Как временно скрыть кариес на зубах

Опубликовано: 28.04.2024

Дата публикации: 03.10.2018

Кариес – самая распространенная стоматологическая проблема, с которой сталкивается подавляющее большинство людей. Разрушение эмали открывает доступ внутрь зуба. В результате он теряет минеральные вещества, в полости сосредотачиваются болезнетворные бактерии, разрушающие зуб и усугубляющие проблему за счет выделения агрессивных органических кислот. Восстановить целостность зуба можно при помощи пломбы.

Когда требуется временная пломба

временная пломба с установкой дома

Временная пломба сильно уступает постоянной в вопросах прочности и долговечности. Она необходима лишь в течение пары дней, чтобы не допустить пищу и другие вещества в полость зуба между визитами к стоматологу. Такая пломба может быть установлена в случаях:

  • - Если лечение каналов было длительным и установка постоянной пломбы переносится на следующее посещение.
  • - Временная пломба может служить для удерживания лекарства, помещенного в полость зуба.
  • - Если врач не уверен, что нерв остался неповрежденным. Некоторое время ожидания поможет понять, можно ли закрывать зуб постоянным материалом.

Виды временных пломб

пломба на зуб в домашних условиях

Есть несколько вариантов временных пломб:

  • - Искусственный дентин на водной основе. Это смесь дистиллированной воды и порошка (сульфат цинка, оксид цинка, каолин). Врач доводит пломбировочный материал до нужной консистенции путем добавления воды.
  • - Дентина на масляной основе. Состав такого искусственного дентина такой же, но не с водой, а с маслом гвоздики или персика. Материал не нужно смешивать, он продается в готовом виде.
  • - Специальный цемент. Есть несколько вариантов материала. Он используется для зубов, подвергающихся жевательной нагрузке. Также средство служит прокладкой при пломбировке каналов.
  • Полимеры. Резиноподобная паста, которая отвердевает под действием света, является прочным материалом, который отлично сцепляется с поверхностью зуба.

Материалы для изготовления временных пломб в домашних условиях

Любой человек может приобрести материалы для изготовления временных пломб. Выбор очень широк. Самый простой и недорогой – дентин-паста или порошок для изготовления пасты с водой. Средства продаются в аптеках, также их можно приобрести через интернет. Главная проблема домашнего пломбирования зубов не в том, чтобы найти материал. Основная опасность – недостаточная санация полости перед установкой в нее материала.

Можно ли поставить временную пломбу самостоятельно

поставить временную пломбу дома

Установку пломб нужно доверить только врачу. Дело в том, что при всей своей жесткости зуб очень легко подвергается инфицированию. Если без должной подготовки закрыть полость в зубе, велика вероятность проникновения инфекции и развития серьезных осложнений. Самое простое – воспаление пульпы, или пульпит. В серьезных случаях пациент может потерять зуб и даже нанести вред соседним, если воспаление распространится.

Желание запломбировать зуб временным материалом может возникнуть, если выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек коронковой части зуба. В этих случаях нужно скорее записаться к врачу, а во время ожидания визита избегать попадания пищи в образовавшуюся полость и соблюдать простые правила.

Что делать если в зубе дырка?

Некоторые манипуляции помогут дождаться визита к врачу без осложнений:

  • В первую очередь важно не допускать скопления остатков пищи и налета внутри зуба. Опасность заключается в том, что бактерии, развивающиеся в зубных отложениях, выделяют разрушительные для зубов кислоты.
  • Если зуб болит, можно выпить обезболивающее средство.
  • Нелишними будут полоскания теплым раствором соды.
  • Лучше ограничить жевание на больную сторону, чтобы не провоцировать приступ боли.
  • Не нужно закрывать полость ватой, пластилином и другими подручными средствами. Это может спровоцировать осложнения и развитие инфекции.

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитная реставрация зубов - это восстановление эстетики и функциональности при помощи пломбировочных материалов. Композиты позволяют не только вернуть зубу способность пережевывать пищу, но и сохранить эстетику, сделать восстановленный зуб неотличимым от естественного. Композитную реставрацию еще называют эстетической или художественной, особенно если восстанавливаются передние зубы.

Реставрация зубов

Показания к композитной реставрации

  • Скол или трещина в результате травмы, например, удара.
  • Разрушение зуба кариесом. В некотором смысле даже обычная установка пломбы является композитной реставрацией, хотя чаще этот термин используется, когда зуб сильно разрушен и нужно вернуть ему прежнюю форму.
  • Незначительное искривление передних зубов. При помощи композита можно закрыть щели между зубами и замаскировать другие дефекты.
  • Пожелтение или потемнение эмали, которое не устраняется чисткой и отбеливанием. Например, можно закрыть композитом тетрациклиновые зубы, которые возникают из-за приема антибиотиков тетрациклиновой группы матерью во время беременности.

Кариес

Противопоказания к композитной реставрации

  • Аллергия на анестезию — для обточки зуба перед реставрацией нужно ставить обезболивающий укол.
  • Аллергия на пломбировочные материалы — встречается очень редко, так как композиты гипоаллергенны.
  • Сильное воспаление десен, склонность к кровоточивости — сначала нужно устранить заболевание.
  • Ночной скрежет зубами (бруксизм) — пломба быстро сотрется или сломается.
  • Первый и третий триместр беременности — в это время лучше не вмешиваться в организм матери, чтобы не допустить выкидыша или преждевременных родов.
  • Слишком сильно разрушение зуба — пломбу просто негде будет закрепить, да и высокую нагрузку большое количество композита не выдержит.
  • Полное отсутствие зуба. Из композита можно сделать адгезинвый мост, но это уже другой вид восстановления, поэтому именно композитная реставрация в этом случае невозможна.

Разрушенный зуб

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Существуют различные разновидности композита, но для эстетических реставраций обычно используются следующие зарубежные материалы:

  • Filtek (США) — нанокомпозит, подходящий для реставрации передних и жевательных зубов. Отличается высокой прочностью, но меньше эстетикой, так что обычно используется для зубов вне зоны улыбки.
  • Venus (Германия) — популярный светоотверждаемый композит, позволяет создать одновременно прочные и эстетичные реставрации. Устойчив к жевательным нагрузкам.
  • Enamel Plus (Италия) — обладает способностью со временем адаптироваться к натуральному цвету зубов. Очень пластичный, имеет огромную палитру оттенков, так что создать с его помощью эстетичную реставрацию очень просто.

Filtek

Все эти композиты прямые, то есть новый зуб создается прямо во рту пациента. Существуют еще непрямые композиты — зуб из них лепится по слепку и запекается в печах. Такие конструкции получаются более прочными, но изготавливать их сложнее и дольше. Из непрямых композитов обычно делают вкладки или накладки для передних зубов — композитные виниры. Также из них изготавливают адгезивные мосты. Такие материалы используются реже, так как для непрямой реставрации лучше взять более прочную керамику или металлокерамику.

Виды композитной реставрации

Обычная пломба — тоже композитная реставрация, так как она восстанавливает форму зуба. Но обычно под эстетической реставрацией имеют ввиду:

  • Формирование пломбы при достаточно серьезном и заметном разрушении зуба. Например, восстановление скола на переднем зубе или жевательных выступов на заднем.
  • Создание специальных композитных виниров — накладок, которые перекрывают зубы спереди и полностью маскируют сколы, трещины и потемнение эмали.
  • Вкладки — крупные конструкции, заменяющие большую часть жевательного зуба. Изготавливаются непрямым методом.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Плюсы:

  • Поставить композитную реставрацию можно меньше, чем за час, не нужно снимать слепки и ждать протеза.
  • Стоимость пломбы ниже, чем любого протеза.
  • Обтачивать зуб под пломбу нужно минимально, здоровые ткани почти не повреждаются, удалять пульпу не нужно.
  • Иногда реставрацию можно провести без анестезии, так что процедура доступна и людям с аллергией на анестетики.
  • Поставить композитную реставрацию можно и ребенку —в то время, как протезы вредны для детских зубов и формирования прикуса.

Минусы:

  • Со временем реставрация теряет блеск и темнеет под действием пищевых красителей. Особенно это неприятной на передних зубах. Чтобы сохранять эстетику, придется менять пломбу раз в 2–3 года.
  • Композит более хрупкий, чем живые зубы или керамика, он легко может сломаться от обычной жевательной нагрузкой. Поэтому даже если вас не беспокоит эстетика, реставрация вряд ли прослужит дольше пяти лет.
  • При серьезном разрушении зуба поставить пломбу нельзя.
  • Даже свежеустановленная пломба по эстетике уступает цельной керамике, иногда ее можно заметить.

Из этого следует вывод — реставрации более уместны на жевательных зубах, и то лишь в качестве временного решения. В будущем их лучше заменить на вкладку или коронку, либо хотя бы обновить, для сохранения прочности.

Как проводится композитная реставрация зуба

Композитная реставрация хороша тем, что к ней обычно не нужно готовиться — после скола или разрушения можно сразу прийти к стоматологу и уйти уже со здоровым зубом. Конечно, если цель реставрации — восстановление эстетики, то можно провести чистку зубов от камня и налета, чтобы лучше подобрать цвет композита. Но это не обязательно.

Первый этап фотополимерной реконструкции — это местное обезболивание. Оно нужно, если будут стачиваться ткани зуба. Если сточить нужно мало, а болевой порог у пациента высокий, можно обойтись и без анестезии.

После этого бормашиной врач высверливает ткани, пораженные кариесом (если зуб больной), убирает старую пломбу (если она есть) или просто немного стачивает эмаль, чтобы создать ровный край для фиксации пломбы.

Затем зуб изолируется от слюны. Это делается для того, чтобы во время работы влага не попала на пломбу и не помешала ее затвердеванию. Раньше для этого использовали ватные шарики, но они слишком ненадежные, так что сейчас применяется коффердам — латексный платок с отверстиями для зубов. Надежная изоляция от влаги позволит пломбе прослужить дольше — она не разрушится и не выпадет.

Затем начинается непосредственно реставрация. Стоматолог послойно наносит композитный материал разного цвета и прозрачности, чтобы сымитировать естественную зубную эмаль. Материалу придается форма зуба, затем он засвечивается специальной лампой.

Если восстанавливают жевательный зуб, то весь композит могут нанести за один раз — беспокоиться об эстетике вне зоны улыбки не нужно.

В конце пломба окончательно обтачивается, полируется и шлифуется, благодаря чему ее поверхность приобретает естественный блеск, гладкость и идеальную форму.

Вся процедура редко длится дольше часа.

Композитная реставрация зубов

Композитная реставрация на штифте

Если зуб разрушен более, чем на 50%, то композит легко может отломиться, причем вместе с ним трещину даст коронка или даже корень зуба. В этом случае для укрепления композитной реставрации используются штифты — специальные прочные конструкции, которые фиксируются в зубе и служат опорой для композита.

Раньше штифты делали из металла, но они повреждали зубы и просвечивали через пломбу, что нарушало эстетику. Сейчас применяются современные стекловолоконные штифты белого цвета, оптимального оттенка и эластичности. Они укрепляют реставрацию, не вредят зубам, незаметны и легко удаляются в случае необходимости.

К сожалению, штифты не идеальны — соединение тканей зуба и штифта может нарушиться, и тогда сломается вся реставрация. Из-за этого сейчас к штифтам прибегают реже, стараясь при сильном разрушении зуба устанавливать вкладки, виниры и коронки.

Кариес между зубами: что делать, как он выглядит, как убрать и лечить

Что делать, если обнаружится кариес между зубами, лечат ли его без депульпирования, реставрации и применения других радикальных способов? Эта проблема достаточно распространена как у детей, так и у взрослых. Из-за особенностей локализации кариозного затемнения затрудняется диагностика и дальнейшее лечение. По этой причине важно регулярно посещать стоматолога для тщательного осмотра и придерживаться профилактических рекомендаций. Если обратиться к врачу вовремя, недуг будет устранен без последствий, не потребуется протезирование и принятие других радикальных мер.

Причины развития

Этиология повреждения твердых тканей в этом случае аналогична факторам возникновения классического поражения. Патологический процесс развивается из-за накопления частиц пищи и активного размножения патогенных микроорганизмов в благоприятной для них среде. Болезнь может распространяться очень быстро, затронуть не только эмаль, но и дентин, дойти до корней и вызвать другие заболевания. Если не обратиться к врачу своевременно, впоследствии может потребоваться удаление нерва или установка протеза.

Где появляется межзубный кариес

Он наблюдается в местах тесного соприкосновения зубных единиц. Нередко встречается между задними жевательными молярами, которые активно участвуют в процессе пережевывания еды. Передние резцы и клыки затрагиваются гораздо реже, поскольку с их помощью происходит только откусывание пищи.

Особенно неприятно, когда недуг охватывает «восьмерки». Отдаленное расположение, а также неровные корни усложняют пломбирование и депульпацию. Чаще всего специалисты советуют проведение полного их удаления без последующего протезирования.

Кариес между десной и зубом не считается межзубным. Кариозная полость должна образовываться именно в участках между примыкающими единицами, расположенными по соседству.

кариес между передними зубами

У кого появляется заболевание

Это одна из самых распространенных проблем стоматологического характера. Болезнь встречается у детей разного возраста и взрослых людей.

Она нередко обнаруживается на молочных резцах и премолярах у малышей 4-х лет и старше. Такая особенность связана с тем, что в это время ребенок начинает есть всю пищу с родительского стола и при этом нуждается в регулярной качественной гигиене ротовой полости.

Некоторые родители ошибочно полагают, что если у сына или дочери поражены первые зубки, их можно не пломбировать, поскольку они и так скоро выпадут. Кариес между зубами лечится как при наличии временных единиц, так и при развитии постоянных. Патологический процесс может распространиться дальше, в том числе на зачатки коренных клыков и моляров. Инфицирование приведет к серьезным проблемам в более старшем возрасте.

Но не стоит бояться, что ребенку будет больно при лечении. В клинике «Дентика» при глубоком поражении, необходимости депульпирования и чистки каналов используется как обычный метод обезболивания, так и седация, то есть при выполнении врачебных манипуляций малыш спит и не ощущает боли.

Почему появляется патология

Главная причина появления кариеса между зубами у взрослых и детей – скопление остатков еды в межзубном пространстве и активное размножение патогенных бактерий. При регулярной чистке щеткой места контактирования единиц очистить полностью практически невозможно. Необходимо использовать дополнительные приспособления (ирригатор, флосс).

Недуг развивается следующим образом:

  1. человек неправильно питается или нерегулярно обращается к чистке, осуществляет некачественный уход;
  2. слизистые оболочки и эмаль покрываются плотным налетом;
  3. остатки биологического происхождения выделяют кислоты;
  4. образовавшиеся вещества разъедают внешний слой, через некоторое время поражают дентин.

Проблема встречается у людей с неправильным прикусом, дистопированными восьмерками и другими физиологическими особенностями. Это связано со сложностью выполнения гигиенических процедур и обнаружения кариозного поражения при визуальном осмотре без рентгена и других точных методик.

как лечат кариес между зубами

Существует перечень факторов, которые могут привести к кариесу между двумя зубами:

  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • плохое качество продуктов питания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в населенном пункте;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе, влияющих на состояние твердых тканей;
  • злоупотребление сладостями и другими углеводными продуктами.

Четыре стадии развития

Патология проходит несколько последовательных этапов. Поначалу это небольшое контрастное пятнышко, не затрагивающее глубокие образования и не приводящее к осложнениям при своевременном лечении. Как выглядит кариес между зубами на разных ступенях своего распространения:

  • Начальный. Происходит истончение только верхнего эмалевого слоя. В местах соприкосновения поверхностей обнаруживаются небольшие белые или темные пятна.
  • Поверхностный. Эмаль начинает разрушаться, образуются углубления, которые можно почувствовать, проведя по ним языком. В межзубном пространстве отчетливо отображаются потемнения.
  • Средний. Почерневшие участки видны невооруженным глазом. Появляются симптомы, такие как чувствительность к холодному, горячему и кислому, изо рта неприятно пахнет.
  • Глубокое поражение. Больная коронка начинает разрушаться. Между соседними резцами, клыками или молярами расширяются промежутки. Пациент ощущает сильную приступообразную боль, иногда наблюдается кровотечение после откусывания пищи, из ротовой полости пахнет гнилью. Зубы могут отколоться частично или полностью выпасть.

Чем опасен межзубный кариес

Недуг приводит к негативным последствиям, затрагивая как передние резцы, так и жевательные единицы. В первом случае страдает эстетическая составляющая, поскольку проблема видна окружающим невооруженным глазом. Человек не может нормально улыбаться, обнажая десны, ведь люди сразу видят непривлекательные черные участки. Также на рядах спереди более тонкая эмаль, поэтому темное пятно разрастается быстрее. Врачи «Дентики» могут провести работу практически любой сложности, чтобы качественно все залечить и вернуть былую красоту улыбке.

Если кариес между нижними или верхними зубами поразил задние моляры, это тоже опасно, ведь проблема может долго оставаться незаметной, и процесс перейдет в более тяжелую стадию. Пациенты нередко приходят в стоматологическую клинику с глубоким поражением, сопровождающимся такими осложнениями, как пульпит или периодонтит. Обычно недуг затрагивает жевательные единицы, расположенные по соседству, поэтому лечить приходится несколько сразу.

Бывает и так, что затрагивается всего одна коронка. Это чаще всего происходит в самом начале или при наличии протезов и других искусственных приспособлений по соседству. В таком случае патология не так опасна.

Симптомы

Обнаружить заболевание на самых ранних стадиях довольно затруднительно. Первые неприятные признаки появляются, когда нарушается целостность эмали. Человек начинает реагировать на температурные раздражители, особенно пищу и питье. Кариозную полость рассмотреть не так просто, поскольку поражению может подвергнуться внутренняя поверхность единиц.

Характерная симптоматика, которая свидетельствует о появлении проблемы, и требует срочного обращения к стоматологу:

  • болезненная реакция на горячее, холодное, кислое, сладкое;
  • повышение чувствительности при выполнении привычных гигиенических процедур;
  • зловонный запах изо рта, связанный с размножением патогенных бактерий и гниением налета (специалистами не доказано, может ли быть кариес между зубами, которые регулярно очищаются от частиц съеденной пищи ирригатором);
  • появление белых или темных пятен на эмали;
  • приступообразные болевые ощущения (чем больше поврежденная площадь, тем интенсивнее боль);
  • наличие видимых кариозных полостей, которые можно нащупать языком (в запущенных ситуациях).

Лучше не доводить болезнь до такой степени, когда появляется сильная болезненность, а черные пятна видны невооруженным глазом. При периодических профилактических проверках у стоматолога проблему можно выявить на самых ранних стадиях.

Диагностика скрытого кариеса между зубами

Обнаружить межзубное поражение самостоятельно не так просто из-за особенностей его локализации. Пациенты в первую очередь должны обратить внимание на появление болевых ощущений, неприятного запаха изо рта, затемнений и записаться к врачу. Если не принять срочные меры, патология может затронуть соседние единицы.

Методы, которые применяются в стоматологической клинике:

  • Визуальный осмотр. Специалист внимательно исследует ротовую полость с помощью зеркала и зонда. Профессионал может обнаружить затемнение даже в самых труднодоступных углублениях. Если коронковые поверхности расположены друг к другу слишком близко, и рассмотреть все внимательно невозможно, показано использование других методик. Как выглядит кариес между передними зубами можно увидеть на фото ниже.
  • Рентген. На рентгеновском снимке можно обнаружить участки, которые нельзя выявить при внешнем рассмотрении. Челюсти при этом отображаются белым цветом, а пораженные площади выделяются черным и серым.
  • Окрашивание и трансиллюминация. Кариозные структуры обнаруживаются при нанесении окрашивающих составов или с помощью флуоресцентной диагностики. Таким образом устанавливается наличие затемнений в глубоких труднодоступных местах.

кариес между зубами

Что советуют делать врачи

Некоторые пациенты замечают небольшие потемнения и считают, что повреждение не настолько значительное, чтобы обращаться в стоматологическую клинику. Промедление с лечением кариеса между передними и задними зубами грозит большими материальными затратами и сложными врачебными манипуляциями, терапия может растянуться надолго. При сильном поражении стоматологу придется восстанавливать сразу несколько соседних резцов, клыков или моляров.

Опытные дантисты «Дентики» не начинают вмешательство без качественной диагностики и определения стадии патологического процесса. Сначала специалист осмотрит ротовую полость с зеркалом и зондом и только потом решит, требуется ли использование дополнительных исследований. Визуальный осмотр помогает выявить проблему не более чем в 40% случаев, поэтому неудивительно, что в клинике назначается рентген и другие процедуры.

Врачи отмечают, что устранение глубокого поражения часто требует нескольких посещений стоматологического кабинета. Поначалу устанавливается временная пломба, которая впоследствии заменяется на постоянную.

Лечение кариеса между зубами

Терапия ничем не отличается от способов устранения обычных кариозных полостей, разница заключается лишь в том, что требуется залечить сразу несколько соседних единиц.

  • Реминерализация. Эмаль восстанавливается с помощью медикаментозных средств с кальцием и фтором. Действия покажут положительный эффект, если стадия пятна не переходит в следующую, и целостность внешнего слоя не нарушена.
  • Пломбирование. Это способ, который применяется чаще всего. Образовавшееся отверстие заполняется пломбировочным материалом. Как лечат кариес между двумя передними зубами и жевательными молярами, зависит от его локализации и запущенности патологического процесса. Если коронка разрушена очень сильно, возможна установка штифтов, вкладок, эндодонтическое лечение.
  • Протезирование. Когда ткани разрушаются настолько, что пломбирование невозможно и показано монтирование протезов (например, вкладок).
  • Icon. На начальной стадии болезни на поврежденный участок наносится специальное полимерное вещество. Этот метод покажет эффективность, если дентин поврежден не более чем на треть.

Кариес между передними зубами

Если своевременно обратиться к врачу, когда патология проявляется в виде пятна, достаточно использования реминерализации и других манипуляций для восстановления эмали. Важное значение имеют физиотерапевтические процедуры. Лечебный курс составляет, как правило, около 5-7 посещений процедурного кабинета. В результате существенно улучшается кровообращение в тканях, поверхностные слои быстро восстанавливаются. Часто применяемые методы: лазерное облучение, электростимуляция, магнитолазерная терапия.

кариес между зубами лечение

Как удаляют кариес между зубами при более глубоком поражении:

  1. инъекционная анестезия (обезболивание) или аппликации для комфортного лечения;
  2. очищение кариозной полости от скопившихся отложений;
  3. изоляция пораженных участков и слизистых оболочек с помощью латексной салфетки (коффердама);
  4. механическое удаление черных отложений бормашиной;
  5. нанесение дезинфицирующего вещества и адгезивного состава;
  6. установка пломбы;
  7. шлифование контактных поверхностей;
  8. реставрация (использование коронок, виниров и др.) при сильном повреждении.

Кариес жевательных зубов

Поражение таких единиц встречается гораздо чаще, чем передних. Это связано с тем, что челюсти задействованы в процессе пережевывания твердой и мягкой пищи, которая впоследствии скапливается в межзубных пространствах. Даже небольших фрагментов еды достаточно для того, чтобы произошло инфицирование и размножались бактерии.

Последовательность действий стоматолога:

  1. Анестезия. Способ обезболивания зависит от глубины дырки. На ранних стадиях, перед тем как убрать кариес между зубами, оптимально наложение аппликации, в более серьезных ситуациях применяется наркоз.
  2. Очищение от налета и затвердевшего камня.
  3. Изоляция с помощью коффердама.
  4. Препарирование. В случае с жевательными молярами нередко удаляются и здоровые ткани, для того чтобы обеспечить доступ к полости.
  5. Применение дезинфицирующих и адгезивных средств для лучшего сцепления с пломбировочным материалом.
  6. Пломбирование (чаще используются пломбы на основе композитных веществ).
  7. Шлифование поверхностей после восстановления целостности зубов.

Профилактика межзубного кариеса

Чтобы избежать частых посещений стоматолога с сильной болью и другими характерными симптомами, необходимо выполнять простые правила. Гигиенические процедуры, которые помогают предупредить заболевание:

  • полоскание рта и чистка после каждого приема пищи;
  • регулярное очищение с помощью стоматологической нити (флосса);
  • использование качественных паст с антибактериальными компонентами и минеральными веществами, способствующими укреплению эмали (бактерии — главная причина, почему появляется кариес между зубов);
  • профессиональная обработка от налета и скопившегося камня в клинике раз в полгода.

кариес между зубами у взрослого

Профилактические рекомендации по питанию:

  • отказаться от продуктов с содержанием большого количества углеводов (сладостей, фастфуда, кондитерских изделий, сдобного хлеба);
  • воздержаться от употребления холодного, горячего и кислого;
  • включить в меню пищу с фтором и кальцием;
  • чаще есть овощи и фрукты;
  • не грызть орехи, не перекусывать нитки, стараться не травмировать коронку.

Даже при отсутствии боли и видимых затемнений необходимо регулярно посещать стоматолога. Только профессиональный врач сможет заметить ранние симптомы патологического процесса и вылечить недуг без последствий.

Как понять, что кариес между зубами поразил ткани, если он не виден? Патология встречается достаточно часто, поскольку именно в этом месте скапливается пища, которую невозможно удалить обычной щеткой. Если не использовать ирригатор или нить, человек встретится с этой проблемой с большой долей вероятности. Важно помнить о том, что соблюдение профилактических мер и регулярные осмотры в стоматологической клинике «Дентика» помогут предупредить развитие болезни и полностью с ней справиться при обнаружении пятна на ранней стадии.

Время чтения: 5 минут

Как правило, к 30 годам у человека уже стоит несколько пломб, имеются кариозные процессы или даже удаленные зубы. Но можно ли дожить до старости, сохранив зубы здоровыми? Что вы должны для этого сделать? Избежать развития кариеса вам помогут 10 правил.

Уделяйте должное внимание ежедневной гигиене полости рта

Вам, наверняка, известно, что чистить зубы необходимо дважды в день: утром и вечером. Для качественной заботы о зубах вам понадобится следующий гигиенический набор:

  • Зубная щетка со щетиной средней жесткости. Мягкую щетку применяют, как правило, только после проведения оперативных вмешательств в полости рта. Жесткие щетки используются только по назначению врача.
  • Зубная паста. Лучший эффект вы получите, если будете чередовать их. Зубные пасты с кальцием, фтором и фосфором укрепляют структуру эмали и препятствуют развитию кариеса. Средства с лекарственными травами (ромашкой, календулой, шалфеем) улучшают состояние тканей пародонта, эффективно устраняют признаки воспаления. С помощью паст на основе пирофосфатов (солей пирофосфорной кислоты) вы значительно уменьшите количество зубных отложений.

Подобрать оптимальный вид (или их сочетание) зубной пасты вам поможет стоматолог после осмотра полости рта.

Девушка выдавливает зубную пасту

Используйте отбеливающие пасты, содержащие высокоабразивные (шлифовальные) компоненты не чаще одного раза в неделю

Чтобы избежать развития кариеса, очень важно не только приобрести все необходимые гигиенические средства, но еще и научиться правильно чистить зубы. Во-первых, очищению подлежат все поверхности зубов. Для удаления налета со щечных и оральных (внутренних) поверхностей щеткой производят выметающие вертикальные движения в направлении от десны. При очищении жевательных поверхностей выполняют поступательные движения вперед-назад. Язык является хорошим резервуаром для накопления микроорганизмов. Поэтому спинку языка также нужно чистить, используя для этого обычную щетку или специальные скребки.

Раз в полгода посещайте стоматолога

В ходе профилактического осмотра вы получите представление о своем уровне гигиены полости рта, узнаете о наличии зубных отложений. Под руководством опытного стоматолога вы пройдете обучение правилам чистки зубов. Своевременная коррекция гигиены полости рта позволит вам избежать развития кариеса в дальнейшем. С помощью профилактических осмотров раз в полгода удается выявить кариозные процессы еще на начальной стадии. Это позволит вам устранить их менее инвазивным путем (с удалением минимального объема тканей). Также в ходе осмотра вы узнаете о скрытых дефектах на апроксимальных (боковых) поверхностях, о которых можете даже и не подозревать.

Два раза в год проводить профессиональную гигиену

Профессиональная чистка зубов в клинике «Super Смайл» выполняется в 3 этапа: скейлинг, полировка Air-flow, финишная полировка. Результат вам наверняка понравится: безупречное очищение всех поверхностей зубов от зубного камня и налета.

Профессиональная чистка полностью избавляет зубы от налета, предохраняя их от развития кариеса, и предупреждает развитие воспалительных процессов в деснах. С помощью этой процедуры вы сохраняете здоровье зубов и прилегающих тканей. Профессиональная гигиена – единственное эффективное лекарство от кариеса.

Особенно важно регулярно проходить профессиональную гигиену курильщикам. В домашних условиях с помощью обычной щетки и пасты достичь качественного устранения табачной пигментации невозможно. Только профессиональная чистка позволяет вернуть зубам их естественную белизну. После процедуры вы станете обладателем сияющей улыбки.

При наличии ортодонтической патологии (в случае аномалии прикуса, при сужении зубных дуг) гигиениста нужно посещать раз в полгода или даже чаще. Скученное положение зубов ухудшает качество гигиены, и в этом случае вам просто необходим профессиональный уход.

Ультразвуковой скейлер

При наличии несъемной ортодонтической аппаратуры на процедуру профессиональной гигиены необходимо записываться раз в 3–4 месяца. Так вы значительно снизите риск развития кариеса

Избегайте употребления сладких продуктов

Сахар служит питательной средой для поддержания жизнедеятельности кариесогенных (вызывающих кариес) бактерий Streptococcus mutants. При ферментации (переработке) бактериями сладостей образуются кислоты, агрессивно воздействующие на ткани зуба. И что важно: после употребления конфет или шоколада зубы подвергаются воздействию кислот как минимум в течение последующих 3 часов. Поэтому жевательные конфеты, ириски, карамельки, которые находятся в полости рта длительное время, следует вовсе исключить из рациона. Употребляйте сладости раз в день в виде десерта после основного приема пищи. А еще лучше – замените легкоусвояемые углеводы фруктами.

При возникновении проблем с зубами – немедленно обращайтесь к стоматологу

Обращаясь к стоматологу при первых симптомах, вы избежите дальнейших проблем с зубами, длительного лечения и больших финансовых затрат.

Исправляйте патологии прикуса

Скученное положение зубов, патологии прикуса способствуют накоплению остатков пищи в межзубных промежутках. При ортодонтической патологии нарушаются процессы естественного очищения. Исправление прикуса и выравнивание зубных рядов при помощи брекет-систем позволит вам избежать развития множественных кариозных процессов.

Осуществляя ортодонтическую коррекцию в клинике «Super Смайл», вы получаете гарантию соблюдения запланированных сроков и неизменно высокий результат лечения.

Восполняйте дефицит фтора

Фтор играет важное значение в процессах формирования эмали и дентина. Он оказывает кариеспротекторное (защищает эмаль от кариеса) действие, образуя с кальцием и фосфором более стойкие соединения, чем другие соли кальция.

Фтор среди химических элементов системы Менделеева

Ионы фтора наиболее активно накапливаются в тканях зуба сразу после его прорезывания на этапе минерализации

Фториды проникают в эмаль из слюны. Недостаток фтора повышает риск развития кариеса. Регулярное восполнение дефицита фторидов поможет вам в профилактике кариозного процесса.

Не подвергайте зубы воздействию контрастных температур

Употребление ледяного мороженого вместе с горячим кофе приводит к образованию микротрещин эмали, провоцирует развитие повышенной чувствительности зубов. Избегайте употребления холодного после горячего и холодного.

Своевременно лечите молочные зубы у детей

Многие родители считают, что молочные зубы не требуют особого гигиенического ухода, поскольку являются временными. Это неверное мнение. Начинайте чистить молочные зубы у ребенка сразу же после их прорезывания. При появлении кариозного процесса пройдите серебрение или запломбируйте дефект. Своевременное лечение молочных зубов поможет вашим детям избежать их преждевременного удаления. Вы значительно снизите риск нарушения сроков прорезывания постоянных зубов и формирования ортодонтической патологии. Вовремя вылечив молочный зуб у ребенка, вы предотвратите распространение патогенных микроорганизмов, повреждение или гибель зачатка постоянного зуба.

Благодаря современным малоинвазивным техникам лечения, которые используются в клинике «Super Смайл», вы можете восстановить целостность временных зубов у ребенка быстро, качественно и безболезненно.

Питайтесь сбалансированно

Чтобы сохранить зубы здоровыми, употребляйте продукты, богатые кальцием. Это молоко, творог, сыр.

Молочные продукты: молоко, творог, сыр, масло

Во время беременности суточная норма кальция повышается и составляет 1 500–2 000 мг/день

Особенно это важно во время беременности. Ведь в данный период из организма женщины вымывается кальций, необходимый для развития плода.

Аскорбиновая кислота – важный витамин, укрепляющий стенку сосудов и предотвращающий развитие повышенной кровоточивости десен. Ежедневно употребляйте суточную норму витамина С, и ваши десны будут здоровыми.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «Super Смайл» по телефону: +7 (812) 575-56-01 , и мы позаботимся о здоровье ваших зубов!


Скрытым называется кариес, который развивается между зубами и незаметен без микроскопического оборудования. Опасность его в том, что его редко удается выявить на ранней стадии. При этом он располагается близко к пульпе и часто приводит к пульпиту. В статье расскажем, почему возникает скрытый кариес у детей и как его лечат.

В этой статье

  • Почему возникает скрытый кариес
  • Стадии скрытого кариеса
  • Диагностика скрытого кариеса
  • Как кариес лечится
  • Профилактика

Кариес — это прогрессирующий патологический процесс разрушения твердых тканей зуба — эмали и дентина. На сегодняшний день он является самой распространенной зубной болезнью, от которой в той или иной степени страдает почти 90% людей. Чаще им болеют дети, потому что эмаль у них еще не окрепла, а иммунитет слабый. Поэтому организм не может в полной мере защитить себя от кариесогенных микробов — основных виновников развития кариозного поражения.

Существует несколько видов и форм кариеса: острый, хронический, межзубный, фиссурный, пришеечный, коронковый, корневой и др. У каждой из разновидностей есть свои специфические симптомы. Скрытая форма кариеса — это ненаучное обозначение кариозного процесса, который развивается между зубами и протекает бессимптомно. Его невозможно увидеть и выявить без специального стоматологического оборудования. В МКБ-10 нет такого понятия, как скрытый кариес, но в последнее время его все чаще используют стоматологи. Поэтому расскажем, чем этот тип кариозного поражения отличается от других.

Почему возникает скрытый кариес

Любой кариес, как у взрослых, так и у детей, развивается вследствие чрезмерного размножения в полости рта кариесогенных микроорганизмов.

Кариесогенные микроорганизмы

Случается это по следующим причинам:

  • нерегулярная чистка зубов;
  • злоупотребление сладким;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение выработки слюны;
  • истираемость эмали;
  • травмы зубов и наличие сколов.

Это основные факторы, которые повышают риск возникновения кариозного процесса. Если речь идет о скрытом кариесе, то следует упомянуть еще три причины:

  • Анатомическое строение зубов: неправильный прикус или плотные контакты между зубами. Между ними накапливаются остатки пищи и образуется налет, который является благоприятной средой для развития бактерий. Особенности расположения зубов могут осложнить их чистку, в результате чего кариес развивается часто, причем в скрытой форме.
  • Неиспользование зубной нити. Чистить зубы щеткой нужно минимум два раза в день, а после каждого приема пищи необходимо полоскать рот и очищать межзубные пространства от остатков еды с помощью зубной нити.

Чистить зубы нитью

  • Неправильно установленная пломба. В ходе лечения кариеса стоматолог может неправильно поставить пломбу, в результате чего зубы будут прилегать слишком плотно друг к другу. В таких случаях пространство между ними становится недоступным для щеток и флоссов.

Можно ли выявить скрытый кариозный процесс на ранней стадии? Рассмотрим, как кариес развивается.

Стадии скрытого кариеса

Скрытая форма кариеса протекает так же, как и остальные его разновидности. Отличие заключается в том, что даже после образования кариозной полости патологию невозможно увидеть невооруженным глазом. Сначала возникает белое пятно — участок деминерализации. Кислоты, которые выделяются бактериями, разъедают зубную поверхность, делая ее рыхлой и пористой. В ней становится меньше минералов, и она не может восстанавливаться естественно. На данном этапе человека не беспокоят никакие симптомы.

На второй стадии (поверхностной) белое пятно темнеет и становится коричневым или желтым. Однако его не выявить без микроскопа или рентгена. Можно заподозрить наличие скрытого патологического процесса по следующему признаку: во время очистки межзубных пространств зубные нити постоянно рвутся. В здоровом виде эмалевая поверхность гладкая, а при кариесе — шероховатая. Из-за этого и происходит разрыв нити. Также больной может заметить дискомфорт в зубах после употребления сладкого. Но если развивается скрытая форма кариозного поражения, этот симптом беспокоит далеко не всегда.

На третьей стадии образуется кариозная полость — лунка коричневого цвета с центром внутри зуба. Это значит, что кариес вышел за пределы эмали и начал разрушать дентин. Появляются такие симптомы, как боль при перепадах температур, а также во время приема сладкой и кислой пищи.

Скрытый кариес располагается очень близко от мягких тканей внутри зуба, поэтому третья стадия может быстро перейти в четвертую, которая называется глубокой, и привести к воспалению пульпы. В запущенной форме патология сопровождается частыми болями при контакте зуба с внешними факторами. Также у больного постоянно неприятно пахнет изо рта. Если болевые ощущения становятся резкими, пролонгированными и внезапными, вероятнее всего, в патологический процесс был вовлечен нерв.

Диагностика скрытого кариеса

Обычный кариес можно выявить с помощью визуального осмотра и процедуры окрашивания, когда на эмаль наносят специальный раствор, окрашивающий участки деминерализации в фиолетовый цвет.

Процедура окрашивания зубов

Со скрытым кариозным поражением этот метод может не принести результата. В таких случаях используют стоматологический микроскоп или назначают рентгенографию. Рентген позволяет выявить кариес на любой части зуба даже на первой стадии. Определив степень и масштаб распространения заболевания, стоматолог назначает лечение.

Как кариес лечится

Метод лечения кариеса зависит от его стадии. В самом начале развития патологии проводится реминерализация эмали путем насыщения ее микроэлементами. На зуб наносится фторсодержащий раствор, который укрепляет зубную поверхность. Детям подбираются препараты с концентрацией фтора не более 500 ppm. Дома они могут использовать зубные пасты, предназначенные для профилактики кариеса: Splat Kids, R.O.C.S. Kids, Weleda с календулой, Levrana «Апельсинка» или Theodent Kids.

Если образовалась кариозная полость и кариес проник в дентин, нужно проводить препарирование и пломбирование зуба. Лечение может проводиться как под анестезией, так и без обезболивания. Если патология распространилась на пульпу, ее удаляют, а после этого ставят пломбу. Пломбирование проводится по следующему алгоритму:

  • очистка кариозной полости от некротических тканей;
  • обеззараживание поверхности зуба антибактериальным средством;
  • установка и высушивание защитной прокладки;
  • нанесение композитного материала;
  • шлифовка и полировка пломбы после затвердевания.

Пломба не должна мешать человеку пережевывать пищу и чистить зубы. Если она установлена неправильно, может развиться вторичный кариес. После лечения необходимо заниматься профилактикой.

Профилактика

Развитие скрытого кариеса позволяют предотвратить профилактические меры. Для этого нужно:

  • регулярно посещать стоматолога: два раза в год — взрослым и каждые 4 месяца — детям;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости: чистить зубы дважды в день, использовать в качестве дополнительной очистки флоссы, ополаскиватели и ирригаторы;
  • ограничить потребление сладостей, включить в рацион твердую пищу и продукты, содержащие кальций, магний, фтор и другие микроэлементы;
  • избегать приема слишком горячих и холодных напитков, которые ослабляют и разрушают эмаль;
  • следить, чтобы ребенок правильно чистил зубы, периодически проверять его ротовую полость на предмет кариеса, воспалений, язв и пр.

При первых признаках кариеса или иной стоматологической болезни обратитесь к врачу.

Читайте также: