Как подразделяют ассортимент зубных паст

Опубликовано: 24.04.2024

Как многие из нас покупают зубную пасту? Составляют список покупок, идут в гипермаркет. Если это про вас, то, скорее всего, вы недооцениваете роль зубной пасты в своём здоровье. Хорошая паста и защищает от кариеса, и следит за тем, чтобы зубы не теряли минералы, а главное — не вредит эмали. В этой статье мы подробно разберём составы современных паст и расскажем, как выбрать ту, что действительно вам подойдёт.

Виды зубных паст

Но сначала давайте обсудим виды паст. По ГОСТу 7983-99 все зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические.

Гигиенические пасты предназначены для механического удаления с эмали остатков пищи и налёта. В их составе нет лекарств.

Лечебно-профилактические пасты предназначены для профилактики различных заболеваний полости рта: кариеса, гингивита, пародонтоза. Такие пасты обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Большинство из них подходит для ежедневной чистки.

Рационально было бы добавить еще одну категорию — лечебные. Их нужно использовать строго курсами — например, после хирургических вмешательств и других врачебных манипуляций. А также при выраженных стоматологических проблемах.

У Роспотребнадзора другая классификация паст — по назначению.
Организация выделяет четыре вида зубных паст с доказанной эффективностью:

фторсодержащие (снижают риск развития кариеса и деминерализации эмали);
с триклозаном (оказывают противовоспалительное действие при заболеваниях дёсен);
отбеливающие (помогают в борьбе с тёмным налётом);
десенсибилизирующие (снижают повышенную чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному).

Свойства зубных паст

Выбирая пасту, важно обратить внимание на её абразивность, состав, консистенцию и вкус. Правильно подобранная паста не только принесёт пользу, но и сделает процесс чистки приятнее.

Абразивность

Абразивность зубной пасты определяет интенсивность воздействия на эмаль. Степень абразивности зависит не только от количества абразивных частиц, но и от их размера. Чем они крупнее, тем сильнее они полируют эмаль. Количество и размер частиц формируют индекс абразивности, который на упаковке пасты указан аббревиатурой RDA.

Если у вас чувствительные зубы и дёсны, выбирайте низкоабразивные пасты с RDA от 20 до 50.
Если у вас нет проблем с зубами, вам подойдут умеренно абразивные пасты с RDA от 50 до 80.
Пасты с RDA от 80 до 110 полируют эмаль, оказывая лёгкий осветляющий эффект. Ими не стоит пользоваться ежедневно.
Пасты с RDA выше 120 оказывают интенсивное осветляющее воздействие. Не рекомендуются при сколах и трещинах эмали, а также при повышенной чувствительности зубов.
Детям до 2 лет лучше выбирать пасту с RDA 0, с 2 лет — не более 20.

Консистенция

Кроме состава важна также густота пасты. Чтобы паста равномерно выдавливалась из тюбика и не расслаивалась, производители добавляют в состав загустители и эмульгаторы. Их используют не только в зубных пастах, но и в косметике, еде и специальных гелях для зубов (например, miradent mirasensitive hap+).

Вкус и запах

Паста должна не только приносить пользу и быть безопасной, но и нравиться вам. Вкус и запах не должен вызывать неприятные ощущения. Выбирайте исходя из собственных предпочтений — сегодня пасты делают не только с классическим мятным вкусом.

Разнообразить будни помогут фруктовые вкусы паст Curaprox. У них есть необычные сочетания: арбуз и мята, яблоко и алоэ, ежевика и лакрица.

Из доступных паст можно поэкспериментировать со SPLAT и President. У SPLAT вы найдете вкусы «Сибирские ягоды», «Малина», «Клубника» и даже «Чили». У President в серии Limited Edition есть три ярких вкуса: «Ягодный Смузи», «Мятный Лайм» и «Пряная Клюква».

В эстетическое удовольствие превратится чистка зубов с пастами Marvis. Они бывают со вкусами имбиря, жасмина, корицы, вишни, цитрусовых, лакрицы и ревеня.

Особенно важен вкус в детских пастах, ведь он не только нравится детям, но и помогает приучить малыша к рутинной процедуре ежедневной чистки зубов.

Но стоит оговориться: приятный вкус пасты не должен быть главным критерием её выбора.

Состав зубных паст

При выборе пасты обращайте внимание не только на её назначение, запах или вкус, но и на состав. Это важно, если у вас есть аллергия — в составы паст входит множество компонентов, в том числе растительных. Выбирайте пасту, которая содержит минимум консервантов, красителей и пенообразователей (SLS).

Что должно быть в составе?

Помимо активных веществ, в зубной пасте есть еще и загустители, связующие и другие вещества. Не стоит пугаться названий в составе — все эти компоненты нужны для того, чтобы паста имела однородную структуру, не засыхала, хорошо хранилась, и т. д.

Фтор. Важное вещество, которое восстанавливает структуру эмали, укрепляет её, убивает бактерии, препятствует образованию налёта и развитию кариеса. Содержание фтора должно соответствовать возрасту: до 3 лет — до 200 ppm, до 7 лет — не более 500 ppm, до 14 лет — не более 1400 ppm.

Выбирайте пасты с фторидом натрия или аминофторидом. Именно эти соединения оказывают самый сильный противокариозный и реминерализирующий эффект. Больше о важности фтора мы рассказываем в отдельной статье.

Кальций — основной элемент костной системы. Этот минерал укрепляет зубы и защищает их от кариеса. Паста с кальцием способна устранить кариес в начальной стадии.

Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны, однако в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга. Выход — чередуйте пасты с кальцием и фтором и следите за тем, чтобы в одной пасте не было соединений фтора и кальция одновременно.

Пирофосфаты. Предупреждают появление зубного налёта и камня, замедляют рост болезнетворных бактерий, которые вызывают кариес и неприятный запах.

Цитрат цинка. Антисептик, блокирует рост бактерий и затвердевание минералов, которые образуют зубной камень.

Ксилит. Один из самых эффективных природных компонентов для защиты от кариеса. Активно борется с бактериями, восстанавливает эмаль и повышает её прочность, увлажняет полость рта. Больше о ксилите можно узнать в нашей статье.

Пероксид карбамида. Органическое соединение водорода. Мощное и самое эффективное средство для отбеливания эмали. Не повреждает эмаль. Как работает отбеливание с помощью пероксидов, мы писали тут.

Папаин, бромелаин. Натуральные ферменты, которые осветляют эмаль естественным образом. Дают более деликатный и не такой сильный эффект отбеливания, как пероксиды.

Хлоргексидин. Мощный антисептик, который обеззараживает, способствует заживлению ранок слизистой, убивает болезнетворные бактерии. В отличие от натуральных экстрактов, подходит для использования только курсами, так как может навредить и полезной микрофлоре полости рта. Больше о пастах с антисептиками мы писали тут.

Натуральные экстракты (кора дуба, шалфей, ромашка, и т. д.). Природные противовоспалительные и антисептические компоненты, которые можно использовать ежедневно. Эффективная дополнительная терапия небольшой кровоточивости и воспаления дёсен.

Гидроксиапатит. Современное и эффективное средство для восстановления и обновления эмали. Заполняет микротрещины и препятствует образованию кариеса. Больше о реминерализации читайте в нашей статье.

Пептиды. Органические вещества, которые восстанавливают пораженную ткань дёсен за счёт нормализации её работы на клеточном уровне. В пастах, как правило, содержатся низкомолекулярные пептиды — пептиды тимуса, пептиды сосудов, пептиды хрящевой и костной ткани.

Чего не должно быть в составе пасты?

SLS/SLES. Благодаря им паста пенится — чем их больше, тем пышнее пена. Вопреки популярному мифу, качество чистки не зависит от количества пены. При частом использовании пасты с SLS/SLES разрушается защитный барьер слизистой полости рта, появляется сухость и даже аллергия.

Триклозан и триклогард. Сильные антибиотики, которые негативно влияют на иммунитет и микрофлору полости рта, убивают в том числе и полезные бактерии. Но их используют при некоторых заболеваниях полости рта — курсами и по рекомендации врача.

Выбор зубной пасты по проблеме

При выборе пасты исходите из текущей ситуации с зубами или проблемы, которая вас беспокоит. Используйте утром и вечером разные пасты. Например, утром — отбеливающую, вечером — восстанавливающую эмаль. Меняйте пасты со временем — не стоит пользоваться всю жизнь одной и той же любимой.

Налёт

Даже при здоровых зубах и дёснах нужно помнить о профилактике. Ежедневное качественное очищение налёта помогает избежать многих проблем — неприятного запаха, зубного камня, кариеса и воспаления дёсен.

Налёт налёту — рознь. Мягкий бактериальный налёт есть у всех, и с ним должна справиться любая хорошая паста. Но бывает склонность к усиленному образованию налёта или стойкий пигментный налёт из-за курения, кофе, красного вина и других красящих продуктов. А это уже требует специальных средств гигиены.

Здесь важно помнить: если плохо удалять налёт, он преобразуется в зубной камень. С налётом можно справиться своими силами, с зубным камнем — только в кабинете стоматолога.

Неприятный запах

Неприятный запах изо рта (или галитоз) для многих становится причиной неуверенности в себе. Незначительный запах изо рта по утрам — норма. Резкий неприятный запах, который преследует в течение дня, говорит о наличии какой-то патологии.

Причина галитоза — в образовании во рту летучих соединений серы, которые выделяют бактерии. Происходит это из-за плохой гигиены, кариеса, воспаления дёсен, курения. Также галитоз может быть связан с заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приёмом медицинских препаратов, и т.д. Если серьёзные причины галитоза исключены, можно справиться с ним своими силами.

Многие производители говорят о том, что их пасты устраняют запах изо рта. На деле же они его просто маскируют на время.

Чувствительная эмаль

Проблема чувствительности эмали требует тщательной и щадящей чистки — любое сильное воздействие может вызвать боль и сделать хуже. Если у вас зубы реагируют на горячее, холодное, острое, вам подойдут низкоабразивные пасты с RDA не выше 30. Для особо чувствительной эмали выбирайте пасты с гидроксиапатитом, фтором или кальцием в составе. Они укрепят эмаль, снизят её чувствительность и не дадут проблеме появиться вновь.

Чувствительные дёсны

Нерегулярная и некачественная гигиена полости рта — одна из главных причин воспаления и кровоточивости дёсен. Здесь нужен комплексный подход.

Выбирайте пасты с содержанием хлоргексидина, растительных экстрактов (коры дуба, шалфея, ромашки, и др.), аллантоина, эфирных масел (ментола, тимола). В пару к пасте подберите щётку с мягкой щетиной. И не забывайте менять её раз в 3 месяца. Дополните уход ополаскивателем для чувствительных дёсен.

На поздних стадиях заболеваний парадонта используются пасты с более мощными антисептиками: триклозан, двуокись хлора, цинк. Они помогают убрать неприятный запах, защитить дёсны от воспаления и замедлить накопление бактерий. Всех их объединяет то, что они уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и, со временем, полезную микрофлору. Такие пасты можно использовать курсами не более 2–3 недель, в редких случаях — до 1 месяца. В противном случае они могут вызвать дисбактериоз полости рта.

Изменение цвета

Причины потемнения эмали могут быть самыми разными — плохая чистка, курение, частое употребление кофе, чая, красного вина. Потемневшим зубам подойдёт паста с отбеливающим эффектом. Если вы хотите вернуть естественную белизну или продлить эффект от профессионального отбеливания, выбирайте пасты с содержанием папаина, бромелаина, пероксида карбамида.

Налёт от красящих продуктов нужно снимать абразивными пастами, а осветлять дентин под эмалью — с помощью пероксидов. Так, пероксид карбамида — самый эффективный отбеливающий компонент. А если паста содержит при этом различные укрепляющие и восстанавливающие вещества, вы получаете не только отбеливающий эффект, но и комплексный уход.

Профилактика кариеса

Кариес — самое распространённое заболевание в мире. Это патологический процесс разрушения твёрдых тканей зуба. Он начинается с белого пятна и заканчивается пульпитом и различными септическими процессами с неизбежной потерей зуба.

Главная причина кариеса — это бактерии, которые выделяют кислоты. Они вымывают фтор и кальций из ткани зуба, ослабляют его. Ускоряет развитие кариозных бактерий частое употребление сладкого: углеводы — любимая среда для их размножения. Также в группе риска зубы с истончённой эмалью: через микротрещинки бактерии проникают в дентинные канальцы и начинают разрушать зуб изнутри.

Самый важный этап эффективной борьбы с кариесом — ранняя диагностика проблемы и, конечно же, профилактика. Убирайте налёт не реже чем раз в 12 часов. Используйте пасты, в составе которых есть монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, ксилит. Они укрепляют эмаль, заполняют микротрещины и даже способны вылечить кариес на стадии белого пятна. Дополните уход использованием ирригатора, чтобы очистить межзубные промежутки — место, где не справляется щётка и где чаще всего начинается кариес.

Профилактика кариеса особенно актуальна во время беременности, когда организм активно тратит огромное количество кальция. Поэтому нужно подбирать реминерализующую, противокариесную пасту. В её составе не должно быть SLS, парабенов, синтетических красителей, высокого индекса RDA.

Зубная паста – самое доступное, простое и популярное средство для ухода за зубами и деснами. В современном виде это достижение фармакологии и косметологии существует немногим более 100 лет, а пользуется всенародной любовью и популярностью и того меньше, но люди всегда заботились о гигиене полости рта и постоянно искали максимально эффективные сочетания.

Базовый состав зубной пасты. «Классический рецепт» выглядит так: глицериновая основа (до 33%), мел (до 43%), отдушки, вода, парфюмерное масло, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы (в роли загустителя), лаурилсульфат натрия (чтобы средство хорошо пенилось). К этому типовому набору могут добавляться различные активные вещества, придающие пасте лечебные, профилактические и другие свойства. Кроме того, сегодня в качестве абразива кроме мела используются и другие компоненты – например, гидроксит алюминия или сода.

Виды зубных паст по назначению

Гигиеничские. Не обладают лечебными свойствами. Предназначены исключительно для освежения дыхания и удаления остатков пищи между зубов.
Лечебно-профилактические. Снижают риск появления и развития заболеваний зубов и десен, в том числе кариеса, пародонтоза и т.д.
Лечебные. Позволяют справиться с уже существующими проблемами – например, грибковым поражением (кандидозом).

В быту чаще всего мы пользуемся пастами второй группы: последний вид применяется только по специальному назначению врача и продается по рецепту.

Классификация зубных паст по действию

Укрепляющие. Содержат соединения фтора, кальция, фосфаты, другие микро- и макроэлементы.
Заживляющие. Воздействуют не столько на зубы, сколько на десны и мягкие ткани, содержат витамины, антисептики, кровеостанавливающие и противовоспалительные компоненты, вытяжки целебных трав.
Предотвращающие появление зубного налета или камня. Содержат абразивы, минеральные соли, фтор, антисептики.
Снижающие чувствительность эмали. Содержат калий, стронций, формалин. Индекс абразвиности не превышает 75, состав мягко очищает зубы и не царапает эмаль.
Отбеливающие. В состав входят абразивы, борат натрия, ингибиторы кристаллизации, перекись водорода.
Дезодорирующие. Борются с неприятным запахом изо рта, содержат сильные отдушки и антисептики.

Нередко зубная паста совмещает в себе сразу несколько функций, соответственно этому будет варьироваться и состав.

Комбинированные пасты – это «тяжелая артиллерия», направленная на борьбу с одним конкретным аспектом: кровоточивостью десен, слабой эмалью, чувствительностью зубов к перепадам температуры и т.д.

Комплексные средства действуют по принципу «везде по чуть-чуть», не решают проблему полностью, зато позволяют снизить риск возникновения сразу нескольких патологий.

Отслеживая эволюцию развития зубных паст, можно сказать, что первое поколение – это обычные гигиенические составы без специфических свойств, а современные комплексные пасты относятся уже к пятой «волне» развития.

Особенности детских зубных паст

Детские составы разработаны с таким «прицелом», чтобы не повредить еще неокрепшие зубки малыша, но при этом защитить от кариеса и других болезней. Индекс абразивности детских паст не должен превышать 50, в роли очищающих компонентов выступают дикальцийфосфат и диоксид кремния, при этом производители должны помнить, что ребята не прочь попробовать пасту на вкус, поэтому средство может содержать только пригодные в пищу компоненты.

Классификация детских паст

Как и взрослые аналоги, детские пасты делятся на гигиенические, лечебно-профилактические и лечебные. Внутри групп состав плюс-минус соответствует вышеописанному, с поправкой на нормативы для детской продукции (полное отсутствие потенциально аллергических веществ, приятный вкус и аромат, низкая абразивность). Плюс к базовому набору могут добавляться молочные энзимы, лизоцим, оксид глюкозы и казеин (для укрепления зубов).

Детские бренды выпускают отдельные виды зубных паст для каждой возрастной группы маленьких «пациентов».

До 4 лет. Максимально мягкие и щадящие составы, без фтора, индекс абразивности не превышает 20.
От 4 до 8 лет. У малышей уже появляются коренные зубы, поэтому паста должна быть чуть жестче (уровень абразивности – до 50), допускается небольшое содержание фтора (до 0,05%).
От 8 до 14 лет. У младших подростков уже практически все зубы коренные, но десны и слизистые все еще нежные и эмаль не такая прочная, как у взрослых. Поэтому максимальный индекс абразивности такой же, как у предыдущей группы – 50, – а вот содержание фтора уже может доходить до 0,14%.

Частота применения и полезные советы

Большинство стандартных брендов из аптек или магазинов предназначено для ежедневного применения утром и вечером (иногда чаще). Однако некоторые пасты следует использовать гораздо реже: либо разово, по назначению врача, либо через установленные промежутки времени. К этой категории относятся отбеливающие составы с сильным эффектом (содержат фтор, абразив, перекисные соединения или активный кислород, а потому при чрезмерно интенсивном использовании могут буквально стереть твердую часть зуба).

Полезные советы:

При выборе зубной пасты ориентируйтесь не на рекламу или семейные традиции, а на рекомендации стоматолога.
Прежде, чем покупать отбеливающую пасту, убедитесь, что зубы полностью здоровы, иначе средство может усугубить начинающийся кариес.
Не увлекайтесь антибактериальными пастами: их можно использовать не дольше 2-4 недель подряд, затем стоит сменить состав, иначе нарушение микрофлоры во рту может спровоцировать появление грибка.
Несмотря на популярное мнение «фтора много не бывает», это все-таки неправда: рекомендуемая доза для взрослой пасты – 150 мг на 100 г состава, для детских паст норматив в три раза ниже.
Паста с содержанием соды прекрасно очищает эмаль, не повреждая, создает в полости рта щелочную среду и эффективно борется с бактериями, провоцирующими развитие кариеса.
Правильная зубная щетка не менее важна, чем паста: проконсультируйтесь с врачом, чтобы специалист помог вам подобрать оптимальный вариант.

Виды зубных паст

фторсодержащие (снижают риск развития кариеса и деминерализации эмали);
с триклозаном (оказывают противовоспалительное действие при заболеваниях дёсен);
отбеливающие (помогают в борьбе с тёмным налётом);
десенсибилизирующие (снижают повышенную чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному).

Свойства зубных паст

Абразивность

Если у вас чувствительные зубы и дёсны, выбирайте низкоабразивные пасты с RDA от 20 до 50.
Если у вас нет проблем с зубами, вам подойдут умеренно абразивные пасты с RDA от 50 до 80.
Пасты с RDA от 80 до 110 полируют эмаль, оказывая лёгкий осветляющий эффект. Ими не стоит пользоваться ежедневно.
Пасты с RDA выше 120 оказывают интенсивное осветляющее воздействие. Не рекомендуются при сколах и трещинах эмали, а также при повышенной чувствительности зубов.
Детям до 2 лет лучше выбирать пасту с RDA 0, с 2 лет — не более 20.

Консистенция

Вкус и запах

Но стоит оговориться: приятный вкус пасты не должен быть главным критерием её выбора.

Состав зубных паст

Что должно быть в составе?

Чего не должно быть в составе пасты?

Выбор зубной пасты по проблеме

Налёт

Неприятный запах

Чувствительная эмаль

Чувствительные дёсны

Изменение цвета

Профилактика кариеса

Содержание страницы:

Зубная паста – средство для поддержания гигиены полости рта в здоровом состоянии, которое также может оказывать лечебное и профилактическое действие. Современные пасты приятны на вкус, освежают дыхание и редко вызывают аллергические реакции. Существует классификация зубных паст, различных по составу. У каждого из видов свое предназначение.

Однако найдется немного людей, которые при покупке зубного средства интересуются его составом. В первую очередь смотрят на фирму, стоимость. Есть популярные пасты, которые справляются с мягким налетом, отбеливают зубы, но по ряду показателей они не всем подходят, а значит – могут навредить зубам и пародонту.

Классификация зубных паст

Виды зубных паст принято разделять на две категории:

лечебные;
гигиенические;
лечебно-профилактические;

Гигиенические средства выполняют две функции: они освежают дыхание и очищают зубы от мягкого налета. В их составе присутствуют абразивные и пенообразующие вещества, а также ароматизаторы и вкусовые добавки. Различают пасты:

дезодорирующие (оказывают мягкое очищающее воздействие, борются с неприятным запахом изо рта);
очищающие (справляются с налетом лучше первых).

В качестве абразивов используют кремнезем или мел. Чем крупнее частицы вещества, тем результативнее очистка. В то же время большие частицы стирают эмаль, поэтому при создании средства изготовители держат баланс между безопасностью продукта и его способностью справляться с загрязнениями. Абразивные зубные пасты могут не подходить людям с чувствительной эмалью. В таком случае применяются гели.

Лечебно-профилактические зубные пасты обладают большим спектром задач. Помимо абразивов и отдушек они содержат экстракты, соли, витамины, пероксиды и ферменты. Некоторые из них предназначены для ежедневного ухода за зубами в целях гигиены и профилактики. Другие – назначаются врачом для лечения заболеваний ротовой полости.

Лечебно-профилактические средства делятся на несколько видов.

Противокаризоные. Предупреждают образование зубного налета. Укрепляют ткани зуба. Многие из них содержат фтор или соединения с ним. Встречается и зубная паста без фтора, который заменяют ферментами или соединениями кальция.
Противовоспалительные. Улучшают кровообращение, обмен веществ, устраняют кровоточивость и неприятный запах. К этой же группе относятся солевые пасты, а также средства с хлорофиллом, противомикробными компонентами, экстрактами растений и биологически активными веществами.
Десенсибилизирующие. Предназначены для чувствительных зубов. Могут содержать соли калия и стронция, которые блокируют чувствительность зубов. Также не содержат сильнодействующие абразивные компоненты, из-за чего налет образовывается быстрее.
Отбеливающие. Действуют либо путем разрушения зубного налета (пасты с содержанием ферментов, сильнодействующих абразивов), либо обесцвечиванием или удалением пигмента из ткани зуба (с содержанием пероксидов). Отбеливающие средства не рекомендуют использовать чаще двух раз в неделю, поэтому их иногда относят к отдельному виду зубных средств.
Сорбционные. Содержат Энтеросгель и дополнительные сорбенты. Главная их задача – очищать ротовую полость от микрочастиц и вредных бактерий;
Органические. Натуральная зубная паста. Содержит травяные экстракты, в качестве абразива часто используется мел. Стоматологи по-разному относятся к таким средствам, поскольку не всегда в их изготовлении участвуют профессиональные врачи.
Детские. Состав зубной пасты для детей подбирается таким образом, чтобы не навредить еще не сформированной эмали. Также такие средства обычно не представляют опасности в случае проглатывания.

Лечебная зубная паста продается только в аптеках. Используют ее по назначению врача для дезинфекции ротовой полости или снятия острого воспаления.

Состав зубной пасты

Большая часть средств качественно очищает зубы, устраняет неприятный запах, а также предотвращает заболевания ротовой полости. Поэтому категория лечебно-профилактических паст самая обширная.

эфирные масла;
витамины, микроэлементы;
антисептики (Триклозан, Хлоргексидин);
ферменты (оказывают противомикробное воздействие, помогают справиться с налетом и камнем);
различные соли;
соединения кальция;
соединения фтора.

Фторсодержащие зубные пасты применяют для профилактики кариеса и укрепления эмали. Этот элемент или его соединения содержит подавляющее количество средств. Фтор в зубной пасте впервые появился в начале ХХ века в США, хотя некоторые стоматологи и высказывали сомнения в его полезности, это не помешало развитию индустрии.

Полезные стоматологические свойства фтора заключаются в том, что его ионы оседают на поверхности зубов и в трещинках, а затем связывают кальций и другие минералы, формируя твердые соединения, то есть, происходит реминерализация зубов. Образовавшийся фтороапатит тверже гидроксиапатита, основной минеральной составляющей эмали. Таким образом зубная паста с фтором делает зубы тверже и устойчивее к действию кислой среды.

Чаще всего в стоматологии используют соединения фтора с оловом, алюминием, натрием. От фторида олова сейчас отказываются, так как при длительном использовании он приводит к воспалению десен и окрашиванию деминерализованных участков эмали. Фторид натрия в зубной пасте популярен и сегодня, так как обладает высокими реминерализирующими свойствами. Применяется в детской стоматологии.

Польза и вред фтора в зубной пасте широко обсуждается общественностью. Единого мнения по этому поводу нет. В избыточных количествах фтор действительно токсичен для человека. Средства с этим веществом противопоказаны жителям регионов, в которых питьевая вода содержит достаточное его количество (в России это Западная Сибирь, Урал, Тамбовская, Тверская и Московская области). Однако такие средства продают в каждом хозяйственном магазине.

Стоматологи также рекомендуют выдавливать на зубную щетку небольшое количество пасты, примерно размером с горошину, некоторые этим советом пренебрегают. Такая халатность может привести к тому, что у человека кости становятся очень хрупкими, а мужчинам это грозит снижением уровня тестостерона в крови и проблемами с щитовидной железой.

Поэтому сегодня многие предпочитают использовать другие средства для чистки зубов. Паста без фтора сегодня тоже не редкость. Часто вещество заменяют кальцием или его соединениями, которые участвуют в реминерализации зубов.

При выборе средства полагайтесь на советы стоматолога, но самим разбираться в классификации средств также не помешает. Важно изучить состав перед покупкой. Товар может содержать вредные вещества. Лучшим вариантом будет зубная паста без лаурилсульфата натрия и парабенов (последние вызывают аллергию, приводят к проблемам с щитовидной железой, а лаурилсульфат приводит к обезвоживанию тканей ротовой полости и ухудшает состояние десен).

Можно чистить зубы вместо пасты народными средствами. Например, некоторые используют муку из корней хвоща или ириса. Готовят и травяные смеси. Для этого нужно мелко измельчить в кофемолке сушеные листья и цветы березы, череды, шалфея, зверобоя, ромашки, лавра. Дополнительно используют корень солодки, сосновые иголки. Можно добавить немного черного перца. В магазинах продается и зубной порошок, который также хорошо подходит для чистки зубов.

Сегодня популярна черная зубная паста, которая содержит березовый уголь. Она обладает антибактериальными, отбеливающими свойствами, подходит для чувствительной эмали. Большим ее минусом является дороговизна.

Детские зубные пасты

Стоит приобретать для своих малышей средства без фтора или с минимальным его содержанием. Это особенно важно, когда ребенок еще не достиг шестилетия: как показывают исследования, до такого возраста они проглатывают в процессе чистки до 30 % средства. Узнать о концентрации фтора можно на упаковке.

Детям до 4 лет подойдут средства с его концентрацией не более 200 ppm, для детей от 4 до 8 лет – этот показатель не должен превышать 500 единиц, а для подростков до 17 лет – норма 900 ppm. Ряд производителей указывает процентную долю фтора (1% равен 10 тысячам ppm). Хорошая замена фтору – детская зубная паста с кальцием, который так же питает и укрепляет эмали, предотвращает появление кариеса.

Средство не должно быть высокоабразивным, так как детская эмаль еще не до конца сформировалась и очень чувствительна (особенно эмаль молочных зубов). Нежелательно наличие триклозана, который поражает не только вредные, но и полезные бактерии в полости рта.

Ассортимент зубных паст ключает большое количество наименований. Классификация зубных паст приведена на рис. 7.

В зависимости от специальных добавок пасты подразделяются на: гигиенические; лечебно-профилактические; специальные.

Гигиенические — без лечебно-профилактических добавок. Они освежают полость рта, хорошо очищают зубы, придают им блеск и белизну. К таким пастам относятся: Мятная, Апельсиновая, Московская.

Лечебно-профилактические зубные пасты должны обладать всеми свойствами гигиенических паст и, кроме того, положительно влиять на состояние мягких тканей пародонта (десен), эмаль и дентин зубов в результате ввода в их состав различных полезных добавок. В зависимости от входящих в их состав биологически активных компонентов эту группу паст можно разделить на противокариесные, противовоспалительного и комплексного действия.

Противокариесные — содержат фториды, глицерофосфаты кальция, пасты зарубежных фирм — системы Флуористат и др.

Кариес — это патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей, разрушающим эмаль зуба. Причины — влияние слюны и продуктов жизнедеятельности бактерий, наличие зубного налета и др.

Первая фторсодержащая паста под названием Жемчуг появилась 30 лет назад и вначале производилась в Москве фабрикой «Свобода», а затем в Ленинграде, Харькове и других городах. Она была разработана после серьезных экспериментальных исследований и клинических наблюдений. Создание ее было основано на фундаментальных исследованиях, свидетельствующих о значительно более быстром включении органических фосфатов в ткани зуба, что приводило к более качественной и быстрой их минерализации, а следовательно, повышало невосприимчивость к кариесу.

Далее удалось установить, что определенные фосфорно-кальциевые препараты, (например, глицерофосфат кальция, представляющий собой готовый своеобразный полуфабрикат фосфора и кальция) обеспечивают более быструю и полноценную минерализацию зубов, оказывают выраженное минерализующее противокариесное действие; это было зарегистрировано как при местном применении, так и при приеме внутрь.

При этом были установлены весьма интересные факты, свидетельствующие о механизме действия гигиени-

ческой очистки зубов и фосфатсодержащих зубных паст в частности. Так, в эксперименте было установлено двухтрехкратное снижение показателей кариеса зубов, которые обрабатывали пастой Жемчуг или ее вариантами. Характерно, что снизились не только распространенность и интенсивность кариеса зубов, но и уменьшилось в три- четыре раза число средних и глубоких поражений зубов.

Фосфат из зубной пасты Жемчуг за время трехминутной чистки проникал в ткани зуба в объеме 0,9%, что вполне достаточно для реминерализирующего действия. Зарубежные зубные пасты Аквафреш, Колгейт и др. различаются в основном количеством активнодействующих компонентов.

Фосфатсодержащие зубные пасты рекомендуется применять для аппликаций на зубы (можно 1-2 раза в неделю по 15 минут). Такие мероприятия позволяют резко снизить прирост кариеса (до 50%).

При лечении некариозных поражений (клиновидных дефектов, флюороза, гипоплазии и др.) применение аппликаций обязательно — ежедневно в течение месяца и лишь потом можно переходить к восстановительному лечению пломбированием композитами.

Фосфатсодержащие зубные пасты лучше фторсодержащих, так как не имеют возрастного ценза, активно действуют независимо от возраста потребителя.

Противокариесные пасты: Новый Жемчуг, Каримед, Аквафреш, Фосфодент и др.

Пасты противовоспалительного действия применяются для лечения и профилактики заболеваний пародон- та. Пародонтоз — заболевание десен, вызывающее разрушение зубодесневого соединения, которое в тяжелых случаях приводит не только к подвижности, но и к выпадению здоровых зубов. Происходит это по той же причине, что и кариес. Заболевание десен — гингивит — сопровождается отечностью, краснотой и легким кровотечением.

Противовоспалительные зубные пасты содержат добавки, обладающие дубящим, тонизирующим, противовоспалительным действием.

Лесная — содержит концентрированный хвойный экстракт, обладающий бактерицидными свойствами. Способствует заживлению ранок и ссадин, укрепляет десны, уменьшает их кровоточивость.

Институтом Российской Академии медицинских наук подтверждено антивирусное и противогриппозное действие пасты Лесная.

Зубные пасты комплексного действия делятся на два типа. Пасты, укрепляющие зубную эмаль, предупреждающие кариес и образование камня, могут содержать фермент лизоцила, который способствует удалению новых образований зубного камня. Зубной камень образуется в результате известкового бактериального налета на зубах. Профилактика — тщательное удаление налета. Содержащиеся в зубных пастах активные вещества (пирофосфат или соединение цинка) могут почти в 2 раза замедлить образование зубного камня. Образовавшиеся зубные камни могут быть удалены только стоматологом, пасты бессильны. Наименования. Аквафреш, Кйримед и др.

Пасты, укрепляющие зубную эмаль (противокариес- ные) и предупреждающие воспалительные процессы (заболевания десен). Наименования: Лесной Бальзам, Новый Жемчуг, Маклинз, Блендамед, Колгейт, Денталл, Лучезарная, Семейная (Новая формула).

Специальные зубные пасты делятся на отбеливающие и пасты для курящих.

Отбеливающие зубные пасты — выпускаются в ограниченном количестве, так как содержащиеся в них высокие концентрации хлора, гидропирита вызывают постепенное разрушение эмали. Выпускают отбеливающие пасты, содержащие соки ревеня, щавеля, кислых яблок (Вайтен и Денивит удаляют пятна с зубной эмали).

Специальные зубные пасты для курящих. Во Франции разработана зубная паста, подавляющая желание курить. Содержит нитрат серебра, который при чистке зубов остается в полости рта и при контакте с табачным дымом вызывает физиологические эффекты потери вкуса табака.

Паста Дента Клин — специальная для курящих, удаляет налет, вызванный никотином.

Зубные пасты для детей отличаются более жесткими требованиями к рецептуре, приятным вкусом, ароматом, ярким красочным оформлением.

Детские зубные пасты могут быть гигиеническими (Детская, Петрушка, Ягодка) и лечебно-профилактическими (Дракоша, Каримед детский, Детский жемчуг, Бемби). Лечебно-профилактические детские зубные пасты в большинстве случаев отличаются пониженным содержанием фторидов в пределах 0,025%. Причина низкого по сравнению с пастами для взрослых содержания фторидов в том, что, по данным исследований, именно малолетние дети ароматизированную, «вкусную» пасту очень часто глотают и порой просто едят. Дети же в возрасте до трех лет, даже если они этого и не хотят, проглатывают до 30% пасты. Пониженное содержание фторидов в зубных пастах для детей призвано прежде всего предупредить передозировку фторидов в организме, способную вызвать — хотя и совершенно безопасную, но эстетически неприятную — реакцию в виде пятен на эмали вторых (постоянных) зубов (так называемый вентофтороз). С другой стороны, детские пасты обеспечивают по этой причине ограниченный превентивный эффект в отношении кариеса.

С шестилетнего возраста детей следует переводить на применение пасты для взрослых с тем, чтобы они получали оптимальное количество фторидов, так как в этом возрасте опасность образования пятен на эмали передних зубов, как правило, сводится к нулю.

По-прежнему спорным остается вопрос, следует ли ароматизировать детскую зубную пасту. С одной стороны, вкус клубники, малины или апельсинов делает ее привлекательной для ребенка, с другой стороны, благодаря соблазнительному фруктовому вкусу она в какой- то мере приучает детей к сладкому, подталкивает их съесть ароматную пасту. Поэтому врачи рекомендуют пользоваться детям лечебно-профилактической пастой с нейтральными вкусом (безвкусной) и запахом.

И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

ДЛЯ УХОДА ЗА ЗУБАМИ

Зубные эликсиры — это прозрачные, ароматизированные водно-спиртовые растворы активно действующих веществ.

Ассортимент зубных эликсиров стабилен: Эвкалиптовый, Шиповник, Здоровье, Лимонный и др.

Эликсир Эвкалиптовый — содержит эвкалиптовое масло, витамин С, настой зверобоя, сосновых почек. Идеал — лимонную и борную кислоты, витамин С, пепсин. Лимонный содержит лимонное масло, камфару, двууглекислую соду, буру.

Ополаскиватели-освежители — это сравнительно новое в ассортименте. По сравнению с эликсирами они имеют более медицинскую функцию, укрепляют десны и освежают, дезодорируют полость рта.

Дополнительные средства по уходу за зубами.

Зубная щетка. Тщательной чистке зубы поддаются с помощью любой пасты при условии использования для этого добротной зубной щетки. Большинству людей подходит щетка средней жесткости, но лучше посоветоваться со стоматологом, так как многое зависит от состояния зубов и десен.

Зубная щетка за последнее время преобразовалась. Щетка с пружинистой ручкой успешно конкурирует с обычной — ею чистить зубы удобнее. Зубная щетка с неравномерно выступающей щетиной лучше убирает налет, очищает промежутки между зубами, массирует десны. Головка зубной щетки должна быть сравнительно небольшой. Щетка должна состоять из большого количества прямых, плотно связанных щетинок средней жесткости и закругленных.

После каждой чистки необходимо мыть щетку горячей водой с мылом, ставить щетку головкой вверх.

Жевательная резинка. В последнее время для ухода за зубами в промежутках между чистками зубной щеткой стоматологи широко рекомендуют жевательную резинку без сахара, и в особенности такую, в которой содержится заменитель сахара — ксилит. Регулярное потребление жевательной резинки является одной из мер против кариеса.

Нитки и ленты (флосс). Примерно 30% всей поверхности зубов остаются недосягаемыми для зубной щетки. Для очистки межзубных пространств и удаления новых отложений зубного камня лучше всего подходит нитка, т. е. флосс. Существуют толстые и тонкие, вощеные и невощеные флоссы, а в последнее время появились фторированные нити. Вощеный флосс лучше проникает через узкие точки контакта между зубами, а невощеный обладает лучшим чистящим эффектом, так как в состоянии натяжения распушается.

Ухода требуют не только естественные, но и искусственные зубы (протезы), неопрятное содержание которых способствует развитию бактерий во рту, в том числе и гнилостных, и появлению неприятного запаха. По данным статистики в Великобритании — 40%, Германии

33%, США — 25% взрослого населения имеют протезы. За рубежом разработаны и выпускают специальные средства для ухода за протезами.

Читайте также: