Исправление прикуса при пародонтозе

Опубликовано: 25.03.2024

Что с десной - пародонтоз, пародонтит или все-таки окклюзионная травма?

Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:

Например, в вопросах:

  • расшатывания зуба,
  • оголения шейки зуба,
  • почему оголились десна и зубы,
то есть ситуациях, когда опустилась десна на зубе, пациенты всегда путаются: то у них пародонтоз , то вдруг он сменился на пародонтит , потом – снова вернулся пародонтоз. И поиск ответа на вопрос становится бесконечным.

Проблема "как лечить пародонтоз" подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.

Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» - не существует .

Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:

Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня - пародонтоз», я всегда уточняю - вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них - от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.

Всегда обращаются с проблемой десен

Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?

Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.

Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.

И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить - именно от пародонтоза.

Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна - не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это - абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

  • потерянное время,
  • потерянные деньги,
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.

14 Сентябрь 2018

Время чтения: 5 минут

Обращаясь к ортодонту, стоит быть готовым к тому, что перед установкой брекет-системы потребуется устранить все проблемы с зубами: обязательно вылечить кариес (включая поверхностный) и если есть воспаления десен, пролечить их тоже. Ведь это начало хоть и постепенного, но достаточно сильного воздействия на зубы и десны, которое будет длиться минимум несколько месяцев, а часто и больше года. Брекеты и дуга будут заставлять зубы и корни менять положение, а значит, нужно, чтобы зубы и десны справились с такой нагрузкой.

На фото – лечение у ортодонта

Для полного здоровья зубов иногда нужна помощь разных специалистов

Что такое пародонтоз?

К сожалению, на сегодняшний день кровоточивость и воспаление десен – очень распространенная проблема. В тех случаях, когда воспаление переходит в хроническую стадию, может быть поставлен диагноз «пародонтоз». Это заболевание очень коварно: начинаясь незаметно, оно прогрессирует и при отсутствии лечения может привести к расшатыванию даже изначально здоровых зубов и их потере.

Виноват ли неправильный прикус?

Среди факторов риска, которые ведут к пародонтозу, есть следующие:

  • Плохая гигиена полости рта.
  • Курение.
  • Неправильное питание (отсутствие в рационе достаточного количества сырых овощей и фруктов, питание преимущественно мягкой пищей, фастфудом).

Здесь нужно отметить, что неправильный прикус косвенно также влияет на развитие пародонтоза. Ведь скученность зубов и щели между ними ухудшают гигиену – очистить труднодоступные места от остатков пищи становится трудно. Если патология прикуса выражена сильно, то неправильное расположение корней зубов может нарушить питание десен, а значит, сопротивляемость воздействию бактерий снижается.

По отдельности все эти факторы могут и не повлиять на здоровье зубов, но их сочетание значительно повышает риск пародонтоза.

Как мы уже писали, неправильный прикус нужно исправлять не только с эстетической целью: это поможет в будущем избежать многих проблем с зубами. Разумеется, в запущенных случаях пародонтоза речь не идет о ношении брекетов – нужно в первую очередь лечить основное заболевание. Если же заболевание пока не привело к расшатыванию зубов, при соблюдении ряда условий ортодонт может установить брекеты.

Как подготовиться к установке?

В любом случае подготовка к установке брекетов начинается в кабинете врача-стоматолога. Нужно пролечить все очаги кариеса, а также провести профессиональную чистку. Но в случае с пародонтозом дополнительно нужно посетить врача-пародонтолога. Он назначит лечение, состоящее из двух этапов:

  • Назначения медикаментов для снятия воспаления десен.
  • Кюретажа – удаления поддесневого зубного камня и мягких отложений из-под ткани десны.

Помимо такого лечения, необходимо тщательное обследование и оценка костной ткани. Если костная ткань не истончена, проблем с ношением брекетов не возникнет. После необходимой подготовки ортодонт, собрав все данные обследований и снимки, составит план лечения и даст допуск к установке.

На фото – снимок зубов

С помощью снимка врач оценит плотность костной ткани и возможность установки брекетов

Какая брекет-система подойдет?

Современные самолигирующиеся брекет-системы универсальны – подходят практически всем и во всех случаях. Они воздействуют на зубы быстро и точно, не затягивая процесс лечения. Замочки, на которые не требуется надевать лигатуры, очищаются легко – проводить гигиену зубов с такими брекетами нетрудно даже подростку. Поэтому и тем, у кого процесс лечения осложнен пародонтозом, можно использовать любые виды безлигатурных брекетов: металлические, керамические, сочетания этих двух видов или сапфировые.

На фото – врач-ортодонт

В большинстве случаев при правильной подготовке пародонтоз не помешает установке брекетов

По воздействию на зубы, удобству ношения, уходу и другим факторам металлические и керамические системы не различаются. Выбирайте ту, которая вам больше нравится.

Какие особенности есть в процессе ношения брекетов?

Пародонтоз – хроническая болезнь, а значит, в процессе всего лечения врач будет уделять повышенное внимание состоянию десен. Если воспаление возникнет снова, нужно будет сразу же начать лечение специальными препаратами.

В остальном правила ухода за брекет-системой такие же, как у всех:

  • Не есть слишком твердую пищу (орехи, сухари, твердые фрукты целиком), не жевать жевательную резинку или липкие конфеты (ирис, козинаки), не грызть карандаши.
  • Тщательно чистить зубы утром, вечером и после каждого приема пищи с помощью щетки, флосса (зубной нити), ершика, ирригатора.
  • Вовремя посещать все назначенные приемы.

На фото – зубная нить

Не забывайте про зубную нить и другие средства для чистки зубов

После окончания лечения у ортодонта нужно будет снова посетить пародонтолога и при необходимости пройти поддерживающее лечение. При этом его эффективность будет выше, чем до ношения брекетов. Ведь зубы, которые находятся в правильном положении, уже не испытывают повышенных и неравномерных нагрузок, как раньше, а чистить их гораздо проще. Таким образом совместная работа врачей – ортодонта и пародонтолога – поможет вам обрести красивую улыбку и здоровые десны и в будущем поддерживать их состояние, чтобы избежать возвращения прежних проблем.

Залог успешного лечения у ортодонта – правильная диагностика. В клинике «Super Смайл» есть все самое современное оборудование, чтобы провести всестороннюю диагностику. Наши врачи-ортодонты обладают огромным опытом решения даже самых сложных и комплексных задач. Каждый врач установил более 1 000 брекет-систем. На исправление прикуса вы получаете 7 гарантий результата. Если результата нет – вернем деньги. Мы уверены в результате лечения и готовы отвечать за него материально. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону +7 (812) 575-56-01 и приходите к нам. Мы уже помогли тысячам пациентов!

Пройдите тест и получите сертификат на на имплантацию*

*Акция действует только для новых клиентов. Условия для постоянных клиентов уточняйте у Вашего куратора лечения.

Консультация специалиста — бесплатно и безопасно

  • – измерение температуры персонала
  • – обработка антисептиком зоны ожидания каждый час
  • – проветривание помещения каждые 90 минут

  • – обработка помещения бактерицидной лампой
  • – свободный доступ к антисептику на ресепшен
Как проехать?

Мы в социальных сетях:





  • Оставить сообщение
  • Заказать обратный звонок

Москва, ул. Профсоюзная 31, строение 1 +7 495 788 48 84 +7 968 556 84 48 Пн-Вс 9:00-21:00
  • Компьютерная томография
  • Ортопантомограмма
  • Телерентгенограмма
  • Консультация стоматолога
  • Все о брекет-системах
  • Пластинчатые аппараты
  • Металлические брекеты
  • Лингвальные брекеты
  • Керамические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Каппы Инвизилайн
  • Лингвальные брекеты WIN
  • Консультация стоматолога
  • Импланты Astra Tech
  • Импланты Alfa Bio
  • Одномоментная имплантация зубов
  • Классическая имплантация зубов
  • Импланты Nobel Biocare
  • Импланты BioHorizons
  • Импланты XIVE
  • Консультация стоматолога
  • Костная пластика
  • Открытый синуслифтинг
  • Закрытый синуслифтинг
  • Удаление зубов
  • Пьезохирургия
  • Зубосохраняющие операции
  • Синус-лифтинг
  • Консультация стоматолога
  • Домашнее отбеливание зубов
  • Отбеливание ZOOM
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Консультация стоматолога
  • Частично съемное протезирование
  • Съемное протезирование
  • Металлокерамика
  • Безметалловая керамика
  • Виды и цены на протезирование зубов
  • Протезирование зубов на имплантах
  • Консультация стоматолога
  • Виниры
  • Художественная реставрация зубов
  • Консультация стоматолога
  • Лечение каналов под микроскопом
  • 3D обтурация каналов
  • Консультация стоматолога
  • Профессиональная гигиена и чистка зубов
  • Консультация стоматолога
  • Принцип вектора
  • Заболевания парадонта
  • Консультация стоматолога

Пародонтоз – это хроническая патология, характеризуется постепенной потерей уровня кости и прогрессирующей подвижностью зубов. Если говорить простыми словами, у страдающих этой болезнью пациентов медленно и бессимптомно разрушается кость, оседает десна, зубы перестают держаться в челюсти, и естественно, это доставляет трудности выполнение протезирования.

Врачи-стоматологи проводят точную диагностику при протезировании зубов в Москве, определяют стадию патологии, производят оценку положения челюстей.
Если вовремя не диагностировать пародонтоз, он разрушит зубы очень быстро. При данном заболевании требуется такая конструкция, чтобы нагрузка на челюстную ткань распределялась равномерно. Данную процедуру необходимо производить аккуратно.

Важные детали протезирования

Перед тем как начать процедуру восстановления зубов, нужно как следует подготовиться к ней. Внимательно рассмотрим цели и особенности.

Можно ли делать протезирование при пародонтозе

1. Равномерно распределить нагрузку на необходимые единицы, чтобы восстановить функцию жевания.

2. Закрепить зубы, которые двигаются.

3. Оградить от жевательного процесса пораженные единицы.

Перед установкой конструкции: проводится укрепление подвижных и удаление отслуживших своё зубов, чтобы остановить убыль костной ткани.

Перед тем как начать весь процесс нужно учесть множество факторов:

  • как давно протекает болезнь;
  • насколько тяжелая форма заболевания;
  • строение челюсти.

Подготовка к протезированию

Для установки протеза требуются некоторые условия:

  • отсутствие кровоточивости дёсен;
  • устранение острых заболеваний ротовой полости;
  • отсутствие пародонтальных карманов;
  • здоровые дёсна, на которые будут опираться конструкция;
  • отсутствие кариеса;
  • здоровый прикус;
  • отсутствие налёта, камней.

Изначально при подготовке ставят временные протезы, поэтому применяют съёмные, несъёмные протезы или шинирующие изделия, соответственно, главная задача: стабилизация зубов на фоне острых воспалительных явлений.

Установка постоянных протезов требует некоторые условия. Процедуры осуществляются, если отсутствуют: кровоточивость дёсен, устранены острые заболевания ротовой полости, отсутствие налета и кариеса. Тип постоянной конструкции выбирают с учётом строения челюсти пациента, степени патологии и продолжительности заболевания.

Виды конструкций

  • протезирование зубов на имплантах;
  • съёмное: акриловые, нейлоновые протезы;
  • несъёмное: мостовидные протезы;
  • бюгельное с помощью дугообразных конструкций;
  • микропротезирование: восстановление с помощью накладок, вкладок и виниров;

Стоматологи рекомендуют устанавливать мост при отсутствии 1 зуба, при условии, что есть опора впереди и позади дефекта.

В нашей стоматологической клинике установка протезов включают современные материалы, высококачественное и эстетическое лечение с персональным подходом к каждому пациенту с его определёнными клиническими показаниями.

Стоимость протезов зависит от немалого количества условий: сколько выполнено работ, профессионализма стоматолога, качество материала, из чего изготовлен и т.д. Здесь вы можете воспользоваться калькулятором имплантации зубов для того, чтобы примерно понимать, сколько нужно будет имлантов конкретно в вашем случае.

Оставьте свой комментарий Отменить ответ

Рекомендуем прочитать

Флюс зуба: что это и как лечить

Можно ли пить алкоголь после удаления зуба Содержание: Можно ли употреблять алкоголь после удаления зуба Почему нельзя пить алкоголь после удаления зуба Сколько нельзя пить алкоголь после удаления зуба Другие стоматологические ситуации, когда пить алкоголь […]


Статьи

Нарушения прикуса влияют на состояние всей зубочелюстной системы, включая десны. При серьезных патологиях строения зубного ряда возникают проблемы с распределением жевательной нагрузки. Из-за этого повышается риск травм слизистых, нарушается их питание, может начинаться деструкция кости. В свою очередь, пародонтологические заболевания могут провоцировать подвижность зубов, увеличение межзубных промежутков, ротацию и т.п. Планируя ортодонтическое лечение, врач учитывает состояние десен и выбирает такой способ коррекции, чтобы улучшить его.

Неправильный прикус
Как исправление прикуса влияет на здоровье десен?

Профилактика гингивита, пародонтита. Неправильное строение зубного ряда усложняет ежедневную гигиену, снижает ее эффективность. При ротации, скученности, неправильном положении отдельных зубов на них быстрее скапливаются мягкие и твердые отложения. Они образуются в прикорневой части, контактируют с десневым краем, постепенно уходят под него. Твердый налет становится механическим раздражителем, который мешает слизистым прилегать к поверхности зуба. Это провоцирует углубление пародонтальных карманов (полостей между поверхностью зуба и десневым краем). В пародонтальных карманах образуются отложения, размножаются бактерии, появляется инфекция. Это опасно воспалением, появлением гингивита или пародонтита. Исправление прикуса упрощает ежедневную гигиену, снижает риск развития таких заболеваний.

Нормальное питание десневой ткани. Нарушение питания может возникать из-за скопления твердых отложений или неправильного распределения жевательной нагрузки. Если строение зубного ряда неправильное, повышается риск пародонтоза. Он опасен необратимой рецессией десны, появлением подвижности зубов, их выпадением. Ортодонтическое лечение предупреждает эти осложнения, восстанавливает нормальную жевательную нагрузку, помогает сохранять пародонт здоровым.

Механические травмы. При некоторых патологиях зубочелюстной системы отдельные участки слизистых больше подвержены постоянному травмированию (при употреблении твердых продуктов, чистке зубной щеткой и т.п.). Такие травмы могут провоцировать рецессию десны, воспаление, нарушения в питании клеток. После исправления прикуса травмирование слизистых прекращается, их нормальное состояние восстанавливается.

Строение периодонта, пародонта. Если зубной ряд неровный, корни зубов расположены неправильно. При скученности, росте под неправильным углом, других патологиях они могут мешать друг другу, нарушать нормальное строение окружающих тканей. Функциональность зубочелюстной системы в этом случае ухудшается, повышается риск развития пародонтоза, воспаления.

Как не испортить десны при ортодонтическом лечении?

Коррекцию выполняют с помощью брекет-систем или эластичных кап. В обоих случаях ортодонт обеспечивает профилактику осложнений со стороны пародонта.

Если используются капы:

  • их изготавливают индивидуально, рассчитывая корректирующее усилие так, чтобы нагрузка на зубные корни, костную ткань, связки не была слишком большой, травмирующей. Только изготовление кап по снимкам, слепкам зубов пациента гарантирует, что последующая коррекция будет безопасной;
  • края кап контактируют с десневым краем. Чтобы исключить механические травмы (натирание, появление царапин), капы изготавливают из эластичного материала, а их края дополнительно обрабатывают. Они являются гладкими, скругленными;
  • капы изготавливают из биосовместимых, гипоаллергенных материалов, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию, раздражение, воспаление слизистых. Если у пациента есть аллергия на определенные материалы, это учитывают при выборе кап.

Брекет-система
Если используются брекеты:

  • они моделируются по слепкам, снимкам пациента. Врач учитывает строение зубочелюстной системы, состояние десен. Элементы брекетов располагаются так, чтобы не травмировать десневой край, поверхность слизистых;
  • выравнивающее усилие не должно быть слишком интенсивным, чтобы перемещение зубных корней не травмировало ткани периодонта и пародонта;
  • для изготовления брекетов используются безопасные, биосовместимые материалы, не вызывающие аллергии;
  • при использовании вспомогательных конструкций, контактирующих со слизистыми, при каждом осмотре контролируют их состояние, отсутствие воспалений.

Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний пародонта, до установки брекет-систем или использования кап выполняют санацию полости рта, удаляют зубной камень, мягкие отложения. Если брекеты используются больше полугода, периодически выполняют профессиональную гигиену, проводят регулярные осмотры для контроля над состоянием десен.

Исправление прикуса и лечение заболеваний пародонта

Пародонтологические заболевания могут провоцировать нарушения прикуса — увеличение межзубных промежутков из-за ослабления удерживающих зубы в лунках связок, ухудшения состояния тканей периодонта и пародонта. Даже после завершения пародонтологического лечения проблемы с прикусом могут сохраняться. В этом случае его коррекция выполняется только после того, как будут решены все проблемы с состоянием десен: сначала врач снимает воспаление, устраняет источник инфекции, выполняет медикаментозное лечение для укрепления десневых тканей, регенерации кости.

Если заболевания пародонта уже привели к потере зубов, и пациенту нужны имплантация и протезирование, коррекция прикуса выполняется до установки импланта, после завершения пародонтологического лечения. Если начать коррекцию вместе с лечением десен, повысится риск осложнений. Устанавливать брекеты или использовать капы после имплантации нельзя — выравнивающее усилие может нарушить процесс остеоинтеграции (вживления) импланта, спровоцировать его отторжение.

Клиника «Дентоспас» выполняет ортодонтическое лечение с учетом состояния всей зубочелюстной системы, включая пародонт. До начала коррекции прикуса проводится обследование, которое позволяет исключить риск любых осложнений. Наша клиника использует безопасные брекет-системы. Возможно проведение сложного лечения: устранение заболеваний пародонта с последующей коррекцией прикуса и имплантацией.


По статистике 80% людей старшего возраста в России имеют проблемы с дёснами. Прогрессирование заболеваний тканей пародонта приводит к возникновению пародонтита и пародонтоза. Эти заболевания вызывают атрофию кости и становятся основной причиной потери зубов. Какие виды протезирования возможны в этом случае и как подобрать подходящий протез мы рассмотрим в этой статье.

Особенности протезирования при пародонтозе и пародонтите

Симптомы пародонтита и пародонтоза часто путают. Эти два заболевания действительно имеют схожую симптоматику, тем не менее, у них совершенно разная природа происхождения. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, которое сопровождается образованием пародонтальных карманов и развитием в них инфекции, а также гнойными выделениями.

Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, может стремительно развиться и прогрессировать. Он приводит к убыли костной ткани, атрофии альвеолярных отростков и выпадению зубов. Часто обнаруживается уже на поздней стадии.

Оба заболевания приводят к атрофии костной ткани и выпадению зубов. Проведение протезирования в этих случаях гораздо сложнее, поскольку перед врачом встаёт задача не только по восстановлению целостности зубного ряда, но и по минимизации воздействия протеза на мягкие ткани полости рта. В острой фазе заболевания установка протезов противопоказана, поэтому необходима тщательная подготовка, которая включает терапевтические и хирургические манипуляции по лечению пародонтита или пародонтоза. Эти меры позволяют ликвидировать симптомы и приостановить прогрессирование болезни.

Виды протезирования зубов при пародонтозе
и пародонтите

Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

Протезирование при полном отсутствии зубов

Акриловый протез . Полные съёмные протезы считаются недорогим вариантом восстановления зубов. При заболеваниях дёсен они изготавливаются таким образом, чтобы минимально воздействовать на ткани пародонта. Преимущества: недорогой, быстрый в изготовлении и прочный. К недостаткам относится: долгое привыкание, вероятность аллергии, нарушение дикции и ограничения в еде.

All-on-4 . Считается лучшим вариантом протезирования, поскольку позволяет восстановить все зубы за 1 день. Применяется при полном отсутствии зубов и недостатке костной ткани. Суть его заключается в том, что в челюсть устанавливаются 4 импланта, на которые сразу в день операции врач фиксируют протез. Преимущества: естественный внешний вид, полное восстановление жевательной функции, комфортная эксплуатация, отсутствие ограничений в пище.

Какие протезы лучше при пародонтозе
и пародонтите

Однозначно ответить на вопрос, какой протез лучше — невозможно. Во всех случаях конструкции подбираются в индивидуальном порядке. Протезы при пародонтите или пародонтозе выбирают с учётом общего состояния здоровья, состояния полости рта и стадии заболевания. Врач после визуального осмотра и необходимой диагностики обязательно посоветует оптимальный вариант протезирования.

Читайте также: