Стреляющая боль в зубе

Опубликовано: 29.04.2024

Травма зуба или забытый стоматологический инструмент может вызвать такой симптом

Зубная боль, неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали, кровоточивость десен и другие симптомы знакомы всем, кто хоть однажды сталкивался со стоматологическими проблемами. Но иногда заболевания зубов и десен проявляют себя достаточно необычным образом. Один из таких непривычных и пугающих симптомов — когда стреляет в зубе. Чем он вызван, и как его можно устранить?

Причины и сопутствующие симптомы

Ощущение, словно стреляет в зубе, может быть вызвано различными обстоятельствами:

Травма зуба . Чаще всего этот симптом развивается при вколоченном вывихе — когда зуб не теряет своей анатомической формы и целостности, но при этом погружается в костную ткань челюсти более глубоко, чем это предусмотрено физиологией. При этом может произойти перелом альвеолярной стенки, корня, разрыв тканей опорно-связочного аппарата. Повреждение целостности этих структур становится причиной «колющей» или стреляющей боли в травмированном зубе, которая усиливается при жевании. Визуально вколоченный вывих можно с легкостью определить по уменьшению высоты коронки — зуб словно «утоплен» в десну.
Постпломбировочный эффект. Если стреляет зуб под пломбой, которая недавно установлена, и если пломбирование проводилось без удаления зубного нерва — в большинстве случаев симптом обусловлен чрезмерно тонкой стенкой между пломбой и нервом. При этом пломбировочные материалы оказывают давление на нерв, а также «передают» ему термические нагрузки при потреблении горячей или холодной пищи и напитков. Так как речь не идет о воспалении нерва (по крайней мере, в первое время после пломбирования пульпит развивается редко), боль носит характер стреляющей и возникает периодически, во время контакта зуба с теплом или холодом.
Инородное тело. Нередко во время еды в межзубное пространство попадают жесткие волокна пищи, а твердые компоненты (фрагменты кожуры яблока, «осколок» леденца и пр.) могут без труда проникнуть под десну или даже в полость зуба, если в нем имеется кариозная полость. В этом случае зуб «стреляет» только при накусывании на него, и относительно быстро (в течение 2-3 дней) развивается воспаление травмированной десны. При этом она выглядит покрасневшей и опухшей, а при надавливании на нее выделяется гной или сукровица.

Осложнения

При стреляющей боли в зубе, вызванной вколоченным переломом, редко удается спасти зуб даже при незамедлительном обращении к врачу. Но и оставленная без внимания, эта ситуация оборачивается не менее неприятно: травмированные ткани альвеолярного отростка и периодонта могут очень быстро воспалиться, что приводит к гнойному процессу в надкостнице, образованию гранулемы и свища . Более того, длительное отсутствие лечения может привести к уменьшению объема костной ткани челюсти, что делает невозможной одноэтапную имплантацию для восстановления зубного ряда: перед нею будет необходима остеопластика — устранение дефицита костной ткани, что является одной из самых дорогостоящих процедур в стоматологии.

Лечение

Лечение зуба, в котором развилась стреляющая боль, проводится с учетом причин, вызвавших этот симптом:

Травма зуба в большинстве случаев требует его полного удаления, так как он теряет свою функциональность, а его сместившееся положение угрожает здоровью соседних зубов. После удаления проводится медикаментозное лечение, направленное на предупреждение бактериального осложнения. Если данные предварительного обследования не указали на какие-либо структурные поражения (альвеолярный отросток цел, кости челюсти не повреждены), пациенту может быть предложена одномоментная имплантация. Этот метод особенно ценен, если стреляет передний зуб, находящийся в зоне улыбки, и именно его необходимо удалить. При одномоментном протезировании установка имплантата и временной коронки может проводиться непосредственно после удаления зуба.
При чрезмерно тонкой стенке между пломбой и пульпой пациенту, как правило, предлагается подождать некоторое время перед тем, как принимать решение о дальнейшем лечении. Это связано с тем, что чувствительность пульпы со временем снижается — обычно это занимает не дольше 1,5-2 недель, что позволяет избежать повторного вскрытия зуба и удаления сосудисто-нервного пучка. Но если стреляющая боль вызывает у пациента сильный дискомфорт или требует приема обезболивающих препаратов, при первом же обращении к врачу со «стреляющей» болью проводится удаление пломбы, вскрытие корневых каналов и удаление пульпы .
При наличии инородного тела в тканях десен или зуба, оно удаляется во время осмотра полости рта. После этого проводится тщательная чистка воспаленной области и назначаются полоскания или прием средств системного действия, если врач видит в этом необходимость.

Развитие пульпита фото

Используемые препараты

Если нет возможности быстро обратиться к врачу, можно использовать лекарственные средства для устранения боли и снижения риска развития осложнений:

Если стреляющая боль в зубе вызвана травмой, для облегчения боли следует принять анальгетик (Анальгин, Темпалгин, Брал , Баралгин и пр.) или нестероидное противовоспалительное средство ( Нимесил , Ибуклин, Найз и др.). Эти же препараты помогут при постпломбировочной зубной боли.
Если вы предполагаете наличие инородного тела в десне или зубе, кроме перечисленных обезболивающих и противовоспалительных препаратов следует обязательно полоскать рот, чтобы снизить вероятность инфицирования. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина, перекиси водорода, отвары ромашки и коры дуба.

Следует понимать, что облегчение боли с помощью медикаментозных средств не отменяет необходимости в консультации с врачом.

Профилактика

Контроль над здоровьем зубов и десен — главная и самая эффективная мера профилактики боли любого характера.

Поэтому избавьтесь от привычки «использовать» зубы не по назначению — раскусывать орехи или леденцы, открывать бутылки и пр.

Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога — это позволит выявить кариес на самой ранней стадии, когда достаточно наложения поверхностной пломбы.

Пульпит – это воспаление нерва, мягких тканей зуба, которое развивается из-за кариеса или попадания бактерий в пульпу. Он всегда протекает тяжело, с сильными болями и отеками. Если вы обнаружили у себя пульпит зуба, лечение следует начать незамедлительно. Однако многие боятся удаления пульпы, либо считают его слишком дорогим, поэтому часто решаются на радикальную меру – полное удаление пораженного зуба. В этой статье мы разберемся в причинах пульпита, рассмотрим, что лучше – лечение или удаление и как проходят обе эти процедуры.

Причины пульпита

Самая распространенная причина возникновения пульпита – это глубокий кариес. Кариозные ткани постепенно распространяются, и поражают сначала эмаль, потом дентин, а затем добираются до пульпы. Именно поэтому так важно вовремя лечить даже небольшой кариес.

Иногда пульпа может воспалиться и во внешне здоровом зубе. Причины могут быть следующие:

болезни десен;
врачебные ошибки во время лечения;
небольшие незаметные трещины в зубе;
наличие воспалительного процесса в организме, особенно в полости рта.

При заболеваниях десен инфекция проникает в пульпу из воспаленных мягких тканей, например, через кровь. Также с кровью бактерии попадают в пульпу при наличии в организме очагов острого воспаления.

Врачебные ошибки – не самая популярная причина появления пульпита. Если в процессе лечения кариеса или подготовки к протезированию врач неправильно обточит зуб, перегреет его или случайно вскроет камеру пульпы, то это приведет к воспалению чувствительного нерва.

Обычно подобное сопровождается интенсивной болью, так что врач быстро устраняет заболевание без удаления пульпы, путем закладывания лекарств. Но если проблема все-таки не была замечена, то она перерастет в полноценный пульпит.

Симптомы пульпита

Понять, что у вас пульпит, можно по следующим симптомам:

сильные пульсирующие боли в зубе, усиливающиеся по ночам и в лежачем положении;
не всегда понятно, какой зуб именно болит;
зуб заметно поражен кариесом, видна глубокая черная полость;
боль возникает даже без раздражения в виде давления или температур;
из челюсти «стреляет» в висок, ухо или шею;
изо рта может неприятно пахнуть.

Опасность пульпита

Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что предпочитают терпеть даже сильную пульсирующую боль, заглушая ее обезболивающими и народными средствами. В итоге можно действительно добиться того, что боль пропадет, но зуб при этом не выздоровеет. Пациент может страдать от высокой температуры, общей слабости и других неприятных симптомов.

Самостоятельное исцеление от пульпита невозможно. Когда воспаление переходит на корень, интенсивные боли прекращаются, но зуб все еще разрушается изнутри. В итоге может даже начаться образование гноя, который со временем станет выходить через отверстие на десне.

Иногда у корня появляются кисты – разрастание тканей. Из-за них зубы болят и расшатываются, причем в воспалительный процесс могут оказаться вовлечены соседние зубы, то есть вы потеряете сразу несколько зубных единиц.

Если вовремя не провести удаление пульпита, то возможны и более тяжелые последствия – проникновение гноя в челюсть и мягкие ткани, тяжелые сепсисы, абсцессы и остеомиелиты. В самых сложных случаях происходит заражение крови, которое может привести к смерти.

Методы лечения пульпита

Существует два основных способа избавиться от болей при воспаленном нерве – лечение зуба и его полного удаление.

Методы лечения пульпита подразумевают частичное или полное удаление пульпы. Существует консервативный метод, но он возможен только если обратится к врачу в первые два-три часа после начала воспаления. Это возможно при травме зуба, но обычно когда пациент приходит к врачу, воспаление уже распространяется далеко, и консервативное лечение невозможно.

Частичное удаление применяется редко, так как обычно нерв поражается почти целиком, и отделить воспаленную часть от невоспаленной невозможно.

Удалить пульпу можно двумя способами:

Девитальным. Уже устаревшая методика, при которой в пульпарную камеру закладывается мышьяковая паста. Мышьяк убивает нерв, и после этого он легко извлекается даже без обезболивания.
Витальным. Нерв остается живым, и под мощным обезболиванием врач аккуратно вытаскивает его из каналов зуба, а потом тщательно пломбирует каналы.

Девитальный метод дешевле и проще, но мышьяк достаточно вреден для организма, а шанс рецидива пульпита после такого лечения достаточно велик. Поэтому сейчас стоматологи в основном используют витальный метод.

Преимущества и недостатки лечения

Плюсы:

Зуб остается в челюсти и при правильном пломбировании служит еще минимум 10 лет.
Операция менее травматичная, проходит безболезненно.
В будущем зуб можно покрыть коронкой, либо сделать его основой под протез.
После процедуры почти сразу можно есть, чистить зубы, заниматься тяжелым физическим трудом.
Удалять пульпу можно даже при несвертываемости крови и других тяжелых заболеваниях организма.

Минусы:

Высок риск осложнений – неправильного пломбирования, отлома инструмента. Из-за них зуб приходится перепломбировать, а иногда и удалять. Иногда осложнения проявляются спустя несколько месяцев после лечения.
Стоимость витального лечения пульпита одноканального зуба начинается от 2-3 тысяч рублей, за многоканальный она может дойти до 10 тысяч.
При пульпите удаление нерва занимает от 20 минут до часа.
При сложных искривленных каналах полностью удалить пульпу будет невозможно.
Зуб без нерва все равно постепенно разрушается, при неправильном лечении это может произойти меньше, чем за год.
Из-за ошибки врача может инфицироваться корень зуба или даже костная ткань.

Преимущества и недостатки удаления зуба вместо лечения

Плюсы:

Операция проходит максимум за полчаса (кроме сложного удаления непрорезавшихся зубов, оно может затянуться на час).
Не требуется подготовка и снимки, больной зуб можно вырвать сразу после осмотра.
Сама операция не слишком болезненная даже без применения мощных анестетиков.
Нет сверления, которое у многих пациентов вызывает дискомфорт и чувство страха.
Вероятность осложнений ниже.
Стоимость удаления обычно не больше двух тысяч рублей.
Удалить зуб можно всегда, вне зависимости от его состояния, извилистости корневых каналов и других особенностей.

Минусы:

Экономия на удалении относительная – в будущем придется ставить имплант или протез, который будет стоить от 10 тысяч рублей.
После процедуры долго беспокоят боли, нельзя чистить зубы, полоскать рот, требуется принимать лекарства и антисептики.
Из-за неопытности врача есть риск повреждения нервов, инфицирования кости или неполного удаления.
Отсутствие зуба негативно сказывается на прикусе, жевании, эстетике улыбки. Зубы могут переместиться в сторону, начать стираться, есть риск раннего разрушения других зубов.

Если зуб разрушен кариесом слишком сильно и на него нельзя даже поставить коронку, то удаление остается единственным выходом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы свести к минимуму негативные последствия после удаления зуба, нужно как можно быстрее поставить протез. Есть следующие варианты:

Мостс опорой на соседние зубы. Требует обточки здоровых тканей, но обеспечивает прочную фиксацию.
Съемный протез – бюгель или временная бабочка. Стоит недорого, устанавливается быстро, но провоцирует убыль костной ткани и недостаточно равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Имплант. Лучший вариант, так как обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, прочную фиксацию и эстетику. Можно вживить сразу после удаления зуба. Имплантация стоит от 30 тысяч рублей, еще от 10 придется отдать за коронку.

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Профилактика пульпита

Лучше всего не думать о том, как вылечить пораженный зуб, а предотвратить развитие пульпита. Самая эффективная его профилактика – своевременное лечение даже начального кариеса. Если вас беспокоят легкие боли в зубе, либо вы заметили темные пятна на эмали, то посетите врача – кариес будет вылечен, а пульпа останется здоровой.

Часто кариес протекает незаметно и безболезненно, поэтому обязательно посещайте врача каждые полгода для профилактики – тогда стоматолог сможет обнаружить проблемы на начальной стадии и быстро их вылечить. Кариес в стадии пятна вообще можно устранить без сверления и обезболивания.

Поскольку пульпит может быть спровоцирован и воспалением десен, то за их состоянием тоже нужно следить. В этом поможет регулярная гигиена полости рта – именно налет провоцирует покраснение и кровоточивость мягких тканей. При первых признаках воспаления также рекомендуется посетить врача.

Чтобы не допустить пульпита из-за врачебной ошибки, всегда посещайте только высококвалифицированных стоматологов. Не экономьте на своем здоровье, соглашаясь на дешевое, но некачественное лечение!

У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.

Этиология заболевания

Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.

Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).

Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.

Клиническая картина

Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:

при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;

при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;

если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.

Диагностика и лечебные меры

Определить причину негативных ощущений можно не только по субъективным данным, полученным от пациента при его опросе, но и с помощью рентгена или компьютерной томографии, которые подтвердят и уточнят диагноз. Кариес потребует очистки канала и удаления поврежденного дентина с последующей пломбировкой, тогда как пульпит предполагает вскрытие пульповой камеры, удаление нервов и сосудов, и последующего внесения лекарства с пломбировочным материалом. В запущенных случаях может потребоваться удалить зуб целиком, либо – если проблема кроется в абсцессе – вскрыть мягкие ткани хирургическим путем и устранить причину воспаления.

Лекарства от резкой зубной боли
Однако все эти меры могут быть недоступны больному при неудачном стечении обстоятельств, поэтому нужно быть готовым к самостоятельному устранению боли вплоть до обращения к стоматологу. В первую очередь, нужно обеспечить максимальный покой и чистоту в области дискомфорта, для чего надо будет аккуратно почистить зуб от вероятных остатков пищи, а в остальное время отказаться от пищи и напитков, особенно горячих и холодных. Далее, можно прополоскать полость рта слегка теплым содовым раствором и принять сильнодействующий анальгетик:

на основе ибупрофена – Нурофен, МИГ, Фаспик;

на основе кетопрофена – Кетанов, Кеторол, Кеторолак;

Привычные парацетамол или анальгин могут оказаться слишком слабыми при зубной боли, однако они заметно дешевле и доступнее перечисленных препаратов. Нужно помнить о том, что спиртные напитки, вопреки заблуждениям, не являются обезболивающими средствами, а их комбинирование с лекарствами может усугубить состояние больного.

Что касается народных средств, доступных в условиях удаленности от стоматологических кабинетов, целители советуют прикладывать к больному зубу корешки подорожника, предварительно хорошо промытые в воде. Другое средство – мелко нашинкованный и завернутый в марлевую ткань чеснок, который надо на время прижать к запястью со стороны больного зуба, чтобы его впитавшиеся транскутанно анальгезирующие вещества по нервным каналам повлияли на пульповую ткань.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему болят зубы, какая необходима экстренная помощь,
что делать если у ребенка болит зуб, чем обезболить,
болит зуб при беременности: что делать.

Боль в зубах всегда является признаком воспаления, независимо от того возникла она в разрушенном зубе или после лечения. Экстренно уменьшить боль вы сможете двумя путями: либо срочным обращением за стоматологической помощью, либо Болит зуб
при помощи анальгетиков.

Но вы должны понимать, что, если у вас болит зуб, то это в любом случае это потребует вмешательства стоматолога, а анальгетики позволят только отсрочить визит к врачу.

Экстренная помощь: что делать если болит зуб

Таким образом, болит зуб что делать – единственная возможность это принять таблетированные анальгетики, либо попытаться снять боль при помощи зубных капель. И это правильно, если вам нужно, например, спокойно пережить ночь, а на следующий день вы собираетесь обратиться к врачу.

Конечно, есть и другой вариант – глушить боль анальгетиками в надежде, что все пройдет. Не пройдет. И ниже мы объясним почему. Так что делать если болит зуб, и чем лучше всего экстренно снять боль. Ответ на этот вопрос будет отличаться в зависимости от причины возникновения боли, которая может быть связана –

либо с развитием пульпита (воспалением нерва),
либо с периодонтитом (воспалением у верхушки корня зуба).

1. Что сделать, чтобы не болел зуб при пульпите –

Когда кариозная полость становится достаточно глубокой, и нерв отделен от нее лишь тонкой прослойкой здоровых тканей зуба – инфекция уже способна проникнуть в полость зуба и вызвать воспаление нерва. Такое воспаление нерва принято называть пульпитом.

Как понять, что у вас именно пульпит –
для острого пульпита характерны сильные пульсирующие боли, которые становятся еще более сильными именно в ночное время. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, однако в некоторых случаях они могут провоцироваться термическими раздражителями (на холодное и горячее).

При пульпите пациенты часто с большим трудом могут определить больной зуб, т.к. боль может распространяться и на другие зубы. Очень важный диагностический критерий развития пульпита – это то, что при пульпите всегда отсутствует боль при накусывании на зуб, либо постукивании по нему (эти симптомы свидетельствуют уже о развитии периодонтита).

Экстренная помощь –
что делать если болит зуб при пульпите: вылечить такой зуб можно только путем удаления воспаленного нерва и последующего пломбирования корневых каналов. Но, если вам нужно немного оттянуть визит к стоматологу, то снять боль в домашних условиях вы можете –

при помощи сильных анальгетиков (рис.1-2),
при помощи «зубных капель» (рис.3),
закладка в кариозную полость ватного шарика, пропитанного раствором 2% Лидокаина (этот анестетик продается в аптеках без рецепта).

Помните, что средства от боли для местного применения (типа зубных капель или Лидокаина) – будут эффективны только, если у вас есть кариозная полость, куда можно заложить ватный шарик, пропитанный этими средствами. Если у вас болит зуб, например, под пломбой, то помочь вам смогут уже только только таблетированные анальгетики.

Важно : что делать если сильно болит зуб, а анальгетики практически – лучше всего срочно поехать к стоматологу, пусть даже ночью в круглосуточную стоматологическую клинику. Никто не будет лечить вам зуб всю ночь, вам лишь вскроют полость зуба и поставят мышьяк, либо удалят нерв и положат в зуб специальное лекарство (все это займет минут 15). А остальное лечение проведут в следующее посещение. Но поверьте, вы почувствуете почти мгновенно облегчение.

2. Что сделать, если болит зуб при периодонтите –

Вы можете не сомневаться, что у вас именно периодонтит, если к вашему зубу имеет отношение что-то из нижеперечисленного –

при накусывании на зуб появляется боль,
ранее в проекции этого зуба на десне мог появляться свищ (рис.4),
появлялась припухлость десны в проекции больного зуба (рис.5-6),
есть припухлость мягких тканей лица,
зуб уже ранее лечен, но в нем не просто ставили пломбу, а именно пломбировали корневые каналы.

При периодонтите воспаление возникает уже за пределами зуба, и заключается в развитии гнойного процесса у верхушек корней зуба, что со временем может привести как к потере зуба, так и к формированию у верхушек корней кист или гранулем.

Что делать –
вылечить это заболевание зуба может только стоматолог. Если зуб ранее не лечен, то нужно удалять нерв и пломбировать корневые каналы (24stoma.ru). Если же каналы были ранее запломбированы некачественно (это покажет рентген), то нужно их распломбировывать, лечить воспаление и потом пломбировать снова. Визит к стоматологу не терпит отлагательств, т.к. в любой момент при этой патологии может распухнуть десна или образоваться гнойный флюс на пол-лица.

Экстренная помощь –
что делать если очень сильно болит зуб при периодонтите и нужно срочно чем-то обезболить – тут вам смогут помочь исключительно таблетированные анальгетики типа ибупрофена, кетопрофена или кеторолака (рис.1-2). Какие-либо обезболивающие капли, полоскания и прочее – будут не эффективны, т.к. воспаление локализуется слишком глубоко в десне.

Острая боль при периодонтите всегда говорит о формировании гнойного абсцесса в области верхушек корней этого зуба. Если боль катастрофичная, и терпеть ее нельзя, то лучше всего съездить в круглосуточную стоматологию. В первое посещение вам только вскроют полость зуба и дадут отток гною через корневые каналы. Все это займет только минут 15.

Для тех кто находится вдали от врача (на севере, в тундре, на селе): вам можно только посочувствовать. Конечно можно начать пить антибиотики и противовоспалительные препараты, это хотя бы замедлит развитие воспаления и уменьшит боль, но не решит проблему окончательно. Даже если предположить, что воспаление вдруг стихнет, то оно в любой момент может обостриться снова.

Болит зуб при беременности: что делать

Итак, чем можно обезболить, если болит зуб при беременности… Помните, что даже разрешенные препараты беременным стоит принимать только после консультации с врачом.

Парацетамол по 500 мг –
можно применять на протяжении всего срока беременности, желательно только после консультации с врачом. Не более 2-х таблеток в день.

Важно : вы должны понимать, что анальгетики это лишь временное решение проблемы. Если у вас болит зуб, то все равно нужно будет обратиться к врачу. Существуют сроки лечения зубов у беременных, на протяжении которых лечить зубы достаточно безопасно и для мамы, и для будущего ребенка.

Что делать, если болит зуб у ребенка –

Если у ребенка болит зуб чем обезболить – будет зависеть от его возраста. У детей старше 6-ти лет оптимально использовать препарат Нурофен 200 мг (содержит НПВС ибупрофен), который как раз разрешен с 6-ти лет. Этот препарат не только поможет снять сильную боль, но и обладает противовоспалительным эффектом (рис.9).

У детей с 3-х месяцев и старше оптимально также использовать анальгетик на основе НПВС, например, детский Нурофен в свечах для самых маленьких, и в суспензии – для малышей по-старше (рис.10-11). Упаковка суспензии «Нурофен Baby» содержит специальный дозатор, помогающий отмерить нужное количество препарата, а также схему, помогающую рассчитать объем препарата в зависимости от массы тела ребенка.

Кроме Нурофена с 2-3 месяцев у ребенка могут применяться и анальгетики на основе парацетамола, например, детский Панадол в форме суспензии (рис.12). Каждые 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.

Панадол детский в форме суспензии
Объем суспензии/доза парацетамола будут зависеть от возраста (массы тела ребенка). Препарат принимается 3-4 раза в день, разовые дозы препарата в «мл» и в «мг» зависят от возраста ребенка – указаны в таблице 1. Разрешенная доза парацетамола в зависимости от массы тела ребенка –

Масса тела (кг)	Возраст	Доза парацетамола
		Разовая		Максимальная суточная
		мл	мг	мл	мг
4,5-6	2-й месяц жизни	Только по предписанию врача
6-8	3-6 месяцев	4.0	96	16	384
8-10	6-12 месяцев	5.0	120	20	480
10-13	1-2 года	7.0	168	28	672
13-15	2-3 года	9.0	216	36	864
15-21	3-6 лет	10.0	240	40	960
21 -29	6-9 лет	14.0	336	56	1344
29-42	9-12 лет	20.0	480	80	1920

У ребенка болит зуб: как лечить

Что делать если у ребенка болит зуб – зависит от возраста ребенка, его контактности и уровня тревожности. Понятно, что анальгетики – это лишь временная мера, и вам в любом случае вам придется идти к детскому стоматологу.

Методы лечения зубов у детей до 3-х лет –

методики реминерализующей терапии и глубокого фторирования (при начальном кариесе),
методика серебрения (при среднем кариесе),
щадящее пломбирование зубов стекло-иономерными цементами, перед которым кариозные ткани выскабливаются специальными острыми кюретажными ложечками.

У детей 4-6 лет пломбирование должно быть проведено уже полноценно, с использованием бормашины (выскабливание кариозных тканей только в самом крайнем случае).

Важно: если у ребенка в проекции больных зубов на десне появились свищи с гнойным отделяемым или шишки, то такие зубы подлежат обязательному немедленному удалению. Длительное гнойное воспаление в области корней молочного зуба неминуемо приведет к гибели зачатка постоянного зуба.

А постоянное попадание токсинов и бактерий в кровь будет влиять на развитие органов и способствовать развитию хронических заболеваний (аллергии, сахарный диабет, бронхиальная астма, инфекционные заболевания сердца и суставов, и т.д.). Надеемся, что наша статья на тему: Болит зуб что делать в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Вы знали, что боль никогда не возникает на пустом месте? Особенно, когда речь идет о пульсирующей боли в зубе. У нее всегда есть симптомы, которые указывают на скорое ухудшение ситуации.

Когда пульсирует зуб, это означает, что воспалительный процесс зашел достаточно далеко, и простой прием обезболивающих препаратов уже не поможет.

Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.

Пульсирующая боль зуба: характер, причины и лечение

В человеческом организме все взаимосвязано, и боль никогда не появляется просто так. Если начинает болеть какой-то орган, это означает, что в нем уже начались процессы, когда необходимо вмешательство доктора. Никакую боль, даже самую легкую, нельзя терпеть и надеяться, что «все само пройдет». Зубная боль в данном случае – не исключение, а если она к тому же сопровождается пульсациями, то это сигнал о серьезном воспалительном процессе в теле зуба или десны.

Важно: Чаще всего боль появляется ближе к ночи, или при принятии больным горизонтального положения.

Характер и интенсивность приступов пульсирующей боли могут быть различными, в зависимости от источника ее возникновения. Нередко она сопровождается повышением температуры до 39 градусов. Изучив все показатели боли, врач стоматолог определяет причины заболевания и принимает меры по его устранению.

Виды основных зубных болезней

Как мы уже выяснили, боль в зубе сопровождается пульсациями различной интенсивности при уже текущем воспалительном процессе. В каких случаях и при каких заболеваниях зубов может начаться воспаление?

Стоматолог тщательно изучает все симптомы, периодичность приступов и их силу, чтобы диагностировать одно из характерных заболеваний:

Кариес
Острый пульпит
Острый периодонтит

Чем характерны данные заболевания, а также каковы причины их возникновения? Чтобы понять это, стоит рассмотреть каждое из них подробнее.

Симптомы, причины, действия врача

Опухание десны, болезненные пульсирующие ощущения в зубе являются сигналом о том, что воспалительный процесс уже запущен. Каждому патологическому процессу, связанному с зубами, характерны определенные признаки.

Кариес

Возникновение пульсирующих приступов характерно для средней и прогрессирующей стадий развития кариеса. При этом под действием внешних раздражителей возникают сильные боли кратковременного характера. Это бывает при употреблении горячей или холодной пищи, а также кислых и сладких продуктов.

Основная причина возникновения кариеса – активный рост бактерий, колонии которых живут на зубной поверхности. Они приводят к разрушению зубной эмали и проникновению инфекции в тело зуба. Благоприятной средой для их размножения служит зубной налет, образующийся из-за несоблюдения гигиены и неправильного ухода за полостью рта.

Острый пульпит

Заболевание, связанное с поражением мягких тканей зуба, или пульпы. Что такое пульпа? Это ткань, пронизанная сеткой нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов.

Ошибочно думать, что повреждение мягкой пульпы может возникнуть вследствие развития кариеса. Даже внешне целый зуб может быть поражен инфекцией, проникающей через корневой канал.

При попадании болезнетворных бактерий в зубные каналы наблюдается ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся продолжительными приступами боли с кратковременными «просветлениями».

В самом начале заболевания боль ноющего характера, острые приступы возникают преимущественно при термическом дискомфорте – употреблении горячей или холодной пищи и напитков. При восстановлении нормальной температуры в полости рта острые приступы прекращаются, и остается боль ноющего характера.

В активной стадии пульпита ноющая боль сменяется острыми пульсирующими приступами, которые невозможно перенести без анальгетиков.

Как и при кариесе, пульсация чаще всего начинается при принятии больным лежачего положения во время ночного или дневного отдыха.

При диагностировании пульпита врач принимает решение о вскрытии пульпарной камеры – это позволяет определить степень поражения пульпы и при остром воспалении принять решение о ее удалении. Затем необходимо сделать очистку корневых каналов и заложить в них противовоспалительных антимикробных препаратов. Спустя несколько дней, при отсутствии признаков продолжающейся инфекции, производится герметизация каналов корня и устанавливается постоянная пломба.

Важно: Если пульпит не лечить своевременно, или произведена некачественная очистка зубных каналов, это может привести к нагноению зубного корня.

Острый периодонтит

Этот вид зубных заболеваний хорошо известен тем, кто испытал его на себе. Воспаление костных тканей – периодонта – сопровождается образованием кисты или абсцесса на верхушке корня зуба. Течение болезни в зависимости от степени поражения характеризуется различными симптомами.

При остром периодонтите:

Тянущие боли
При нагноении появляется болезненная пульсация;
Пораженный зуб становится подвижным, он остро реагирует на любое прикосновение
Наблюдаются ухудшение сна, повышенная температура.

Часто острый периодонтит развивается при несвоевременном лечении, когда болезнь принимает хронический характер. К появлению первых признаков, таких как:

слабая терпимая боль;
болезненная реакция зуба на постукивание или надкусывание;
образование свища с небольшим выделением гнойного экссудата на поверхности десны около больного зуба –

следует отнестись со всей серьезностью. Длительное бессимптомное (при отсутствии острой боли) течение болезни часто перерастает в острую стадию, когда спасти пораженный зуб практически невозможно.

Для обнаружения абсцесса стоматолог направляет пациента на рентгеновское обследование.

Причиной периодонтита может быть проникшая в костную ткань инфекция, чему способствует отсутствие должного лечения при пульпитах, некачественно запломбированные каналы или инфекция зуба, закрытого коронкой.

Не исключено травматическое происхождение периодонтита, например, в результате удара при падении или в драке. Нельзя перекусывать зубами твердые предметы – это приводит к хроническому травматизму корня зуба и образованию гранулемы на его поверхности.

Периодонтит может возникнуть при аллергии на отдельные лекарственные препараты, а также в случаях проникновения в ткани периодонта сильнодействующих препаратов мышьяка и фенола при некачественном лечении воспаления зубного нерва.

Важно: Периодонтит опасен возможностью возникновения осложнений, таких как появление абсцессов и флегмон, развития гайморита, остеомиелита челюсти и других опасных заболеваний.

Для больных с периодонтитом единственным условием восстановления хорошего самочувствия и сохранения зуба является вовремя оказанная помощь стоматолога.

Помимо перечисленных основных заболеваний, существует еще ряд воспалений, сопровождающихся пульсирующими болями.

Читайте также: