Препараты для профилактики кариеса зубов у детей

Опубликовано: 30.04.2024




Известный факт: любое заболевание лучше предупредить, чем потом стараться от него избавиться. Особенно это касается профилактики кариеса у детей. И начинаться она должна еще до рождения малыша.

Эндогенная профилактика кариеса

Эндогенная профилактика кариеса – это совокупность мероприятий, цель которых укрепить зубную ткань, воздействуя на организм изнутри. При этом ее можно условно разделить на два периода в жизни женщины – до рождения ребенка и после появления малыша на свет.

Дородовые профилактические мероприятия

В ходе исследований (Palmer, 2000) было обнаружено, что есть четыре фактора, которые повышают риск появления кариеса у детей в будещем: перенесенные во время беременности стрессы, недостаток молочных продуктов в рационе будущей матери, наличие серьезных заболеваний и прием антибактериальных препаратов. Именно на исключение этих факторов и направлен обширный комплекс мероприятий, который проводится до момента рождения ребенка. Он состоит из нескольких этапов.

Профилактика кариеса

  • Полное обследование до планируемой беременности. Женщина обязательно должна полностью обследоваться и устранить все выявленные очаги инфекции как хронического, так и острого характера. Кроме того, при обнаружении патологий сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной или пищеварительной систем необходимо провести соответствующее лечение, а в случае невозможности полностью избавиться от заболевания снять острый период и стабилизировать состояние.
  • Полноценный отдых, отсутствие стрессов. Во время беременности важно стараться избегать стрессовых ситуаций, больше испытывать положительных эмоций. Прогулки на свежем воздухе, дневной отдых и полноценный сон – это главные рекомендации врачей.
  • Сбалансированное питание во время беременности. Чтобы обеспечить организмы мамы и малыша необходимыми полезными веществами, потребность в которых возрастает практически в два раза, пища должна быть богата витаминами и минералами, а также иметь сбалансированный состав по белкам, жирам и углеводам. Это значит, что не следует одними продуктами злоупотреблять, а другими – пренебрегать. Причем белки и жиры должны быть как растительного, так и животного происхождения.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Ни одна витаминная диета не сможет полностью обеспечить организм будущей матери необходимыми витаминами и минералами. Поэтому врач обязательно должен назначить специальные витаминные препараты, разработанные для беременных с учетом их суточной потребности в полезных веществах.
  • Регулярное посещение врача-гинеколога и своевременная сдача анализов. Это позволит вовремя принять меры, если в нормальном течении беременности появятся хоть малейшие отклонения.

Профилактические меры для предупреждения развития кариеса для ребенка

Профилактика кариеса у детей должна начинаться уже с первых дней жизни. Она включает несколько направлений.

Профилактика кариеса

  • Грудное вскармливание. Сейчас все врачи без исключения рекомендуют мамам кормить ребенка грудью. Сухие искусственные смеси – это самый крайний случай, когда у женщины нет или очень мало молока, поскольку именно оно содержит все необходимые малышу вещества в оптимальном объеме. А исследования (Erickson, 1999) доказали, что грудное молоко не влияет на кислотно-щелочной баланс во рту и даже реминерализирует эмаль зубов. В то время как большинство сухих молочных смесей, наоборот, делают среду в ротовой полости кислой, благодаря чему там начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы – стрептококки. А ведь именно их обвиняют в разрушении эмали зубов. Кроме того, грудное молоко содержит иммуноглобулины IgА и IgG, которые сдерживают размножение стрептококков, и лактоферрин, являющийся природным антибиотиком. Он губительно действует на патогенную микрофлору.
  • Полноценное питание. Ребенок растет. Грудное вскармливание, первые прикормы – все давно позади. Своевременное начало употребления другой пищи, кроме грудного молока и искусственных смесей, не только играет главную роль в профилактике кариеса, но и способствует нормальному развитию зубочелюстной системы. Однако рацион ребенка должен соответствовать его возрастным потребностям, быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами, особенно кальцием, витаминами D и С. Эти вещества укрепляют эмаль зубов и также повышают иммунитет ребенка. Аскорбиновая кислота содержится во многих ягодах, фруктах и овощах, а витамин D – в рыбе, печени и куриных яйцах. Кроме того, дети должны чаще есть свежие овощи, фрукты и по другой причине. Это будет способствовать самоочищению зубов, массажу десен и равномерно распределять нагрузку на периодонт. Из рациона следует исключить продукты, которые долго находятся во рту или имеют свойство налипать на зубы, например леденцы или некоторые сухофрукты.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Детскому организму нужно значительно больше полезных веществ, чем содержится в продуктах. Особенно зимой и весной, когда многие овощи и фрукты отходят, а привезенные из-за границы несут сомнительную пользу. В таком случае врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья зубов. Производители выпускают препараты для детей и для подростков. Такое разделение по возрасту позволяет подобрать оптимальный состав в соответствии с индивидуальными потребностями растущего организма.
  • Предупреждение простудных заболеваний. Сухость во рту также является причиной кариеса. Чаще всего такая ситуация возникает при заложенности носа. Поэтому необходима ежедневная чистка носовых ходов, а при заболевании – применение препаратов, облегчающих носовое дыхание. Естественно, назначить их может только врач.

Экзогенная профилактика кариеса

Экзогенная профилактика кариеса у детей – это мероприятия, при которых воздействие на зубы происходит извне.

Профилактика кариеса

  • Регулярное посещение стоматолога. Не важно, есть ли жалобы у малыша или их нет, плановый поход к врачу обязателен, особенно если в семье наблюдается генетическая предрасположенность к кариесу. В таких случаях необходимо как минимум два раза в год показывать ребенка стоматологу начиная с момента появления первых молочных зубов. Ведь только он сможет заметить патологический процесс на самых ранних стадиях и принять меры. Также он оценит состояние ротовой полости, предложит индивидуальную схему профилактики кариеса и поможет подобрать зубную щетку и пасту для ребенка.
  • Предупреждение заражения стрептококками. Streptococcus mutans – одна из разновидностей стрептококков, которые оказывают разрушительное влияние на зубы. Именно из-за погрешностей в гигиене этот микроорганизм попадает в ротовую полость. Бесконечные поцелуи, пользование чужими зубными щетками, общие ложки и вилки, облизывание сосок-пустышек перед тем, как дать ребенку, – это лишь основные факторы передачи стрептококка от взрослых к ребенку.
  • Соблюдение личной гигиены. Как только появятся первые молочные зубы, нужно начинать их чистить. Сначала это делают родители с помощью мягкой тряпочки или специального приспособления. Затем, когда ребенок научится самостоятельно чистить зубы, он должен делать это как минимум два раза в день – после завтрака и на ночь. Сначала он будет делать это без пасты, но чуть позже, когда малыш начнет уверенно пользоваться зубной щеткой, можно подобрать ему первую зубную пасту, которая в своем составе имеет только основу, пищевой краситель и вкусовую добавку с ароматизатором. Больше никаких компонентов, например абразивов или лечебных соединений, в ней не должно быть. Щетку для чистки зубов ребенку подбирают самую маленькую и очень мягкую. Она должна быть яркой и красивой, чтобы малышу было интересно ею пользоваться во время процедуры.
  • Формирование правильного с точки зрения гигиены поведения. Необходимо рассказывать ребенку, почему нельзя грызть ногти, брать в рот посторонних предметов, но важно тщательно мыть руки с мылом.

Помимо обычных мероприятий, перечисленных выше, существует ряд профессиональных процедур, которые также являются частью профилактики кариеса зубов у детей:

  • регулярные профилактические осмотры стоматологом;
  • профессиональная чистка, в которую входит удаление зубных камней и налета;
  • фторпрофилактика кариеса – насыщение зубов кальцием и фтором с помощью аппликаций или электрофореза;
  • запечатывание фиссур – складок зубной эмали на коронке зуба для изоляции от воздействия факторов, провоцирующих развитие кариеса.

Взрослым гораздо легче соблюдать профилактику, чего не скажешь о детях. Поэтому любое мероприятие должно происходить в форме игры. Только так можно добиться результатов и не вызвать у малыша чувство страха перед стоматологом или отвращение к гигиеническим процедурам.

Профилактика кариеса у подростков практически ничем не отличается и состоит из тех же мероприятий: соблюдения личной гигиены, полноценного питания, здорового образа жизни, регулярного посещения стоматолога и профессиональной чистки зубов у специалиста.


Восприимчивость детей к кариесу выше, чем у взрослых. Объясняется это разными причинами: слабым иммунитетом, тонкой эмалью и пр. Нужно ли заниматься профилактикой, если молочные зубы все равно выпадут и вместо них вырастут постоянные? В статье ответим на этот вопрос и расскажем, какие мероприятия позволяют предотвратить детский кариес.

В этой статье

  • Методы профилактики кариеса у детей
  • Профилактика кариеса у детей раннего возраста
  • Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста
  • Профилактика кариеса у детей школьного возраста

Кариес развивается из-за размножения во рту кариесогенных микробов. Они есть в ротовой полости всех взрослых людей, дети могут заразиться ими от мамы через поцелуй, соску или еду. При этом риск возникновения данной болезни в детском возрасте достаточно высокий. Связано это с рядом факторов, в числе которых:

  • Плохая гигиена полости рта. Дети чистят зубы неохотно и некачественно, особенно если этот процесс не контролируют взрослые. Остатки пищи являются благоприятной средой для размножения бактерий. Чем хуже ребенок следит за гигиеной, тем чаще у него развивается кариес.
  • Потребление сладкого в больших количествах. Кариесогенные микроорганизмы живут за счет углеводов, поэтому сладости, которые дети едят очень часто, способствуют быстрому распространению бактерий и появлению кариозного поражения.
  • Слабая эмаль. Молочные и только появившиеся коренные зубы более уязвимы перед бактериями, так как эмаль у них еще не сформировалась и не окрепла. Выделяемые микробами кислоты быстро разъедают эмалевую поверхность и проникают в твердые ткани зуба. Кариес развивается у детей не только чаще, но и стремительнее.
  • Несформированный иммунитет. Слабая иммунная система не может полноценно сопротивляться натиску микроорганизмов.

Кариес у детей

Все эти факторы говорят о том, что необходимо обязательно заниматься профилактикой кариеса временных зубов. Как утверждают медики, профилактические меры позволяет на 80% снизить вероятность поражения кариозным процессом коренных зубов. Более того, защищая ребенка от кариеса, можно предотвратить многие другие стоматологические заболевания, а также патологии внутренних органов.

Методы профилактики кариеса у детей

Профилактика кариеса зависит от возраста ребенка. Есть общие принципы, которые не зависят от возраста и одинаковы для всех людей. Например, правила, касающиеся гигиены ротовой полости. Существуют и специфические рекомендации, которые направлены на защиту зубов детей от стоматологических болезней в тот или иной период развития. Рассмотрим особенности профилактики детского кариеса у новорожденных, дошкольников и школьников.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Профилактику детских заболеваний необходимо начинать в антенатальный период, когда ребенок еще находится в утробе. Во время развития эмбриона закладывается структура его зубов — уже на этом этапе они насыщаются минеральными солями. Чтобы это происходило правильно, будущей маме следует:

  • Правильно питаться: есть продукты с кальцием, магнием и другими микроэлементами.
  • Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы, использовать зубные нити, ополаскиватели и ирригаторы.
  • Проходить медицинские обследования, в том числе у стоматолога; вылечить кариес и другие стоматологические болезни до зачатия или хотя бы во время беременности.

Правильно питаться во время беременности

Если учесть эти рекомендации, риск развития болезней зубов у малыша будет значительно ниже. Однако профилактика детского кариеса на этом этапе только начинается. В принципе, заниматься ею придется всю жизнь. Просто в первые годы после появления на свет малыша родители должны приучить его следить за своими зубами, чтобы впоследствии профилактика стала частью его жизни.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

После прорезывания молочных зубов у ребенка может развиться бутылочный кариес. Возникает он из-за несоблюдения гигиены. В материнском молоке содержится много сахара. Если не мыть бутылочку и соску или оставлять ее во рту новорожденного на ночь, у него в ротовой полости будут быстро размножаться бактерии. В итоге уже первые временные зубы пострадают от кариеса.

Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно мыть бутылку и соски, а также чистить зубки и десны ребенка специальными силиконовыми напальчниками. В один год можно купить ему щетку с мягкими щетинками. Примерно в 1,5-2 года нужно начать использовать детскую зубную пасту. Каждые 3-4 месяца следует приводить малыша на осмотр к стоматологу. Эти меры помогают предотвратить развитие кариеса или обнаружить его в самом начале развития.

К 2,5-3 годам жизни ребенка у него вырастают все временные зубы. Если у него уже был диагностирован кариес и вероятность его повторного возникновения велика, применяется методика серебрения. Врач покрывает зубы малыша ионами серебра, которое оказывает антибактериальный эффект. Эта процедура достаточно эффективна, но у нее есть один существенный минус — обработанная серебром эмаль темнеет, причем исправить это невозможно. Красивая белоснежная улыбка у него будет только после того, как вырастут коренные зубы.

Для предотвращения кариеса у детей дошкольного возраста применяют эндогенные и экзогенные методики. К первым относятся меры, связанные с насыщением организма витаминами и минералами. Следует сбалансировать питание ребенка, исключить из рациона вредные и включить полезные продукты, богатые кальцием. При необходимости врач назначит препараты, которые содержат фосфор, фтор, магний и витамины.

Экзогенные методы профилактики — это мероприятия, направленные на защиту эмали от внешних факторов. К подобным мерам относятся:

продукты, богатые кальцием

  • правильный выбор зубной щетки с щетинками соответствующей возрасту жесткостью;
  • регулярное использование флоссов, ополаскивателей и ирригаторов;
  • покрытие эмали фторсодержащими составами, которые укрепляют ее и защищают от бактерий.

Желательно, чтобы зубную щетку и пасту для ребенка подобрал врач. Он расскажет и о других методах профилактики кариеса у детей дошкольного и школьного возраста.

Профилактика кариеса у детей школьного возраста

При профилактике детского кариеса в школьном возрасте используют методы, направленные на укрепление эмали. С этой целью детям проводят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. Зубные герметики представляют собой специальные составы с минералами, преимущественно фтором. Врач очищает эмаль ребенка от налета, осуществляет антибактериальную обработку, наносит герметик и удаляет остатки застывшего вещества с помощью бормашины. Процедура длится 10-30 минут. Так проводится первичная профилактика кариеса временных зубов у школьников.

герметизация фиссур

Вторичная профилактика включает в себя раннее лечение кариозного поражения, то есть на первой или второй стадии, когда кариес еще не проник в дентин. Чтобы выявить болезнь на этом этапе, нужно 2-3 раза в год посещать стоматолога. Лечится она путем реминерализации эмали. Процедура похожа на герметизацию. Для домашнего использования пациенту назначают детскую зубную пасту со фтором в составе, например, R.O.C.S. BABY.

Также нельзя забывать о питании. Необходимо ограничить потребление сладкого, а после каждого приема пищи нужно полоскать рот или чистить зубы, чтобы очистить их остатков еды. Если следовать всем этим правилам, кариес беспокоить ребенка не будет. Во всяком случае, возникать он будет намного реже.

Средства и методы профилактики кариеса

Набор для чистки языка Miradent Tong-Clin Set

Жевательная резинка с ксилитом Miradent Xylitol со вкусом яблока для детей

Леденец Miradent XyliPOP со вкусом клубники, 50 шт

Таблетки для индикации зубного налета Miradent Mira-2-Ton, 50 шт

Капы для отбеливания зубов Revyline

Зубной гель R.O.C.S. Medical Minerals Sensitive

Ополаскиватель Beverly Hills Formula Perfect White Black

Что такое кариес и при чем тут сладкое

Кариес — это заболевание полости рта, при котором разрушаются твердые ткани зуба. Разрушительный процесс запускают вредные бактерии, которых достаточно в полости рта. Питаются они веществами из пленки, которая образуется на зубах после приема сладкой пищи. Продукт жизнедеятельности бактерий — кислота, которая разъедает эмаль.

сладости и конфеты — частая причина кариеса

Возглавляют черный список сладостей сосательные конфеты — леденцы. Чем больше времени сладкая еда находится в полости рта, тем хуже для зубов и лучше для бактерий, жизнедеятельность которых приводит к кариесу. Один леденец может быть опаснее килограмма обычных конфет, так как довольно долго находится в полости рта. Сладкоежкам стоматологи рекомендуют не растягивать во времени приемы сладкой пищи. Лучше съесть сразу и много, если невозможно удержаться, чем устроить несколько чаепитий в течение часа. После сладкого в идеале нужно почистить зубы пастой. Если такой возможности нет, то хотя бы прополоскать рот водой или пожевать полезную жевательную резинку — вода или слюна смоют сладкую пленку с зубов и оставят бактерии без угощения. Это хорошая профилактика кариеса.

Жевательная резинка с ксилитом Miradent Xylitol со вкусом яблока для детей

Сладкое тоже может быть полезным. Не верите? Попробуйте леденцы XyliPOP от miradent. Вместо сахара в них содержится природный подсластитель ксилит. Он не только не вредит зубам, но и предотвращает появление кариеса.

Леденец Miradent XyliPOP со вкусом клубники, 50 шт

Как часто посещать стоматолога

Любое заболевание, и кариес в том числе, проще предупредить, чем потом лечить. Если зуб заболел, это значит, что кариес уже далеко не на начальной стадии и требуется лечение с применением бормашины. Если боль нестерпимая, кариес привел к осложнениям, например к пульпиту. А это уже совсем другие финансовые затраты на лечение. Проще и приятнее раз в полгода — год посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если вас ничего не беспокоит. В этом случае врач вовремя заметит начинающийся кариес и проведет лечение на начальном этапе развития заболевания.

посещение стоматолога

  • Детям со сменным прикусом ходить к стоматологу нужно чаще, раз в 3—6 месяцев. Чем хуже состояние зубов ребенка, тем меньше должен быть промежуток между визитами в клинику. Помните, что кариес у детей развивается стремительно и путь до пульпита может быть очень коротким.
  • Герметизация фиссур проводится для профилактики кариеса у детей. Естественные углубления на жевательных зубах — фиссуры — запечатываются специальным герметиком. В результате в них не скапливаются остатки пищи. Безболезненный и очень эффективный метод, рекомендованный детям.
  • Для профилактики кариеса и других заболеваний полости рта не стоит пренебрегать профессиональной гигиеной полости рта. Обычно она состоит из ультразвуковой чистки, во время которой удаляется зубной камень, и процедуры Air Flow. В домашних условиях избавиться от зубного камня и налета на зубах невозможно! Помните, что налет на зубах — это лакомство для кариесогенных бактерий.
  • Укрепить эмаль зубов можно с помощью процедуры фторирования. Стоматолог нанесет на зубы специальный состав, содержащий ионы фтора. На эмали под его воздействием образуется фторид кальция, который сделает зубы крепче. В регионах, где в воде содержится много фтора, нужно обсудить с врачом целесообразность этой процедуры. Избыток фтора приводит к флюорозу.
  • Реминерализация эмали — еще один полезный профилактический метод. Зубы покрываются специальным средством с большим количеством полезных минералов. Реминерализацию можно провести как в клинике, так и дома, используя зубные гели. Пользоваться ими несложно: небольшое количество геля нужно наносить на предварительно очищенные зубы утром и вечером на 30—40 минут. Смывать средство с зубов не нужно. Чтобы реминерализирующая паста распределилась на зубах равномерно, используйте специальную капу.

Зубной гель R.O.C.S. Medical Minerals Sensitive

Капы для отбеливания зубов Revyline

Как часто и сколько чистить зубы

Чистить зубы необходимо два раза в день — утром и вечером перед сном, используя правильно подобранную зубную пасту. Не ленитесь и выделите три минуты на чистку обычной щеткой и две минуты — электрической. С традиционной щеткой вам помогут песочные часы, а электрическая сама подскажет, когда сменить зону чистки и закончить гигиену. Чистить необходимо не только зубы, но и язык, на котором скапливается налет. Для этого идеально подходят специальные скребки для языка.

Набор для чистки языка Miradent Tong-Clin Set

Набор скребков для чистки языка Curaprox Tongue Cleaner CTC 203

Проверить качество чистки зубов в домашних условиях можно с помощью удобного средства — индикатора зубного налета, который бывает в виде жидкости или таблетки. Старый налет он окрасит в синий цвет, свежий — в розовый.

Таблетки для индикации зубного налета Miradent Mira-2-Ton, 50 шт

В идеале чистить зубы пастой нужно после каждого приема пищи. Но даже при всем желании сделать это сложно, а часто и невозможно. Выход есть! На помощь придут ополаскиватели для полости рта — они смоют налет на зубах, частички пищи и освежат дыхание. Можно просто пожевать полезную жевательную резинку — эффект будет тот же: свежее дыхание и отсутствие пищи на зубах.

Ополаскиватель Beverly Hills Formula Perfect White Black

Жевательная резинка с ксилитом Miradent Xylitol со вкусом земляники для детей

Есть или не есть

Употребление одних продуктов и отказ от других также может стать методом профилактики кариеса. Выбирайте еду, которая не только не навредит вашим зубам, но и поможет сохранить и улучшить их состояние.

Кальций, фосфор и витамин D незаменимы для зубов, если вы хотите, чтобы они были крепкими и здоровыми.

  1. Кальций — это строительный материал для зубов. Укрепляет эмаль, защищает ее от вредного воздействия кислот. В вашем рационе должны быть полезные продукты, содержащие кальций: творог и другие молочные продукты, орехи, зелень, яйца.
  2. Витамин D помогает организму усваивать кальций. Содержится в яичном желтке, печени трески, сливочном масле.
  3. Фосфор отвечает за здоровье эмали. Им богаты рыба, овсянка, красное мясо, гречка, фасоль.

Полезные продукты для зубов

  • Капуста, яблоки, морковь. Твердая пища помогает счищать налет с зубов.
  • Ягоды. Содержат биофлавоноиды, которые предотвращают образование бактериальной пленки на зубах.

Морская рыба. В ней много полезного для зубов кальция, фосфора, витамина Д.

Полезные продукты для зубов

  • Орехи, бобовые. Содержат большое количество витаминов, минералов и белков.
  • Чеснок. Это природный антисептик.
  • Крупы и цельнозерновые продукты (булгур, цельная пшеница, цельный овес). Антиоксиданты в их составе предотвращают разрушение эмали.
  • Молочные продукты. Обратите особое внимание на йогурт — содержащиеся в нем фосфопептиды благотворно влияют на состояние эмали.
  • Сыр. Хорошо борется с микробами на зубной эмали и способствует ее реминерализации.
  • Вредные продукты для зубов

    • Сладости. Отличная еда для кариесогенных бактерий, но не для вас. Особо избегайте сладостей, которые прилипают к зубам.
    • Сладкие напитки. Содержат слишком много сахара. Если удержаться невозможно, пейте через трубочку.
    • Свежевыжатые соки. В них большое количество органических кислот, разъедающих эмаль. Рекомендуется пить через трубочку.
    • Соль в большом количестве. Мешает усвоению витаминов и минералов.
    • Кислые продукты. Повышают уровень кислотности в ротовой полости, чему очень радуются вредные бактерии и активно размножаются. Осторожнее с кетчупами, соусами, маринадами из магазина — в них много кислот.
    • Липкая еда. Надолго остается на зубах, участвует в процессе гниения и брожения.
    • Сухарики, чипсы. После них во рту ощущается сухость, слюны становится меньше, а она отвечает за очищение зубов.
    • Алкоголь. Также приводит к ощущению сухости и уменьшению слюноотделения.

    Сегодня ухаживать за зубами так просто и приятно! Современные средства для ухода за полостью рта, правильное питание и своевременное посещение стоматолога помогут вам сохранить зубы здоровыми и сделают вашу улыбку неотразимой.

    Здоровые зубы — неотъемлемая часть беззаботного детства у ребенка. Правильных уход, отсутствие кариеса и других заболеваний гарантирует здоровье полости рта. Поэтому необходимо проводить своевременную профилактику зубов у детей.

    Что может случиться с зубками детей?

    Детей можно отнести к особой группе пациентов. В детской стоматологии они всегда состоят в группе риска. Ведь их организм только-только учится работать. Все защитные механизмы еще не совершенны, а иммунная система довольно бурно реагирует на агрессивные воздействия извне.

    Еще большем развитию кариеса, а также его распространению и осложнениях будут способствовать и: тонкая эмаль, несовершенные иммунитет, только частичная минерализация зубов, анатомо-физиологические особенности ребенка.

    Кариес — это один из источников хронических инфекций. Именно он может стать причиной многих соматических патологий. Таких как, заболевание желудочно-кишечного тракта, заболевания почек и др. А также кариес может вызвать осложнения и даже грозить здоровью детей, не говоря уже и различных патологиях прикуса.

    Неправильный прикус может стать причиной изолированности детей в социуме, их замкнутости и плохой успеваемости в школе. Все в нашем организме непременно взаимосвязано. Поэтому важно вовремя начинать гигиену полости рту у детей и своевременного посещения стоматолога.



    Кариес и неправильный прикус - одни из последствий плохой профилактики зубов

    1. Предотвратить появление кариеса у ребенка можно уже во время беременности и кормлении грудью.


    На этапе планирование беременности женщине необходимо позаботиться о том, чтобы организм был наполнен необходимыми витаминами и микроэлементами для полноценного развития ребенка. Проведите полную санацию полости рта, ведь кариес — это рассадник инфекций, а закладка органов, в том числе и зубов, происходит уже на седьмую неделю беременности. А уже в конце первой половины зубы у малыша начинают материализовываться.

    Врачи также рекомендуют принимать таблетки, которые содержат всего с 1 мг фтора. Это позволяет добиться сразу двух эффектов: у плода формируются крепкие зубы, а у женщины не происходит вымывания фтора из организма, что обеспечивает поддержание здоровья на должном уровне. Также не стоит забывать о кальции, в котором нуждается и будущий ребенок, и сама мама.

    Еще одним важным фактором формирования здоровых зубов у малыша является стабильное посещение мамы стоматологического кабинета. Все недостающие “стройматериалы” для своего организма ребенок забирает из резервов женщины. А это в свою очередь может привести к нехватке витаминов и микроэлементов, следовательно может вызвать кариес, его осложнения и другие заболевания полости рта.

    2. Остановить появление кариеса и других заболеваний поможет сбалансированное питание.


    При профилактике кариеса молочных зубов у детей важно организовать полноценное питание. В рационе вашего ребенка должен быть кальций из молочных продуктов. Для лучшего усвоения кальция необходим и витамин D, который можно получить из рыбы или пребывании под солнечными лучами. Поэтому почаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе — это способствует укреплению зубов и иммунитета у ребенка.

    В период взросления ребенка корректируйте его рацион. Некоторые блюда стоматологи рекомендуют исключить вовсе, а другие наоборот добавить. Вот какие продукты питания считаются вредными не только для зубов ребенка, но и взрослого:

    • Любые изделия из шоколада;
    • конфеты, пирожные и торты;
    • фрукты с повышенной кислотностью;
    • сладкие газированные напитки;
    • концентрированные соки, а также домашний компот, из-за большого содержания сахара.

    Эти продукты к тому же вредят и желудочно-кишечному тракту, вызывая нарушение кислотно-щелочного баланса. Но их можно заменить на более полезные, чтобы избежать проблем с зубами:

    • Зеленый чай. Он содержит в себе природные антиоксиданты, который замедляет процесс образования кариеса;
    • лайм. Несмотря на то, что это цитрус. Он богат фтором и кальцием;
    • морковь. Этот овощ богат витаминами, а еще его плотная структура позволяет очистить зубы от налета.

    Есть у стоматологов и свое мнение насчет перекусов между основными приемами пищи. Они несут в себе довольно большой фактор развития кариеса у детей, потому что не дают восстановиться кислотному балансу. Поэтому отдавайте предпочтение твердым продуктам таким, как яблоко, морковь, груша. Они лучше всего справляются с удалением налета, который образуется на зубах в течении дня.

    3. Заниматься гигиеной полости рта необходимо при появлении первого зуба у ребенка.

    Желательно у малыша после еды и перед сном протирать зубы мягкой тканью или марлей по направлению: от края десны к поверхности зубов. По мере того, как ребенок привыкает к этой процедуре, следует применять зубную щетку с мягкой щетиной и маленькой головкой. Для профилактики молочных зубов также рекомендуют использовать специальные салфетки с ксилитом, которые обеспечивают защиту от микробов.

    Также стоматологи рекомендуют применять зубные пасты с содержанием фтора. Особенно необходимы такие пасты детям, с повышенным риском заболевания кариесом. До 12-ти летнего возраста родители должны контролировать процесс чистки. Нельзя допустить, чтобы ребенок глотал фторосодержащую пасту. С взрослением малыша можно выбирать пасту с большей концентрацией фтора.

    Всегда обращайте внимание на состав зубной пасты, ее качество и предназначение. Отдавайте предпочтение тем, которые содержат кальций, фтор, фосфор для укрепления эмали, а также соответствуют возрасту ребенка.

    4. Следующий шаг на пути к здоровым зубам — щетка.


    Очень важно воспитать у ребенка навык ежедневно чистить зубы. Так он намного раньше осознает важность соблюдения гигиены. И научится сам нести ответственность за здоровье зубов.

    Для того, чтобы процесс чистки был приятным нужно подобрать правильную зубную щетку. В маленьком возрасте лучше отдать предпочтение мягкой щетине, чтобы не повредить нежную слизистую десен. Обычно в магазинах они продаются с пометкой “soft”. По мере взросления можно перейти на зубные щетки средней жесткости. Они обеспечат более тщательное очищение от зубного налета. Помечают такие щетки, как “medium”.

    Только при помощи зубной пасты и щетки можно добиться почти полноценного очищения от застрявшей пищи и налета. Но есть еще один важный момент! Менять щетки нужно своевременно, примерно раз в три месяца. При долгом использовании на щетинках остаются и размножаются бактерии, которые делают процесс чистки менее эффективным.

    5. Не меньше трех раз в год водите ребенка в стоматологический кабинет.

    Профилактика в детской стоматологии не обходится без опытного специалиста. Поэтому возьмите за правило — показываться врачу-стоматологу. Только благодаря профессиональному осмотру можно выявить и на ранних стадиях предотвратить развитие кариеса и других заболеваний полости рта. Если у вашего ребенка все-таки обнаружится начинающий кариес, то он в оперативном режиме проведет все необходимые анализы и назначит лечение. Чаще всего детям рекомендуют следующие процедуры.

    Врач покрывает зубы ребенка специальным инновационным составом. Он насыщает эмаль всеми необходимыми микроэлементами. Благодаря этой процедуре зубы станут более устойчивыми к агрессивному воздействию из вне.

    • Герметизация фиссур

    Этот метод лечения и профилактики делают, как детям дошкольного возраста с молочными зубами, так и подросткам. Делать эту процедуру желательно в течение месяца -полтора с момента появления первых моляров. Врач закрывает глубокие борозды на жевательной поверхности зуба. Тем самым получается устранить скопление болезнетворных бактерий в труднодоступных местах. Для этого специалисты используют фторполимерный герметик, устойчивый к воздействию слюны, жидкостей и кислот.


    Герметизация фиссур - один из необходимых методов профилактики

    На первом этапе стоматолог тщательно очищает зубы с помощью профессиональной щетки и пасты. Затем наносит кислое вещество на бороздки ямки, которые образовались на поверхности зуба. После этого на зуб наносят герметик, которые распределяется путем затекания в микропоры эмали и крепко застывает под действием специальной лампы. Такое герметик не просто “запечатывает” зуб, но и насыщает его эмаль магнием, кальцием и фтором.

    В результате этой процедуры после приема пищи на жевательной поверхности не будут скапливаться налет и бактерии, которые разрушают здоровую эмаль ребенка.

    6. Также в укреплении здоровья зубов помогут аптечные препараты.

    В нашем рационе питания не всегда хватает нужных веществ и минералов. Поэтому в детской стоматологии врачи рекомендуют получать все необходимые витамины в концентрированном и дозированном виде. Сегодня на полках аптек можно найти множество различных комплексов минералов и витамин. Они разделены на разные категории: по составу, возрасту, показанию к применению и т.д.

    Для поддержания здоровья зубов стоматологи рекомендуют выбирать витамины с повышенной концентрацией кальция, фосфора и фторидов. Обязательно перед покупкой и употреблением любого витаминного комплекса проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    7. Правильная техника чистки зубов поможет обеспечить их сохранность.


    Чистка зубов у детей мало чем отличается от взрослых. При очищении внутренней и наружной поверхностей зубов щетку следует расположить под углом 45 градусов к зубу. Выполняйте выметающие движения от десны к краю зуба. Это позволит тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи и зубного налета. Затем при чистке жевательной поверхности располагайте зубную щетку горизонтально и перемещайте ее круговыми движениями по всему зубному ряду сверху и снизу.

    Если вы все-таки не уверены в том, как правильно чистить зубы, то посмотрите обучающие видео. Это намного облегчит задачу.

    Чистить молочные зубы у детей достаточно в течение 2-3 минут. Впрочем, это норма для взрослого человека. Поэтому запаситесь терпением на время чистки. Если вашему ребенку трудно выдержать такую процедуру, постарайтесь превратить чистку в игру, потому что простые уговоры, как показывает практика, помогают не всегда.

    Уже при первых чистках зубов рассказывайте малышу о том, как полезна эта процедура для него. Если страх и нежелание у ребенка не проходят, то можно посмотреть специальные обучающие и профилактические картинки, которые специально созданы для детей. Чем раньше вы начнете чистить зубы вместе с ребенком, тем он быстрее начнет делать это самостоятельно. И тем более быстрее чистка зубов войдет в его ежедневную привычку.

    8. Не стоит забывать и об общих гигиенических процедурах.

    Качественное очищение зубной поверхности и межзубного пространства немыслимо без дополнительной гигиены, о которой нужно знать. Для этого необходимо:

    • После каждого приема пищи полоскать рот. Желательно для этого использовать специальные антисептические растворы, которые можно найти в любой аптеке, либо средства с содержанием полезных микроэлементов. Но если по какой-то причине возможность использования таких средств отсутствует, то подойдет обычная вода;
    • использовать флоссы, зубные нити. Они помогают более тщательно очищать промежутки между зубами. Такие нити бывают круглыми и плоскими. Желательно для детей выбирать плоские флоссы для того, чтобы избежать ранок на деснах. Проводить чистку нитями нужно обязательно в присутствии взрослого, иначе ребенок может навредить своим зубам;
    • приобрести ирригатор. Этот прибор предназначен для качественной чистки зубов на профессиональном уровне. Таким пользуются врачи не только в детской стоматологии, но и во взрослой. Но использовать его можно и в домашних условиях, если заранее ознакомиться с его действием. Вот основное предназначение ирригатора:
    1. Он обеспечивает максимально эффективную гигиену полости рта в домашних условиях;
    2. позволяет предупредить развитие и других заболеваний таких, как пародонтит и гингивит;
    3. подходит для очищения не только поверхности зубов, но и различных искусственных конструкций. Особенно рекомендуется использовать такой способ очистки, когда у вашего ребенка есть брекет или платины;
    4. предотвращает активное размножение бактерий, и как следствие приостанавливает кариозные образования;
    5. увеличивает микроциркуляцию крови в деснах. Принцип действия ирригатора похож на лечебный массаж;
    6. положительно влияет на правильную работу слюнных желез, что опять же благосклонно сказывается на состоянии и здоровье полости рта.

    Помните, что лучшее лечение в детском возрасте - это профилактика.

    Кариес у детей – это стоматологическая проблема, которая встречается в любом возрасте. Зубная эмаль у ребенка гораздо уязвимее к инфекциям и внешним раздражающим факторам, чем у взрослого, поэтому кариозные поражения встречаются гораздо чаще. Лечение нужно начинать при первых симптомах, иначе болезнь развивается стремительно с негативными последствиями, вплоть до полной потери зубов и аномалий прикуса.

    Зубная эмаль у ребенка гораздо уязвимее к инфекциям и внешним раздражающим факторам

    Причины кариеса у детей

    Причины появления и развития кариеса у ребенка могут быть следующими:

    • Неудовлетворительная гигиена полости рта – малыш может просто не уметь правильно чистить зубы, если его своевременно не научить. Некоторые дети не любят вкус пасты и плохо вычищают остатки пищи, которые создают патогенную микрофлору.

    Неудовлетворительная гигиена является одной из причин кариеса

    • Генетические факторы – научно доказано, что если хотя бы у одного из родителей есть предрасположенность к любым стоматологическим проблемам, то в большинстве случаев они передаются ребенку в той или иной форме.
    • Родовые травмы и негативное течение беременности – если будущая роженица болела серьезными инфекционными недугами, последствия всегда накладываются на плод. Сюда же относится образ жизни – курение, алкоголь и другие вредные привычки.
    • Неправильный рацион – шоколад и прочие сладости, хоть и влияют на зубную эмаль, но не являются первопричиной кариеса. Дефицит кальция, фтора и витаминов, поступающих с продуктами – основной фактор разрушения зубов.
    • Вредные детские привычки – засыпание с пальцем во рту и т.д.

    Засыпание с пальцем во рту

    • Желудочно-кишечные заболевания – гастриты, колики и хронические расстройства кишечника изменяют состав слюны, а она в свою очередь пагубно влияет на молочные зубки. Если затягивать с лечением, поход к стоматологу неизбежен.
    • Любые инфекции, попавшие с грязными предметами – дети часто тянут пальцы и посторонние предметы в рот, особенно, в период прорезывания. На фоне ослабленного иммунитета это часто становится причиной кариозного поражения.

    Формы заболевания

    В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.

    По глубине поражения выделяется две формы:

    • Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.
    • Осложненная – форма, при которой кариес прогрессирует, становясь причиной пульпита и периодонтита.

    Рентгеновский снимок зубов с пульпитом

    По гистологии выделяют 4 формы:

    • Повреждение только верхних слоев эмали.
    • Проникновение кариозной полости в дентин.
    • Разрушение цемента зуба.
    • Хроническая (приостановившаяся) форма.

    Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:

    1. Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
    2. На контактной поверхности премоляров.
    3. На контактной поверхности резцов и клыков.
    4. Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
    5. Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
    6. Зуб повреждается со всех сторон.

    По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:

    • Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.

    Фиссурный кариес

    • Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.

    Пришеечный кариес

    • Циркулярный кариес – разрушение зуба носит «опоясывающий» характер, из-за чего возможны серьёзные травмы вплоть до переломов и полной потери резцов и клыков.
    • Межзубный кариес – его также называют апроксимальным. Дырка появляется в промежутках из-за скопившегося налета и портит целостность сразу двух зубов-антагонистов.

    Бутылочный кариес

    Стадии кариеса у детей

    Стадии заболевания точно так же, как и большинство форм, не зависят от возраста, они характеризуют степень поражения и глубину проникновения губительной микрофлоры:

    • Пятно – она же начальная стадия. Обратимый процесс, при котором страдают верхние слои эмали, как правило, бормашина в лечении не требуется. Диагностируется сложно, необходимо современное оборудование и высокая квалификация стоматолога.
    • Поверхностная стадия – определяется гораздо легче по визуальным признакам. Дентин по-прежнему не страдает, но есть опасность перехода в осложнения. Группа риска – дети от 6 до 8-10 лет, которые только начали чистить зубы без присмотра взрослых и имеют проблемы именно с гигиеной.
    • Средний кариес – разрушения достигли дентина, но корневая часть и пульпа не повреждены. Врачу уже не обойтись без бормашины и традиционного лечения с применением пломб.
    • Глубокий кариес – повреждены корневые каналы, пульпа, есть риск осложнений. Если затянуть с лечением, то проблемный зуб, скорее всего, придется удалять, чтобы купировать воспалительные процессы.

    Кариес у детей

    Симптомы

    Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:

    • Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
    • У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
    • Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
    • Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
    • Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.

    Детские зубы с кариесом

    Диагностика

    На сегодняшний день любая кариозная форма с точностью определяется путем нескольких комплексных процедур диагностики:

    • Визуальный осмотр – опытный врач сразу определяет проблемные участки и принимает решение, как их лечить.
    • Зондирование ручным инструментом – важно прощупать фиссуры и поверхность каждого зубика, как на наличие явных «дырок», так и на повышенную чувствительность.
    • Панорамный рентгеновский снимок или томография челюсти – в детском возрасте бывает сложно определить степень поражения простым прицельным снимком.

    Панорамный снимок челюсти

    • Трансиллюминация – проще говоря, просвечивание зуба направленным лучом определенной яркости и цвета, чтобы выявить механические повреждения.
    • Витальное окрашивание – проверенный временем способ, когда эмаль покрывается специальным тестовым составом на основе пропиленгликоля – синего или красного цвета.
    • Лазерная диагностика – наибольшую популярность у врачей получил прибор DIAGNOdent, с помощью которого форма и стадия заболевания определяется электроникой за считанные секунды, без применения болезненных методик.

    DIAGNOdent

    Проводится также и дифференциальная диагностика кариеса, при которой у врача главная цель – исключить схожую симптоматику нескольких серьезных заболеваний:

    • Флюороз – появление пятен на эмали легко спутать с поверхностными разрушениями.
    • Клиновидный дефект – визуально напоминает пришеечную форму.
    • Некроз зуба – точно так же приводит к изменению здорового оттенка эмали и разрушению тканей, но не имеет под собой кариозной природы.

    Кариес молочных зубов

    В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска, где определяются наиболее вероятные формы заболевания и рекомендованная терапия. Для этого берутся усредненные периоды, с момента появления первых резцов до 8-9 лет, когда естественная смена молочных зубов подходит к завершению:

    • До 1 года – главной опасностью является бутылочный кариес, у младенцев первыми появляются резки, которые и принимают на себя «удар» от неправильного питания. Ключевым методом остается наблюдение за состоянием зубок и профилактические меры по насыщению эмали минералами и другими микроэлементами.
    • От 1.5 до 3 лет – появляются первые жевательные зубы, за состоянием которых нужно пристально следить. Очень важно выстроить правильную диету, избегать обилия сладостей в рационе и посторонних предметов во рту, они не только травмируют, но и переносят инфекции, бьющие по слизистой оболочке.
    • От 3 до 5 лет – период повышенного риска, потому что ребенок начинает питаться без присмотра взрослых и неспособен контролировать свой рацион. Именно в этом возрасте к детским стоматологам чаще всего обращаются с тяжелыми формами пульпита и прочих осложнений. Уже может понадобиться удаление нерва и прочистка корневых каналов.
    • От 6 до 9 лет – завершение смены зубов, высокий риск воспалений, если не соблюдать усиленную гигиену полости рта. Для лечения уже рекомендуются «взрослые» методики – использование бормашины, пломбирование и т.д.

    В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска

    Часто родители задают врачу вопрос – лечить или нет молочные зубы? Довольно долго существовал миф, что не стоит травмировать ребенка, и «они все равно выпадут», но сегодня против такой позиции есть масса веских аргументов. Дело в том, что запущенные заболевания, которые привели к потере зуба, влекут за собой серьезнейшие последствия:

    • Гибель постоянных зачатков и, как следствие – полная адентия, проблема, решить которую сможет только протезирование.
    • Всевозможные искривления прикуса.
    • Нарушения дикции и речевого аппарата в целом.
    • Хронические формы стоматита и гингивита.
    • Поражение дыхательных путей и внутренних органов – неблагоприятная микрофлора вызывает ангину, гайморит, отит и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

    Кариес постоянных зубов у детей

    Примерно с 10-11 лет каждый здоровый ребенок имеет полный комплект всех зубов, которые нуждаются в постоянном уходе и периодическом лечении. Врачи уже вынуждены применять бормашину и другие методы консервативной терапии, но есть несколько важных нюансов:

    • Если подросток боится приема в кресле стоматолога, то наряду с местной анестезией можно использовать седацию. Перед погружением в контролируемый медикаментозный сон обязательно предупреждают родителей, и узнают, нет ли индивидуальных противопоказаний.
    • Полимерные пломбы для неокрепшего организма не рекомендуются – их состав может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.
    • При ношении брекетов конструкцию рекомендуют снимать перед любыми процедурами, независимо от стадии и формы заболевания.
    • До 10-12 лет эффективной мерой считается герметизация фиссур, чем старше ребенок, тем меньше толку от превентивных методов.
    • Удаления пульпы рекомендуется избегать, при возможности применяется депофорез – внутриканальное введение гидроокиси кальция и меди.

    Как лечат кариес у детей?

    До 7-8 лет использование бормашины не рекомендовано, чтобы не выработать у ребенка фобию перед кабинетом стоматолога, поэтому существует масса способов обойтись без сверления:

    • Серебрение – проверенный десятилетиями способ купирования любых кариозных образований. Молочные зубки покрываются диамином серебра, приобретают темно-серый оттенок, и остаются такими вплоть до выпадения. Эффективен такой метод только до 6 лет.
    • Озонотерапия – для антисептической обработки незначительных поражений используется озон, нагнетаемый специальным прибором. Подходит только для начальной и поверхностной стадии, если началось разрушение дентина, мез механической прочистки не обойтись.
    • Фторирование – покрытие эмали особым составом с обогащением фтора и другими микроэлементами. Применяется только как дополнительная мера уже после того, как основная проблема устранена.

    Фторирование зубов

    • Лазерная терапия – по сути, луч лазера заменяет бор, но, к сожалению, не справится с глубокими разрушениями и чисткой каналов.

    Профилактика кариеса у детей

    Лучший способ предотвратить заболевание – следовать рекомендациям врачей:

    • Приучить ребенка к ежедневной чистке зубов утром и вечером сразу, как только он сможет самостоятельно держать в руках щетку.
    • Следить за вредными привычками, чтобы малыш не засыпал с пальцем во рту и не облизывал посторонние предметы.
    • Сбалансировать диету – не отказываться от грудного вскармливания до 1 года, а для детей старше сделать упор на здоровое питание с нужным количеством протеина и витаминов.
    • Ограничить сосание пустышки и ни в коем случае не подслащивать ее – избыток сахара приведет к непредсказуемым последствиям во всем организме.
    • Два раза в год посещать стоматолога для плановых осмотров, а если есть подозрения на хронические заболевания или искривления прикуса – ежемесячно.

    Читайте также: