Можно ли отбелить коронки на зубах циркония

Опубликовано: 23.04.2024

Можно ли отбелить коронки и виниры из керамики, и какие способы отбеливания предлагает стоматология

Зубные протезы из керамики или металлокерамики не всегда устраивают пациента своим качеством, поскольку материалы могут со временем темнеть, окрашиваться от пищи, напитков, табачного дыма. Либо коронка или винир изначально были сделаны темнее, чем хотелось. Появляется закономерный вопрос – можно ли отбелить керамические зубы? Ответ на него не всегда однозначен, но решение проблемы есть всегда. Читайте подробнее об этом в сегодняшней статье.

Какие способы отбеливания есть в стоматологии

Перед тем, как разбираться – чем отбелить керамические [1] зубы, давайте сначала рассмотрим, какие способы отбеливания существуют. Итак, методики, при помощи которых можно отбелить живую эмаль, по сути, бывают 2-х видов:

абразивная (механическая): мелкие и твердые частицы отбеливающего препарата соскабливают налет и пигментации с поверхности зубов. В клинике для этого применяют аппаратный способ Air-Flow, когда на зубы пациента под давлением подается смесь из воздуха, капель воды и мелкодисперсного порошка. В домашних условиях используют пасты с высоким индексом абразивности (RDA более 100). Въевшиеся пятна отбелить не получится, как и сделать зубы светлее природного оттенка,
химическая: она именно отбеливает эмаль снаружи и немного изнутри – это зависит от того, насколько глубоко проникнет отбеливающий препарат. В состав отбеливающего гель входит перекись водорода и/или пероксид карбамида. При помощи данной методики можно осветлить зубы на 8-12 тонов в условиях клиники и на 2-3 тона дома.

Химическая методика, в свою очередь, может дополняться активацией отбеливающего геля специальной лампой – LED, ультрафиолетовой, лазером. Это самые эффективные способы, т.к. они дают отбеливание на 10-12 тонов.

Поддаются ли протезы отбеливанию

Можно ли отбелить керамические зубы? Представьте себе обычную посуду из керамики и стекла – эти составы инертны к химическим отбеливателям, перекиси, уксусу и другим кислотам, к щелочам. Ведь даже в лабораториях агрессивные химические вещества хранятся в подобных емкостях – и оттенок их стенок не меняется.

Таким образом, керамические виниры, коронки, восстановительные вкладки, мостовидные протезы не получится отбелить химическими методами. Либо только немного осветлить поверхностные потемнения – и то, пока они «свежие». Т.е. пока красители и налет не въелись в микроскопические поры и трещинки на поверхности керамики. Абразивные пасты тоже счистят лишь поверхностный налет, а самому протезу могут только навредить – если твердые частицы поцарапают верхнее покрытие, то оно еще быстрее потеряет эстетику.

Что делать, если керамические протезы потемнели от налета

Как отбелить керамические зубы, которые стали темнее от бактериального налета? Уже отмечалось, отбелить керамику невозможно. Но сделать ее светлее при помощи стоматологических процедур можно – к примеру, удалив зубной камень и налет, при помощи профессиональной гигиены полости рта. Проводят ее стоматологи – терапевт и гигиенист. Камень очень аккуратно убирают с зубов и протезов при помощи ультразвукового скейлера и ручных инструментов – важно, чтобы ультразвуковые волны не нарушили фиксацию ортопедической конструкции.

А налет устраняют бережной воздушно-абразивной Air-Flow («Эйр-Флоу»). Далее врачи используют профессиональную пасту для чистки, а в завершении процедуры проводят полировку. Дополнительный бонус профгигиены в том, что и собственная эмаль становятся светлее на 1-2 тона.

Можно ли осветлить искусственный зуб, который сделали слишком темным

Нет, сделать этого не получится. Ведь оттенок керамики подбирается еще на стадии изготовления протеза – затем изделие запекается в печи, и цвет закрепляется навсегда. Если стоматолог ошибся с оттенком, то придется либо переделывать протез (поменять керамическую облицовку на металлокерамической коронке, к примеру), либо вообще изготавливать новую ортопедическую конструкцию.

Есть еще вариант – нанести на керамический протез сверху специальный лак белого цвета (например, Dental Paint). Он покрасит коронку или винир только сверху, а после нескольких чисток смоется. Поэтому качественным такое решение проблемы назвать нельзя.

Как отбелить потемневшие зубы, если стоят коронки и другие протезы

Если в процессе ношения протезов из керамики, зубы потемнели от налета или табака, то отбелить их можно. Для этого стоматолог подберет пациенту оптимальный способ, исходя из состояния зубов – здоровы ли они, есть ли в них трещины или пломбы. О методах отбеливания в клинике и дома уже было сказано выше. Но если, к примеру, потемнела только старая пломба, то стоит ее заменить – поставить новую нужного оттенка.

Также можно закрыть натуральные зубы винирами или коронками (если они сильно разрушены) такого цвета, чтобы он идеально повторял оттенок уже имеющихся во рту коронок, мостов или виниров.

Что можно сделать в домашних условиях

Сильно отбелить керамические зубы в домашних условиях невозможно. Но поддерживать их первоначальном состоянии, а также снять тонкий слой налета возможно, если придерживаться следующих рекомендаций:

полощите рот водой после каждого приема пищи или если выпили яркоокрашенный напиток (чай, кофе, вино, виноградный или гранатовый сок),
тщательно чистите зубы и протезы: утром и вечером, выметающими движениями от десен к режущему краю,
пользуйтесь специальными зубными пастами: на полках магазинов и аптек они выделяются обозначениями «для протезов», «для брекетов». К примеру, такие продукты выпускают бренды R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho, Corega 2 в 1, SILCAMED,
зубную щетку тоже лучше купить специальную, с большим количеством щетинок: например, от компании CURAPROX,
аккуратно используйте стойкую косметику для губ, чтобы она не попадала на искусственные зубы,
регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной бережной чистки.

«Я после протезирования керамическими коронками сразу купила себе пасту, которой пользовалась с брекетами в школе. Очень хорошо очищает, зубки всегда белые и налета мало появляется. Стоит она, конечно, не очень дешево. Но и не слишком уж дорого, для поддержания красоты вполне приемлемо. И, конечно, к своему зубному раз в год хожу или даже чаще. Потому что профгигиена лучше всего очищает налет и камень, они ведь у всех людей со временем нарастают».

Katty, отзыв с форума woman.ru

Как обезопасить себя от проблем с протезами

Чтобы новые зубы долгое время сохраняли привлекательный вид и не доставляли иных проблем, нужно изначально внимательно подходить к выбору клиники и стоматолога-ортопеда. Желательно, если в стоматологии имеется собственная зуботехническая лаборатория, где используют современные и высококачественные керамические материалы. Например, керамику, стеклокерамику, фторапатит, диоксид циркония от Ivoclar Vivadent (IPS E.Max), Prettau, Kuraray Noritake, VITA Zahnfabrik. И специалисты прошли обучение у производителей материалов, т.е. умеют их правильно обрабатывать.

Еще один важный шаг – до протезирования необходима профчистка с ультразвуком и «Эйр-Фло», а иногда и профессиональное отбеливание. Ведь если своя эмаль покрыта налетом, то она выглядит темнее своего природного оттенка – то есть протез сделают такого же цвета. А потом пациент захочет отбелить зубы или даже просто сделает профчистку – в результате коронка или винир окажутся темнее всего остального ряда. Поэтому не пренебрегайте профчисткой ДО протезирования – хороший стоматолог сам предложит ее пройти, т.к. понимает все риски.

Сколько стоит отбеливание или замена протеза

Стоимость профессиональной гигиены составляет около 3500-5000 рублей. А цена нового винира или коронки зависит от используемых материалов. Протез из обычной керамики (фарфора) стоит от 12-15 тысяч рублей, стеклокерамика E.Max стоит от 25 тысяч, а диоксид циркониевые конструкции от 30 тысяч рублей.

[1] Туати Б., Миара П., Нэтэнсон Д. Эстетическая стоматология и керамические реставрации, 2019.

Керамические коронки и виниры — это ортопедические конструкции, которые восстанавливают утраченные ткани зуба или устраняют дисколорит зубов (изменение цвета, чаще в переднем отделе). Данные конструкции могут устанавливаться в области боковых зубов и представляют собой коронки или вкладки, а также в области передних зубов и могут быть в виде коронок и виниров (тонкие накладки, которые фиксируется на наружную поверхность зубов). Они изготавливаются из различных видов керамики: полевошпатная керамика, стеклокерамика, оксидная керамика.

И сегодня существует заблуждение, что если поставили керамические коронки, то про них можно забыть. На самом деле нет! Наоборот, успешность лечения и протезирования, а также срок службы реставраций определяются именно тщательным уходом как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике.

Керамические реставрации имеют область контакта с тканями зуба в поддесневой области, и в этом пространстве между десной и реставрацией, а так же на поверхности самой коронки или винира может скапливаться зубной налет, что может привести к негативным последствиям.

Зубной налет формируется в виде биопленки — это разнородная бактериальная масса, которая организуется как цельная структура (имеет внеклеточный матрикс, за счет которого плотно прикрепляется к зубам и к ортопедическим конструкциям), которую можно удалить только механическим путем. Эта биопленка приводит к воспалению мягких тканей , что нарушает прилегание десны к поверхности реставрации и способствует образованию поддесневых зубных отложений, которые могут нарушать краевое прилегание и герметичность коронки/винира и вызывать кариозный процесс в области корня зуба, привести к появлению рецессий десны, а также к изменению цвета реставрации, а в запущенных случаях и ее потере.

Так выглядит воспаление десны (гингивит) в области керамических реставраций

На данном фото можно видеть мягкий зубной налет в придесневой области керамической реставрации воспаление десны.

Что нельзя делать после установки виниров?

не рекомендуется грызть орехи, сухарики, семечки и т.п., а также нужно избавиться от вредной привычки грызть предметы (ручки, карандаши …), так как данные продукты могут приводить к микротрещинам при постоянном воздействии, а в дальнейшем к сколам реставраций
не рекомендуется использовать пасты с высокой абразивностью на постоянной основе, так как они могут царапать поверхность керамики
употреблять продукты которые приводят к резкому изменению температуры, например, после мороженого выпить горячий чай, это может привести к появлению трещин

Что нужно делать после установки виниров?

осуществлять тщательный уход в домашних условиях
регулярно проводить процедуру профессиональной гигиены полости
регулярно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра

при возникновении трещины или скола немедленно обратиться к лечащему врачу
соблюдать все рекомендации
если вы занимаетесь экстремальными видами спорта, где есть риск получения травмы, рекомендуется использовать специальные защитные каппы
при наличии бруксизма (скрежетание зубами) также необходимо использовать защитные каппы

Как отбелить виниры?

Данный вопрос часто возникает. Давайте разберемся в каких случаях виниры могут изменить цвет?

Сама по себе керамика цвет не меняет. Если нарушается герметичность реставрации, то пищевые красители могут впитываться в этой области и окрашивается граница реставрации. В данном случае, скорее всего, понадобиться замена реставрации. Или если не соблюдается гигиенический уход, то на поверхности реставрации фиксируется налет, который может окрашиваться и изменять цвет виниров. В этой ситуации необходима профессиональная гигиена, подбор средств индивидуальной гигиены и обучение правильной технике чистки зубов.

Профессиональная гигиена керамических коронок и виниров

Как уже говорилось раньше, регулярное проведение профессиональной гигиены является одним из важнейших критериев успеха проводимого лечения. Данную процедуру рекомендуется проводить каждые 3-6 месяцев исходя из индивидуальной клинической ситуации и навыков домашней гигиены.

Как проводится профессиональная гигиена керамических реставраций?

На первом этапе врач-гигиенист проводит осмотр и оценку гигиенического статуса полости рта
Затем проводится непосредственно сама процедура с применением щадящих методик (специальные ручные инструменты, AirFlow с использованием порошков на основе глицина и эритритола, суперфлоссы, полировочные штрипсы, щеточки и резиночки с полировочными пастами)
И следующим этапом врач помогает подобрать средства индивидуальной гигиены и скорректировать домашний уход

Как правильно чистить зубы с винирами?

зубы необходимо чистить минимум 2 раза в день с использованием зубных щеток с мягкой щетиной
после каждого приема пищи использовать зубные пенки или ополаскиватели
использовать дополнительные средства такие как зубная нить, суперфлосс, зубные ершики (именно они помогут МЕХАНИЧЕСКИ очистить труднодоступные места, что является необходимым для удаления биопленки — зубного налета)
использовать ирригатор

Какие зубные пасты использовать для ухода за керамическими коронками и винирами?

Как уже упоминалось, высокоабразивные пасты использовать не рекомендуется, да и в них нет необходимости при осуществлении регулярного и правильного ухода.

Оптимальным будет использовать пасты комплексного действия, на основе ферментов, пасты с ксилитом, их можно чередовать с пастами на основе растительных компонентов для ухода за деснами и поддержанием их здоровья.

Протезирование керамическими коронками и винирами дорогостоящий и достаточно трудоемкий процесс. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации и осуществлять тщательный гигиенический уход. Это позволит избежать осложнений и наслаждаться красивой и здоровой улыбкой в течение длительного времени!

К сожалению, отбелить коронку или протез невозможно. Это касается абсолютно любого используемого для их изготовления материала. Объясняется это тем, что структура подобных конструкций сильно отличается от структуры натуральной эмали зуба. Очень важно перед процедурой изготовления коронок провести профессиональную чистку полости рта и отбелить натуральную эмаль до желаемого оттенка. Только после этого можно подбирать подходящий цвет протеза или виниров. Конечно, коронка после чистки в стоматологической клинике может стать на несколько тонов светлее, но при сильном ее потемнении или появлении пятен сделать что-либо будет невозможно.

Коронка из металлокерамики

Современные материалы, используемые для изготовления коронок, являются максимально прочными и устойчивыми к воздействию красящих веществ. Они достаточно гладкие и не пористые, поэтому в их структуру пигменты проникнуть не могут. Именно это позволяет ограничиться ежедневной гигиеной полости рта с использованием зубной щетки и обычной пасты.

Если материал все же потемнел, то отбелить его вряд ли удастся. Металлокерамика – очень твердый и плотный по своей структуре материал, ни один из современных осветляющих препаратов не способен проникнуть внутрь него. В данном случае возможно говорить лишь о незначительном осветлении, но не об отбеливании на несколько тонов.

Если же коронки находятся в стороне жевательных зубов, то отбеливанию зоны улыбки ничего не будет препятствовать. При этом даже сильная разница в оттенках никак не отразится на внешности пациента, ведь окружающие этого просто не заметят.

Ультразвуковая чистка полости рта и результат

Немного осветлить искусственные протезы и вернуть своей улыбке привлекательность можно с помощью профессиональной чистки. Вся суть данного способа заключается в устранении скопившегося на поверхности налета, зубного камня, частичек пищи и отложений. В настоящее время специалисты используют самые разные методы обработки эмали, большим спросом пользуется ультразвуковой скейлер.

Данный метод предполагает использование специального прибора, через наконечник которого подаются ультразвук и микровибрации. Они способны всего за несколько секунд разрушить даже самый твердый налет без особых усилий. Одновременно с ультразвуком аппарат подает струю воды, за счет чего эмаль защищается от перегрева, а измельченные частички загрязнений вымываются с ее поверхности.

Специалисты стоматологических клиник настоятельно рекомендуют проводить чистку полости рта хотя бы раз в полгода, это позволит защитить эмаль от скопления твердого камня и сохранит здоровье зубов надолго. Однако данная процедура также малоэффективна в вопросе отбеливания пломб и коронок.

Установка виниров и люминиров

Как уже говорилось ранее, керамические и пластмассовые коронки практически не поддаются ни одному из современных методов отбеливания, их можно лишь очистить от скопившихся на поверхности загрязнений. Именно поэтому многие пациенты отдают предпочтение использованию более прогрессивных методов реставрации зубного ряда, например, установке виниров.

Виниры – это незаметные окружающим накладки на фронтальную зону зубов, которые фиксируются с помощью особого стоматологического клея. С их помощью можно без особого труда замаскировать небольшие сколы, трещины, потемнение эмали, а также незначительную кривизну и даже щели между зубами. Данные накладки изготавливаются из очень прочных и устойчивых к внешнему воздействию материалов.

Еще более надежным и эстетически привлекательным вариантом являются люминиры. Это точно такие же накладки, но меньшей толщины. Благодаря этому не требуется предварительное обтачивание единиц. Каждый из этих вариантов протезирования предполагает снятие слепков челюсти, на основании чего в дальнейшем изготавливаются сами накладки. Довольно часто врачи отдают предпочтение установке виниров прямым способом, то есть с использованием композитного материала и прямо во рту у пациента.

Профилактика

Для того чтобы пломбы и коронки со временем не изменили свой цвет и не потеряли свою привлекательность, очень важно грамотно за ними ухаживать. Уход предполагает осуществление ежедневной гигиены ротовой полости (утром, вечером, а также после каждого приема пищи). Кроме того, очень важно не забывать о регулярных посещениях своего лечащего стоматолога для проведения осмотра.

Помимо своевременного выявления заболеваний эмали и десен, врач может провести профилактическую чистку. В том случае, когда у пациента во рту установлен мостовидный протез, ему следует как можно чаще промывать области между коронкой и десенной тканью. При этом можно использовать такое приспособление, как ирригатор.

К другим рекомендациям можно отнести воздержание от употребления твердых и красящих продуктов питания, крепкого кофе и черного чая, красного вина, отказ от курения и других вредных привычек. Важно избегать сильных перепадов температуры, так как это может привести к разрыхлению материала и его потемнению в дальнейшем.

ZOOM отбеливание
Домашнее отбеливание зубов
Химическое отбеливание зубов
Ультразвуковое отбеливание зубов
Чистка зубов Air Flow
Фото до и после

Гигиена

Пародонтит
Пародонтоз
Гингивит
Лечение десен

Ортопедия (протезирование зубов)

Имплантация зубов
Импланты зубов
Импланты ADIN
Импланты Ankylos
Импланты Nobel
Импланты BioHorizons
Уход за имплантами
Коронки на импланты
Костная пластика для имплантации
Синус-лифтинг
Имплантация зубов верхней челюсти
Имплантация зубов нижней челюсти
Полная имплантация зубов

Терапия

Удаление зубов
Зубосохраняющие операции
Резекция верхушки корня
Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
Углубление преддверия полости рта

Ортодонтия

Задайте
вопрос
врачу

Как правило, искусственные коронки — особенно из циркония, керамики и металлокерамики — подгоняют практически полностью под цвет остальных зубов, и в итоге искусственный зуб почти неотличим от настоящих. Этим и объясняется популярность коронок из керамики и металлокерамики — они не только прочные, но и выглядят эстетично и натурально, за что и любимы сотнями пациентов.

Однако случается так, что пациент замечает несоответствие готовой коронки своим желаниям уже только после установки. Как быть в этом случае? Почему несоответствие может быть незаметным изначально? Можно ли поменять цвет коронки?

Как подбирается цвет искусственной коронки

В стоматологии используется эталонная шкала расцветок для зубных коронок — при установке коронки выбирается исходный цвет, обсуждается с пациентом и подгоняется под тон его естественных зубов. Однако при определенных факторах возможно расхождение исходного цвета с итоговым. На такую ошибку могут повлиять:

Сами керамические материалы. Как ни крути, а точь-в-точь такой же поверхностью, прозрачности и преломлением света, как настоящие зубы, они не обладают, хотя наиболее современные материалы максимально к этому близки.

Недостаточное или, напротив, избыточное освещение в кабинете, где врач и пациент выбирают будущую коронку. Слишком яркий свет может привести к тому, что будет выбрана излишне белая коронка — человеческий глаз при интенсивном освещении не различает нюансов и оттенков.

Излишне темные или яркие поверхности (шторы, мебель, облицовка) в стоматологическом кабинете. Все дело в том, что окружающая обстановка также влияет на восприятие человеком цвета.

Есть небольшая хитрость: при выборе оттенка протеза стоит ориентироваться на цвет кожи, волос и глаз. Так, например, неестественно-белыми выглядят зубы, которые светлее оттенка белков глаз.

Также при подборе цвета пациенткам настоятельно не рекомендуется пользоваться яркой губной помадой - известный факт, что красная помада визуально отбеливает зубы, и итоговый вариант может расходиться с желаемым.

Кроме того, есть разница в цвете керамической и металлокерамической коронки. Во-первых, используется разный состав керамической массы и разная температура ее обжига. Во-вторых, есть разница в плотности и толщине слоя, который наносится на металлическое основание, и в плотности безметалловой керамической коронки.

Для подбора цвета протезов в стоматологии используется так называемая шкала Вита: все натуральные оттенки зубов подразделяются на четыре группы - красный, коричневый, серый и желтый. Из каждой группы выделяются более светлые и более темные оттенки, обозначаемые цифрами. Так, к примеру, оттенок В1 - это самый светлый цвет в группе желтых оттенков, а В3 - уже потемнее. По этой же шкале подбирается и цвет зубных протезов и коронок.

Стоимость металлокерамической или керамической коронки никак не зависит от выбора ее цвета. Цена за коронку остается фиксированной.

Интересный факт: природный цвет зубов человека меняется с возрастом - от молочно-белого до сероватого или желтоватого. Чем плотнее эмаль - тем белее зуб. Со временем сквозь эмаль начинает просвечивать дентин, и зуб становится темнее. Также отличаются по цвету резцы и клыки - последние чаще всего темнее. Поэтому подбор цвета коронки и протеза в стоматологии - отдельная и очень важная работа.

Для передачи цветового эффекта обычно бывает достаточно одного цвета, хотя нередко для полного соответствия искусственных зубов натуральным смешивают фарфоровую массу разных оттенков. Кроме того, у зуботехников, специализирующихся на изготовлении коронок, есть свои способы получения того или иного эффекта: определенной прозрачности, «желтоватости» зубов, толстого слоя эмали и т. д.

Однако вернемся к тому, что цвет был подобран неправильно, или же после установки пациент желает его заменить. Что можно предпринять?

Как изменить цвет коронки зубов?

Многие пациенты полагают, что это несложно — покрасить кисточкой, как при нанесении фтор-лака, и закрепить итоговый цвет чем-то на зубе. Однако на деле результат может сделать искусственный зуб еще более заметным и неестественным, перебив ту прозрачность или плотность, которой пытались добиться зуботехники.

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

Важно! Не стоит верить утверждениям, что коронка из керамики или металлокерамики примет свой окончательный цвет спустя 2-3-5 дней после установки. Не примет. Такие коронки не меняют свой цвет до окончания срока эксплуатации, то есть, останутся такими же, какими были в кабинете ортопеда. Керамика — это инертный материал, он не тускнеет и не впитывает ничего, что могло бы изменить его цвет.

В большинстве случаев коронку, увы, приходится заменять полностью — на протез того цвета, который вам нужен.

Иногда также возникает необходимость в реставрации скола металлокерамической коронки — мы писали об этом в одной из предыдущих статей. В этом случае поверх металлической основы просто наносится кусочек фарфоровой массы того же состава и оттенка, что и сама коронка. Именно поэтому рекомендуется проводить протезирование зубов и реставрацию протезов у одного и того же специалиста в одной и той же клинике — ему будет проще подобрать идентичную «заплатку».

Можно ли поменять цвет пластмассового или нейлонового протеза?

К сожалению, ответ тот же: цвет уже готового протеза поменять нельзя. Всю ортопедическую конструкцию придется заменить полностью, поскольку протезы изготавливаются с таким расчетом, чтобы они как можно дольше не потемнели или не посветлели от пищи, чистки, напитков, температуры и других явлений.

Помните! Металлокерамические и керамические коронки служат долго, около 10 лет и больше. К выбору цвета будущей коронки следует подходить с ответственностью, и не стесняться обсудить с врачом-ортопедом возможные изменения до того, как коронка будет покрыта глазурью и установлена на постоянный цемент.

Получить полноценную консультацию специалиста и посмотреть имеющиеся в наличии цвета зубных коронок вы можете при записи на прием в стоматологию «Ас-Стом» по телефону 597-05-05 или через форму онлайн-заявки.

С возрастом зубная эмаль становится более прозрачной, происходит ли нечто подобное с коронками из циркониевой керамики? Исследователи сравнили циркониевые материалы от 4 разных производителей, чтобы определить, как со временем меняется их внешний вид, и будут ли заметны изменения невооруженным глазом.

К удивлению, оказалось, что спустя годы циркониевая керамика становится менее прозрачной, причем материал от разных производителей в этом вопросе также ведет себя по-разному. Тем не менее, отметили, что эти изменения настолько малозаметны, что обычный человек не сможет их разглядеть.

«Старение материала приводит к изменению прозрачности циркония, при этом материалы от разных брендов по-разному ведут себя с течением времени», - пишут авторы. Один из ведущих исследователей – д.м.н. Катарина Валжак, преподает на кафедре Стоматологии протезирования факультета Медицины Карла Густава Каруса в Техническом университете Дрездена.

Показатель прозрачности материала изменился

Высокие требования к эстетическому виду реставраций привели к созданию керамических и стеклокерамических материалов. При этом данные материалы отличаются меньшей устойчивостью к трещинам. С целью избавить материалы от данного недостатка был разработан состав из монолитной тетрагональной циркониевой керамики.

Прозрачность – способность материала пропускать свет. С возрастом у обычных зубов прозрачность повышается, поэтому исследователи заинтересовались, как поведут себя циркониевые материалы в данном аспекте.

Были изготовлены 120 образцов в форме диска из циркониевой керамики (по 30 – в каждую группу). Образцы разделили на 4 экспериментальные группы, в которые вошли материалы следующих производителей:

Материал Cercon ht white (Dentsply Sirona)
Материал BruxZir Solid Zirconia (Glidewell Laboratories)
Материал Zenostar t0 (Ivoclar Vivadent)
Материал Lava Plus (3M)

Средняя толщина образца составила 0,5 мм ± 0,1 мм (стандартная погрешность - СП). Ученые воссоздали условия старения зубов с помощью парового автоклава, куда помещали образцы на 5 часов при температуре 134 градуса. До и после прогревания образцов были измерены коэффициент контрастности и показатель прозрачности материала. Коэффициент контрастности определяется как отношение коэффициента отражения света материала на темном фоне к коэффициенту на белом фоне. Показатель прозрачность – способность материала маскировать включения на определенном фоне.

Выяснилось, что данные показатели до и после эксперимента существенно изменились во всех 4 группах. До прогревания у материала Zenostar t0 отмечалась наилучшая прозрачность, а у материала LavaPlus – наименьшая. После прогревания наиболее высокий показатель прозрачности отмечался у материалов Cercon ht и Zenostar t0, наименьший – у материалов BruxZir и LavaPlus.

Толщина, коэффициент контрастности, показатель прозрачности до и после прогревания
Материал	Толщина в мм (средний ± СП)	Коэффициент контрастности до прогревания (средний ± СП)	Коэффициент контрастности после прогревания (средний ± СП)	Показатель прозрачности до прогревания (средний ± СП)	Показатель прозрачности после прогревания (средний ± СП)
BruxZir	0,50 ± 0,01	0,76 ± 0,01	0,80 ± 0,02	11,66 ± 0,73	10,08 ± 0,67
Cercon ht White	0,52 ± 0,01	0,76 ± 0,03	0,78 ± 0,04	11,72 ± 1,61	11,12 ± 2,03
Lava Plus	0,52 ± 0,01	0,79 ± 0,14	0,80 ± 0,21	10,59 ± 0,72	10,13 ± 0,84
Zenostar t0	0,52 ± 0,01	0,74 ± 0,18	0,78 ± 0,15	12,96 ± 0,89	10,49 ± 0,75

Таким образом, искусственное старение материала посредством прогревания повлекло за собой уменьшение показателя прозрачности во всех 4 группах, однако на уровне, не заметном для невооруженного глаза.

Авторы не указали недостатков, которые могли бы повлиять на итоги работы.

Они подчеркивают, что процесс старения повлиял на свойства всех протестированных материалов, но разница показателей столь незначительна, что пациенты ее наблюдать не будут.

«Со временем может меняться прозрачность циркониевой коронки, что влияет на ее внешний вид, но практически незаметно без проверки с помощью специальных инструментов».

Читайте также: