Нужно ли лечить кариес

Опубликовано: 29.04.2024

Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Кариес – распространенное заболевание зубов, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Основные причины развития патологии – размножение и рост бактерий в полости рта, заболевания внутренних органов, неправильное питание и некачественная гигиена ротовой полости, и это только лишь часть факторов, провоцирующие заболевание. По статистике, пациенты, регулярно обращающиеся к стоматологу, намного реже страдают от кариеса, поэтому при появлении первых признаков разрушения зубов следует сразу обратиться к специалисту.

Важно помнить, что начальная стадия кариеса малозаметна, но заподозрить патологию помогут следующие признаки:

на поверхности эмали появляются белые или коричневые пятна;
шероховатость поверхности;
реакция на холодную и горячую пищу;
боль в зубе;
появление кариозной полости в больном зубе;
запах изо рта.

Лечение зависит от стадии заболевания, но в любом случае даже на стадии пятна требуется помощь стоматолога.

Нужно ли лечить кариес

Кариес, нужно ли лечить ? Задавая данный вопрос стоматологам, ответ еденный – да. При диагностировании кариеса на ранней стадии, восстановить и поправить здоровье зубов можно в короткие сроки, не более двух дней. На данном этапе клиническая картина слабо выражена, только специалист способен обнаружить начинающийся процесс разрушения зубов. В случае если было обнаружено изменение цвета эмали, стоматолог при помощи специальных средств и оборудования насытит такими полезными элементами, как кальций и фтор, поврежденную эмаль.

Лучше, если лечение кариеса провести именно на первых этапах развития кариеса, это позволит стоматологу использовать более щадящие методы лечения, а также предупредит дальнейшее разрушение зуба. При отсутствии терапии кариес переходит в поверхностную стадию, а затем в глубокую, которая требует более мощные методы лечения, например применение бормашины. Современные методы и средства позволяют провести процедуру максимально безболезненно и быстро.

Очень важно регулярно посещать стоматолога, не реже одного раза в год, поскольку встречаются более сложные виды кариеса, когда разрушение происходит под пломбой, что может быть вызвано рядом причин.Для того чтобы точно оценить ситуацию, перед терапией назначается диагностика, в частности рентген, определяющий воспалительный очаг.

Методы лечения кариеса зубов

В зависимости от стадии кариозного процесса, возраста и других особенностей пациента, подбирается тот или иной метод лечения. Сейчас существует большое количество стоматологических методов терапии, максимально эффективных, безопасных и безболезненных.

Инфильтрация

При таком лечении происходит химико-механическое действие, что исключает препарирование зубов.Данный метод часто используется при кариесе, вызванного ношением брекетов. Инфильтрационный метод заключается в следующем: на пораженную поверхность эмали наносится специальный гель, который способен устранить поврежденный участок. После обработки, поверхность зуба покрывается этиловым спиртом, подаваемый воздушным потоком, далее происходит пропитка полимерной смолой. Инфильтрация популярна полным отсутствием боли во время проведения процедуры и высокой скоростью терапии. Во время лечения удаляются только пораженные участки эмали. Но недостатком процедуры является то, что инфильтрацию можно использовать только при неглубоких поражениях и на ровных поверхностях зуба.

Озонотерапия

Лечение кариеса озоном является современным способом, оказывающей бактерицидное действие. Особенно популярна методика в Германии при лечении стоматологических заболеваний у детей. Озонотерапия для лечения кариеса не предполагает использование бора и обезболивания, нередко, когда не требуется даже пломбирования обработанного зуба. Во время процедуры к пораженному участку зубу поступает озон, преобразованный из кислорода с помощью чаши. Озонотерапия позволяет быстро и качественно уничтожить микробы, провоцирующие кариес. После лечения озоном, поверхность зубов покрывается составом, богатый минералами и витаминами. Процедура показана при начальном этапе разрушения зуба у детей и взрослых. Озонотерапия максимально безболезненная, бесшумная и эффективная.

Воздушно-абразивный метод

Во время лечения кариеса воздушно-абразивным методом происходит механическое воздействие на пораженные участки зуба. Для этого применяется пескоструйный аппарат, предназначенный для профессионального ухода за ротовой полостью. Процедура заключается в обработке кариозных полостей потоком, содержащий абразив высокой твердости. Данный метод снижает риск дальнейшего разрушения зубов, а также предупреждает появление кариеса. Терапия не требует использования обезболивающего, она бесшумна и безопасна. Но как и любой вид лечения, воздушно-абразивный метод имеет некоторые недостатки, например, повышение чувствительности зубов.Помимо этого процедура не применяется для лечения кариеса средней и глубокой степени, а также при разрушении зуба под пломбой.

Лазерный метод

Лазерное лечение кариеса один из популярных и эффективных методов, который не предусматривает препарирование зубов. По сравнению со здоровыми участками, кариозная полость имеет более мягкие ткани, что позволяет лазерному аппарату дезинфицировать и удалить только кариозные участки. Лечение кариеса с помощью лазера подходит детям, беременным женщинам и пациентам с повышенной чувствительностью эмали. Во время процедуры отсутствует риск инфицирования тканей, поскольку нет контакта между зубом и наконечником оборудования.

Из-за высокой стоимости оборудования, процедура является довольно дорогой, что относится к недостаткам лазерного лечения. Помимо этого аппаратом могут пользоваться только опытные и квалифицированные врачи, поскольку неверные движения приводят к повреждению мягких тканей.

Вылечить кариес на ранней стадии

Лечение кариеса должно начаться как можно раньше, желательно еще на стадии пятна, поскольку на данном этапе терапия намного проще. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов кариозного разрушения зубов, следует обратиться к стоматологу.

Вылечить кариес на стадии пятна очень просто, начальная стадия характеризуется наличием на эмали белых или коричневых пятен. Устранить заболевание возможно при помощи реминерализации, заключающейся в нанесении на зубу специальных составов, которые содержат ионы кальция и фтора, укрепляющие эмаль. Для того чтобы закрепить результат требуется провести несколько сеансов реминерализации, количество которых определяется индивидуально врачом.

Отсутствие терапии на начальном этапе приводит к прогрессированию кариеса, изменения, происходящие на эмали, становятся более заметными. Такое состояние требует незамедлительного лечения и по сравнению с начальной стадией кариеса предполагает более мощные методы. Лечение кариеса заключается в следующих этапах:

Пораженные ткани зубов удаляются специалистом при помощи бормашины и стоматологических инструментов. На данном этапе важно хорошо провести очистку пораженных участков, поскольку некачественная обработка в дальнейшем может привести к повторному развитию заболевания. Поэтому очень часто после очистки полость выглядит больше чем сам паталогический очаг.
Полость обрабатывается медикаментозными средствами, затем она хорошо просушивается и пломбируется.
При небольших кариозных полостях для лечения требуется только одна пломба, при поражении больших участков зубов для восстановления необходимы покрывные коронки, изготавливающиеся индивидуально для каждого пациента.
При поражении дентина, простой терапии недостаточно, лечение в таком случае заключается в удалении нерва и пломбированиикариозных каналов. На данном этапе стоматолог может предложить восстановление зуба с помощью коронок.

Для лечения кариеса на начальной стадии достаточно одного сеанса, при более глубоком поражении требуются повторные процедуры, что исключит развитие пульпита и других осложнений.

Хотите подробно узнать, что такое кариес зубов, как лечить и причины его возникновения? Эта стоматологическая проблема имеет физиологический и эстетический характер. Повреждение и постепенное разрушение зубной эмали может доставлять человеку немало неприятных переживаний. Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо своевременно заняться его лечением. Интересуетесь вопросом, когда надо лечить кариес? В зависимости от стадии болезни и скорости ее прогрессирования у вас в распоряжении имеется то или иное количество времени. На любом из ее этапов лучше всего обращаться к врачебной помощи максимально быстро во избежание гораздо более серьезных последствий для своего здоровья.

Причины возникновения стоматологической проблемы

Возникновение такой проблемы, как кариес, связано с разрушительным воздействием бактерий на структуру зубов. Микрофлора в полости рта включает в себя огромное количество микроорганизмов. Даже правильная и тщательная чистка зубов специальными средствами и использование ополаскивателей не может сделать ротовую полость полностью стерильной. Размножение патогенных бактерий начинается уже спустя 2-4 часа с момента последней чистки.

Какие именно причины способны вызвать поражение зубов?

неграмотный уход за полостью рта;
несбалансированное питание;
падение иммунитета;
болезни ЖКТ;
авитаминоз;
недостаточное количество минеральных веществ (кальция, фтора) в питьевой воде.

Первые симптомы болезни

Микроорганизмы, воздействующие на зубную эмаль, постепенно разрушают ее структуру. Небольшое повреждение постепенно разрастается, превращаясь в большую кариозную полость. В случае отсутствия своевременного лечения ткань зуба разрушается, что может привести к его полной потере.

Чтобы понять, как убрать кариес с зубов, сохранив их целостность, следует первоначально ознакомиться с его симптомами. Для самостоятельного определения начала патологического процесса необходимо обратить внимание на внешний вид зубов, повышение их чувствительности или любые иные неприятные ощущения.

К симптомам возникновения кариеса можно отнести изменение цвета эмали – ее потемнение, появление полос и борозд, пятен и твердых меловидных образований. Кроме того, на развитие этой стоматологической проблемы указывает чувствительность к сладкому, холодному и горячему. Болезненные ощущения во время приема пищи или вовсе без причины, появление неприятного запаха изо рта – все это также может стать подтверждением начальной или же более сложной стадии кариеса.

Классификация стоматологического заболевания

В зависимости от глубины поражения существуют следующие виды болезни:

Пятно. На этом этапе на поверхности эмали появляется светлое или темное пятно, при этом ее структура остается неизменной. Оно возникает по причине деминерализации эмали. В этот период лечение является наиболее простым, быстрым и безболезненным.
Поверхностный. Чтобы понять, как лечат начальный поверхностный кариес у взрослых, нужно понять его суть. На данном этапе разрушение происходит в пределах слоя эмали и не затрагивает дентин. Пациент может испытывать болезненные ощущения при употреблении в пищу холодного, горячего и сладкого. Для борьбы с заболеванием пятно шлифуется, после чего проводится реминерализация зуба.
Средний. Эта разновидность болезни затрагивает поверхностный слой дентина. Человек может ощущать постоянную ноющую или периодически возникающую боль. Хотите узнать, как лечат средний кариес на видео? Для излечения поврежденная часть зуба удаляется, а на ее месте устанавливается пломба.
Глубокий. В этом случае повреждение тканей является наиболее сильным. Интересует вопрос, как лечить глубокий запущенный кариес? Чтобы успешно избавиться от столь сложного заболевания, нужно полностью удалить поврежденный участок зуба, установив пломбу. Несвоевременное лечение способно привести к серьезным осложнениям, связанным с воспалением пульпы.

Чтобы увидеть, как лечат кариес зубов и фото стадий заболевания, достаточно изучить принципы, которым следуют современные стоматологические клиники. Алгоритм и сложность проводимых процедур зависят от того, насколько запущенной является имеющаяся у вас проблема.

В соответствии с классификацией Блэка существуют такие разновидности кариеса:

Фиссурный. Сомневаетесь, нужно ли лечить фиссурный кариес? Этот тип болезни характеризуется возникновением повреждений, возникающих в фиссурах – естественных углублениях зуба. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить дальнейшее развитие этого патологического процесса.
Апроксимальный. Заболевание затрагивает контактные поверхности клыков, резцов и коренных зубов.

Если вы хотите узнать, как лечить кариес на передних зубах, сохраняя их целостность и привлекательность, обратитесь за помощью к опытному стоматологу.

Пришеечный. Процесс затрагивает основание зубов возле десны. Желаете узнать, как лечат прикорневой и пришеечный кариес на передних зубах? Как лечить кариес около десны, решает опытный стоматолог. Для восстановления первоначальных функций шейки и их эстетичного внешнего вида необходима помощь профессионального врача.

Дети и беременные: особенности их лечения

Методы борьбы со стоматологическими проблемами у ребенка зависят от его возраста. При поиске ответа на вопрос, как лечат кариес молочных зубов, нужно учитывать степень запущенности заболевания. Доставляющее немало неприятных переживаний маленькому пациенту, оно оказывает воздействие на рост и развитие постоянных (коренных) зубов. Чтобы они не были повреждены уже при прорезывании, не стоит закрывать глаза на имеющиеся кариозные полости во рту вашего чада. Как лечить бутылочный кариес, решает непосредственно сам стоматолог, советуясь при этом с родителями малыша.

Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли лечить кариес во время беременности. Вероятные последствия и отрицательное воздействие обезболивающих препаратов на развивающийся плод пугает большинство беременных женщин. Подверженные еще большему риску возникновения этой болезни, молодые мамы должны относиться к своему здоровью с повышенным вниманием. Начинающееся поражение зубной эмали следует тотчас же остановить, чтобы не допустить возможных осложнений в виде пульпита или развития кисты.

Народные средства в борьбе со стоматологическим заболеванием

Хотите узнать, как вылечить кариес в домашних условиях без стоматолога? Чтобы помочь себе в сохранении здоровья и целостности структуры зубов, следует помнить, как и чем лечат кариес. Повлиять на состояние зубов и общее самочувствие вы можете путем корректировки своего питания и более тщательным уходом за полостью рта. Сократив потребление сладостей и газировки, вредных продуктов и фаст-фуда, при этом добавив в меню свежие овощи и фрукты, вы сможете предотвратить возникновение и развитие заболевания.

Разные народные средства, применяемые в уходе за ротовой полостью, помогут улучшить общее состояние зубов и укрепить их структуру. Вы можете использовать отвары шалфея, аира и иных трав для ополаскивания. Кроме того, следует полоскать рот и стараться чистить зубы после каждого приема пищи. В ежедневном гигиеническом уходе необходимо применять специальную зубную нить. Она поможет удалить остатки еды из межзубных промежутков, остановив размножение патогенных бактерий. Все указанные профилактические процедуры вы можете делать дома самостоятельно.

Последствия несвоевременного лечения кариеса

Многие люди, сталкивающиеся с изменением структуры своих зубов, испытывают сомнения, надо ли лечить кариес. Особенно часто вопрос, нужно ли лечить кариес молочных зубов, возникает у родителей детей-дошкольников. Так называемый детский бутылочный кариес, проявляющийся преимущественно в возрасте 2-4 лет, связан с сосанием бутылочки с молоком, смесью или компотом перед сном или непосредственно ночью.

Если у вас возникли сомнения, стоит ли лечить маленький кариес, следует ознакомиться с возможными последствиями игнорирования этой проблемы. Быстрое прогрессирование болезни чревато проявлением целого ряда осложнений, заметно ухудшающих качество вашей жизни:

Флюс. Серьезный отек десны и щеки – одно из наиболее распространенных последствий запущенного стоматологического заболевания. Чтобы узнать, больно ли лечить глубокий кариес с уколом, вам понадобится некоторое время игнорировать его первоначальные симптомы, допустив более серьезные стадии его развития.
Пульпит. Воспаление тканей зуба, сопровождающееся нестерпимой болью – еще один вариант осложнения болезни, когда нервы и сосуды воспаляются, гноятся и впоследствии полностью отмирают.
Периодонтит. Инфекция, распространяясь по зубным каналам, переходит на окружающие ткани, вызывая их воспаление. Затем воспалительный процесс усиливается, происходит нагноение и абсцесс тканей.
Кистозные образования. Не знаете, что будет если не лечить кариес? Одним из самых серьезных последствий такого бездействия можно назвать постепенное разрушение костной ткани с грануляцией. Образующиеся у корней зубов полости превращаются в кисты, расположенные непосредственно в самой челюсти. Заполняющиеся гноем, они представляют серьезную опасность для здоровья человека. Для удаления гноя и полного излечения нужно делать пункцию и иссечение кисты.

Хотите понять, как лечить кариес на зубах и между зубами до того, как эта болезнь переросла в нечто более серьезное и опасное? Вам стоит обратиться в стоматологическую клинику при проявлении первых же симптомов заболевания. Важно также проходить регулярные осмотры у врача в качестве профилактики столь неприятных осложнений. Не откладывайте в долгий ящик поход в клинику – этим вы не только повысите качество своей жизни, но сможете предотвратить полную потерю поврежденных зубов.

Пройти бесплатный осмотр в стоматологической клинике

Важность регулярного осмотра у врача является неоспоримой истиной. Современные методы диагностики и лечения, используемые в нашей клинике, помогут вам в борьбе с наиболее запущенными проблемами с зубами. Наши врачи дадут ответ на вопрос, лечат ли зубы мудрости от кариеса и в каких случаях может потребоваться их удаление. Индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательное отношение ко всем имеющимся проблемам сделает обращение в наш центр максимально удобным и комфортным для каждого из вас.

Запущенный кариес является основной причиной возникновения пульпита.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Процедура запечатывания фиссуры зуба герметиком поможет защитить от кариозного поражения.

Применение бормашины позволяет открыть доступ к глубоким внутренним тканям и каналам зуба, что подразумевает возможность лечения кариеса на любой стадии.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении кариеса.

Одна из самых распространенных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес.

Соблюдение правил гигиены полости рта значительно сокращает риск возникновения кариеса.

«Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

обезболивание;
механическая и медикаментозная обработка;
установление защитной подкладки;
восстановление зуба путем пломбирования;
подгон формы пломбы;
шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

Как выбрать надежную стоматологию?

В Москве несколько тысяч частных и государственных стоматологий. В таком разнообразии легко запутаться. Кроме того, многочисленные рекламные объявления с «выгодными» акциями, специальными предложениями и другими «приманками» отвлекают людей от действительно важных критериев выбора клиники. Но все-таки, если смотреть не только на ценовую политику медучреждения, но и на другие показатели качества, найти надежную организацию возможно.

Стоматологический центр Smile-at-Once соответствует всем названным условиям. Рейтинг клиники на независимых сайтах — выше четырех баллов (из пяти возможных), например пользователи «Яндекса» оценили ее на 4,4 балла [1] .

Спектр услуг в Smile-at-Once не ограничивается простыми манипуляциями, а включает и эстетическое преображение, и хирургическое вмешательство, и стандартные процедуры, касающиеся, например, лечения зубов или коррекции прикуса. Такое разнообразие возможно благодаря команде профессионалов в штате клиники: это стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортодонты, гнатологи, имплантологи, челюстно-лицевые хирурги и другие.

Оборудование клиники также не вызывает вопросов, оснащение позволяет выполнять различные процедуры и проводить диагностику. Кроме того, Smile-at-Once имеет собственную зуботехническую лабораторию.

Что касается стоимости лечения, ценовая политика Smile-at-Once ориентирована на клиентов разного достатка. В клинике проводятся акции и нередко предоставляются скидки на отдельные услуги. Консультация и диагностика здесь бесплатные. А при необходимости можно оплатить лечение в рассрочку.

P. S. Проконсультироваться со специалистами Smile-at-Once можно на виртуальном приеме, для этого достаточно оставить заявку на сайте, а затем в указанное время появиться в сети. Такой прием, как правило, мало чем отличается от первичной консультации офлайн, но позволяет сэкономить немало времени.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

1 https://clck.ru/S6xM2

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Как избавиться от кариеса – вопрос, который задает большинство пациентов любых стоматологий, ведь кариозные поражения зуба – самое распространенное заболевание в мире. По статистике, кариесом в той или иной форме страдает до 90% населения земного шара, но не каждый человек, столкнувшийся с проблемой, знает, что нужно делать.

В современной стоматологии разработаны десятки методов диагностики, терапии и профилактики кариеса. Нужно лишь своевременно обращаться за помощью к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений, которые неизбежно приведут к непростому лечению.

Что такое кариес?

Кариес – это обобщенное название ряда заболеваний, которые связаны с необратимым повреждением тканей зуба под воздействием болезнетворной микрофлоры. В зависимости от факторов развития, места возникновения и формы назначается специальное лечение.

Почему развивается кариес зуба?

Главная причина возникновения кариозной полости – нарушение кислотно-щелочного баланса, который приводит к появлению налета. Со временем он накапливается и проникает в глубокие слои эмали, начиная разрушать зуб. Тому служит множество факторов:

недобросовестная и несвоевременная гигиена полости рта;
неправильное питание – обилие сладкой, жирной или соленой пищи;
авитаминоз – намеренный отказ от фруктов и сырых овощей;
плохая экология и низкое качество питьевой воды;
родовые травмы и перенесенные в раннем детстве заболевания – рахит и т.д.;
нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет;
гормональные сбои и снижение иммунитета;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта.

Какие факторы ведут к возникновению кариеса?

Помимо нарушения гигиены и неправильного питания, существует ряд отдельных причин, способствующих развитию болезни:

Анатомические особенности зубов – врожденные бугорки и ямочки на поверхности эмали встречаются редко, но именно они могут стать естественными «накопителями» вредного налета.
Неправильный прикус – сдвиги и искривления зубного ряда ведут к аналогичным последствиям – ухудшается эффективность даже самой дорогой и качественной пасты или щетки.
Патологическая вязкость слюны – микрофлора не обновляется естественным образом, что приводит не только к неприятному запаху изо рта, но и болезням.
Состояние стресса и нервозности – повышенная возбудимость в разу ухудшает усвоение полезных микроэлементов, включая столь необходимый фтор и кальций. К тому же нервное напряжение часто провоцирует бруксизм – непроизвольное сокращение жевательных мышц, что также не сулит ничего хорошего.

Как развивается кариес?

Существует несколько классификаций, но чаще всего они сводятся к степени поражения:

Начальная стадия – ее также называют пятном. Физически зуб не повреждается, виден только белесый налет на эмали, иногда с отложениями. Не требует серьезного лечения и сверления бормашиной.
Поверхностная стадия – заметное повреждение эмали, которое часто путают с начальной формой. Здесь уже появляются желтые или темные пятна, а терапия может потребовать серьезного вмешательства.
Средний кариес – первая степень необратимых разрушений зуба. Лечится только пломбирование с предварительной прочисткой полости бормашиной.

Глубокая форма – тяжелейшая стадия, когда поражается большая часть дентина. Может протекать, как в острой, так и хронической форме, также именно глубокая степень разрушения становится причиной таких болезней, как пульпит.

Этапы лечения кариеса

Как избавиться от кариеса зубов последовательно и эффективно? Специалисты рекомендуют поочередное проведение следующих этапов для ликвидации данной проблемы:

Очищение от налета. Сначала стоматолог выполняет гигиеническую чистку пораженного зуба и близлежащих зубов от мягкого налета и отвердевших отложений. Для этого применяются абразивные пасты и щетки, а также ультразвуковые насадки, позволяющие удалить пигментный и микробный налет и зубные отложения;

Определение оттенка пораженного зуба при помощи особой шкалы. Необходимо для подбора цвета пломбы, особенно если проводится лечение, заметного при улыбке. Позволяет сделать так, что цвет пломбы будет идеально сливаться с цветом зуба, поэтому после пломбирования зуб будет казаться не вылеченным, а здоровым изначально;

Обезболивание. Область введения необходимо обработать антисептиком, затем анестетик вводится специальным шприцем на глубину до 3 миллиметров в круговую зубную связку. Игла скошена в сторону корня пораженного зуба, объем вводимого препарата – до 0,3 миллилитров. Нужная зона обезболиваются в течение 10 секунд после введения анестезии, после этого пациент не чувствует боли от 20 минут до 1 часа;
Высверливание зубных тканей, пораженных кариесом. Специалист удаляет все пораженные дентинные ткани и края эмали, расположенные над кариозной полостью. Если сохранится хоть малая часть пораженных тканей, вскоре после установки пломбы возможны осложнения, в том числе пульпит и периодонтит;

Изолирование от дыхания и слюны. После высверливания пораженных тканей крайне важно защитить зуб пациента от попадания дыхания и слюны – от этого зависит долговечность пломбы. Для изоляции применялись шарики из ваты или марли, но несколько лет назад появился более надежный вариант – использование коффердама;
Обработка кариозной полости при помощи медикаментов. Обычно подразумевает обработку полости, из которой бормашиной были удалены пораженные кариесом ткани, при помощи дезинфицирующих и антисептических препаратов;
Кислотное протравливание зубной эмали. Необходимо для глубокого проникновения адгезивного состава в ткани после его нанесения на поверхность эмали и дентина. Стоматологи используют для этой цели гель с содержанием фосфорной кислоты. По окончании процедуры средство тщательно смывают, а поверхность подсушивают;
Адгезивная обработка эмали и дентина, необходима для качественного фиксирования постоянной пломбы из фотополимера. Нанесенный на эмаль и дентин адгезив (материал для поверхностного сцепления, склеивания) оставляется врачом для впитывания, затем засвечивается при помощи фотополимеризационной лампы;
Установка изолирующей прокладки под пломбу. Специалист накладывает прокладку, состоящую в основном из стеклоиономерных цементов, на дно кариозной полости. Необходимость обязательной установки специальной прокладки связана с высокой сложностью механизмов усадки пломбировочных фотополимерных материалов;
Пломбирование пораженного зуба. Оно проводится с целью восстановления жевательной функции и анатомической формы, а также эстетичности. В современных стоматологиях применяются композитные фотополимерные пломбировочные материалы, наносимые слой за слоем. Каждый из слоев требует засвечивания при помощи специальной фотополимеризационной лампы для затвердения готовой пломбы;

Шлифование и полировка запломбированного зуба. После восстановления формы с помощью пломбы специалисты рекомендуют провести ее шлифовку и полировку от неровностей и шероховатостей. Идеально гладкая пломба приобретает блеск и эстетические характеристики, свойственные природной эмали.

Как лечить кариес зубов лазером

Отрасль современной стоматологии постоянно развивается, поэтому специалисты создают и изучают новые варианты лечения, позволяющие проводить следующие сложные манипуляции:

Избирательная ликвидация твердых тканей, пораженных кариесом, позволяющая сохранить максимальное количество здоровых тканей;
Стерилизация каналов при пульпите или периодонтите.

При этом специалисты оценивают новые варианты лечения по следующим критериям:

Качественность, быстрота и безболезненность;
Полная безопасность и максимальная долговременность результатов;
Удобство и комфортность.

Всем этим требованиям отвечает одна из инновационных стоматологических технологий – лечение зубного кариеса при помощи особой многофункциональной лазерной установки. Если у вас имеются подозрения на кариес, что делать? Посетить стоматолога для современного и качественного лазерного лечения, которое специалисты рекомендуют по следующим причинам:

Возможность бесконтактной и практически полностью безболезненной ликвидации кариозного поражения с максимальным сохранением здоровых тканей;
Возможность создания стерильной полости без каких-либо трещин и сколов, характерных для воздействия бормашиной. Поверхность полости при этом похожа на пемзу, что повышает адгезивные свойства материалов при пломбировании.

Как лечить кариес зубов без сверления системой ICON

Это одна из инновационных технологий, которая использует так называемую «жидкую пломбу». Суть в минимальном использовании инструмента – в крайних случаях врачом применяется бормашина, но в основном дело ограничивается ручным абразивом. У методики есть ряд существенных плюсов:

не требуется обезболивание уколом;
не повреждаются здоровые ткани дентина;
процедура длится около 45 минут;
можно применять в любом возрасте.

Все происходит в один прием и несколько этапов:

Изоляция мягких тканей коффердамом.
Обработка пораженной зоны запатентованным гелем, деликатная очистка инструментами.
Нанесение инфильтрационного геля, который и является той самой «жидкой пломбой».
Закрепление состава специальной ультрафиолетовой лампой.
Полировка поверхности.

Что делать при кариесе на молочных зубах?

Чаще всего поражение молочных зубов связывают с неправильным питанием и называют бутылочной формой, поскольку в наибольшую группу риска входят дети в возрасте до 3 лет. Чтобы избежать боязни врачей, ребенку назначаются неинвазивные процедуры:

Озонотерапия – один из передовых методов, когда для антибактериальной обработки используется водная или воздушная струя, обогащенная озоном.
Инфильтрация – способ, напоминающий методику ICON, только пломба в большинстве случаев не накладывается, а процедура ограничивается обработкой и изоляцией полости.
Воздушно-абразивная чистка – подходит только для начальной формы, и по сути, ничем не отличается от профессиональной гигиены полости рта.
Серебрение – проверенная временем методика, при которой эмаль покрывается 30% раствором диамином серебра, который обеззараживает поверхность. Зубы при этом становятся темно-серого или даже черного цвета, и остаются такими вплоть до выпадения.

Если же повреждение серьезное, есть смысл провести консервативное лечение, аналогичное взрослым пациентам. Для этого неизбежно придется делать обезболивающий укол, в ряде ситуаций рекомендуется общая анестезия, чтобы уменьшить риски осложнений.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, нужно помнить о следующих моментах:

Естественная кромка для откусывания пищи – если повреждена она, лечение будет долгим, непростым и дорогостоящим.
Толщина эмали – у резцов она заметно ниже, что приводит к быстрому проникновению бактерий в глубокие слои дентина и необратимым разрушениям.
Тесное расположение друг к другу;
Специфическая плотность тканей – действие обезболивающего препарата может замедляться или вообще какое-то время отсутствовать.

Исходя из перечисленных пунктов, кариес резцов делят на два типа:

Циркулярный – сначала поражается пришеечная область, от которой полости расходятся в разные стороны.
Контактный – вид, когда вредоносный налет скапливается в межзубном пространстве.

По форме болезнь также может быть острой и хронической, стоматологи делят их по классам, и первые три вида аналогичны стадии пятна и поверхностным типом. Особое внимание следует обратить на следующие классы:

третий – этап, при котором повреждаются клыки;
четвертый класс – начинается разрушение режущих кромок;
пятый класс – аналогичен глубокому кариесу, неизбежно наращивание, установка виниров или удаление с последующим протезированием.

Стоит учитывать, что любое лечение передних зубов связано с эстетическим вопросом. Все хотят сохранить идеальную улыбку, поэтому терапия часто включает дорогостоящие процедуры, включая современные методы отбеливания.

Что делать, когда появился кариес при брекетах или наращенном зубе?

Единственной причиной, по которой возник кариес у пациента, носящего брекеты, является недостаточная гигиена полости рта. При малейших подозрениях обязательно нужно обратиться в клинику за помощь, учитывая нюансы:

При поражении коренных зубов аппарат, скорее всего, вообще не придется снимать – врачу достаточно получить доступ к одному из моляров.
Если пострадали резцы – достаточно снять корректирующую дугу – замочки останутся на месте.
На время снятия брекетов и реабилитации пациенту предложат носить трейнер или любой другой съемный аппарат, в зависимости от конкретной ситуации.

Нельзя не упомянуть и мифы о ношении брекетов:

Металлические элементы не изнашивают эмаль – эта проблема была актуальна 20-30 лет назад, сейчас конструкции брекет-систем такие, что после снятия потребуется лишь курс реминерализации.
Корректирующая дуга не провоцирует кариозные полости – их вызывает недобросовестная или неумелая чистка зубов, особенно в пространстве вокруг кронштейна. Чтобы такого не возникало, нужно пользоваться специальными щетками-ершиками.

Лечение кариеса при беременности

Будущим мамам, которые столкнулись с проблемой, следует помнить о важных моментах:

На 1 триместре любое вмешательство в организм губительно, как для самой женщины, так и для плода. Если нет сильного воспаления, стоматолог назначает щадящую терапию, цель которой – замедлить разрушение до 2 триместра.
Использовать обезболивающие уколы с лидокаином категорически запрещено. Анестетик крайне токсичен, через кровь он быстро проникает в плаценту и гарантировано навредит ребенку.
Окончательное решение по лечению должны принимать несколько профильных врачей, а не один стоматолог. Может потребоваться комплексное обследование с томографией и сдачей анализов.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Часто задаваемые вопросы о лечении кариеса

Вопрос: Можно ли вылечить кариес дома самостоятельно?

Ответ: Дома вы можете лишь ненадолго снять симптомы кариеса – полость все равно придется высверливать и ставить в нее пломбу, а дома такого не сделать.

Вопрос: Какие обезболивающие временно помогают при кариесе?

Ответ: Обычные средства вроде Пенталгина или Нурофена. Главное принимайте их с осторожностью.

Вопрос: Что делать, если очень боюсь лечить кариес из-за боли?

Ответ: В стоматологиях давно используют мощные анестетики, которые делают лечение кариеса безболезненным. А если боитесь боли от укола, можно попросить дополнительную аппликационную анестезию.

Вопрос: Как сделать, чтобы кариес не возникал?

Ответ: Регулярно чистите зубы, ешьте меньше сладкого и больше фруктов и овощей и ходите к стоматологу раз-два в год – тогда врач заметит кариес на ранней стадии и вылечит его быстро, без сверления.

Вопрос: Что делать, если у ребенка кариес?

Ответ: Ничего необычного – вести к врачу. Даже кариес молочных зубов нужно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами.

Цены на лечение кариеса

Обычное лечение бормашиной и пломбирование – от 1-2 тысяч рублей, зависит от размера полости и пломбы;
Лечение лазером – от 3-4 тысяч за один зуб вместе с пломбой;
Лечение препаратом ICON – от 3 тысяч за один зуб.

Отзывы о лечении кариеса разными методами

Сама по себе процедура лечения кариеса давно уже проверена временем и не нуждается в отзывах – ее результат зависит скорее от квалификации стоматолога. Поэтому отзывы бывают как положительными, так и отрицательными, в зависимости от клиники. В целом сейчас люди не отмечают боли, и дискомфорт многим доставляет лишь звук бормашины и неприятный запах разогретой кости.

Лазером зубы лечат сейчас многие люди, особенно если позволяют финансы. В основном отмечается полное отсутствие болезненности и то, что лечение проходит очень спокойно, без стресса. Детям так зубы лечат с 5-6 лет, и малыши тоже переносят его очень спокойно. Результаты очень хорошие, рецидивов ни у кого не наблюдается.

Из этой статьи Вы узнаете:

как избавиться от кариеса,
видео препарирования зубов бормашиной,
как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.

Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.

Средний кариес (рис.2) –
в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.

Глубокая форма кариеса (рис.3) –
в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Подробно об этапах лечения среднего кариеса –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Очистка зуба от зубного налета (рис.4) –
Очистка зуба от налета
перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
Определение цвета зубов для выбора правильно оттенка пломбировочного материала

гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.

Обезболивание (рис.6) –
больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

Обезболивание перед лечением зубов
Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

Высверливание кариозных тканей –
Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

Изоляция зуба от слюны –
это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов полностью изолирована от полости рта.

Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

Медикаментозная обработка кариозной полости –
сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.

Восстановление контактного пункта между зубами –
Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12 .

Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
→ «Лечение кариеса между зубами»

Протравливание эмали кислотой (рис.13) –
это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.

Обработка дентина и эмали адгезивом –
для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.

Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

Пломбирование –
пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.

Шлифовка и полировка зуба –
после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

Лечение кариеса: фото

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Читайте также: