Кариес у детей этиология патогенез классификация

Опубликовано: 22.04.2024

На сегодняшний день кариес является наиболее распространенным стоматологическим заболеванием, независимо от возраста пациента. Поражения эмали и дентина характерны как для постоянных, так и для молочных зубов, и четкая классификация кариеса зубов у детей позволяет врачам точно диагностировать проблему и вовремя предпринять необходимые действия для её решения. Стоматологами разработано несколько подходов к классификации болезни. Рассмотрим основные.

Причины возникновения кариеса у детей

В среде стоматологов до сих пор ведутся споры о факторах, провоцирующих возникновение кариеса. Одни врачи считают, что ведущей причиной являются разного рода внешние воздействия, другие специалисты уверены, что к кариесу ведут физиологические нарушения. Наиболее частые причины возникновения кариеса у ребёнка это:

недостаточная гигиена полости рта
анатомические особенности зубного ряда (глубокие фиссуры, большое расстояние между жевательными зубами, способствующее скоплению бактерий)
злоупотребление сладкой и солёной пищей
недостаточное слюноотделение
последствия перенесённых родовых травм
инфекции полости рта
неправильный прикус
нехватка фтора в эмали зубов, вызванная несбалансированным питанием
наследственная предрасположенность, если у одного из родителей возникают регулярные проблемы с зубами

Типы классификации детского кариеса

Современная классификация кариеса у детей имеет несколько типов, которые разрабатывались на протяжении последних десятилетий российскими и зарубежными учеными. Каждая из групп по-своему определяет как симптоматику, так и последующие процедуры лечения.

Виды кариеса по глубине поражения

Наиболее полно кариозные образования характеризует классификация по глубине проникновения в эмаль. Так называемое “пятно” является начальной стадией, которую зачастую путают с налётом, не придавая ему особого значения. При диагностировании назначается деликатная процедура реминерализации, которая позволяет безболезненно восстановить эмаль.

Поверхностный кариес определяется уже шероховатостью зуба на ощупь и проявлениями реакции на кислую, соленую и сладкую пищу. Быстрое решение проблемы – обработка поражённых зубов специальным шлифующим бором и реминерализация в завершение. Боль ощущается только при гиперчувствительности эмали.

Средний кариес протекает с проникновением полости в верхний слой дентина и явными болевыми ощущениями на любой раздражитель. Затем появляется глубокий кариес – поражение пульпы и необратимое разрушение дентина. Если и на этом этапе не предпринимать никаких действий, то неизбежен периодонтит и другие воспалительные процессы.

Виды кариеса по площади очага

Согласно этой типизации причины возникновения кариеса могут быть вызваны не воздействием внешней среды, а являться осложнением или одним из симптомов другого, более серьезного заболевания. К ним относится множественный кариес, при котором страдает от 8 зубов и более, при этом образуется несколько кариозных полостей. Это может быть последствиями:

туберкулёза
хронического тонзиллита
кори
скарлатины
наследственных заболеваний дыхательных путей

В эту же классификацию входит и циркулярный кариес, поражающий, в основном, передние зубы. Первопричиной возникновения чаще всего является перенесенный рахит, а также любые родовые травмы. Опасность такой формы заболевания в том, что от пришеечной стадии она резко переходит вглубь коронки зуба, полностью разрушая её.

Наименее опасным считается плоскостной кариес, поражающий только внешний слой эмали. В результате зубы принимают специфический коричневый оттенок и уже не подлежат восстановлению. Каких-либо болезненных симптомов при этом не наблюдается.

Виды кариеса по патогенезу

Острота протекания – наиболее важный показатель развития детского кариеса как на молочных, так и на постоянных зубах. В данной классификации три вида, и первый, он же – наименее выявляемый, это компенсированный кариес. Некоторые врачи называют его вялотекущим поражением с минимальной симптоматикой, и единственное средство купирования заболевания – усиленная гигиена, не позволяющая первичным признакам прогрессировать.

Субкомпенсированный кариес уже заметен невооруженным глазом, но кариозные полости небольшие, а реакций на внешнее воздействие может вовсе не быть. В редких случаях наблюдаются неприятные ощущения от контакта с горячей или холодной пищей.

Наиболее распространённая форма – декомпенсированный, или острый кариес, когда болезненные ощущения становятся постоянными, а у пациента наблюдаются расширенные симптомы. К ним относится головная боль, повышение температуры и тошнота. В данном случае лечение требует немедленных действий и радикальных методов – вплоть до удаления зуба.

Кариес – это процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба, образование патологической кариозной полости. Заболевание классифицируется, согласно рекомендациям ВОЗ, по трем критериям – распространенности, интенсивности и приросту интенсивности, или индексу.

Причины возникновения

В истории стоматологии известно около четырехсот теорий возникновения кариеса. В числе признанных – химико-паразитарная, физико-химическая, трофическая, однако ни одна из них полностью не объясняет этиологию заболевания. Сегодня считается, что патология развивается на фоне взаимодействия цепочки внутренних и внешних факторов. Так бывает, когда в эмали процессы деминерализации преобладают над реминерализацией. Считается, что развитие кариеса напрямую связано с микрофлорой в полости рта, где обитают стрептококки.

Факторы, которые влияют на развитие кариеса

Общие – неполноценное питание, дефицит фтора в питьевой воде, экстремальные влияния, соматические болезни.
Местные – патогенная микрофлора в составе зубного налета, прием в пищу продуктов с преобладанием в составе рафинированных углеводов, изменение состава слюны.
Нарушение резистентной способности зубных тканей. Возникает из-за неполноценной структуры, отклонений в химическом составе или наследственной предрасположенности.

Патогенез кариеса: механизм развития болезни

Стрептококки образуют колонии в полости рта – так называемые зубные бляшки. Этот процесс проходит три стадии:

Образование бесклеточной органической пленки на поверхности эмали – пелликулы. Процесс занимает до нескольких часов. Основа пленки – гликопротеиды и другие белки в составе слюны.
Сбор микроорганизмов и эпителиальных клеток на поверхности пелликулы с последующим ростом бактериальных колоний. Продолжается в течение нескольких суток.
Образование зрелой зубной бляшки.

Зубная бляшка включает до 70 % микроорганизмов и имеет сетчатую структуру с полупроницаемыми свойствами. В нее легко проникают углеводы, оказывающие разрушительное воздействие на зуб.

Как происходит разрушение эмали

Во время приема углеводной пищи микрофлора зубной бляшки моментально усваивает сахариды. Это приводит к «метаболическому взрыву» и резкому увеличению кислотности. По истечении получаса кислотная среда нейтрализуется слюной, но при повторном вводе углеводов уровень pH под бляшкой снова снижается, что приводит к повреждению эмали из-за повышения ее проницаемости.

На фоне образования органических кислот на эмали усиливается деминерализация, микропространства между кристаллами эмалевых призм увеличиваются. Это способствует более интенсивному проникновению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности в микродефекты эмали. Образуется конусообразный очаг поражения, который распространяется и в глубину зуба. Спустя какое-то время поверхностный слой эмали растворяется – кариес прогрессирует и может привести к удалению молочного зуба, если не предпринять мер.

Как влияет резистентность зубов на патологические процессы

Резистентность – это способность зуба противостоять внешним воздействиям. Она зависит от множества факторов:

типа гидроксиапатита эмали, правильности закладки белковой матрицы, степени минерализации матрицы, взаимодействия минеральных фаз и белковой;
наличия в эмали дефектов, регулярности ее структуры, электрического заряда на поверхности, который препятствует или способствует адсорбции микроорганизмов;
рельефа эмалевой поверхности, глубины и формы фиссур, характера пелликулы;
типа строения черепа, челюстей, прикуса, близости расположения зубов и величины промежутков между ними и т. д.;
функционирования слюнных желез;
пищевых особенностей и соматического здоровья.

Структура эмали формируется на генетическом уровне и зависит от процессов минерализации.

Слюна

Слюна представляет собой среду, в которой зубы находятся постоянно. При благоприятных условиях в ней гармонично происходят процессы деминерализации и реминерализации. При нарушении ее состава происходит сбой. В комплексе с другими кариесогенными факторами изменение состава слюны провоцирует образование новых очагов.

Изменение состава слюны в неблагоприятную сторону происходит после приема сахара и легкоусваиваемых углеводов. Чтобы избежать этого процесса, необходимо устранить из рациона углеводы либо избавиться от зубных бляшек.

Другие патологические причины, способствующие развитию кариеса

Решающее значение для здоровья эмали имеет состояние матери во время вынашивания ребенка. При токсикозе, нарушениях углеводного обмена, заболеваниях ЖКТ и щитовидной железы, хронической гипоксии минерализация временных зубов у ребенка в утробе замедляется.

Особенно часто кариес возникает сразу после прорезывания зубов у недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, а также тех, кто перенес серьезные болезни в течение первого года жизни. Твердость зубных тканей зависит от состояния пищеварительного тракта ребенка, количества фтора в питьевой воде, сопутствующих болезней во время первых лет жизни.

На растворимость эмали влияет даже состояние пульпы. Если последняя сохраняет высокую функциональную активность, эмаль останется твердой. В свою очередь, состояние пульпы ухудшается после перенесенных инфекционных заболеваний. У таких детей и взрослых кариес развивается чаще и более интенсивно, что связано со снижением иммунологической реактивности организма.

Эмаль у ребенка только формируется, а иммунитет слабый, поэтому в полной мере противостоять кариесогенным микробам детский организм не способен. Неудивительно, что кариес — одна из самых частых проблем, с которыми родители приводят детей к дантистам. В статье рассмотрим причины, формы, симптомы и методы лечения кариеса у ребенка.

Некоторые родители считают, что кариес молочных зубов лечить не нужно, так как они временные и все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Если запустить болезнь, могут развиться осложнения, от которых пострадают коренные зубы и ткани ротовой полости.

В этой статье

Причины кариеса у детей
Виды и формы кариеса у детей
Что такое кариес бутылочный
Симптомы кариеса у детей
Лечение кариеса молочных зубов
Лечение кариеса коренных зубов у детей
Осложнения кариеса у детей

Для начала несколько слов о том, что такое кариес. Данная патология представляет собой медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба — дентина. Возникает он вследствие попадания в ротовую полость кариесогенных микроорганизмов. Они могут быть неопасными для здоровья человека, но при определенных условиях начинают активно размножаться. Кислота, выделяемая этими бактериями, разъедает эмаль и постепенно начинает разрушать эмаль и твердые ткани зуба.

У ребенка иммунная система еще не окрепла, полноценно противостоять бактериям его организм не может, поэтому он более уязвим для кариозных процессов. При этом развивается кариес у детей быстрее, чем у взрослых. В связи с этим начинать лечить его необходимо как можно раньше. В противном случае придется заниматься терапией сопутствующих заболеваний.

Основной фактор, который провоцирует развитие кариозных процессов, — это бактерии, но есть и другие причины кариеса.

Причины кариеса у детей

Факторы, вызывающие кариозные поражение, у детей и взрослых одинаковые. Но эмаль и иммунитет у ребенка слабые, поэтому у него это заболевание диагностируется чаще. В целом выделяются общие и местные причины развития кариеса. В их числе:

Ненадлежащая гигиена ротовой полости. Остатки еды, остающиеся на зубах и в межзубных пространствах, являются благоприятной средой для размножения кариесогенных микробов.

Нарушение обмена веществ. Из-за этого эмаль может получать недостаточное количество питательных веществ, она становится слабой и не может справиться с распространением бактерий.
Генетические отклонения, которые становятся причиной разрушения эмали: эктродактилия, несовершенный амелогенез, дисплазия и пр.
Неправильное питание. Дети, как правило, едят много сладкого, а основной источник питания для кариесогенных микроорганизмов — это углеводы. Чем больше их употребляет человек, тем быстрее размножаются бактерии.
Нарушение работы слюнных желез. Слюна смывает микробы из ротовой полости и нейтрализует продукты их жизнедеятельности. Вследствие недостаточной выработки слюнной жидкости количество бактерий во рту увеличивается.
Прием медикаментов, которые влияют на уровень кальция и фтора в организме, необходимых для укрепления эмали.

Таким образом, кариес появляется не только из-за микробов и плохой гигиены. Его могут спровоцировать другие стоматологические патологии и системные заболевания. В зависимости от причин, состояния здоровья и ряда других факторов кариес у ребенка принимает ту или иную форму. Существует множество разновидностей этой болезни. Опишем некоторые из них.

Виды и формы кариеса у детей

Есть несколько классификаций кариозных поражений, которые помогают определить стадию болезни и метод ее лечения. По форме протекания кариес бывает:

Острым: развивается стремительно — в течение 14 дней, проходя почти все стадии заболевания.
Хроническим: характеризуется медленным разрушением эмали и дентина. Зачастую возникает в тех случаях, когда устранена причина патологии, но не ее последствия.
Множественным: появляется на разных сторонах одного зуба или сразу нескольких зубов.
Вторичным: возникает под пломбой.

По локализации патологического процесса кариес у детей классифицируется на следующие виды:

пришеечный: у десны или под ней;
межзубный: между двумя зубами;
фиссурный: в углублениях на жевательной поверхности.

Стоматологи часто используют при диагностике кариеса классификацию, разработанную американским врачом Грином Блэком. Он разделил формы кариозного поражения на классы:

1-й: локализуется в фиссурах;
2-й: развивается между молярами;
3-й: возникает между резцами;
4-й: поражает края передних зубов;
5-й: появляется в пришеечной области;
6-й: затрагивает режущие края резцов.

Для каждого класса характерны соответствующие симптомы. Определив степень патологии, врач выбирает способ лечения.

Что такое кариес бутылочный

Существует еще один вид детского кариеса — бутылочный. Он возникает у детей после прорезывания молочных зубов, когда малыша кормят грудью или с помощью бутылочки. Возникает такая болезнь, как правило, в результате кормления ребенка перед сном. Пока он спит, в его ротовой полости начинают размножаться бактерии.

Зачастую такая форма кариозного процесса поражает пришеечную область. Постепенно кариес распространяется по всей окружности коронки. Сначала появляются белые пятна, затем они темнеют и разрушают дентин. Ребенок постоянно плачет, особенно во время еды, плохо спит и пытается отказаться от пищи. Это говорит о повышенной чувствительности эмали. Отсутствие лечения может привести к преждевременной потере молочных зубов.

Симптомы кариеса у детей

Признаки заболевания зависят от его степени. Выделяют следующие стадии кариеса:

Начальная (стадия белого или мелового пятна). Белые пятна свидетельствуют об участках деминерализации эмали. Они выглядят матовыми в отличие от остальной поверхности зуба — блестящей. Болевых ощущений или сверхчувствительности на этом этапе не наблюдается, так как патологический процесс не затрагивает дентин.
Поверхностная. Очаги поражения приобретают темный оттенок. Эмаль разрушается сильнее, обнажаются участки твердых тканей. На этой стадии отмечается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
Средняя. Кариес охватывает все слои эмали, проникая все глубже в дентин. Зуб начинает болезненно реагировать на горячую и холодную еду. Боль исчезает после устранения этого раздражителя. Средний кариес завершается образованием так называемого дупла — полости коричневого цвета.
Глубокая. Кариозный очаг поражает дентин почти на всю его глубину. Между патологической полостью и пульпой сохраняется тонкая стенка. Наблюдается полное или частичное разрушение зубной коронки. Болезнь сопровождается острой болью, причем не только вследствие воздействия раздражителей, но и в состоянии покоя. В некоторых случаях болевые ощущения не удается снять анальгетиками. Возможен раскол зуба на несколько частей.

Чтобы обнаружить кариес на первой стадии, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. В самом начале патология развивается бессимптомно, поэтому выявить ее может только врач. Вылечить зуб можно практически на любом этапе прогрессирования заболевания. Если не проводить лечения, есть риск утраты зуба и развития других болезней ротовой полости.

Лечение кариеса молочных зубов

Дети обычно боятся стоматологов, поэтому желательно выявить кариес на начальной стадии, чтобы провести неинвазивное лечение. Оно основано на реминерализующей терапии: эмаль искусственно насыщают минералами — фтором, магнием и кальцием, укрепляя ее и тем самым защищая дентин от разрушения. Ребенку назначают 10 сеансов по 10-15 минут, в ходе которых врач наносит на зуб раствор с минералами.

Если кариес перешел на среднюю или глубокую стадию, требуется пломбировка. Процедуру проводят по стандартному алгоритму. Сначала врач обезболивает участок челюсти уколом, потом очищает полость от некротических тканей, обрабатывает ее антисептиком и высушивает. Далее на зуб устанавливается пломба. После затвердевания дантист шлифует и полирует ее.

При лечении зубов у ребенка удаление патологических тканей осуществляется вручную, чтобы не повредить неокрепшую эмаль и лишний раз не пугать маленького пациента бормашиной. Твердость пломбы должна быть ниже твердости эмали, иначе есть риск расколоть ее или повредить слизистую рта.

Лечение кариеса коренных зубов у детей

На начальной стадии стоматолог проводит реминерализацию, а на средней и глубокой — ставит пломбу. При лечении коренных зубов подбирается пломба из композитного материала, твердость которого не ниже твердости эмали. Иными словами, происходит точно такое же пломбирование, как и при лечении зубов у взрослых.

Молочные зубы начинают выпадать у ребенка в 5-6 лет, а полностью заменяются коренными — к 12 годам. Родители должны следить за тем, чтобы первые зубы не выпали преждевременно, так как процесс их замены должен происходить естественно. Перечислим возможные осложнения кариеса у детей.

Осложнения кариеса у детей

Запущенный кариес у детей может стать причиной следующих проблем:

Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба, которое может стать гнойным. Данное заболевание способно привести к развитию системной инфекции.
Ранняя потеря молочных зубов. У ребенка может сформироваться неправильный прикус, если молочные зубы выпали до 5 лет. Кроме того, постоянный зуб в таких случаях часто растет в неправильном направлении.
Нарушения работы ЖКТ. Испытывая дискомфорт при пережевывании пищи, ребенок глотает ее кусками и увеличивает нагрузку на желудок.

Чтобы предотвратить эти последствия, приводите ребенка на осмотр к стоматологу каждые 6 месяцев, даже если нет симптомов кариеса.

Чтобы определять распространенность кариеса, устанавливают процент людей, который имеют кариозные, пломбированные и удаленные зубы. Их общая сумма служит показателем интенсивности кариеса на одного обследованного в популяции. У детей этот показатель оценивается в период до полного выпадения временных зубов и замены их постоянными.

Возрастные группы для наблюдения за причинами появления кариеса

С точки зрения наиболее полной информативности при обследовании, перспективными являются возрастные группы 12, 15, 35-44 года.

В возрастной группе 12-ти лет оценивается поражаемость зубов кариесом, а в возрасте 15 лет – состояние пародонта, и это позволяет сделать оценку эффективности профилактических мероприятий.

Возрастная группа 35-44 года исследуется с целью выявления индекса интенсивности, что позволяет судить о качестве стоматологического лечения. Исследования показывают, что выражена следующая тенденция к росту кариеса: 22% у 6-летних, 99% у 65-ти летних.

Что такое «Трилистник Кейза»? Список факторов для появления кариеса

Для наглядного представления сути возникновения кариеса служит «Трилистник Кейза», который изображается тремя окружностями, взаимоперекрывающимися в центре.

Этот своеобразный символ показывает, что только при совпадении 3 условий возникает кариес, а именно:

при наличии кариесогенной флоры
при питании с большим количеством легкоусвояемых углеводов
при наличии низкой резистентности эмали.

На сегодняшний момент четко установлено, что процесс кариозного поражения зубов начинается с деминерализации, причиной возникновения которой являются органические кислоты, в основном молочная. Не существует стерильного кариеса. Возникновение кариозной полости – это результат нарушения равновесия в противостоянии кислотообразующей микрофлоры рта и зубной эмали, на которой эта флора обитает.

Таким образом, в развитии кариеса зубов присутствует несколько факторов, и именно их взаимодействие ведет к возникновению очага деминерализации.

К факторам, способствующим появлению кариеса, относятся:

микроорганизмы полости рта;
характер питания (наличие углеводов);
режим питания;
количество и качество слюноотделения;
сдвиги в функциональном состоянии органов и систем организма;
количество фтора, поступающего в организм человека;
экстремальные воздействия на организм.

Можно ли избежать кариеса зубов с помощью диеты?

Не подтвердились представления о том, что на развитие кариеса влияет определенная диета, а именно недостаток белка, витаминов А, С и D. Только грубый дефицит питания, причем в течение длительного времени может быть причиной развития кариозной болезни. Потому как именно этот фактор влияет на буферное изменения емкости слюны и концентрации электролитов в ней, и именно это снижает реминерализующий потенциал.

Зависит ли появление кариеса у человека от его генетики и заболеваний?

Так же не установлен факт непосредственного влияния перенесенных и сопутствующих заболеваний на возникновение кариеса. Конечно, это влияние не исключается полностью, потому что перенесенные заболевания в момент созревания организма и формирования зубов делают их менее устойчивыми к воздействию кариесогенных факторов.

Очаг деминерализации, существующий на эмали длительное время, приводит к растворению ее поверхностного, более устойчивого слоя. Процесс кариозной болезни может быть и приостановлен, и протекать более длительно. Однако, это возможно только на стадии белого пятна до образования кариозного дефекта эмали: проявляется это в виде пигментированного (коричневого или черного) пятна.

Интенсивность кариозной болезни очень широко колеблется в различных регионах мира, при этом, даже в тех группах населения, где отмечается низкий или высокий уровень интенсивности кариеса, наблюдаются значительные отклонения от среднего показателя.

Создание сайта:

Кариес молочных зубов – это самое распространенное детское заболевание в мире. Он затрагивает более 80% малышей в возрасте до 7 лет и более 93% детей в возрасте до 10 лет. К сожалению, значительная часть взрослых относится к детскому кариесу скептически, считая, что молочные зубы все-равно выпадут, а лечить необходимо только коренные.

Стоматологи считают, что детский кариес не менее опасен, чем взрослый. Он также вызывает деструктивное разрушение твердых тканей зуба, а при несвоевременном или отсутствующем лечении может перерасти в пульпит, гнойную инфекцию или вовсе вызвать опасные для жизни осложнения. При обнаружении первых признаков кариеса у детей – немедленно обращайтесь в стоматологическую клинику, очень важно сохранить зубы вашего ребенка здоровыми.

Причины кариеса у детей

Самой распространенной причиной кариеса у детей является недостаточная или отсутствующая гигиена ротовой полости, а также злоупотребление продуктами, содержащими большое количество сахара. Из-за плохой гигиены, в ротовой полости скапливаются остатки пищи, которые являются благоприятной средой для патогенной микрофлоры, провоцирующей не только неприятный запах, но и кариозное разрушение твердых зубных тканей.

К другим причинам развития детских зубов с кариесом относят:

Генетическая предрасположенность – наблюдается у детей, имеющих родителей или близких родственников с врожденной предрасположенностью к раннему разрушению зубов. Как правило, кариес появляется еще во время внутриутробного развития плода;

Недостаточная минерализация – может быть спровоцирована низким качеством рациона питания или особенностями обмена веществ ребенка, когда значительная часть кальция и фосфора не усваивается;

Заражение кариозной инфекцией – заболевание может передаваться от человека к человеку, например, через контакт слюны. Если у родителя или другого человека имеется кариес, он может заразить ребенка при употреблении пищи с одной ложки.

Помимо вышеуказанных факторов, существуют и другие, менее распространенные, причины появления кариеса зубов у детей. Определить точную причину развития патологии может только лечащий врач, на основании данных анамнеза, первичного осмотра и диагностики.

Классификация кариеса у детей

В зависимости от степени развития и сложности течения, стоматологии различают три основных стадии кариеса молочных зубов у детей:

Начальный кариес у детей – начальная форма патологии, сопровождаемая развитием малозаметных белесых пятен на эмали. Как правило, диагностируется только в условиях стоматологического кабинета с применением специального оборудования. На этой стадии, юный пациент не чувствует боли и какого-либо другого дискомфорта. Устранить проблему можно без использования бормашины и пломбирования;

Средний кариес – самая распространенная форма патологии. Сопровождается разрушением эмали с последующим формированием кариозной полости. На этом этапе, стоматолог может использовать различные методы лечения кариеса молочных зубов: от реминерализирующей терапии, до пломбирования;

Глубокий кариес у детей – последняя стадия развития патологии, характеризуемая появлением крупных кариозных полостей. Во время осмотра, стоматолог обнаруживает большие объемы размягченной погибшей ткани. В лечебных целях используется пломбирование, но иногда может потребоваться хирургическое удаление зуба.

Определяя ту или иную стадию развития патологии, врач ориентируется на особенности течения кариеса у ребенка. Также немаловажную роль играет более глубокая диагностика, например, рентгеновское обследование или использование кариес-детектора, позволяет обнаружить визуально незаметный кариозный очаг.

Диагностика детского кариеса

Профессиональную диагностику кариеса у детей проводить значительно сложнее чем у взрослых, в первую очередь, из-за быстрого развития заболевания, которое протекает стремительнее и агрессивнее – это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями детского организма.

Эмаль молочных зубов значительно тоньше, чем у коренных, в ней быстро появляются трещины (даже после незначительных механических повреждений). В большинстве случаев, кариозный процесс начальной стадии, перерастает в глубокий кариес всего за 3-4 месяца, в то время как у взрослого этот процесс займет около 2-3 лет. Врачи рекомендуют проводить диагностическое обследование ребенка на предмет кариеса не реже 1 раза в квартал.

Диагностика проводится с применением традиционных методов: анамнеза и визуального осмотра. При наличии подозрений, может потребоваться дополнительное обследование: рентгеновский снимок, зондирование или кариес-детектор – эти методы позволяют специалисту увидеть, как выглядит кариес у детей в скрытых или труднодоступных местах.

Как лечат кариес в стоматологии у детей

Детский организм обладает своими особенностями, он имеет повышенную чувствительность к медицинским препаратам, а также к нему не применим ряд манипуляций, используемых при лечении стоматологических проблем у взрослых пациентов.

Основные методы лечения кариеса молочных зубов у детей:

Серебрение – очень распространенный в прошлом метод лечения. Когда спрашивают, чем покрывают зубы от кариеса детям, как правило, речь идет именно о нем.

Предусматривает внесение на пораженный участок 30% нитрата серебра, обладающего выраженными бактерицидными (обеззараживающими) свойствами. Процедура полностью безболезненна и занимает минимум времени.

Особенностью является стойкий черный налет на зубах, который остается после процедуры, а также доказанная эффективность метода у детей в возрасте до 3-х лет.

Фторирование (реминерализация) – современный метод лечения кариеса у детей в возрасте до 6 лет, предусматривающий насыщение эмали минералами.

Процедура заключается в обработке поверхности причинных зубов специальным составом, содержащим фтор, фосфор и ряд других микроэлементов. Результатом процедуры является укрепление эмали и твердых зубных тканей, а также замедление процесса кариозного развития. Продолжительность эффекта – до 6 месяцев.

Озонотерапия – современный безболезненный и бесконтактный метод лечения кариеса у детей различного возраста.

Процедура предусматривает применение озона, который является сильным окислителем, обеспечивающий уничтожение патогенной микрофлоры в области кариозного поражения. Озон в газообразной форме (под давлением) подается через специальный тонкий наконечник в кариозную полость зуба. Процесс обработки занимает не более 10-20 секунд, после чего процесс развития кариеса существенно замедляется или приостанавливается.

Инфильтрация Icon – современный метод лечения специальным гелем

Метод заключается в обработке пораженных тканей специальным гелем. Он размягчает пораженные ткани, которые удаляются из кариозной полости специальной струей на основе абразивного состава. После высушивания поверхности полость заполняется жидкой пломбой Icon, затвердевающей под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Процедура может применяться у детей в возрасте от 3-х лет и занимает до 15-20 минут.

Пломбирование молочных зубов – традиционный метод, предусматривающий использование бормашины.

Является стандартной процедурой, практически неотличимой от установки пломбы взрослому, но с рядом особенностей по выбору материалов.

Обратите внимание! Как лечить кариес зубов у детей всегда определяет врач стоматолог на основании данных осмотра, анамнеза и диагностического обследования пациента!

Профилактика кариеса у детей

Заботиться о здоровье зубов малыша необходимо с самого раннего возраста, еще в утробе матери. Очень важно, чтобы в период беременности женщина получала сбалансированный рацион питания, богатый макро и микроэлементами.

К другим профилактическим мерам относят:

Правильная гигиена ротовой полости ребенка – после появления первых зубов, в 5-7 месяцев, необходимо обеспечить ежедневную гигиену ротовой полости ребенка с помощью резиновых щеток-напальчников, зубную пасту можно начинать использовать в возрасте от 2-х лет;

Регулярное посещение стоматолога – приводите ребенка на профилактический осмотр каждый квартал (3-4 месяца);

Правильный рацион питания – ребенок должен получать с пищей все необходимые витамины и минералы.

У ребенка появился кариес или нужно записаться на профилактический осмотр? Врачи стоматологической клиники «АльфаДент» в Оренбурге всегда рады помочь!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Удаление зубного нерва: показания и методики

В многих случаях удаление нерва зуба, считается единственным эффективным методом лечения, но процедура достаточно сложная.

Сапфировые брекеты: особенности, достоинства и недостатки

Основой сапфировых брекетов, является использование искусственно выращенных кристаллов, обладающих прозрачностью, которая идеально сливается с природным цветом зубной эмали.

Почему зубы болят от кислого?

Повышенная чувствительность зубов на кислое – это один из самых распространенных симптомов гипертензии. Согласно статистике, более 60% из всех пациентов, посещающих стоматологическую клинику.

Стоматологическая клиника «АльфаДент» предлагает своим пациентам широкий спектр услуг. Наши врачи постоянно изучают новые методики диагностики и лечения, которые применяются в ведущих мировых медицинских центрах мира.

Читайте также: