После вектора болят зубы

Опубликовано: 14.05.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Показания
К кому обратиться?

Техника проведения
Противопоказания к проведению
Последствия после процедуры
Осложнения после процедуры

Чистка каналов зуба – это стоматологическая манипуляция, которая проводится при попадании инфекции в корневые каналы. Эта процедура может иметь разные варианты выполнения в зависимости от диагноза, анатомических особенностей корневых каналов и общесоматического статуса организма. Если вам предстоит данное лечение, нужно быть готовым к тому, что это процесс не является быстрым и чаще всего длится от двух до десяти посещений.

[1], [2], [3]

Показания

Показаниями к проведению чистки каналов зуба являются острые и хронические пульпиты и периодонтиты. Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба, который находится в корневых каналах. Данное заболевание может возникнуть как осложнение кариеса или быть результатом травмы зуба. В случае, если произошло осложнение кариозного процесса, инфекция попадает в пульповую камеру, где вскоре возникает воспалительный процесс. Данная ответная реакция организма направлена на уничтожение инфекции в полости зуба. Однако, побочными эффектами тяжелого воспалительного процесса может быть появление гноя в полости пульпы. Гнойный экссудат распространяется в окружающие твердые ткани, а также, может проникнуть за верхушку корневого канала. В этом случае речь уже идет о периодонтите, который также сопровождается выделением гнойного содержимого. При наличии воспалительного процесса в тканях периодонта чистка каналов зуба крайне необходима. И если вовремя не обратиться за помощью, то заболевание может приобрести хронический характер.

Травма зуба хоть и не является инфекционным процессом, как предыдущие заболевания, однако после нее также может понадобиться чистка каналов зуба. При нарушении целостности структур зуба патогенные микроорганизмы проникают в ткани пульпы через поврежденные участки твердых тканей и провоцируют возникновение воспалительных процессов. Также фактором попадания инфекции служит нарушение метаболизма в поврежденных дентальных структурах. Дело в том, что при травме периодонта возникает его повреждение, что нарушает стабильность обмена веществ. Таким образом, организм пытается компенсировать данные сбои в работе периодонта, что вызывает ослабление факторов защиты. Это приводит к тому, что присутствующая рядом инфекция начинает вести активную жизнедеятельность и распространяться в соседние области.

[4], [5], [6], [7], [8]

К кому обратиться?

Техника проведения чистки каналов зуба

Техника проведения чистки каналов представляет собой ряд последовательных манипуляций, при выполнении которых используется эндодонтический инструментарий. После удаления пораженных тканей зуба врач приступает к извлечению пульпы и очищению корневых каналов от остатков пораженных тканей. Перед каждой манипуляцией важно промывать полость зуба растворами антисептиков для уменьшения распространения инфекции. Следующий этап – это очищение стенок каналов режущими инструментами, которые удаляют инфицированный дентин и придают каналу нужную форму. Правильный изгиб и конусность корневого канала играют важную роль на стадии пломбирования. После механической инструментации следует обработка коневых каналов агрессивными антисептиками, высушивание каналов и их пломбирование. На ключевых этапах лечения стоматолог должен контролировать положение инструмента в канале при помощи апекслокатора или рентгена. Апекслокатор – это прибор, который показывает расположение инструмента в корневом канале. Данный момент очень важен, так как без визуального контроля есть риск продвижения режущего инструмента за верхушку корня, а при лечении периодонтита существует вероятность выведения материала за апикальное отверстие (верхушку корня).

Открытый зуб после чистки каналов

После проведения вышеописанных манипуляций дальнейший терапевтический план может быть разным. Если лечение проводилось по поводу пульпита, то после чистки корневых каналов их, как правило, пломбируют и выполняют реставрацию зуба. Что касается пломбирования каналов, то данная манипуляция может проводиться по различным методикам. Иногда применяются пломбировочные материалы без каких-либо опорных конструкций. Если же зуб требует более надежной реставрации, то могут быть использованы комбинации композитов и штифтов. В случае, если коронка зуба сильно разрушена, предлагается поставить цельнолитую металлическую вкладку (внутриканальный микропротез, на который устанавливается коронка) Если лечение проводилось по поводу периодонта, тактика лечения будет совершенно иной. После проведения чистки каналы оставляют на 1-2 дня открытыми для создания оттока гнойного содержимого. Извлечение гноя ускоряется благодаря полосканиям, которые регулярно выполняет пациент. На время еды открытый зуб рекомендуют закрывать ватным шариком, а после еды – активно полоскать теплыми антисептическими растворами. И только после стихания симптоматики периодонтита приступают к временному, а потом и к постоянному пломбированию каналов.

Чистка каналов в зубе мудрости

Чистка каналов в зубе мудрости проводится по стандартным правилам, однако существует ряд сложностей в выполнении поставленной задачи. Корневые каналы в зубе мудрости часто имеют множество ответвлений и сами по себе очень искривлены, что затрудняет проведение их механической обработки. Также зубы мудрости могут быть наклонены в разные стороны, что создает сложные условия для работы с их корневыми каналами. Большие тяжи слизистой оболочки и невозможность широкого открывания рта мешают врачу в работе с этими зубами. Помимо перечисленных нюансов следует помнить и о том, что корневая система восьмых зубов часто проходит в нижнечелюстном канале. Это канал в кости нижней челюсти, который содержит нижнечелюстной нерв. Он иннервирует все зубы нижней челюсти, а также некоторые участки кожи лица, слизистую оболочку десны, мышцы и язык. Повреждение этого нерва влечет за собой нарушение иннервации этих областей, а при лечении каналов зуба мудрости такая опасность существует.

Несмотря на все описанные неприятности, с которыми сталкивается врач при лечении корневых каналов зубов мудрости, провести качественное их лечение вполне возможно. Для этого врач должен обладать теоретическими знаниями, практическим опытом и необходимым набором качественных инструментов.

[9]

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Для проведения качественного лечения пульпита доктору необходимо удалить нерв и провести чистку каналов зуба. Это необходимо для ликвидации инфекционного воспалительного процесса. Перед тем как начать лечение, врач принимает решение о выборе метода лечения. Среди них выделяют витальный и девитальный методы. Суть первого метода заключается в том, что пульпа (нерв) удаляется живой. Предварительно проводят медикаментозную подготовку, анестезию в области больного зуба. Затем выполняют удаление нерва зуба и чистку корневых каналов. Второй метод представляет собой удаление пульпы с предварительной девитализацией. Данный способ является более длительным и включает в себя ряд посещений. В начале лечения в зубе оставляют девитализирующее вещество (мышьяк или параформальдегид) и после определенного времени (от 2 до 7 дней) проводят удаление нерва. В современной стоматологии чаще всего применяется первый метод благодаря его быстроте и меньшей болезненности.

Противопоказания к проведению

Абсолютных противопоказаний к чистке корневых каналов не существует. Имеются лишь противопоказания к конкретным методам лечения пульпита, а именно к витальному способу. В первую очередь речь идет о тяжелых стадиях общесоматических патологий (например, гипертоническая болезнь 2-3 степени, некомпенсированный сахарный диабет, гепатиты и др.). Также в эту группу следует отнести аллергические реакции на анестетики, так как в этом случае невозможно выполнить обезболивание зуба.

В случае нестабильного психического состояния или психических заболеваний не рекомендуется проводить лечение витальным методом. В случае тяжелых патологий нервной системы может понадобиться лечение под наркозом.

Одной из основных причин, по которой не используют этот вид терапии – это анатомические особенности строения каналов. Если они имеют искривленную форму, то обработать такой канал будет очень сложно. Ваш врач всегда должен понимать, сможет ли он качественно выполнить лечение данного зуба. Если оставить обрывки нерва в канале или же не полностью провести пломбирование каналов, то есть вероятность возникновения различных осложнений.

Часто витальный метод не применяется у людей пожилого возраста. Чаще всего это связано с тем, что анестетики содержат сосудосуживающие вещества. При неустойчивости сердечно-сосудистой системы пожилых людей обезболивающие вещества могут нанести серьезный урон организму.

Как утверждалось выше, все перечисленные противопоказания являются лишь относительными. Это связано с тем, что в современной стоматологии существуют гипоаллергенные формы анестетиков, препараты с минимальной дозой сосудосуживающих веществ. Также создание комфортных условия для пациента, работа врача с ассистентом позволяют выполнить все манипуляции максимально быстро и эффективно.

[10], [11], [12], [13], [14]

Последствия после процедуры

Боль в зубе после чистки каналов может свидетельствовать о многих состояниях. Самое часто встречаемое – это осложнение заболевания, по поводу которого проводилось лечение. Неправильно пролеченный пульпит может перейти в периодонтит, а острый периодонтит – в хроническую форму.

Почему болит зуб после чистки каналов?

При лечении пульпита очень важно, чтобы за верхушку корневого канала не выводились пораженные ткани, агрессивные антисептические растворы и другие вещества. Ввиду того, что канал в области верхушки очень сильно сужается, просвет между ним и периодонтальной щелью остается очень маленьким. Он имеет название верхушечное отверстие. Если стоматолог его расширит, то проведенное лечение может оказаться неэффективным, так как воспалительный процесс перейдет на ткани периодонта.

Если же было проведено лечение острого периодонтита или пульпита, то через некоторое время может возникнуть хронический периодонтит. Причины данных исходов не всегда ясны, иногда это банальное переохлаждение и снижение защитных сил организма. В некоторых случаях причиной становится повышенная нагрузка на зуб. А иногда осложнения возникают в связи с неполным удалением инфекции из каналов. Независимо от причины осложнения необходимо сразу же обратиться к специалисту, который сможет остановить распространение воспалительного процесса.

Если после чистки каналов зуб болит при надавливании на него или на десну, это может говорить о развитии периодонтита или рецидива хронического заболевания. При периодонтите гнойный экссудат накапливается в периодонтальной щели и оказывает давление на зуб. Симптоматически это может проявляться как чувство «выросшего зуба». При этом будет наблюдаться постоянная пульсирующая боль, особенно при накусывании на этот зуб.

В случае, если возникает боль при надавливании на десну возле ранее леченого зуба, то чаще всего причиной является хронический периодонтит, либо пародонтит. При хроническом периодонтите большое количество гноя накапливается в периодонте, что заставляет его искать пути выхода. Как правило, гной движется в направлении десны со стороны губ и щек. Это объясняется тем, что кость лунки с щечной стороны более тонкая, чем с небной. Поэтому гной проделывает канал в кости и десне, «разъедая» твердые и мягкие ткани. Данный процесс сопровождается покраснением десны, резкой болью при дотрагивании к ней. В результате выхода гноя на десне образуется небольшое отверстие (свищ), через которое содержимое вытекает в полость рта. Наличие свища является одни из самых наглядных признаков обострения хронического периодонтита.

Иногда причиной боли при надавливании на десну в области леченого зуба является пародонтит. Пародонтит – это воспаление связки зуба, при прогрессировании которого разрушается кость вокруг зуба. В результате данного хронического процесса зуб постепенно начинает расшатываться и со временем выпадает. В этом случае для подтверждения диагноза нужно сделать рентген-снимок, а также ряд исследований, которые выполняются в условиях стоматологической клиники.

[15], [16], [17], [18]

Сколько зуб болит после чистки каналов?

После проведения чистки каналов зуба не должно быть ярко выраженной боли. Могут наблюдаться неприятные ощущения в зубе, незначительное покалывание, зуб может быть гиперчувствительным. Чувствительность при накусывании на леченый зуб до двух-трех недель считается нормой. Это связано с тем, что после удаления нерва, часть нервных волокон остается за верхушечным отверстием. В связи с недавним лечением оставшиеся нервы находятся в стрессовом и раздраженном состоянии. Поэтому даже незначительная жевательная нагрузка, употребление горячей и холодной пищи, может провоцировать неприятные ощущения. Однако, стоит быть внимательным к своему организму! Если боль постоянная, пульсирующая, рвущая, длительность которой больше двух недель – это явный повод для обращения к специалисту.

Постпломбировочные боли – это норма или стоит бить тревогу? Сколько они могут длиться и должны ли болеть вообще? Зависит ли наличие этих болей от качества выполнения своей работы врачом? На эти и другие вопросы нам ответили эксперты.

Что такое постпломбировочные боли?

Постпломбировочные боли – это, как правило, незначительные болевые ощущения, возникающие сразу же после пломбирования зубов в стоматологии или через несколько часов после лечения. Если боль незначительная, не вызывает явного дискомфорта, она считается разновидностью нормы. Это природный ответ живых тканей на вмешательство извне: инструментальное поражение целостности зуба, работу бора, внедрение пломбировочного материала, который организм сначала «распознает», а потом адаптируется к жизни с ним. Если же после лечения боль сильная, пульсирующая, усиливается при жевании и надавливании на пломбу, не дает спать, то такой постпломбировочный дискомфорт – это уже патология и явный сигнал допущенных ошибок при лечении.

Можно ли спрогнозировать, появится ли постпломбировочная боль после лечения или нет?

От болевого синдрома после пломбирования зубов не застрахован никто. Есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее возникновения после лечения:

индивидуальные физиологические особенности пациента;
коронка может болеть из-за недостаточной квалификации врача;
глобальность перенесенных стоматологических вмешательств в полость зуба;
применяемые пломбировочные материалы и оборудование для лечения.

ТОП причин постпломбировочных болей у пациентов

Завышенная по прикусу пломба. Ситуация, когда пломбировочный материал выступает за границы коронки. Иногда проблема решается сама по себе, т.е. через какое-то время пациент привыкает, пломба «притирается». При такой причине человек обращается к врачу, который выполнял пломбирование, и пломба «подгоняется» под прикус.
Воздействие светополимеризаторов на пульпу при лечении. Причина, когда мощный световой поток, исходящий из лампы, приводит к определенным морфологическим изменениям в пульпе зуба и он может сильно болеть. Среди них – отечность стромы, микрокровоизлияния и другие биологические процессы, которые провоцируют периодические боли зуба.
Некорректная обработка каналов. Они были некачественно обработаны, неидеально запломбированы, сохранились зоны воспаления тканей. Также есть риск имеющихся пустот в каналах, куда со временем могут проникнуть болезнетворные бактерии и спровоцировать более глобальный воспалительный процесс уже в каналах.
Ощущение вдавленной внутрь пломбы. Распространенная причина, когда пациент из-за действия анестетика еще на стадии пломбирования не указал этот момент.
Усадка пломбы после лечения или полимеризационный стресс. Явление, при котором после установки пациенту пломба усаживается и начинает оказывать давление на стенки зубов – они начинают болеть. Внутри зуба создается напряжение, что провоцирует болевые ощущения. Иногда полимеризационный стресс вызван допущенными ошибками при «свечении» композитного материала. В этих случаях также необходимо обратиться к врачу – нередко для исправления ошибки требуется замена пломбы.
Комплексное лечение каналов зуба. В этих случаях постпломбировочные боли вполне понятны, так как врач произвел масштабные работы по чистке, обработке и пломбировании каналов зуба. Они были расширены, «потревожены» инструментом – следовательно, проявляется естественная реакция организма на вмешательство извне. Если болевые ощущения продолжаются около двух – трех недель после лечения, они уже не являются нормой.

Какие постпломбировочные боли считаются нормой, а какие нет?

Нормальными считаются ситуации:

если боль не доставляет большого дискомфорта, например, зуб «поднывает»;
если при дотрагивании до него или пережевывании пищи болевой синдром не усиливается;
когда болевые ощущения сохраняются в течение 2 – 3 часов после лечения зубов, а потом сходят на нет.

Ненормальной постпломбировочная боль считается, если:

она сохраняется в течение нескольких дней после пломбирования;
дискомфорт усиливается с течением времени;
боль ноющая, «глухая», а также острая, пульсирующая;
болевые ощущения сопровождаются отеком тканей, покраснением и др.

Важно отличить незначительное побаливание от осложнений, связанных с некорректным лечением или другими факторами. Если спустя двое – трое суток боль не утихает, десна пульсирует, зуб остро реагирует на горячее и холодное, необходима срочная стоматологическая помощь. Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о некротических процессах, нагноении, сильном воспалительном процессе.

Беспокоят постпломбировочные боли – что делать?

Если боли считаются нормой, они незначительные, можно обойтись без обезболивающих препаратов.

Иногда рекомендован прием обезболивающего сразу же после пломбирования, чтобы снизить болевые ощущения, особенно, когда отходит наркоз.

Чтобы заживление прошло быстрее и с минимальным дискомфортом врачи рекомендуют:

не жевать на ту сторону, где расположен пролеченный зуб;
не употреблять слишком горячие или холодные продукты/напитки;
ограничить употребление слишком твердой пищи (моркови, орехов и др.)

Если зуб болит сильно, долго, необходимо найти причину – для этого обратиться к лечащему врачу. Надеяться, что дискомфорт пройдет сам, не стоит. Время ценно в данном случае, ожидание лишь усугубит ситуацию и высокий риск полной потери зуба.

Зубы не могут быть полностью здоровыми, если у человека имеются болезни десен.

Доказано, что при воспалительных процессах в деснах активно размножаются бактерии, способствующие расшатыванию и разрушению зубов, а также их выпадению.

Особенно часто среди заболеваний десен диагностируется пародонтит.

Он разрушает периодонт и костную ткань альвеолярного отростка. К тому же болезнь оказывает неблагоприятное действие на весь организм: ослабляется иммунная система, нарушается пищеварение, ухудшается психоэмоциональное состояние.

Еще недавно при лечении пародонтита использовались различные методы, которые травмировали десна, сопровождались болевыми ощущениями и имели множество других недостатков.

Поэтому возникла необходимость в разработке более щадящего прибора. Такой аппарат «Вектор» был создан в 1999 году в Германии. Этот ультразвуковой прибор сразу же получил огромную популярность среди стоматологов и пациентов благодаря способности избавлять от различных заболеваний полости рта. Широко используется лечение аппаратом «Вектор» при проблемах с деснами, в особенности при пародонтите.

Как происходит лечение?

Процедура производится с помощью суспензии Vector Fluid Polish, содержащей полирующие частицы. Также при работе аппарата применяется особое вещество – гидроксиапатит. Он обладает антибактериальными свойствами и способствует заживлению.

Перед тем, как начинать лечение пародонтоза аппаратом «Вектор», доктор направляет пациента на ортопантомограмму. Затем стоматолог обрабатывает с помощь аппарата пародонтальные каналы, поддесневое и надднесневое пространство, очищая их от разнообразных отложений и патогенных микроорганизмов. При этом прибор напрямую не контактирует с поверхностью зуба (ультразвук воздействует на ткани через жидкость).

Воздействие на верхнюю и нижнюю челюсти осуществляется одновременно. При обработке вестибулярных поверхностей используются прямые насадки, а в зонах бифуркации и труднодоступных местах – изогнутые.

Обычно борьба с пародонтитом требует проведения нескольких сеансов: первичного и вторичных. При первичном векторе используются металлические насадки, а при повторном – более мягкие карборундовые. Если производится повторное лечение аппаратом «Вектор», цены будут более низкими. К тому же на обработку понадобится меньше времени.

Преимущества аппарата «Вектор»

Прибор обладает множеством насадок. Все комплектующие системы тщательно подобраны, что обеспечивает эффективное лечение. Благодаря наличию большой емкости воды нет необходимости подключаться к системе водоснабжения. Все поверхности аппарата хорошо закрыты, что соответствует гигиеническим требованиям.

Лечение карманов аппаратом «Вектор» позволяет избежать повреждений, так как полностью отсутствуют колебательные и вибрирующие движения. Прибор позволяет в процессе лечения контролировать качество поверхности, подвергающейся обработке. Он способен отличить камни, образованные на зубах, от цемента корня. Поэтому после процедуры не наблюдается потери твердых тканей.

Лечение пародонтоза аппаратом «Вектор» позволяет получить чистую и отполированную поверхность, что невозможно осуществить с помощью другого оборудования.

В отличие от обычных ультразвуковых приборов, производящих обработку на глубине до 5 миллиметров, «Вектор» проникает на глубину до 11 миллиметров, существенно повышая качество терапии.

Лечение пародонтита оказывает эффективное действие даже в тяжелых ситуациях. Аппарат «Vector» существенно повышает результативность лечения болезни. Пациенты избавляются от болевых ощущений и дискомфорта, у них перестают кровоточить десна, исчезают отеки, снимаются воспалительные процессы, состояние пародонта заметно улучшается.

Лечение аппаратом «Вектор» в стоматологии происходит значительно быстрее, чем при использовании других методов, и не требует анестезии, так как не вызывает болевых ощущений.

Такое лечение оказывается успешным благодаря особому механизму:

Имеется множество насадок.
Ультразвуковая динамика в наконечнике изменяется линейно, а вертикальное отклонение в точности соответствует прямому углу. Поэтому инструмент движется параллельно поверхности корня. При этом отсутствуют колебательные и хаотические движения. Поэтому предотвращается повреждение эмали и дентина, а, следовательно, возникновение боли. В других ультразвуковых приборах насадка перемещается хаотично, в результате чего во время удаления зубных отложений травмируются ткани пародонта, что вызывает болевой синдром.
Аппарат позволяет точно регулировать звуковые колебания, что обеспечивает его использование в широком диапазоне, начиная от препарирования костной ткани и заканчивая полировкой поверхности при подготовке к проведению микропротезирования.
Для качественной очистки используются суспензии, в состав которых входят частицы разных размеров. Жидкость подается пульсирующими движениями.
Бактерии и зубные отложения удаляются щадящим методом.
Обеспечивается эффективное удаление зубных наслоений.
Поверхности тщательно полируются.

Лечение пародонтита позволяет избежать хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

Кроме лечения пародонтита и пародонтоза, «Вектор» лечит гингивит и переимплантит. Также он используется для обработки поверхности зубов перед установкой протезов.

Противопоказано лечение пародонта данным аппаратом при индивидуальной непереносимости компонентов суспензии, наличии злокачественных опухолей и в первом семестре беременности.

Vector – это ультразвуковой аппарат или даже комплекс, который применяется для удаления мягкого зубного налета и твердого камня как с поверхности зубов, так и из-под десен. Его отличие от других ультразвуковых устройств – в возможности регулировки амплитуды волн, в их вертикальном направлении, а также бесконтактном воздействии на ткани, что позволяет провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых. Аппарат «Вектор» используется для лечения пародонтита, а также для его профилактики.

Vector – это инновационная разработка немецких ученых, которая позволяет эффективно справиться с зубными отложениями, а в ряде ситуаций даже отказаться от такой хирургической процедуры, как кюретаж десен. Согласно одному из последних исследований, в котором приняли участие около 100 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом, применение аппарата «Вектор» позволило добиться стойкой ремиссии воспалительных процессов в течение полугода лечения в 91,2% случаев 1 .

Используем передовые и проверенные в исследованиях методы лечения пародонтита на любой стадии.

Точное воздействие Волны подаются вертикально, вдоль поверхности зубного корня – происходит качественная полировка эмали
Без боли На I и II стадиях пародонтита можно обойтись без хирургического вмешательства – открытого или закрытого кюретажа
Эффективно Не просто удаление отложений, а нормализация состояния слизистых – лечение оказывает массажный эффект
С гарантией Несколько насадок позволяют проводить как глубокое очищение, так и профилактическую защиту

Показания и противопоказания
Плюсы системы Vector
Особенности системы «Вектор»

Этапы лечения
Недостатки

Альтернативы
Цены

Показания и противопоказания к использованию

В целом ультразвуковая чистка зубов используется при комплексном лечении пародонтита. Это один из важных и самых первых этапов, который позволяет провести качественное устранение зубных отложений – именно с этого нужно начинать лечение пародонтита, ведь если камень и налет останутся, они будут продолжать провоцировать развитие воспалительного процесса, так что другие методы не дадут никакого эффекта.

В чем плюсы системы Vector?

массажный эффект: под действием ультразвука улучшается микроциркуляция крови и лимфы, расширяются сосуды, рассасываются отеки,
противовоспалительное действие: воспаленная ткань реагирует на ультразвук сильнее, чем здоровая, в ней восстанавливается нормальный уровень питания,
обеззараживание и защита от повторного инфицирования: проводится эффективное удаление налета и камня, в том числе расположенного глубоко под слизистой,
без боли и травмирования тканей: процедура проводится без непосредственного контакта со слизистыми, которые итак воспалены. Часто не требуется проведение анестезии перед тем, как начнется лечение «Вектором». Полировка поверхности зубов проводится щадящим способом с применением защитного раствора с содержанием мельчайших абразивных частиц,
восстановление питания клеток слизистых за счет микростимуляции акустическими волнами,
благотворное воздействие на эмаль: из-за особого минерального состава омывающей жидкости закрываются поры и обнаженные канальцы внутренних тканей, благодаря чему снижается чувствительность зубов,
отсутствие риска получения травм: аппарат не наносит вреда зубам и десневым тканям, поскольку лечение проводится максимально бережно.

«Помимо борьбы с отложениями ультразвуковое воздействие аппарата «Вектор» оказывает положительное влияние на сами десны – обменные процессы улучшаются, клетки насыщаются питательными веществами, повышается устойчивость тканей к инфекционным и воспалительным процессам».

Особенности системы «Вектор»

Действие аппарата «Вектор» основано на подаче ультразвуковых волн, которые направляются на зубные отложения. В отличие от обычных скалеров (или скейлеров, т.е. ультразвуковых аппаратов), лечение происходит не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной – то есть наконечник прибора располагается вдоль поверхности зуба и его корня, именно за счет этого удается провести максимально глубокое и при этом щадящее очищение. И не только видимых поверхностей зубов, но и добраться глубоко под десны. При лечении аппаратом «Вектор» волны подаются только вертикально вдоль наконечника, который работает путем сокращений. При обычном скейлинге происходит вибрация наконечника не только вверх-вниз, но и в стороны, из-за чего происходит более сильное травмирование зубных тканей.

Скейлер аппарата «Вектор» движется параллельно поверхности зуба, а поперечных вибраций и ударов нет. Поэтому его воздействие более щадящее, совершенно безболезненное для пораженных тканей, не травмирует эмаль и десны, а также не нарушает микроструктуру корневого цемента, что важно в тех ситуациях, когда проводится комплексное лечение пародонтита.

После включения аппаратом производится подача ультразвуковых волн – происходит дробление твердого камня на мелкие части, его отслаивание от поверхности зуба. Одновременно подается дистиллированная вода с абразивными частицами и микроэлементами – состав служит проводником ультразвуковой энергии, а также охлаждает и дополнительно полирует зубную поверхность, поэтому отложения моментально вымываются. За счет прямого воздействия удается добиться эффективного удаления твердого камня даже при его расположении глубоко под деснами. Абразивная обработка делает поверхность зубов гладкой и не дает скапливаться новому бактериальному налету. А гидроксиапатит в составе ирригационной жидкости дополнительно укрепляет твердые ткани.

Аппарат оснащен небольшой головкой и гибким шлангом, что дает возможность лечить десны и проводить процедуру даже на труднодоступных участках полости рта.

В наши комплексные программы лечения пародонтита Smile Recovery входят все эффективные методы оздоровления тканей пародонта.

Для каждой стадии пародонтита – свой комплексный подход!

Как проводится удаление отложений: этапы лечения

Существует два основных направления лечения десен аппаратом «Вектор». Первое – это основная или первичная терапия, направленная на удаление отложений и биопленки, которая находится на поверхности зубов и вызывает как разрушение эмали, так и воспаление всех тканей пародонта. Аппарат позволяет провести удаление отложений, а также качественную полировку зубной поверхности – чтобы не было почвы для повторного скопления налета.

Второе направление – это поддерживающая терапия. Разумеется, даже глубокая чистка не защитит от повторного скопления налета. Поэтому профилактическое лечение нужно регулярно повторять. Аппарат «Вектор» также позволяет провести щадящее удаление тонкой пленки с поверхности зубов, при этом защищая десны от воспаления и нормализуя между клетками обменные процессы.

В целом лечение аппаратом Vector проводится следующим образом:

нанесение аппликационной анестезии (при необходимости, поскольку неприятные ощущения, как правило, отсутствуют, но болевой порог у каждого пациента разный),
непосредственно лечение – наконечник прибора направляется на проблемные места, при этом ни зубы, ни десна не контактируют с головкой прибора, процедура проводится максимально щадящим способом,
во время процедуры подаются ультразвуковые волны вместе с сильным потоком воды, который вымывает отложения, а также обеспечивает полировку поверхности зубов.

Вся процедура длится от получаса, в зависимости от объема работы. Но в основном зубные отложения скапливаются по всему зубному ряду, поэтому процесс лечения может занять до 1,5-2 часов.

Для поддержки результата через некоторое время терапия ультразвуковым аппаратом повторяется (минимум через 2-3 месяца). Достаточно ли одной процедуры или нужен курс «Вектора» – решает лечащий врач-пародонтолог на плановом осмотре, именно поэтому так важно приходить на следующий назначенный прием, даже если неприятная симптоматика заболевания у вас сгладилась.

Какие есть недостатки у терапии Vector

Применение прибора «Вектор» именно для чистки глубоких десневых карманов обойдется дороже, чем проведение классической чистки зубов с использованием обычного ультразвукового скейлера и Air-Flow.

В недостатки также можно добавить то, что технология не позволяет справиться с очень глубокими отложениями – в таких ситуациях не обойтись без отслаивания десны для визуальной оценки расположения твердого камня, то есть все равно может потребоваться хирургическое лечение. Кроме того, метод никогда не справится с воспалением тканей пародонта в одиночку – понадобится комплексный и ответственный подход.

Какие есть альтернативы?

Аппарат «Вектор» применяется при лечении начальной и средней степени воспаления десен – фактически, это вариант щадящего закрытого кюретажа. Однако при наличии глубоких десневых карманов использование лишь аппаратного метода лечения не эффективно, поэтому применение ультразвука объединяется с операцией открытого кюретажа. После отслаивания десны от поверхности зуба отложения удаляются при помощи ультразвукового воздействия – в таком случае удается добиться действительно хороших результатов и стойкой ремиссии.

В зависимости от степени развития воспалительного процесса, альтернативами могут выступать как комплексная профессиональная чистка зубов (на начальной стадии), так и лечение лазером или кюретаж (при запущенной форме).

1 Вострикова С.А., Лепилин А.В., Карабушина Я.Г., Маклецова Е.К. Применение ультразвуковой системы Vector в лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом, 2008.

Комплекс включает: посев на анаэробную микрофлору (2 раза), анализы крови, комплексная профессиональная гигиена всей полости рта (2 раза), закрытый кюретаж (1 раз), лазерная терапия (1 раз), курс плазмолифтинга IPRF (4 процедур), иммунотерапия и восстановление объема десен био-гелями обогащенными гиалуроновой кислотой и витаминами (2 процедуры Ревидент/Ревидент+), пародонтологическая повязка регенерирующего действия (2 раза), наблюдение пародонтолога (12 приемов).

Комплекс включает: посев на анаэробную микрофлору (2 раза), анализы крови, комплексная профессиональная гигиена всей полости рта (2 раза), ретенционное эстетическое шинирование подвижных зубов (1 раз), открытый кюретаж диодным лазером (1 раз), воздушно-абразивная обработка поверхности корней для остановки скопления микробной среды (1 раз), пародонтологическая повязка регенерирующего действия (2 раза), лазерная терапия (2 раза), регенерация связок пародонта препаратом Straumann Emdogain, курс плазмолифтинга IPRF (4 процедуры), иммунотерапия и восстановление объема десен био-гелями обогащенными гиалуроновой кислотой и витаминами (2 процедуры Ревидент/Ревидент+), наблюдение пародонтолога (12 приемов).

Комплекс включает: посев на анаэробную микрофлору (2 раза), анализы крови, комплексная профессиональная гигиена всей полости рта (4 раза), ретенционное эстетическое шинирование подвижных зубов (1 раз), открытый кюретаж диодным лазером (1 раз), антибактериальная терапия (1 раз), воздушно-абразивная полировка поверхности корней для остановки скопления микробной среды (1 раз), восполнение костного объема костью BoneCeramic Straumann или Bio-oss с коллагеновой мембраной Creos Nobel (1 раз), пародонтологическая повязка регенерирующего действия (2 раза), регенерация связок пародонта препаратом Straumann Emdogain и APRF-мембранами (1 раз), курс плазмолифтинга IPRF (6 процедур), иммунотерапия и восстановление объема десен био-гелями обогащенными гиалуроновой кислотой и витаминами (2 процедуры Ревидент/Ревидент+), лазерная терапия для ускорения регенерации клеток (4 раза), индивидуальный набор личных средств гигиены, включая портативный ирригатор (1 шт), наблюдение пародонтолога (12 приемов).

На самом ли деле заболевания десен сегодня можно лечить практически безболезненно? И обойтись при этом без хирургического вмешательства?

О новых тенденциях в пародонтологии рассказывает стоматолог-хирург столичной клиники «МедКлуб» Марина Александровна Пономарева.

«Карманы» с бактериями

Когда болит зуб – человек чаще всего идет к врачу. А вот если кровоточат и болят десны – переходит на мягкую зубную щетку, терпит и пытается справиться народными методами. Многие не воспринимают проблемы с деснами всерьез, но за такое «легкомыслие», увы, приходится расплачиваться.

Стоматологи в подавляющем большинстве случаев видят ситуации, когда пародонтит переходит в серьезную стадию: зубы оголяются, становятся подвижными, из десен сочится гной… Но ведь есть масса способов этого не допустить!

Почему вообще возникают заболевания десен? Как правило, это связано с недостаточной или неправильной гигиеной полости рта. Также подобным образом может реагировать организм с ослабленным иммунитетом на «вторжение» болезнетворных микробов. Наибольшее скопление этой вредной микрофлоры приходится на так называемые пародонтальные или зубодесневые карманы – зазор между зубом и десной, куда попадает пища.

Промыть или прочистить эти карманы самостоятельно невозможно. Это может сделать только врач-стоматолог. А если не предпринимать никаких действий, то и возникают описанные выше симптомы: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, болезненность. И, как итог, расшатывание и выпадение зубов.

«Векторное» направление

Разработанная немецкими учеными технология имеет немало плюсов. И все они обусловлены принципом, по которому работает аппаратная система «Vector». Сегодня ее считают «ультразвуком нового поколения».

Не секрет, что ультразвук используется в стоматологии не первый год. С его помощью проводится масса «зубных» процедур. Но новая методика – это «умный» ультразвук. Позволяющий врачу контролировать все свои действия и заранее прогнозировать результат.

Как правило, основная сфера применения «Vector»-терапии – освобождение пародонтальных карманов от бактерий. Делается это посредством удаления того, что называют биопленкой – среды, где живут и развиваются болезнетворные бактерии.

Ультразвуковые аппараты, которые используют для снятия зубных камней, распломбирования и обработки корневых каналов, работают по принципу скопления пучка волны на кончике наконечника. В системе «Vector» совершенно другой, инновационный подход: ультразвук пропускается через металлическое кольцо и передается на специальную суспензию, которая активируется и выполняет роль щадящего абразива – чистящего средства. Таким образом, производится «пилинг» зубодесневого кармана от микробной пленки.

Сигнал к регенерации

Особенность «Vector»-терапии заключается еще и в том, что такое ультразвуковое лечение помогает организму «запустить» механизм самовосстановления. Условно говоря, в процессе процедуры мозг словно бы получает сигнал: «Все чисто, микробов больше нет». И организм настраивается на регенерацию – восстановление здоровой микрофлоры в полости рта.

Соответственно, в течение очень короткого времени после «Vector»-терапии «уходят» беспокоящие пациента проблемы. Значительно снижается кровоточивость, исчезает болезненность. Воспаление остается в прошлом, и слизистая рта начинает активно восстанавливаться.

Больно не будет!

Пациенты с пародонтитом знают, насколько мучительны и болезненны любые манипуляции во рту, когда десны воспалены. И часто именно страх перед болью и дискомфортом заставляет терпеть и тем самым доводить состояние собственного рта до плачевной стадии.

«Vector»-терапия снимает эту проблему, поскольку ультразвуковое воздействие абсолютно безболезненно. Процедура может длиться и сорок минут, и два часа – все зависит от того, в каком состоянии находится полость рта. Но все это время никаких болевых ощущений не будет. Самые «боязливые» пациенты, впрочем, могут попросить и анестезию, хотя такие случаи довольно редки.

Значимым может считаться и тот факт, что боли не предвидится и по окончании лечения. После применения других методик болезненные ощущения сохраняются довольно долго, становясь особенно интенсивными после того, как проходит действие анестетика. В случае с аппаратом «Vector» дискомфорт сведен к минимуму.

Безболезненная терапия – очень важный фактор для будущих мам. Поскольку гормональный фон во время беременности перестаивается, у женщин возникают проблемы с деснами. Решать их с помощью новой ультразвуковой методики стало значительно проще. И важно, что этот вид лечения не подразумевает дополнительной «поддержки» антибиотиками – так что ни маме, ни малышу ничего не угрожает.

Лечение или чистка?

Многими «Vector»-терапия воспринимается, как обычная профессиональная чистка зубов. Однако это не так. Поскольку перед применением аппарата «Vector» как раз необходимо провести профессиональную гигиену полости рта.

И только после этого, начинается лечение десен непосредственно аппаратом. Эта методика позволяет качественно обработать зубодесневые карманы даже в тех участках, куда очень сложно «проникнуть» другими инструментами. А когда очаги инфекции обезврежены – воспалительный процесс прекращается. И организм начинает процесс восстановления.

Панацея или альтернатива

Как это часто бывает, новую методику или технологию активно рекламируют как единственно возможный вариант лечения. Но нужно помнить, что в каждом конкретном случае врач подбирает способ, подходящий именно данному пациенту. Хотя, как считают специалисты, это не относится к «Vector»-терапии – она подходит всем.

Аппарат «Vector» незаменим в определенных ситуациях. Отлично зарекомендовал себя этот метод для работы с беременными, для лечения начальных стадий пародонтита, для профилактики пародонтита. Однако, несмотря на все плюсы этой технологии, она не является альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку не устраняет зубодесневой карман, а только снимает воспалительный процесс.

Важные «мелочи»

Конечно, важно понимать, что отличная аппаратура – это далеко не все. Главное, чтобы специалист, ее использующий, обладал необходимыми для этого навыками и знаниями. В противном случае даже идеально «усовершенствованный» ультразвук не даст желаемого эффекта.

Также стоит обратить внимание на то, что рекомендовать подобную процедуру может только врач-стоматолог. Самостоятельно принимать подобное решение было бы крайне неосмотрительно. Безусловно, вреда она не принесет, но, возможно, в вашем случае лучше подошел бы другой метод.

Но в целом «Vector»-терапия действительно одна из лучших сегодня методик лечения и профилактики заболеваний десен. И если вы правильно выбрали специалиста, то оптимальный результат практически гарантирован.

Читайте также: