После перелечивания каналов болит зуб

Опубликовано: 23.04.2024

Записаться на консультацию


Акция! Лечение корней зубов под микроскопом

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология



Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?


Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!


Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!


Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Причины болезненности после перелечивания

Если у человека болит зуб после перелечивания каналов, и болезненность продолжается длительное время, это указывает на нарушение стоматологом во время лечения технологического процесса:

  • В корневом канале остался кусочек стоматологического инструмента.
  • Недостаточная предварительная обработка зубного канала, вследствие чего его просвет оказался не полностью расширенным и в нем остались инфекционные агенты.
  • Дантист неправильно определил у перелечиваемого канала глубину и пломбировочный материал не полностью его заполнил (остались пустоты) или вышел за пределы корня.
  • При чистке произошла перфорация (инструментальное повреждение) стенки зубного канала, а стоматолог не заметил проблемы и не произвел закрытие образовавшегося сквозного отверстия клеевым раствором.


Как лечить зуб, если после перепломбировки в нем осталась болезненность?

Если пациенту стоматологической клиники провели перелечивание каналов зуба, и он постоянно болит после перепломбировки, необходимо обращение к специалисту. Врач для устранения проблемы проведет следующие стоматологические манипуляции:

  • Распломбирует ранее перепломбированные каналы.
  • Проведет их очистку и антисептическую обработку.
  • Закладывает антибактериальную пасту.
  • Ставит временную пломбу.

После устранения воспалительного процесса временную пломбу убирают, зубной канал повторно очищают и закладывают постоянный пломбировочный материал.


Зам. главного врача

Бродский Сергей Евгеньевич

Все эндодонтические манипуляции должны проводиться только с помощью специального стоматологического микроскопа. Его использование помогает стоматологам многократно увеличить рабочую область, в результате чего качество и эффективность лечения повышаются. Кроме этого использование микроскопа позволяет не допустить повреждения здоровых тканей и максимально снизить риски развития возможных осложнений.

Какую стоматологическую клинику в Москве выбрать при зубных болях, оставшихся после перелечивания каналов? Пациентам, которым перелечивали каналы, но после лечения не прекратил болеть зуб, следует задуматься о смене клиники и дантиста. В Москве, по многочисленным отзывам пациентов, лучшим местом для такого лечения, считается клиника Партнер-Мед. Работающие в ней высококвалифицированные специалисты способны справиться с самой сложной стоматологической проблемой и сохранить зуб даже при минимальных шансах на это. Среди преимуществ нашей клиники перед другими стоматологическими центрами столицы можно отметить:

Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.

Пораженный зуб

Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.

Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:

  • боль не доставляет особых неудобств, может усиливаться при нажатии;
  • характер болевых ощущений – легкий, ноющий, без резких приступов;
  • после обращения по поводу кариеса дискомфорт может сохраняться до 4-5 дней;
  • после пломбировки каналов боль держится 2-4 недели с постепенным исчезновением болевого синдрома.

Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).


Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.

Почему возникает боль после пломбировки?

  1. Естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Это и есть те самые постпломбировочные боли, которые проходят самостоятельно спустя 3-5 дней. Зуб «привыкает» к пломбе, восстанавливается метаболизм в тканях.
  2. Проведение лечения «на глаз» без предварительного изучения рентгенограммы. Тщательная диагностика особенно важна при выполнении эндодонтических манипуляций, т.к. корневые каналы имеют индивидуальные параметры длины и искривленности для каждого пациента. Недолеченные каналы – не вся проблема, бывает, что зуб располагает дополнительными каналами, которые можно увидеть только после специального обследования, часто они остаются нелеченными вовсе!
  3. Неправильная высота пломбы, нарушающая прикус. Болит зуб после пломбирования при накусывании? Вероятно, доктор неправильно сформировал взаимоотношения пломбы и антагонистов. Пациент под действием анестезии часто не знает, мешает ли ему пломба, или врач недошлифовывает бугорки.
  4. Усадка пломбировочного материала. Любой композит, даже самый современный, имеет свой коэффициент усадки, который грамотный врач учитывает при лечении. Если заполнить полость слишком малым количеством материала, останутся пустоты. Слишком много композита закладывать тоже нельзя, т.к. он будет давить на стенки зуба, вызывая боли.
  5. Перегрев тканей зуба. Частая проблема при работе на устаревшем оборудовании, где обязательное охлаждение препарируемого участка выполняется не в полном объеме. Бормашина работает на очень больших скоростях, если ее работа не сопровождается воздушно-водяным орошением, неминуемо возникнет ожог нерва. В итоге пациент будет жаловаться на боль после пломбирования, связано это будет с развитием пульпита.
  6. Отлом инструмента. Спешка, невнимательность доктора – частая причина того, что стоматологический инструмент ломается прямо в корневом канале, особенно если корень искривлен. Хорошо, если врач замечает этот факт и пытается устранить последствия, но бывает, что обломок выявляется лишь при последующем обращении пациента с сильными болями, гнойным воспалением, припуханием десны.
  7. Неправильная технология просушивания полости. Если недосушить стенки полости, пломба фиксируется плохо, а при пересушивании возникает гиперчувсвительность. Если сильно болит зуб после пломбирования, возможно, причина как раз в нарушении этого этапа лечения.
  8. Перфорация стенки корневого канала. При возникновении подобного осложнения доктор сразу же должен устранить сквозное отверстие, потому что пломбировать перфорированный канал нельзя – это приведет не только к болям, но и появлению дополнительных осложнений. Такой зуб будет не просто ныть, а изнурять пациента пульсирующими иррадиирующими болями.
  9. Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. Профессиональный стоматолог способен тщательно обработать полость зуба даже при сложном строении каналов, когда они изогнуты под большим углом. Если не сделать этого – инфекция остается в очаге, вследствие чего зуб после пломбировки болит.
  10. Чрезмерное пломбирование с выведением за апекс. Случается, когда доктор неправильно рассчитывает объем канала, материал «выталкивается» наружу корня. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, вероятнее всего, рентгенограмма преподнесет «сюрприз» посредством визуализации излишков герметика за верхушкой.
  11. Аллергическая реакция. Самая редкая причина постпломбировочных болей, но, тем не менее, нужно помнить о ней. Непереносимость чаще всего появляется на консерванты и красители. При диагностировании данной проблемы врач подбирает для лечения другой пломбировочный состав.


Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.


Когда нужно обращаться в клинику?

После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.

Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:

  • лихорадка, повышение температуры до высоких цифр;
  • припухлость десны около проблемного зуба;
  • отечность щеки, заметная асимметрия лица;
  • боли при приеме пищи;
  • чувство «выросшего» или «выпирающего» зуба;
  • характерный гнилостный запах изо рта.

Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.

Что делает стоматолог?

«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.

Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.

Можно ли облегчить боль самостоятельно?

Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.

Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:

  • каждые полчаса проводить полоскания содово-солевым раствором (на 1 стакан прохладной воды по 1 ч.л. йодированной или обычной соли и соды);
  • полоскать рот настоем из лекарственных растений (болеутолящими и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята, дуб);
  • приложить к зубу ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом.

Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.

Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.


В клинике "Хорошевская" используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.

Профилактика болей после пломбирования

В силах пациента сделать многое, чтобы после стоматологического вмешательства зуб не болел или же беспокоил минимально.

В течение первых 10 дней нужно:

  • исключить перепады температур в полости рта (например, не чередовать горячие и холодные продукты);
  • строго исключить курение, т.к. табак замедляет регенерационные процессы;
  • после каждого приема пищи чистить зубы с использованием анальгезирующих ополаскивателей (конкретные препараты посоветует врач);
  • отказаться от жестких, слишком вязких продуктов, чтобы обеспечить покой леченому зубу;
  • исключить кислые соки, газировку, маринады, чтобы не повышать чувствительность зубов.

Отзывы пациентов подтверждают, что после этих мер зуб болит после пломбирования намного меньше. Если же все-таки приходится идти к врачу, обязательно сообщите ему о принятых обезболивающих препаратах, дозировке, длительности применения.

Делаем выводы

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать – справиться с проблемой вполне реально, если обращаться в достойную клинику. Терпеть боль не нужно и даже опасно, врачи в арсенале имеют все возможности, чтобы избавить пациента от болевого синдрома за минимальное время. Не стоит страшиться того, что зуб удалят – подобная тактика применяется в крайних случаях по строгим показаниям. Обычно с постпломбировочными болями удается справиться с помощью высокотехнологичного оборудования и эффективных методик. Неважно, сколько дней болит зуб после пломбы – если дискомфорт значителен, не теряйте времени, обращайтесь к стоматологу. В клинике «Хорошевская» представлены все виды современного стоматологического лечения, направленного на долгосрочные результаты. Мы лечим, перелечиваем, прогнозируем, попутно объясняя пациенту все непонятные моменты – для нас важно, чтобы вы не испытывали проблем после проведенного лечения. Красивая, здоровая улыбка вызывает гораздо более приятные ощущения, над чем мы и работаем каждый день.


Может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе под пломбой.

  • 1 Показания к лечению каналов постоянных зубов
  • 2 Симптомы необходимости обрабатывать корневые каналы
  • 3 Возникновение боли после удаления нерва и обработки каналов корня
  • 4 Возникновение пульсирующей боли от горячей воды после пломбирование каналов
  • 5 Боль в зубе после обработки каналов, если наблюдается очаг воспаления в кости

Показания к лечению каналов постоянных зубов

  • острый и обострившийся пульпит,
  • хронический пульпит,
  • острый и обострившийся периодонтит,
  • хронические формы периодонтита,
  • травма зуба со вскрытием полости и обнажением нерва.

Симптомы необходимости обрабатывать корневые каналы

При появлении длительной боли от холодной или горячей воды, продолжающейся несколько минут, стоит заподозрить воспаление нерва в зубе. Боль может нарастать постепенно, возникать после постановки пломбы или при сильном разрушении зуба на фоне простудного заболевания, снижения иммунитета, стресса или переохлаждения. Если появилась боль во время попадания пищи на определенный зуб, при нажатии на него или постукивании ложкой, то можно предположить воспаление верхушечных тканей вокруг корня – периодонтит. Чистка каналов, медикаментозная их обработка и пломбирование необходимо для предотвращения распространения воспаления на соседние области. В тяжелых случаях развиваются такие осложнения, как периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмона, лечение последней проводится в стационаре. Если вовремя не удалить нерв или гангренозные ткани из зуба, повышается риск потерять сам зуб через какое-то время.

Возникновение боли после удаления нерва и обработки каналов корня

Одно из самых распространенных заблуждений пациентов заключается в том, что зуб без нерва болеть не может. В принципе в этом есть истина. Но не все так просто. Нервные волокна выходят из зуба через верхушечное отверстие в корне объединяются в общие стволы, более толстые и мощные. Такой ствол может отвечать за чувствительность целой половины челюсти или лица. Этим объясняется иррадиация (прохождение) боли во ходу всего нерва, если воспаление затрагивает всего один зуб. Импульс по нервным волокнам передается на соседние области – ухо, висок, глаз, веко, лоб и т. д. При удалении нерва (депульпировании зуба) его просто-напросто отрывают от основного ствола, нанося неизбежную травму тканям. Чистка каналов проходит под обезболиванием и пациент не чувствует момент выхода инструмента насквозь зуба. Без должного контроля за этой процедурой в области верхушки корня зуба может сформироваться гематома (местное кровоизлияние), которая будет давать болезненные ощущения при нажатии на зуб или сжимании челюстей. Ощущение легкой болезненности в депульпированном зубе допустимо в течение 1–2 суток. Как правило, при качественной очистке содержимого полости зуба не наблюдается болезненной реакции от температурных раздражителей (холодной или горячей воды), нет сильной пульсирующей или ноющей боли. Если доктор удалил нерв из зуба, обработал каналы и оставил в них турунду с антисептиком, зуб болеть не должен. Если через какое-то время после лечения пациент отмечает сильную боль, которая усиливается вечером или ночью, необходимо повторно прочистить и промыть корневые каналы. Сделать это нужно как можно быстрее, не стоит терпеть боль или купировать ее с помощью лекарств. Кратковременную помощь может оказать обезболивающие средства: Пенталгин, Кетанов, Темпалгин и другие.

Возникновение пульсирующей боли от горячей воды после пломбирование каналов

Лечение каналов зуба предусматривает не только их обработку, очищение и высушивание, но и заполнение специальными пломбировочными материалами. Как правило, пасты для этих целей используются с противовоспалительными добавками или без них. Пломбирование каналов необходимо для того, чтобы исключить возможность создания условий для размножения бактерий. При плотном заполнении полости зуба гуттаперчевыми штифтами и пастой таких условий нет. Если часть инфицированных тканей попала во время обработки каналов за верхушку корня, воспаление распространяется уже в кости. Боль в зубе появляется практически сразу после лечения каналов или в течение первых дней и имеет определенный характер: пульсирующая, дергающая, стреляющая, усиливающаяся от горячего. Для того чтобы исключить такое осложнение, необходимо проводить аккуратную обработку каналов зуба с соблюдением правильной техники. При возникновении такой боли необходимо перелечивание каналов, кратковременный эффект дает прием обезболивающих препаратов с противовоспалительным действием: Найз, Ибупрофен. В некоторых случаях положительное действие оказывает полоскание рта теплым содовым раствором (1 чайная ложка соли и соды на стакан воды).

Боль в зубе после обработки каналов, если наблюдается очаг воспаления в кости

Если пациент обратился с болью, усиливающейся при попадании пищи на зуб, с ощущением внутреннего давления изнутри зуба, практически всегда в таких случаях присутствует воспаление в кости или вокруг корня. Такая ситуация складывается, когда нерв разрушается, гниет и вся инфекция выходит из зуба в кость, образуя воспалительный очаг – кисту или гранулему. Лечение в таком случае довольно сложное, и не всегда зуб удается сохранить. Если врач считает, что есть шанс вылечить воспаление, он проводит обработку корневых каналов и оставляет в них турунду с противовоспалительным раствором или лечебную пасту под временной пломбой на 1–2 недели, после чего пломбирует каналы постоянными твердеющими материалами. В некоторых случаях боль проходит не сразу. Лечебные средства постепенно оказывают свое действие, поэтому первые несколько дней после лечения зуб может болеть. Как правило, в таких случаях назначается дополнительное лечение в виде противовоспалительных таблеток (Найз, Ибупрофен), антибиотиков (Амоксиклав, Линкомицин) или противомикробных средств (Трихопол). Помогают снять боль полоскания теплым содовым раствором.

Лечения каналов и удаления нервов бояться не нужно. Современные средства для обезболивания эффективно помогут провести всю процедуру без каких-либо болезненных ощущений. Механическое препарирование твердых тканей, очищение полости зуба, обработка и пломбирование корневых каналов – необходимые процедуры, но проводить их следует с соблюдением всех правил. Качественное лечение каналов – залог сохранения зуба.



Содержание Скрыть
  1. Почему болит зуб после лечения каналов
    1. Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня
    2. Недопломбирование зуба
    3. Обламывание эндодонтического инструмента
    4. Повреждение стенки зуба инструментом
    5. Аллергическая реакция на материал
  2. Сколько болит зуб
  3. Что делать
  4. Когда нужно обратиться к стоматологу

При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.

Почему болит зуб после лечения каналов

Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.

Самолечение опасно осложнениями!

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Самолечение опасно осложнениями!

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня

Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.

Для достижения наилучшего результата при лечении каналов широко применяют дентальные микроскопы.

Под многократным увеличением значительно снижается риск врачебной ошибки и достигается полноценное лечение тканей зуба.


Недопломбирование зуба

В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.

Обламывание эндодонтического инструмента

При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.

Причины появления болей после лечения зубного канала: недопломбирование, аллергия, травмирование стенок зуба, проникновение пломбировочного материала за пределы корневой системы.

Схема терапевтических мероприятий зависит от причины образования болевых ощущений.

Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.

Повреждение стенки зуба инструментом

Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.

Аллергическая реакция на материал

Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.

Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.

После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.

Сколько болит зуб

Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.


Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.

Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.

Что делать

Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:

  • ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
  • не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
  • не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
  • снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.

Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.

При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.

Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.

Поврежденная стенка канала также может способствовать воспалению из-за проникших микробов и сопутствующих этому неприятностей, поэтому отверстие должно быть своевременно закрыто специальным материалом с содержанием кальция. В случае возникновения аллергической реакции необходимо сообщить об этом незамедлительно своему лечащему врачу для замены поставленной пломбы на новую с использованием других альтернативных составов.

Если снимок выявит присутствие обломка инструмента, стоматолог его вытащит. Для этого применяется «выдавливание» ультразвуком, расширение канала с последующим захватом и извлечением постороннего предмета либо консервативно-хирургический метод (при невозможности удаления фрагмента), когда цементируется пройденный участок зуба, а верхушка корня с обломком спиливается.

Лечение каналов заключается в работе на скрытом участке зуба с чувствительными тканями, нервными волокнами, что не может не сопровождаться болевыми ощущениями. Однако не стоит их терпеть, поскольку своевременность обращения позволяет избежать нежелательных последствий. Современные же технологии дают возможность не только сохранить зуб, но и минимизировать болезненность процедуры.

  • Шинирование зубов что это такое как это делается
    Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят
Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения
Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости
Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это
Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

если после лечения зуба нажимать на зуб больно

Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы. Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

  1. завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
  2. перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
  3. раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
  4. неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
  5. развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

  1. некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
  2. повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  3. неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
  4. вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
  5. старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Трещины на керамической зубной коронке

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

  1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
  2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

  1. прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
  2. применять антибиотики без назначения врача;
  3. пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

Читайте также: