразвуковое удаление зубных отложений

Самым эффективным и безопасным способом удаления зубных отложений является ультразвуковая чистка. Благодаря колебательным движениям, которые являются результатом воздействия ультразвуковых волн, зубной камень разрушается и удаляется с поверхности зуба полностью. В том случае, если после удаления твердых окаменевших отложений на поверхности эмали остался темный налет, его удаляют с помощью Air-flow или специальных абразивных паст. От ультразвуковой чистки следует воздержаться пациентам с астмой, аритмией, эндокардитом и искусственным водителем ритма в сердце.

Ультразвуковая терапия

Удаление зубных отложений ручными инструментами

Снятие отложение крючками и кюретками достаточно архаично, но до сих пор очень актуально. В умелых руках набор ручных инструментов гораздо более эффективен, чем любой другой способ снятия зубных камней. Ручные инструменты позволяют провести 2 типа манипуляций – работу с отложениями на корневой части зуба (сглаживание корня) и снятие наддесневых отложений. Единственным недостатком данного способа является его относительная кровавость, возможное повреждение мягких тканей и длительность манипуляции.

Чистка зубного камня под десной при помощи стоматологического инструмента

Чистка зубного камня под десной при помощи стоматологического инструмента

Чистка зубов методом Air-flow

Чистка Air-flow представляет собой метод очищения поверхности зубов с помощью потока воздуха с добавлением смеси абразива и обычной воды или глицерина.

Профессиональное удаление зубных отложений

Показания к проведению чистки методом Air-flow

Многие ошибочно относят очищение эмали воздушно-абразивным методом к одному из вариантов отбеливания зубов. На самом деле чистка Air-flow предназначена для решения совсем других проблем, и ее использование никак не отразится на цвете эмали.

Чистка зубов методом Air-flow позволяет полностью снять с поверхности эмали налет и удалить пигментацию. В некоторых случаях (при чрезмерном скапливании зубного камня) после чистки оттенок зубов может стать светлее. Это связано исключительно с тем, что воздушно-абразивное воздействие помогает вернуть естественный цвет эмали. Если же оттенок зубов изначально был желтоватым или сероватым, такой метод чистки не сделает их белее.

Процедура чистки Air-flow

Перед началом чистки на пациента надеваются специальные защитные очки, предохраняющие от возможного попадания в них абразивных частиц. Кроме этого, для того чтобы губы не пересохли, на них наносится вазелин, а под язык устанавливают слюноотсос.

Профессиональное удаление зубных отложений

После того, как пациент готов к началу процедуры, стоматолог начинает чистку, держа манипулу аппарата Air-flow под углом к челюсти. Все зубы последовательно обрабатываются круговыми движениями, при этом десны не затрагиваются. Остатки абразивной смеси, стекающие по зубам, собираются особым прибором, напоминающим миниатюрный пылесос.

Профессиональное удаление зубных отложений

После процедуры в течение трех часов нельзя курить, а также употреблять любую пищу, содержащую красители.

Прибегать к подобной чистке можно один-два раза в год. Это позволит значительно улучшить состояние полости рта за счет удаления зубного налета, который является благоприятной средой для развития бактерий. При регулярном прохождении данной процедуры можно значительно снизить риск возникновения кариеса и других заболеваний, а также сохранить природный оттенок зубной эмали.

Противопоказания к чистке зубов методом Air-flow

Нельзя использовать данный метод очищения зубов при наличии следующих проблем:

• аллергия или непереносимость компонентов порошка;
• астма;
• хронический бронхит;
• повышенная чувствительность зубов.

Кроме этого стоит воздержаться от подобных стоматологических процедур во время беременности и кормления грудью. Людям, придерживающимся бессолевой диеты, нужно иметь в виду, что в состав абразивного порошка входит соль. Так же стоит помнить, что одним из возможных осложнений данного метода профессиональной гигиены является тканевая эмфизема, которая хоть и лечится очень эффективно, но все равно доставляет некоторые неприятные ощущения.

Уход за зубами после удаления зубных отложений

После прохождения процедуры кабинетной чистки зубов стоматологом, необходимо самостоятельно поддерживать полученный результат и способствовать его длительному сохранению. После окончания процедуры стоматологи советуют в течение двух недель не употреблять крепкие чай и кофе, воздерживаться от чересчур холодной и горячей пищи, применять пасту только для чувствительных зубов.

В дальнейшем необходимо ежедневно дважды в день проводить тщательную чистку полости рта, используя для этого не только зубную щетку, но и специальную нить, а также ополаскиватели для рта, которые помогают поддерживать чистоту межзубных пространств и сохранять в норме кислотно-щелочной баланс. Кроме того, сейчас доступны домашние ирригаторы, гигиеническая эффективность которых крайне высока.

Профессиональное удаление зубных отложений

Но даже при самой тщательной домашней гигиене один раз в полгода необходимо посещать стоматолога для процедуры профессиональной чистки – это поможет сохранить здоровье зубов и полости рта надолго. Своевременное и тщательное удаление зубных отложений позволяет избежать скопления во рту патогенной микрофлоры – главной причины развития большинства заболевания зубов, десен а также появления несвежего дыхания.

Д) специальных инструментов нет

33.ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА, ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРАВИЛЬНОЙ МЕТОДИКЕ ЧИСТКИ ЗУБОВ И САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ ПАЦИЕНТОМ ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ПОНЯТИЕ

А) контролируемой чистки зубов

Б) индивидуальной гигиены полости рта

В)профессиональной гигиены полости рта

Г) профессиональной чистки зубов

Д) стоматологического просвещения

34. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПОДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ИНСТРУМЕНТЫ

35.ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗУБНОГО НАЛЕТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТОД

36.С ПОМОЩЬЮ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИНДЕКСА API ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

наличие зубного налета на контактных поверхно­стях зубов

Б) степень воспаления десны

кровоточивость десневой борозды

Г) наличие зубного налета и зубного камня

Д) степень тяжести зубочелюстных аномалий

37.ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ ИНДЕКСА

Г) Федорова-Володкиной

38.ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИНДЕКСА РНР ПОВЕРХНОСТЬ ОБСЛЕДУЕМОГО ЗУБА ДЕЛИТСЯ НА КОЛИЧЕСТВО УЧАСТКОВ

39. ЗУБНОЙ ЩЕТКОЙ С ПОВЕРХНОСТИ ЗУБА УДАЛЯЕТСЯ

А) мягкий зубной напет

В) налет курильщика

Г) наддесневой зубной камень

Д) поддесневой зубной камень

ДЛЯ БОЛЕЕ ТЩАТЕЛЬНОГО ОЧИЩЕНИЯ ВСЕХ ПО­ВЕРХНОСТЕЙ И УЧАСТКОВ ЗУБОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕК­ТИВНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЗУБНУЮ ЩЕТКУ С ФОРМОЙ ПОДСТРИЖКИ ВОЛОКОН РАБОЧЕЙ ЧАСТИ

с различной высотой и направлением кустов щетины

V-образной Г) с выпуклой

Д) с активным углублением

ЗУБНАЯ ЩЕТКА ПОДЛЕЖИТ ЗАМЕНЕ В СРЕДНЕМ 1 РАЗ В

Г) б месяцев Д) 12 месяцев

МЕТОД ЧИСТКИ ЗУБОВ, ПРЕДУСМАТРИВАЮЩИЙ ДЕЛЕНИЕ ЗУБНОГО РЯДА НА СЕГМЕНТЫ И ПОСЛЕДО­ВАТЕЛЬНОЕ ОЧИЩЕНИЕ ЗУБОВ КАЖДОГО СЕГМЕНТА, НАЧИНАЯ С ВЕРХНИХ ПРАВЫХ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ, НАЗЫВАЕТСЯ МЕТОДОМ

стандартным Г.Н.Пахомова Б) круговым Fones

КРУГОВОЙ МЕТОД ЧИСТКИ ЗУБОВ FONES РЕКОМЕН­ДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ

детям дошкольного возраста

Г) лицам пожилого возраста

Д) пациентам с брекет-системами

РАЗМЕР РАБОЧЕЙ ЧАСТИ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ (ММ)

В КАЧЕСТВЕ АКТИВНОГО КОМПОНЕНТА В ПРОТИВО-КАРИОЗНЫХ ЗУБНЫХ ПАСТАХ ИСПОЛЬЗУЮТ

экстракты лекарственных растенийГ) хлоргексидин

Д) бикарбонат натрия

В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО КОМПО­НЕНТА В СОСТАВ ЗУБНЫХ ПАСТ ВВОДЯТ

экстракты лекарственных растений

Б) фторид натрия

Д) хлорид стронция

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ЗУБНЫЕ ПАСТЫ ПРЕИМУЩЕ­СТВЕННО ОБЛАДАЮТ ДЕЙСТВИЕМ

Б) противокариозным В) отбеливающим

ЗУБНЫЕ ПАСТЫ С НИЗКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ АБРАЗИВНОСТИ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

пациентами с повышенной чувствительностью твер­дых тканей зубов

Б) пациентами с воспалительными заболеваниями пародонта

лицами, злоупотребляющими курением

Г) пациентами с брекет-системами

Д) основной массой населения

ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ В СОСТАВ ЗУБНЫХ ПАСТ В КАЧЕСТВЕ АКТИВНЫХ КОМПОНЕНТОВ ВВОДЯТ

хлорид стронция, нитрат калия, гидроксиапатит

Б) пирофосфаты, солевые добавки

экстракты лекарственных растений, хлоргексидин Г) бикарбонат натрия, карбамид

ВРЕМЯ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИС­ПОЛЬЗОВАТЬ ЖЕВАТЕЛЬНУЮ РЕЗИНКУ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ СОСТАВЛЯЕТ (МИНУТ)

В ВОЗНИКНОВЕНИИ КАРИЕСА ЗУБОВ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ МИКРООРГАНИЗМАМ

В ВОЗНИКНОВЕНИИ КАРИЕСА ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРА­ЕТ СВОЙСТВО МИКРООРГАНИЗМОВ

образование органических кислот

Б) устойчивость к антибиотикам

способность вызывать дисбактериоз

Г) приспособление к изменяющимся условиям внеш­ней среды

Д) выделение экзотоксинов

ЗНАЧЕНИЕ РН ЗУБНОГО НАЛЕТА, ОЦЕНИВАЕМОЕ КАК КРИТИЧЕСКОЕ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСОГЕННОЙ СИТУАЦИИ, СОСТАВЛЯЕТ

ПРОЦЕССЫ МИНЕРАЛИЗАЦИИ И РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ЭМАЛИ ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ЗА СЧЕТ ПОСТУПЛЕ­НИЯ ИЗ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ

кальция, фосфатов, фторидов Б) белков, витаминов.

кислорода, водорода. Г) белков, кислорода

Д) органических кислот

СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ МИНЕРАЛЬНЫХ ЭЛЕ­МЕНТОВ В СЛЮНЕ СПОСОБСТВУЕТ

снижению резистентности эмали к действию кислот

Б) изменению вязкости слюны

Г) повышению резистентности эмали к действию кислот

Д) увеличению скорости образования зубного налета

ОПТИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ФТОРИДА В ПИ­ТЬЕВОЙ ВОДЕ В РАЙОНАХ С УМЕРЕННЫМ КЛИМАТОМ СОСТАВЛЯЕТ (МГ/Л)

КОНЕЧНЫМ ПРОДУКТОМ МЕТАБОЛИЗМА САХАРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

НАИБОЛЬШИМ КАРИЕСОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБ­ЛАДАЕТ УГЛЕВОД

сахароза Б) мальтоза

ПРИМЕНЕНИЕ ТАБЛЕТОК ФТОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ НАИ­БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО С ВОЗРАСТА (ЛЕТ)

ТАБЛЕТКИ ФТОРИДА НАТРИЯ ДЕТЯМ РЕКОМЕНДУ­ЮТ ПРИМЕНЯТЬ

каждый день с перерывом на летние месяцыБ) через день

1 раз в неделюГ) 1 раз в месяцД) 1 раз в полгода

СОДЕРЖАНИЕ ФТОРИДА НАТРИЯ (МГ) В 1 ЛИТРЕ ФТОРИРОВАННОГО МОЛОКА СОСТАВЛЯЕТ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ПОЛОСКАНИЯ 0,1% РАСТВОРОМ ФТОРИДА НАТРИЯ ПРОВОДЯТ 1 РАЗ

2 недели Г) полгода

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ПОКРЫТИЯ ЗУБОВ ФТОРЛАКОМ ПЕРВОЙ ПРОВОДИТСЯ МАНИПУЛЯЦИЯ

А) очищение зубов от налёта

Б) нанесение фторлака

В) высушивание зубов

Г) изоляция от слюны

Д) протравливание эмали

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ПОЛОСКАНИЯ 0,2% РАСТВОРОМ ФТОРИДА НАТРИЯ ПРОВОДЯТ

1 раз в 2 недели

1 раз в неделю Г) 1 раз в полгода Д) 1 раз в год

СИЛАНТЫ - ЭТО МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ

Б) пломбирования кариозных полостей

пломбирования корневых каналов

Г) изолирующих прокладок

Д) лечебных прокладок

ИНВАЗИВНЫЙ МЕТОД ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР ЗУ­БОВ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ПОКРЫТИЕ ФИССУРЫ СИЛАНТОМ ПОСЛЕ

раскрытия фиссуры с помощью алмазного бора

Б) профессионального очищения фиссуры

контролируемой чистки зубов

Г) покрытия фиссуры фторлаком

Д) избирательного пришлифовывания бугров моляров

ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР ПЕР­ВЫЙ КОНТРОЛЬНЫЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ

Д) контроль необязателен

ОКРАШИВАНИЕ ОЧАГА ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ЭМАЛИ РАСТВОРОМ МЕТИЛЕНОВОГО СИНЕГО ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ

повышения проницаемости эмали в зоне поражения

Б) снижения рН зубного налета

нарушения Са/Р соотношения эмали

Г) разрушения поверхностного слоя эмали

Д) колонизации бактерий на поверхности зуба

ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ НАЧИНАЕТСЯ В СЛОЕ

Д) одновременно во всех слоях эмали

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВОЙ ДЕМИНЕРАЛИЗА­ЦИИ ЭМАЛИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАСТВОР

Профессиональная гигиена полости рта — процедуры, при которых с поверхности эмали снимают налет, зубной камень, ее полируют, проводят ремотерапию. Для этого используется специальное оборудование.

Ультразвуковой скейлер
Ультразвуковой скейлер

Это — устройство, использующее ультразвуковые волны для разрушения твердых отложений, скопившихся на эмали. Они передаются на металлический наконечник. Во время процедуры он контактирует с поверхностью зуба. Под действием ультразвуковой вибрации зубной камень разрушается и затем смывается с эмали.

У скейлеров есть водный режим работы, в котором поверхность зуба омывается жидкостью. Она может использоваться только для охлаждения или смывания отложений либо для дополнительной терапии (применяются лечебные, антисептические, противовоспалительные компоненты в составе раствора).

Для очистки разных поверхностей используется несколько типов наконечников, различающихся по форме и воздействию. Они могут применяться для снятия зубного камня, деликатной очистки чувствительных участков, полировки, работы с труднодоступными местами. Наконечники выглядят как крючки, окончанием которых врач проводит по поверхности зубов.

Обработка скейлером безболезненна, но может вызывать неприятные ощущения. На участках с высокой чувствительностью (обычно это пришеечная поверхность) может появляться легкая болезненность, но в целом анестезия обычно не требуется. Сразу после процедуры возможна кровоточивость десен (проходит самостоятельно). Пациенту может казаться, что межзубные промежутки немного увеличены.

Аппарат Air Flow
Аппараты Air Flow

Используются для удаления пигментированного налета, применяются на втором этапе профессиональной гигиены. Работают по тому же принципу, что и пескоструйное оборудование: они распыляют смесь воздуха, воды и чистящего состава на поверхность коронок.

У аппарата Air Flow есть отдельный наконечник эргономичной формы (позволяет обрабатывать труднодоступные участки). При его использовании врач может регулировать давление подачи смеси.

Такая чистка безболезненна, она осветляет эмаль на 1-2 тона, полностью убирает пигментированные отложения (включая налет курильщика, пятна от чая и кофе). Состав раствора, который используется аппаратом, можно регулировать. Так, при высокой чувствительности применяют мелкоабразивные компоненты, воздействующие на эмаль деликатно, бережно. При большом объеме отложений используют составы с крупными абразивными частицами.

Обработка поверхности зубов Air Flow эффективна, если налет скапливается на участках, доступ к которым усложнен (межзубные промежутки при скученности, поверхность под элементами брекет-систем, зубные ряды с имплантами или протезами). Такая чистка особенно эффективна при использовании после ультразвукового скейлера: он размягчает твердый налет, а Air Flow убирает его. Применение аппарата позволяет очистить не только коронки, но и элементы установленных во рту искусственных конструкций, поддесневые участки.

Щетки для полировки зубов
Щетки для полировки зубов

После чистки аппаратом Air Flow эмаль рекомендуют полировать. Обработка абразивным составом может делать ее неровной, шероховатой, и без полировки зубной налет на такой поверхности будет скапливаться быстрее. Процедуру проводят с помощью специальных насадок-щеток или мягких наконечников. Врач регулирует скорость их вращения, подбирает полирующий состав, контролирует воздействие на эмаль, чтобы в результате обработки ее чувствительность не увеличилась. Полировка безопасна, безболезненна, не вызывает неприятных ощущений.

Механические скейлеры
Механические скейлеры

Используются для ручного удаления зубного камня на участках, доступ к которым усложнен. Есть несколько групп таких инструментов.

Крючки. Кончик обычно заострен, форма может быть прямой, изогнутой (серповидные). При работе с инструментом используется одна из двух его режущих кромок. Прямые скейлеры универсальны, чаще применяются для снятия минерализованных отложений в зоне улыбки. Изогнутые подходят для снятия поддесневого и наддесневого зубного камня. Крючки могут быть мотыгообразными, со специальной формой для чистки поверхности под десневым краем, в пародонтальном кармане.

Долота, рашпили. Такие скейлеры называют напильниками — у них много режущих краев, которые идут под углом к ручке. Применяются при большом объеме твердых отложений. Для чистки контактных поверхностей резцов используется долото Цеффинга (имеет специальную форму).

Кюретки. Форма — лопатообразная, такие инструменты часто называют кюретажными ложками. Их конец закруглен, что позволяет удалять поддесневые отложения без риска травм слизистых. Подходят для снятия налета на коронках выше десневого края. Различаются по жесткости. Жесткие кюретки используют для снятия плотного, твердого наддесневого зубного камня. Инструменты со средней гибкостью черенка подходят для снятия минерализованных отложений, могут использоваться для зондирования. Гибкие кюретажные ложки используют при чистке пародонтальных карманов для выявления поддесневых отложений и их удаления, если они не сильно выражены. Кюретки могут иметь специальную форму. Для передних зубов используется секстант, для работы с определенной поверхностью коронки можно применять зоноспефические ложки.

Если на поверхности коронок скопилось много отложений, и они минерализовались, для их ручного удаления могут использоваться стоматологические экскаваторы — универсальные инструменты скругленной формы с острой режущей кромкой.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» выполняют профессиональную чистку зубов с использованием механического инструмента, ультразвуковых скейлеров, аппаратов Air Flow с обязательной полировкой эмали и ее покрытием защитным лаком.

Зубные отложения - это налет и зубной камень, которые образуются на поверхностях зубов, копятся в наддесневом и поддесенном пространстве. Зубные отложения не только делают наши зубы некрасивыми – тусклыми и желтыми, они способствуют развитию самых разных стоматологических заболеваний зубов и десен. Именно по этой причине обязательно нужно проводить снятие зубных отложений и делать это обязательно в кабинете стоматолога, с применением профессиональных методик и оборудования.

Как проводится удаление зубных отложений в стоматологии, какими методами и какая цена на услугу в Москве – на все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье.

Что такое зубные отложения и как проводится их удаление в стоматологии?

зубные отложения фото до

зубные отложения фото после

Зубные отложения - это налет, который остается на зубах после приема пищи, употребления напитков. В этом налете в большом количестве содержатся различные бактерии и патогенные микроорганизмы, которые вредят здоровью наших зубов и десен. Если мягкие зубные отложения не удалять регулярной чисткой зубов - постепенно они затвердеют и превратятся в камень, который вообще невозможно устранить в домашних условиях. И твердые и мягкие отложения на зубах увеличивают риски развития кариеса, пародонтита и пародонтоза. Поэтому нужно заниматься их своевременным снятием.

Некоторые люди думают, что ежедневной чистки зубов будет достаточно для полного удаления зубных отложений, но это не так. Даже если вы будете проводить гигиену зубов по всем правилам и с применением всех рекомендуемых инструментов (щетки, ершиков, флосса), вы все равно не сможете провести качественное снятие отложений из труднодоступных мест ротовой полости - межзубных промежутков, в пространстве над и под деснами. По этой причине для удаления зубных отложений нужно обращаться в стоматологию и проводить процедуру профессиональными методиками и инструментами.

Для снятия зубных отложений в современной стоматологии применяются разные методики и ниже мы подробно рассмотрим самые востребованные способы чистки зубов и ротовой полости от налета и зубного камня.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Удаление зубных отложений: методы, применяемые в современной стоматологии

Для снятия зубных отложений в стоматологии могут использоваться физические и аппаратные методы. В первом варианте для удаления отложений - камня и налета применяются специальные инструменты - крючки, скейлеры, финиры. Однако применяется физическая методика снятия зубных отложений достаточно редко, только тогда, когда есть необходимость в удалении зубного камня из глубоких дёсенных карманов, из которых его трудно извлечь другими способами.

Почему же снятие зубных отложений ручными инструментами стало не популярным у современных стоматологов? Все просто, этот способ менее совершенен, чем современные технологии удаления налета и зубного камня. Ручное снятие зубных отложений - это трудоемкий процесс, эффективность которого будет во многом зависеть от уровня знаний и квалификации стоматолога. Более того, при ручном снятии зубных отложений на зубах остаются неровности, в которых налет будет копиться еще активнее.

Из-за рассмотренных минусов ручное снятие зубных отложений проводится редко, чаще используются аппаратные методики удаления налета и зубного камня - технология Эйр Флоу и чистка ультразвуком.

эир флоу

Технология Эйр Флоу для удаления зубных отложений

Эта технология идеально подходит для удаления мягких и пигментированных отложений с поверхностей зубов. Процедура снятия налета проходит быстро и без дискомфорта для пациента и помимо удаления налета помогает немного осветлить зубную эмаль - на 2-3 тона примерно, до ее естественного оттенка.

При снятии зубных отложений по технологии Эйр Флоу очищение зубов осуществляется за счет подачи на их поверхности мощного воздушно-водного потока в котором присутствуют абразивные частицы (сода).

Снятие зубных отложений Эйр Флоу - эффективная и щадящая методика борьбы с зубным налетом, но при всех ее плюсах - она не помогает избавиться от зубного камня. Чтобы провести качественное удаление твердых зубных отложений - проводят чистку зубов ультразвуком. Об этой технологии мы подробно расскажем в отдельном разделе нашей статьи.

Удаление зубных отложений ультразвуком: особенности, этапы и цены

Снятие зубных отложений ультразвуком - современная и высокоэффективная методика гигиены ротовой полости. Ультразвук поможет:

  • Провести снятие наддесневого и поддесневого зубного камня;
  • Быстро провести удаление пигментированного зубного налета;
  • Устранить мягкий микробный зубной налет.

Удаление зубных отложений - процедура, которая проводится в три этапа. Ниже мы подробно расскажем вам о том, как будет проходить процесс снятия зубных отложений ультразвуком в кабинете стоматолога.

удаление зубного камня ультразвуком

ЭТАП 1: Удаление налета и зубного камня ультразвуком

Снятие зубных отложений ультразвуком проводят с помощью специального оборудования - ультразвуковых скейлеров. Скейлеры могут быть как в виде отдельного аппарата, так и быть частью стоматологической установки.

Основной рабочий элемент скейлера – это его наконечник с насадкой из металла. Кончик этой металлической насадки совершает колебания высокой частоты, относящиеся к ультразвуковому диапазону. Также через насадку подается вода, которая вымывает разрушенные зубные отложения из ротовой полости пациента и тут же удаляется слюноотсосом.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Эффективно удаляет зубные отложения скейлер потому что:

1. Его насадка создает колебательные движения, разрушающие налет и зубной камень,. Для того, чтобы удаление зубных отложений проводилось качественно и без травмирования зубов крайне важно чтобы колебания насадки были направлены вдоль зубных поверхностей.

2. В процессе работы скейлера в ротовую полость подается вода, которая нужна не только для вымывания разрушенных отложений и охлаждения насадки. Ультразвук в водной среде создает множество маленьких пузырьков, которые тут же лопаются с выделением большого количества энергии. Эта энергия способствует улучшенному снятию зубных отложений с эмали зубов, а кроме того - помогает устранять патогенную микрофлору в ротовой полости.

После удаления зубных отложений проводится второй этап ультразвуковой чистки - полировка зубов.

полировка зубов

ЭТАП 2: Полировка зубов после снятия зубных отложений ультразвуком

Полировка зубов после удаления зубных отложений - мероприятие, которое должно проводиться в обязательном порядке. После снятия отложений ультразвуком на зубных поверхностях могут остаться микроскопические частички налета и камня, делающие эмаль зубов неровной и шероховатой, что обеспечит оптимальные условия для ускоренного накопления нового слоя налета.

Полировка зубов после удаления отложений может проводиться ручными инструментами, но чаще всего для полировки применяют технологию Эйр Флоу, о которой мы коротко рассказали вам выше. При ручной полировке зубов после удаления налета применяются пасты, щеточки и штрипсы - тонкие полоски с абразивным слоем, которыми полируется пространство между зубами.

реминерализация эмали

ЭТАП 3: Реминерализация зубов после снятия налета и зубного камня

Этот этап обязательным не считается и более того, многие клиники не включают его в процедуру профессионального удаления зубных отложений. Однако реминерализацию после снятия налета и камня с зубов проводить нужно. Она помогает укрепить зубную эмаль, снять чувствительность, которая может возникнуть в области шеек зубов после удаления отложений.

Реминерализация зубов проводится сразу после снятия налета и зубного камня и в ней используются специальные препараты на базе фторида натрия.

Преимущества удаления зубных отложений ультразвуком

снятие зубных отложений ультразвуком

У снятия зубного налета и камня ультразвуком есть целый ряд преимуществ. В первую очередь стоит отметить высокую эффективность и универсальность технологии: она идеально подходит для удаления пигментированного налета, отлично убирает камень из самых труднодоступных зон ротовой полости, даже из глубоких парадонтальных карманов.

Удаление налета и зубного камня ультразвуком помогает уничтожить патогенную микрофлору в полости рта и что особенно важно - очистить от болезнетворных бактерий парадонтальные карманы.

Однозначным плюсом снятия зубных отложений ультразвуком можно назвать доступную стоимость процедуры. За снятие налета и зубного камня, полировку и реминерализацию зубов в среднем придется заплатить сумму в 4-5 тысяч рублей.

А есть ли минусы у снятия зубного камня ультразвуком?

испорченная эмаль зубов

Минусов у технологии снятия зубного камня ультразвуком нет - это самая современная и эффективная методика профессиональной гигиены ротовой полости. Однако прежде чем отправится в кабинет стоматолога для снятия зубного камня ультразвуком вы должны выяснить уровень компетенции врача, а также степень оснащенности клиники.

Почему это важно? Дело в том, что, если снятие камня и налета с зубов будет проводиться неопытным или неграмотным специалистом, или же с применением устаревшего оборудования - высоки риски повреждения эмали зубов и некачественного их очищения от отложений.

Как сохранить результат снятия зубных отложений надолго?

Чтобы после снятия налета и камня положительный результат чистки сохранился надолго - нужно научиться правильно ухаживать за своими зубами. Вот рекомендации, которые дают своим пациентам стоматологи:

  • Выберите и используйте в гигиене зубов и ротовой полости ту щетку и пасту, которые подходят вам - к вашему типу и состоянию зубной эмали;
  • Чистите зубы не реже двух раз в день - до завтрака и перед сном. Старайтесь ополаскивать рот после каждого приема пищи;
    • Очищайте зубы круговыми движениями, в течение 3-5 минут;
  • Используйте ополаскиватели и зубную нить для удаления налета с межзубных промежутков и других мест ротовой полости, которые трудно очистить обычной щеткой;
  • Зубы нужно чистить со всех сторон, кроме того - в очищении нуждаются язык и десна;
  • Старайтесь реже употреблять кофе, чай, а от курения - вообще лучше отказаться. Именно эти привычки способствуют быстрому образованию пигментированного налета.

И конечно - не забывайте о том, что профессиональное удаление зубных отложений - процедура, которая должна проводиться минимум дважды в год!

Не вредно ли это - ультразвуковое снятие зубных отложений?

Многих пациентов интересует вопрос о безопасности ультразвукового снятия зубных отложений. Спешим успокоить вас - безопасность процедуры давно доказана и подтверждена целым рядом клинических исследований. Применение ультразвукового оборудования для удаления налета и камня с зубов не вызывает никаких негативных побочных реакций, патологических изменений в организме человека.

Однако стоит учесть - к процедуре есть ряд противопоказаний, которые обязательно должны быть учтены. От снятия зубных отложений ультразвуком нужно отказаться в том случае, если у вас есть серьезные патологии сердца и сосудов, тяжелые заболевания органов дыхания, патологическая чувствительность зубов, не проводится чистка зубов ультразвуком у детей и подростков.

При беременности снимать зубные отложения ультразвуком можно, но только не в первом триместре.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Влияние инструментов для профессиональной гигиены полости рта на поверхность дентальных мини-имплантатов. Исследование

Журнал: Российская стоматология. 2016;9(3): 8-13

Кипарисова Д. Г., Нуриева Н. С., Кипарисов Ю. С., Влияние инструментов для профессиональной гигиены полости рта на поверхность дентальных мини-имплантатов. Исследование. Российская стоматология. 2016;9(3):8-13. https://doi.org/10.17116/rosstomat2016938-13






Цель - оценить действие насадок для ультразвукового скалинга на поверхность дентальных мини-имплантатов. Материал и методы. Для исследования использовались дентальные мини-имплантаты в количестве четырех штук. Согласно протоколам применения инструментов, в условиях in vitro в течение 20 с поверхности имплантатов обрабатывались различными насадками для ультразвукового скалинга. Поверхность первого имплантата была обработана металлической насадкой для скалинга (EMS), поверхность второго имплантата - пластиковой насадкой для скалинга (EMS), третьего - пластиковой насадкой для скалинга (Satеlec), четвертый имплантат не обрабатывался и использовался с целью контроля. Результаты. При анализе полученных результатов установлено действие на поверхность мини-имплантатов насадок для скалинга, которое выражалось в появлении структурных повреждений поверхности, а также в виде следовых элементов материала насадок на поверхности исследуемых образцов. Заключение. Обработка отполированной части имплантата инструментами из нержавеющей стали приводит к появлению царапин, которые способствуют усилению закрепления на его поверхности бактериального налета, что напрямую влияет на срок службы имплантата. Пластиковые насадки для скалинга не травмируют поверхность имплантата, однако она загрязняется следовым содержанием материала насадок, что впоследствии может негативно сказаться на долгосрочном успехе имплантации. Поэтому после скалинга пластиковой насадкой рекомендуется проводить полировку супраструктур имплантата щеткой с использованием низкоабразивной полировочной пасты.

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Кафедра ортопедической стоматологии и ортодонтии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия

Выступающие части имплантата (супраструктуры), такие как болл-абатменты, балки, полированные шейки, нуждаются в ежедневной тщательной очистке, поскольку отсутствие адекватного гигиенического ухода может привести к снижению срока службы имплантатов и установленных на них протезов из-за воспаления слизистой оболочки вокруг имплантата и развития в дальнейшем периимплантита - одного из самых грозных осложнений, возникающих при протезировании на имплантатах. [1, 2].

Для нивелирования рисков, связанных с контаминацией поверхности имплантатов бактериальным и пищевым налетом, после завершения протезирования пациенту регулярно назначают контрольные осмотры [3]. Одним из важнейших компонентов ухода после имплантации является проведение профессиональной гигиены полости рта [4], которая проводится, как правило, не реже одного раза в 6 мес и имеет ряд особенностей по сравнению со стандартной процедурой, таких как использование специальных насадок на ультразвуковые скалеры, порошков и полировочных паст с резиновыми чашечками и полировочными щеточками, которые не оказывают повреждающего действия на поверхность имплантата [5]. При проведении профессиональной гигиены следует также учитывать убыль уровня костной ткани вокруг имплантата (до 1 мм в течение первого года после операции и до 0,1 мм в год в последующие годы) и вследствие этого оголение шейки имплантата. На оголенной части имплантата возможно быстрое накопление зубных отложений в связи с труднодоступностью данной области и рельефом поверхности [6]. Эта часть имплантата нуждается в тщательной очистке как на этапе домашнего гигиенического ухода, так и при проведении процедуры профессиональной гигиены полости рта [7].

В настоящее время на рынке стоматологических материалов существует множество насадок на ультразвуковые скалеры для удаления твердых зубных отложений. В условиях обширного ассортимента вопрос выбора инструментов, которые обеспечат качественное и безопасное для имплантата проведение комплекса профессиональной гигиены, остается актуальным.

Цель настоящей работы - оценить действие насадок для ультразвукового скалинга на поверхность дентальных мини-имплантатов.

Материал и методы

На поверхности мини-имплантата, как и на поверхности естественного зуба, также происходит образование зубного налета и зубного камня (рис. 1).


Рис. 1. Отложение зубного камня и зубного налета на поверхности имплантата.

С целью исследования влияния инструментов для проведения процедуры профессиональной гигиены на поверхность имплантатов нами использовались дентальные мини-имплантаты в количестве четырех штук. Согласно протоколам применения инструментов, в условиях invitro в течение 20 с поверхности мини-имплантатов обрабатывались различными насадками для ультразвукового скалинга. Поверхность первого имплантата была обработана металлической насадкой для скалинга (EMS), поверхность второго имплантата - пластиковой насадкой для скалинга (EMS), поверхность третьего имплантата - пластиковой насадкой для скалинга (Satеlec), четвертый имплантат не обрабатывался и использовался с целью контроля (рис. 2).


Рис. 2. Исследование invitro: мини-имплантаты и насадки для обработки поверхности.

Перед исследованием имплантаты извлекали из заводской стерильной упаковки, после чего обрабатывали фланец, микро- и макрорезьбу, затем все имплантаты были исследованы методом сканирующей электронной микроскопии при ускоряющем напряжении 20 кВ при увеличении 30, 100, 300, 1000.

Результаты и обсуждение

При анализе полученных результатов установлено действие насадок для скалинга на поверхность мини-имплантатов, которое выражалось в появлении структурных повреждений поверхности и в виде следовых элементов материала насадок на поверхности исследуемых образцов. При обработке фланца (самой отполированной части) мини-имплантата металлической насадкой EMS выявлены грубые дефекты поверхности в виде многочисленных царапин, хорошо заметных даже при минимальном увеличении в 30 раз (рис. 3, а, д, и). При обработке фланца мини-имплантата пластиковыми насадками EMS и Satelec повреждения поверхности не наблюдались, но обнаружены следовые элементы материала насадок на поверхности образцов (см. рис. 3, б-г; табл. 1). Следовые элементы от обработки пластиковыми насадками наиболее заметны при увеличении в 100 раз (см. рис. 3, е-з; табл. 2). При большем увеличении (×300) можно заметить, что поверхности фланцев контрольного имплантата и имплантатов, обработанных пластиковыми насадками, практически идентичны (см. рис. 3, к-м). Поэтому при визуальном сравнении образцов при данном увеличении был сделан вывод об отсутствии повреждающего действия пластиковых насадок. При обработке микрорезьбы металлической насадкой EMS также наблюдались грубые дефекты поверхности в виде царапин и сглаживание специфического рельефа данной области (см. рис. 3, н). При обработке микрорезьбы пластиковыми насадками EMS и Satelec повреждающее действие не обнаружено, но выявлены следовые элементы (см. рис. 3, о-р).


Таблица 1. Повреждающее действие насадок для скалинга на поверхность мини-имплантатов


Таблица 2. Следовые элементы насадок для скалинга на поверхности мини-имплантатов


Рис. 3 (а-г). Микроскопия мини-имплантатов, исследование invitro. а-г - фланец, микрорезьба мини-имплантата, обработанные металлической насадкой EMS (а), пластиковой насадкой EMS (б), Satelec (в); контрольный мини-имплантат (г).


Рис. 3 (д-м). Микроскопия мини-имплантатов, исследование invitro. д-м - фланец мини-имплантата, обработанный металлической насадкой EMS (д, и), пластиковой насадкой EMS (е, к), Satelec (ж, л); контрольный мини-имплантат (з, м). ×100 (д-з), ×300 (и-м).

Заключение

Из проведенного нами исследования invitroможно сделать вывод, что при необходимости удаления зубных отложений с поверхности имплантата следует придерживаться протокола безопасной инструментальной обработки. Обработка отполированной части имплантата инструментами из нержавеющей стали приводит к появлению царапин, которые влияют на оксидный слой поверхности, снижая коррозионную стойкость титановых имплантатов. Появление царапин также способствует усилению закрепления на поверхности имплантата бактериального налета, что напрямую влияет на срок службы имплантата. Пластиковые насадки для скалинга не травмируют поверхность имплантата, однако она загрязняется следовым содержанием материала насадок, что впоследствии может негативно сказаться на долгосрочном успехе имплантации. Поэтому после скалинга пластиковой насадкой рекомендуется проводить полировку супраструктур имплантата щеткой с использованием низкоабразивной полировочной пасты. Основная цель правильного подбора инструментов - возможность проведения щадящего, но эффективного удаления зубных отложений с поверхности имплантата с помощью нужного скалера, не повреждая поверхности имплантата и не оставляя твердых фрагментов в десневой борозде. Полученные данные также согласуются с литературными данными других авторов [8−10].

Все авторы в равной степени принимали участие в подготовке материала.

Читайте также: