Что делать если сломался зуб

Опубликовано: 25.04.2024

Существует множество причин повреждения зуба, но путь решения этой стоматологической проблемы один – оперативная помощь специалиста, который вернет целостность зуба, а вместе с тем, эстетику улыбки и жевательную активность.

Среди популярных причин, почему откололся зуб, выделяются:

Употребление твердых и тягучих продуктов
Механическое повреждение (падение, удар)
Недостаток кальция в организме
Запущенный или недолеченный кариес
Неправильно установленная или старая пломба
Трещина на эмали
Аномалии прикуса

Сколы отличаются по степени поражения. Но все они при своевременном обращении к стоматологу подлежат эстетической реставрации.

Скол в пределах эмали

Это повреждение зуба в пределах эмали, которое не вызывает болезненных ощущений. Поэтому редко кто обращается с этой проблемой, особенно если зуб не попадает в зону улыбки.

Скол в пределах дентина

Это повреждение менее плотного слоя под эмалью, при котором зуб реагирует на горячее и холодное, на сладкое и кислое. И если сразу не обратиться к врачу стоматологу, то остатки дентина вымоются. Начнется острая боль из-за оголения нерва зуба.

Скол до пульпы

Глубокий скол затрагивает пульпу зуба, что сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Это серьезная травма, которая грозит потерей зуба, если немедленно не оказать стоматологическую помощь.

Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта вашего ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель, который «консервирует» поврежденный зуб, и назначит лечение. Чаще всего восстановление молочного зуба проходит с помощью пломбы.

Если у вас откололся кусочек зуба – обращайтесь к стоматологу. Он предотвратит дальнейшее разрушение и проведет реставрацию зуба современными материалами.

Специалист предложит оптимальный вариант лечения в зависимости от обширности скола и расположения зуба.

Пломбирование

Восстановление зуба с помощью пломбы возможно как на передних, так и на жевательных зубах в случае незначительных сколов. Для этого используются современные светоотверждаемые композитные материалы.

Это керамические накладки на переднюю поверхность зуба и режущий край. Подходят в случае, когда невозможно «нарастить» зуб пломбой. Виниры идеально восстанавливают форму зубов в зоне улыбки.

Это современная альтернатива пломбам – керамические вкладки для восстановления жевательных зубов в случае их разрушения более, чем наполовину. Они успешно возвращают форму и активность зубов, при этом не стираются и не дают усадку.

Если откололся значительный кусочек зуба с повреждением пульповой камеры, то после удаления нерва и лечения каналов необходимо установить коронку. Если откололся передний зуб, то для его восстановления подойдут эстетические реставрации из керамики, а для жевательных – крепкие циркониевые или металлокерамические конструкции.

Если не обращать внимание на то, что сломался или раскрошился зуб, и не проводить лечение, то может возникнуть ряд сопутствующих проблем.

Повышение чувствительности зуба

Появляется болезненная реакция на холодную и горячую пищу или напитки. Чувствительность зубов затрудняет питание, процесс разговора и даже дыхание.

Инфицирование пульпы

При обширном сколе могут оголиться нервные окончания. Это уже серьезная травма с воспалением, когда пульпу необходимо удалить.

Кисты и гранулемы

Если откололся большой кусок зуба, то он может спровоцировать развитие осложнений на верхушке корня – новообразований с жидкостью, чаще всего, гноем. Кисты или гранулемы при отсутствии лечения разрастаются в костной ткани, поражая устойчивость зуба.

Даже если откололся небольшой кусочек зуба, он может доставлять дискомфорт. Если на переднем зубе – то нарушается эстетика улыбки, от чего появляются неловкость при общении и изменение мимики. Если на жевательном зубе – то затрудняется прием пищи, к тому же частички еды могут забиваться в образованные повреждения и вызывать кариес. Поэтому не оттягивайте момент визита к стоматологу в долгий ящик! И тогда он сохранит ваш родной зуб и вернет его прежнюю целостность.

Если у вас остались вопросы - напишите нам. Мы обязательно ответим вам в течение одного дня.

В своей работе стоматологи довольно часто сталкиваются с переломами зубов. Что делать, если сломался зуб, как помочь человеку в такой ситуации — врач всегда решает в индивидуальном порядке. При этом он учитывает, поврежден ли корень, в каком состоянии находится коронковая часть, сколько лет пациенту.

Почему зубы ломаются

Чаще остальных обламываются передние единицы. Это обусловлено высоким риском их травматизации.

Скол может возникнуть по причине:

полученной травмы;
некачественного удаления соседней единицы (врач может по неосторожности ударить по здоровому зубу используемым инструментом, что приведет к надлому коронковой зоны);
выпавшей пломбы;
запущенного кариозного процесса;
употребления слишком твердой пищи (особенно, если эмаль сильно истончена).

Следует отметить, чаще стоматологические травмы случаются у детей. Это объясняется тем, что у молочных единиц эмаль недостаточно твердая. Даже слабый удар по челюсти способен обусловить появление большого скола.

Симптомы

Если сломался зуб, человек испытывает острую боль. Дискомфортные ощущения усиливаются, если он открывает и зарывает рот, что-то ест, пьет. Если верхушка переломалась из-за удара, параллельно может наблюдаться кровоточивость десны, сильное расшатывание.
В случае перелома корня единица становится подвижной. При ее ощупывании возникает сильная боль. Сама коронка может приобрести розовый или красноватый оттенок. При вскрытии пульповой камеры говорят о полном переломе, при ее сохранении — о неполном. Второй вариант является более безобидным и лучше поддается лечению.

Виды стоматологических переломов

Перелом может быть:

Поперечным. Тогда верхнюю часть можно нарастить пломбировочным материалом, восстановить с помощью штифта, коронки.
Продольным. Трещина идет от десны к режущему краю. Здесь штифт уже не поможет. Чаще всего приходится осуществлять удаление.
Косым. Также нельзя восстановить отсутствующую часть с помощью штифта. Ситуация обстоит, как и в случае с продольным переломом.

При трещинах самое главное, чтобы корень остался целым. Тогда можно вернуть ряду былую функциональность с использованием доступных и нетравматичных методов лечения.

Диагностика

Самое разумное решение, которое может принять человек при появлении трещины на коронке или отколе ее части — обратиться к стоматологу.

В ходе осмотра врач определит степень имеющегося разрушения, скажет, можно ли восстановить единицу или придется ее удалить.

Окончательное решение всегда принимается на основе результатов рентген-диагностики, которая показывает:

травмирована ли корневая зона;
в каком направлении идет трещина и насколько далеко распространяется;
смещены ли окружающие ткани.

Сломался зуб: что делать

Лечить сломанный зуб нужно обязательно. И дело здесь не только в эстетике — поврежденная коронка является входными воротами для инфекции. После осмотра и диагностических мероприятий стоматолог предложит способ восстановления пораженной единицы.

Варианты могут быть следующими:

Установка композитной пломбы. Актуальна, только если обломан кончик резца, а дентин остался цел.
Винирование. Виниры — это тончайшие накладки. Их производят по индивидуальным слепкам и наклеивают на поврежденную поверхность. За счет этого скол сразу закрывается, единица выглядит здоровой и красивой.
Фиксация штифта и наращивание отсутствующего компонента гелиокомпозитным составом. Подходит, если корень цел. Процедура предполагает проведение предварительной депульпации. Затем в канал вставляют штифт и фиксируют его с помощью постоянного цемента. Поверх послойно наносят материал, позволяющий воссоздать естественный вид эмали.
Установка стоматологической шины. Показана в случае перелома единицы и частичном разрушении альвеолярных отростков. Но, если корень сломан, осуществляется удаление.
Протезирование несъемными коронками. Используется в случае полного разрушения единицы. Сначала корни обрабатывают, удаляют нерв. После устанавливают в них штифт, снимают слепки и изготавливают коронку. Ее «садят» на сверхпрочный постоянный цемент.
Имплантация. Наиболее сложный и затратный вариант устранения проблемы. К нему прибегают, если разрушен и корень. Тогда пациенту под местной анестезией вживляют в костные ткани челюсти титановый имплантат. После его приживления изготавливают коронку, которую насаживают на штифт.

Таким образом, вариантов того, что делать, если сломался зуб, довольно много — безвыходных ситуаций не существует. Врач в любом случае сможет вернуть улыбке клиента былую привлекательность и функциональность.
Исключение из правил составляют только «восьмерки». Если они надламываются, их чаще всего удаляют, так как восстановить их не представляется возможным из-за особенностей расположения.

Как снизить вероятность перелома

Чтобы зубы были прочными и справлялись с жевательной нагрузкой, важно соблюдать правила гигиены полости рта и раз в год проходить профилактический осмотр у стоматолога. Особое внимание следует уделять питанию — оно должно быть полноценным, сбалансированным. Из рациона рекомендуется исключить слишком твердые продукты, которые проблемно откусывать.

Важно также своевременно лечить кариес, чтобы избежать повреждения кариозным процессом здоровых тканей. При необходимости можно курсами принимать препараты кальция — они улучшат качество зубной эмали.

Красивая улыбка — показатель здоровья человека. На прочность зубов влияют разные факторы. Предрасположенность к проблемам с эмалью может являться наследственной или приобретенной. Неправильное питание, нехватка витаминов и возрастные особенности провоцируют истончение эмали, делая зубы более хрупкими. Проблема может быть вызвана недостатком кальция в организме. Оказавшись в ситуации, когда зуб сломался пополам, человек не знает, что делать, впадая в панику. Стоит разобраться в причинах повреждения и методах восстановления.

Из-за чего ломаются зубы

Наиболее частой причиной поломки являются механические повреждения. Откол может произойти в результате падения и удара челюстью об твёрдую поверхность. Нередко драки заканчиваются уменьшением зубного ряда. Занятия спортом, активный отдых или несоблюдение правил безопасности — причины травм ротовой полости. По статистике, именно после этих ситуаций к стоматологам обращаются люди для восстановления челюсти. Если же эмаль истончается с течением времени или вредных привычек, зубы могут сломаться от поедания жесткой пищи или неаккуратного прикусывания.

Распространённой проблемой является неосторожность во время употребления пищи. В случае, если имеются выступающие пломбы, риск неравномерного распределения давления возрастает. От попадания в такую ситуацию никто не застрахован. Она может произойти даже с обладателем здоровых зубов. Большему риску подвержены те, кто имеет пломбы и коронки.

Обратите внимание! Повреждение эмали может быть спровоцировано употреблением горячей, кислой или осадкой пищи.

Если сломалась стенка зуба по причине удара, первое, что нужно сделать — убедиться в целостности челюсти. Признаки перелома:

нарушение дикции;
резкая боль;
онемение нижней части лица;
потеря возможности открывать рот широко.

Наличие одного из перечисленных симптомов является знаком для обращения к врачу. Перед выходом из дома следует зафиксировать челюсть бинтом или повязкой. При острой боли — приложить лёд. Холод снижает чувствительность мягких тканей. При боли, которую терпеть невозможно, разрешается принять анальгетики. К ним относятся анальгин, кетанов и ибупрофен.

Восстановление целостности челюсти

Больше всего люди боятся ситуации, когда сломался передний зуб: что делать? Как восстановить улыбку? Стоит понимать, что при серьезной травме стоматолог будет, в первую очередь, работать над восстановлением прикуса и возвращением дикции, а не над внешним видом. Здоровье важнее визуальной эстетики. После заживления можно провести процедуру корректировки передней поверхности.

Если сломался корень зуба или его часть, нужно отыскать отломанный кусочек. Что делать с ним? Промыть кипяченой водой средней температуры, а затем положить в емкость с молоком или физраствором

Выбитый зуб запрещается брать за корень, только за коронку! Сохранение корня позволяет вживить выпавший зуб обратно.

После получения травмы требуется прополоскать рот прохладной чистой (кипяченой) водой или настоем трав, снимающих воспаление. Отлично подойдет для этой цели ромашка. Все манипуляции с полостью рта проводить лишь чистыми руками.

Внимание! В случае разрушения корня стоматолог использует метод имплантации или мостовидные протезы.

Даже если сломался зуб наполовину, нужно сразу обращаться к врачу, который скажет, что делать. Порой поражение кажется незначительным, однако под десной может развиться воспалительный процесс.

Что делать пострадавшему

Действовать требуется быстро. Когда сломался коренной зуб нужно знать, что делать, чтобы не довести до усугубления воспаления. Первые шаги оказания помощи:

стоматологи рекомендуют сохранить отколовшийся кусочек. Это поможет врачу создать слепок для реставрации челюсти;
чтобы уменьшить боль — сделать компресс из анальгетиков или льда. Принять обезболивающие препараты;

Сломался зуб у ребенка

Детям не знакомо чувство страха. Они не боятся получить повреждения при активном времяпровождении. Иногда детские игры заканчиваются травмами. Находясь в состоянии шока, когда сломался зуб у ребенка, мама не понимает, что делать. Следует провести осмотр челюсти, и определить тяжесть повреждения. Сломанный под корень зуб может привести к повреждению десны.

В случае, если был потерян лишь кусочек, полное удаление не потребуется. При желании его можно даже восстановить при помощи пломбировочных материалов. Если же сломанный кусочек был найден, его можно отнести врачу. Он сможет восстановить первозданную форму. Однако это необходимо только для эстетичного эффекта.

Что делать, если сломался молочный зуб:

Успокоить ребенка.
Осмотреть полость рта.
Сделать холодный компресс.
Отыскать выпавший кусочек.
Обратиться к стоматологу.
Следовать его указаниям.

Важно! Не нужно поднимать панику. Малыш может перенять испуг мамы и начать плакать. Находясь в состоянии истерики, он не даст заглянуть в рот.

В случае, если есть подозрение на перелом, необходимо плотно зафиксировать челюсть ребенка. Требуется постоянно контролировать малыша, не давая ему трогать руками рот. Категорически запрещается чистить щеткой место скола и десны.

Устранение визуальных дефектов в зубном ряду

Современная стоматология может предложить большой спектр процедур для восстановления сломанных зубов. Лечение найдётся на любой бюджет и случай.

Установка виниров. Виниром является накладка на зуб из композитных материалов или керамики, перекрывающая трещины и неровности. Виниры полностью повторяют естественной вид эмали. Зубы подготавливаются под микроскопом, благодаря этому происходит минимальная обработка зуба. В нашей клинике имеется микроскоп Carl Zeiss.
Установка ультраниров. Естественным и эстетически привлекательным вариантом являются ультраниры. Их изготавливают из керамики.
Установка люминиров. Люминиры — тонкая пластина из керамического материала, накладываемая на зубы. Она маскирует дефекты эмали, сохраняя естественный вид улыбки. Цвет покрытия можно подобрать в тон к естественному оттенку. При желании отбелить — люминиры могут быть установлены на весь передний ряд. Прослужить материал может более 20 лет.
Установка вкладки. Вкладкой называют пломбу нового поколения для жевательных зубов. Она применяется для восстановления отколовшегося кусочка зуба. Цветовая гамма вкладок позволяет незаметно вписать ее в ряд.
Протезирование. Метод требуется в случае сильного травмирования челюсти. Когда зуб сломался пополам, протезирование — наиболее разумный вариант, что делать. Коронка надевается поверх зуба, имитируя его форму.

Виды коронок для эстетического протезирования:

керамические. Высокопрочная керамика внешне неотличима от естественного зубного ряда. Материал не меняет свой цвет с течением времени. Коронки из керамики служат более 10 лет;
диоксидные. Коронки из диоксида циркония отличаются высокой прочностью. Они имеют молочный оттенок, схожий с натуральным цветом эмали. При установке оксидных коронок не требуется сильная обточка. Они относятся к малотравматичному типу протезирования;
Коронки имакс — материал нового поколения. По характеристикам наиболее приближен к эмали зуба. Высокоэстетичен, но также и прочный.
Металлокерамические коронки — самый доступный вариант для жевательных зубов. Разумное соотношение цена/качество.
металлические. Этот тип коронок уже отходит в прошлое. Высокая прочность уступает внешнему виду, который отпугивает людей.Носятся такие коронки более 15 лет;
металлопластмасса. Главное преимущество материала —низкая цена. Служит коронка из пластмассы не более 3 лет. Когда сломалась коронка, ее приходится сразу менять, что делать неприятно, а потому лучше сразу устанавливать протез из хорошего материала.

Обратите внимание! Материал подбирает стоматолог исходя их случая травмирования челюсти.

Поломка зуба — случай, когда самостоятельно исправить ситуацию невозможно. Необходимо обязательно воспользоваться помощью профессионалов в тот же день, когда произошла травма. Время — решающий фактор в восстановлении челюсти. Эстетическая стоматология позволяет восстановить улыбку даже при сильных повреждениях.

Восстановление передних зубов – особый раздел протезирования, поскольку задача врача – не только вернуть жевательные функции, но и сохранить эстетику. Зона улыбки для многих людей остается очень важной – все хотят красивые и ровные зубы, особенно, если речь о серьезных травмах, сколах и других неприятностях.

Современная стоматология предлагает десятки способов, как восстановить передние зубы, включая художественную реставрацию и наращивание. Результат во многом зависит от врача, его опыта и технического оснащения клиники, в которой будет проходить операция.

Виды переломов зубов

На сегодняшний день врачи классифицируют травмы по нескольким критериям:

Глубина поражения – задета ли корневая часть, или разрушение коснулось только верхушки. В зависимости от этого пункта стоматолог принимает решение о наращивании или удалении с последующим протезированием.
Задет ли нерв – если да, то лечение осложняется дополнительными процедурами. Пульпу, скорее всего, придется удалять, а после восстановительного периода и повторной диагностики назначается реставрация подходящим материалом.
Линия скола – поперек, вдоль, или по диагонали. Исходя из ситуации, возможно, потребуется препарирование бормашиной, или процедура обойдется легкой шлифовкой ручными инструментами.
Какой из зубов пострадал – резец, клык или премоляр. Для каждого типа потребуется свой метод обезболивания и материал. Клыки, например, потребуют особо прочных составов, способных выдержать большую нагрузку.

Что делать, если сломался зуб?

От такой ситуации не застрахован никто, и далеко не всегда есть возможность сразу обратиться в клинику. В первую очередь нужно записаться на прием, но если до него приходится ждать несколько часов, или всю ночь, на помощь придут несколько важных рекомендаций:

Ни в коем случае не трогать пострадавший участок пальцами и посторонними предметами. Помимо риска усугубить травму, так можно быстро занести серьезнейшую инфекцию, особенно, если во рту есть не вылеченный кариес или воспаления мягких тканей.
По возможности – не выбрасывать отколовшийся кусочек, хорошо промыть под струей теплой воды, завернуть его в сухую салфетку и принести его врачу. Это нужно, чтобы определить линию скола и назначить подходящее лечение.
Если из десны начала сочиться кровь, лучше не останавливать ее ватными тампонами, а полоскать рот антисептическим отваром каждые 2-3 часа. Подойдет лекарственная ромашка, календула, кора дуба или шалфей. А вот от настоек на спирту лучше отказаться, они могут вызвать непредсказуемую реакцию.
Не стоит увлекаться холодными компрессами для уменьшения отека. Прикладывать лед рекомендуется только через плотный слой марли, снаружи губ, и не дольше, чем на 10-15 минут. В противном случае можно застудить здоровые зубы.
Чтобы облегчить боль, разрешается использовать специальные мази и гели – метрогил, холисал или камистад. Эффект «замораживания» после каждого нанесения будет недолгим – 15-20 минут максимум, но и особых ограничений по использованию, кроме индивидуальной непереносимости, нет.

Показания для наращивания зубов

Восстановление передних зубов назначают в следующих случаях:

Последствия неудачного пломбирования кариозной полости, или невозможность установки пломбы из-за больших размеров.
Тремы и диастемы – врожденная патология, связанная с большими промежутками между резцами, «щербатостью» и неровным прилеганием зубов друг к другу. Нарушение не только эстетическое, оно также провоцирует постоянное скопление налета и межзубный кариес.

Глубокие трещины эмали и сколы.
Перелом из-за полученной травмы, удара или падения.
Осложнения после пародонтита и других заболеваний, разрушающих дентин.

Клиновидный дефект.
Необратимые разрушения эмали из-за многолетнего курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.

Как восстанавливают зону улыбки? Методы реставрации зубов

Любая операция, связанная с протезированием, потребует непростого подготовительного этапа, в который входят следующие процедуры:

Санация полости рта – профессиональная чистка AirFlow или ультразвуком, удаление зубного камня.
Лечение кариеса и любых воспалений, особенно – стоматита.
Комплексная диагностика – рентген или панорамная томография челюсти, чтобы определить степень разрушения и возможные последствия.

Ключевые задачи восстановления зубов, это:

Возвращение резцам изначальной формы.
Полировка и выравнивание отколовшегося края.
Регенерация эмали.
Избавление от больших щелей выравнивание зубного ряда.

Большинство стоматологий предлагает самые разные виды наращивания и реставрации, все они делятся, как по материалам, так и по технологиям установки.

Использование штифта

Сами по себе зубные штифты считаются устаревшей и негуманной методикой, но с ее эффективностью не спорят даже передовые врачи. Суть процедуры во вживлении в оставшуюся часть зуба металлического стержня, на который и будет наращиваться остальное «тело». Чаще всего операция проходит прямым способом – то есть, не в лаборатории, а в кабинете врача, когда на штифт наносится композитный или пломбировочный материал.

Преимущества наращивания с помощью штифтов:

Корень сохраняет полную работоспособность и жевательные функции.
Можно использовать для создания мостовидных протезов.
Оптимальный вариант при серьезных травмах и необходимости шинирования.
Хорошая защита депульпированного зуба.
Срок службы неограничен, но только при соблюдении правил и строгой диете без излишне твердой пищи – орехов, семечек и т.д.
Относительно низкая стоимость – от 5000 рублей.

Минусы в технологии установки:

Невозможно восстановить зуб, утраченный более чем на 30%.
Стенки корневого канала должны быть толще 2 мм.
Часто приходится препарировать и обтачивать основу до цилиндрической формы.

Использование коронок

Проверенный временем и надежный метод восстановления, даже когда зуб разрушен на 30% и более. Коронки сегодня считаются едва ли не единственным способом сохранить травмированную основу, подобрав подходящий и максимально эстетичный материал, как по стоимости, так и по итоговому результату.

Популярными материалами зубных коронок являются:

Металл – устаревший, но до сих пор активно использующийся в стоматологии. Сплавы хрома и никеля, хрома и кобальта, а также золото и палладий считаются наименее проблемными составами. Такие колпачки прочные и долговечные, но, к сожалению, имеют сомнительную эстетику и все реже ставятся на передние зубы.

Металлокерамика – оптимальный вариант, сочетающий в себе приемлемую цену, прочность и долговечность. В основе – тот же металлический колпачок, но уже с керамическим покрытием, цвет которого подбирается индивидуально и после установки протез становится абсолютно незаметным.

Керамика – более эстетичный, легкий и долговечный материал. Отсутствие металлической основы немного снижает прочность, но ценят керамику в первую очередь за неотличимость от эмали и устойчивость к пищевым красителям.
Диоксид циркония – современный материал, сочетающий в себе максимальную эстетичность и прочность. Долгое время его не рекомендовали ставить на передние зубы из-за неестественного молочного оттенка, но в последние годы появилась возможность полной имитации эмали.

Микропротезирование

Отдельный раздел стоматологии посвящен именно тому, как восстановить передние зубы. На сегодняшний день предлагается несколько популярных методик:

Культевые вкладки – улучшенная разновидность зубных штифтов, керамическая коронка для которых изготавливается лабораторно. Это позволяет точно определить размеры, оттенок и форму протеза. Из-за сложности производства такой протез стоит от 12000 рублей.

Виниры – первое поколение накладок толщиной до 1 мм, которые изготавливаются из композитных материалов или керамики. Современные модели дают естественный цвет, но из-за толщины опорные зубы приходится препарировать. Явный плюс – цены от 5000 рублей за каждую накладку.

Люминиры – их еще называют «голливудскими» накладками, потому что образцы делались для кинозвезд. Пластинки тонкие, до 0.3 мм, производятся в США, а потому – дорогие, от 35000 рублей за одну. Российский аналог – ультраниры – чуть толще, но по качеству постепенно приближаются к конкурентам.

Восстановление пломбами

Сюда относят наращивание и художественную реставрацию. Среди всех современных материалов лучшим признан светоотверждаемый композит, или световая пломба. Это уникальный состав, который активируется за счет специальной галогеновой лампы и застывает «намертво» за считанные минуты. Есть и другие неоспоримые преимущества:

Прочность – состав многослоен, и в него помимо полимерной основы входит диоксид кремния, увеличивающий сцепку с тканями зуба.
Высокая эстетика – цвет подбирается по шкале Vita, в итоге протез становится практически неотличимым от естественной эмали.
Устойчивость к красителям и кислотности во рту – очень редко материал разрушается сам по себе, растворяясь в слюне и вымываясь при пережевывании пищи.
Долговечность – минимальный срок службы такого наращенного зуба – от 5-7 лет и выше.
Низкая цена – прямой метод реставрации обойдется от 3000 рублей.

Существенный минус материала один – сильная усадка при высыхании, поэтому отреставрировать большие сколы таким методом, скорее всего, не получится.

Наращивание зуба от корня

Бывают ситуации, когда зуб сломан на 80%, и от него осталась только корневая часть. В таких случаях современная медицина предлагает несколько способов восстановления:

Штифт – если культевая часть прочная, а корневые каналы имеют достаточную толщину, то вживление стержня будет оптимальным вариантом. Единственный нюанс – для коронки потребуется материал повышенной прочности – гелиокомпозит или цирконий.
Коронки – здесь советуют выбирать металлокерамику, чтобы гарантировать долговечность и надежную фиксацию около опорной части.
Сочетание пломбы с коронкой или культевой вкладкой – в сложных ситуациях стоматологи часто комбинируют различные материалы, чтобы избежать полного удаления.

Съемное протезирование

Когда зуб пришлось удалять, и он не подлежит восстановлению, компромиссным вариантом могут стать съемные зубные протезы. Они различаются по используемому материалу и способу крепления на челюсти:

Акрил – бюджетный вариант, который подходит как временная мера перед имплантацией. Надолго его ставить не рекомендуют из-за риска развития аллергии и атрофии костной ткани.

Нейлон – более дорогая альтернатива акрилу. Материал мягче, эстетичнее и крайне редко вызывает аллергические реакции. Из-за своей структуры служит меньше – не более 5-7 лет, также многие пациенты жалуются на сильную деформацию в первый же год ношения.

Бюгельный протез – съемная конструкция на металлической дуге, которая идеально подходит при потере сразу нескольких зубов. Благодаря типу фиксации он практически незаметен во рту, но за технологии придется платить – средняя стоимость сравнима с установкой импланта.

Сэндвич-протез – инновационная российская разработка, которая требует всего два опорных зуба на проблемной челюсти. Материал запатентован и не имеет аллергических реакций, срок службы – от 5 лет и выше, а эстетика высока.

Что лучше – коронка или наращивание?

Ответ не может быть простым, поскольку восстановление передних зубов – вопрос индивидуальный, и он зависит от множества факторов и нюансов, о которых следует помнить:

Коронка – единственный метод вернуть зуб, когда сломано до 80% дентина. Никакое наращивание или реставрация не даст такого результата.
Оба способа – достаточно долгие, но наращивание прямым методом все-таки быстрее, не нужно ждать по месяцу, пока зубной техник выполнит заказ в лаборатории.
Большинство коронок служит до 20 лет, а при должном уходе могут оставаться во рту и всю жизнь, главное – своевременно приходить на осмотр.
Если стоит вопрос цены, лучше остановиться на наращивании – даже современные светоотражаемые материалы обойдутся дешевле качественной коронки.

Окончательное решение по восстановлению все равно принимает стоматолог. Нужно провести тщательную диагностику и убедиться в том, что выбранный материал и способ установки не навредят пациенту, а итоговый результат прослужит как можно дольше.

Как восстановить передние зубы у ребенка

Детское протезирование – относительно новое направление стоматологии, но уже сейчас родители активно ведут малышей в клиники на непростые операции. Проблема восстановить молочные зубки не только в возрасте пациентов, но и в быстром метаболизме – из-за кариеса и других болезней разрушение происходит в считанные дни.

Наиболее популярными способами реставрации у детей считаются:

Коронки – с их помощью возвращается до 65% утраченного зуба, в том числе после болезненного удаления пульпы.
Мостовидные протезы – незаменимый метод вернуть несколько выпавших раньше времени зубов, и удержать соседние резцы от расшатывания.
Культевые вкладки – единственный хорошо изученный способ восстановить молочные клыки. Для этого требуется прочный материал штифта – детские врачи используют синтетический карбид кремния, только он способен надежно зафиксироваться.
Пластинчатые протезы – крайняя мера, когда на фоне заболевания утеряно большое количество зубов. Ставить их не рекомендуется, потому что постоянное ношение провоцирует атрофию тканей, что приводит к различным аномалиям прикуса после смены зубов.
Съемный протез – подходят для ребенка дошкольного возраста, который осознает, как его нужно правильно носить, и не проглотит мелкую конструкцию по неосторожности. Единственный минус – аппараты потребуют особого ухода под контролем родителей, а также регулярной замены из-за износа и постоянного роста челюсти.

В каких случаях реставрация не имеет смысла?

Стандартными противопоказаниями к реставрациям и наращиванию являются:

Врожденная склонность к стираемости эмали – сама часть протеза останется целой, но основа быстро разрушится, что приведет к выпадению буквально в течение нескольких месяцев.
Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами дает аналогичную стираемости реакцию. Пока проблема не будет решена – любой, даже самый дорогой и прочный протез окажется бессмысленным.
Отсутствие необходимого количества опорных зубов во рту – в этих случаях рассматриваются съемные протезы или имплантация.
Перекрестный, открытый или глубокий прикус – любое нарушение зубного ряда потребует лечения брекетами или другой системой.
Нерегулярная гигиена полости рта – если пациент игнорирует или забывает про ежедневную чистку зубов. Не пользуется ополаскивателями или ирригатором, то большинство протезов придут в негодность в течение одного года.
Профессиональные риски – сюда относят работу на вредных производствах и занятия опасными видами спорта – боксом, восточными единоборствами и другими дисциплинами, где есть риск падений и травм.

Несмотря на внушительный список, в большинстве случаев восстановить передние зубы можно, достаточно лишь избавиться от противопоказания, поменять образ жизни и ответственно подходить к собственному здоровью, минимум 2 раза в год посещая стоматолога.

Сколько стоит восстановление передних зубов?

Итоговая стоимость зависит от сложности операции, выбранного материала, типа протеза и престижа клиники. В среднем, цены начинаются от 3000 рублей за реставрацию световой пломбой до 50000 рублей за люминиры. Дополнительно оплачиваются все предварительные диагностические процедуры – рентген, томография и т.д.

Отзывы

Отзывы о том, как восстановить передние зубы, встречаются в интернете достаточно часто. Процедура популярна, и комментарии пациентов посвящены, как итоговому результату, так и не всегда простому периоду реабилитации и привыкания:

Восстановить зубы после семечек или других «вредных» привычек, которые привели к сильному стиранию эмали, очень непросто. Речь, как правило, идет о тонкой работе, требующей от стоматолога огромного опыта и подходящих инструментов. В основном для этого советуют световые пломбы и последние поколения композита, который держится дольше 5 лет и хорошо устойчив к пищевым красителям.
Ставя накладки, нужно помнить, что привыкать к ним долго. Обычно требуется до двух недель, чтобы фиксирующий цемент окончательно закрепился, а опорная часть зуба адаптировалась. На это время нужно полностью перейти на «мягкую» диету – пюре, каши, бульоны, мелко порезанные или натертые на крупной терке фрукты.
Небольшие трещины и повреждения эмали восстанавливаются процедурой реминерализации. Отказываться от нее не стоит, даже если с виду все в порядке – со временем микротравмы дадут о себе знать сильной болью и ежедневным дискомфортом.

У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!

Почему так происходит?

Как правило, причин несколько:

1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)

Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.

Что делать?

Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!

Как избежать?

Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.

2. Неправильно восстановлен зуб

Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).

На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.

Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.

При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.

Что плохого в пломбе?

У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.

Давайте разберемся почему!

Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).

Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.

В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.

Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.

Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!

Позвольте привести Вам фотопример.

Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло».
При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.

Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.

Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.

Почему зубы восстанавливают неправильно?

Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Как правильно восстанавливать зубы?

При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.

Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.

3. Травма

Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба

Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.

Хроническая травма бывает трех видов:

По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.

Как избежать?

Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.

Что делать, если у Вас откололся зуб?

Показаться на прием стоматологу.

Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.

Про отлом части зуба

Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.

Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.

В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.

В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.

Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.

Читайте также: