Физиотерапевтическое лечение зубов что это

Опубликовано: 29.04.2024

Акция! Физиотерапевтическое лечение гиперчувствительности зубов

Автор: Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед,
гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Физиотерапевтические методы лечения в стоматологии

Стоматологическая физиотерапия зубов и десен что это? Чем занимается стоматолог физиотерапевт?

Как не парадоксально это - древнейший раздел медицинской науки. Сам термин переводится с греческого как «природолечение». Лечение благотворным воздействием различных физических факторов было известно со времен древнейших цивилизаций: Шумерской, Вавилонской, Греческой, Римской.

В 21 веке показания для стоматологической физиотерапии рта значительно расширились, однако основные принципы сформулированные врачами древности и сейчас являются важнейшими. Современные воззрения в медицине вообще и дентальной физиотерапии в частности основываются на принципе «лечить пациента, а не болезнь».

Основная задача физического либо фармакологического воздействия на организм пациента, это нормализация процессов метаболизма на всех уровнях, организменном, тканевом и клеточном. Именно это требуется для восстановления функций органов и систем, нарушенных течением болезни, особенно в таких сложных заболевания как дисфункция ВНЧС и при комплексном гнатологическим лечением.

Физиотерапия в стоматологии, фото

Всем известно крылатое выражение «движение-жизнь» и поэтому основная задача стоматолога - физиотерапевта подобрать нужную физиотерапевтическую методику, направленную на восстановление работы мышц, связок, суставов как в челюстно-лицевой области, так и в организме в целом, и вернуть пациенту свободу движений и полноту ощущений за счет восстановления обменных процессов.

Методы и способы физиотерапевтического лечения, наиболее успешно применяемые в стоматологии.

Воздействие магнитным полем.

Электро – фоно - магнитофорез (активное введение лекарственного вещества в организм через кожу, с помощью электрического, ультразвукового и магнитного воздействия).

Различные виды «сухого тепла» для прогрева внутренних тканей за счет физического воздействия: инфракрасного лазера, красного лазера, токов Дарсонваля и другие.

Вакуумное воздействие на слизистую оболочку полости рта, с целью улучшения микроциркуляции в капиллярах

Обменные процессы в организме человека определяются работой нервной системы, как центральной, так и периферической. Таким образом, нормализация работы нервной системы «от макушки до пяток» является залогом правильного лечения пациента с любой патологией, в том числе стоматологической. Современная физиотерапия является той дисциплиной, которая связывает врачей различных специальностей. Она является объединяющим звеном для лечения обще-физиологических проблем, которые возникают при любой патологии, вне зависимости от ее локализации. Поэтому, при назначении физиотерапевтических процедур врачи исходят из принципов нормализации нейрогуморальных показателей всего организма, что является основой всех лечебных процессов.

Зам. главного врача

Бродский Сергей Евгеньевич

Физиотерапия для полости рта

Как междисциплинарную отрасль медицинской науки, современную стоматологическую физиотерапию можно условно разделить на два больших раздела:

1. «Естественно-природный подход»

К нему относятся такие методы лечения челюстно-лицевой области как:

акупунктура и акупрессура - механическое воздействие на физиологически активные точки лица, шеи, ушей, т.е. методики которые известны со времен древнекитайской цивилизации

мануальная терапия (остеопатия) - кинетическое (двигательное) воздействие на мышцы, связки и суставы организма человека

бальнеологическое лечение - лечение природой как таковой: климатом, минеральными водами и др.

ароматерапия - лечение с применением масел, трав, их ароматов

талассотерапия - лечение морским воздухом и морской водой содержащей набор микроэлементов из мирового океана.

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

2. «Аппаратный способ»

Как сказано в известном рекламном слогане - «Немногие из нас живут на берегу океана», поэтому, в стоматологической клинике «Партнер-Мед» активно используются физиотерапевтические, аппаратные методы лечения, которые основываются, в сущности, на тех же принципах что и естественно-природные воздействия, ведущие к улучшению обменных процессов в организме, применительно к каждому органу и каждой клетке. В стоматологии нет ни одного заболевания, которое грамотно лечилось бы без использования физиотерапии либо физических методов исследования.

Области применения физиотерапии в стоматологии

Общетерапевтический гармонизирующий эффект (восстановление альфа-ритма головного мозга, т.е. ритма «идеального состояния» возникающего при медитациях или молитвах).
Обезболивание и стимулирующее воздействие бегущим магнитным полем на жевательные и мимические мышцы лица при их патологии
Восстановление чувствительности лица при парезах и невритах
Улучшение регенеративной функции тканей после дентальной имплантации и костной пластики (синус-лифтинг)
Заболевания зубов и десен
Заболевания челюстных суставов
Неотложные состояния при лицевых болях невыясненной этиологии

Комплексный подход является базовым в современных физиотерапевтических протоколах лечения пациентов в стоматологии. Стоматологи клиники «Партнер-Мед» придерживаются междисциплинарных принципов лечения и таким образом, создавая планы физиотерапевтического лечения пациентов, могут опираться на несколько мнений.

Важно отметить, что самостоятельно применяемая физиотерапия зубов и десен кальцием, лазером и различными токами в домашних условиях, может привести к таким серьезным осложнениям как электро-травма кожи и десны, стимуляции и провоцированию гнойно воспалительных процессов вместо лечебных эффектов. Поэтому не стоит «открывать Америку», а требуется всего лишь получить консультацию перед использованием домашних физиотерапевтических приборов для лечения стоматологических заболеваний.

Физиотерапия зубов

Наиболее часто, физиотерапевтическая диагностика и лечение зубов используются в следующих клинических процедурах:

В эндодонтии (диагностика и лечение корневых каналов).

Э.О.Д. Электро-одонто-диагностика применяется для оценки состояния пульпы зуба. Данная диагностика считается уточняющей, в ситуациях, когда рентген и клинический осмотр не выявляют каких либо проблем. Критерием оценки состояния пульпы является реакция зуба на силу электрического импульса:

от 2 до 6 мкА - здоровый зуб
от 12 до 16 мкА – глубокий кариес
от 20 до 45 мкА – острый пульпит
от 100 мкА и выше гибель пульпы и поражение периодонта

Депофорез для пломбировки труднопроходимых корневых каналов.

Физиопрофилактика кариеса и физиотерапия для гиперестезии зубов

Для этих целей применяют реминерализацию эмали и дентина при помощи электрофореза водных растворов 10 % кальция и фтористого натрия.

Электрофорез в стоматологии, фото

Физиотерапия зуба лазером

Чаще всего, низкоинтенсивная лазерная физиотерапия применяется для чувствительных зубов, с целью снятия болевых ощущений, совместно с реминерализацией зубных шеек, при неглубоких клиновидных дефектах. Высокоэнергетические диодные и эрбиевые лазеры используются для лазерного отбеливания эмали и дентина, для препарирования кариозных зубных тканей, а также для разрезов слизистой оболочки десны при пародонтологическом лечении.

Физиотерпия в хирургической стоматологии

За последние 10 лет широкое распространение получило применение лазерной физиотерапии после имплантации зубов и удаления зубов мудрости. Методы низкоинтенсивной лазерной физиотерапии в инфракрасном и ультрафиолетовом спектре позволяют ускорить заживление операционных ран, особенно на ранних этапах очищения раны и этапах эпителизации раневой поверхности.

Физиотерапия десен

Лечение заболеваний десен и слизистых оболочек полости рта эта та область, где наиболее активно применяются практически все аппаратные методы физиотерапии в стоматологии. Показания к применению здесь самые широкие, это:

Физиотерапия стоматита
Физиотерапия пародонтита и пародонтоза
Афты и язвы слизистой оболочки полости рта и языка
Заболевания языка и слюнных желез

Сочетанные (объединенные ) физиотерапевтические способы лечения в стоматологии позволяют использовать несколько физических факторов, взаимно усиливающих лечебный эффект, например И.К.- лазер и бегущее магнитное поле, электрофорез и ультразвуковые волны. Именно так, и не как иначе, применяют физиотерапию в стоматологии «Партнермед».

Физиотерапия: цена в Москве

Отвечая на вопросы: «Сколько стоит физиотерапия в стоматологии для зубов и десен, в Москве? Цены со скидкой или по акции это миф или реальность? Где дешевле сделать физиотерапевтическое лечение в стоматологии?», надо обязательно учитывать следующие параметры:

Сложность клинического случая
Квалификацию врачей
Ценовую политику лечебного учреждения
Вид применяемого физиотерапевтического оборудования

Стоимость физиотерапии в стоматологии «Партнермед» зависит от клинического диагноза, физиотерапевтической схемы из плана лечения и применяемой аппаратуры.

Стоимость отдельных видов физиотерапии в стоматологии «Партнер-Мед»:

Бегущее магнитное поле 740 р. Одна точка
Лазеротерапия - непрерывное излучение 560 р. Одна точка
Лазеротерапия - импульсное излучение 620 р. Одна точка
Магнитотерапия 500 р. Одна точка
Магнитосветотерапия 800 р. Одна точка
Магнито-фоно терапия 770 р. Одна точка
Магнито-электро-терапия 600 р. Одна точка
Магнитофорез 760 р. Одна точка
Электрофорез 860 р. Одна точка
Электро-обезболивание 1000 р. Один сеанс
Транскраниальная магнитотерапия 900 р. Один сеанс

Стоматологи - физиотерапевты из «Партнермед» также используют сочетание двух и более факторов различного физиотерапевтического воздействия, применяемого последовательно, либо одновременно, что является более эффективным, и дает более стойкий результат, чем те же воздействия по отдельности.

Ниже представлена комплексная стоматологическая физиотерапия для лечения самых распространенных заболеваний полости рта и лицевой области.

Физиотерапевтическое лечение челюстных суставов

В стоимость входит:

диагностика
составление физиотерапевтического плана лечения
комплексное и последовательное воздействие:

Обеспечивает нормализацию альфа – ритма (идеального ритма) работы головного мозга и гармонизацию работы гипоталамо-гипофизарной системы, «командного пункта» выработки гормонов для всего организма

Магнитотерапия для жевательных мышц

Применяется стохастическо - реверсивное бегущее и стационарное магнитное поле для расслабления и депрограмирования тонуса жевательной и лицевой мускулатуры

Электро и магнитофорез жевательной и лицевой мускулатуры литическими коктейлями

Цена 51 000 рублей за 10 сеансов

Физиотерапевтическое лечение лицевых болей и патологий тройничного и лицевого нерва

В стоимость входит:

диагностика
составление физиотерапевтического плана лечения
комплексное и последовательное воздействие:

Обеспечивает нормализацию альфа – ритма (идеального ритма) работы головного мозга и гармонизацию работы гипоталамо-гипофизарной системы, «командного пункта» выработки гормонов для всего организма

Лазерная акупунктура по точкам выхода лицевого и тройничного нервов

Электрофорез и/или магнитофорез обезболивающими препаратами на триггерные зоны

Цена 65 000 рублей за 10 сеансов

Физиотерапевтическое лечение пародонтита

В стоимость входит:

диагностика
составление физиотерапевтического плана лечения
комплексное и последовательное воздействие:
Магнитотерапия бегущим магнитным полем
Вакуум-лазерная терапия
Лазерная хирургия краевой десны (1 или 2 сеанса)
Лазерная терапия пародонта

Цена 75 000 рублей за 10 сеансов

Физиотерапевтическое лечение гиперчувствительности зубов

В стоимость входит:

диагностика
составление физиотерапевтического плана лечения
комплексное и последовательное воздействие :
Электрофорез кальций - содержащих препаратов на шейку зубов
Магнитофорез фтор - содержащих активных молекул для проникновения кальция в эмаль и дентин зуба
Лазерное воздействие на краевую десну с целью изолирования чувствительной шейки зуба
Воздействие бегущим магнитным полем на краевую десну

Стоимость 28 000 рублей за 5 сеансов

Физиотерапия стала применяться в стоматологии не так давно.

При этом принципы ее не слишком отличаются от принципов физиотерапии в других областях: уменьшение боли, улучшение клеточной регенерации и заживление.

К физиотерапии в стоматологии относят лазерные технологии, водолечение, электролечение и ультразвук. Часто физиотерапевтические методы применяют для закрепления результатов терапевтического и хирургического лечения.

В стоматологии физиотерапию относят к восстановительной медицине, направленной на лечение и восстановление поврежденных после лечения тканей.

Положительная черта физиотерапии в стоматологии- это постепенное, глубокое проникновение в ткани, дающее более длительный эффект. В среднем длительность курса физиотерапии, назначаемого стоматологом. составляет 5-10 дней, иногда курс может быть продолжительнее (если повреждения тяжелые).

Во время лечения кистогранулем и кист у пациентов возникают болевые ощущения, дискомфорт, иногда отек тканей. Тогда применяется инфракрасное излучение и электрофорез калий-йод. Электрофорез оказывает положительное влияние на клеточном уровне, а йод обладает восстановительным и антибактериальным действием. Воздействие на ткани инфракрасным излучением приводит к ускорению процесса регенерации, а также успокаивает и обезболивает.

При пломбировании каналов зубов могут возникнуть постпломбировочные боли, в некоторых случаях - отек по переходной складке. Тогда назначается флюктуирующий ток, ДДТ или СМТ. Обычно назначается от двух до пяти процедур до полного снятия болевых ощущений. Если боль не проходит, то применяется дарсонвализация десны (3 минуты).

Если у пациента возникают воспалительные процессы, то обычно назначают ЗП УВЧ, микроволновую терапию. Если воспалительный процесс запущен и находиться в острой форме, то обычно применяют лазерную терапию. Процедура осуществляется инфракрасным лазером. Длительность составляет 1-2 минуты. Иногда. Для усиления эффекта, лазер применяют на поверхность кожи. Продолжительность этой процедуры - 6 минут.

При одонтогенных лимфаденитах применяется ультразвук. После первого-второго сеанса отек уменьшается, почт исчезает боль. Возвращается к нормальной температура тела. Ультразвук оказывает нейротрофическое, болеутоляющее и спазмолитическое действие. Полное выздоровление наступает после 2-5 процедур продолжительностью 7-8 минут.

Еще один метод, используемый в стоматологии- это метод фонофореза. Он заключается в введении лекарственных веществ в организм при помощи ультразвуковых волн.

Более эффективным является одновременное воздействие лазерного излучения и постоянного магнитного поля на поврежденные ткани. Особенно лазеро-магнитная терапия помогает во время профилактики посттравматического остеомиелита, а также при переломах нижней челюсти. Однако у магнитотерапии существуют негативные эффекты. Она противопоказана людям с пониженным давлением, страдающим эндокринной патологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также людям, у которых нарушена свертываемость крови. Также такую терапию не назначают маленьким детям и беременным.

Особенно широко применяется терапия, основанная на переменном и постоянном магнитном поле. Она оказывает противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее воздействие, а также уменьшает гипоксию тканей.

Физиотерапия в стоматологии почти не вызывают побочных эффектов. Она позволяет уменьшить послеоперационный период и сделать его наиболее безболезненным. Еще один плюс физиотерапии в стоматологии заключается в том, что она довольно легка в применении и вполне доступна.

Методы физиотерапевтического воздействия, применяемые в стоматологии.

Периодонтит:	- ультразвуковая терапия; - электрофорез анестетиков; - УВЧ-терапия; - магнитотерапия.
Постпломбировочная боль:	- ультразвуковая терапия; - электрофорез анестетиков; - лазерная терапия.
Регионарный лимфаденит:	- УВЧ-трапия; - УФО; - ультразвуковая терапия.
Альвеолит:	- УФО; - электрофорез анестетиков; - СМТ-, ДДТ-терапия.
Периостит:	- УВЧ-трапия; - магнитотерапия; - УФО; - ультразвуковая терапия;
Сиалоаденит:	- УВЧ-терапия; - Лазерная терапия; - ДДТ-терапия.
Артриты височно-нижнечелюстного сустава:	- УФО в эритемной дозе; - УВЧ-терапия; - лекарственный электрофорез; - магнитотерапия; - лазерная терапия; - ультразвуковая терапия.
Стоматиты:	- лазерная терапия; - УФО; - электрофорез. - гальванизация и ультразвуковая терапия;

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику.

Другие статьи

Зубная боль возникает в результате химического, механического, термического воздействия на нервный аппарат зубочелюстной системы. Она развивается вследствие поражения твердых и.

Люминиры – это керамические виниры, толщина которых настолько мала, что позволяет фиксировать их поверх зубов без уколов и сверления чувствительной ткани (в отличие от традиционных.

Винир - это тонкая пластинка, которая приклеивается к зубу специальным клеем, тем самым совершенствуя форму зуба. Виниры могут быть фарфоровыми и керамическими, это позволяет придать.

109544, Москва, ул. Школьная, д. 11/3

Пн-Пт: 9:00 — 21:00
Сб: 8:30 — 20:00
Вс: 9:00 — 19:00

м. Римская, м. Площадь Ильича

График работы в праздничные дни
6.03.2021   (8:30 — 21:00)
7.03.2021    (9:00 — 20:00)
8.03.2021    (08:30 — 21:00)

Врачам
Вакансии
Отправить резюме

Корпоративным клиентам
Отзывы

Внимание! Цены на сайте и в клинике могут различаться. Просьба уточнять цены у администраторов клиники. Размещенный прейскурант не является офертой.

Популярное
Детская стоматология
Центр эстетической стоматологии
Имплантация зубов
Ортодонтия
Протезирование зубов
Терапевтическая стоматология
Ортопедия
Хирургическая стоматология
Пародонтология

Медицинский центр «Чудо Доктор»

Нажимая «ОК» я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР

Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.

Показания и противопоказания

У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.

Показания:

Гингивит;
Стоматит;
Пульпит;
Боли при поражениях тройничного нерва;
Флюороз;
Сиалоаденит;
Постпломбировочные боли;
Глоссалгия;
Параличи и парезы тканей полости рта;
Пародонтит;
Пародонтоз;
Периодонтит;
Посттравматическое состояние;
Альвеолит;
Патологии лицевых нервов;
Артрит ВНЧС;
Гематомы;
Обморожения;
Различные поражения слизистой полости рта;
Гнойные и воспалительные заболевания.

Противопоказания:

Новообразования в полости рта;
Открытые кровотечения;
Незафиксированные переломы;
Металлические конструкции в будущей области воздействия;
Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
Болезни крови;
Острые заболевания;
Беременность;
Системная красная волчанка (только для УФ облучения).

Электротерапия

В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:

ДДТ;
СМТ;
Гальванический ток;
Токи Д`Арсонваля;
ЧЭНС;
Флюктуирующие токи.

Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.

При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:

Йод;
Витамины;
Новокаин для обезболивания;
Кальций;
Лидокаин;
Никотиновую кислоту.

Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.

Электромагнитные поля

Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.

УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.

Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.

УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.

Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.

Фототерапия

Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:

Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.

Магнитотерапия

При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.

Ультразвуковая терапия

При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.

Теплолечение

Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

Улучшить кровоснабжение;
Усилить метаболизм;
Снять болевой синдром;
Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
Восстановить слизистую после операции или травм;
Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.

Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии

Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:

Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.

ОАО «9-я стоматологическая поликлиника» предлагает широкий перечень физиотерапевтических услуг. Физиотерапия в стоматологии является высокоэффективном методом лечения, и в большей степени относится к восстановительной медицине, используемой после хирургических вмешательств, для реабилитации, восстановления и лечения поврежденных тканей. К физиотерапии, применяемой при стоматологических заболеваниях относится водолечение, лазерные технологии, ультразвук и электролечение.

Гидромассаж десен

Гидромассаж десен в условиях поликлиники осуществляют с помощью специальных наконечников изогнутой формы, соответствующих конфигурации челюстей. Наконечники содержат множество мелких отверстий диаметром до 1 мм, через которые струи воды под напором орошают слизистую десны. Вода, выходя из отверстий под определенным напором, в достаточной степени оказывает массирующее влияние на слизистую оболочку и подлежащие ткани десны.

Под действием гидромассажа устраняется венозный застой, усиливается крово- и лимфообращение, активизируются обменные процессы в пародонте, что ведет к ликвидации проявлений заболевания.

Хорошее воздействие оказывает орошение под давлением водой, насыщенной кислородом. Эта процедура проводится в специально оборудованном кабинете стоматологического учреждения.

Фонофорез

Также в качестве физиотерапии в стоматологии применяется метод фонофореза. Фонофорез - это метод введения лекарственного вещества в организм с помощью ультразвука. В физиотерапевтической практике ультразвук используется преимущественно в диапазоне от 800 до 3000 кГц.

Ультразвуковая терапия представляет собой применение с лечебной целью энергии не слышимых человеческим ухом механических колебаний упругой среды. Механический фактор, вызываемый переменным акустическим давлением, проявляется в своеобразном «микромассаже» на клеточном и субклеточном уровнях. При этом происходит повышение проницаемости клеточных мембран, гистогематических барьеров и усиление чрезкожного проникновения веществ.

При лекарственном фонофорезе озвучивание проводится через контактные среды, в которые вводятся лекарственные вещества. Глубина проникновения лекарств при фонофорезе не превышает толщины эпидермиса кожи.

Магниты

Широкое применение и признание получила терапия в основе которой лежит применение постоянного и переменного магнитного поля. Магнитотерапия в стоматологии оказывает обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее воздействие, снимает гипоксию тканей.

Биоптрон

Свет прибора Биоптрон обладает биостимулирующим эффектом

нормализует обменные процессы на клеточном уровне
ускоряет заживление ран
укрепляет иммунную систему
улучшает микроциркуляцию крови
снимает боль или уменьшает ее интенсивность
стимулирует регенеративные процессы в тканях всего организма

Показания в стоматологии:

Заболевания пародонта: пародонтоз, пародонтит, гингивит и др.
В послеоперационном периоде: после кюретажа, гингивоэктомии, гингивотомии, имплантации и др.
Заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ: герпесные поражения, афтозные стоматиты, язвенно-некротический стоматит Венсона, трещины и др.
Воспалительные и травматические повреждения челюсно-лицевой области.
до и после ортодонтической коррекции деформации зубных рядов (установка брекет-систем).
после трансдентальной и дентальной имплантации.

Электрофорез

Это метод физиотерапевтического лечения, при котором в организм вводится лекарственный препарат посредством электрического тока малой силы.

Для купирования болезненных явлений при гиперестезии твердых тканей зубов с успехом могут применяться вещества для восстановления структуры зуба. К ним относится: хлорид кальция. Рекомендуемый курс 8-10 процедур. Длительность процедуры составляет 15 минут.

Д'Арсонваль

Благодаря дарсонвализации десны повышается обмен веществ, снимаются спазмы сосудов, повышается иммунитет. Аппарат также помогает уничтожить патогенную флору.

Стоматологические заболевания, при которых эффективна дарсонвализация

Гингивит. Воспаление края десны имеет несколько причин, среди которых могут быть как местные причины: травмы и/или химические раздражители, наличие зубного камня так и нарушение функций каких-либо органов.
Альвеолит. В результате удаления зуба возможно воспаление зубной лунки. Это связано с попаданием инфекции в рану.
Периостит. Заболевание представляет собой воспаление надкостницы, которое может быть последствием травмы или инфекции.
Абсцесс - воспаление тканей и скопление гноя.
Гиперестезия - повышенная чувствительность тканей зуба к действию механических, химических и температурных раздражителей.
Другие заболевания, вызывающие поражение тканей пародонта.

Магнито-лазерная терапия

Это - высокоэффективный современный метод лечения заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта. Применяется в терапии, эндодонтии, пародонтологии, хирургии. Примеры направлений применения: лечение и профилактика заболеваний пародонта, отбеливания зубов, лечение кариеса и его осложнений, пластика уздечек губ и языка, при протезировании и установке брекетов, при вживлении имплантов и др.

Тубусный кварц

Показан при наличии:

различных зубных налётов;
различных воспалительных процессов в десне;
регулярной кровоточивости;
гнойной жидкости.

Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное, гипосенсибилизирующее (уменьшение чувствительности к аллергену), стимулирующее обменные процессы и регенерацию действие. Оно широко применяется при лечении воспалительных и дистрофически- воспалительных заболеваний пародонта.

Наиболее эффективны короткие ультрафиолетовые лучи КУФ (253,7 нм). Конические металлические насадки дают возможность направлять лучи локально в полость рта.

Физиотерапия способствует улучшению регенерации клеток, уменьшению боли и скорейшему заживлению.

Материал подготовила Захарова Инесса Владимировна медсестра по физиотерапии ОАО "9-я стоматологическая поликлиника"

При лечении заболеваний пародонта применяются различные физиотерапевтические методы: электролечение, ультразвук, аэрозольтерапия, светолечение, вакуум-терапия, бальнео- и пелоидтерапия, массаж и др.

Перечисленные виды лечения оказывают благоприятное влияние на нервную систему, ее вегетативный отдел, гемодинамику, улучшают лимфо- и кровообращение, угнетают рост патологических грануляций, уменьшают воспалительные и застойные явления, улучшают метаболические процессы, повышают сопротивляемость тканей. Их назначают обычно в комплексе с другими лечебными вмешательствами, иногда они занимают доминирующее место.

Наиболее часто для лечения заболеваний пародонта используются различные электротерапевтические методы: электрофорез, ультра-фонофорез, дарсонвализация, диатермия, диа-термокоагуляция, УВЧ-терапия и др.

Электрофорез - метод введения лекарственных веществ в ткани пародонта посредством непрерывного постоянного тока. Для гальванизации в полости рта применяют аппараты ГР-1 и ГР-2.

Электрофорез вызывает электрофармакологический эффект, который сочетает в себе комбинированное действие лекарственных ионов и гальванического тока.

При электрофорезе возникает длительная гиперемия (1,5-2 ч), которая стимулирует процессы обмена, образование биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолин и др.), служит источником длительных нервно-рефлекторных раздражений, усиливает процессы регенерации и рассасывания продуктов тканевого распада.

Особенно эффективно при пародонтите электрофоретическое введение витамина С. Многочисленными клиническими и экспериментальными исследованиями установлено постоянное проявление местного С-гиповитаминоза в десне, что обусловливает необходимость местного насыщения тканей пародонта аскорбиновой кислотой.

Электрофорез витаминов С и Р назначают после устранения местных раздражителей и противовоспалительной терапии при пародонтите с хроническим и обострившимся течением. Накопление витамина С в тканях пародонта обеспечивает нормальную проницаемость капилляров, улучшает физиологическую деятельность соединительной ткани и способствует образованию коллагена. Витамин Р уменьшает проницаемость сосудов, тормозит действие гиалуронидазы, повышает прочность капилляров, предохраняет аскорбиновую кислоту от разрушения.

Действуя на ткани пародонта, гальванический ток вызывает их раздражение, в ответ на которое расширяются сосуды. Улучшение лимфо- и кровообращения уменьшает гипоксию, улучшает трофику тканей пародонта.

Электрофорез аскорбиновой кислоты лучше проводить электродом из нержавеющей стали, поскольку свинцовые электроды не обеспечивают накопления витаминов, что связано с окисляющим действием свинца на восстановленную форму аскорбиновой кислоты.

При повышенной чувствительности зубов, ощущении «ломоты» в тканях пародонта, предложен электрофорез с катода витамина B1 и новокаина. Раствор витамина В1 готовят перед процедурой. Можно использовать ампулированный 1-5% раствор витамина В1 предварительно добавив к нему 0,5% раствор новокаина.

Выраженное противовоспалительное и сосудорасширяющее действие оказывает электрофорез 1% раствора никотиновой кислоты (вводится с катода), особенно при начальной степени пародонтита у детей и подростков с функциональным нарушением сосудов пародонта.

Для улучшения минерального обмена и трофики тканей пародонта, устранения остеопороза костной ткани, а также для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов при пародонтите рекомендуется электрофорез 5-10% хлорида кальция, 1-2% раствора фтора и 2,5% раствора глицерофосфата кальция.

Хорошие результаты лечения пародонтита отмечены при применении 3% раствора сульфата меди и сульфата цинка. Курс лечения 10-12 сеансов.

При выраженных экссудативных явлениях в тканях пародонта применяется электрофорез трипсина и рибонуклеазы в разведении 1 мг/мл изотонического раствора (вводят попеременно то с анода, то с катода).

Методом электрофореза в ткани пародонта (с катода) вводят предварительно разведенный гепарин (1:15). Курс лечения 10-15 сеансов. Можно вводить различные противовоспалительные средства. Высокий терапевтический эффект при лечении пародонтита у детей получен в результате электрофореза мелиссина, водного экстракта алоэ, випраксина.

Выраженное противовоспалительное действие выявлено при оральном электрофорезе грязевым экстрактом, морской водой. Уменьшается зуд, кровоточивость, исчезает синюшность десен. Аналогичные результаты обеспечивает электрофорез озокерита.

При лечении гипертрофического гингивита Е. В.Удовицкая (1975) наблюдала положительный эффект при электрофорезе 10% раствора хлорида кальция. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов. С анода вводят кальций, а на следующий день с катода - хлор.

В случаях, когда для электрофореза рекомендуются вещества, которые содержат несколько биологически активных различно заряженных компонентов, например прополис, мумие и др., введение их следует осуществлять поочередно - то с положительного, то с отрицательного полюса.

Вакуум-электрофорез - метод сочетанного применения электрофореза лекарственных веществ с очаговым дозированным вакуумом, разработанный В. И. Кулаженко (1961) на основе многолетнего опыта применения вакуум-терапии, для диагностики и лечения пародонтита и пародонтоза . Он предложил электровакуумный аппарат (ВАК) и набор различных размеров электродов (вакуумный кювет). Низкий очаговый вакуум вызывает дифференцированное повреждение капилляров и оболочек клеточных структур, что способствует повышению проницаемости заряженных лекарственных частиц. Глубина проникновения их через слизистую оболочку полости рта в 3-5 раз больше, чем при обычном электрофорезе.

Вакуум-электрофорезом можно вводить в ткани пародонта ионы кальция, фосфора, фтора и другие микроэлементы, АТФ, витамины С, В1, В2.

Ультрафонофорез - метод введения лекарственных веществ с помощью УЗ-колебаний, сочетающих в себе фармакологический эффект с одновременным действием ультразвука. При введении лекарственных веществ с помощью ультразвука Г. О. Бусаров (1963) рекомендует смешивать их с масляной основой (глицерин, вазелиновое масло и др.). По нашему мнению, ценность этого метода введения особенно выражена для масляных лекарственных веществ.

Ультрафонофорез витамина Е улучшает обменные процессы в тканях пародонта. Этот метод лечения является патогенетическим и показан подросткам при пародонтите, протекающем обычно на фоне Е-гиповитаминоза. Для этого используют ультразвуковой терапевтический аппарат ЛОР-1А, с помощью которого в ткани пародонта можно ввести и другие лекарственные вещества - витамины А и D, галаскорбин, каланхоэ, мефенаминат натрия, трипсин.

Дарсонвализация - метод лечения пародонтита , основанный на применении импульсного тока высокой частоты, высокого напряжения и небольшой силы. Дарсонвализация оказывает обезболивающее действие, улучшает трофику тканей пародонта, функциональное состояние сосудов, усиливает миграцию лейкоцитов, повышает реактивность тканей.

При гипертрофическом гингивите можно использовать искровую методику дарсонвализации, обладающую коагулирующим свойством с образованием микронекрозов у основания десневых сосочков.

Диатермия - метод лечения переменным током высокой частоты (1-2 МГц), небольшого напряжения (сотни вольт) и большой силы (до нескольких ампер).

Механизм действия диатермии сводится к непосредственному нагреву тканей на глубине и обусловлен теми сосудистыми и трофическими рефлексами, которые возникают на концевых приборах центростремительных нервов. Гиперемия сохраняется довольно долго. Под влиянием диатермии изменяется проницаемость сосудов, повышается миграция лейкоцитов.

Диатермокоагуляция - метод разрушения тканей под действием тока высокой частоты и низкого напряжения. В основе диатермокоагуляции лежит не ожог, а коагуляция - сворачивание тканей. Коагуляция белка возможна как при непосредственном контакте ткани с активным электродом (контактная диатермокоагуляция), так и в отсутствие его (искровая диатермокоагуляция).

Для диатермокоагуляции характерно биохимическое действие тока на ткани, понижение болевой чувствительности вследствие блокады нервных окончаний, бескровность метода, снижение всасывания продуктов распада и уменьшение интоксикации, повышение обмена веществ, удобство и малая затрата времени для ее применения.

Диатермокоагуляцию предлагают применять как для коагуляции выраженных разрастаний десневых сосочков, так и для непосредственной обработки патологических зубодесневых карманов.

Диатермокоагуляции предшествуют подготовка операционного поля и обезболивание. Для обезболивания десневых сосочков применяются аппликации 5% раствора дикаина, 4% спиртового раствора прополиса, жидкости ПДД и др. При II-III степени гипертрофии десневых сосочков необходима более глубокая инфильтрационная или проводниковая анестезия. Начинают коагуляцию с вершины десневого сосочка, затем электрод медленно перемещают к его основанию. Следует избегать разрыва контакта между активным электродом и операционным полем. При необходимости перемещения электрода на другой участок цепь размыкается. У детей одновременно обрабатывают не более 3-4 десневых сосочков. Температура 70-90 °С при экспозиции 1-2 с вызывает коагуляцию, которая внешне проявляется побелением ткани. Такая степень коагуляции считается наиболее целесообразной, так как ткани сохраняют известное количество жидкости и тем самым некоторую эластичность. Равномерный переход коагулята в окружающие ткани поддерживает слабую связь с последним, что позволяет избежать кровотечения во время операции.

Не следует доводить коагуляцию до обугливания ткани или перемещать активный электрод, нарушая его контакт с подлежащей тканью, если аппарат не включен. Это может привести к кровотечению.

УВЧ-терапия. При обострившемся течении пародонтита, образовании одиночных и множественных абсцессов применяется электрическое поле ультравысокой частоты (15-30 Вт).

Этот метод благотворно действует на нервные окончания и сосуды, вызывая обезболивающий эффект и кратковременное сужение, а затем расширение капилляров, длящееся несколько часов. УВЧ-терапия стимулирует органы кроветворения, улучшает обменные процессы, повышает иммунобиологические свойства тканей пародонта, способствует ограничению воспалительного очага.

Курс лечения состоит из 5-6 сеансов, проводимых ежедневно, продолжительностью 5- 8 мин.

Аэрозольтерапия - метод введения лекарственных веществ с помощью электрического поля.

Аэрозольтерапия показана при лечении пародонтита хронического и, особенно, обострившегося течения с выраженной кровоточивостью. С этой целью применяются различные по механизму действия лекарственные препараты: витамины, антибиотики, средства растительного происхождения, ферменты, анестезирующие вещества и др. Рекомендуется 2% раствор аскорбиновой кислоты, 0,5% раствор витамина Р, 2% раствор галаскорбина, 1% раствор ромазулина, 1% раствор витамина В1, водный экстракт алоэ (1:5), раствор цитраля (10 капель 1% раствора на 10 мл воды), раствор прополиса (4-5 капель 4% раствора на 10 мл воды), раствор сока каланхоэ (1:5), протеолитические ферменты и др.

Применяют аэрозоли в зависимости от характера течения процесса ежедневно или через день. Курс 5-6 сеансов, экспозиция 10 мин.

Обычно в стоматологии используется принцип диспергирования, размягчения или раздробления лекарственного вещества. Аэрозоли обеспечивают лучший контакт с пораженной десной , интенсивно проникают вглубь ее, при этом фармакологические свойства препарата активизируются.

Отечественная промышленность выпускает в аэрозольной упаковке ряд фармакологических препаратов типа «Стомальгин», «Пропасол-30», «Ингалипт», которые обеспечивают проведение ингаляции в домашних условиях.

Светолечение - метод использования с лечебной целью света от искусственных источников.

Читайте также: