Гарантия на лечение молочных зубов

Опубликовано: 22.04.2024

Если гарантии предоставляются, в течении определённого срока клиенты могут обратиться к врачу, чтобы он исправил поломку или свою собственную ошибку

• Что собой представляет гарантия
• Есть ли у стоматологических клиник гарантийные обязательства
• Гарантийные сроки
• Исполнение прав потребителей
• Гарантии на импланты
• Комментарии

Обращаться к стоматологу приходиться практически всем без исключения, причем на регулярной основе, так как зубы имеют свойство портиться. Так что хотя бы плановый осмотр проходить нужно с периодичностью в полгода-год (смотря у кого какое здоровье). Сегодня поход к стоматологу – это дорогостоящая процедура, потому интерес к гарантиям на лечение возрастает. Если они предоставляются, в течении определённого срока клиенты могут обратиться к врачу, чтобы он исправил поломку или свою собственную ошибку. Причем устранение дефекта должно проводиться если не совершенно бесплатно, то с существенной скидкой.

Что собой представляет гарантия

Гарантийным называют срок после установки пломбы или протеза, в течении которого ответственность за их качество несет либо клиника либо врач, непосредственно выполнявший работу. Такая гарантия дается практически на все услуги, но сроки её действия зависят от стоматолога. В среднем зуб находится на гарантии около 1 года. Если в течении этого срока с зубом что-то случится, клиент может потребовать следующего:

• чтобы ему бесплатно устранили возникший дефект;
• возврата убытков, которые человеку пришлось понести, чтобы исправить ошибку в другом месте;
• больше не пользоваться услугами врача, который сделал ошибку, но требовать материальной компенсации.

Гарантийный срок может быть не установлен. В таком случае клиент, который заметил дефект может обратиться в течении двух лет, и ему исправят все бесплатно. Правда врачи могут и отказаться работать бесплатно, зато снизят цену.

Гарантия за пломбы

Пломба – это одна из самых популярных услуг в стоматологии, и довольно часто пломбирование оказывается не настолько качественным, чтобы сохранять зуб в целости. Но гарантия не касается несущественных недостатков. Например, вам не будут исправлять следующее:

• если пломба не достаточно плотно прилегает по краям;
• если на зубе возле пломбы обнаруживается кариес;
• если наружный край пломбы изменил цвет.

То есть, под гарантию не будут подпадать дефекты, которые не вызывают болезненные ощущения и не мешают пользоваться зубами (кусать и жевать). Бесплатное лечение могут предложить если:

• пломба выпала или двигается;
• вторичный кариес появился из-за неправильной манипуляции врача;
• отломалась часть коронки.

В таком случае врач должен помочь в соответствии с требованиями закона.

Гарантия за протезирование

Протезирование – услуга, которая в основном требуется пенсионерам. А учитывая размер отечественных пенсий, платить два раза за одну и ту же услугу многие люди пенсионного возраста попросту не могут себе позволить. Потому стоит сразу интересоваться, имеются ли какие-то гарантии для зубных протезов.

Конечно, протезирование может быть нарушено и по вине клиента. К таким ошибкам можно отнести:

• пациент не промывал протез после того как покушал;
• кусал что-то твердое (например, скорлупу орехов, карамельки и т.п.);
• обращались к врачу реже, чем раз в полгода для полировки протеза из-за чего он пришел в негодность.

Другими словами, если не ухаживать за протезом, он сломается. Опытный специалист может с первого взгляда понять, есть ли в поломке его вина или это халатность пациента. Соответственно, возмещать убытки или переделывать работу он не будет.

Есть ли у стоматологических клиник гарантийные обязательства

Естественно, стоматологии, которые оказывают услуги людям, должны отвечать за свою работу. Но для точности, все гарантийные обязательства которые предоставляют рассматриваемые заведения можно разделить на две крупные группы:

1. Которые даются касаемо процесса предоставления услуг.
2. Касающиеся качества выполненной работы и того насколько она долговечна.

Каждая группа нуждается в более подробном изучении.

Что предполагает первая группа

К рассматриваемой группе можно отнести все гарантии, которые касаются безопасности клиента, когда он лечит зуб. Это вполне понятно, так как большинство инструментов и операций, совершаемых врачом, довольно травмоопасны. Потому клиника должна гарантировать следующее:

• придерживаться нормативов в использовании антисептиков и других медицинских препаратов, а также соблюдать технику безопасности;
• иметь в наличии нужное количество сертификатов на использование всех инструментов и лекарств;
• у врача должно быть образование и соответствующая квалификация;
• специалист не должен нарушать законы, оказывая услуги в том количестве, в каком это не навредит здоровью пациента;
• информировать клиента и начинать работу только после получения согласия на нее.

Другими словами, клиент должен чувствовать себя в безопасности во время процедуры, зная, что врач ему не навредит и не обманет. Правда в данном случае ответственность несет не только медработник, но и клиника.

Гарантии второго типа

Поскольку рассматриваемая группа подразумевает особенности использования и эксплуатации результатов оказанных услуг, пациент должен рассчитывать на следующее:

• пломба или протез будут служить на протяжении поставленного срока;
• результат работы стоматолога не навредит ни пациенту;
• будут сохранены все положенные функции в ходе непосредственного применения;
• будет сохранена эстетическая и биологическая функция изделия.

Клиника должна обеспечить врача всеми необходимыми материалами, а работа стоматолога – сделать все, чтобы перечисленные выше гарантии воплотились в жизнь.

Гарантийные сроки

Срок гарантии можно устанавливать, а можно и нет – это право, а не обязанность. Но гарантировать качество своей работы врачи обязаны. Потому если после пломбы на зубе замечены проблемы, пациент может потребовать:

• бесплатно убрать допущенные недочеты;
• скидку на услуги;
• повторно выполнить работу, что была проделана недостаточно качественно;
• оплатить сумму, которую пациент заплатил другому врачу, исправляя ошибки.

Но выполнить все это стоматология может только в том случае если неприятность случилась в течении гарантийного периода.

Исполнение прав потребителей

Будут ли исполнены права потребителей, зависит от клиентов. Запомните – всегда важно читать договор на оказанную услугу. Именно в нем прописаны все нюансы получения услуги, а также как долго будет продолжаться гарантийный срок. Но помимо этого поговорим, какие действия в какой ситуации рациональнее выполнить, чтобы получить максимальный результат и потратить меньше времени.

Замена согласно условиям гарантии

Чаще всего после того как врач пролечил зуб, спустя какое-то время выпадает пломба или её часть. Если гарантия ещё действует лучше всего обратиться в ту же стоматологию, где лечились раньше. Последовательность действий следующая:

• позвоните в регистратуру и запишитесь на прием к врачу (расскажите что случилось);
• придя на прием, возьмите с собой договор и чек (об этом должны напомнить в регистратуре, но так происходит не всегда);
• врач осматривает пломбу, и ставит вердикт – гарантийный это случай или нет;
• если ответ врача не удовлетворяет, можно провести независимую экспертизу и даже пролечить зуб у другого врача;
• принести результаты экспертизы в стоматологию, а также предоставить счет за выполненную работу, чтобы клиника компенсировала убытки.

Иногда даже наличие заключения эксперта ничего не дает. В таком случае желательно посоветоваться с юристом, чтобы разработать план дальнейших действий. Например, составить претензию или даже отправить иск в суд, что особенно актуально, если сумма за некачественное лечение была довольно крупной или специалисты нанесли вред здоровью.

Когда гарантия перестает работать

Клиники могут не работать по гарантии в следующих случаях:

• Если пациент игнорировал гигиенические процедуры полости рта. Данный пункт включает не только регулярную чистку зубов, но и различные полоскания, мази и гели. Но только если восстановительный период предусматривал использование рассматриваемых средств, и это было зафиксировано в карточке пациента.
• Если на пломбу воздействовал кто-то ещё. Например, после похода в стоматологию, клиент через несколько дней пошел к другому врачу, который леча соседний задел спорный зуб (например, немного его подпилил).
• Было оказано влияние неопределимой силы. В частности, клиент попал в аварию или упал, и из-за этого выбил/сломал зуб. Естественно, врач в этом не виноват и требовать компенсации пациент не имеет права.

К тому же некоторые виды пломб вообще не подпадают под гарантии. Например, это касается временных вариантов.

Гарантии на импланты

Имплантация зубов считается одной из самых дорогостоящих стоматологических услуг. Соответственно и гарантии даются на особых условиях. Гарантии дают не только стоматологии, но и компании-производители дентальных имплантов.

• Премиум-класс. На имплантат такого типа дается гарантия на всю жизнь человека. Пожизненное обслуживание гарантировано, даже если в ходе эксплуатации что-то сломается. Правда, это маловероятно, так как стоят такие изделия целое состояние.
• Средний ценовой сегмент. Стоять такие имплантаты могут очень долго, но на гарантийном обслуживании они максимум до 25 лет (иногда до 10 лет). Точный срок зависит от производителей. При этом практически всегда такие зубы можно не менять до конца жизни.
• Эконом-класс. Несмотря на название, стоять такие имплантаты могут довольно долго, а гарантия на них работает до 15 лет. Но этот момент нужно уточнять в клинике, где делаете установку.

В любом случае, если имплант оказывается бракованным, его должны заменить. Как правило, брак (если он есть) проявляет себя уже в первый год эксплуатации. Но замена будет проведена только в том случае, если пациент придерживался всех правил и рекомендаций врача.

Горячая линия

Базовыми документами, регламентирующими последствия взаимоотношений между стоматологической клиникой и пациентом, являются Федеральный закон «О защите прав потребителей» и Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Оба документа направлены на полноценное обеспечение прав пациента и во главу угла ставят: во-первых, понятие безопасности, соотнося ее как с процессом выполнения работы (оказания услуги), так и с последствиями, наступающими после выполненной работы (оказанной услуги), и, во-вторых, понятие качества, интерпретируя его как соответствие рекламного предложения полученному результату.

В этой связи все гарантии, предоставляемые стоматологической клиникой пациенту, можно разделить на две большие группы: с одной стороны, — гарантийные обязательства, касающиеся процесса выполнения работы (оказания услуги), и, с другой стороны, — гарантийные обязательства, касающиеся последствий выполненной работы (оказанной услуги).

Гарантии в процессе оказания услуги –

К гарантиям, предоставляемым в процессе оказания услуги, относится все, что касается ее безопасности. Сюда следует отнести –

• Соблюдение требований асептики и антисептики на основании утвержденных органами здравоохранения и санитарного надзора правил и норм.
• Соблюдение требований безопасности используемых материалов, инструментов, препаратов, а также их сертификации в соответствии с требованиями законодательства РФ.
• Соблюдение нормативов безопасности, установленных для оборудования, используемого при оказании услуг и выполнении работ.
• Соблюдение требований к образованию, квалификации, а также сертификации работников всех уровней, выполняющих непосредственное (врач, ассистент, администратор) или опосредованное (зубной техник, лаборант-рентгенолог) обслуживание пациента.
• Соблюдение порядка и объема выполнения работ (оказания услуг) в соответствии со стандартами оказания таких услуг, действующих на территории РФ.
• Оказание услуг на основании добровольного информированного согласия пациента.
  соблюдение требований разумного риска, при котором риск для здоровья больного выполняемой работы (оказываемой услуги) не может быть выше, чем ожидаемая польза от выполнения работы (оказания услуги).

Гарантии последствий выполненной услуги –

К гарантиям, касающимся последствий выполненной услуги, относятся:

• Безопасность в течение установленного срока службы результата оказанной услуги (выполненной работы) для пациента и окружающих его лиц.
• Безопасность и сохранение механических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам.
• Безопасность и сохранение биологических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением оговоренного периода времени, обусловленного особенностями стоматологического вмешательства).
• Сохранение эстетических свойств (размеры, форма, цвет) изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением особо оговоренных обстоятельств).

Видно, что две эти группы гарантий имеют существенные различия. Гарантийные обязательства, относящиеся к первой группе, являются истинными условиями оказания услуги (выполнения работы). Их выполнение – это абсолютное требование, устанавливаемое различными нормативными актами, а сознательное нарушение – есть, по сути, должностное преступление.

• Гарантийные обязательства первой группы –
  не привязаны ко времени фактического оказания услуги (выполнения работы), и автоматически распространяются на весь последующий период, без истечения страхового срока. В соответствии с этим, ответственность за ненадлежащее выполнение данных обязательств (например, развитие флегмоны после экстракции зуба в результате нарушения требований антисептики или стандарта лечения) может наступить как во время, так и спустя несколько месяцев или даже лет после завершения оказания стоматологической услуги.
• Гарантийные обязательства 2 группы –
  касаются последствий, которые не должны, но могут наступить после завершения лечения, то есть после формальной приемки пациентом выполненных работ, и которые обусловлены исключительно объективными факторами – действием времени, механическим износом, биохимическим воздействием слюны и пищи, физико-химическими свойствами самих материалов и т.п. Важно понять, что здесь критическим является не сам факт изменений, а время, в течение которого эти изменения наступают.

При выполнении работ на основании договоров о возмездном оказании услуг, в том числе и с применением условий договора подряда, закон “о защите прав потребителей” не требует, а лишь предоставляет право стоматологическим клиникам самостоятельно устанавливать сроки службы и гарантийные сроки, причем на работы, которые носят осуществленный материальный результат – поставленную пломбу, установленную зубную коронку и т.п. Предоставлять страховые гарантии или нет, стоматологическая клиника решает сама.

Установка пломбы на зуб или протезирование являются наиболее популярными стоматологическими услугами в России. Перед стоматологическими вмешательствами стоит уточнить, какой гарантийный период распространяется на пломбу или протез.

• Правовые нормы
• Срок гарантии на стоматологические услуги
• Виды гарантийных обязательств
• В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии

В течение этого срока клиент стоматологической клиники имеет право на безвозмездное устранение дефектов.

Правовые нормы

Под гарантийным сроком на установку пломбы или зубного протеза понимают период, в течение которого клиника и конкретный стоматолог несут ответственность за качество и последствия оказываемой услуги.

При этом в законодательстве содержится условие, что предоставление такой гарантии является обязанностью, а не правом стоматологов. Как минимум на пломбы и протезы должен распространяться гарантийный период.

В течение гарантийного срока пациент стоматологической клиники может рассчитывать:

• на бесплатное устранение дефектов или повторную установку пломбы на безвозмездной основе;
• на возврат убытков, которые понес пациент при необходимости исправления недочетов в другой клинике.

Помимо Закона о защите прав потребителей, установка гарантии на пломбу должна происходить в соответствии с «Правилами предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями», которые были утверждены Постановлением Правительства РФ от 1996 года, а также Гражданским кодексом, ФЗ-323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стандартами оказания медпомощи, протоколами ведения больных, принятыми Минздравом РФ.

Срок гарантии на стоматологические услуги

Срок гарантии на стоматологические услуги устанавливается на усмотрение врача. В том, что каждая клиника устанавливает свои временные рамки, на которые распространяется гарантийный период, нет никакого нарушения права потребителей.

В отношении установленной пломбы стоит различать такие понятия, как срок гарантии и срок эксплуатации. Последний, как правило, на порядок дольше. Например, эксплуатационный период коронки составляет 15 лет, но это не значит, что гарантия будет длиться все это время.

На длительность гарантийного срока оказывает влияние клиническая картина полости рта пациента. Так, при повышенной стираемости зубов, наличии заболеваний полости рта (в частности, таких, как пародонтит, стоматит, пародонтоз), особенностях прикуса гарантия может иметь более сжатые временные рамки.

На сроки могут оказывать влияние соблюдение пациентом гигиены полости рта, посещение им бесплатных регулярных осмотров.

Во многом срок гарантии зависит от материалов, которые применялись стоматологом при изготовлении пломбы.

Обычно на более дорогие и более качественные материалы стоматологи устанавливают более длительную гарантию.

Например, на дешевые цементы гарантийный срок устанавливается продолжительностью 3 мес., для дорогих световых пломб она может длиться до 2 лет. В большинстве клиник гарантия на пломбы устанавливается продолжительностью в 1 год.

Стоит отметить, что очень длительная гарантия (более 10 лет) должна насторожить пациента. Скорее всего, нерадивый стоматолог и не думает исполнять такие гарантийные обязательства.

Согласно закону о «Защите прав потребителей», гарантия начинает исчисляться с момента оказания соответствующей услуги, но на стоматологические услуги может действовать сокращенная гарантия. Об уменьшении срока и причинах для этого нужно оповестить пациента и прописать данный факт в медкарте.

Виды гарантийных обязательств

Гарантий на установку пломбы складывается из гарантии качества оказываемых услуг и гарантии, которая распространяется на используемые материалы. Т. е. стоматолог в данном случае несет ответственность за те пломбировочные материалы, которые он применяет в работе. Из-за того, что материал оказался бракованным, врач не снимает с себя ответственности за выполненные им работы.

Гарантия распространяется только на те случаи, когда дефект пломбы возник не по вине самого пациента. Например, если пациент будет открывать зубами пивные бутылки, то гарантия на случаи повреждения пломбы действовать не будет.

К гарантиям на качественные стоматологические услуги относятся несколько безусловных положений.

Так, стоматолог обязан предварительно обработать инструменты антисептиками, он должен соблюдать правила техники безопасности, четко следить за дозировкой препаратов, иметь медицинское образование, придерживаться рекомендованного графика работы.

Предварительно врач должен удостовериться, что у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать производству определенных манипуляций (например, пациент может иметь аллергию к определенным анестетикам и может потребоваться платное обезболивание). При выполнении работ должно учитываться правило разумного риска.

В отношении гарантии на материалы имеется в виду, что материал останется безопасным на протяжении всего эксплуатационного периода, пациенту гарантируется сохранение механических функций пломбы и зуба, эстетичный внешний вид.

В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии

Перечень гарантийных случаев, при которых предоставляется гарантия на пломбы, обычно прописан в договоре об оказании услуг. В частности, перечень недочетов пломбы, которые подлежат безвозмездному устранению в течение всего гарантийного срока, обычно включает:

• разрушение краевого прилегания пломбы к зубу;
• изменения цвета материала по наружной границе пломбы;
• вторичный кариес из-за установки пломбы;
• утрата пломбировочного вещества из-за выпадения;
• пломба на грани выпадения;
• откол небольшого участка от коронки.

Возникшие существенные недочеты должны препятствовать прямому использованию зубов пациентом.

В перечне требований к пациенту для предоставления ему услуг по гарантии могут значиться:

1. Отсутствие заболеваний или особых состояний, которые могли негативно повлиять на результаты лечения (например, беременность или недомогание, связанное с изменением гормонального фона, возникшие проблемы с ЖКТ, болезни лор-органов, длительный прием лекарств, остеопороз, новообразования).
2. Невмешательство сторонних врачей.
3. Отсутствие каких-либо травм, непредвиденных ситуаций, повлиявших на состояние зубного ряда, пломбировочный материал.
4. Отсутствие существенных повреждений пломбы в размере более 50%.

Т. е. если пациент не явился на очередной профосмотр, не соблюдал гигиену полости рта, отказался от плана лечения, обращался к другим врачам, то услуги по гарантии ему не будут предоставлены.

В случае отказа от оказания услуг по гарантии пациент может обжаловать действия клиники в Роспотребнадзоре или в суде.

Для повторного пломбирования зуба или устранения дефекта пломбы по гарантии требуется выполнить такие действия:

1. Обратиться в клинику, в которой устанавливалась пломба. Предъявить договор об оказании услуг и чек (платежный документ желателен, но необязателен, при его отсутствии может потребоваться экспертиза).
2. Записаться на прием к врачу, который оказывал услугу.
3. По результатам осмотра врач принимает решение, является ли случай гарантийным и описывает план лечения.
4. Врач должен выполнить все необходимые действия для устранения дефектов в сжатые сроки. Это может быть замена пломбы или устранение дефекта.

Таким образом, на стоматологические услуги должна распространяться гарантия. Обычно она составляет 1-2 года с момента установки пломбы или зубного протеза. В течение гарантийного периода врач обязан устранить все недостатки безвозмездно.

Под недостатком услуги, оказываемой стоматологом, понимается несоответствие работ и услуг обязательным требованиям или условиям договора, которые делают невозможным нормальную эксплуатацию зубов и их целевое использование. Гарантийные сроки начинают действовать с момента оказания услуги (со дня принятия работы пациента).

После ваших консультаций пропадает лишняя паника и на проблему смотрим как на рабочую ситуацию. Курс вебинаров вместе с пакетом документации для клиники дают почувствовать защиту со стороны законов. Желаем всем иметь такую защиту в вашем лице.
Надеемся на дальнейшее сотрудничество. Огромное вам спасибо.

Отзыв о курсе вебинаров

Эти 9 вебинаров большая помощь руководителям медицинских клиник. Все конкретно, без воды и лишней теории. Практика и еще раз практика. Соблюдение ваших рекомендаций дает нам возможность спокойно работать и не бояться ни потребительского экстремизма, ни проверок.

Отзыв о курсе вебинаров

Посмотрела все Ваши вебинары, очень благодарна. Несмотря на то, что покупала Ваш пакет анти-претензионных документов,нашла много интересного и полезного в вебинарах. Все очень доступно, неутомительно, по существу. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество.

Отзыв о документации

Хочется написать Артему огромное спасибо за его юридическую грамотность и готовность всегда ответить на массу возникающих вопросов). Мы приобрели весь пакет документов для клиники, Артем помог нам адаптировать их конкретно под нас долго и кропотливо). И даже сейчас, спустя долгое время, он всегда приходит на помощь консультацией и правильным ответом). Артем, спасибо)))

Отзыв о документации для стоматологии

Заказывали аудит документов перед открытием новой клиники. Получили от Артёма Валерьевича подробную консультацию по все нюансам юридической документации. Приобрели пакет документов и откорректировали имеющиеся. Теперь на практике понимаем насколько правильным было такое решение и как оно помогает в работе. Было приятно сотрудничать с Артёмом Валерьевичем: чётко ,оперативн�

Отзыв о пакете документации

Приобрели пакет Оптимальный для стоматологии. Все документы составлены очень доходчиво по специальностям, без лишних усложнений, что очень облегчает диалог и восприятие пациентов.

Отзыв о рассылке

Воспользовавшись Вашим советом смог добиться удаления негативного отзыва в мой адрес с интернет-площадки. Спасибо!

Отзыв о документации

С 2005 г. пользуемся пакетом документов. Со временем меняются законы, документы обновляются. Подписав всё, как то стабилизируется само начало приёма и процесс лечения, возникает дополнительное уважение к врачу за знания не только медицинские но и правовые. Спасибо за многолетнее сотрудничество!

Отзыв о пакете документации по косметологии

Наш салон красоты заказывал Пакет документации (индивидуальный) по врачебной косметологии, процедурам косметического ухода, перманентному макияжу. Все документы были готовы в назначенный срок, результатом мы довольны!

Отзыв о пакете документации

"Мы приобрели Пакет Оптимальный и постепенно меняем всю медицинскую документацию в клинике. Благодарим Артёма Валерьевича за высокий профессионализм и тонкое понимание медицинских проблем! Вопросы очень актуальные и даже наболевшие. Особая благодарность за оперативность и готовность придти на помощь".

Отзыв об аудите документации

Благодарю Артёма Валерьевича за быстро и профессионально проведенный аудит наших внутренних документов. Все замечания и поправки актуальны, учитывая российское законодательство и требования времени. Планирую расширить пакет документов некоторыми бланками из списка "анти-претезионного пакета". Спасибо! Под защитой работать спокойнее и увереннее!

Отзыв об интернет-обучении

Интернет обучение очень удобно, не нужно никуда ехать, к тому же обучение получается индивидуальным и обширным, т.к. все интересующие вопросы, которые возникли на работе, тут же можно обсудить во время семинара.

Отзыв о семинаре

Очень важная информация. Потребительский экстремизм, всевозможные проверки и инстанции. как вести себя,на что они имеют право,а на что нет. Буду внедрять и много думать!.

Отзыв о семинаре

"Благодарю Артема Воропаева за очень познавательный семинар для мастеров ПМ, особенно пригодились в работе способы разрешения конфликта с клиентом!"

Отзыв о Пакете документации

Был серьезно переработан весь пакет юридической документации в клинике. Все сделано учитывая пожелания и запросы организации.
Также хочу отметить отзывчивость и оперативность в работе Артема Валерьевича. С таким грамотным специалистом хочется сотрудничать и дальше.

Отзыв о семинаре

Спасибо за семинар! Информация в большинстве своем была полезна. Буду применять в своей практике.

Отзыв о семинаре

Большое спасибо, было много полезной информации!

Отзыв о семинаре

Были освещены все интересующие меня вопросы и сомнения. Очень порадовало наличие не только информации, но и знания. Особенно как справляться с конфликтом не с внешней, а с внутренней точки зрения (что мне дает конфликт).

Отзыв о Семинаре

Полученная информация актуальна, передана доступно, интересно, разобраны конкретные ситуации и получены советы, как действовать. Знания будем применять на практике.

Отзыв о корпоративном обучении и документации

Хорошая возможность получить ответы на интересующие правовые вопросы оказания стоматологической помощи, освоить навыки правильного, бесконфликтного общения с пациентом, получить полностью готовую документацию для клиники, все это очень пригодиться в дальнейшей деятельности!

Отзыв о семинаре

Много полезной практической информации. После семинара возникает желание немедленно применить полученные знания на практике.

Сразу же появилось много новых идей, в том числе по развитию бизнеса. Огромное спасибо Артему Валерьевичу за тот позитив и энергию, которые он дарит на своих обучающих мероприятиях.

Отзыв о семинаре

Информация оказалась не просто интересной, но и очень полезной в каждодневной практике врача-стоматолога.

Все это было очень доступно представлено в примерах из жизни, рассказах о конкретных клинических случаях.
После таких семинаров новым взглядом смотришь на свою профессию. Новые знания сделали меня уверенней в себе и своей работе!

Отзыв о семинаре

Артем Валерьевич на семинарах для андрологов и дерматокосметологов очень доступно объясняет все, что необходимо в практической работе врачу: правовые, деонтологические и психологические вопросы. Это очень полезно врачам всех специальностей.

Отзыв о корпоративном семинаре и пакете документации

На мой взгляд важно отметить, что тренинг был подготовлен специально для нас, мы получили программу, составленную с учетом нашего запроса.

На обучении - большое количество реальных примеров и просто историй из опыта тренера.
Хорошо структурирован материал, большое количество информации, при подаче сложного материала используется простой язык.
БОЛЬШОЕ СПАСИБО.

Отзыв о семинаре

Представленная информация чрезвычайно важна для работы в скоропомощной больнице. Особенно ценно, что семинар проводился врачом с юридическими познаниями.

Понравился стиль донесения информации – доступный для лиц без специального юридического образования.
Большое спасибо за семинар!

Советы медицинского адвоката:

СТОМАТОЛОГИЯ

Советы медицинского адвоката:

КОСМЕТОЛОГИЯ

Свежие записи

• Администратор Косметологии: оформление документации на пациента, взаимодействие с проверяющими и мошенниками.
• Аудит документации частной клиники
• Алгоритм правильной работы администратора стоматологии: оформление документации на пациента, взаимодействие с проверяющими и мошенниками.
• Обязательная маркировка лекарственных препаратов в стоматологии и косметологии
• Комплект документации для стоматологической клиники по работе в карантин

Рубрики

• аудит документации клиники (20)
• гарантийные обязательства (3)
• детская стоматология (1)
• директору клиники на заметку (76)
• документация (45)
• документация в стоматологии (31)
• имплантация (1)
• карта ортодонтического пациента (2)
• косметология (31)
• медицинская карта (2)
• негативный отзыв (1)
• несоблюдение рекомендаций (4)
• образцы документов (6)
• ортодонтия (7)
• ортопедическая стоматология (6)
• ответ на претензию образец (4)
• отзыв о враче или клинике (2)
• офтальмология (7)
• пакет (1)
• пластическая хирургия (13)
• потребительский экстремизм (19)
• претензия (13)
• проверка (14)
• рассылка (5)
• роспотребнадзор (4)
• Семинары (66)
• стоматология (51)
• суд (11)
• хирургическая стоматология (2)
• эндодонтия (4)

Апрель 2021

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28	29	30

12.04.2015 ,
документация
Комментариев нет

Стоматологическая клиника обратилась ко мне на консультацию по урегулированию проблемы с претензией от пациента. Сам текст претензии можно прочитать (картинка откроется в новом окне).

Суть проста – лечили маленького ребенка (2,5 года) под медикаментозным сном, молочные зубы, вот перечень оказанных услуг.

После лечения на проф. осмотры не являлись. Через полгода мама пошла на медосмотр для садика к стоматологу в другую клинику, там выявили проблемы, выдали родителям консультативное заключение.

Итак, если Вы нажимали на ссылки, то смогли посмотреть 3 картинки: претензия от пациента, квитанция об услугах и консультацию в другой клинике через полгода. Из этих документов видно, что из двух леченых зубов (52 и 62), выпали пломбы, а поскольку за зубами родители не смотрели, и не куда не обращались, то, соответственно, в каналах рассосался пломбировочный материал и идет процесс. Родители обратились в другую клинику на осмотр, там выявили много проблем, в т.ч. с двумя ранее леченными в первой клинике зубами. Родители естественно пришли в первую клинику с претензиями, где после осмотра было предложено лечение этих зубов за счет клиники и, если есть желание, лечение остальных на общих основаниях. Когда зашла речь о записи на конкретное время, не смогли согласовать удобное время, т.к. мама «встала в позу что им надо только тогда и только во столько и ее не волнует, что врач на 4-х работах работает», после этого им было предложено написать письменную претензию.

На мой вопрос про информированное добровольное согласие (ИДС) на лечение молочных зубов, был получен стандартное ИДС на лечение ребенка без важных особенностей. На вопрос, какой гарантийный срок устанавливали на эти пломбы? Получен ответ, что устно врач предупреждал о том, что гарантий на лечение молочных зубов клиника не дает.

В общем, это все, что необходимо знать для определения юридической перспективы данной претензии.

По данной проблеме должны быть в досудебном порядке удовлетворены законные требования пациента (на выбор):

1. возврат денег за лечение 2 зубов (6600 +2200) + наркоз ( как связанная с этим услуга) – 6000, всего 12800 руб. за вычетом сделанной скидки в 5%.

2. Оплата лечения этих 2 зубов + наркоза в другой клинике, примерно 15000 руб.

3. Бесплатное перелечивание этих 2 зубов под наркозом.

Остальные требования о компенсации 200 000 руб. – абсолютно необоснованные и незаконные требования пациента. Вины клиники в том, что пломбы выпали нет (100% невозможно установить при проведении судмедэкспертизы), поэтому ни о каком моральном вреде речи идти не может.

Если клиника в ответе на претензию предоставит пациенту все вышеуказанные варианты, а пациент не согласится и подаст в суд, то все судебные расходы будут за счет пациента, т.к. на досудебном этапе (претензии) был пациенту предложен именно тот вариант, который и будет решен судом.

Т.е. цена вопроса по претензии – 12-15 тыс. рублей, без учета потраченного личного времени руководства клиники и персонала.

Вот ответ на претензию (обезличен), из которого явно видно, в каких документах должен быть ограничен гарантийный срок.

Ну а теперь самое ВАЖНОЕ: Можно ли было полностью избежать выплаты? — ДА!, но, при соблюдении следующих условий:

1 Ограничении гарантийного срока и срока службы в письменном виде (в ИДС на лечение молочных зубов, Положении о гарантийном сроке и сроке службы при оказании платных медицинских услуг и Гарантийном паспорте (талоне) за подписью пациента.

2. Наличие в ИДС на лечение молочных зубов упоминания о том, что после лечения молочных зубов вероятно выпадение пломбы.

3. Наличие подписанной пациентом Памятки (рекомендаций) о необходимости явки на профосмотр.

Все это происходит автоматически, если в Клинике ведется документация пациента на должном уровне.

Какой должна быть документация, Вы можете подробно прочитать здесь.

Больше практических примеров и полезных рекомендаций Вы найдете в рассылке «Советы медицинского адвоката — СТОМАТОЛОГИЯ», подписаться на которую можно по ссылке.

Если Вы заинтересованы в том, чтобы такие ситуации обходили Вас стороной, воспользуйтесь бесплатным аудитом медицинской документации частной стоматологической клиники.

Ваши вопросы и комментарии приветствуются, связаться со мной можно в разделе Контакты

По закону на любое стоматологическое лечение должна действовать гарантия. Она может распространяться на оказанные услуги (работу врача) и на используемые материалы, конструкции. Каждая клиника самостоятельно устанавливает объем гарантийных обязательств. Он определяется используемыми методами лечения, общим состоянием здоровья пациента, тем, какие материалы применял врач.

Как судить о долговечности результатов лечения?

Для этого используется несколько критериев:

• гарантия качества услуг. Подтверждает правильность выполненных врачом манипуляций, выбора метода терапии, используемых материалов и защищает пациента от появления осложнений, нарушения функциональности установленных конструкций. Такие гарантийные обязательства устанавливают минимальный срок, на который сохраняется клиническое благополучие для вылеченного зуба или участка десны: не появляются боли, признаки воспаления, не разрушается пломба;
• гарантийный срок — период, во время которого стоматология несет ответственность за результаты оказания услуг. Он отражается в медицинской карте пациента, может указываться в карте посещения;
• срок службы материалов или конструкций. Определяет минимальный период, в течение которого будут служить установленные пломбы, выполненные реставрации, шины, коронки, протезы, импланты или другие конструкции. Фактический срок службы может обычно намного больше «официального».

Во время действия гарантийных обязательств могут возникать несущественные либо существенные недостатки. К первым относят такие дефекты, которые не влияют на самочувствие пациента, функциональность восстановленных, вылеченных зубов или используемых конструкций. Они не требуют обязательного устранения и не уменьшают срока службы результатов лечения. Существенные недостатки требуют обязательного устранения. Это могут быть поломки ортодонтических, ортопедических конструкций, разрушение материалов пломбы и другие недостатки, которые возникают не по вине пациента и устраняются по гарантии.

Главный показатель для пациента — срок службы. В каждом клиническом случае его рассчитывают индивидуально. В среднем такие сроки составляют:

• около пяти лет для пломб, установленных при лечении среднего кариеса. Пломба может служить и дольше, но для этого может требоваться шлифовка, полировка, коррекция, устранение возникающих дефектов коронок;
• около 8-10 лет для металлокерамических коронок. Больше половины таких реставраций служат больше 15 лет без дополнительного обслуживания;
• от 10 лет до неограниченного срока для импланта при условии правильного ухода за ним.

При расчете срока гарантии он может быть уменьшен, если:

• пациент настаивает на неоптимальном плане лечения (например, прямая реставрация без усиления коронки при ее значительном разрушении);
• есть признаки недостаточно эффективной гигиены полости рта: большой объем зубного камня, мягкий налет, большое количество пораженных кариесом зубов;
• у пациента есть хронические заболевания десен (пародонтит, периодонтит);
• есть патологии в строении зубного ряда, нарушения прикуса, которые увеличивают нагрузку на установленные конструкции, выполненную реставрацию.

Как сохранить гарантию на стоматологическое лечение?

Предоставляя такую гарантию, клиника налагает определенные обязанности на пациента. Чтобы гарантия сохранялась, нужно выполнять ее условия. Они стандартны и предполагают бережное отношение к зубам, тщательный уход за полостью рта:

• достаточно эффективную самостоятельную гигиену (чистка зубов дважды в день, использование флоссов, ополаскивателей);
• периодические осмотры у лечащего стоматолога, пародонтолога или ортодонта (проводятся каждые 3-6 месяцев);
• отсутствие недопустимых нагрузок, механических повреждений восстановленных зубов или установленных во рту конструкций (гарантия не распространяется на дефекты, возникающие из-за травм, ударов, других механических дефектов);
• соблюдение рекомендаций лечащего врача, выполнение назначенного плана лечения. Это может быть противовоспалительная терапия, лечение у пародонтолога, ортодонта, периодическое выполнение профессиональной гигиены.

Прогноз результатов лечения и гарантия

На первом приеме врач проводит диагностику, оценивает состояние зубов пациента, имеющиеся заболевания, патологии. Основываясь на ее результатах, он определяет план лечения, предлагает пациенту его возможные способы. Для каждого из методов, которые могут применяться для решения стоматологических проблем — определенная вероятность достижения нужного результата. Оценивая эту вероятность, врач формирует прогноз устранения патологий, болезней. Этот прогноз учитывает риск осложнений, нежелательной реакции организма на проводимую терапию и другие факторы. Основываясь на нем, врач определяет период действия гарантии.

Прежде, чем начинать лечить зубы или десны, пациенту нужно обсудить с врачом возможные прогнозы при использовании тех или иных методов, материалов, конструкций. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выбирать такие планы лечения, при которых срок службы восстановленных зубов будет самым большим.

В стоматологии «ДентоСпас» действуют официальные гарантии на эндодонтическое, пародонтологическое, ортодонтическое, хирургическое лечение. Мы используем сертифицированные и безопасные материалы и конструкции, для которых установлены отдельные гарантийные сроки. На первом приеме, после диагностики, осмотра, выбора способов терапии наши врачи сообщают пациентам точную информацию о продолжительности гарантии, объеме гарантийных обязательств.

Читайте также:

  
• Болит эмаль зубов у ребенка
  
• Хронический гранулирующий периодонтит дифференциальная диагностика
  
• Болит зуб и горло больно глотать
  
• Масло черного тмина при пародонтозе
  
• Виды воспалительных заболеваний зубов и челюстей