Как в будущем будут лечить зубы

Опубликовано: 26.04.2024

Стоматология будущего удивляет с порога: осмотром пациента здесь занимается «электронный доктор» – диагностический комплекс из компьютерного томографа, 3D-принтера, сканера, микроскопа и видеокамер. Роль стоматолога изменилась: больше ему не надо, вооружившись зеркальцем, низко склоняться над своим пациентом, всю информацию быстро и безошибочно собирает компьютер. А человеку остается ее проанализировать и поставить верный диагноз.

Кроме того, доктор должен объяснить диагноз пациенту. Для этого он печатает на 3D-принтере модель зуба, на которой отмечены участки, пораженные кариесом, и согласовывает план лечения.

Диагностика в стоматологии в будущем

После этого стоматолог берется за лечение. Основной препарат для местной анестезии не изменился – распространенные сегодня анестетики на основе артикаина действуют почти идеально, здесь ничего улучшать не пришлось. Но в будущем усовершенствовали шприцы (теперь они выпускаются с электронными дозаторами, необходимая доза рассчитывается индивидуально по информации из личного файла каждого пациента), а также применяют средство для быстрого прекращения действия анестезии, разработки которого в наше время только начались.

Для людей, которые панически боятся уколов, предложена альтернатива – назальный анестезирующий спрей. Пшикнул в нос – и можно приступать к работе… Такое изящное решение проблемы предложили в наши дни ученые из Университета Пенсильвании. Их исследования показали, что назальная анестезия прекрасно работает у 88% пациентов, так что в уколах больше нет необходимости.

Огромное значение придают созданию комфортных условий для пациента и отвлечению его внимания от неприятных мыслей. Специально подобранная музыка, кресла с массажем, видеоочки ждут вас в стоматологии будущего. А седацию (погружение в медикаментозный сон) усовершенствовали настолько, что пациенты теперь получают от процесса лечения зубов реальное удовольствие, какое испытывает человек от сладкой дремоты.

Стоматология будущего – это приятно!

Анестезия в стоматологии в будущем

Теперь, когда пациент расслабился и задремал, стоматолог берется за работу. Кариозную полость доктор обрабатывает лазером, удаляя пораженный дентин и эмаль точно в пределах здоровых тканей.

После этого зуб пломбируется. Причем пломба в будущем сильно изменилась – от распространенных сегодня материалов на основе искусственного цемента и иных наполнителей отказались, так как они мешают восстановлению минерального баланса. В будущем в качестве пломбы используют коллагеновую биоразлагающуюся губку с веществом, активирующим в зубе стволовые клетки. Губка с течением времени растворяется, а вместо нее в зубе формируется дентин, замещая потери, нанесенные кариесом. Эта технология была недавно предложена учеными Королевского колледжа Великобритании на страницах научного журнала Scientific Reports.

Пломбирование зубов в будущем

Но главное нововведение в стоматологии будущего – не в технологиях, материалах или инструментах, а в использовании информации.

Единая электронная база пациентов с историей лечения, которая создана в «МедиЛайн» уже сегодня, в будущем серьезно расширилась. Теперь информационные файлы на пациентов ведутся с трех-четырехлетнего возраста, что позволяет стоматологам разрабатывать для каждого человека индивидуальные схемы лечения. Такой подход уже реализован в скандинавских странах и показал свою эффективность, можно рассчитывать, что в ближайшие лет 20-30 он получит распространение по всему миру, в том числе и у нас, в России. Информационная база позволяет стоматологам создавать и корректировать индивидуальные программы профилактики заболеваний.

Теперь все профилактические операции (пластика уздечек верхней губы и языка, вестибулопластика и т. п.) проводятся до 20-летия человека. Такой подход значительно сокращает число сложных стоматологических случаев и уменьшит количество «эстетических» операций (выравнивание зубов, отбеливание и т.п.).

В будущем стоматология – это не медицина заболеваний, а медицина здоровья.

В этой статьей мы подробно расскажем о 8 направлениях в стоматологии, которые уже развиваются и будут лидировать в ближайшем будущем.

8 главных тенденций стоматологии будущего

1. Умная зубная щетка

Умная зубная щетка

"Умная" электронная зубная щетка Kolibree вместе с соответствующим приложением позволяет сохранить уверенность, что вы правильно чистите свои зубы, а детям еще предлагает веселые игры, приучающие их к правильной и регулярной чистке зубов.

Выпустила свою, работающую через Bluetooth щетку и компания Philips, включив ее в свою и так достаточно большую линейку умных потребительских медицинских устройств. Она использует набор сенсоров, чтобы в реальном времени отслеживать, как вы чистите свои зубы. И делает это исключительно просто и понятно. Приложение показывает 3D-карту зубов пользователя, отображая зубы, которые он чистит в данный момент и говоря ему, если он чистил их мало или, наоборот, слишком долго. Предупреждает оно и о слишком большом давлении или жесткой манере чистки.

2. Дополненная реальность

Дополненная реальность

В Страсбургском университете во Франции используют дополненную реальность для курсовых и практических работ с целью демонстрации стоматологических моделей студентам и предоставления возможности учащимся сравнивать созданные ими протезы с образцовыми моделями. Преподаватели этого университета верят, что буквально через несколько лет технология дополненной реальности полностью революционизирует обучение стоматологии.

Аналогичное устройство, получившее название DentSim Simulator разработала компания Image Navigation - оно использует технологию дополненной реальности для моделирования, позволяя студентам со всего мира оттачивать свои навыки. Этой системой обучения уже воспользовались 10 тысяч стоматологов из 17 стран.

3. Виртуальная реальность

Виртуальная реальность

Так же, как и технология дополненной реальности, виртуальная реальность (VR) может использоваться для обучения и повышения квалификации стоматологов. Сегодня только пара студентов может подсматривать из-за плеча хирурга за тем, как он делает сложную операцию и это существенно усложняет процесс обучения. Зато VR-камера позволяет транслировать операцию по всему миру и делать это буквально "глазами хирурга", если студенты используют VR-очки. Например, летом 2016 года Nobel Biocare уже организовала трансляцию операции на зубах, которая была доступна через устройства виртуальной реальности.

Технология виртуальной реальности полезна и пациентам - недавние эксперименты показали, что VR-трансляция природных расслабляющих сцен прекрасно работает как обезболивающее средства для людей в кресле стоматолога, оставляя при этом приятное "послевкусие".

4. Телемедицина (телестоматология)

Телемедицина (телестоматология)

В США телестоматология уже начала широко распространяться. Например, компания MouthWatch запустила полностью интегрированную телемедицинскую систему для стоматологов "под ключ", которая получила название MouthWatch TeleDent. Эта система представляет собой платформу для стоматологов или гигиенистов, предназначенную для проведения визуальных консультаций пациентов в реальном времени.

5. Компьютерное конструирование и 3D-печать

Компьютерное конструирование и 3D-печать

Технологии компьютерного моделирования и производства с использованием 3D-печати начинают революционизировать зуботехнические лаборатории.

За счет использования 3D-печати исключаются все промежуточные стадии, создающие очередь, и существенно упрощается работа врача. Такие решения для стоматологов уже предлагают компании Stratasys, Envisiontech и FormLabs.

6. Интраоральная камера

Интраоральная камера

Одной из самых больших неудобств, с которым мы сталкиваемся в кресле стоматолога, это невозможность еще шире открыть рот, что не позволяет врачу хорошо рассмотреть то, что ему надо увидеть, даже при помощи стоматологического зеркала. Эту проблему решает интраоральная камера.

Различные виды таких устройств уже предлагают компании MouthWatch, Durrdental и Carestream Dental. Последние разработки в этой сфере позволяют создать революционные устройства с уникальными "жидкими" линзами, которые работают как человеческий глаз, позволяя без особого труда получить четкое и детальное изображение всей ротовой полости пациента.

7. Регенерация зубов

Регенерация зубов

Одним из самых интересных и перспективных направлений в стоматологии является зубная регенерация и предотвращение кариеса. Биоактивная замена дентина позволяет стоматологам полностью переосмыслить методы лечения зубов.

Регенеративная медицина сегодня в основном опирается на исследования применения стволовых клеток и сегодня, в частности, ведется исследование, ставящее своей целью найти источник мезенхимальных стволовых клеток, которые обладают способностью формирования зубов.

В апреле 2016 года ученые из Гарвардского и Ноттингемского университетов уже разработали наполнитель для полости зуба, который позволяет зубу самостоятельно вылечиваться. Вещество наполнителя работает за счет использования стволовых клеток для стимуляции роста дентина, позволяя пациенту восстановить зубы, пострадавшие от кариеса.

8. CRISPR

CRISPR

CRISPR - это новейший метод редактирования генома, который предоставляет нам сама природа и которым ученые научились пользоваться только сейчас. Уже сегодня ведутся исследования возможности использования этого метода для борьбы с раком и другими тяжелыми заболеваниями, может он использоваться и в стоматологии.

Исследователи считают, что уже скоро стоматологи смогут идентифицировать гены, связанные с многими патологиями полости рта. И когда это станет известно, можно будет найти CRISPR-решение, позволяющее нужным образом отредактировать структуру дефектного гена и еще в раннем детстве избавиться от проблем с зубами.

Стоматология. Понятная и Доступная.

Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов

Стоматология будущего - какая она?
stsvv February 7th, 2012

9 февраля - День Стоматолога. Мало кто знает, что у этого праздника религиозная история - в этот день католики почитают святую мученицу Аполлонию Александрийскую, которой поломали все челюсти и выбили все зубы за ее христианскую веру(с). Лечение оказалось неудачным, и мученицу сожгли на костре. С тех пор Аполлония Александрийская считается покровителем стоматологов и зубных врачей. И, в день ее почитания, стоматологи всего мира стоят на горохе перед иконами и замаливают свои грехи, пьют шампанское и едят конфеты, которые весь год несли им благодарные пациенты.

Давайте в честь профессионального праздника немного пофантазируем на тему будущего стоматологии. Основные тренды и тенденции проявляются уже сейчас, поэтому с большой уверенностью можно предсказать, какой будет стоматология в ближайшие 10-20 лет.

Выращивание зубов из стволовых клеток.
Подробнее о перспективах этой технологии можно почитать в этой записи. Признаться, я не верю, что она будет внедрена в широкую клиническую практику в ближайшие двадцать лет. Даже если за 10 лет прогнать клинические испытания, разработать дешевую технологию дифференцировки и выращивания стволовых клеток, то перед учеными и врачами все равно остается масса нерешеных клинических проблем (например, адаптация нового зуба к прикусу). И даже если это удастся, вряд ли зубы из стволовых клеток будут дешевыми - уж точно в десятки раз дороже нынешних имплантов.
В общем, я оцениваю перспективы данной технологии как туманные и неясные. По крайней мере, это дело ооочень далекого будущего (минимум, 50 лет).

Анестезия и подготовка к лечению.
Удобство и комфорт пациентов играет все большую роль в стоматологическом лечении. Уже сейчас многие клиники идут на всевозможные ухищрения, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта от лечения: видеоочки, специально подобранная музыка, седация, кресла с массажем, ассистентки-топлесс, алкогольные напитки в баре и т. д.
Думаю, седация будет играть все большую роль в подготовке и проведении стоматологического лечения, также будет совершенствоваться местная анестезия - на сегодняшний день это самая неприятная часть любой стоматологической процедуры. Скорее всего, инъекционная анестезия (уколами) останется, но появятся более тонкие и более прочные иглы, шприцы с электронными дозаторами и т. д. Все это облегчит проведение местной анестезии и сделает ее более безопасной и безболезненной.
Вряд ли появятся более сильные местные анестетики, поскольку распространенный нынче артикаин является "почти идеальным" местным анестетиком. А вот эпинефрин, который добавляют в состав того же "Ультракаина Д-С", как мне кажется, заменят другим вазоконстриктором, обладающим менее выраженным действием на организм.
Возможно, появятся препараты, способные быстро прекращать действие местной анестезии. Насколько мне известно, их разработки ведутся уже сейчас.
Конечно, в будущем большинство стоматологических инструментов (включая эндодонтию, хирургические фрезы и боры) станут одноразовыми. Почему - объяснять не надо.

Диагностика и планирование лечения.
Появление компьютерной томографии в стоматологии и специальных стоматологических томографов изменило отношение врачей к диагностике заболеваний. Практически все стоматологические болезни имеют органические проявления (т. е., их можно увидеть, пощупать, померить и т.д.). Поэтому в стоматологии доминируют визуальные методы диагностики (в первую очередь, рентгенография).
Уже сейчас компьютерная томография позволяет получать изображения с разрешением в доли миллиметра. Со временем разрешающая способность томографов увеличится, что позволит существенно расширить спектр применения КТ.
Компьютерные томографы станут более дешевыми и компактными, они не будут восприниматься как экзотика (некоторое время назад так воспринимались ортопантомографы). С помощью томографа можно будет исследовать не только каналы зубов (что есть уже сейчас), но и структуру дентинных канальцев, нарушение структуры эмали (очень важно при диагностике кариеса), околокорневые изменения на начальных стадиях заболевания и т. п. Роль компьютерной томографии будет возрастать, в то время как роль таких исследований, как прицельная рентгенография и ортопантомография - падать.


Конечно, цифровые томографы будут сопряжены с системами стереолитографии или трехмерными принтерами - на тот случай, если нам потребуется подержать в руках какую-то модель участка зубочелюстной системы. Совместно с трехмерными внутриротовыми сканерами (также применяются уже сейчас), компьютерные томографы и трехмерные принтеры образуют единый диагностический комплекс, позволяющий, практически, исключить из диагностики человеческий фактор и, следовательно, снизить число врачебных ошибок на этом этапе работы с пациентов. Конечно, стоматологи не останутся без дела, но их основной задачей будет на диагностика, а интерпретация диагностических данных и планирование соответствующего лечения.


Другим перспективным направлением в диагностике стоматологических заболеваний является эндоскопия и клиническая внутриротовая микроскопия. Уже сейчас выпускаются эндоскопы диаметром 1,3 мм, которые позволяют, например, визуально оценить качество обработки корневого канала или удалить корневую кисту любого корня любого зуба через отверстие диаметром в 3 мм. Думаю, в дальнейшем эндоскопическая техника и внутриротовая микроскопия будут совершенствоваться и, со временем, станут обычными диагностическими инструментами стоматолога.

Стоматологи находят все больше взаимосвязей между внешним видом и функцией зубочелюстной системы. Давно известно, что в основе заболеваний жевательных мышц и суставов лежит хроническая травма (например, патологический прикус), она же является одной из причин пародонтита и источником многих других проблем. Поэтому в зубном протезировании все большую роль будет играть функциональная диагностика зубочелюстной системы, исходя из которой будет планироваться восстановление отсутствующих зубов.


Другими словами, диагностических процедур перед началом стоматологического лечения станет больше, но они будут менее инвазивными и удобными для пациентов. Из диагностики уйдет человеческий фактор, но не человеческие мозги. Амбулаторная карточка пациента превратится в объемный компьютерный файл, включающий в себя данные всех исследований и, возможно, их компьютерный анализ и обработку.

Лечение кариеса.
Развитие технологии здесь идет по двум направлениям:
Первое направление - это разработка и совершенствование способов обработки кариозной полости. Уже сейчас для этих целей пытаются применять и лазер, и ультразвук, и холодную плазму, и волшебные заклинания. Вряд ли в будущем будет доминировать какой-то один способ - скорее всего, останется знакомый нам свист турбинки. Как альтернатива вращающимся инструментам, наиболее перспективным лично мне кажется ультразвук.

Второе направление - совершенствование способов реставрации (пломбирования) зубов. Будущее здесь - за вкладками, накладками и винирами. Думаю, что со временем мы вообще откажемся от использования пломбировочных материалов, если появятся более дешевые и быстрые способы изготовления вкладок. Представьте себе, как будет проходить лечение кариеса:
- Стоматолог делает КТ зуба, определяет степень разрушения и объемы пораженных тканей.
- Обрабатывает кариозную полость ультразвуковым инструментом, удаляет размягченный дентин и эмаль точно в пределах здоровых тканей.
- Сканирует зуб трехмерным внутриротовым сканером.
- С помощью компьютерной программы моделирует недостающую часть зуба, тут же трехмерный станок с ЧПУ вытачивает вкладку из цельного куска керамики.
- Стоматологу остается только зафиксировать вкладку в обработанной кариозной полости, проверить ее на прилегание и высоту.
- .
- Все довольны и крутят фонарики.

Эндодонтия, лечение корневых каналов, пульпитов и периодонтитов.
Как мне кажется, никакой революции в ближайшие 10-20 лет в этой сфере не произойдет. Эндодонтические инструменты будут совершенствоваться (появятся более тонкие, гибкие и прочные), скорее всего, доминировать будет машинная (с помощью специального аппарата) обработка корневых каналов. Появятся средства визуального контроля качества лечения (уже упоминавшиеся эндоскопы и микроскопы).
Анкерные и стекловолоконные штифты уже сейчас считаются устаревшей методикой, в будущем от них откажутся даже самые рьяные ретрограды в пользу индивидуальных корневых штифтовых вкладок. Зачем пытаться что-то ввинтить, рискуя переломом корня, если можно отсканировать канал, тут же на трехмерном принтере изготовить вкладку и аккуратно ее зафиксировать?
Возможно, в будущем мы откажемся от операций цистэктомии и резекций верхушки корня, как в свое время отказались от гемисекций и коронорадикулярных сепараций. Можно завести ультратонкий эндоскоп в полость кисты прямо через корневой канал зуба, обработать ее под визуальным контролем, а затем спокойно запломбировать канал по обычной методике.
Другими словами, лечить корневые каналы придется и в будущем. Правда, показания к такому лечению существенно сузятся (в пользу дентальной имплантации и протезирования), но оно станет более надежным и качественным.

Удаление зубов.
Это одно из направлений стоматологии, которое совершенно не изменилось за последнюю тысячу лет. Вряд ли можно ожидать каких-то существенных прорывов в этой сфере. Современные щипцы и элеваторы для удаления зубов выглядят также, как и пятьсот лет назад. Конечно, периодически появляются атравматичные и, вроде как, революционные щипцы, но те, кто ими пользовался, могут сказать, что лучше обычных щипцов и элеваторов ничего нет.
Поэтому инструменты изменятся вряд ли, зато будут совершенствоваться методики удаления зубов. Например, атравматичное удаление с расчетом на будущую имплантацию.
Вообще, следует отметить, что показания к удалению зубов, как ни странно, будут расширяться, потому как на первое место выйдет не "желание спасти зуб любыми возможными способами без оглядки на перспективы", а "стопроцентно надежное и качественное стоматологическое лечение". Те зубы, которые сейчас спасают с рисками 50/50, в будущем будут удаляться.

Пародонтология, лечение заболеваний пародонта.
На мой взгляд, пародонтология отпочкует от себя профессиональную гигиену полости рта (уйдет в профилактику), хирургическое лечение заболеваний пародонта и пластики слизистой (уйдет в хирургическую стоматологию),в остальном просто исчезнет. Какой смысл бесперспективно укреплять шатающиеся зубы, если их можно удалить и, впоследствии, надежно протезировать их коронками на имплантах? Уже сейчас в странах с развитой стоматологией (той же Германии) пародонтология как отдельная специальность сходит на нет.

Дентальная имплантология.
На сегодняшний день это самый перспективный способ восстановления утраченных зубов. Думаю, в ближайшем будущем эта тенденция сохранится, причем особо кардинальных изменений не произойдет.
Хирургический и ортопедический протоколы (последовательность действий при установке имплантатов и протезировании на них) будут стремиться к упрощению и ускорению лечения. Уже сейчас основной имплантологический тренд - немедленная имплантация сразу после удаления зубов. В дальнейшем, как мне кажется, этот тренд сохранится.
Дизайн имплантов будет модернизироваться в направлении достижения первичной стабильности и универсальности. Винтовые корневидневидные импланты, я думаю, сохранят свое доминирующее положение на рынке.
Самое слабое звено любой имплантационной системы - это место соединения импланта с абатментом. Исследования в этой области ведутся и, скорее всего, в скором времени мы получим совершенно новый тип соединения, удобный и надежный.

Зуботехническая лаборатория.
Со временем исчезнут такие заведения как зуботехнические лаборатории с толпой зубных техников. Один, максимум два человека будут управляться с несколькими станками с ЧПУ, на которых будут изготавливаться все виды зубных протезов. Исчезнут оттиски и слепки зубных рядов, вся информация о пациенте придет в лабораторию в виде файлов с данными.
Количество работ, изготавливаемых в лаборатории, уменьшится, поскольку многие мелкие протезы и субпротезы (вкладки, коронки, виниры и др.) начнут изготавливать непосредственно в клинике на трехмерных принтерах.
Цвет коронок, их оптические свойства будут подбирать не "на глазок", а с помощью специальных приборов (такие есть уже сейчас, например DeguDent).
Доля металлических каркасов для протезов будет уменьшаться в пользу керамики и материалов на основе оксида циркония, стекловолокна и т. д. Хотя, полностью металлы полностью из протезирования не уйдут - останутся сплавы благородных металлов и титан. Вполне возможно, что будут разработаны новые, более удобные в работе биоинертные сплавы. Нержавейка и хром-кобальт покинут нас навсегда.

Протезирование.
Основной тренд в этом направлении - исключение из процесса "человеческого фактора" в виде зубного техника и снятия слепков (все это заменит станок с ЧПУ и трехмерный сканер). Также значительно ускорится изготовление работ любой сложности - с 1-2 недель в настоящее время, до 1-2 часов в самое ближайшее время.

Очень большое внимание будет уделяться функциональной диагностике как основе качественного и долговечного протезирования. Аксиография, миография и т. д. станут остновными диагностическими инструментами стоматолога-ортопеда, а время подготовки к протезированию увеличится за счет необходимости коррекции работы мышц и суставов после длительного отсутствия зубов.

Немного изменится спектр предлагаемых ортопедических конструкций - на первое место выйдет микропротезирование (одиночные коронки на зубы, вкладки, виниры и т. д.), на второе - протезы с опорой на дентальные импланты. В будущем мы вообще откажемся от съемных зубных протезов, но они сохранят свою роль как временные. Мостовидные протезы уйдут в прошлое.

Ортодонтия.
Стандартные брекет-системы уступят месту индивидуальным, планируемым и изготавливаемым с помощью компьютера для конкретного пациента. По схожей схеме работает сейчас система Incognito от 3М. Думаю, со временем подобных ортодонтических конструкций станет больше и они постепенно вытеснят с рынка обычные брекеты.
Количество ортодонтических пациентов увеличится, ортодонтическое лечение (точнее, профилактику нарушений прикуса) будут начинать в раннем детстве.
Съемные ортодонтические конструкции ("пластинки" и трейнеры) постепенно уступят место несъемным, за счет этого уменьшатся сроки ортодонтического лечения у детей. Если сейчас средний возраст ортодонтического пациента - 18-30 лет, то через 10-20 лет, он уменьшится в два раза. При этом, как я уже отметил выше, количество пациентов возрастет.

Профилактика.
Основная работа стоматологов будущего - не лечение, а профилактика.
Начинать ее будут с раннего детства - появятся специальные схемы профилактики кариеса у совсем маленьких детей, безопасные и надежные способы лечения оного.
Все манипуляции, имеющие профилактическое значение (ортодонтическое лечение, пластика уздечек верхней губы и языка, вестибулопластика, удаление зубов мудрости и т. п.) будут проводиться если не в детстве, то в возрасте до 20 лет.
Дизайн зубной щетки вряд ли сильно изменится. Возможно, мы будем больше пользоваться щетками с различными наворотами (электромеханика, ультразвук и т. д). Появятся новые средства индивидуальной гигиены полости рта (также, как некоторое время назад появились зубные нити и межзубные ершики).
К сожалению, пасты с нанороботами, способными мочить бактерии в сортире справляться с бактериями в ближайшее время не ожидается. Не появится ни таблеток, ни вакцин от кариеса, ни волшебных пилюль от пародонтита, ни роботов, которые по утрам будут чистить вам зубы.

Однако, как мне кажется, в самое ближайшее время произойдет серьезный прорыв в профилактике стоматологических заболеваний. В первую очередь - в сознании людей, которые, наконец, поймут, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить ее последствия. Наши пациенты будут больше времени уделять профилактике стоматологических заболеваний, начнут вовремя обращаться к доктору, что, конечно же, снизит количество сложных случаев и уменьшит процент осложнений стоматологического лечения.

Резюмируя все вышесказанное, можно отметить несколько тенденций развития стоматологии в ближайшие 10-20 лет:
- существенно увеличится доля профилактических мероприятий. Количество лечебных манипуляций уменьшится.
- уменьшится количество сложных случаев и осложений после стоматологического лечения.
- само лечение станет более простым и удобным для стоматологов, комфортным и безопасным для пациентов.
- из медицины в целом и стоматологии в частности постепенно уйдет "человеческий фактор". Там, где это возможно.
- вместе с человеческим фактором уйдут врачебные ошибки.
- стоматолог будет сопровождать пациента всю жизнь, от рождения до глубокой старости.
- длительные стоматологические процедуры, такие как протезирование и ортодонтическое лечение, ускорятся.
- микропротеризование станет основным способом реставрации зубов.
- пародонтология как отдельная стоматологическая специальность исчезнет.
- мостовидные и съемные протезы уйдут в прошлое.
- основным способом протезирования отсутствующих зубов останется протезирование с опорой на дентальные импланты.
- количество показаний к удалению зуба возрастет.
- исчезнут забосохраняющие операции.
- диагностика будет занимать больше времени, чем лечение.

Надеюсь, что со временем мы перестанем удалять зубы по острой боли, лечить обострения хронических пульпитов и периодонтитов, пародонтит станет редкостью, а улыбки наших пациентов станут более естественными и искренними!

С наступающим праздником, дорогие коллеги!

Ps. А каким будущее стоматологии видите Вы? Расскажите в комментариях, пожалуйста!

Все мы боимся идти к стоматологу, иногда даже кажется, что этот страх гнездится где-то на генетическом уровне. Но избежать регулярных визитов к зубному врачу невозможно, особенно учитывая, что болезни зубов напрямую оказывают влияние на развитие других, существенно более опасных заболеваний.

Уже сейчас почти везде стоматологические технологии существенно изменились, а будущее, которое уже практически за углом, обещает нам еще большие изменения в этой сфере здравоохранения. Представьте себе, что вы получаете зубной протез буквально через час после прихода к стоматологу, а не через 4 - 5 визитов к нему? А можете себе представить телемедицинский визит к дантисту? А что вы думаете о возможности вырастить себе новые зубы в 80-летнем возрасте?

Здесь мы хотим вас кратко познакомить с 8 главными инновациями в стоматологии.


Умная зубная щетка

"Умными" электронными приборами нас не удивишь, и вот теперь эта электроника добралась и до ванной комнаты. "Умная" электронная зубная щетка Kolibree вместе с соответствующим приложением позволяет сохранить уверенность, что вы правильно чистите свои зубы, а детям еще предлагает веселые игры, приучающие их к правильной и регулярной чистке зубов.

Выпустила свою, работающую через Bluetooth щетку и компания Philips, включив ее в свою и так достаточно большую линейку умных потребительских медицинских устройств. Она использует набор сенсоров, чтобы в реальном времени отслеживать, как вы чистите свои зубы. И делает это исключительно просто и понятно. Приложение показывает 3D-карту зубов пользователя, отображая зубы, которые он чистит в данный момент и говоря ему, если он чистил их мало или, наоборот, слишком долго. Предупреждает оно и о слишком большом давлении или жесткой манере чистки.

Дополненная реальность

В Страсбургском университете во Франции используют дополненную реальность для курсовых и практических работ с целью демонстрации стоматологических моделей студентам и предоставления возможности учащимся сравнивать созданные ими протезы с образцовыми моделями. Преподаватели этого университета верят, что буквально через несколько лет технология дополненной реальности полностью революционизирует обучение стоматологии.

Аналогичное устройство, получившее название DentSim Simulator разработала компания Image Navigation - оно использует технологию дополненной реальности для моделирования, позволяя студентам со всего мира оттачивать свои навыки. Этой системой обучения уже воспользовались 10 тысяч стоматологов из 17 стран.

Виртуальная реальность

Так же, как и технология дополненной реальности, виртуальная реальность (VR) может использоваться для обучения и повышения квалификации стоматологов. Сегодня только пара студентов может подсматривать из-за плеча хирурга за тем, как он делает сложную операцию и это существенно усложняет процесс обучения. Зато VR-камера позволяет транслировать операцию по всему миру и делать это буквально "глазами хирурга", если студенты используют VR-очки. Например, летом этого года Nobel Biocare уже организовала трансляцию операции на зубах, которая была доступна через устройства виртуальной реальности.

Технология виртуальной реальности полезна и пациентам - недавние эксперименты показали, что VR-трансляция природных расслабляющих сцен прекрасно работает как обезболивающее средства для людей в кресле стоматолога, оставляя при этом приятное "послевкусие".


Телестоматология

Многим людям трудно посещать стоматолога - из-за расстояния, болезней, инвалидности или старости. Телемедицина в стоматологии предназначена для решения этой проблемы - она обеспечивает более легкий и дешевый доступ к лечению. При этом она предназначена для смещения акцентов с расширенного лечения на превентивные процедуры, позволяя пациентам чаще консультироваться у специалиста и вовремя принимать нужные меры. В США эта услуга уже начала широко распространяться. Например, компания MouthWatch запустила полностью интегрированную телемедицинскую систему для стоматологов "под ключ", которая получила название MouthWatch TeleDent. Эта система представляет собой платформу для стоматологов или гигиенистов, предназначенную для проведения визуальных консультаций пациентов, находящихся в удаленных местах и оценки в реальном времени (или в другое время по желанию больного) здоровья их ротовой полости с помощью обычного веб-браузера


Компьютерное конструирование и 3D-печать

Технологии компьютерного моделирования и производства с использованием 3D-печати начинают революционизировать стоматологические лаборатории. Они превращаются в существенно более дешевые и более эффективные цифровые лаборатории.

С помощью новых технологий процесс изготовления, например, коронок существенно ускоряется. Зуб подготавливается для установки протеза, затем делается его снимок, который отправляется в компьютер, управляющей машиной, изготавливающую подходящую именно этому пациенту коронку прямо в офисе и очень быстро.

За счет использования 3D-печати исключаются все промежуточные стадии, создающие очередь, и существенно упрощается работа врача. Такие решения для стоматологов уже предлагают компании Stratasys, Envisiontech и FormLabs.


Интраоральная камера

Одной из самых больших неудобств, с которым мы сталкиваемся в кресле стоматолога, это невозможность еще шире открыть рот, что не позволяет врачу хорошо рассмотреть то, что ему надо увидеть, даже при помощи своего стоматологического зеркальца. Эту проблему решает интраоральная камера.

Различные виды таких устройств уже предлагают компании MouthWatch, Dürrdental и Carestream Dental. Последние разработки в этой сфере позволяют создать революционные устройства с уникальными "жидкими" линзами, которые работают как человеческий глаз, позволяя без особого труда получить четкое, детальное изображение всех уголков рта пациента.


Регенерация зубов

Одним из самых интересных и перспективных направлений в стоматологии является зубная регенерация и предотвращение кариеса. Биоактивная замена дентина* позволяет стоматологам полностью переосмыслить методы лечения зубов.

Регенеративная медицина сегодня в основном опирается на исследования применения стволовых клеток и сегодня, в частности, ведется исследование, ставящее своей целью найти источник мезенхимальных стволовых клеток, которые обладают способностью формирования зубов.

В апреле этого года ученые из Гарвардского и Ноттингемского университетов уже разработали зубной заполнитель, который позволяет зубам самостоятельно вылечиваться. Это вещество работает за счет использования стволовых клеток для стимуляции роста дентина, позволяя пациенту вырастить себе зубы, пострадавшие от болезни. Представьте себе, что вы смогли избавиться от ваших искусственных зубов, которые к старости будут замещать ваши собственные.

CRISPR

CRISPR - это новейший метод редактирования генома, которые предоставляет нам сама природа и которым ученые научились пользоваться только сейчас. Уже сегодня ведутся исследования возможности использования этого метода для борьбы с раком и другими тяжелыми заболеваниями, может он использоваться и в стоматологии.

Исследователи считают, что уже скоро специалисты-стоматологи смогут идентифицировать гены, связанные с многими оральными патологиями. И когда это станет известно, можно будет найти CRISPR-решение, позволяющее нужным образом отредактировать структуру дефектного гена и еще в раннем детстве избавиться от проблем с зубами.

* Дентин - твердая ткань зуба, составляющая его основную часть.

Использованы материалы The Verge, Medical Futurists, VRScout, The Guardian, WebMD, Dental Products Report, Nature

Человеческие представления о мире так или иначе формируются в детстве. Образы , сложившиеся в ранние годы жизни , определяют наше отношение к тем или иным вещам уже в зрелом возрасте. Касается это и страхов. Яркий пример — боязнь лечить зубы. Не секрет , что поход к стоматологу даже во взрослом возрасте для многих является настоящим испытанием. Это же становится причиной того , что люди откладывают визит к дантисту «на потом», а в итоге доводят ситуацию в полости рта до аховой и требующей дорогостоящего вмешательства специалистов. Между тем сегодня подходы к лечению зубов в корне изменились. Совершенно иную практику , перечеркивающую знак равенства между походом к дантисту и болью , в Барнауле внедрила клиника Da Vinci. И этот метод одинаково успешно работает как для детей , так и для взрослых.

Современная стоматология.

Как рассказывает основатель Даниил Абакумов , Da Vinci — это современная клиника полного цикла , где в одном месте пациент получит услуги любого стоматологического профиля.

«У нас представлены все направления — терапия , ортопедия , хирургия , ортодонтия , ордонтология , сейчас мы открыли детское направление и наркоз. Таким образом , клиника Da Vinci охватывает весь спектр услуг и приобрела семейный формат», — подчеркивает главный врач.

Такой подход не только призван сделать стоматологические услуги универсальными , но имеет более глубокий смысл — продемонстрировать нескольким поколениям пациентов тот факт , что лечение зубов может быть комфортным , безболезненным и безопасным.

Чтобы сделать лечение зубов максимально комфортным , на вооружении клиники Da Vinci есть все виды анестезиологических пособий , которые подходят даже для самых маленьких пациентов.

Даниил Абакумов.

«Люди сталкиваются с необходимостью обращаться за стоматологической помощью с самого детства. И это принципиально важный для нас момент. Наш приоритет заключается в том , что мы не лечим детей с удержанием. Потому что именно это формирует страх перед лечением зубов и наносит психологическую травму , которая проходит у многих через всю жизнь. В результате детская травма дает проблему с зубами — люди не ходят к дантисту даже во взрослом возрасте и запускают ситуацию», — подчеркивает Даниил Абакумов.

Именно поэтому в детском отделении клиники Da Vinci для маленьких пациентов проводится адаптационный прием , на котором дети знакомятся с доктором , привыкают к атмосфере в лечебном кабинете , имеют возможность поиграть и посмотреть мультфильмы. При этом у маленьких пациентов не складывается впечатление , что они находятся в больнице , а в качестве положительного подкрепления за плодотворный визит к доктору детям предлагаются игрушки и значки , подчеркивающие их мужество и отвагу.

«Очень важно , чтобы ребенок в раннем возрасте попал в правильную стоматологическую клинику. Чтобы не допустить психологической травмы , наша клиника предлагает лечение под наркозом с применением современного и безопасного препарата севоран. На протяжении всего лечения квалифицированный анестезиолог следит за дыхательной системой пациента и корректирует ситуацию. В итоге стоматологические манипуляции проходят совершенно безболезненно и не влияют на психику», — рассказывает главный врач клиники.

Также в Da Vinci используют эксклюзивную для Барнаула технологию — применение закиси азота , которая также известна как веселящий газ.

По словам Даниила Абакумова , смысл технологии заключается в том , что при подаче препарата в пропорции 50% закиси и 50% кислорода пациент ощущает спокойствие и умиротворение. Вместе с этим применяется анестезия , что делает лечение безболезненным и не доставляющим клиенту психологический дискомфорт. После лечения препарат полностью выводится из организма в течение 3−4 минут.

Третий вариант анестезиологического пособия , практикуемого в клинике Da Vinci, — седация , или медикаментозный сон. Как правило , данный метод применяется для взрослых.

Пациенту внутривенно вводится препарат пропофол , который во время стоматологических процедур комбинируется с местной анестезией. Все манипуляции проводятся под контролем анестезиолога. При этом пациент реагирует на действия врача , но после седации попросту забывает обо всем , что он испытывал до введения препарата.

Современная стоматология.

Данный метод является очень эффективным при проведении длительных процедур , занимающих несколько часов.

Таким образом , применяемые при лечении в клинике Da Vinci анестезиологические пособия в виде наркоза , седации и закиси азота полностью меняют представления о лечении зубов как для детей , так и для взрослых , которые в свое время имели негативный опыт визитов к стоматологу.

Важным дополнением к этому является и наличие в клинике непринужденной , небольничной атмосферы. Пациенты разных возрастов имеют возможность во время лечения слушать любимую музыку , смотреть фильмы , сериалы , мультфильмы.

В итоге принципиально новый уровень оказания стоматологических услуг формирует у пациентов культуру внимания к своему здоровью и избавляет их как от неоправданных фобий , так и от необходимости делать лишние финансовые траты в будущем.

Барнаульская многопрофильная стоматологическая клиника Da Vinci.

Стоматологическая клиника Da Vinci

Адрес: Барнаул , Партизанская , 40
Тел.: +7 ( 3852) 50-70-32
Сайт: davinci22.ru
Инстаграм: @da.vinci22

Лицензия № ЛО-22−01−004944 от 13.04.2018

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Читайте также: