Какой врач исправляет прикус зубов

Опубликовано: 17.04.2024

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Успешное лечение всегда начинается с поиска клиники. Какой бы инновационной ни была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Кроме того, важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда и нескольких лет.

Клиника Smile-at-Once работает уже более 10 лет. Такой продолжительный «стаж» свидетельствует о востребованности организации. Ежедневно здесь проводятся процедуры различной сложности. В перечень услуг клиники входят протезирование зуба с использованием имплантата, профессиональное отбеливание зубов, восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой и многие другие.

Врачи Smile-at-Once — это опытные стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортопеды, ортодонты, хирурги, имплантологи и другие. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию, некоторые прошли обучение не только в России, но и за рубежом. Они регулярно принимают участие в научно-практических конференциях и семинарах — в качестве спикеров или слушателей.

Проконсультироваться у специалиста Smile-at-Once можно при личном посещении клиники. Другой вариант — виртуальный прием Teledent, что особенно актуально в условиях пандемии, — задать врачу интересующие вопросы можно не выходя из дома.

P. S. Записаться на прием к врачу Smile-at-Once можно по телефону или на сайте клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Врач стоматолог-ортодонт – это человек, который занимается коррекцией и устранением аномалий зубочелюстной системы. Именно к нему обращаются люди с подобными проблемами: выступает челюсть, слишком узкий подбородок, кривые резцы и др. Такой специалист берется за врожденные, приобретенные в детстве и наследственные дефекты. При этом он может работать с пациентами любого возраста.

Некоторые считают, что исправить аномальное расположение зубов можно только в детстве. Это не так. У ребенка процесс лечения проходит проще, но врожденная или наследственная проблема может развиться и во взрослом возрасте или усугубиться с течением времени. Если такое произошло, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Какие заболевания лечит стоматолог-ортодонт

Как уже говорилось, ортодонт занимается врожденными, наследственными и приобретенными в детстве дефектами зубов. Этот врач не работает с травмами и не вправляет челюсть. Чаще всего к ортодонту обращаются со следующими проблемами:

асимметрия лица;
неправильный рост зубов;
нарушение жевательных функций;
аномальное расположение зубов и т. д.

После осмотра врач оценивает состояние больного, изучает причины возникновения заболевания и подбирает методику лечения. Рассмотрим классификацию заболеваний, с которыми сталкивается врач, подробнее.

Аномалии зубов

Аномалиями зубов называют разнообразные отклонения отдельных элементов зубного ряда. Выделяют следующие виды ненормального развития зубов:

нарушение формы (шиповидные, зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера);
нестандартная величина (микро- и макродентия);
слишком малое или слишком большое количество зубов (адентия, гиподонтия, гипердонтия);
проблемы со структурой ткани (гипоплазия, гиперплазия);
некорректные сроки появления (преждевременное или запоздалое);
неверное положение отдельного зуба в зубном ряду (оральное, вестибулярное, дистальное, мезиальное, инфраположение, супраположение, поворот вокруг продольной оси, транспозиция);
нарушение окраски.

На картинке ниже представлены наиболее частые аномалии отдельных зубов.

Аномалии зубов, которые встречаются чаще всего

Аномалии зубного ряда

Зубной ряд также может быть с аномалиями, которые подчас очень мешают пациенту и становятся причинами проблем с питанием, речью. Выделяют следующие проблемы, с которыми сталкиваются ортодонты:

нарушение формы ряда;
некорректный размер в сторону сужения/расширения или удлинения/укорочения;
нарушение последовательности зубов;
нарушение симметричности положения зубов;
нарушение контактов между зубами (скрученное или редкое положение).

Аномалии прикуса

Аномалия прикуса – это самая частая проблема, которая у всех на слуху. Иногда у пациентов даже создается впечатление, что ортодонтия в стоматологии занимается исключительно установкой брекетов. Конечно, это не так, но коррекция прикуса – одна из наиболее распространенных проблем, особенно в детском возрасте.

Выделяют пять видов неправильного прикуса:

дистальный, когда верхняя челюсть излишне развита и выпирает вперед, значительно влияя на черты лица;
мезиальный, в случае с которым слишком сильно развита уже нижняя челюсть;
перекрестный. У его обладателей между зубами остается свободное пространство, а сами они расположены «на манер ножниц»;
глубокий, при котором нижние зубы оказываются практически спрятаны под верхними;
открытый, когда между нижним и верхним зубным рядом нет постоянного контакта, он появляется только в районе коренных зубов.

Неправильный прикус, даже если он не сильно выражен, – не менее опасная проблема, чем выбившийся из ряда зуб или нарушение симметричности.

Неправильный прикус: основные виды

Аномалии челюстей

Челюсти тоже могут располагаться не совсем корректно, что врачу-ортодонту сразу видно, хотя сам пациент может и не замечать проблемы. Примеры наиболее распространенных патологий:

измененный размер (макрогнатия или микрогнатия), когда одна из челюстей достигла в развитии куда больших размеров, чем вторая. Может быть и иначе: челюсти нередко остаются маленькими. Проблема может быть только с верхней или нижней челюстью или с обеими;
неправильное расположение относительно основания черепа. Выделяют ассиметричное размещение, прогнатию (сильное выступание вперед), ретрогнатию (перемещение челюсти назад);
аномальное соотношение зубных дуг (дистальная или мезиальная окклюзия, чрезмерное перекрытие, нестандартные прикусы.

Виды нарушений работы зубочелюстной системы во многом пересекаются, ведь нельзя, например, рассматривать положение зубов без учета всего зубного ряда. Поэтому, если разбираться в том, кто такой ортодонт в стоматологии, то можно сказать, что это в первую очередь врач-практик. Он учитывает особенности конкретного пациента и составляет полностью индивидуальный план лечения.

Основные методы ортодонтического лечения

Не зная, с чем именно пришел пациент, нельзя сказать, что будет делать врач-ортодонт, потому что методы воздействия в первую очередь зависят от проблемы и дефектов зубного ряда. Иногда можно обойтись минимальными вмешательствами, в других случаях – требуется привлечение стоматолога-хирурга.

Наиболее популярные методы зубного ортодонта – это миотерапия или миогимнастика, аппаратное лечение и хирургическое вмешательство. Редко когда данные способы используются в «чистом» виде, обычно врач комбинирует их, формируя необходимый конкретному пациенту курс лечения.

Миотерапия

Миотерапия является одним из способов укрепления мышц челюстно-лицевой области, благодаря которому можно избежать формирования аномалий в детском возрасте. По теоретическим выкладкам про ортодонтическое лечение можно сделать вывод, что это – наиболее безопасный и наименее действенный метод. Поэтому миогимнастику почти никогда не назначают отдельно.

Во время занятий ребенку необходимо выполнять два типа упражнений:

динамические, когда мышцы лица и челюсти то напрягаются, то расслабляются;
статические, заставляющие органы все время быть в напряжении.

Учитывая, что упражнения должны быть систематическими, занятия требуют контроля со стороны взрослого. Также именно родитель или воспитатель проверяют правильность выполнения заданий, ведь ребенок может забыть или не понять врача. Специалист выбирает задания, потом обучает взрослого упражнениям, далее взрослый проверяет ребенка.

Занятие по миогимнастике в детской группе: разминка

Аппаратный метод

Частота применения метода явно показывает: ортодонт – это врач, который лечит несъемными и съемными аппаратными системами. Наиболее известные из них – брекеты, капы и трейнеры, пластинки. При установке они воздействуют на отдельные зубы, заставляя их медленно, но верно передвигаться в нужном направлении. В итоге все элементы полости рта занимают предназначенное им положение.

Лечение с помощью аппаратов имеет определенные ограничения. Так, исправления возможны, если:

к зубу прикладывается достаточное усилие, т. е. оборудование собрано корректно и установлено правильно;
у аппарата есть надежная опора, и он хорошо зафиксирован;
в зубном ряду есть место, в которое может встать выбившийся элемент;
на пути перемещаемого зуба нет препятствий.

В случае если указанные правила не соблюдены, зубной ортодонт это исправляет, а потом уже устанавливает брекеты, пластинки или другие аппараты. Иногда требуется немало времени на подготовку, т. к. необходимо удалить лишние зубы и дождаться восстановления ротовой полости.

Хирургический метод

Если диагностика показывает, что деформация развития зубных дуг, челюстей или нарушения прикуса слишком явно выражена, приходится прибегать к хирургическим методам. Наиболее востребованные виды хирургического вмешательства:

обнажение коронки ретенированного зуба (т. е. удаление верхних тканей десны над зубом, который неправильно прорезался);
поворот зуба вокруг своей оси, в результате которого элемент встает на место в зубном ряду правильно;
удаление отдельных зубов неправильной формы, лишних зубов, а также тех, которые нельзя «вписать» в челюсть по каким-то причинам и др.

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство попадает под компетенции того, чем занимается врач-ортодонт. Если же специалист не может самостоятельно исправить ситуацию, он дает человеку направление к стоматологу-хирургу.

Когда обращаться к стоматологу-ортодонту

Ребенок должен узнать, кто такой стоматолог-ортодонт, еще до 7 лет. В этом возрасте еще только формируется постоянный прикус передних резцов, поэтому можно сравнительно безболезненно купировать некоторые проблемы. Большинство памяток для родителей содержит следующие рекомендации по посещению врача:

ребенку исполнился год, и у родителей есть вопросы. Чем занимается ортодонт, когда у малыша еще нет зубов? Он осматривает, правильно ли смыкаются губы и те зубки, что уже успели прорезаться;
ребенку 3 года. Визит желателен, т. к. в младшем возрасте можно выявить предпосылки к некорректному развитию зубов и челюстей. Поэтому во время такого приема стоматолог-ортодонт всегда расспрашивает родителей о том, есть ли у малыша вредные привычки, например, сосание пустышки, пальца, языка;
у ребенка появились трудности при глотании, жевании, не формируется речь;
вы видите, что у ребенка имеются изменения в положении зубов или их смыкании.

Зная, чем занимается ортодонт, можно заранее посетить специалиста, чтобы предупредить проблемы в развитии зубного ряда и избежать их ухудшения.

Подготовка к приему

Если вы отправляетесь к врачу в первый раз, особой подготовки прием не требует. Нужно вычистить зубы и заранее поесть, чтобы снизить слюноотделение. Планируя визит с малышом, желательно рассказать ему, кто такой стоматолог-ортодонт, что он лечит – это поможет ребенку настроиться на визит и не бояться врача. В последующие приемы специалист сам расскажет вам основные правила подготовки, которые важно соблюдать.

Диагностика

В среднем диагностика у ортодонта занимает от 30 до 40 минут, но может растянуться и на несколько дней. Все зависит от желания пациента делать те или иные снимки. Стандартные процедуры, входящие в диагностический перечень:

визуальный осмотр;
панорамный снимок, который позволяет увидеть полный вид челюстей, включая корни зубов, зубы мудрости, зачатки зубов;
телерентгенограмма (ТРГ). Она позволяет определить причину аномалии, увидеть соотношение челюстей, сделать вывод о том, какие методы лечения потребуются;
ЗD-сканирование или снятие слепков челюстей, с помощью которых определяются точные размеры челюсти;
фотографирование. Оно позволяет оценить изменение внешнего облика пациента и динамику лечения;
3D-анализ или компьютерная томография (КТ). Требуется, если врач подозревает нестандартный наклон зуба или другие сложные проблемы;
видеосъемка, позволяющая зафиксировать функциональные нарушения в движении.

Этапы консультации и лечения

Нужно понимать, что ортодонтическое лечение – это долговременный процесс, который требует нескольких приемов, а то и лет лечения. Один визит ничего не решит. Врач действует следующим образом:

Сначала идет диагностика, которая обычно включает не только визуальный осмотр, но и разнообразные методы исследования, например, ортопантомограмму, рентген, телерентгенографию. Все направления выписываются на первом визите.
После врач выбирает лечение и подготавливает пациента к нему. Много работы специалист делает без участия клиента, например, все то, чем занимается ортодонт при подготовке брекетов, коронно и др. Врач работает по снимкам, слепкам и с помощью других инструментов, анализируя данные, полученные при диагностике.
Третьим этапом является установка аппаратных средств в полость рта пациента. Обычно это не занимает много времени.
Далее идет наблюдение за тем, как проходит лечение. Если наблюдаются проблемы, специалист их своевременно купирует.
Последний этап – снятие аппаратов для исправления зубного ряда.

Примечательно, что если родители знают, кто такой врач стоматолог-ортодонт, на личном опыте, то ребенок тоже, скорее всего, познакомится с этим специалистом. Многие проблемы, к сожалению, наследственные.

Выводы. Советы специалиста

Ознакомившись с материалом, вы поняли, кто такой ортодонт-стоматолог и зачем нужно регулярно его посещать. Если суммировать сказанное, то можно сделать следующие выводы:

чем раньше вы обратитесь к врачу с проблемой, тем лучше;
к визиту готовиться необязательно, но если вы заранее расскажете ребенку о том, к какому специалисту идете, – это упростит визит к ортодонту и сделает его проще для малыша;
почти всегда лечение занимает немало времени, но зато дает результаты.

Заботясь о красивой улыбки люди задумываются, правильный ли у них прикус. Из-за дефекта прикуса, зубы стираются неравномерно, на них чаще, чем на здоровых, образуется налет, зубы ломаются и крошатся. Врач исправляющий прикус – ортодонт. Что делает врач и какой порядок его работы, рассмотрим далее.

Когда нужна помощь ортодонта

Людям свойственно полагать, что прикус исправляют только в детском и подростковом возрасте. Это не так. Скорректировать прикус можно (и нужно) в любом возрасте. Только в старшем возрасте процесс займет больше времени. Это связано с тем, что плотность костной ткани взрослого человека намного больше.

Подтолкнуть вас к посещению ортодонта должен не эстетический вид зубов. Если врач дал вам благоприятный прогноз, постарайтесь к нему прислушаться и выполнить рекомендации. Но окончательное решение о коррекции все равно останется за вами.

Следующей причиной обязательного посещения являются нарушения в работе всей зубной системы. В основном это серьезные повреждение десен и трудность протезирования.

Если у пациента наблюдается скученность зубов, то с помощью места отсутствующего зуба ортодонт исправит дефект. Своевременное посещение ортодонта поможет совсем избежать процедуры протезирования.

Ортодонтическое вмешательство потребуется, если зубы сами неправильно склоняются к месту удаленного зуба, а пациенту требуется протезирование. Сделать качественное протезирование в этом случае невозможно без вмешательства врача-ортодонта.

Врач по прикусу зубов поможет решить проблему как маленьким пациентам, так и большим. Доктор исправит прикус:

при не первых деформациях;
при углублении прикуса;
при прорезывании, которое идет постоянно;
при достаточно тесном расположении;
при деформациях в результате пародонтологических заболеваний;
при потери зубов.

Чем раньше родители заметят аномалии в развитии зубов и обратятся к ортодонту, тем лучше. Во-первых, ребенок в скором времени будет иметь зубы без дефектов. Во-вторых, став взрослым, ему не потребуется такого лечения (процесс исправления прикуса пройдет быстрее и легче). В-третьих, большую часть своей жизни человек будет ходить с красивым ртом.

Подросткам и взрослым врач обычно устанавливает несъемные устройства – брекет-системы. Вариантов брекетов несколько: традиционные металлические и современные саморегулирующие.

Аномалии зубов

Неправильный прикус может сложиться из-за следующих аномалий:

аномалии как отдельных зубов, так и нескольких (например, зубы повернуты, наклонены, не там прорезаются или просто у пациента сверхкомплектные зубы);
аномалии челюстей (например, смещение назад челюсти, выдвижение и недостаточное их развитие);
аномалии зубного ряда (например, наклон нескольких зубов в сторону языка и в противоположную сторону, промежутки между ними или, наоборот, скученное расположение).

Этапы лечения у ортодонта

В первую очередь врач диагностирует проблему. Успех напрямую зависит точной и разносторонней диагностики.

Пациенту придется пройти следующие этапы:

Осмотр. Процедура состоит из внешнего осмотра симметрии лица, формы, профиля и ротовой полости. Доктор проводит оценку общего состояния зубов и челюсти. Оценивает, как двигается челюсть, как смыкаются ряды зубов. В итоге, он должен получить ответ на вопрос, насколько деформирован у больного прикус. От полученного ответа зависит длительность и сложность дальнейшего лечения.
Рентген ротовой полости. На основании полученных снимков доктор узнает, какой прикус у человека, в каком состоянии зубы и челюсти. Кроме этого, снимок показывает такой вид в ротовой полости, который нельзя увидеть при внешнем осмотре.
Гипсовые модели. Они отливаются по слепкам, которые снимаются с зубов пациента. Видя на модели, как расположены зубы, какие ямки и бугры имеет челюсть, врач производит измерение нужных параметров. Он также определяет отклонения, которые допустимы. На этом этапе врач продумывает все особенности будущей конструкции.

Получив окончательный диагноз, ортодонт выбирает метод, с помощью которого будет исправлять проблему:

Первый метод – миотерапия. Она применяется только у маленьких детей, которым нельзя устанавливать брекеты. Этот метод, к сожалению, не приносит стопроцентного результата. Основа миотерапии – гимнастика всей челюстной системы. Она помогает поставить правильный прикус, который еще не успел сформироваться. Бывают случаи, когда такую гимнастику делают взрослым пациентам. В основном ее применяют для недопущения рецидивов.
Второй метод – аппаратный. В этом случае, откорректировать зубы ортодонт может в любом возрасте. Длительность корректировки у взрослых больше на 1-2 года, чем у маленьких пациентов. Доктор устанавливает на зубы специальную конструкцию: элайнеры, пластинки или брекеты. Длительность процедуры примерно чуть меньше часа.
Третий метод – хирургический. Ортодонт применяет метод если во рту отсутствует место для роста зубов и наблюдается недопустимая, сильная скученность.

Описание конструкций, с помощью которых исправляется прикус

1. Элайнеры (по другому капы). Они изготавливаются из очень прочных материалов.

У элайнеров есть ряд преимуществ:

конструкция снимается;
они незаметны глазу, так как изготовлены из прозрачного материала;
дискомфорт от элайнеров минимален;
устройствам не нужен специализированный уход. Нужно только соблюдать гигиену, ополаскивая капы водой.

2. Трейнеры. Эти конструкции изготавливают сериями. В связи с эти устройства доступны практически всем группам населения. Сами приспособления носятся всего несколько часов в день. Время носки зависит от назначения доктора. Трейнеры применяются ортодонтами для коррекций незначительных деформаций прикуса. Особенность применения устройств состоит в том, что они позволяют выравнивать зубы, отдельно расположенные друг от друга.

3. Брекеты – это скобки, соединенные силовой дугой. Скобки крепятся на зубы, фиксируя нужное положение. Метод коррекции брекетов универсален, так как справляется со многими отклонениями. Период носки брекетов: от 2 месяцев до 5 лет. Период выравнивания зависит от того, насколько были искривлены зубы в самом начале и как организм приспосабливается к внесенным изменениям.

Особенности работы ортодонта

Врач принимает не менее двух человек в час. За день получается, что ему нужно пролечить и проконсультировать 12-13 человек. Врач за это время должен обсудить проблему с пациентом, выслушать жалобы и рассказать о своих предложениях. Врач постарается донести до пациента, почему нужно носить брекеты и как будет со временем меняться прикус.

Его лечение сводится к двум стадиям воздействия. На первой стадии он делает диагностику, ставит исправляющие устройства. На второй закрепляет результат, который был получен, с помощью ретейнеров или трейнеры (капы). Их устанавливают на внутреннюю сторону зуба для того, чтобы прикус не сместился.

Ортодонту очень важно правильно выбрать аппарат. Конструкции аппаратов отличаются внешним видом, принципом воздействия и способами крепления.

Во время лечения доктор сталкивается с разными видами прикусов:

Наследственный. Прикус передается детям от родителей. Кроме неправильного прикуса у пациента наблюдается наличие дополнительных зубов, тремы и диастемы. Для диагностики этого виду понадобятся дополнительные процедуры.
Врожденный. Вид напрямую связан с неправильным развитием плода. После рождения, в старшем возрасте у человека молочные и постоянные зубы имеют неправильную форму. Также наблюдается частичное или полное их отсутствие. Это довольно сложный тип, но опытный и квалифицированный ортодонт сможет решить проблему.
Приобретенный. Дефект такого прикуса появляется спустя несколько лет после рождения. Его лечение проходит быстрее и эффективнее других прикусов, потому, что такой неправильный прикус можно обнаружить на ранних стадиях.

Современным людям повезло. Сегодня врач-ортодонт есть во многих городских больницах и частных клиниках. Можно посетить доктора как бесплатно, так и за деньги. Квалифицированный специалист поможет исправить дефекты зубной челюсти и придаст им эстетичный вид.

Ортодонт, который зарекомендовал себя, как хороший специалист обычно богат рядом человеческих качеств и профессиональных навыков. От его работы зависит красота, удобство и внешний вид зубов. Он не обычный стоматолог, которого мы посещаем несколько раз. Поэтому очень важно, чтобы сразу между врачом и пациентом был установлен доброжелательный контакт.

Что это за человеческие качества ортодонта? Это в первую очередь терпимость, коммуникабельность и исполнительность. Кроме этого, врач должен хорошо чувствовать психологические аспекты в работе. Большинство людей плохо относятся к брекетам. Некрасивые пластинки во рту вызывают у них стресс. Поэтому очень важно с первой минуты расположить к себе больного.

Как стать ортодонтом

Если профессия стоматолог появилась давно, то ортодонт сравнительно недавно. Для получения квалификации врач-ортодонт необходимо закончить учебное заведение (ВУЗ) по профилю. Время учебы составляет 5 лет. Затем, в течение 4 лет проходить практику. После этого можно переходить к лечению пациентов.

Специалист по прикусу зубов (ортодонт) очень нужный человек в стоматологии. От него зависит все: красивая улыбка и здоровье зубов.

Как выровнять зубы – вопрос, который все чаще задают пациенты стоматологий, которые столкнулись с любой аномалией прикуса. Сегодня искривления считаются далеко не эстетической проблемой – неправильное положение челюстей провоцирует реальные заболевания, и чем раньше устранить проблему, тем меньше риск осложнений.

Выравнивание зубов у взрослых

Современные стоматологии предлагают десятки способов, как выровнять зубы, как при неправильном прикусе, так и после травм, например, сколов и даже переломов. Каждый из методов выравнивания имеет свои особенности, плюсы и минусы, а также специфику используемых материалов, которая подойдет не каждому пациенту.

Виниры

Последние годы все чаще стали рекламироваться виниры – специальные накладки на передние зубы, которые, хоть и не восстанавливают жевательные функции, но помогают вернуть эстетику и белоснежную улыбку.

Их рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

Сколы и трещины на передних зубах.
Повышенная чувствительность эмали.
Изменения цвета зубов, которые не поддаются отбеливанию – последствия приема тетрациклина или флюороз.
Небольшие искривления прикуса.

Виниры бывают нескольких видов:

Композитные – недорогие варианты, когда накладка наслаивается врачом прямым способом в один прием.
Керамические – накладки, которые изготавливаются лабораторно на основе слепков. Они более прочные, тонкие и долговечные, нежели композит.
Люминиры – самые тонкие и прочные изделия со сроком службы более 20 лет.

Брекеты

Использование брекетов является наиболее эффективным способом выравнивания зубов, который обладает следующими плюсами:

Гарантированное исправление глубокого, перекрестного, дистального или мезиального прикуса.
Коррекция скученности и разобщенности – трем и диастем.
Возможность установки с внутренней стороны зубного ряда – лингвальные модели, несмотря на высокую стоимость, становятся все популярнее.
Широкий выбор максимально эстетичных вариантов – керамические и сапфировые конструкции практически незаметны на зубах.
Высокий результат уже через год ношения.

Единственный минус брекетов, кроме цены, это особые правила ухода, которые требуют повышенного уровня ежедневной гигиены и постоянного осмотра у врача.

Элайнеры

Ближайший по результативности аналог брекетов – это прозрачные капы – элайнеры, они создавались с учетом современных требований, и обладают рядом преимуществ:

Максимально деликатная коррекция без длительного привыкания и дискомфорта.
Высокая эстетика – каппы незаметны при разговоре и улыбке, они не мешают работать и жить полноценной жизнью.
Нет металлических элементов – мягкие ткани не травмируются.
Конструкция сугубо индивидуальна – каждая каппа изготавливается по слепку челюсти.

С серьезными искривлениями элайнеры, к сожалению, не справляются, но легкие и средние формы нарушений прикуса они устраняют. Сроки лечения – от 6 месяцев. Другой недостаток – необходимость в постоянном ношении до 22 часов в сутки с небольшим перерывом.

Выравнивание зубов у детей

В возрасте до 13 лет использовать брекеты не рекомендуется из-за физиологических особенностей костной ткани, а пластинки для зубов подойдут гораздо больше. Эти съемные аппараты хоть и не имеют высокой эстетики, зато уверенно корректируют прикус с гарантированным результатом.

Другие плюсы зубных пластинок:

Возможность расширить челюсть при подозрении на скученность.
Гипоаллергенный материал.
Не нужно удалять зубы для точной установки.
Спокойно можно снимать на время еды, чтобы не усложнять гигиену.
Низкая стоимость, а в муниципальных стоматологиях детям до 16 лет пластинки ставятся бесплатно при предъявлении медицинского полиса.

К недостаткам таких аппаратов относят раздражение мягких тканей металлической дугой и долгое привыкание – какое-то время у ребенка может быть шепелявость.

До какого возраста можно выровнять зубы?

Вопрос, который беспокоит многих пациентов, не имеет однозначного ответа. Даже опытный врач не скажет точно, как выровнять зубы после 30 лет, потому что окончательный результат лечения складывается из следующих факторов:

Чем старше пациент, тем сложнее коррекция, и тем дольше придется носить аппараты.
Вредные привычки и неправильное питание уменьшают шансы на позитивный эффект.
Наличие серьезных инфекционных заболеваний потребует предварительного лечения, и только после него нужно идти к стоматологу.
Не каждые модели аппаратов подходят для взрослого пациента – после 25 лет керамические и сапфировые конструкции не принесут должного эффекта.
Возможно, для правильного восстановления ряда придется удалить зубы мудрости и рядом стоящие моляры.

Перечисленные пункты только подтверждают популярный тезис – оптимальный возраст для выравнивания зубов – период с 14 до 25 лет, но это вовсе не означает, что позже исправить нарушения прикуса будет невозможно. Современные технологии позволяют носить брекеты и съемные аппараты даже после 40 лет, главное – подобрать правильное лечение.

Художественная или композитная реставрация

До сих пор художественную реставрацию зубов путают с наращиванием из-за схожих технологий, но это две принципиально разные процедуры. Отреставрированный зуб будет выглядеть, как новенький, но дальше эстетики дело редко заходит – жевательные функции восстанавливаются частично, что накладывает ряд ограничений на питание и образ жизни.

Реставрируют зубы двумя способами:

Прямой метод – он схож с винирами, когда композитный материал наслаивается на проблемный участок за один прием у стоматолога.
Непрямой метод – это установка керамических накладок.

Главный «подводный камень» реставраций – большое количество противопоказаний:

Бруксизм.
Повышенное слюноотделение.
Сильные искривления прикуса, особенно – глубокого и перекрестного вида.
Аллергия на используемые материалы.

Массаж для выравнивания

В качестве дополнительной меры при активной терапии часто назначается специальный массаж десен. Делают его мягкой щеткой или чистыми пальцами по следующей схеме:

Осторожными круговыми движениями двигаться от резцов к клыкам с каждой стороны.
Помассировав снаружи, перейти на внутреннюю сторону, останавливаясь на каждой альвеоле на несколько секунд.
В конце тщательно прополоскать рот ополаскивателем, либо использовать ирригатор – струя воды среднего напора добавит дополнительный приток крови и тонус десне.

Заниматься этим можно только после одобрения врача, он же проконсультирует, с какой периодичностью необходимо повторять массаж, чтобы эффект был максимальным.

Хирургическое выравнивание зубов

Радикальной мерой считается хирургическое исправление прикуса – оно назначается в крайних случаях, когда другие способы не принесли результата. Операция сложная, требующая предварительной подготовки и диагностики. Чаще всего ее назначают при следующих патологиях:

Деформация черепного свода и лицевой кости.
Новообразования в костной ткани челюсти.
Дисплазия подбородка.
Врожденные пороки развития челюсти.

Проводят операцию под общим наркозом, после нее человек будет недееспособен в течение нескольких месяцев – заново придется учиться говорить и пережевывать пищу. Общая же реабилитация часто длится до 2 лет, именно столько нужно на восстановление тканей.

Стоимость выравнивания зубов

Виниры – от 5000 рублей за зуб.
Люминиры – от 30000 рублей за зуб.
Брекет-системы – от 40000 рублей.
Элайнеры – от 100000 рублей за курс.
Пластинки на зубы – от 10000 рублей.

Отзывы

Отзывов о том, как выровнять зубы, на форумах и сайтах клиник предостаточно. На их основе можно сделать несколько ключевых выводов:

Привыкание к винирам и люминирам – дело минимум двух недель. Фиксирующему клею нужно время, чтобы окончательно затвердеть, а опорным зубам – адаптироваться к инородному телу. На этот период рекомендуется питаться только мягкой пищей – мелко порезанными овощами и фруктами, в идеале – приготовленными на пару.
Облегчить травмы от брекетов поможет специальный воск, который нужно каждое утро наносить на замочки и внешнюю сторону корректирующей дуги. Для лингвальных моделей он не подходит – порезы языка от них лучше лечить полосканием отваром лекарственной ромашки или календулы.
Элайнеры лучше не снимать на ночь – в расслабленном состоянии во время сна челюсти намного лучше подвергаются коррекции.
Массаж десен и зубов желательно делать с деликатной пастой, в составе которой лечебные и успокаивающие травы. При правильной технике снижается отечность, десны приобретают здоровый розовый оттенок.

В современной стоматологии достаточно много специальностей – терапевт, хирург, ортопед, ортодонт и другие. Кстати, именно последних двух пациенты очень часто путают и приходят к врачу с проблемой, которую он решить не в состоянии. Ортопед – это специалист, который занимается восстановлением зубов и изготовлением различных протезов. А вот ортодонт поможет в исправлении прикуса.

Врач ортодонт

Редакция UltraSmile.ru считает своим долгом просвещать своих читателей на тему стоматологических специальностей. Сегодня разберем более подробно, кто же такой ортодонт.

Врач ортодонт – кто это?

К сожалению, в наши дни не все понимают, кто такой врач ортодонт и что он лечит. Поэтому постараемся рассказать об этом специалисте максимум информации.

Ортодонтия – очень важная стоматологическая специальность, ведь без нее на свет не появлялись бы прекрасные врачи, чье основное предназначение заключается в изучении зубочелюстной системы, ее строения и аномалий. Что же делает врач ортодонт? Он может оценить состояние прикуса у человека (соотношение зубных рядов между собой), и в случае его нарушения найти наиболее эффективный для пациента вариант решения проблемы.

С нарушением прикуса сталкивается более 80% всего населения земли 1 . Однако большинство из нас об этом даже не догадываются, а выявить проблему под силу только ортодонту.

Аномалия прикуса у ребенка

Патологии прикуса возникают по самым разным причинам: наследственный фактор, нарушение внутриутробного развития, искусственное вскармливание, формирование вредных привычек (сосание «пустышки» и пальчиков у малышей), недостаток кальция и неполноценное питание. Преждевременное или запоздалое удаление молочных зубов также может спровоцировать аномалии развития.

Так с какими же проблемами все-таки можно и нужно обращаться к врачу ортодонту? Представляем несколько самых популярных ситуаций, когда помощь этого врача будет незаменимой.

1. Аномалии прикуса у малыша

Кто такой стоматолог ортодонт? Прежде всего, это специалист, который может дать родителям полезные рекомендации о том, как не упустить аномальное развитие прикуса у детей. Имейте в виду, что прикус у человека формируется с рождения и вплоть до подросткового возраста, до 15-17 лет. С 3 до 6 лет он временный, до 12 его называют сменным, и только потом формируется постоянный. Чем раньше будет выявлена проблема – тем больше шансов у вашего малыша в зрелом возрасте гордиться красотой своей улыбки и не знать проблем со здоровьем.

К тому же в детском возрасте лечится все быстрее и проще. Поэтому ортодонт – это точно тот профессионал, какой нужен вашему крохе для здоровья зубов. Врач быстро приведет прикус малыша в порядок. Обязательно посетите его с ребенком.

Первое посещение ортопеда

Первое посещение врача-ортодонта должно состояться в возрасте 3-4 лет, когда у ребенка полностью прорезались все молочные зубы и уже будут видны некоторые аномалии прикуса. Уже с этого возраста можно начинать лечение.

2. Проблемы прикуса у взрослого

Всем нам хочется, чтобы улыбка выглядела красиво. Ведь это внешний признак привлекательности – так мы чувствуем себя уверено. Если зубки выглядят некрасиво, то ортодонт – это врач, который точно поможет исправить положение. Он не только лечит, но и устраняет с помощью индивидуально подобранных конструкций следующие внешние дефекты улыбки:

- щели между зубами,
- когда нижняя или верхняя челюсть выступают вперед (мезиальный и дистальный прикус),
- неправильное смыкание челюстей,
- наложение зубов друг на друга,
- неровную, кривую, неправильную форму зубов и их расположение.

Неправильный прикус у взрослого

В наше время далеко не все люди считают поводом для гордости красивую улыбку. В Японии, например, последним писком моды считаются кривые зубы «аибу». Молодые люди платят любые деньги ради их деформации. Полный рот некрасивых зубов для них означает быть стильным, успешным.

3. Проблемы со здоровьем из-за неправильного прикуса

Не многие догадываются о том, что врач-ортодонт – это еще и тот человек, который при помощи лечения может повлиять на общее состояние здоровья. Дело в том, что когда нарушен прикус, в организме начинает происходить ряд очень неприятных, а порой даже опасных процессов:

из-за неправильного расположения некоторых зубов могут страдать остальные, ведь на них приходится сильная нагрузка, приводящая к изнашиванию и стиранию эмали, повышению чувствительности, преждевременному разрушению,
при аномалиях прикуса возникает асимметрия лица, нарушается работа височно-челюстного сустава, как следствие приходят головные боли, мигрени,
«неправильные» зубы могут травмировать щеки, губы, язык, другие слизистые. Тут не исключены и воспалительные процессы,
ухудшение дыхания, глотания и апноэ, различные дефекты речи,
дискомфорт при пережевывании пищи и ограничение жевательной функции приводят к болезням желудочно-кишечного тракта, несварению, язвам.

Неправильное расположение зубов

Теперь понимаете, как важно вовремя обратиться к специалисту? Врач ортодонт именно тот, кто исправит прикус и тем самым поможет избавиться от последствий неправильного прикуса – это однозначно.

Даже если не испытываете существенных проблем с прикусом, обязательно посетите врача. Если у вас наблюдаются скрытые аномалии прикуса, то стоматолог-ортодонт с легкостью определит это при первом визуальном осмотре и назначит корректирующее лечение.

4. Нужен выбор ортодонтического аппарата

Теперь вы понимаете, кто такой ортодонт. Это стоматолог, который лечит все, что связано с аномалиями прикуса. В некоторых особо тяжелых случаях приходится прибегать даже к хирургическим манипуляциям. Например, при аномалиях положения челюстей, либо если недостаточно места для нормального роста и функционирования зубов. Иногда зубы, которые мешают исправлению прикуса, удаляются. В этом случае на помощь приходит челюстно-лицевой хирург.

Но вот ортодонтолог предлагает методы консервативного лечения – это брекет-системы, каппы, трейнеры. Малышам нередко назначается и гимнастика или миотерапия – но она эффективна лишь на самых ранних стадиях исправления патологий.

Подбор ортодонтического аппарата

При выборе ортодонта очень важно обращать внимание на его профессионализм, наличие сертификатов, в том числе в области прохождения различных курсов и повышений квалификации. Врач обязательно должен в идеале знать строение челюстной системы, чтобы при коррекции зубы заняли правильное положение, а не разъехались в совершенно другие стороны..

Теперь вы точно знаете, для чего нужен ортодонт. Этот врач проведет диагностику неправильного прикуса, расскажет о возможных последствиях, даже если сейчас никаких проблем нет, выберет оптимальный аппарат и будет контролировать весь процесс лечения.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Читайте также: