Аппарат для диагностики кариеса фиссур аверон

Опубликовано: 29.04.2024

Электровакуумные печи
Фрезера зуботехнические
Пескоструйные аппараты
Устройства для моделирования восками
Оборудование для изготовления моделей
Литейное оборудование
Оборудование для CAD-CAM
Оборудование для изготовления протезов
Металлические столы, светильники, вытяжки, боксы
Инструменты и принадлежности
Готовые решения
Оборудование для терапии
- ЭНДО 1.0
- ЭОТ 1.1
- ОВК 1.0 АВЕКС
- НТ 5.1
- НАСАДКА 1.0 У НТ
- КАБЕЛЬ 2.0
- ЗАГУБНИК 2.0
- КАБЕЛЬ 1.0
- ЗАЖИМ 1.0
- ДЕРЖАТЕЛЬ 1.0 ИГЛА
- ЗАГУБНИК 1.0
- ЗОНД 1.0
- ЩУП 1.0
- ИГЛА 1.0
Программа для зуботехнической лаборатории
Сувенирная продукция АВЕРОН
Уценённое оборудование

Определитель состояния пульпы зуба (электроодонтотестер).

Определитель состояния пульпы зуба (электроодонтотестер). На цифровом индикаторе отображается абсолютное измеренное значение протекающего через зуб величины тока в микроамперах, а не условные единицы, как в обычных одонтотестерах. Для комфорта работы можно выбирать один из 5 режимов скорости нарастания тока для диагностики. С использованием традиционных статистических таблиц электроодонтометрии точность и достоверность показаний данного электроодонтотестера позволяет осуществлять диагностику и успешно ставить диагноз и выбирать метод лечения. Питание устройства осуществляется от двух аккумуляторов типа ААА (HR03), выполненных по NiMH технологии.

Электроодонтотестер ЭОТ 1.1 с высокой точностью формирует и контролирует импульсы тока возбуждения непосредственно в мкА, что делает его великолепным помощником врача стоматолога при постановке диагноза и выборе метода лечения. Данный аппарат предназначен для тестирования электровозбудимости пульпы (электроодонтотестирования) нормированным импульсным током, точно контролируемым по величине во всём диапазоне от 1 до 99 мкА и отображаемым шагом возрастания 1 мкА.

Особенности аппарата ЭОТ 1.1:

Режимы тестирования с 5-ю скоростями автоматического нарастания величины тока;
Контроль состояния цепи протекания тока и диагностика отклонений;

+ Во время тестирования производится автоматический контроль состояния цепи и отслеживание изменения величины тока воздействия (возбуждения);

+ Разрыв цепи или ухудшение контакта электродов определяются автоматически и сопровождаются звуковым сигналом и временной остановкой нарастания величины тока.

Управляемые остановка и возобновление тестирования;

+ Электроодонтотестер запоминает измеренное значение достигнутого уровня тока к моменту разрыва контакта и при возобновлении тестирования (замыкании цепи), возрастание тока продолжится с сохранённого значения.

Автоматическое выключение при размыкании цепи протекания тока более чем на 30 сек. для экономии расхода заряда аккумуляторов и снижения риска неконтролируемого болевого воздействия;
Крупный цифровой светодиодный индикатор, отображение тока возбуждения непосредственно в мкА;
Звуковое сопровождение событий, дополняющее визуальный контроль врача за процедурой;
Встроенный источник питания с возобновляемым ресурсом на базе 2-х NiMH аккумуляторов типа AAА (HR03);
Встроенное интеллектуальное устройство в комплекте с внешним сетевым адаптером 100-240В, для осуществления максимально полной зарядки используемых NiMH аккумуляторов и продления срока их жизни;
Индикация уровня заряда аккумуляторов;
Простая стерилизация легкосъемных электродов:

Внутриротовой электрод из комплекта ЭОТ 1.1

ЗОНД 1.0 электрод для различных применений. В зависимости от клинической ситуации ЗОНД1.0 используется с ватной турундой, смоченной электропроводным раствором или без неё. Для удобства навивки турунды на конце электрода нарезана резьба.

Десневой электрод из комплекта ЭОТ 1.1

Дополнительный внутриротовой электрод приобретаемый отдельно

ДЕРЖАТЕЛЬ 1.0 ИГЛА - электрод с тонкой металлической выдвигаемой на необходимую длину вставкой ИГЛА1.0. Используется для работы в труднодоступных местах кариозных полостей и при обширных реставрациях, а также для исследования в фиссурах и тестирования корневой пульпы.

Компактное исполнение и современный промышленный дизайн.

Базовая комплектация:

Электронный блок управления (ЭОТ 1.1) со встроенным кабелем - (1 шт.);
Зарядное устройство на базе импульсного сетевого адаптера 5В, 3,0А - (1 шт.);
Съёмный электрод ЗОНД 1.0 - (2 шт.);
Съёмный электрод-загубник ЗАГУБНИК 1.0 - (1 шт.)

Дополнительная комплектация:

Съёмный электрод ЗОНД 1.0;
Съёмный электрод-загубник ЗАГУБНИК 1.0;
Съёмный электрод ДЕРЖАТЕЛЬ 1.0 ИГЛА со вставкой ИГЛА 1.0;
Повышающая комфорт наклонная подставка под электронный блок управления - ПОДСТАВКА 2.0 МОДИС.

Немного о диагностике.

Конечной целью обследования пациента является правильная постановка диагноза, что в свою очередь необходимо для успешного лечения пациента. В стоматологии применяются многочисленные методы: расспрос пациента (сбор анамнеза) и его близких (при необходимости), осмотр, термодиагностика, электроодонтодиагностика, рентгеновское исследование, различного рода лабораторные (клинический анализ крови, биохимические, цитологические, аллергологические и др.) исследования и пробы.

Электроодонтодиагностика (электроодонтометрия) - (электро- + греч. odus, odontos зуб + диагностика) - исследование состояния пульпы зуба и периодонта путем определения возбудимости нервов зуба при воздействии электрическим током. Применение электрического тока в электроодонтометрии основано на общеизвестном факте, что всякая живая ткань характеризуется возбудимостью, или способностью приходить в состояние возбуждения под влиянием раздражителя. Минимальная сила раздражения, вызывающая возбуждение, называется пороговой, поэтому электроодонтодиагностика основана на определении пороговой силы тока, необходимой для возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба или периодонта. Порог электровозбудимости таких рецепторов меняется при патологических процессах, происходящих в зубе или околозубных тканях.

Электроодонтодиагностика используется в качестве вспомогательного метода при дифференциальной диагностике и контроле за эффективностью лечения не только при заболеваниях зубов и периодонта, но и при травмах, опухолях и остеомиелите челюстей, неврите и невралгии лицевого и тройничного нерва.

Л.Р.Рубин еще в 70-е годы прошлого столетия установил, что на зубах имеются чувствительные точки, с которых раздражение вызывается при наименьшей силе тока. Чувствительные точки у резцов и клыков располагаются на середине режущего края, на премолярах - на вершине щечного, на молярах - на вершине медиального щечного бугра.

В зубах с большой кариозной полостью чувствительность определяют со дна очищенной от распада полости. Если на месте чувствительной точки находится хорошо проводящая электрический ток пломба (например, цемент и амальгама), то оголенный активный электрод помещают на пломбу. Надо иметь в виду, что пластмасса и эпоксидная смола - диэлектрики, поэтому исследование с таких пломб проводить не следует. Электровозбудимость не исследуют и в том случае, если пломба прилегает к десне, поскольку ток при этом уходит в мягкие ткани.

Установлено, что при наличии патологического процесса в пульпе возбудимость ее изменяется. Установлены показатели порогового возбуждения пульпы в норме и при патологических состояниях. Здоровые зубы реагируют на токи 2 - 6 мкА. В начальных стадиях кариеса чувствительность зуба не изменяется. Однако уже при среднем кариесе, и особенно при глубоком, возбудимость пульпы может снижаться, что указывает на изменения в ней. Снижение электровозбудимости до 20 - 40 мкА свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пульпе. Реакция пульпы на ток 60 мкА указывает на некроз коронковой пульпы. Если же наступает некроз и корневой пульпы, то зуб реагирует на ток 100 мкА и выше.

Электровозбудимость пульпы может быть понижена в зубах, не имеющих антагониста, стоящих вне дуги, при петрификации пульпы. Следует помнить, что показатель электровозбудимости не характеризует степень распространенности процесса, и приведенные выше показатели состояния пульпы относятся к зубам постоянного прикуса с полностью сформированной верхушкой корня. Для более точной интерпретации показаний электроодонтотестера (пульптестера) для постановки диагноза и выбора метода лечения могут помочь, например, статистические таблицы, содержащие эмпирические поправки электровозбудимости пульпы учитывающие номер зуба, возраст и сопутствующие заболевания у пациента

Дополнительную информацию смотрите на вкладке "Документы"

Отделение терапевтической стоматологии клиники ЦЭЛТ предлагает услуги по герметизации фиссур. Фиссуры представляют собой углубления на жевательных зубах, в которых застревают остатки пищи. Для фиссур характерно, что эмаль в них менее минерализована, а следовательно — больше подвержена воздействию кариеса.

Несмотря на то, что в стоматологии этот термин достаточно распространён, далеко не все пациенты стоматологических клиник знают, что это такое — герметизация фиссур. Данная процедура заключается в нанесении в углубления особого материала, который, надёжно запечатывая, распределяется в них.

Стоимость консультации стоматолога-терапевта - 700

Записаться на прием

Виды фиссур

Как мы уже выяснили, поверхность моляров и премоляров имеет особенности, которые проявлены в наличии углублений. При пережёвывании именно благодаря им достигается необходимый абразивный эффект, ведь эти группы зубов предназначены для перемалывания твёрдых частиц пищи. Несмотря на особенности анатомического строения зубов, которые у каждого пациента индивидуальны, принято выделять несколько видов фиссур. Они представлены в нашей таблице ниже:

Вид фиссуры	Её особенности
Воронкообразная	Имеет максимальную защиту от кариеса благодаря высокому уровню минерализации и своей форме, которая исключает задерживание пищи.
Конусообразная	Имеет высокий уровень минерализации, однако из-за формы в ней задерживаются остатки пищи, что создаёт благоприятные условия для развития кариеса.
Каплеобразная	Имеет особенности, которые не позволяют получить желаемый уровень минерализации, что является причиной незащищённости от кариеса.
В виде полипа	Не располагает желаемым уровнем минерализации, поэтому подвержена развитию кариеса.

Фиссурный кариес

Герметизация фиссур зуба необходима для того, чтобы обеспечить им защиту от фиссурного кариеса, которому они особенно подвержены. В процессе пережёвывания остатки пищи подвергаются давлению, которое загоняет их вглубь фиссур, где они разлагаются, создавая тем самым оптимальную среду для развития патогенных микроорганизмов. Не стоит забывать и о такой немаловажной причине, как недостаточная минерализация эмали зубов, которая особенно проявляется в детском возрасте во время прорезывания зубов. Решить эту проблему помогает герметизация фиссур у детей, роль которой сложно переоценить. Если кариес уже начал своё «победное шествие», необходимо срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью — в противном случае разрушения зуба не избежать!

Для чего нужна герметизация фиссур?

Как несложно догадаться, показанием к герметизации фиссур является профилактика кариеса. На сегодняшний день она является самым эффективным способом защитить моляры и премоляры от этого заболевания. Её проведение чаще всего рекомендуют детям, хотя и у взрослых герметизация фиссур даст отличные результаты.

Ещё одно показание заключается в наличии глубоких фиссур, которые имеют сложную форму и в которых постоянно скапливаются фрагменты пищи. Очистить такие фиссуры в домашних условиях не представляется возможным, точно так же как и посещать стоматолога каждый день для профессиональной чистки.

Герметизация фиссур постоянных зубов позволяет создать физический барьер, который препятствует задерживанию в них остатков пищи. Тем самым, будет предотвращено оседание микроорганизмов, приводящих к кариесу. В стоматологии клиники ЦЭЛТ для герметизации фиссур используются такие материалы, формула которых включает в себя активные ионы фтора. Благодаря этому зубная эмаль становится менее восприимчивой к воздействию факторов, приводящих к кариесу.

Герметизация у детей: плюсы и минусы

Несмотря на то, что многие стоматологи рекомендуют разные методы герметизации фиссур практически всем своим пациентам, специалисты ЦЭЛТ подходят к решению этой задачи более взвешенно. Дело в том, что недостаточно хорошая минерализация фиссур нуждается в наблюдении — и при правильном подходе фиссуры способны получить необходимый её уровень самостоятельно, природным путём. При необходимости проведения препарирования зуба, которое предусматривает вскрытие фиссуры с её последующим запечатыванием, разницы между герметизацией и лечением кариеса с применением композитов, по сути, нет. Очень важно провести процедуру правильно, поскольку даже незначительная ошибка может стать причиной развития вторичного кариеса, обнаружить который под герметиком будет непросто.

Герметизация фиссур детям в нашей клинике в Москве может быть проведена с применением специальных герметиков разных цветов. Они нравятся детворе и позволяют родителям легко контролировать состояние фиссур. Герметизация не оказывает влияния на прикус, повышает качество гигиенических процедур ротовой полости в домашних условиях. Оптимальное время для её проведения следующее:

постоянные моляры: 6 — 7 лет;
премоляры: 10 — 11 лет;
вторые постоянные моляры: до 13 лет.

Какие материалы применяют?

Цена герметизации фиссур в Москве напрямую зависит от материала, который применяют для проведения, и её техники. Качественный материал в среднем держится от трёх до пяти лет, однако данный фактор сугубо индивидуален. Принято выделять два типа герметиков:

светоотверждаемые — полимеруются под воздействием специальной лампы;
самотвердеющие — считаются более качественными, поскольку их полимеризация не зависит от сторонних факторов.

Стоимость герметизации фиссур рассчитывается за один зуб и может стартовать от 800 рублей.

Как проводится герметизация?

Цена герметизации фиссур напрямую зависит от способа проведения процедуры. Выбор способа осуществляется лечащим врачом после проведения диагностики.

Неинвазивная герметизация

Данный способ используется в том случае, если фиссуры хорошо просматриваются и стоматолог может быть уверен в том, что на их стенках или на дне отсутствует кариес. Сама процедура проводится в несколько этапов:

очистка зубов от налёта;
нанесение на поверхность фиссур геля на основе ортофосфорной кислоты;
нанесение на поверхность фиссур композитного пломбировочного материала.

Неинвазивный метод – рекомендован при широких фиссурах, которые диагностируются визуальным осмотром. Проводится чистка эмали коффердамом, полировка и нанесение протравливающих смесей на фиссуры. Далее их смазывают герметиком, и проверяется окклюзия. При недостатке минералов наносится лак с высокой концентрацией фтора.

Инвазивная герметизация

Данный способ подходит для тех случаев, когда стоматолог не может полностью увидеть стенки и дно фиссуры и диагностировать отсутствие на них кариеса. Наносить на них герметик нецелесообразно, поскольку при наличии кариеса зуб всё равно будет продолжать разрушаться изнутри. Помимо этого, чрезмерно глубокие фиссуры сложно полностью запечатать, а в оставшихся пустотах может появиться кариес.

Инвазивный метод – используется при узких фиссурах, когда невозможен визуальный осмотр. Специалист проводит расширение углублений для оценки состояния тканей. Если есть мягкий или твердый налет, то он удаляется. После этого проводится герметизация и нанесение минерального состава. Важно убедиться на 100% в том, что нет кариозных поражений. В противном случае, они будут прогрессировать внутри и приведут к серьезным осложнениям.

Процедура инвазивной герметизации включает в себя следующие этапы:

очистка зубов от налёта;
местное обезболивание в случае необходимости;
вскрытие фиссур бормашиной;
внимательный осмотр фиссур (при обнаружении кариеса процедура приостанавливается);
нанесение на поверхность фиссур геля на основе ортофосфорной кислоты;
нанесение на поверхность фиссур герметизирующего материала.

Большинство несостоявшихся терапевтических лечений в детской стоматологии связано с изначально неправильным подходом к планированию. Очень часто по разным причинам, не представляя себе реального объема разрушения зуба, детский врач-стоматолог сразу начинает лечение.

Проблема диагностики кариеса в детской стоматологии

Истории родителей, пришедших к санации ребенка в глубокой седации, звучат поразительно одинаково: — У нас на жевательной поверхности заднего зуба была маленькая черная точка. Доктор провел осмотр и сказал, что анестезия ребенку не потребуется. Когда мы начали лечение, полость на самом деле оказалась глубокой, и ребенок закрыл рот на середине процедуры. В следующее посещение он в кресло не сел. К большому сожалению, такие случаи в детской стоматологии стали скорее нормой, чем исключением. Как можно объяснить причину сложившейся ситуации? Ответ вполне очевиден — это неполноценная диагностика, приводящая к недостоверному диагнозу. Нет смысла пояснять, что запланированное лечение в итоге оказывается незаконченным или недостаточным. По-прежнему многие доктора, приступающие к терапевтическому лечению, полагаются только на внешнюю, визуальную диагностику, без дополнительных методов исследования, хотя, в повсеместную практику давно вошли рентгеновские снимки. Какие причины заставляют детских стоматологов идти на необоснованный риск? Не будем забывать о том, что мы сейчас говорим о маленьких пациентах, которые требуют более внимательного и деликатного обращения. Чаще всего причинами оказываются чисто психологические моменты или недостаточная коммуникация с пациентом или его родителями — правильное объяснение им причин и необходимости проведения лечебных манипуляций. Наиболее распространенные причины отказа от ретгенологического обследования:

Непонимание врачом ценности рентгенографического исследования как диагностического инструмента и неприятных для пациента последствий в случае неправильной диагностики.
Отказ родителей от лечения из-за боязни рентгеновского облучения ребенка.
Отказ ребенка от проведения исследования (причины могут быть самые разные, и даже самому компетентному врачу с правильным подходом не всегда удается расположить ребенка к проведению рентгенографии).
Финансовая составляющая рентгенографического исследования, которая может быть связана как с дополнительными затратами, так и с неуверенностью родителей ребенка в его реальной необходимости.
Дополнительная сложность как отдельной процедуры, требующей больших временных затрат, порой несовместимых с интенсивностью приема врача.

Правильным решением вопроса качественной и достоверной диагностики в детской стоматологии является максимально простой, быстрый в своем использовании и не подвергающий рентгеновскому облучению аппарат. Важно, чтобы он не пугал ребенка и, конечно, подробно отображал объем поражения твердых тканей зуба. Удачное диагностическое решение предлагает один из самых известных и авторитетных производителей стоматологических инструментов и оборудования компания KaVo. Их продукт действительно вызывает интерес и доверие. DIAGNOcam — первое для меня качественное решение, сильно поменявшее отношение к диагностике кариозных поражений. Из описания производителя следует, что принцип действия основывается на фиброоптической трансиллюминации — по сути, это лазерное просвечивание, фиксируемое при помощи цифровой камеры. Внутреннее строение коронки зуба выводится на экран в режиме реального времени. Процесс работы простой и не требует дополнительного обучения, инструкция подробно описывает все подготовительные шаги. Первым этапом на персональный или клинический компьютер устанавливается программное обеспечение, при помощи которого возможна работа со снимками и хранение результатов исследования, что особенно удобно при долгосрочном наблюдении: снимками можно дополнять медицинскую карту каждого маленького пациента.

Принцип действия DIAGNOcam основывается на фиброоптической трансиллюминации — по сути, это лазерное просвечивание, фиксируемое при помощи цифровой камеры Процедура исследования абсолютно безболезненна и не вызывает у детей отрицательных эмоций. Сам процесс полностью отображается на мониторе, что является отличным форматом наглядной презентации возможных кариозных поражений для родителей. По моему опыту, проведение такой диагностики мотивирует родителей на более внимательное отношение к профилактике кариеса и профессиональной гигиене для более точной диагностики (хотя для исследования с DIAGNOcam она необязательна), а следовательно, и на дальнейшее лечение. Преимуществом так же является простота трактовки результата. В большинстве случаев родители сами, увидев на экране изображение, говорят: «Да, я очень отчетливо вижу этот кариес».

Огромное преимущество DIAGNOcam для детской стоматологии — возможность увидеть аппроксимальный кариес даже в начальной стадии, когда в полости рта нет никаких визуальных признаков начавшегося заболевания. Мотивация родителей на рентгенографическое исследование в такой ситуации — самая сложная задача для врача. Кариес будет обнаружен уже в тот момент, когда обрушится верхняя эмалевая стенка кариозной полости и она станет видимой. Здесь у любой мамы возникнет закономерный вопрос. Как мог квалифицированный врач-стоматолог не заметить этого, если две недели назад проводилось обследование? Подобные ситуации влекут за собой как риск обнаружить при следующем посещении осложненный кариес у пациента, так и самое неприятное для репутации врача — утрату доверия пациентов.

Кроме самого факта наличия кариеса, очень важна возможность DIAGNOcam оценить его глубину. Это особенно касается зубов с сохраненной коронковой частью и точечным разрушением по фиссуре. Каждый врач попадал в ситуацию, когда, сориентировав родителей на пломбу в пределах эмали, мы в итоге делаем прямое покрытие пульпы. В отношении детей здесь решается очень важный вопрос о необходимости проведения анестезии перед лечением и выборе методики восстановления коронковой части зуба.

Еще один целесообразный момент — проводить исследование шестых зубов перед процедурой герметизации фиссур на предмет скрытого кариеса для дополнительной превентивной диагностики, необходимости анестезии и правильного информирования родителей до начала лечения. Из моей практики, DIAGNOcam все же не является абсолютной заменой проведению рентгенографической диагностики на детском приеме, но при необходимости существенно облегчает мотивацию пациентов на ее проведение.

Приятная альтернатива его использования — замена им серии прикусных рентгенограмм на профилактическом осмотре, что значительно снижает дозу облучения как врача, так и ребенка. Если говорить о практическом использовании, то он крайне прост и удобен, что является важным преимуществом в детской практике. Весь процесс происходит в стоматологическом кресле без перемещения и с одновременной презентацией результатов родителям пациента. Он позволяет нам более четко спланировать лечение и спрогнозировать его ход, что наиболее важно у детей, если мы хотим успешно завершить лечение.

Клинический случай № 1

Отсутствие визуальных признаков кариозного процесса. Пациентка: девочка Возраст: 4 года Предварительный осмотр: Жалоб у пациентки нет. Причина посещения стоматолога — получение справки о санации. Со слов мамы, ребенок раньше проходил профилактические осмотры, и она абсолютно уверена, что полость рта санирована. При визуальном осмотре все зубы интактны. Пристально рассмотрим один из сегментов нижней челюсти. Визуально для родителей все зубы здоровы (рис. 6).

Рис. 6. Визуально здоровые молочные моляры.

От прицельных рентгеновских снимков мама отказалась, не желая облучать ребенка без видимых на то причин. Результат обследования DIAGNOcam показал иное. На фотографии (рис.7) видно наличие глубокого патологического процесса на 4-м зубе. Для подтверждения поставленного диагноза проведено рентгенологическое исследование (рис. 8). На контактной поверхности совершенно четко визуализируется наличие кариозного поражения.

Рис. 7. Патологический процесс на молочном моляре при исследовании Дагнокам.

Рис. 8. Патологический процесс на молочных молярах на рентгенологическом исследовании.

Таким образом, нам удалось обнаружить скрытое разрушение эмали на контактной поверхности, снимки DIAGNOcam послужили обоснованной мотивацией для пациента, подтвердив необходимость проведения рентгенологического исследования. Теперь мама уверена, что платное и «опасное» рентгенологическое исследование проводится не потому, что «так решил стоматолог», а с пониманием необходимости, как в описанном клиническом случае. При детальном рассмотрении с родителями рентгеновских снимков и снимков DIAGNOcam мы обращаем внимание на глубину кариозного процесса. По результатам исследования из двух источников мы совершенно четко озвучиваем необходимость проведения анестезии и дальнейшего лечения.

Клинический случай № 2

Наличие кариозного процесса на жевательных поверхностях. Пациент — мальчик 5 лет. Жалобы на наличие кариозных полостей на нижних пятых зубах. При осмотре в полости рта определяются полости в дистальных фиссурах нижних пятых зубов. Ранее в процессе осмотра у стоматолога проведена диагностика и поставлен диагноз — кариес 75, 85. Рентгенологического исследования не проводилось. В представлении родителей лечение займет 2 посещения, вероятно, без анестезии. По стоимости — 2 пломбы из композитного материала на одну поверхность. В этой ситуации очевидно, что для качественного планирования лечения нам необходимо провести рентгенологическое исследование всех сегментов на предмет скрытых кариозных полостей и реальной оценки ситуации во рту.

Имея серию снимков, мы можем четко спланировать объем лечения по посещениям, составить финансовый план для родителей и тем самым обеспечиваем более предсказуемый результат. Часто бывает, что следующее посещение ребенка откладывается на неопределенный срок по различным причинам и к моменту начала лечения рентгеновский снимок становится неинформативен. Встает вопрос о необходимости проведения полного рентгенологического обследования в первое посещение. DIAGNOcam дает нам возможность также качественно и подробно спланировать лечение без лишних временных затрат на приеме, финансовых затрат пациента и облучения ребенка. На рис. 9 проведено лечение 75, 85 зубов.

Рис. 9. Полость рта пациента с кариозными полостями на молярах.

Визуально для родителей 7-й и 8-й сегменты санированы. Рентгенологическое исследование перед лечением не проводилось. В данной ситуации мотивировать маму на дополнительное платное исследование после уже проведенного лечения крайне сложно. На рис. 10 — рентгеновский снимок сегмента, подлежащего санации.

Рис.10. Патологический процесс на молочных молярах на рентгенологическом исследовании.

Однако с помощью «Диагнокам» мы уже в процессе осмотра можем продемонстрировать на мониторе и озвучить наличие поражений, доказав необходимость дополнительного исследования. Вывод: использование «Диагнокам» на детском приеме значительно сокращает время, потраченное на проведение дополнительной диагностики у ребенка. Позволяет нам облегчить планирование лечения и сделать это более точно и качественно, что у детей крайне важно. Облегчает мотивацию родителей на дополнительные методы диагностики. Показывает реальную глубину поражений.

Кроме того, повышается уровень доверия пациентов, когда мы, начиная со слов «на этом зубе, возможно, есть поражение, и чтобы узнать это наверняка, мы должны ребенка облучить», переходим к обоснованиям, и родитель сам видит наличие процесса и даже может получить результат исследования на электронную почту. Из всего вышесказанного следует, что использование «Диагнокам» на детском приеме не только помогает врачу в продаже лечения и презентации плана, но и является серьезным диагностическим исследованием, реально помогающим нам в повседневной практике, и поднимает детский прием на принципиально новый современный уровень.

Рис. 1. Кариозная полость на 55 зубе при визуальном осмотре.

Рис. 2. Кариозная полость на 55 зубе при исследовании Диагнокам.

Рис. 3. Реальная картина разрушения после начала препарирования.

Рис. 4. Здоровая контактная поверхность зубов при исследовании Диагнокам.

Рис. 5. Здоровая поверхность зубов на рентгенологическом исследовании.

Инновационная разработка немецкого производителя — аппарат Vector, — один из эффективных инструментов профилактики и лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта. Процедура на этом аппарате имеет сразу два терапевтических эффекта — от воздействия ультразвуком и подачи специальной смеси с активными компонентами.

С помощью использования аппарата удается не только избавиться от зубных отложений на поверхности коронок зубов, но и удалить камень из зубодесневых карманов. При этом чистка аппаратом «Вектор» является менее травматичной альтернативой кюретажу — механическому удалению твердого налета из карманов. Вибрация создает ультразвуковое поле, призванное удалить мягкие и твердые зубные отложения — налет и камень. Уже за 1–2 сеанса удается достичь выраженного результата при лечении пародонтита, отек и болезненность становятся меньше.

Преимущества аппарата

Лечебный состав, который используется во время процедуры, содержит гидроксиапатит — основной минерал эмали зуба. Благодаря этому удается существенно снизить чувствительность зубов. Бесконтактное разрушение и удаление зубного камня путем воздействия ультразвуковыми вибрациями также не доставляет болезненных ощущений.

Выделяют еще несколько преимуществ метода:

отсутствие необходимости в обезболивании — особенно актуально для пациентов, которые плохо переносят местные анестетики;
глубокая чистка — аппарат оснащен гибкими инструментами. И если обычный ультразвуковой аппарат обеспечивает чистоту на глубине до 5 мм, то «Вектор» — до 11 мм. Это позволяет отказаться от хирургического вмешательства у пациентов со второй и третьей стадией пародонтоза, а также тщательно очистить каждый участок эмали, работать с изгибами;
эффективное устранение симптомов — ткани пародонта быстро восстанавливаются, проходят кровоточивость, гноетечение из десневых карманов. Десны приобретают здоровую структуру и цвет. С помощью аппарата удается обеспечить лучшее прикрепление десны к зубу и приостановить процессы рецессии тканей;
полировка гладкой поверхности твердых тканей зуба — это отличная профилактика скопления зубного налета, который значительно легче формируется на шероховатой эмали.

Важно помнить и о том, что чистка зубов «Вектором» — единственный эффективный способ гигиены при наличии металлокерамических протезов и имплантатов.

Показания к лечению на аппарате «Вектор»

Система Vector Paro показана для удаления твердых зубных отложений, в том числе у пациентов с повышенной чувствительностью зубов. Она может служить действенной профилактической мерой и предупреждать заболевания пародонта. Также систему эффективно применяют в стоматологии при комплексном лечении пародонтита и периимплантита. Удаление налета, а вместе с ним болезнетворных бактерий, способствует снятию воспалительного процесса. Кроме того, после лечения десен «Вектором» удается достичь стойкой и длительной ремиссии.

Если имеются ортопедичские коронки, то рекомендуется проходить лечение оптимально — дважды в год. Ортопедические конструкции требуют тщательного ухода. Регулярная профилактическая чистка продлевает срок службы коронок.

При установке имплантов врач также порекомендует соблюдать гигиену. Для этого используются специальные неметаллические насадки на ультразвуковой аппарат — имплагеры. С помощью такой обработки удается создать стойкое здоровое поле вокруг имплантата, что снижает риск развития осложнений и воспалительных заболеваний.

Менее распространенным показанием к применению аппарата является кариес. С его помощью можно проводить препарирование, но только при начальной стадии разрушения эмали. Процедура безболезненна и предусматривает использование пасты с абразивным действием. После обработки врач может использовать обычные пломбировочные материалы, при этом гарантируется отличное краевое прилегание пломбы к тканям зуба.

Лечение десен аппаратом Vector в Санкт-Петербурге предлагают клиники «СТОМА».

Стоимость консультации стоматолога-терапевта - 700