Пломба на передний зуб

Опубликовано: 04.05.2024

Здоровые и ровные передние зубы – залог красивой улыбки. Потому пломба на передних зубах должна быть не только функциональной, но и незаметной. В современной стоматологии существует большой выбор материалов и технологии, чтобы вернуть вашей улыбке былую красоту.

Для чего необходимо пломбирование

Установка пломбы — это один из самых легких и результативных способов устранить кариозные процессы на передних зубах. Проведение этого мероприятия дает возможность даже пожилому человеку полноценно пользоваться собственным зубным рядом.

Пломбирование зоны улыбки показано не во всех ситуациях, поверхностное поражение эмали лечат медикаментозно. Однако, если кариес успел глубоко проникнуть и угрожает лишением переднего зуба, пломбы уже не избежать.

Видовая характеристика и классификация кариеса

В зависимости от степени разрушения зубной ткани выделяют следующие стадии патологии:

Начальную — отмечается потемнение зубов. Происходит это в силу того, что эмаль теряет важные минеральные соединения. Самостоятельно выявить такое отклонение удается редко, поэтому так важны регулярные посещения стоматолога.

Поверхностную — поражается исключительно эмаль. На этой стадии запускаются необратимые процессы, когда защитное покрытие уже не в силах регенерироваться самостоятельно. Из симптомов отмечается дискомфорт при употреблении горячих или холодных, а также кислых и сладких продуктов.

Среднюю — характерны спонтанные боли. Потемневшие участки эмали начинают увеличиваться, иногда они отсутствуют и вовсе, но имеют место незначительные растрескивания. Здесь лучше срочно отправляться к врачу.

Глубокую — болезненность уже провоцируют пораженные нервы зубов. Эмаль покрывается черными отметинами.

Кариозные поражения фронтальной зоны классифицируют следующим образом:

I класс — разрушается контактная сторона передних зубов, показателем может выступать формирование просвета в форме треугольника.

II класс — поражаются боковые жевательные зубы (фиссурный кариес).

III класс — в зоне риска находятся все сладкоежки. Разрушению подвергаются передние зубы и контактная эмаль.

IV класс — диагностируется поражение уголков со стороны режущих краев.

V класс — зарождается пришеечный кариес.

Особенности реставрации переднего ряда

На передние зубы пломбы подбираются и устанавливаются исходя из естественного цвета эмали. При реставрации резцов обязательно берутся во внимание отличия в оттенках и степень прозрачности различных участков зуба:

поверхность края характеризуется тонким дентином, соединяющимся с довольно плотным слоем эмали, благодаря чему этот участок значительно прозрачнее;
ближе к десне эмаль утолщается, а дентиновая масса, наоборот, сокращается;
шейка отличается тонким слоем эмали, которая соединяется с большим объемом дентина, в этом месте эмаль более темная и менее прозрачная.

Именно эти факторы представляют особую сложность в процессе реставрирования фронтального ряда. Поэтому цена пломбы на передние зубы значительно выше, чем на остальные.

Изготовление пломбы

Для пломбы с прямой реставрацией используется тягучий композит, который впоследствии обрабатывается специальной лампой. Что касается непрямого метода, здесь применяется твердая вкладка. Она может быть изготовлена из керамического или композитного материала.

Современные технологии дают возможность закрепить этот элемент безошибочно и на совесть. Производят такие вкладки в специализированных лабораториях или же выполняют с помощью прибора CEREC. Он позволяет воспроизвести трехмерную матрицу желаемой конструкции согласно фотографии, а затем ее выточить.

Очищение эмали: зачем необходима эта процедура

Чтобы отреставрированный зуб имел эстетичный вид, пломбу ставят, предварительно подобрав нужный тон. Выполняется это в специальном помещении с белыми стенами и яркими светильниками.

Получить более достоверный результат возможно посредством процедуры очищения эмали. Осуществляют это с помощью направленного потока специального препарата. Он убирает различные наслоения с поверхности эмали, в том числе и зубной камень, благодаря чему зуб приобретает естественную белизну. Кроме очищения эмали, процедура позволяет провести профилактику ряда стоматологических болезней.

Технология установки пломбы

Стоматологического кресла люди страшатся еще с детского возраста. На сегодняшний день многое поменялось, и любая клиника предоставит на выбор анальгетики, с помощью которых лечебная процедура будет безболезненной. К тому же современная стоматология способна предложить пломбу на передний зуб, которая будет иметь естественный вид и являться незаметной для окружающих.

Само пломбирование складывается из нескольких этапов. Время, затраченное на лечение, будет зависеть от трудности проведения реставрационных работ. Как правило, длительность процедуры колеблется в пределах 30–60 минут.

Основные этапы установки пломбы:

Диагностика проблемы и подбор способа лечения.
Выбор обезболивающего препарата.
Устранение пораженных кариесом участков.
Удаление воспаленной пульпы и обработка раны при наличии пульпита. Если под пломбой останется патогенная флора, это может привести к развитию нового воспаления.
Установка пломбы. Пломбировочный материал накладывается на больной зуб послойно, для затвердения каждый слой засвечивается фотополимеризационной лампой. Если пломба обычная, подготовленная масса просто укладывается в зубную полость с помощью специального инструмента.
Шлифование и полирование резца.
Рентген пролеченного зуба для подтверждения качества выполненной работы.

Какие пломбы предпочтительнее для передних зубов

Каждая пломба имеет свои достоинства и недостатки, чтобы в этом разобраться, следует ознакомиться с каждым из вариантов.

Силикатные пломбы

Силикатные или силикофосфатные материалы при реставрации используются часто, но они имеют некоторые недостатки:

желтоватый оттенок, который не всегда подходит к естественному цвету эмали;
сложность технологии ее установки: чтобы пломба на переднем зубе выдержала длительную эксплуатацию, стоматолог должен быть опытным и грамотным специалистом;
такой материал нельзя полировать;
пломбе присущ слегка кислый вкус.

Пластмассовые пломбы

Пластмассовому материалу чаще всего отдают предпочтение специалисты почтенного возраста, однако, и такие пломбы обладают своими недостатками:

долгий процесс установки;
затруднительное обрабатывание поверхности;
высокий показатель оседания массы после затвердения;
большой риск потемнения со временем;
малый срок эксплуатации у такой пломбы на передних зубах.

Фотополимерные пломбы

Фотополимер является современным решением. Материал высокопрочный, выглядит эстетично, служит в пределах восьми лет. Кроме этого, имеющаяся цветовая палитра способна удовлетворить требования любого пациента.

Оттенок подбирается максимально схожий с эмалью, даже имеется возможность произвести полупрозрачную реставрацию.

Среди плюсов материала:

полное воссоздание анатомической формы резца;
высокая стойкость к перепадам температур;
однородное отвердевание рабочей массы;
пломба на передние зубы из фотополимера абсолютно безопасна;
наличие должных гигиенических процедур продлевает срок эксплуатации материала до десяти лет.

Вероятные осложнения после реставрации

Ощущение болезненности после установки пломбы — вполне естественно и связано с проведенной очисткой каналов. Как правило, боли беспокоят некоторое время, затем они утихают. Однако, если работа была выполнена некачественно, дискомфорт сохраняется длительное время. В этом случае потребуется переустановка пломбы.

Процедура пломбирования передних зубов может сопровождаться и другими неудачами, например, пациент мог вздрогнуть в момент препарации, и стоматолог случайно обжог пульпу. Кроме этого, иногда случаются еще и такие неприятности: повреждение поверхности эмали, развитие аллергических реакций на используемые медикаменты.

Как правильно ухаживать за пломбой

Чтобы пломба на передних зубах служила как можно дольше и не вызывала дискомфортных ощущений, важно следовать нижеприведенным рекомендациям:

Ограничить потребление твердой пищи на пару дней после реставрации.
Желательно около недели пользоваться щеткой с мягкой щетиной и лечебной зубной пастой.
Избегать чрезмерно горячей или охлажденной еды, ее температура должна быть комфортной.

Воздержаться от употребления вязкой пищи, которая провоцирует вытягивание пломб. Помимо этого, такие продукты способны привести к формированию других полостей, которые поражает кариес.
Чтобы снизить вероятность деформации пломбы, основную нагрузку с переднего зубного ряда следует перенести на другие зубы.
При наличии дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу.

Многие пациенты не знают, что можно поставить пломбу на передние зубы. Ее цель заключается не только в устранении дефектов, но и в восстановлении анатомических, физиологических и эстетических свойств.

Процедура довольна популярна. Чтобы результат порадовал пациента, необходимо выбрать грамотного специалиста с большим опытом работы. Профессионал подберет необходимый материал индивидуально под каждый тип зубов и установит изделие так, что его не будет заметно в зоне улыбки.

Установка временной пломбы

Пломба между передними зубами зачастую ставится из-за кариозного поражения. В течение нескольких дней она защищает здоровые ткани и нервные окончания от внешнего воздействия.

После сеанса чистки каналов, удаления нерва, конструкция заменяется на постоянную.

Срок службы временного изделия зависит от необходимости установки. Как правило, оно носится не более одного месяца. Держится около трех суток, если закладывается мышьяк.

При лечении пульпита или запущенной стадии кариеса проверяется реакция единицы. Под материал накладываются антибиотики. В этом случае нужно ходить не менее трех недель. Методика установки идентична.

В качестве основного материала могут использоваться:

поликарбоксилатный цемент,
дентин,
виноксол,
кариосан,
смягченная паста

Замена пломбы

Иногда возникает необходимость поменять пломбы на передних зубах. Замена полагается, если фиксируется:

Нарушение целостности закрытия кариозной полости. Этот процесс провоцирует инфицирование.
Вертикальная или горизонтальная усадка материала.
Большая нагрузка в результате жевания. Из-за этого происходит разрушение.
Развитие заболеваний тканей пародонта – гингивита, пародонтита.
Нависание краев на десну.
Износ из-за плоской жевательной поверхности.
Изменение оттенка искусственного зуба (чаще потемнение).
Низкое качество гигиены полости рта.
Диастема фронтальных единиц.
Изменение наклона.
Недостаточная очистка зубных отложений в области прилегания с соседними молярами.

Болезненность процедуры

Большинство людей боятся процедуры именно из-за зубной боли, однако современные технологии и использование средств анестезии избавляют от этого недуга.

Сеанс отличается полной безболезненностью. Чтобы снизить вероятность возникновения дискомфорта, все манипуляции осуществляются после введения анестезирующего вещества. Если отсутствует нерв, то процедура выполняется без наркоза. Больной может почувствовать небольшое давление на десну.

Исключением является непереносимость некоторых медицинских препаратов, используемых для анестезии. Выбор проводится в пользу аналогичного препарата с иным активным веществом.

После укола никаких болезненных ощущений не наблюдается.

Делать больно, если присутствует сильный воспалительный процесс на верхушке корня и в каналах. Неприятные ощущения возникают только при попадании лекарственного препарата в околозубные ткани. Они проходят моментально, после усиления дозировки обезболивающего.

Некая болезненность возможна, если имеется глубокая стадия кариозного поражения, выполняется депульпация или лечение канала, повышена чувствительность.

Установка на передние зубы

Процедура занимает от получаса до полутора часов, исходя из степени сложности проблемы.

Этапы постановки на фронтальные единицы следующие:

Проведение профессиональной гигиены полости рта. Врач-гигиенист очищает моляры, межзубное пространство от налета.
Определение тона.
Введение анестезии. Обезболивающее средство выбирается с учетом переносимости пациента активного вещества. Укол делают в область десны.
Удаление кариеса. Если патология затронула только поверхностные слои, то недуг устраняется шлифованием.
Удаление воспаленного участка пульпы.
Подготовка плоскости. Стоматолог обрабатывает поверхность бормашиной.
Обработка кислотой и адгезивом дентина и эмали для лучшего сцепления.
Обработка антисептическим раствором. Пункт важен для того, чтобы снизить риск развития микробов.
Нанесение материала. Он застывает быстро, поэтому важно «усадить» сразу же специальным инструментом.
Проверка прикуса. Для этого врач просит пациента прикусить пластину с красителем. При окрашивании определенного участка этого элемента, считается нарушение. Выполнение шлифовки, а также полировки искусственной поверхности для правильного прикуса и идеальной гладкости.

При восстановлении переднего зубного ряда нередко проводится закрытие диастем и трем. Это возможно, если промежутки между центральными молярами небольшие. На резцы накладывается большее количество материала для увеличения их по ширине. Таким образом, расстояние между ними исчезает.

Виды пломб для передних зубов

Конструкция на фронтальных резцах должна обладать такими свойствами как устойчивость к стиранию и разрушению, биосовместимость, теплопроводимость для защиты от воздействия разных температур, соответствие эмали по структуре и оттенку.

Существует несколько видов материалов. Они имеют свои особенности:

Цементный силикофосфатный(цинк-фосфатный или поликарбоксилатный) материал. В числе преимуществ стоит выделить низкую стоимость. Однако недостатков гораздо больше:
Во-первых, фиксация и прилегание к стенкам недостаточная.
Во-вторых, цвет заметно отличается, поскольку цемент быстро приобретает желтоватый оттенок.
В-третьих, поверхность искусственно созданной единицы плохо полируется.
Композит.Наиболее четко передается структура, форма и цвет естественного резца. Отличается повышенной прочностью. Минусом является риск появления шероховатости, если материал плохо смешан.
Пластмасса.Ее плюсы заключаются в плотном прилегании, эстетической составляющей и механической прочности материала. Цветовая палитра широкая и можно без труда подобрать оттенок под цвет зубного ряда. Отрицательные моменты в том, что пластмасса темнеет и желтеет, постепенно поверхность становится шероховатой, акрил выделяет токсины, а также дает усадку.

При выборе нужно знать, сколько держится пломба разного типа.
Цемент недолговечен. Срок их службы не превышает полутора лет. Пластмассовые изделия служат до трех лет. Хорошие пломбы из композита держатся до пяти лет.

Лучший выбор пломб для передних зубов

Пломба должна закрывать полость, предотвращать инфицирование каналов. В случае с передними зубами на первый план выходит эстетический аспект, поэтому материал должен обладать соответствующими свойствами.

Самые прочные пломбы для разрушенных передних зубов – это световые изделия. Они делаются из материала, который отвердевает под ультрафиолетовыми лучами. В составе имеется гелиокомпозит, стеклокерамический наполнитель, смола.

Долговечность фотополимеров

Фотополимеры отличаются повышенной прочностью. Они могут простоять до 10 лет. Отличаются устойчивостью к воздействию температуры, восстановлением длины и формы.

Светоотражающая пломба имеет много плюсов:

Прием пищи, воды разрешается сразу же.
Повышена адгезивная способность.
Пластичность. Материал позволяет зачистить любые поры и трещины.
Послойное нанесение. За счет этого сцепление усиливается.
Процент усадки минимальный по сравнению с химическими аналогами.
Не выделяет токсинов.
Возможность закрепления на маленьком участке.
Возможность подбора цвета, который схож с эмалью.

Минусом является высокая стоимость. В результате использования УФ-лампы, цена не позволяет использовать световую пломбу в качестве временной конструкции.

Пожелтение пломбы на передних зубах

Нередко пациенты сталкиваются с изменением цвета искусственных единиц.

Причины

Распространенными причинами патологии является:

Получение травмы.
Вторичный кариес.
Употребление черного чая или кофе.
Курение.

Потемнение возможно при удалении нерва.

Методы коррекции

В первую очередь следует провести процедуру отбеливания. Избавиться от пожелтения можно только на фотополимерах. Только если конструкция высветлилась незначительно, необходимо произвести замену.

Способы отбеливания

Фотополимеры отбеливаются внутриканальным методом. В корневой канал вводится специальный гель и ставится временная конструкция. Через 2-3 процедуры оттенок становится светлее, а конструкция заменяется постоянной.

Установка пломбы бесплатно

В государственных стоматологиях осуществляется процедура по полису ОМС, т.е. бесплатно. Как правило, используется цементный материал. К сожалению, он не отличается прочностью, долговечностью и естественностью цвета. Через год-два требуется проводить повторный сеанс.
Из-за этого рекомендуется лечение передних зубов световой пломбой.

Выпадение пломбы на переднем зубе

Причины

Поводом для выпадения материала может стать:

Пренебрежение гигиеной полости рта и как следствие образование налета.
Несвоевременное снятие зубного камня.
Воспаление пульпы.
Механические травмы.
Разжевывание пищи фронтальными резцами.
Некачественная подготовка зуба перед процедурой.
Употребление семечек, орехов и т.д.
Чрезмерная нагрузка на передние единицы. К примеру, открывание крышек, перегрызание ниток и т.д.

Методы устранения

При качественном устранении кариозных полостей коррекция осуществляется в течение месяца.Если изделие ставилось при лечении глубокого кариеса, то стоит сразу обратиться в стоматологию, чтобы исключить инфекционный процесс.

Лечение назначается в зависимости от причины выпадения. При повторном кариесе или выпадении из депульпированного зуба повторная установка не имеет смысла. Врач предлагает установку штифта или коронки.

Что делать, если откололся кусочек пломбы

При этом недуге стоит незамедлительно посетить стоматолога. Врач за одно посещение исправит проблему, если не замечено распространения вторичного кариеса.

Если скол произошел с края, то реставрация проводится тем же материалом, который был использован изначально. Если откололась значительная часть, то доктор предлагает изменить материал или проводит полную реставрацию и наращивание.

Мешает пломба на передних зубах после лечения

В некоторых случаях конструкция на фронтальных резцах мешает полностью закрыть рот, шероховатость травмирует язык или слизистую оболочку губ.

Причины

Неприятность возникает, если не выполнилась достаточная шлифовка и стачивание лишней поверхности.

Гораздо реже причиной является избыток наложенного материала при коррекции межзубной щели на передних зубах.

Наиболее редкая ситуация возникает, когда стенка между пломбой и камерой пульпы истончена. Ощущается дискомфорт, раздражающий нерв.

Осложнения

Игнорирование патологии может привести к неприятным последствиям. Например:

Высокое положение искусственной конструкции вызывает сильное давление на челюсть. Постепенно развивается пульпит, периодонтит.
Повышается вероятность сколов.
Неровное смыкание челюсти способствует ее вывиху и другим заболеваниям височно- челюстного аппарата.

Методы устранения

На приеме врач проверяет соприкосновение двух челюстей, используя копировальный лист. Если имеется несоответствие, то делается повторная полировка.

Ищете клинику, в которой доступные цены на пломбу на передний зуб? Воспользуйтесь услугами стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ»! Безболезненные методики, современные материалы, квалифицированные врачи – записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Кариес – одно из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Если местом локализации кариозного поражения является зона улыбки, ситуация может стать настоящей катастрофой. Чтобы вернуть зубу функциональность и эстетичность, в обязательном порядке потребуется установить пломбу.

Какие требования предъявляются к пломбам, устанавливаемым на передние зубы?

Передние зубы отлично видны, когда человек разговаривает, улыбается. Кроме того, у резцов имеются свои характерные анатомические особенности. Все это обуславливает необходимость тщательно подходить к выбору пломбировочных материалов. Они должны отвечать следующим требованиями:

стойкость – материал не должен разрушаться под воздействием жидкости;
необходимо, чтобы чистка зубов пастами, даже абразивными, не наносила вреда;
хорошее прилегание к стенкам;
сохранение стабильности без изменения формы и цвета;
биологическая совместимость во избежание риска аллергических реакций;
низкий уровень теплопроводности, необходимый для защиты пульпы от температурного воздействия.

Какие пломбы используются?

При пломбировании передних зубов необходимо герметично закрыть полость, чтобы инфекция не распространилась, а также соблюсти требования эстетичности. На сегодняшний день в стоматологии используются силикатные, пластмассовые, композитные материалы.

Силикофосфатный цемент – материал, который максимально широко используется в стоматологии. Однако у пломб, изготовленных из него, имеется целый ряд серьезных недостатков:

желтый оттенок, из-за чего эстетика улыбки нарушается;
силикофосфатный цемент хорошо удерживается на зубах только в том случае, когда кариозная полость имеет идеальное расположение;
невозможно осуществить полировку;
у материала имеется кисловатый привкус.

Сегодня силикофосфаты стремительно выходят из употребления. Более современный вариант – использовать пластмассы. Однако тут также имеются свои недостатки:

сложность постановки и обработки;
на установку требуется большое количество времени;
сильное оседание при затвердевании;
относительно короткий срок службы;
со временем материал темнеет.

Наиболее оптимальный вариант – использовать световые, или композитные пломбы. Они могут состоять из микронаполнителя, мининаполнителя, наногибридного композита. Достоинств у них предостаточно:

быстрое затвердевание под воздействием УФ-лампы;
возможность восстановить форму и цвет зуба, даже если он сильно разрушен;
высокая степень прочности;
возможность индивидуального подбора оттенка под оттенок зубной эмали пациента;
компоненты являются нетоксичными, безопасными даже для детей;
срок службы составляет более пяти лет;
широкие возможности обработки за счет пластичности;
удобство выполнения полировки.

Как пломбируют передние зубы?

ломба на передний зуб ставится достаточно быстро. Опытный стоматолог выполнит эту процедуру без каких-либо проблем. Процедура осуществляется по такой приблизительной схеме:

профессиональная чистка. Она позволяет устранить налет и камень. Это помогает точно определить цвет зубной эмали при помощи специализированной шкалы;
введение анестезии. Тип и дозировка препарата подбираются индивидуально с учетом стадии и типа кариеса, времени, требуемого на работу, физиологических особенностей организма пациента;
высверливание кариозных тканей. Ткани, пораженные кариесом, необходимо удалить, так как они являются источником инфекции и вызывают осложнения при пломбировании;
изоляция от слюны. Крайне важный этап ведь именно от него во многом зависит результат работы. Изоляция выполняется при помощи латексного «платка»;
обработка. Кариозная полость обрабатывается при помощи антисептических препаратов. Также выполняется обработка адгезивными средствами, позволяющая пломбировочному материалу держаться максимально прочно;
непосредственно пломбирование. Вначале под пломбу накладывается прокладка. После этого вставляется сама пломба, которая на завершительном этапе шлифуется и полируется.

Стоимость процедуры зависит от глубины кариозного поражения, места его локализации, типа выбранной анестезии и пломбировочных материалов. Однако в любом случае в нашем стоматологическом комплексе цены вполне демократичные. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» произведут пломбирование безупречно – вы останетесь полностью довольны результатом!

Лечение кариеса	Цена
Светополимерная (Световая) пломба Estelite	от 2800 руб.
Светополимерная (Световая) пломба Витример	от 2700 руб.
Светополимерная (Световая) пломба Filtek	от 2500 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Как показал небольшой соцопрос на моем сайте, многие из нас железно пойдут к стоматологу, только если вдруг заметят ухудшение внешнего вида своих передних зубов. А вот к кому пойти? К терапевту, чтобы он поставил световую пломбу? Или к протезисту, чтобы он сделал винир из керамики? Вопросы на самом деле непростые и неоднозначные. Даже стоматологи зачастую ломают копья в спорах что и когда лучше делать… Что уж тогда говорить о пациентах! Я попробую рассказать о плюсах и минусах как световых пломб, так и керамических реставраций. Ну, и попробуем все же разобраться в показаниях к тому и другому.

Разделение в нашей стране стоматологов на "терапевтов" и "ортопедов" часто создает такие ситуации, когда доктора неоправданно жонглируют показаниями для выбора той или иной методики реставрации. Попросту говоря, они выбирают не то, что будет оптимально для пациента, а то, что умеют. Или еще хуже, что выгоднее для их кармана. При этом ортопед может точить под коронку или винир едва подпорченный зуб, потому что не умеет пользоваться пломбировочным материалом. А терапевт будет лепить огромную пломбу на весь зуб, потому что не умеет снимать слепки для изготовления коронки или винира из керамики. Направить пациента к коллеге – значит потерять деньги. В наше сверхматериалистичное время, да еще и в условиях жесткой конкуренции, не у всех стоматологов во главе угла в такой ситуации будут стоять нужды пациента. Разделение неразделимых, на мой взгляд, умений и навыков – большая проблема нашей стоматологии. Особенно государственной. Ну, да и Бог с ней. К чему я это написал? В больших министерских кабинетах с дорогой мебелью думают явно не о том, как сделать нашу жизнь правильней и легче. А потому, друзья, придется самим разбираться в некоторых тонкостях процесса. И в спорных ситуациях постарайтесь услышать мнение и «терапевта», и «ортопеда». Ну и моя статья Вам в помощь.

Итак. Разберем кратко, как делается пломба из светового композита. Чтобы не повторяться, весь современный протокол реставрации я разбирал в заметке «Лечение кариеса». Он одинаков для любых зубов. Но при реставрации передних нужно помнить о некоторых нюансах.

Композиты для постановки пломб, даже самые крутые и современные – это по большому счету пластмасса. Из свойств этого материала вытекает ряд минусов:

- нестабильность реставрации во времени. Это касается и цвета и формы. Когда мы едим, чистим зубы, мы механически постоянно воздействуем на материал пломбы. Он потихоньку царапается, теряет блеск (если даже стоматолог изначально хорошо его отполировал), становится тусклым и шершавым. Это приводит к задержке на его поверхности зубного налета. В это же время под действием красителей из пищи (или, например, при курении) такая матовая поверхность еще и быстро темнеет, выдавая наличие реставрации всем окружающим.

- механическая невысокая прочность достаточно быстро (в течение 5-7 лет максимум) приводит к появлению микросколов композита и нарушению прилегания пломбы к зубу. Это может вызывать и косметический недостаток в виде прокрашенной полосы между пломбой и зубом, и повторное развитие кариеса.

- многие композитные пломбировочные материалы не обладают достаточной схожестью по оптическим свойствам с природными тканями зуба. В результате, как бы врач не старался, восстановленный участок будет отличаться по внешнему виду (цвету, степени прозрачности, фактуре поверхности) от здоровых тканей. Не всех пациентов устроит такая эстетика, которая к тому же с течением времени будет только ухудшаться.

- отсутствие у многих материалов нормальной флюоресценции. Это может привести к тому, что на дискотеке в ультрафиолете все Ваши пломбы на передних зубах будут выглядеть как эдакие «черные дыры», что не придаст Вашей улыбке особой красоты.

Об основных минусах, пожалуй, хватит. Нельзя теперь не сказать и о плюсах световых пломб для реставрации передних зубов.

- легкость и быстрота использования. Час-полтора в кресле доктора – и все готово. Для изготовления керамических реставраций необходимо снятие оттисков, задействование зуботехнической лаборатории. Это увеличивает время. Нужно как минимум два посещения, а на деле со всеми примерками чаще получается и больше. Кроме того, это естественным образом сказывается и на стоимости. Цена керамического винира обычно в как минимум 2-3 раза выше стоимости световой пломбы. Отсюда следующий ее плюс…

- высокая ремонтопригодность. Т.е. при сколе керамического винира придется его полностью снять и переделать. При поломке композитной реставрации можно легко поставить «заплатку» на проблемный участок.

- менее агрессивная обработка зуба. При постановке новой световой пломбы, доктор, подготавливая зуб к восстановлению, убирает только старые пломбы и кариозные ткани. Ничего лишнего. При изготовлении керамических реставраций, нередко приходится убирать и какие-то количества здоровых тканей.

С плюсами и минусами разобрались. теперь предлагаю от теории перейти к практике. И на нескольких реальных клинических случаях рассмотрим вышеописанные свойства световых пломб и керамических реставраций.

На этом фото представлены множественные композитные пломбы и облицовки на передних верхних зубах спустя примерно 2 года после изготовления. Черной стрелкой показано то, как выделяется пломба на зубе 21. Подчеркивает разницу прокрашенная в коричневый цвет граница между пломбой и зубом. Синей стрелкой отмечен зуб 11, на котором композитная пломба закрывает всю переднюю поверхность. Она однотонная, матовая, так что эстетически выглядит явно не очень здорово. Кроме того, в пришеечной части из-за нарушения краевого прилегания есть рецедив кариеса (коричневая полоска вдоль десны). Зеленой стрелочкой указан клык (зуб 13), на котором такая же композитная облицовка полностью отвалилась. Что, кстати, изначально и явилось основной причиной обращения пациентки ко мне.

Вцелом. удручающее зрелище спустя всего пару лет после лечения. Безусловно, этот случай не является образцом качественной работы с композитными материалами. Но и показания к их использованию здесь явно превышены.

Зеленой стрелкой на данном фото проиллюстрировано то, что композитная световая пломба через некоторое время может отходить от края зуба, открывая путь микрофлоре в его "внутренности". Особенно быстро это может происходить при повышенной нагрузке на зуб и плохой гигиене. Вообще плохая гигиена и композит - вещи плохо совместимые. Черной стрелкой показан участок зуба, восстановленный пломбой и заметно отличающийся по цвету и степени прозрачности от окружающих тканей.

Еще один случай.

Этим композитным "реставрациям" также не более 5 лет. Здесь очень хорошо видно, как со временем они теряют свою гладкость, начинают накапливать на себе налет, прокрашиваются красителями из пищи. В результате самые заметные передние зубы имеют такой глубоко печальный вид. Черными стрелками показаны участки, которые явно отличаются по степени блеска от тканей собственного зуба. Все потому, что композитные материалы не способны долго сохранять полированный гладкий вид. Зеленой стрелкой обозначена обычная пластмассовая коронка, которая стояла у этого пациента также около 5 лет. Ее внешний вид показывает, что обычная пластмасса и композит - родственники по химической природе. Выглядят они в эксплуатации примерно одинаково. Одинаково плохо. и чем дольше они служат, тем хуже внешний вид становится. К тому же хорошо видна монотонность и отсутствие естественной полупрозрачности, характерной для наших родных зубов.

И, наконец, последний случай-иллюстрация превышения показаний для использования световых композитов при реставрации передних зубов.

К тому, что уже было сказано и показано выше (матовость поверхности, сколы, прокрашивание границ) можно добавить показательный факт накопления налета на границе между композитной пломбой и зубом. Матовая, лишенная полированного глянца поверхность также способствует удержанию налета и трудному его удалению при чистке зубов. Как итог - хронический гингивит и рецедивы кариеса по границе между пломбой и зубом. Все это показано черными стрелками - десна покрасневшая, отечная, кровоточит при дотрагивании. Этим пломбам также примерно около 2 лет. всего ничего.

Теперь повнимательнее присмотримся к керамическим реставрациям, в основном речь пойдет про керамические виниры.

Здесь помимо необходимости протезирования отсутствующего зуба с помощью коронки на импланте, было важно устранить дефект угла на соседе и увеличить его ширину (зачем и почему надо было это делать можно почитать по ссылке). Пунктиром показаны контуры необходимого "наращивания" зуба. В данной ситуации можно было бы использовать и световую пломбу. Но ею пришлось бы перекрыть почти ползуба. А как выглядят массивные по объему композитные реставрации через несколько лет Вы уже успели посмотреть. К тому же коронка на имплант делалась из керамики. В результате мы бы получили в одном месте рядом стоящие разнородные материалы - керамику, композит и собственные ткани зуба. Мало того что подогнать разнородные материалы к единому виду - это не всегда выполнимая задача. Но самое главное, что со временем из-за старения композита разница во внешнем виде стала бы совершенно точно весьма заметной. Если прибавить к этому высокую требовательность девушки-пациентки к эстетике, то выбор очевиден - керамический винир. Что и было сделано.

Здесь видно, что для изготовления винира, нам пришлось обработать не только те места, где непосредственно требовалось наращивание зуба, но и там, где не требовалось. Как я и говорил, обработка зуба под керамическую реставрацию почти всегда более агрессивная. При этом надо сказать, что толщина снимаемых тканей минимальна (около 0.5-0.8 мм). Красивый и самое главное долгосрочный результат требует некоторых жертв.

Финальный результат говорит сам за себя. И нет никаких сомнений, что так же эти зубы будут выглядеть и год, и 3, и 5 спустя. А если не верите, то смотрим дальше.

Еще один показательный случай. Сравним внешний вид керамических виниров спустя 3,5 года после их изготовления с тем, что мы видели в случаях со световыми пломбами.

Изначальная ситуация. Нижние резцы, повышенная стираемость (что говорит о повышенной нагрузке) и плохая гигиена. Условия вполне схожи с теми, которые мы видели на первых фотографиях с композитными реставрациями. Как служат в таких условиях световые пломбы мы уже видели. А что же керамика?

Вот так стали выглядеть зубы в день цементировки керамических виниров. Зубы стали более светлыми, ровными, с естественной фактурой поверхности и полупрозрачностью. После полировки границ заметна небольшая травма десны. Что же с ними произошло через 3,5 года?

А ничего. Зубы выглядят так, как будто расстались мы с пациентом только вчера. Правда неизменным остался не только внешний вид зубов, но и некоторое пренебрежение молодого человека к гигиене. При всем при этом обратите внимание лишь на незначительный коричневый налет на шейке зубов. Он легко за 1 минуту был устранен щеткой и пастой. При этом стоит обратить внимание на внешний вид керамики. Она абсолютно не потеряла ни блеск, ни цвет. Десна вокруг зубов абсолютно здоровая. И мы не видим ни единого скола. А ведь при такой гигиене и восстановлении зубов композитными световыми пломбами внешний вид зубов и десен этого пациента был бы совсем другим. так что, как говорится, почувствуйте разницу! Неизменный внешний вид и долгий срок службы - вот главные преимущества керамики перед композитом.

***Подробнее про этот клинический случай восстановления передних зубов керамическими винирами можно почитать по ссылке.

И еще одна наглядная иллюстрация. При большом желании меня можно было бы обвинить в том, что я показываю плохо исполненные световые пломбы и сравниваю их с хорошо сделанной керамикой. Следующий случай должен все расставить по своим местам. Автор работы и фотографий - д-р Сергей Максимов (Москва).

В этом клиническом случае наглядно показана замена "художественных косметических реставраций" из композита на керамические виниры. Здесь надо сказать, что композитные "художества" сделаны вполне прилично и аккуратно. Но. композит есть композит. Спустя непродолжительное время мы видим все прелести его использования - матовость, однотонность зубов, и проблемы с прилеганием пломб в пришеечной части зубов. Ну, и наглядно видно что дала этой пациентке замена композита на керамику.

Та же самая работа, но на нижней челюсти. Многочисленные сколы, матовость, аккумуляция налета в пришеечной зоне (зеленая стрелка), воспаленная десна. Все это было с композитом. И всего этого не стало при замене его на керамику. Очень наглядный результат.

Так что, неужели световые пломбы настолько плохи и им нет применения в эстетической реставрации передних зубов? Нет, безусловно это не так. И вот Вам последний пример из моей собственной практики.

В данном случае девушка обратилась с травмой переднего зуба. Что мы видим на фото - небольшой скол угла и режущего края. При этом отличная гигиена, интактные (т.е. целые-невредимые) соседние зубы, правильный прикус. В этом случае самое место небольшой косметичной пломбе из композита.

Итоговый результат при должном навыке владения композитным материалом может быть ничуть не хуже керамических реставраций в эстетическом плане. При этом был использован один из самых лучших материалов для художественной реставрации Enamel HFO, который имеет богатейший выбор цветов и оттенков. Он позволяет врачу кисточкой в буквальном смысле, как художнику, наносить разные оттенки, имитируя любые природные особенности цвета, прозрачности и других характеристик наших зубов. И при этом, такая реставрация все равно будет нуждаться в периодической полировке для сохранения первоначального блеска. К тому же площадь "склейки" композитной пломбы с зубом очень мала, а нагрузка на этот участок зуба большая (именно режущим краем центральных резцов мы откусываем пищу). А значит обходится таким зубом теперь придется бережно.

Настало время сделать выводы. Все показанные мной клинические случаи подтверждают то, о чем я писал в самом начале. Каждая технология и каждый материал имеют право на жизнь, самое главное - показания. Не претендую на истину, но попробую определить где что лучше работает.

Ваш выбор - керамический винир, если:

- повреждение переднего зуба затрагивает более 1/3 видимой поверхности

- вы требовательны к эстетике

- вы хотите, чтобы реставрация без проблем служила более 5 лет без потери внешнего вида

- у Вас повреждены режущие края всей фронтальной группы зубов вследствие патологической стираемости (ну, или любые другие повреждения сразу нескольких передних зубов)

Ваш выбор - световая пломба, если:

- дефект зуба незначительный (менее 1/3) или находится вне зоны видимости

- у Вас отличная гигиена

- Вы готовы ходить каждые полгода-год на полировку пломбы

- Вы готовы менять ее каждые 5 лет (в среднем)

- Вам нужна временная реставрация

- Вам нужна недорогая реставрация

- Вы не очень требовательны к внешнему виду передних зубов

Безусловно, это лишь общие рекомендации. Нельзя забывать о том, что может предложить конкретно Ваш стоматолог, чем он лучше владеет, что у него лучше получается. Хотя в идеале ему должна быть одинаково доступна любая методика и материал. Только тогда он сможет предложить лучшее решение именно в Вашей ситуации. А Вы теперь сможете осознанно его одобрить. или отказаться.

Специфика пломбирования передних зубов: подходящие материалы, установка и правила ухода

Резцы и клыки формируют нашу улыбку. В идеале, они должны быть белоснежными, ровными и здоровыми, но так бывает не всегда. Когда возникает необходимость поставить пломбу на передний зуб, появляется масса нюансов, которые обязательно нужно учесть. Используемый композитный материал должен быть не только прочным, но и эстетичным, идеально подходящим по оттенку к цвету натуральной эмали. Сегодня поговорим о том, какие бывают пломбы, а также об особенностях пломбирования передних зубов в целом.

Для чего нужна процедура пломбирования

Один из наиболее простых, надежных и проверенных способов остановки кариозного разрушения – удалить пораженные ткани и поставить на зуб пломбу. Но такой метод лечения применяется не всегда. Так, например, при незначительных поверхностных поражениях эмали, когда кариес пока еще на стадии белого пятна, решить проблему можно путем фторирования и реминерализации, микроабразивной обработки.

К композитным материалам прибегают в тех случаях, когда патология уже привела к формированию темного кариозного пятна, затронула дентин и в ближайшее время может добраться до пульпы – нервно-сосудистого пучка. Причем сама кариозная полость может быть совсем незначительных размеров, но это вовсе на значит, что проблему можно оставить без внимания.

Помните, что запущенная форма кариеса почти всегда приводит к пульпиту, то есть воспалению нерва. А это патология характеризуется частыми приступами мучительной боли и иногда требует проведения депульпации – удаления нерва. Лучше вовремя провести лечение, чем потом иметь дело с такими последствиями. А теперь перейдем к вопросу о том, какой материал лучше для реставрации резцов.

Какие виды кариеса бывают на передних зубах

Кариозные процессы распространяются стремительно, особенно на резцах, где эмаль тоньше. В ходе своего развития патология проходит несколько стадий:

начальная – сперва на эмали появляется едва различимое белесое пятно. Самостоятельно диагностировать болезнь на этом этапе весьма проблематично, но при систематическом посещении специалиста для профилактики вовремя распознать проблему не составит труда,
поверхностная – на этой стадии эмалевый слой подвергается разрушению, становится чувствительным к температурным перепадам, кислым и сладким продуктам. На поверхности проступает темное пятно,
средняя – потемневший участок постепенно увеличивается. Могут возникать болезненные ощущения при температурных перепадах в еде и напитках, при механическом раздражении, например, во время чистки,
глубокая – кариозная полость еще больше разрастается, поражается значительная площадь эмалевого слоя и дентин. Острая боль возникает как следствие распространения патологического процесса на нерв.

Следующим этапом легко может стать пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка внутри зуба. Болезнь приводит к сильной боли, которая часто обостряется в ночное время. На запущенной стадии придется полностью удалять нерв и пломбировать каналы. Если долго игнорировать и эту проблему, заглушая боль таблетками, патология приведет к серьезному поражению прикорневой области и корневой системы, и в таком случае может потребоваться резекция верхушки корня, то есть его частичное отсечение, или даже полное удаление зуба.

Классификация кариозной болезни на передних зубах

Есть еще одна важная классификация кариеса, которой сегодня пользуются стоматологи. Рассмотрим виды болезни, в соответствии с этим делением:

I класс – происходит разрушение контактной стороны резцов, часто с формированием треугольного просвета,
II класс – поражение распространяется на боковые жевательные моляры (фиссурный кариес),
III класс – разрушаются резцы и контактная эмаль,
IV класс – отмечается повреждение уголков со стороны режущих краев,
V класс – пришеечный кариес.

Правильно определить класс патологии и степень разрушения твердых тканей сможет только опытный стоматолог. С визитом к специалисту лучше не затягивать – чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще будет решение проблемы и ниже риск развития нежелательных последствий.

Особенности реставрации фронтальной группы

Для реставрации зоны улыбки материал подбирают, учитывая естественный оттенок эмали. К тому же во внимание обязательно принимают такие характеристики, как оттенок и полупрозрачность на разных участках зуба. Таким образом, процедура реставрации обязана учитывать следующие визуальные особенности:

дентин в области режущего края более тонкий, а слой эмали – плотный. Это объясняет повышенную полупрозрачность в этой части,
ближе к десне эмаль становится толще, а дентин – тоньше,
в пришеечной области эмаль тоньше, а объем дентина больше – здесь зуб кажется темнее и менее прозрачным.

Такая разнородность поверхности резцов значительно усложняет задачу специалисту. Важно добиться идеального сходства с натуральной эмалью, иначе любые мелкие недочеты будут тут же бросаться в глаза. И это одна из причин, почему реставрация резцов обычно стоит дороже, чем восстановление премоляров и моляров.

Требования к материалам

Реставрация формы и внешнего вида резца – задача сложная и ответственная. Важно выбрать качественный материал, который будет полностью удовлетворять всем необходимым требованиям. Необходимо, чтобы он давал возможность подобрать оттенок, точно соответствующий цвету натуральной эмали, был достаточно полупрозрачным и при этом прочным, способным выносить давление в момент откусывания продуктов питания.

Всем этим требованиям отвечают современные фотополимеры. Светоотверждаемые композиты моментально застывают под светом полимеризационной лампы, отличаются хорошей адгезивной способностью, прочностью и износостойкостью, не изменяют внешний вид под воздействием красящих пигментов. Но есть и другие материалы, которые в стоматологии используют для реставрации резцов.

Предпочтительные виды пломб для резцов и клыков

Каждый вид композита имеет свои плюсы и минусы, но для реставрации фронтальной группы подходят не все. Подробнее о том, какие пломбы ставят не передние зубы, читайте далее.

1. Силикатные пломбы

Силикатные или силикофосфатные материалы – частый выбор для реставрации фронтальной зоны. Тем не менее, данный вариант имеет некоторые недостатки:

желтоватый оттенок, который часто выделяет на фоне естественного цвета эмали,
достаточно сложная установка – чтобы пломба стояла прочно и долго, специалист должен иметь соответствующий опыт и сноровку,
не поддается полировке,
может провоцировать кисловатый привкус во рту.

Состав не содержит токсичных веществ, а потому является абсолютно безопасным для организма. Это одна из причин, почему силикаты нашли широкое применение в детской стоматологии. Правда, они не слишком надежные и могут выпадать.

2. Пластмассовые решения

Материал также используется для реставрации резцов, но имеет несколько существенных недостатков. Во-первых, процесс установки требует больше времени. Во-вторых, пластмасса с трудом поддается обработке и сильно оседает после затвердевания. В-третьих, она может быстро потемнеть и со временем выпасть. Такие пломбы не отличаются продолжительной эксплуатацией и достаточной эстетикой.

3. Фотополимеры – световые композиты

Фотополимеры или светоотверждаемые композиты – на сегодняшний день это самый современный и предпочтительный вариант. Он достаточно прочный и износостойкий, выглядит эстетично, обладает необходимой степенью полупрозрачности, а срок его службы может достигать 10 лет, разумеется, при правильном уходе и бережном отношении к зубам.

«Мне в последний раз на передний зуб поставили световую пломбу. Смотрится отлично! Никаких различий с эмалью, со стороны вообще ничего не видно. Мне понравилось, что сама процедура прошла очень легко и быстро. Просто аккуратненько слой за слоем нарастили и засветили лампой. Можно сразу и пить, и кушать, только подождать, пока заморозка пройдет».

Ольга_В., из переписки на форуме www.32top.ru

Композитная масса накладывается послойно, и каждый следующий слой засвечивается специальной лампой. Такая техника позволяет добиться максимальной точности при воссоздании формы реставрируемого элемента. К тому же сама пломба получается прочной, устойчивой к температурным перепадам. Современные фотополимеры абсолютно безопасны для здоровья 1 .

Способ изготовления и установка – основные этапы

Перейдем к вопросу о том, как ставят пломбу на передний зуб. При прямой реставрации используют фотополимерный композит – тягучую субстанцию накладывают послойно и засвечивают лампой. Непрямым методом создают реставрационные вкладки. В основе таких конструкций обычно лежит керамика, композит или цирконий. Но для начала врач обязательно выполняет слепки челюстей пациента, и дальше на их основе техник создает вкладку.

Рассмотрим последовательность действий специалиста при проведении процедуры прямым методом:

диагностика и выбор направления лечения,
введение местной анестезии,
удаление пораженных кариесом тканей. При поражении пульпы проводится ее удаление, обработка и заполнение корневых каналов,
световой композит укладывается в очищенную и просушенную полость послойно, каждый слой засвечивается полимеризационной лампой и моментально затвердевает,
шлифовка и полировка,
контрольный рентген для подтверждения качества выполненной работы.

Современные композиты сочетают в себе прочность и высокую эстетику. С такой пломбой на резце можно не беспокоиться о внешнем виде своей улыбки.

Какая анестезия используется

Мы разобрались с тем, ставят ли на резцы пломбы, рассмотрели возможные варианты, но еще нужно обозначить один важный нюанс. В своем классическом исполнении процедура не предполагает контакта инструмента с пульпой, поэтому иногда может проводиться вовсе без анестезии. Конечно, обычно перед лечением проводится обезболивание, чтобы исключить любой дискомфорт для пациента. С этой целью используют стандартную местную анестезию.

Сколько времени занимает установка

Процедура длится не очень долго, но многое здесь будет зависеть от масштабов поражения и объема реставрационных работ. Обычно для установки одной пломбы достаточно 30-60 минут. Больше времени может потребоваться в том случае, если предстоит удаление нерва и обработка корневых каналов.

Срок службы и замена

Теперь по поводу того, сколько держится фотополимер на резце. Срок его службы обычно варьируется в пределах от 7 до 10 лет. Со временем твердые ткани продолжат разрушаться, что приведет к разгерметизации композита, а это прямой путь к рецидиву болезни. Чтобы этого не допустить, нужно вовремя осуществлять замену. Только важно учитывать, что с каждой такой заменой стенки зуба постепенно истончаются, и срок службы каждой последующей пломбы будет короче.

Вот почему когда после нескольких замен материал уже не держится, врач предлагает установку штифта или культевой вкладки с искусственной коронкой. Такая мера обеспечит пациенту полноценное функционирование резца еще на 8-10 лет.

Потемнела пломба спереди – как быть

В процессе длительной эксплуатации реставрационный материал может изменить цвет, и тогда отреставрированный участок будет сильно выделяться на фоне естественного цвета эмали. Причина может быть в полученной травме, вторичном кариесе, злоупотреблении кофе и крепким чаем, курении. Также зуб почти всегда темнеет после удаления из него нерва – после депульпации.

Что делать, если материал потемнел, и чем в таком случае отбелить пломбу? Для начала стоит попробовать внутриканальное отбеливание. Таким способом можно избавиться от пожелтения, если использовался качественный фотополимер или была проведена депульпация. В других ситуациях придется проводить полную замену материала.

Зачем чистить зубы перед лечением

При реставрации резцов очень важно добиться идеальной эстетики, а для этого необходимо подобрать материал, точно соответствующий по цвету натуральной оттенку эмали. Тон обычно подбирают по шкале Вита, и делать это рекомендуется при хорошем дневном освещении. Также для начала обязательно проводится профессиональная чистка от налета и отложений. Процедура необходима, чтобы вернуть природную белизну и правильно подобрать оттенок.

Кстати, чистку в кабинете стоматолога нужно проходить дважды в год, вне зависимости от наличия конкретных для этого оснований. Процедура входит в рамки обязательной комплексной гигиены и служит отличной профилактикой многих стоматологических заболеваний.

Как ухаживать за ртом после пломбирования

По поводу того, почему может выпадать световая пломба на передних зубах, то на этот счет существует много потенциальных причин. Проблема может быть в некачественно проведенном лечении, неудовлетворительном уходе со стороны пациента и развитии вторичного кариеса. Чтобы не допустить такой ситуации по своей вине, стоит прислушаться к рекомендациям экспертов насчет ухода после лечения и реставрации:

быть осторожнее с твердыми продуктами питания в течение пары дней после лечения,
в первое время желательно использовать щетку с мягкой щетиной и фторсодержащую пасту, если к ней нет противопоказаний,
избегать резких температурных перепадов в еде и напитках,
проводить самостоятельную чистку дважды в день, ополаскивать полость рта после каждого приема пищи,
снизить нагрузку на отреставрированный элемент на несколько дней,
в дальнейшем систематически посещать стоматолога для профилактики и проф. гигиены.

При появлении явного дискомфорта или даже болезненных ощущений нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. Своевременно начатое лечение защитит от осложнений и поможет спасти большую часть твердых тканей от разрушения.

Сколько стоит лечение

Сколько будет стоить установка пломбы на передний зуб, зависит от объема предстоящей работы и ценовой политики стоматологического центра. Обычно стоимость варьируется в пределах 2-4 тысяч рублей при использовании фотополимерных материалов. Если необходимо удалить нерв и провести обработку корневых каналов, цена может увеличиться еще на 3-5 тысяч рублей.

Современные технологии и материалы позволили вывести пломбирование и реставрацию зоны улыбки на качественно новый уровень. Но стоит помнить, что чем раньше вы обратитесь за стоматологической помощью, тем меньше придется платить за лечение и ниже будут риски любых осложнений.

Видео по теме

Поюровская И. Я. Стоматологическое материаловедение, 2007.

Читайте также: