Может ли голова болеть из за зуба мудрости

Опубликовано: 02.05.2024





  • Почему болит зуб мудрости
  • Диагностика
  • Методы лечения

Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет.

bolit-zub-mudrosti-1.jpg

Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними.

«Восьмерки» не нагружены, как остальные зубы. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться. Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности.

Почему болит зуб мудрости

Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:

  • «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
  • У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.

Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.

Причины

Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:

bolit-zub-mudrosti-2.jpg

  • Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
  • Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
  • На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
  • Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
  • Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
  • Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
  • У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.

Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.

Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости

Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.

Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .

Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.

Дефицит места при прорезывании

В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.

Кариес

Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.

Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда "восьмерка" повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.

Пульпит

При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.

При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.

Периодонтит

bolit-zub-mudrosti-3.jpg

Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.

Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».

Диагностика

bolit-zub-mudrosti-4.jpg

Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.

ОПТГ это - качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография.

Методы лечения

Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.

Простое удаление

Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.

Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.

Сложное удаление

Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.

Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.

Зубы мудрости всегда считались самыми проблемными. Многие завидуют тем людям, у кого отсутствуют зачатки «восьмерок», поскольку у них уже точно не будет осложнений, часто возникающих при прорезывании. О том, какие ощущения испытывает человек при проблемном росте третьих моляров и что делать, если болит зуб мудрости, читайте в материале Startsmile.

Симптомы роста зуба мудрости

Примерно у 20 — 25% «восьмерки» на одной или обеих челюстях не прорезываются и всю жизнь находятся в «спящем состоянии». У 5% людей зачатки отсутствуют вовсе, поэтому им можно вообще не думать о возможных проблемах прорезывания. В остальных случаях третьи моляры пытаются занять свое место в зубном ряду, что часто приводит к осложнениям при прорезывании, и возникает ряд характерных симптомов.

  • Боль. Универсальный признак, сигнализирующий о начале осложнений при прорезывании зубов мудрости.
  • Воспаление и отек. Проявляется в области прорезывания, на тяжелых стадиях отек может охватывать область щеки и шеи.
  • Повышенная температура.
  • Дискомфорт при глотании и приеме пищи. Обширное воспаление не дает возможности широко открывать рот.
  • Воспаление лимфоузлов.

Зуб мудрости растет и болит

Современная наука считает зубы мудрости рудиментами. Анатомически они мало чем отличаются от других моляров (за исключением искривленных и сложно устроенных корневых каналов), но процесс развития «восьмерок» отличается. Зачатки зубов мудрости появляются еще в детстве. Полностью коронковая часть формируется примерно к 16—17 годам. Корни развиваются еще дольше: процесс может продолжаться даже после прорезывания. Появление третьих моляров в среднем занимает от недели до месяца. При этом временные показатели прорезывания и болевых ощущений (сколько растет зуб мудрости и сколько болит) не всегда коррелируют. Все характерные симптомы проявляются на активной стадии.

На картинке дистопированный зуб мудрости в десне

Боль и ее локализация

Как уже было сказано, боль является основным признаком проблемного прорезывания третьих моляров. Зачастую вид, характер и локализация болевых ощущений свидетельствуют о конкретном патологическом процессе.

Болит десна

Если растет зуб мудрости и болит десна, то происходит это из-за перикоронита и прочих последствий осложненного прорезывания. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся под десневым капюшоном, являются катализатором воспаления, которое в дальнейшем увеличивается по площади и охватывает более глубокие ткани.

Болит челюсть

Растет зуб, и болит челюсть по ряду причин, в числе которых обширное воспаление, затронувшее надкостницу, осложнения кариеса, а также неправильное расположение «восьмерки». При ограниченном пространстве в процессе роста он давит на соседние моляры, травмирует их или смещает зубной ряд. Эти процессы сопровождаются болевыми ощущениями разной степени интенсивности.

Болит горло

Если у вас «лезет» зуб мудрости и болит горло, это намек на серьезные осложнения. Боль в горле свидетельствует об обширном воспалении, которое вышло за пределы области роста зуба мудрости. По характеру боли это во многом напоминает ангину, однако если у вас режется зуб мудрости и болит горло, лечение полосканиями уже не поможет.

Болит щека

Когда растет зуб мудрости и болит щека, из-за прогрессирующего воспаления может образоваться гнойный периостит. На его фоне происходят увеличение лимфатических узлов и отек мягких тканей. Воспаленная часть лица заметно выделяется; становится сложно широко открыть рот, нормально питаться и разговаривать. В худшем случае может развиться сепсис, который грозит летальным исходом.

Болит ухо и/или голова

Ситуация, когда «лезет» зуб мудрости и болит ухо или голова, часто связана с повреждением или защемлением нервных окончаний лицевого или тройничного нерва. Это происходит из-за отека, который сдавливает нерв, или в процессе прорезывания зубов с аномальным расположением. Головная боль также может возникать на фоне общего недомогания и повышенной температуры.

Что делать, если зуб мудрости режется и болит? Лучшее решение — отправиться в клинику, где примут все необходимые меры. Если «лезет» зуб мудрости и болит десна, это не всегда говорит о развитии патологии. Третьи моляры не имели молочных аналогов, а с годами костная ткань становится более плотной. Пробивая путь к свободе, зуб мудрости вынужден преодолевать сопротивление кости, поэтому ситуация, когда режется зуб мудрости и болит десна, рядовая. С другой стороны, каждый случай индивидуален: иногда люди вообще не замечают роста «восьмерок».

Как снять боль?

При возникновении боли и прочих вышеописанных симптомов необходимо отправиться к стоматологу. Прием болеутоляющих средств и анестетиков поможет на какое-то время избавиться боли, однако для избавления от патологии необходимо комплексное лечение, которое зачастую включает хирургическое вмешательство. При наличии ретенции, дистопии и прочих аномалий третьи моляры обычно удаляются, а пациент проходит восстанавливающую терапию. Если нет никакой возможности получить профессиональную помощь, немного унять боль могут помочь народные средства: отвар ромашки, шалфея, коры дуба, иссопа или мелиссы.

Фото на котором удаляют зуб мудрости

Что делать, если зуб болит при беременности?

На фоне токсикоза и общего снижения иммунитета организм матери становится особенно уязвимым к воздействию патогенных бактерий. К сожалению, зуб мудрости не предупреждает заранее о своем появлении. Если он начал прорезываться во время беременности, стандартные методики лечения часто не подходят. Особенно это касается приема большинства антибиотиков и болеутоляющих. Если у пациентки нет серьезных осложнений при прорезывании, для устранения воспаления рекомендуется пользоваться щадящими средствами (Холисал, Калгель и т. д.). Многие специалисты допускают применение парацетамола. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство и экстракция зуба: делать это рекомендуется во втором триместре.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • симптомы роста зуба мудрости,
  • что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Режется зуб мудрости
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Затрудненное прорезывание зубов мудрости у пациента 43 лет

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –


Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.

На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Очаги затемнения на фоне коронки 7 зуба - говорят о ее частичном разрушении

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

    Отек десны или щеки у зуба мудрости –
    отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости
Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона , а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.

Важно : если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.

Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.

  • Затрудненное открывание рта –
    это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.
    • Болезненное глотание –
      это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.
    • Температура при прорезывании зубов мудрости –
      если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.

      Болевые ощущения –

      боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

      Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

      Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

      Помощь домашними средствами –

      Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.

      • Раствор Хлоргексидина0,5% –
        полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).
      • Аппликации Холисал-геля –
        проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.

      Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

      Источники:

      1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
      2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

      3. National Library of Medicine (USA),
      4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
      5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

      Время чтения: 5 минут

      Зубы мудрости появляются в позднем возрасте, часто их появление для человека сопровождается проблемами и болевыми ощущениями. По статистике удалить их стремится каждый второй. Нужно ли это и так уж ли бесполезны зубы мудрости?

      Лечение зубов

      Как зубы мудрости получили свое название

      Зубы мудрости получили свое название из-за времени своего позднего прорезывания. Молочные зубы появляются у человека в 1-2 года, коренные – в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезываются незадолго до или после окончания формирования костной ткани челюсти, у большинства – в возрасте между 16 и 27 годами. У 3% населения прорезывание может произойти после 27 лет, а у 8% они не прорезываются вовсе. Так как возраст появления у человека зубов мудрости считается зрелостью организма (оканчивается его формирование, фактически начинается процесс старения), они и получили свое название.

      Сколько зубов мудрости у человека и где они находятся

      Зубы мудрости или «восьмерки» – общее название для третьих моляров, восьмых в каждом зубном ряду, это самые крайние зубы на челюсти. Именно расположение делает их настолько проблемными.

      По строению они ничем не отличаются от других многокорневых зубов, но не имеют молочных предшественников. Природой заложено наличие 4 восьмерок у каждого человека (2 верхних и 2 нижних зуба мудрости). Зачаток каждой из четырех восьмерок есть у каждого, однако далеко не у каждого они прорезаются. Благодаря эволюции челюсть современного человека стала уже челюсти его предков на 12 мм, и рост восьмерок зависит от физиологии. Отсутствие выросших зубов мудрости или меньшее их количество – не патология, так как восьмые моляры считаются рудиментом, не несущим функциональной нагрузки органом, доставшимся нам от предков.

      Сколько режется зуб мудрости

      Срок прорезывания восьмых моляров зависит от ряда факторов:

      • размера челюсти;
      • наличия свободного пространства для роста;
      • положения моляра.

      Маленький размер челюсти и отсутствие пространства для роста увеличивают срок прорезывания зубов, в некоторых случаях он длится до нескольких лет. Челюсть маленького размера может также стать причиной дистопии (неверного положения моляра при росте), и это тоже может затянуть процесс.

      Нужны ли зубы мудрости

      Изначальное предназначение зубов мудрости – размельчение больших кусков твердой пищи. Первобытному человеку они были нужны для пережевывания, например, сырого мяса. Сегодня характер пищи изменился: человек питается в основном термически обработанной, мягкой едой. С функциями пережевывания справляются жевательные зубы, поэтому восьмые моляры оказались не нужны организму.

      Стоматологи не имеют единого мнения о том, удалять ли зубы мудрости современному человеку. Будучи рудиментарным органом, они могут быть удалены без нанесения стресса организму. Но есть у них и полезные функции:

      1. Располагаясь в углу челюсти, правильно растущие восьмерки поддерживают ее и не дают истончаться.
      2. Фиксируют соседние зубы, предупреждая их расшатывание.
      3. Активно используются при мостовом протезировании, если другие зубы потеряны.
      4. Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок.

      Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом.

      Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее – до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей.

      Почему болят зубы мудрости

      Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи – восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво (дистопия), прорезается не полностью или не прорезается вообще (частичная или полная ретенция).

      Зубная боль

      Перикоронарит

      Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне (полом пространстве между десной и восьмеркой), вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной.

      Профилактика воспаления – соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения – иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр – терапевтическим или хирургическим путем – может только стоматолог.

      Периостит

      Флюс (периостит) – серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.

      Лечение периостита (медикаментозное и терапевтическое) должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям – абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.

      Киста

      Киста – полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.

      Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов.

      Кариозные полости

      Неверно растущая восьмерка – прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр.

      Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров.

      Деформация зубного ряда

      Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний (пародонтоз, гингивит, пародонтит).

      Травмированная слизистая оболочка

      Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии (образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования), появлению эрозий, язв.

      В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований.

      Полная ретенция зуба мудрости

      Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.

      Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава (грозит вывихом, мигренью, болью) или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.

      Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости

      Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя:

      1. Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей.
      2. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв.
      3. Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

      Какие шаги предпринять при боли?

      1. Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения.
      2. После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли (0,5 чайной ложки на стакан воды).

      Удалять ли зубы мудрости

      Зуб мудрости

      Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях:

      • Если ретинированный (частично прорезавшийся или не прорезавшийся) восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда.
      • Если рост ретинированного или дистопированного (растущего неверно) восьмого моляра вызывает серьезные осложнения – кисту, пульпит, периостит.
      • При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности.
      • Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров.
      • При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба.
      • Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии.
      • При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи.
      • Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани.
      • При нехватке места и сильной скученности остальных зубов.
      • Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения.

      Как удаляют зуб мудрости

      Удаление зуба мудрости – операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого – часть кости над зубом, и в последнюю очередь – сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон.

      Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть:

      • сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий;
      • онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний;
      • опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства.

      Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости – прием обезболивающих. В случае наличия осложнений необходимо обратиться к врачу для предупреждения воспалительных процессов. Не откладывайте надолго посещение врача! Запишитесь в клинику «Super Смайл» на бесплатную консультацию прямо сейчас по телефону +7 (812) 575-56-01.

      Зуб мудрости и головная боль

      Головные боли могут быть спровоцированы стоматологическими проблемами: болезнями десен или зубов. Зубы мудрости, третьи моляры или восьмые зубы начинают прорезываться в возрасте от 18 до 27 лет и могут доставить много неприятных минут. Почему болит голова от зуба мудрости и что делать?

      Какая связь?

      Зуб мудрости

      Организм – целостная система, в которой все органы связаны между собой. При болезненных ощущениях в одном органе боль может отдавать в другой. Несмотря на то что зубы − это костные образования, они имеют большое количество болевых рецепторов – около 30 тысяч. Стоматологические заболевания или воспаления ротовой полости провоцируют болевые симптомы в других системах. Чаще всего от зуба мудрости болит голова.

      Патологические ощущения возникают в области висков, затылка или лба. Болевые сигналы передаются по нервным окончаниям, затрагивая лицевые нервные узлы. При этом могут наблюдаться:

      • болезненность и воспаление десны;
      • повышение температуры.

      Болезненность локализуется:

      • в околоушной области и задней части головы, если режется нижний «мудрец»;
      • около глаз и в районе висков при прорезывании верхних.

      Зуб мудрости и головная боль тесно связаны между собой. Третий моляр доставляет человеку больше мучений, чем остальные зубы. Это связано с тем, что «восьмерка» растет немного неровно, вбок, и создает трудности при жевании пищи.

      Заболевания полости рта и головная боль

      Как лечить?

      Если режется зуб мудрости и болит голова, врачом могут быть назначены препараты:

      Нимесил

      • Анальгин, кеторол. Популярные лекарства, применяемые при болевых ощущениях в области черепа;
      • Нимесил. Устраняет болезненность в височной части и в районе нижней челюсти;
      • Диклофенак. Купирует болевые симптомы при воспалительных процессах, вызванных защемлением тройничного нерва. Похожие медикаменты – диклоберл, вольтарен;
      • Солпадеин, седалгин. Содержат парацетамол, устраняют интенсивные ощущения при прорезывании и болезненные синдромы в голове;
      • Фламидез. Комбинированный препарат, применяемый при любых патологических синдромах.

      Сильные мучительные ощущения возникают, как правило, на начальном этапе, когда «мудрец» только начинает прорезаться. Со временем самочувствие улучшится, и боль утихнет. Поэтому, когда растет зуб мудрости и болит голова, необходимо набраться терпения.

      Рекомендации стоматолога при возникновении болевых ощущений:

      • не прогревайте место поражения: это может спровоцировать усиление воспалительных процессов;
      • держите рот в чистоте, регулярно полоскайте полость рта, пользуйтесь зубной пастой;
      • если вам удалили третий моляр, необходимо соблюдать покой, какое-то время не употреблять пищу и не пить воду;
      • полоскание полости рта лекарственными травами: корой дуба, ромашкой, календулой, душицей, содовым и солевым раствором;
      • полоскание настоем мелиссы, отваром корня цикория, морской солью.

      Шутка про зуб мудрости

      Специалисты рекомендуют удалять зуб мудрости при отсутствии боли, в состоянии покоя. Это позволит избежать связанных с ним негативных последствий: головной боли, отечности десны и других.

      Читайте также: