Как работает система отбеливания зубов

Опубликовано: 25.04.2024

Последнее обновление: 24.02.2021

Сияющая улыбка притягивает внимание, располагает людей, порою она способна творить настоящие чудеса. Самые хмурые прохожие не могут сохранять равнодушное лицо, если замечают ее блеск. Поэтому неудивительно, что все больше людей стремятся сделать зубы белоснежными. Сегодня для этого созданы все условия. Стоматологические клиники предлагают множество относительно безопасных способов.

Разберемся, в чем состоит процесс отбеливания зубов, поговорим о различных профессиональных домашних и кабинетных процедурах, которые помогут вам получить голливудскую улыбку.

Сразу оговорим, что сама косметологическая операция может ослабить здоровье зубов и подходит далеко не всем, поэтому требуется обязательная консультация специалиста. Но, если ваша задача - сделать эмаль светлее на несколько тонов и при этом не ухудшить ее состояние, вы можете выбрать действенные и безопасные отбеливающие пасты, например, АСЕПТУ ПЛЮС Отбеливающую. Она поможет очистить зубы от приобретенного желтого налета за четыре недели. В состав пасты входят экстракты аира и элеутерококка, которые ускоряют регенерацию слизистой и укрепляют десны.

Как проходит подготовка к процедуре отбеливания зубов

Подготовка состоит из нескольких очень важных этапов, которые необходимо пройти, если вы хотите достичь действительно качественного и долговечного результата.

Для начала необходимо обратиться к стоматологу, чтобы он проверил состояние ваших зубов. Отбеливание не проводится на зубах, которые имеют кариес, сколы, царапины и другие повреждения. Кроме того, важно понимать причину темного оттенка эмали. Самые популярные варианты:

• накопление пигментов, которые остаются от кофе, чая, шоколада, ягод, цветных газировок и других красящих продуктов;
• осадок, который остается после курения;
• прием лекарств, например, тетрациклина, которые влияют на цвет зубов;
• удаление нерва, травма;
• врожденные патологии.

Лучшие результаты отбеливания наблюдаются у людей с желтоватым цветом зубов, когда причиной потемнения служат пищевые привычки и курение. В остальных случаях необходимо устранить ту проблему, которая повлияла на цвет эмали, а уже затем приступать к отбеливанию.

После того как вы выяснили все особенности ваших зубов, пролечили кариес и устранили повреждения, нужно сделать гигиеническую чистку ультразвуком или аппаратом AirFlow. Это необходимо, чтобы убрать мягкий и твердый налет. Уже сама подготовительная процедура сделает эмаль светлее. Чистка возвращает зубам естественный цвет, после нее стоматолог сможет точнее спрогнозировать результат и предложить оптимальный оттенок и метод.

Во время консультации вы можете выбрать, один или оба ряда зубов отбеливать. В большинстве случаев стоматологи предоставляют такую возможность, так что те, кто хочет сэкономить, осветляют только верхний.

Важно знать, что при подготовке к отбеливанию лучше ставить временные пломбы, так как после процедур, скорее всего, вам понадобится сменить пломбы - активное вещество не изменит их цвет, а значит, пломбы будут выделяться на фоне отбеленной эмали.

Как проходит отбеливание зубов в домашних условиях

Профессиональное домашнее отбеливание может стать отличным решением для людей с чувствительными зубами. Курс более длительный, чем при кабинетном отбеливании, результат которого можно увидеть уже после первой процедуры. Для домашнего применения стоматологи назначают отбеливающий гель с пониженной концентрацией активного вещества, он не дает мгновенного эффекта, зато действует мягче.

Домашнее отбеливание состоит из нескольких этапов:

• Снятие оттиска с зубов для изготовления формы. По этому оттиску стоматолог сделает гипсовую модель, по которой будут созданы капы для отбеливания. Это лучше, чем брать стандартные формы, так как они не учитывают особенностей ваших зубов, что может привести к протеканию геля.
• Подгонка необходима, чтобы капы плотно прилегали к зубам. Обычно форма изготавливается из прозрачного гибкого пластика, она полностью закрывает каждый зуб таким образом, чтобы гель не попал на десну. Ведь активное вещество может вызвать раздражение слизистой.
• Заполнение формы. Теперь настало время главного. Врач выдаст вам первую порцию отбеливающего препарата, скорее всего, в небольшом шприце или пластиковой капсуле. Стоматолог покажет, как заполнять капы, куда наносить гель. Обычно, чтобы не израсходовать вещество слишком быстро, его наносят только на места, которые будут контактировать с передней стороной зубов. Далее следует аккуратно надеть капы, на их краях может немного выступить гель - уберите излишки пальцем или щеткой, чтобы избежать раздражения десен.
• Продолжение курса. Количество процедур в день и длительность всего курса индивидуальны, они зависят от особенностей ваших зубов и концентрации активного вещества в отбеливающем геле. Всю эту информацию вам даст ваш стоматолог. Он предложит вам на выбор несколько вариантов, по сколько часов носить капы. Чем длительнее воздействие, тем скорее вы увидите результат. Удобнее всего надевать формы перед сном, так как они могут мешать вам в повседневной жизни, затрудняя общение. Кроме того, несмотря на прозрачность, капы все равно заметны. Лучше всего форму максимально долгое разрешенное время, это позволит сократить расход геля и, соответственно, снизит стоимость курса.
• Периодические осмотры у стоматолога. Рекомендуется периодически посещать специалиста во время курса отбеливания, чтобы он смог оценить эффективность отбеливания, а также удостовериться, что все идет хорошо. Отбеливание обычно продолжается до получения желаемых результатов, если врач решит, что после установленного срока следует продолжить курс, он выдаст еще одну порцию геля. Если во время проведения курса вы заметили появление болевых ощущений или значительное усиление чувствительности, не ждите запланированного осмотра, позвоните специалисту и проконсультируйтесь.
• Завершение курса и уход. Когда ваши зубы приобретут нужный цвет, стоматолог посоветует завершить отбеливание. После окончания курса зубы могут немного потемнеть, но обычно это длиться не более двух недель, затем желанная белизна снова возвращается, закрепляясь окончательно. При этом стоит помнить, что отбеленным зубам нужен особенно интенсивный уход и, на первое время, белая диета. Вам потребуется исключить из рациона красящие продукты и снизить количество выкуриваемых сигарет. В большинстве случаев цвет держится от года до трех, но при тщательном уходе есть вероятность, что он сохранится до пяти - семи лет.

Как проходит процесс отбеливания зубов при кабинетном отбеливании

Суть кабинетного отбеливания примерно такая же, только результат достигается уже за одну - две процедуры. Существует множество эффективных и комфортных способов отбелить эмаль. Расскажем о самых популярных.

Фотоотбеливание

Считается щадящим способом осветления эмали, в некоторых случаях его возможно проводить при наличии сколов и трещин на зубах, но это следует уточнить у стоматолога.

Суть процедуры. Сначала врач подготавливает зубы таким образом, чтобы активное вещество не попало на десны. Гель на основе перекиси водорода или другого активного вещества наносится на эмаль, далее врач воздействует на него ультрафиолетовой лампой. Свет запускает реакцию и из геля начинает выделяться кислород, он нейтрализует желтые пигменты, оставленные пищей или никотином. Результат виден уже после первой процедуры.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=NfehlwezQ8Y

Лазерное отбеливание

Один из самых действенных и дорогих методов. Очень похож на фотоотбеливание с той разницей, что активатором реакции выступает луч лазера. Он позволяет прицельно воздействовать на потемнения и дает равномерный цвет. Преимущество лазерного отбеливания в том, что оно исключает повреждение эмали и ожоги мягких тканей, так как лазер не нагревает зубы и десны. Процедура практически безболезненна.

Химическое отбеливание

Здесь также используется гель на основе перекиси водорода, но для запуска реакции не требуется дополнительного воздействия, только время. Поэтому пациенту придется дольше находиться в кабинете стоматолога, чем при первых двух процедурах.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=TC2QenAx3Ng

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариесную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отбеливание зубов – это комплекс мер, целью которых является осветление зубной эмали на несколько тонов. Любой вид отбеливания относится к эстетической стоматологии, но процедуры нельзя назвать простыми – они требуют высокой квалификации врача и соблюдения всех условий.

Плюсы и минусы отбеливания зубов

К положительным сторонам зубного отбеливания относятся следующие пункты:

• Отсутствие медицинских показаний – когда осветлять зубы, пациент решает сам.
• Разнообразие методик по доступным ценам.
• Высокий результат за один сеанс.
• Не нужна реабилитация.

Минусов столько же, и все они относятся к возможным негативным последствиям:

• Зубы могут потерять естественный цвет, стать «слишком белыми».
• Возникает риск истончения эмали и необходимость реминерализации.
• Повышается чувствительность к горячей и холодной пище.
• Эффект держится не более 7 лет.

Виды отбеливания зубов

Пескоструйное отбеливание (Air Flow)

Самый популярный, доступный и безопасный метод – технология Air Flow или пескоструйный механический способ отбеливания зубов. Формально, это скорее продвинутая система профессиональной чистки, а не отбеливание, а всего лишь удаление налета. Но именно она и позволяет за короткий срок осветлить эмаль на 2-3 тона, сохранив естественный оттенок.

Длится кабинетная процедура не более 30 минут, за которые при помощи специального аппарата поверхность зубов чистится нагнетаемой струей из воздуха и крошечных абразивных частиц диоксида кремния. Налет удаляется максимально деликатно, обезболивание в большинстве случаев не требуется, анестетик наносится только по желанию пациента.

Преимущества Air Flow:

• доступная цена;
• щадящее воздействие на зубы;
• не требуется никакой предварительной подготовки.

Противопоказания к ультразвуковому отбеливанию:

• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• сердечнососудистые заболевания;
• открытая форма туберкулеза;
• беременность;
• острая стадия ОРЗ и ОРВИ;
• возраст до 18 лет;
• наличие протезов и брекетов.

При соблюдении ежедневной гигиены эффект от чистки длится 12 месяцев.

Ультразвуковое отбеливание

Более продвинутой технологией считается отбеливание ультразвуком. Аппарат, с помощью которого проводится процедура, напоминает ирригатор, только вместо ополаскивателя в него заправлена специальная отбеливающая жидкость. Второй этап – нанесение седативного и укрепляющего геля, чтобы снизить чувствительность эмали. Длится сеанс всего 30 минут.

Преимущества ультразвукового отбеливания:

• осветление эмали до 5 тонов;
• минимальный риск аллергии;
• удаление небольшого налета в процессе чистки;
• невысокая стоимость.

Длительность эффекта у такой методики сравнима с Air Flow – зубы остаются белоснежными чуть больше 1 года.

Химическое отбеливание

Надежный, но при этом долгий и не самый безопасный способ отбелить зубы – использование геля на основе перекисей водорода или карбамида. Концентрация зависит от степени потемнения эмали – от 18 до 36%. При этом стоматолог может снизить дозу препарата, если у пациента патологически повышенная чувствительность. Проходит процедура в несколько этапов:

• Предварительный прием и, если необходимо, удаление зубного камня.
• Изоляция мягких тканей коффердамом или специальной мазью.
• Нанесение отбеливающего состава на время от 45 минут до 1 часа.
• Удаление отработанного геля.

Алгоритм повторяется до 7 раз с промежутком в 2-3 дня, пока не будет желаемого эффекта. Если все прошло удачно и с соблюдением техники безопасности, то отбелить зубы получится на 5-8 тонов. Некоторым пациентам последние сеансы проходить не нужно, им выдаются капы с уже нанесенным гелем, и процедура завершается дома, строго по инструкции стоматолога.

Эффект от химического отбеливания длится до 5 лет. В запущенных случаях, заядлым курильщикам и любителям кофе разрешается проводить процедуру не более 2 раз в год.

Фотоотбеливание

Современной методикой отбеливания с помощью геля является фотоотбеливание, при нем катализатором будет специально разработанный аппарат ZOOM или Luma-Arch на основе ультрафиолетовой лампы. Температура и свет прогревают отбеливающий состав, усиливая его свойства и сокращая время сеанса до 20 минут, наносится гель аналогично химическому методу.

Среди других преимуществ:

• осветление на 7 и более тонов, но если природный цвет эмали ближе к желтому;
• высокий результат за один сеанс, независимо от степени потемнения эмали;
• эффект до 3-4 лет при соблюдении правил гигиены.

Противопоказания к фотоотбеливанию следующие:

• любые злокачественные опухоли;
• кариес, пульпит и периодонтит;
• клиновидный дефект и стираемость эмали.

Незначительные сколы и микротрещины на зубах не являются противопоказанием. В ряде случаев ультрафиолет, наоборот, помогает эмали восстановиться, укрепляет ее и возвращает естественный здоровый блеск. Если же на зубах не были замечены серьезные травмы, то результат будет противоположным – вплоть до удаления пульпы.

К минусам фотоотбеливания относятся:

• высокая цена по сравнению с механическими способами;
• придется перейти на пищу с минимальным количеством красителей;
• риски необходимости в реминерализации;
• необходимость снимать виниры и микропротезы перед сеансом;
• у отдельных пациентов наблюдается неравномерное отбеливание.

Фотоотбеливание не относится к технологиям с длительным эффектом – максимальный заявленный срок составляет 3 года.

Лазерное отбеливание

На сегодняшний день лазерное отбеливание зубов считается наиболее эффективным, быстрым и безопасным методом. Единственный нюанс – технология освоена далеко не во всех российских регионах, что делает процедуру дорогой. В ее основе такое же нанесение геля на проблемные зубы, только катализатором будет не лампа, а лазерный луч.

Плюсы лазерного отбеливания:

• абсолютная безболезненность;
• точечное воздействие на каждый зуб;
• сохранение кислотно-щелочного баланса;
• результат за 30-40 минут;
• антибактериальный эффект;
• возможность осветления на 11-12 тонов.

Есть и пара минусов, помимо стоимости услуги:

• неестественная белизна и «матовость» первые 2-3 месяца;
• необходимость отказаться от чая, кофе, газировки и курения первые 2 недели.

В противопоказания к лазерному отбеливанию, помимо тех, что прописаны для остальных методик, добавляются:

• увеличенные пульпы;
• флюороз;
• непереносимость лазера.

Зубное отбеливание лазером сохраняет эффект «голливудской улыбки» до 7 лет, но только при соблюдении регулярной гигиены.

Внутриканальное отбеливание

Наиболее сложная методика, которая назначается для зубов с удаленными пульпами. Гибель нерва всегда сопровождается потемнением, а цвет пломбы редко соответствует здоровому белоснежному оттенку, поэтому многие пациенты хотят высветлить проблемный зуб. Единственный способ это сделать – отбелить его изнутри в несколько шагов:

1. Сначала выясняется причина потемнения зуба.
2. Пломба удаляется, а в депульпированный канал закладывается отбеливающий гель.
3. Ставится временная пломба сроком до двух недель.
4. После того, как получен желаемый оттенок, гель удаляется, а канал запечатывается.

К сожалению, даже такие меры не дадут длительного эффекта – зуб остается белым не более года, после чего процедуру можно повторить.

Отбеливание зубов в домашних условиях

Многие пациенты желают осветлить зубы за 5 минут и часто прибегают к народным средствам. Однако отзывы об отбеливании зубов в домашних условиях настолько противоречивы, что без консультации с лечащим врачом прибегать к самолечению категорически запрещено.

Исходя из комментариев стоматологов, можно сделать такие выводы:

• Отбеливать зубы перекисью водорода, не зная нужной концентрации, нет никакого смысла. В лучшем случае эффект будет нулевым, в худшем – вы получите ожог.
• Активированный уголь повреждает эмаль, что приводит к развитию кариеса и других серьезных заболеваний.
• Отбеливание содой и лимонным соком только усилит чувствительность зубов, появится неприятная ноющая боль, не говоря о раздражении мягких тканей.
• Использовать отбеливающие пасты можно не чаще 1-2 раз в неделю. В противном случае можно спровоцировать истончение эмали, что повлечет за собой длительное и дорогостоящее лечение.
• Отбеливающие полоски для зубов помогают только для первого ряда резцов – на молярах их использовать бесполезно.

Все остальные методы, включая попытки отбелить эмаль сухим молоком, эфирными маслами и солью не приветствуются врачами. Официально их эффективность никак не доказана, поэтому лучше выбрать один из видов отбеливания зубов в стоматологии – так безопаснее и надежнее.

Цены на отбеливание зубов

Конкретные цены на отбеливание зубов зависят от вида процедуры, используемой технологии и статуса клиники. На 2018 год расценки Москвы и Санкт-Петербурга такие:

• Комплексная чистка Air Flow – от 3000 рублей.
• Ультразвуковое отбеливание – от 2500 рублей.
• Химическое отбеливание – от 10000 рублей.
• Изготовление капы для домашнего отбеливания гелем – от 6500 рублей.
• Фотоотбеливание – от 15000 рублей (ZOOM), от 20000 рублей (Luma-Arch).
• Лазерное отбеливание – от 22000 рублей.
• Внутриканальная очистка – от 1000 рублей (за каждый зуб).

Отбеливание зубов ДО и ПОСЛЕ

Отзывы

Отзывы об отбеливании зубов встречаются разные, но в целом пациенты довольны результатом, хоть им и приходится сталкиваться с некоторыми трудностями, в основном – первые две недели после завершающего сеанса. Выводы получаются следующие:

• До похода в клинику желательно в течение недели усилить гигиену полости рта. Врачи советуют полоскания водой с настойкой прополиса, раствором на морской соли или перекиси водорода. Состав подбирается индивидуально, под чутким наблюдением стоматолога.
• После ультразвукового отбеливания возможна кровоточивость десен, особенно, если очистка коснулась области пародонта. Облегчить состояние можно специальными ополаскивателями с антибактериальным эффектом. В среднем, это продолжается до 3 дней.
• Чтобы закрепить результат отбеливания максимально надолго, не повреждая эмаль, нужно пользоваться только мягкой и средней по жесткости щетиной. Чистить зубы в идеале необходимо после каждого приема пищи, или, как минимум – два раза в день.
• Независимо от выбранной методики отбеливания, отказ от красителей обязателен на первую неделю. В список входит не только чай, кофе и сигареты, но ещё и ягоды и фрукты ярких цветов. Газированные напитки за счет сахара усугубляют состояние зубов, от них лучше совсем отказаться на 2-3 месяца.
• Ожоги в процессе ZOOM отбеливания – обычное дело. Как только вы почувствуете жжение или любой дискомфорт – немедленно дайте знать врачу, чтобы он прекратил сеанс, иначе это может привести к самым неприятным последствиям, которые потребуют отдельного дорогостоящего лечения.
• В запущенных случаях пациентам рекомендуют бондинг зубов – процедуру, при которой осветление зубов достигается за счет покрытия эмали особым композитным составом. По факту, оно ближе к реставрации зубов, поэтому не включается в раздел традиционного отбеливания.

Отбеливание ZOOM 4 – это современная технология фотоотбеливания, при которой осветляющий гель наносится на поверхность зубов и катализируется светом от галогенной лампы, спроектированной особым образом. В отличие от предыдущего поколения ZOOM 3, четвёртая версия воздействует на эмаль мягче и быстрее, демонстрируя при этом лучшие результаты.

Показания и противопоказания к отбеливанию ZOOM 4

Отбеливание ZOOM 4

К данной процедуре обращаются, как правило, по тем же причинам, что и к другим процедурам отбеливания:

• неудовлетворённость естественным оттенком в зоне улыбки;
• пигментированный налёт курильщика – следствие многолетней пагубной привычки;
• восстановление равномерного цвета зубов после брекетов.

Противопоказания к данной процедуре также традиционны:

• возраст до 16 лет;
• онкологические заболевания;
• воспаления полости рта в острой стадии;
• невылеченный кариес;
• регулярный приём антибиотиков и пероральных контрацептивов;
• эпилепсия и другие неврологические нарушения;
• аллергия на компоненты отбеливающего геля.

Не стоит забывать о том, что отбеливание ZOOM 4 – сугубо косметическая процедура. Прежде чем записываться на сеанс, необходимо пройти осмотр у стоматолога, вылечить все болезни зубов и дёсен, чтобы не спровоцировать осложнения.

Плюсы и минусы отбеливания ZOOM 4

Преимущества данной методики:

• гарантированное осветление эмали на 8-10 тонов;
• долгий эффект – при правильной ежедневной гигиене и сбалансированном питании зубы начинают темнеть не раньше, чем через 4 года;
• сеанс длится 45 минут, что на 30% быстрее, чем у аппаратов предыдущего поколения;
• верхние слои эмали не разрушаются, как при химическом отбеливании;
• клинически доказанные результаты у пациентов с запущенным флюорозом и тетрациклиновыми зубами;
• у лампы аппарата – холодный галогеновый свет, риск ожога десны минимален.

Минусов у процедуры не так много:

• внушительный список противопоказаний;
• небольшая вероятность повышения чувствительности зубов после сеанса;
• если установлены передние пломбы и протезы, их придётся менять на более светлые, чтобы они не выделялись;
• высокая стоимость услуги.

Как проходит отбеливание ZOOM 4?

Стандартный сеанс состоит из нескольких шагов:

1. Врач осматривает полость рта и определяет желаемый оттенок эмали по шкале VITA.
2. На дёсны и внутреннюю поверхность губ наносится специальный защитный состав, чтобы исключить ожоги, на пациента надевают очки от ультрафиолетового излучения.
3. Поверхность рабочей зоны дезинфицируется и высушивается.
4. Наносится первый слой отбеливающего геля, ко рту подносится активирующая лампа – этап длится 15-20 минут.
5. Лампа отключается, высохшие излишки состава аккуратно снимаются с зубов.
6. При необходимости цикл нанесения и активации светом повторяется максимум до 3 раз.
7. На эмаль наносится реминерализующий гель, чтобы снизить чувствительность зубов.

Стандартная концентрация отбеливающего состава – 25% пероксид водорода с дополнительными компонентами, снижающими воздействие на эмаль. Такой гель максимально безопасен для аппаратных процедур и не вызывает сильного раздражения.

В запущенных случаях одного сеанса в кабинете стоматолога недостаточно, и врачи дополнительно назначают комплекты для домашнего отбеливания ZOOM. Обычно в них входят термопластическая каппа + несколько шприцев с суточной дозировкой осветляющего геля.

У таких наборов есть несколько особенностей:

• существуют дневные (9% пероксид водорода) и ночные каппы (16% пероксид карбамида);
• рекомендованное время ношения пластинок – 30 минут два раза в день;
• стандартное количество доз рассчитывается на 9 и 18 аппликаций;
• для контроля несколько раз в неделю придётся ходить в стоматологию.

Максимальный результат такого отбеливания – 4 тона по шкале VITA, но в качестве дополнительной меры домашние комплекты получили хорошие отзывы, как от пациентов, так и от врачей. При этом осветлить улыбку на 8 тонов и более без вреда для здоровья можно только в условиях стоматологии на запатентованном оборудовании.

Как часто можно отбеливать зубы по технологии ZOOM 4?

Оптимальный срок между сеансами – 2 года. За этот период эмаль полностью успевает восстановиться, а если не соблюдать ежедневные правила ухода за зубами – в скором времени потребуется повторное аппаратное отбеливание.

Рекомендации стоматологов после процедуры

Чтобы белоснежная улыбка радовала, как можно дольше, а отбеливание не спровоцировало побочных эффектов, нужно придерживаться нескольких простых правил:

• Первые 72 часа после сеанса не курить – эмаль особо восприимчива к табачному налёту, и дорогостоящая процедура окажется бессмысленной. В идеале от пагубной привычки советуют отказаться вообще – белизна зубов станет заметна невооружённым глазом.
• На неделю – полный отказ от продуктов с красителями, особенно, чая, кофе, газировок, соусов и ягоды. Вместо них добавить в рацион свежее молоко, кефир, рис, белое мясо, нежирный творог и спаржу.
• На две недели – усиленная гигиена. Чистить зубы не 2 раза в день, а после каждого приёма пищи, активнее пользоваться ополаскивателем, зубной нитью вместо зубочисток, желательно купить домой или на работу ирригатор.
• На всё время – внимательно следить за состоянием полости рта. При малейших болях на холодную или горячую пищу проверять наличие кариеса, своевременно лечить воспаления мягких тканей, и посещать стоматолога хотя бы 2 раза в год.

Только комплексный уход после отбеливания ZOOM 4 позволяет продлить эффект максимально долгое время и сохранить белизну улыбки даже в условиях современного ритма жизни.

В современной стоматологии существует множество способов сделать улыбку белоснежной. О преимуществах и недостатках различных видов отбеливания зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

• Виды профессионального отбеливания зубов
• Кабинетное отбеливание
• Домашнее отбеливание
• Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Виды профессионального отбеливания зубов

Отзывы о видах отбеливания зубов в Интернете заставляют многих пациентов поверить в миф об эффективности перекиси водорода, купленной в аптеке, соды, активированного угля и других незамысловатых способов. Идти на поводу таких сомнительных советов не только бессмысленно, но и чревато опасными последствиями — ожогами ротовой полости, повреждениями эмали и повышенной чувствительностью зубов. На самом деле, существует всего два вида профессионального отбеливания – кабинетное и домашнее.

Кабинетное отбеливание

Под этим термином в стоматологии подразумевается отбеливание зубных рядов под контролем врача с применением гелей на основе пероксида водорода или карбамида, а также катализаторов в виде ультрафиолета или лазерного луча. Химический состав воздействует только на 20% органических веществ, содержащихся в твердой зубной ткани (дентине), и не причиняет никакого вреда зубам. Конечный результат процедуры зависит от первоначального оттенка зубов, определенного по шкале VITA. В большинстве случаев удается достичь осветления на 5 – 10 тонов. Рассмотрим особенности каждого вида отбеливания зубов в клинике.

Фотоотбеливание

При фотоотбеливании отбеливающий гель наносится на зубную поверхность с фронтальной стороны. Действие средства ускоряется при помощи лампы с ультрафиолетовым излучением. Один сеанс длится 15 – 30 минут. Максимальное изменение оттенка зубов возможно на 8 – 10 тонов. Стоимость услуги составляет около 10 000 рублей.

Лазерное отбеливание

Реагент на зубах катализируется лазерным лучом, а не лампой с ультрафиолетом. Каждый зуб обрабатывается отдельно. За одну процедуру лазерного отбеливания можно улучшить оттенок на 12 тонов. Цена эффективной методики пропорционально высока — от 20 000 рублей за сеанс.

Химическое отбеливание

При химическом отбеливании на поверхность зубов наносится отбеливающий гель, а ультрафиолет или лазер не применяются. Способ является щадящим, поэтому зубы становятся белее всего на 5 – 7 тонов. Стоимость процедуры составляет около 12 000 рублей.

Внутриканальное отбеливание

Применяют в случае, когда зуб потемнел из-за пломбирования каналов красящими материалами. Стоматолог просверливает отверстие в зубной полости, закладывает осветляющее средство и ставит временную пломбу. После достижения желаемого результата проводится окончательная реставрация зуба. Стоит эндоотбеливание примерно 1 000 рублей за один зуб.

Вопреки убеждению многих пациентов, в ходе популярной процедуры Air Flow осуществляется механическая чистка, а не отбеливание зубов. Мощный поток воздуха, воды, соды и других компонентов удаляет бактериальный и твердый налет, полируя и выравнивая зубную поверхность. После сеанса зубы визуально становятся белее, потому что их очистили от загрязнений и вернули им естественный природный цвет. То же самое можно сказать об отбеливании ультразвуком.

Домашнее отбеливание

Способ подойдет тем, кто хочет отбелить зубы без риска для здоровья и существенно сэкономить. Однако перед применением отбеливания в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться со стоматологом во избежание ошибок при выборе подходящего средства и в процессе его использования.

Системы домашнего отбеливания с капами

Гель с индивидуальными капами для домашнего отбеливания выдается в стоматологиях после консультации с врачом. Более простые наборы со стандартными капами можно купить в аптеке. Из-за низкой концентрации перекиси водорода или карбамида в составе геля зубы осветляются на 5 – 8 тонов. Цена набора варьируется от 2 000 до 7 000 рублей. Затраты на изготовление индивидуальной капы составят около 6 000 рублей.

Полоски

Приспособления содержат гель с небольшим содержанием перекиси водорода. Полоски прикладывают к зубам примерно на 30 минут в течение месяца. Эффект – осветление на 3 – 5 тонов. Стоимость комплекта — от 1 000 до 4 000 рублей. Пожалуй, самыми эффективным средством данного вида будут полоски Crest.

Гели и лаки

Зубы покрываются отбеливающим средством с реминерализующими компонентами при помощи кисточки или щетки. Как правило, раствор не требует смывания и применяется регулярно в течение двух недель. Зубы становится белее на 1 – 2 тона. Затраты на покупку составят от 300 до 1 000 рублей. Один из примеров подобных средств – отбеливающий карандаш Blanx.

Отбеливающие пасты

Зубные пасты, ополаскиватели, щетки и нити с отбеливающим эффектом в редких случаях «усиливают» белизну максимум на 1 тон. Специалисты рекомендуют использовать подобные средства для поддержания результата профессионального отбеливания. Самую простую отбеливающую пасту можно купить по демократичной цене — от 150 рублей. Низкоабразивная зубная паста с осветляющим эффектом Extreme Whitening Swissdent будет стоить дороже.

Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Фотоотбеливание

• Мгновенный результат.
• Равномерное воздействие.
• Длительность сеанса — не более часа.
• Отбеливание на 8 – 10 тонов.

• Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.

Лазерное отбеливание

• Мгновенный результат.
• Отсутствие дискомфорта во время процедуры.
• Сохранение кислотного баланса полости рта.
• Укрепление эмали.
• Отбеливание на 12 тонов.

• Длительность сеанса —более часа.
• Неравномерное отбеливание зубов.
• Высокая стоимость.

Химическое отбеливание

• Мгновенный результат.
• Равномерное воздействие.
• Приемлемая цена.
• Простота процедуры.
• Отбеливание на 5 – 7 тонов.

• Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.
• Необходимость проведения нескольких сеансов.

Внутриканальное отбеливание

• Локальное воздействие на ткани.
• Безболезненность.
• Отбеливание на 5 – 7 тонов.

• Ослабление зубных тканей.
• Запрет на повторное проведение процедуры.

Отбеливание на капах

• Доступная цена.
• Возможность использовать капу в любое время.
• Отбеливание на 5 – 8 тонов.

• Длительность курса — 1 месяц.

Осветляющие полоски

• Видимый эффект уже после третьего применения.
• Доступная цена.
• Отбеливание на 3 – 5 тонов.

• Неудобство в использовании.
• Длительность курса — 1 месяц.

Лак или карандаш

• Простота использования.
• Минимальные затраты.
• Осветление на 1 – 2 тона.

• Слабая эффективность.

Отбеливающие зубные пасты

• Безопасность.
• Низкая цена.

• Отсутствие видимого результата.

• Белоснежная улыбка без вреда для зубов и десен. Современные методики отбеливания, их плюсы и минусы, меры предосторожности
• В каких случаях показана процедура
• Отбеливание зубов – насколько это безопасно
• Подробнее о кабинетных методиках
• 1. Ультразвуковая и пескоструйная чистка Air-Flow
• 2. Лазерное отбеливание
• 3. Фотоотбеливание – ZOOM и Amazing White
• 4. Химическое осветление эмали
• 5. Внутриканальная техника – эндоотбеливание
• Безопасные домашние способы
• 1. Комплекты – гель и капа
• 2. Осветляющие полоски и карандаши
• 3. Зубные пасты с отбеливающим эффектом
• Чем может обернуться процедура – возможные осложнения
• Противопоказания и рекомендации
• Смотрите видео"Критерии качественного отбеливания зубов"

Белоснежная улыбка без вреда для зубов и десен. Современные методики отбеливания, их плюсы и минусы, меры предосторожности

С помощью современных методик профессионального отбеливания можно добиться потрясающего эффекта: убрать пигментированные участки, сделать цвет зубов равномерно белоснежным и стать обладателем ослепительной улыбки. Но есть здесь и обратная сторона медали. Для достижения таких впечатляющих результатов приходится использовать довольно агрессивные концентрированные средства, которые неизбежно отражаются на состоянии и плотности эмали, могут спровоцировать ее повышенную чувствительность и привести к еще более серьезным осложнениям. Далее в этой статье рассмотрим самые безопасные методы отбеливания зубов и приведем важные рекомендации на этот счет от экспертов.

В каких случаях показана процедура

Правильно подобранная методика при условии, что зубы и эмаль здоровы, может дать заметный эффект уже после первого сеанса. С помощью современных технологий специалистам удалось значительно снизить потенциальный вред без ущерба эффективности современных техник осветления. Сначала потребуется снять налет и затвердевшие отложения, чтобы вернуть улыбке естественный молочный оттенок. Далее врач уже будет воздействовать не на поверхностный слой, а на дентин, за счет окисления которого придаст улыбке поистине голливудскую белизну, даже если от природы у человека слегка желтоватые зубы.

Зубы со временем тускнеют и желтеют

С годами улыбка тускнеет и слегка желтеет, теряет живой блеск. Этим процессам способствуют бактериальный налет и отложения, курение, а также постоянное воздействие красящих пигментов, которые содержатся в некоторых продуктах и напитках – кофе, крепкий чай, красное вино и пр. Причина желтизны может быть в генетике, приеме сильнодействующих препаратов, некариозных поражениях эмали. Современные методики отбеливания позволяют добиваться безукоризненной белизны – до 8-12 оттенков по шкале Вита. Но чтобы все прошло без вреда для зубов, лучше обратиться напрямую в стоматологию, где процесс будет проходить под присмотром опытных специалистов и только после тщательной диагностики.

Отбеливание зубов – насколько это безопасно

Если говорить о том, можно ли отбелить зубы без вреда для эмали, то здесь важно разграничить проверенные профессиональные техники и сомнительные советы народной медицины. Не нужно слепо следовать рекомендациям из интернета, поскольку большинство из них неэффективны и даже опасны. Есть два главных направления: кабинетное отбеливание и домашнее. В первом случае сеанс проходит под контролем опытного специалиста, во втором – предполагается самостоятельное применение специальных гелей с капами, полосок или карандашей. Здесь уже за безопасность отвечает сам пользователь.

Бесконтрольное увлечение отбеливающими процедурами может привести к чувствительности

Вне зависимости от выбранного метода, процедура предусматривает использование сильно концентрированных гелей, активные компоненты которых проникают в глубинные слои твердых тканей. Если состав передержать, это может привести к необратимому повреждению эмали, гиперестезии, то есть ее повышенной чувствительности, ожогу слизистой и даже пульпы и, как следствие, необходимости удаления нерва. Чтобы не столкнуться с подобными неприятностями, достаточно следовать рекомендациям экспертов:

1. тщательная диагностика состояния эмали и подготовка к процедуре: перед отбеливанием важно убрать все трещины и сколы в полости рта с помощью композитной реставрации, устранить все кариозные очаги и признаки воспаления, снять налет, над- и поддесневые отложения. Желательно пройти курс реминерализации и фторирования, чтобы укрепить, насытить эмаль питательными веществами и полезными микроэлементами,
2. защита после процедуры: в хорошей клинике и при добросовестном отношении со стороны врачей пациенту предложат провести дополнительную изоляцию твердых тканей фторлаком спустя 3-5 дней после процедуры. Врач даст рекомендации относительно питания, подходящей пасты и щетки, ополаскивателя.

Если говорить о том, как отбелить зубы безопасно, то лучшим в этом отношении способом считается лазерная технология. За счет своего целенаправленного воздействия луч быстро активирует химические процессы, не перегревает твердые ткани и снижает риск осложнений.

Подробнее о кабинетных методиках

Профессиональное отбеливание у стоматолога предполагает нанесение на поверхность передних коронок концентрированного геля на основе пероксида водорода или карбамида. Далее состав засвечивают лазерным лучом, ультрафиолетовой или светодиодной лампой. По сути, это катализатор, который активирует химические процессы, направленные на обесцвечивание твердых тканей. Подобные способы, за исключением лазерного, объединяет общий термин – фотоотбеливание. К нему также не относится химическое отбеливание, которое предусматривает нанесение на эмаль осветляющего состава без применения какого-либо катализатора.

Кабинетные методы отбеливания наиболее эфективны

Компоненты геля воздействуют не только на эмаль, но и на дентин, хоть только и на 20% его органических веществ 1 . Если все делать правильно и строго соблюдать технику выполнения процедуры, никакого серьезного вреда здоровым зубам не будет. Всегда нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку слишком длительное воздействие геля чревато ожогом пульпы и прочими серьезными последствиями.

Теперь подробнее поговорим о том, какое отбеливание зубов самое безопасное и при этом эффективное.

1. Ультразвуковая и пескоструйная чистка Air-Flow

Механическая чистка специальными инструментами, ультразвук и пескоструйная обработка по технологии Air-Flow – все это способы снятия налета и удаления твердых отложений. Данные методики нельзя отнести к отбеливанию, поскольку они позволяют максимум восстановить природный цвет. Под воздействием ультразвукового скалера разрушаются затвердевшие отложения, в то время как мощная воздухо-водная струя тут же вымывает загрязнения, а абразивные частицы в ее составе бережно полируют эмаль. Кстати, Air Flow широко применяется в том числе как самостоятельный способ щадящей чистки, но лучшего эффекта можно добиться только при комбинации этих методик и комплексном подходе к проф. гигиене.

На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow

Стоимость процедуры колеблется в районе 5 тыс. рублей.

2. Лазерное отбеливание

Процедура проводится в кабинете стоматолога. Специалист наносит на подготовленную поверхность высококонцентрированный осветляющий гель на основе пероксида водорода и активирует его действующие компоненты с помощью лазерного луча. Каждый зуб врач обрабатывает отдельно. Методика считается наиболее эффективной и безвредной, позволяет сделать улыбку светлее на 10 тонов и более. При этом пучок лазера обеспечивает целенаправленное воздействие, что снижает риск термического и химического ожога слизистой, дентина и пульпы.

При лазерном методе каждый зуб обрабатывается отдельно

Стоимость одного сеанса составляет примерно 20 тыс. рублей.

3. Фотоотбеливание – ZOOM и Amazing White

При фотоотбеливании с применением ультрафиолетового или светодиодного света обычно используют состав на основе перекиси водорода в концентрации 30-35%. После нанесения средства на эмаль его засвечивают специальной лампой – продолжительность одного сеанса не превышает получаса. Для достижения желаемого эффекта может быть проведено максимум 3 сеанса, но желательно с достаточными интервалами между друг другом.

Технология ZOOM позволяет осветлить улыбку на 8-10, а иногда даже на 12 тонов. При этом в состав осветляющего геля входит в том числе фосфат кальция, который обеспечивает дополнительное укрепление эмали. Стоимость процедуры варьируется в пределах 25 тыс. рублей.

На фото показано отбеливание зубов системой ZOOM

Amazing White – еще одна эффективная система фотоотбеливания, которая помогает сделать улыбку светлее на 7-10 тонов с гарантией долгосрочного результата. При воздействии светодиодной лампы на осветляющий состав молекулы пероксида расщепляются на кислород и воду. Молекулы кислорода пробираются сквозь внешний слой к дентину и способствуют изменению его оттенка. За один сеанс с применением технологии Amazing White придется заплатить порядка 15 тыс. рублей.

4. Химическое осветление эмали

Данная методика также предполагает нанесение специального геля-активатора на поверхность передних коронок, однако не предусматривает использование каких-либо дополнительных катализаторов в виде света или лазерного луча. Способ не столь эффективный, как выше описанные, зато более щадящий. С помощью данной технологии можно сделать улыбку светлее на 5-7 тонов.

На фото показан метод химического отбеливания зубов

Стоимость одного сеанса обычно составляет 12 тыс. рублей.

5. Внутриканальная техника – эндоотбеливание

Если коронка потемнела изнутри, например, после удаления пульпы (нерва), сильной травмы или использования красящих материалов для пломбирования, обычное кабинетное отбеливание здесь вряд ли поможет. В таких случаях обычно назначают эндоотбеливание. Процедура проводится в отношении депульпированных зубов. Специалист через отверстие закладывает красящее средство непосредственно внутрь коронки, после чего закрывает ее пломбой. Подробнее о внутриканальной технике читайте в нашей отдельной статье.

На фото показана процедура внутриканального отбеливания зубов

Стоимость такой реставрации составляет от 1000 рублей за зуб.

Безопасные домашние способы

Сделать улыбку естественно белой и красивой можно и дома. Для этого нужно внимательно следить за здоровьем полости рта, не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот каждый раз после еды, пользоваться нитями-флоссами и ирригатором, а также дважды в год посещать стоматолога для профилактики. Но если хочется сделать эмаль еще белее, можно обратиться за помощью к домашним методикам отбеливания. Только применять их нужно очень осторожно, после оценки состояния эмали стоматологом и с учетом его рекомендаций. А теперь рассмотрим эффективные и безопасные способы отбеливания в домашних условиях.

1. Комплекты – гель и капа

В любом случае, для начала придется посетить стоматолога, чтобы тот провел диагностику и дал профессиональную оценку текущему состоянию эмали. В качестве домашнего способа отбеливания вам могут предложить пройти курс с использованием специального геля и капы. Сначала врач должен снять слепки с челюстей. На их основе будет создана индивидуальная капа, которая будет максимально плотно прилегать к зубам для гарантии лучшего эффекта.

При домашнем отбеливании часто используют капу со специальным гелем

Перед тем, как ее надеть, достаточно смазать внутреннюю поверхность небольшим количеством осветляющего геля или аккуратно нанести его на поверхность коронок, стараясь избегать контакта со слизистой. Курс длится от нескольких недель до месяца, а капу достаточно надевать на 15-20 минут в день. При этом важно внимательно следить за временем, не нарушать технику выполнения процедуры, пользоваться пастами и ополаскивателями, способствующими укреплению эмали. При появлении гиперчувствительности, дискомфорта и выраженных неприятных ощущений курс следует немедленно прекратить и лучше обратиться за консультацией к специалисту.

2. Осветляющие полоски и карандаши

Сегодня в аптеках представлен достаточно разнообразный ассортимент домашних систем – в основном это полоски, пропитанные осветляющим составом, и специальные карандаши. С помощью таких приспособлений можно добиться не слишком заметного эффекта – улыбка станет светлее на 2-3 тона. Чаще полоски и карандаши используют в качестве поддерживающих систем после кабинетного отбеливания. Многие из средств имеют в своем составе фтор для дополнительного укрепления твердых тканей и их насыщения питательными микроэлементами.

Отбеливающие полоски могут осветлить эмаль максимум на 2-3 тона

3. Зубные пасты с отбеливающим эффектом

Отбеливающие пасты также дают эффект, но значительно менее заметный, чем профессиональные методики. В состав таких гигиенических средств обычно входят мелкие абразивные частицы, которые эффективно удаляют налет и прочие загрязнения. Только пользоваться такими пастами на постоянной основе нежелательно – регулярная абразивная обработка может привести к ухудшению состояния эмали, появлению на ней микротравм и трещин.

Зубные пасты имеют менее заметный эффект

Чем может обернуться процедура – возможные осложнения

Действующие компоненты используемых составов проникают сквозь эмаль в дентин. Этот слой состоит из минерализированных коллагеновых трубочек, в которых располагаются отростки одонтобластов с болевыми рецепторами.

Действующие вещества осветляющего геля окисляют органические элементы дентина, обезвоживают и тем самым сильно травмируют отростки одонтобластов. В результате эмаль становится не только белоснежной, но и более пористой, а значит слабой, восприимчивой к внешним раздражителям. В первые дни после процедуры многие пациенты жалуются на повышенную чувствительность к температурным перепадам в еде и напитках, острую реакцию на сладкое, соленое и кислое.

«Года 3 назад отбеливала себе зубы ультрафиолетом. Боль появилась на втором приеме, а на третьем стала почти нестерпимой. Врач предупреждал, что третий сеанс лучше максимально отложить, но мне катастрофически не хватало времени. В общем, вечером спасалась обезболивающими. Потом боль исчезла и всё было хорошо, пока я не заметила на переднем резце трещинку. Вот тебе и вся безопасность! Пришлось реставрировать ползуба…»

Kris, из переписки на форуме woman.ru

В тяжелых случаях, когда нарушение техники приводит к осложнениями, происходит химический ожог пульпы и возникает необходимость удаления нерва. Случаются в том числе ожоги слизистой, если концентрированный гель попадает на десны. При слишком частых сеансах или длительном воздействии осветляющего геля на эмали могут появиться трещины и сколы.

Противопоказания и рекомендации

На эмаль приходится серьезное химическое воздействие, поэтому к процедуре допускают лишь тех, у кого нет проблем с зубами. Противопоказаниями к отбеливанию являются воспаления в мягких тканях и очаги кариеса – все эти патологические явления требуется сначала устранить. Обильный налет и отложения также могут стать препятствием к проведению процедуры, поэтому примерно за 2 недели следует пройти проф. гигиену, чтобы подготовить свою улыбку к кардинальному преображению. Среди прочих противопоказаний эксперты выделяют возраст до 16 лет, период беременности и кормления грудью, наличие обширных пломб, коронок и мостов, попадающих в зону улыбки, а также выраженные зубочелюстные аномалии, препятствующие качественному выполнению процедуры.

Процедуру не желательно проводить беременным женщинам

Безопасным считается лишь отбеливание, проводимое в кабинете стоматолога, то есть под его пристальным присмотром и контролем. В рамках применения домашних способов используют менее концентрированные составы, но и с ними следует обращаться предельно осторожно, чтобы не спровоцировать проблемы с эмалью или травму пульпы. Перед этим обязательно нужно пройти обследование у стоматолога и выяснить текущее состояние зубных тканей.

Итак, наболее безопасным и при этом эффективным способом является использование лазера в качестве активатора действующих компонентов осветляющего геля. На втором месте стоит фотоотбеливание, а уже за ним химическое и домашнее. Чистка ультразвуком и пескоструйная обработка Air Flow не относятся к методам отбеливания, но являются значительно более безопасными и полезными процедурами по уходу за зубами. Что же касается сохранности достигнутого эффекта, то тут многое зависит от пациента. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая, бросить курить, избегать красящих продуктов и внимательно следить за гигиеной. Только такой комплексный и ответственный подход к уходу за полостью рта позволит наслаждаться ослепительной улыбкой максимально долго.

Смотрите видео»Критерии качественного отбеливания зубов»

1. Железная Ю.К. Влияние профессионального отбеливания зубов на состояние факторов местного иммунитета полости рта, 2004.

Читайте также:

  
• Как пользоваться отбеливателем для зубов из фикс прайса
  
• Как правильно чистить зубы плакат для детей
  
• Зачем нужна чистка зубов
  
• Можно ли отбелить зубы нарощенные
  
• Аспирин для зубов отбеливающий