Зубная паста без хлоргексидина и триклозана

Опубликовано: 22.04.2024

Нужна ли мне паста с антисептиком?
Виды антисептиков в составе зубных паст
Как выбрать пасту с антисептиком

При различных проблемах полости рта для профилактики и лечения часто используют антибактериальную зубную пасту. Главное отличие таких паст — наличие в их составе компонентов с антисептическим и противовоспалительным действием. В этой статье мы расскажем о том, какие антисептики добавляют в зубные пасты, можно ли использовать их каждый день и как выбрать подходящую.

Нужна ли мне паста с антисептиком?

Паста с антисептиком пригодится в одной из этих ситуаций.

После лечения, в том числе ортодонтического или хирургического, после протезирования зубов.
При лечении гингивита, стоматита, кариеса и других заболеваний полости рта.
Для профилактического ухода в сочетании с пастами без антисептика.
После удаления зуба.

Антибактериальная зубная паста останавливает рост болезнетворных бактерий, устраняет воспаление, боль и кровоточивость, не давая проблеме стать ещё больше. Благодаря этому происходит быстрое заживление ран и восстановление после стоматологического вмешательства.

В формулы антибактериальных паст, помимо антисептиков, включают компоненты для комплексного ухода за полостью рта.

Виды антисептиков в составе зубных паст

Антисептики убирают неприятный запах изо рта, защищают дёсны от воспаления и замедляют накопление бактерий в межзубном пространстве. Как правило, в зубных пастах используют следующие компоненты:

хлоргексидин;
триклозан;
двуокись хлора;
серебро;
цинк.

Самый распространённый антисептик — хлоргексидин. Он не вызывает аллергии, но имеет побочные эффекты. Если хлоргексидином долго пользоваться, он окрашивает эмаль и притупляет чувствительность рецепторов языка. Поэтому его нельзя использовать постоянно, тем более в чистом виде. В составе специальных паст и ополаскивателей содержатся вещества, которые нейтрализуют эти побочные эффекты.

Триклозан, несмотря на свои сильные противовоспалительные свойства, при долгом использовании может уничтожить естественную микрофлору во рту и изменить гормональный фон.

Двуокись хлора обладает очень мощным антимикробным действием, и её непрерывное использование тоже может убить полезную микрофлору.

Все эти антисептики объединяет то, что они уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и — со временем — полезную микрофлору полости рта. Поэтому очень важно использовать такие пасты курсами, а не постоянно.

Иногда в пасты добавляют безопасные для полезной микрофлоры антисептики, обладающие скорее профилактическим эффектом.

Прополис — смолистое вещество, производимое пчёлами.
Растительные экстракты — например, эвкалиптовое масло и экстракт алоэ.

Эти вещества также оказывают успокаивающее, заживляющее и противомикробное действие, предупреждая появление пародонтита.

Как выбрать пасту с антисептиком

Выбор антисептических зубных паст невероятно широк, но нужно обращать внимание на концентрацию антисептика. Если она меньше 0,1% — пасту можно использовать ежедневно; если выше — только курсами и с осторожностью. В остальном при выборе антисептических паст важно то же самое, что и для обычных.

Состав — лучше, чтобы в него, кроме антисептиков, входили растительные экстракты. Они обеспечат дополнительный уход за дёснами.
Консистенция. При заболеваниях дёсен или повышенной чувствительности лучше выбирать гели. Они нежнее.
Пенистость. Слишком обильная пена — признак содержания SLS, которые сушат полость рта. Лучше избегать их.

Действие большинства антисептических зубных паст продолжается от 12 до 24 часов. Используя такую пасту всего 1 раз в день, можно надёжно защитить зубы и полость рта от бактерий, кариеса и других проблем. Кроме того, вы избавитесь от неприятного запах изо рта, если он есть.

Ни для кого не секрет, что для любого производителя того или иного продукта важна коммерческая ценность его предприятия, которая достигается за счет большей выгоды от продажи продукции. Это можно достичь либо повышением цены на продукцию, либо уменьшением стоимости производства. И если первая возможность резко ограничена конкуренцией на рынке, то вторая побуждает производителей использовать некоторые небезопасные для здоровья человека вещества, лишь бы они были подешевле. Это же явление наблюдается при производстве столь будничного для большинства людей гигиенического средства - зубной пасты.

В ее составе нередко присутствуют небезопасные и нежелательные вещества, которые, с одной стороны, улучшают ее свойства при одновременном снижении себестоимости, а с другой нередко приводят к тому, что человеку уже просто необходимо пользоваться зубной пастой - даже один пропуск чистки зубов ведет к неприятным явлениям в ротовой полости. Причем производители используют различные уловки для того, чтобы скрыть от потребителя факт наличия нежелательных веществ в зубной пасте. Самой распространенной уловкой является написание состава крайне мелким шрифтом только на упаковке пасты, тогда как на самом тюбике идет информация о производителе и импортере. Люди редко сохраняют упаковку, а после ее потери узнать состав дома уже становиться трудно.

Так наличие каких же веществ в составе скрывают производители зубных паст? В первую очередь это относиться к антимикробным средствам - антисептику хлоргексидину и антибиотику триклозану. Данные компоненты предназначены для борьбы с зубным налетом и уменьшению количества бактерий (которыми так пугает реклама известных марок зубных паст) в ротовой полости. Зубной налет представляет собой продукт жизнедеятельности бактерий, проще говоря - это конгломерат осевших на зубной эмали микроорганизмов. Казалось бы, борьба с ними это хорошо, однако в ротовой полости существуют и полезные микроорганизмы, которые улучшают состояние слизистой оболочки и препятствуют развитию вредной микрофлоры.

Хлоргексидин и триклозан же уничтожает все бактерии, вызывая дисбиоз ротовой полости, самым характерным симптомом которого и является усиленное образование зубного налета (из-за более быстрого размножения вредных бактерий). Так и возникает порочный круг - паста от зубного налета стимулирует еще более сильное его образование. Хлоргексидин и триклозан являются теми самими нежелательными компонентами зубной пасты, которые откровенно "подсаживают" нас на ее использование - ведь если при хроническом дисбиозе полости рта хоть раз не почистить зубы, то неприятности в виде зубного налета, неприятного запаха изо рта обеспечены.

Другим частым компонентом зубной пасты, который призван бороться с зубным налетом, но по другому принципу, является лаурилсульфат натрия. Это же название можно встретить на тюбиках практически всех шампуней и гелей для душа, где он является одним из основных моющих компонентов, лаурилсульфат натрия также активно идет и на технические цели - для очистки моторов и двигателей внутреннего сгорания от масла, остатков топлива, гари. За счет своих моющих свойств это вещество просто счищает зубной налет с эмали.

Количество лаурилсульфата натрия в разных зубных пастах может различаться в широких пределах, косвенным показателем его уровня может являться пенообразование зубной пасты - чем она сильнее пениться, тем этого нежелательного компонента там больше. Это соединение является активным аллергеном, способно соединяться с тканями образуя канцерогенные нитрозосоединения, есть данные о негативном влиянии лаурилсульфата натрия на органы зрения. В свое время была проведена широкая кампания против содержания этого вещества в зубных пастах, после чего многие производители вместо него стали писать в составе "с компонентами кокосового масла" (основным источником лаурилсульфата натрия служит как раз масло кокосовой пальмы).

В зубных пастах специального назначения также имеются нежелательные компоненты, которые могут нанести вред здоровью зубов и всего организма в целом. В первую очередь это относиться к популярным ныне отбеливающим зубным пастам, которые включают в себя, помимо более высокого содержания лаурилсульфата натрия (для усиления моющих свойств), окись титана и перекись водорода. Эти вещества обладают белящими свойствами, поэтому придают слегка кремовой или желтоватой в норме зубной эмали снежно-белый оттенок. Однако в то же время они разрыхляют поверхность зубной эмали, делая ее более податливой для микроорганизмов. Сначала, при длительном использовании отбеливающей зубной пасты, развивается сильная чувствительность зубов, которая затем сменяется массовым образованием кариеса, который при этом имеет необычно быстрое течение. Поэтому лишний раз стоит подумать, а нужно ли рисковать зубами ради белоснежной улыбки.

Как же защитить себя от нежелательных компонентов в зубной пасте? Конечно же в идеале стоит найти пасту без них. Однако в наше время это представляет собой определенную сложность, кроме того, нельзя ручаться, что если производитель про них ничего не написал, то их там нет или они не заменены на что-нибудь еще опаснее. Можно, как вариант пользоваться зубным порошком, но это не всегда удобно и к тому же является лишь дополнением к чистке зубов пастой.

Поэтому следует выбрать пасту, которая меньше всего пениться и выполнять правила чистки зубов - наносить на щетку пасту в количестве не более двух горошин по размеру, тщательно полоскать рот после чистки. Ряд людей имеют привычку глотать зубную пасту, что небезопасно - возможно развитие гастрита, головных болей, снижение зрения, в некоторых случаях - дисбактериоза кишечника. Поэтому после чистки зубов при полоскании следует выплевывать всю зубную пасту. Это значительно снизит вредное влияние нежелательных компонентов зубной пасты на организм человека.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Из этой статьи Вы узнаете:

лучшая зубная паста от кровоточивости десен,
выбор паст при пародонтозе,
какая зубная паста – Parodontax, Lacalut и др. помогают лучше.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обычные лечебно-профилактические зубные пасты хорошо убирают бактериальный налет и укрепляют эмаль зубов, но не способны уменьшить кровоточивость и воспаление десен. Чтобы зубная паста могла уменьшить кровоточивость десен, отечность, синюшность и покраснение – в состав добавляют специальные противовоспалительные и антимикробные компоненты. Это могут быть антисептики, лактат алюминия, экстракты лекарственных растений, а также такие противовоспалительные компоненты – как аллантоин, тимол или бисаболол.

Нужно сказать, что все первые четыре зубные пасты – одинаково хорошо справляются с кровоточивостью, но мы все-таки отдали предпочтение зубной пасте LACALUT Aktiv Herbal. Выбирая пасту, нужно обратить внимание, что не все пасты для десен одинаково подходят для снятия симптомов кровоточивости. Быстрый кровоостанавливающий эффект будут оказывать такие компоненты как лактат алюминия, в несколько меньшей степени – антисептик хлоргексидин, минеральные соли.

Все остальные компоненты, которые часто можно встретить в зубных пастах для десен, например: экстракты лекарственных растений, бисаболол, аллантоин – не имеют прямого действия на кровоточивость десен. Они обладают лишь противовоспалительным эффектом, а уже вследствие снижения воспаления постепенно уменьшается и сама кровоточивость. Таким образом, эти компоненты имеют только опосредованный эффект, который развивается несколько дольше.

1. Зубная паста «LACALUT Aktiv Herbal» –

Комментарии : зубная паста LACALUT Aktiv Herbal содержит очень эффективный антисептик Хлоргексидин, компоненты для уменьшения воспаления в деснах (бисаболол и аллантоин). Но прежде всего эту пасту выделяет наличие лактата алюминия. Этот компонент обладает выраженным вяжущим эффектом и заметно уменьшает кровоточивость десен уже после первого применения, а также снижает повышенную чувствительность зубов.

Алюминия фторид позволяет укрепить ослабленную эмаль зубов, защищая их от кариеса. Оптимальная продолжительность применения – 30 дней, максимальная согласно инструкции – 60 дней, но мы не рекомендуем использовать ее более 30 дней (по причине содержания антисептика Хлоргексидина). В общем-то, по нашему мнению, это лучший вариант состава среди паст, которая подойдет не только как экстренная помощь при кровоточивости десен, но и для уменьшения их воспаления.

2. Зубная паста LACALUT aktiv –

Комментарии : зубная паста Лакалут Актив хорошо справляется именно с кровоточивостью десен (за счет содержания лактата алюминия, хлоргексидина, бисаболола и аллантоина), а вот противовоспалительный эффект у этой пасты несколько меньше чем у предыдущей. Содержит фторид натрия для укрепления структуры эмали зубов, что предупреждает возможность появления кариеса.

На наш взгляд, эта зубная паста от пародонтоза и кровоточивости десен является одной из лучших, особенно когда нужно быстро снять кровоточивость десен. Оптимально применять курсом до 30 дней, после чего перейти на зубную пасту, не содержащую антисептики (24stoma.ru).

3. Зубная паста Parodontax и Parodontax-F –

Существует 2 вида зубных паст Parodontax от кровоточивости десен. Они имеют общий состав активных компонентов, и единственным отличием между ними будет то, что обычный «Parodontax» – не содержит фтора, а паста «Parodontax-F» – идет с фтором.

Комментарии : зубная паста Пародонтакс имеет рецептуру, которая неизменна примерно с 1890 года. Это натуральная зубная паста в которой содержатся высокие концентрации экстрактов лекарственных растений и минеральные соли, обладающих выраженным противовоспалительным и вяжущим действием, за счет которых снижается и кровоточивость десен. В отличие от многих других – эти пасты можно использовать на постоянной основе для лечения и профилактики воспаления десен (по причине того, что они не содержат антисептиков).

Пасты имеют специфический травянисто-соленоватый вкус за счет содержания минеральных солей и высокой концентрации экстрактов растений. Очень важно – минеральные соли позволяют вытягивать воспалительный инфильтрат из воспаленных десен, очень быстро уменьшая их отечность. Использование варианта пасты со фтором – предпочтительней, т.к. фтор не только укрепляет зубы, но и тормозит рост микробного зубного налета. Цитрат цинка снижает повышенную чувствительность зубов.

4. Зубная паста PRESIDENT Extra Active –

Комментарии : зубная паста PRESIDENT Extra Active обладает хорошим крово-останавливающим и вяжущим эффектом за счет содержания лактата алюминия, антисептика хлоргексидина, а также высокой концентрации экстракта коры дуба. Применять не более 30 дней, после чего желательно перейти на зубные пасты, не содержащие антибиотиков и антисептиков. Это достойная зубная паста и, наверное, ее минусом является только отсутствие фтора.

5. Бальзам для десен PRESIDENT Effect –

Комментарии : бальзам для десен PRESIDENT Effect в виде геля – содержит самую высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений (по сравнению с любыми другими зубными пастами для десен), + антисептик хлоргексидин. Курс применения не более 7-10 дней. Мы рекомендуем это средство в качестве дополнения к любой зубной пасте их нашего списка, пользоваться которым можно двумя способами.

Во-первых – сразу после чистки зубов наносим пальцем на воспаленные десны. В этом случае после нанесения гель нужно оставить на деснах примерно на 10 минут. Все это время рекомендуется не пить и не есть. Во-вторых – можно добавлять этот гель к зубной пасте из нашего списка при чистке зубов (объем – примерно с горошину). Чистить зубы не менее 3-х минут, после чего еще пару минут можно полоскать рот образовавшейся пеной для того, чтобы активные компоненты подействовали еще эффективнее.

Зубные пасты эконом-сегмента –

К сожалению, наиболее эффективные зубные пасты имеют и более высокую стоимость, и ниже мы представим для вас несколько менее дорогих зубных паст. Вы должны рассчитывать, что тюбика 75 мл вам должно хватить примерно на 1 месяц применения. Причем, не стоит экономить на количестве пасты, выдавливаемой на щетку, т.к. это снизит концентрацию активных компонентов при чистке зубов. Взрослым нужно выдавливать полоску пасты длинной 1,5-2 см.

6. Зубная паста Пародонтоцид –

Комментарии : зубная паста Пародонтоцид содержит большой перечень противовоспалительных компонентов. Состав несомненно хороший, но концентрации активных компонентов достаточно умеренные. Безусловно паста будет эффективна для уменьшения воспаления десен (отека, покраснения), и более менее – для уменьшения кровоточивости десен. Если же необходимо быстрое уменьшение кровоточивости десен – лучше применять другие пасты.

Содержание фтора также достаточно низкое, поэтому кариес-профилактическое действие этой пасты будет невысоким. Использовать можно только не слишком длительным курсом (не более 2-3 недель), т.к. в составе есть фенилсалицилат. Последний обладает побочными эффектами на слизистую оболочку полости рта при длительном применении.

7. Зубная паста «Лесной бальзам от кровоточивости десен» –

Комментарии : зубная паста Лесной Бальзам «При кровоточивости десен» – содержит высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие (вследствие уменьшения воспаления и проявляется кровоостанавливающий эффект). В пасте отсутствуют такие компоненты как лактат алюминия, который бы оказывал прямой эффект на кровоточивость, также в ней нет и антисептиков. И поэтому не стоит ждать мгновенного эффекта.

По нашему мнению, данная паста эконом-сегмента больше подходит для профилактики воспаления десен, чем для снятия острых симптомов кровоточивости. Т.е. ей оптимально пользоваться в качестве периодической профилактики воспаления (но опять же не на постоянной основе, т.к. паста низкоабразивная и поэтому недостаточно хорошо снимает зубной налет). Также можно использовать ее в качестве бальзама, который можно наносить на десны на несколько минут после основной чистки зубов 2-3 раза в день.

8. Зубная паста «Пародонтол Актив + кора дуба» –

Комментарии : зубная паста «Пародонтол Актив + кора дуба» – имеет в своем составе умеренную концентрацию экстрактов лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием. Несомненным плюсом является содержание гидроксиапатита, который позволяет минерализовать ослабленную эмаль зубов и снизить повышенную чувствительность.

Однако в целом – состав пасты уступает всем вышеперечисленным конкурентам в плане скорости и глубины снятия воспалительных явлений в деснах. По нашему мнению эта паста больше подходит для профилактики воспаления, чем для снятия острых симптомов воспаления таких как кровоточивость. Однако вы можете усилить ее действие, если после чистки зубов будете прополаскивать рот раствором 0,05% хлоргексидина.

Важно : таким образом, если основным симптомом воспаления десен у вас является кровоточивость – лучше использовать пасты марок Lacalut и President, т.к. они содержат лактат алюминия, который быстро уменьшает кровоточивость. Если у вас страдаете пародонтитом или гингивитом и ищите лечебную пасту, которая позволит укрепить ваши десны, снять отек и воспаление в периоды обострений – лучше выбрать зубные пасты Parodontax и Parodontax F.

Чтобы быстрее снять воспаление в деснах – хорошим дополнением к зубным пастам могут стать специальные лечебные ополаскиватели для рта, многие из которых содержат высокие концентрации противовоспалительных компонентов, включая экстракты лекарственных растений, антисептики, лактат алюминия и вяжущие компоненты типа эвгенола и тимола, которые позволяют устранить кровоточивость десен еще быстрее (чем если пользоваться только одной зубной пастой).

Важные рекомендации по применению –

Вы должны понимать, что зубные пасты от воспаления в деснах, от кровоточивости десен могут помочь вам только временно снять симптомы, и не более того. Причинами развития воспаления десен являются мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения. И если вы не проведете ультразвуковую чистку зубов у стоматолога (удалив зубной камень и налет) – хроническое воспаление десен будет протекать у вас на постоянной основе.

Т.е. любые компоненты зубных паст, включая экстракты лекарственных растений, антисептики и антибиотики – являются только временным решением проблемы кровоточивости и воспаления десен. Они заглушают симптомы, переводя воспаление из острого – в хроническое. Такое вялотекущее хроническое воспаление будет протекать незаметно до тех пор, пока со временем не появится подвижность зубов, которая уже будет свидетельствовать о развитии пародонтита средней или тяжелой степени.

На фото ниже вы можете увидеть примеры пациентов с воспалением десен и кровоточивостью – на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Обратите внимание, что иногда достаточно только небольшого количества мягкого зубного налета (рис.2), чтобы появились покраснение или синюшность, отек десен, болезненность кровоточивость при чистке зубов.

Важно : поэтому очень важно лечить десны правильно, не злоупотребляя средствами, маскирующими симптомы воспаления. Лучше всего при возникновении симптомов сразу обратиться к пародонтологу, т.к. именно эти специалисты (из всех видов стоматологов) – наиболее подготовлены в лечении заболеваний десен. Врач-пародонтолог не только снимет вам зубные отложения, но и назначит специальные противовоспалительные гели для аппликаций на десны, которые во много раз усилят действие зубной пасты.

2. Нормализация гигиены полости рта –

Причиной появления микробного зубного налета и зубных отложений является нерегулярная и некачественная гигиена полости рта. Не нормализовав уход за зубами, избавиться от кровоточивости и воспаления десен будет невозможно. Если вы не чистите зубы после каждого приема пищи, не пользуетесь зубной нитью (опять же после каждого приема пищи) – воспаление и кровоточивость десен будут вашими постоянными спутниками.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

В статье по ссылке выше вы найдете не только информацию по технике чистки зубов различными средствами гигиены, но и рекомендации по питанию (которые позволят вам реже обращаться к стоматологу с кариесом), а также расскажем о средствах гигиены с максимальным противокариозным действием.

3. Зубные щетки при кровоточивости десен –

Если прикосновение зубной щетки к деснам вызывает боль и появление крови, то в этом случае нужно использовать специальные зубные щетки с мягкой щетиной (soft), которые предназначены специально для пациентов с кровоточивостью десен. Однако нужно иметь в виду, что использовать такие щетки стоит только на время лечения, т.к. мягкая щетина хуже снимает мягкий зубной налет, чем щетина средней жесткости (medium).

Наиболее качественные мягкие зубные щетки вы можете увидеть на фото выше. Все они имеют экстра-мягкую щетину, с атравматичными закругленными кончиками. Качество обеих приведенных щеток очень высокое, однако их цена сильно отличается…

зубная щетка Parodontax – цена от 135 рублей,
зубная щетка Lacalut aktiv – цена от 210 рублей.

4. Если паста содержит антибиотики и антисептики –

В состав многих зубных паст и ополаскивателей может входить антибиотик триклозан, а также антисептики – хлоргексидин, фенилсалицилат, гексетидин. Такие средства гигиены рекомендуется использовать не более 2-3 недель (максимум 1 месяц) – иначе дисбактериоз полости рта вам гарантирован.

И последняя рекомендация – после чистки зубов противовоспалительной зубной пастой не сплевывайте сразу пену, а еще 1-2 минуты пополощите ей рот. Это увеличит продолжительность воздействия лекарственных компонентов в составе зубной пасты на десны. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. Состав зубных паст взят с официальных сайтов компаний-производителей.

23102

Я не биохимик, не производитель косметических средств и, более того, я не лоббирую интересы производителей зубной пасты с триклозаном и антибактериального мыла. Я косметолог, который привык разбираться в сути вопроса и не верить ни рекламным, ни антирекламным лозунгам. Просто так получилось, что все чаще я оказываюсь внутри мифа. А миф — штука как интересная, так равно и опасная. Прихлопнет «крышкой» мифа, не успеешь оглянуться. Поэтому приходится вставать на защиту достаточно неоднозначных химических агентов, вспоминая что любое лекарство может стать ядом, а яд - лекарством. И определяется это дозой и показаниями. Так что сегодня разберемся с новым потенциальным врагом человечества - триклозаном.

Триклозан, полученный компанией Ciba-Geigy в 60-е годы прошлого столетия, прошел три основных исторических периода:

Первый - попытка изучить механизм действия. На этом этапе A.H.R. Muhleman отмечал, что исследования триклозана, проводившиеся с 1973 г., подтвердили его действенность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, ряда грибов. Что сделало триклозан универсальным, неспецифическим антисептиком.

Второй период ознаменовался счастливой полосой для препарата, все больше производителей стало использовать его в своей продукции. Появлялись зубные пасты с триклозаном, мыло, дезодоранты и другая косметическая продукция по уходу за кожей. Хвалебные оды изредка перемежались сообщениями, что триклозан может вызывать контактные дерматиты и аллергические реакции у пациентов с симптомокомплексом чувствительная кожа. Но эти данные не находили подтверждения в эксперименте.

Так продолжалось до 1998 года, пока не последовало заявление о том, что широкое использование триклозана ведет к развитию резистентной флоры, и вскоре человечество окажется под угрозой, в этот момент начался третий период триклозана - подробное изучение механизмов действия, возможности токсичности и главное, рисков появления резистентных штаммов. Интерес биохимиков, генетиков и молекулярных биологов вылился в огромное количество публикаций и статей, посвященных действию триклозана и датированных 1998-2005 годом.

Коротко результаты этих исследований прекрасно сформулированы в статье «Триклозан - современные представления», опубликованной в №1 журнала «Косметика & Медицина» за 2000 год:

«Доказав, что триклозан избирательно действует на еноил-АСР редуктазу, ученые смогли ответить на многие вопросы. Стало понятно, почему триклозан обладает широким спектром действия и эффективен в малых дозах. Действительно, еноил АСР- редуктаза присутствует во всех без исключения прокариотических клетках, к которым относятся бактерии и грибы. Для блокады одного фермента достаточно всего одной молекулы триклозана, которая беспрепятственно проникает в цитоплазму и связывается с активным центром фермента».

В ходе исследований с триклозана были сняты обвинения в рисках развития резистентных штаммов. «Знание механизма действия триклозана и его генетических основ позволяет нам предположить, что такое в принципе возможно. Однако эти же знания позволяют понять, почему в естественных условиях этого не происходит.» Потому что у триклозана нет специфичностик какому –то конкретному белку - он реагирует на еноил ACP редуктазу, а она присутствует почти во всех простейших (прокариотах) к коим и относятся бактерии и грибы.

После 2000 года было 12 лет относительного затишья и вот начался новый виток страхов, опасений и статей под лозунгами «Смертоносный триклозан».

Его обвиняли и в нарушениях эндокринной системы, и в способности вызывать рак, и тормозить нервные импульсы, и с развитием аллергии у детей.

Безусловно, я не возьмусь со стопроцентной гарантией рассуждать, что ничего из вышеперечисленного невозможно, но обратимся не к эмоциям, а фактам.

Большинство из этих исследований проведены на животных моделях, нигде в новостях нет указаний на концентрации триклозана, которые использовались в эксперименте. Так что же, с 1968 года он стал опасен в любых дозах? Или появились новые антисептики, которые нужно выводить на рынок? Мы (здесь я жизнерадостно выступаю от лица всех, кто не чистит зубы мумие и не полоскает отваром ромашки) - только ЗА! Но давайте играть честно, зачем полностью дискредитировать проверенный антимикробный агент, ведь все-равно к нему придется прибегать. С умом, но все же. В некоторых случаях просто необходимо использование, например, зубных паст с триклозаном.

Вернемся к концентрациям.

На основе опытов по исследованию токсикологических свойств триклозана, для изготовителей были выработаны рекомендации по его использованию.

Рекомендуемые концентрации:
дезодоранты - 0,1 - 0,3 %,
жидкое мыло, гели для душа, шампуни - 0,1 - 0,3 %,
средства для ног - 0,1 - 0,5 %,
жидкости для полоскания рта - 0,03 - 0,1 %,
зубные пасты с триклозаном - 0,2 - 0,3 %,
специальные дезинфицирующие медицинские средства (мыло) - до 1 %.

Оставляем на совести производителя следование этим рекомендациям, сами же помним правило, что в списке ингредиентов, указанным на каждой упаковке чем дальше в ряду стоит тот или иной компонент, тем ниже его процентное содержание. Для всех средств, содержащих минимальную концентрацию триклозана в составе, есть свои показания и в медицинской практике и в быту. Не стоит идти на поводу рекламных роликов и ежедневно усердно намыливать своих детей триклозановой мыльной пеной с головы до ног и быть при этом уверенным, что стоишь на страже гигиены, но и не надо отказываться от пасты с триклозаном при гингивите или стоматите в комплексной терапии этих заболеваний.

Резюме: Организация European Union’s Scientific Committee on Consumer Safety (SCCS) заявила о том, что триклозан может использоваться в косметических средствах, но только в низкой концентрации.

Согласно заключению SCCS, сделанному на основании ряда исследований, «невозможно дать количественную оценку риска, связанного с использованием триклозана». Поэтому рекомендовано его осторожное использование.

В наличии в 4 аптеках

Бренд:	Колегель
Производитель:	ТЕХНОМЕДСЕРВИС
Завод производитель:	Колетекс, Россия
Форма выпуска:	гель
Количество в упаковке:	20 г
Назначение:	Поддержка женского здоровья

Описание

Состав

Активное вещество:
Деринат (дезоксирибонуклеат натрия) – 2,5 мг/г, лидокаин 20,0 мг/г, альгинат натрия, гиалуронат натрия, вода дистиллированная.

Описание:
Материал гидрогелевый на основе альгината натрия с деринатом (дезоксирибонуклеатом натрия) и лидокаином «Колетекс-гель-ДНК-Л» 20 г, шприц. Гель для внутриполостного введения, стерильный, в шприцах по 20г. Каждый шприц в индивидуальной стерильной упаковке вместе с инструкцией по применению, помещенный в картонную коробку.

Форма выпуска:
Гель для внутриполостного введения, стерильный, в шприцах по 20г. Каждый шприц в индивидуальной стерильной упаковке вместе с инструкцией по применению, помещенный в картонную коробку.

Противопоказания

Показания к применению

Для использования в клинических и поликлинических условиях.

Урология – внутрипузырные инстилляции с целью лечения и профилактики:
-хронического бактериального рецидивирующего цистита;
-лучевого цистита;
-интерстициального цистита;
-гиперактивного мочевого пузыря (некоторые формы);
-уретрита.

Гинекология – интравагинальные инстилляции с целью лечения и профилактики:
-кольпита;
-цервицита.

Проктология – для профилактики и лечения:
-ректита (в том числе лучевого)

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства:
Действие геля обусловлено входящими в его состав компонентами:
Деринат (дезоксирибонуклеат натрия) – репаративный эффект, антиоксидантный и иммуномодулирующий эффект;
Лидокаин – местноанестезирующее действие;
Альгинат натрия – природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей, оказывает гемостатическое (останавливает кровотечение), противовосполительное и репаративное действие, восстанавливает гликозаминогликановый слой;
Гиалуронат натрия – природный полисахарид, протектор стенок мочевого пузыря.

Для использования в клинических и поликлинических условиях.

Беременность и кормление грудью

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Условия хранения

Способ применения и дозы

Внутрипузырное введение:
1. Получите письменное информированное согласие пациента на манипуляцию;
2. Поместите пациента в гинекологическое кресло в литотомической позиции для инстилляции;
3. Вымойте руки. Наденьте нестерильные перчатки;
4. Обработайте наружное отверстие уретры антисептиком (например хлоргексидина биглюконатом, октенисептои или др.);
5. Снимите перчатки. Вымойте руки;
6. Вскройте упаковку шприца с Колегелем «Колетекс-ДНК-Л» и упаковку катетера. При наличии естественного осадка на стенках шприца встряхните его до растворения осадка;
7. Наденьте стерильные перчатки. Сохраняйте стерильность, нанесите небольшое количество Колегеля «Колетекс-ДНК-Л» на наконечник катетера;
8. Аккуратно введите катетер в уретру и далее в мочевой пузырь;
9. Опорожните мочевой пузырь, затем присоедините шприц к катетеру и медленно введите гель в мочевой пузырь. Извлеките катетер из уретры;
10. Проинформируйте пациента о необходимости воздержаться от мочеиспускания в течении как минимум 30 минут;
11. Выбросьте использованные принадлежности в предназначенные для этого контейнеры.

Интравагинальное введение:
1. Получите письменное информированное согласие пациента на манипуляцию;
2. Поместите пациента в гинекологическое кресло в литотомической позиции для инстилляции;
3. Вымойте руки. Наденьте нестерильные перчатки;
4. Обработайте наружные половые органы антисептиком (например, хлоргексидина биглюконатом, октенисептом или др.);
5. Снимите перчатки. Вымойте руки;
6. Вскройте упаковку шприца с Колегелем «Колетекс-ДНК-Л» и упаковку катетера. При наличии естественного осадка на стенках шприца встряхните его до растворения осадка;
7. Наденьте стерильные перчатки. Введите пациентке во влагалище зеркало Куско соответствующего размера. Разведите бранши зеркала. Введите содержимое шприца во влагалище. Извлеките зеркало;
8. Поместите в преддверии влагалища стерильный марлевый тампон для предотвращения вытекания геля;
9. Выбросьте использованные принадлежности в предназначенные для этого контейнеры.

Ректальное введение:
1. Получите письменное информированное согласие пациента на манипуляцию;
2. Поместите пациента на кушетку в положении на левом боку с ногами приведенными к животу;
3. Вымойте руки и наденьте нестерильные перчатки;
4. Вскройте упаковку шприца с Колегелем «Колетекс-ДНК-Л» и упаковку катетера. При наличии естественного осадка на стенках шприца встряхните его до растворения осадка;
5. Нанесите небольшое количество Колегеля «Колетекс-ДНК-Л» на наконечник катетера;
6. Присоедините шприц к катетеру. Аккуратно введите катетер в прямую кишку на глубину 15 см. выдавливая содержимое шприца, постепенно выводя катетер из прямой кишки, чтобы гель равномерно распределился в ампуле прямой кишки, после чего извлеките катетер;
7. Проинформируйте пациента о необходимости воздержаться от дефекации в течении 1,5-2,0 часов и менять положение в постели (на спине, боку, животе);
8. Выбросите использованные принадлежности в предназначенные для этого контейнеры.

Читайте также: