Что делать если зуб рвет десну

Опубликовано: 02.05.2024

Время чтения статьи: 1 минута

Признаки того, что растет зуб мудрости

Основные симптомы перикоронита сопровождаются отеком десны, покраснением, ноющей болью и повышением температуры. Эти признаки являются первыми сигналами осложнений, и рассчитывать на то, что проблема уйдет сама собой, не приходится. Нет смысла мучиться и заглушать боль лекарственными препаратами, лучше незамедлительно посетить стоматолога. В противном случае начнется воспалительный процесс, а это весьма опасно для ротовой полости. Сам по себе зуб мудрости безболезненно прорезывается редко, в большинстве случаев требуется помощь специалиста. Иначе инфекция может распространиться за пределы челюсти, и тогда без длительного лечения уже не обойтись.

Основные особенности прорезывания

Средний возраст, когда режутся зубы мудрости – период от 17 до 23 лет. Конечно, бывают и исключения, когда это случается и к сорока годам. У каждого человека данный процесс проходит по-разному: у одних зуб прорезывается без каких-либо осложнений, у других – неправильно и с осложнениями, а у третьих не прорезывается и вовсе. Всё зависит от анатомических особенностей. Существует четыре типа положения зубов мудрости:

Щечно-угловое. Такое положение встречается часто – зуб растет с наклоном к щеке.

Язычно-угловое. Тоже достаточно нередкое явление – зуб растет с наклоном к языку.

Вертикальное. Или восьмерка. Это самое правильное положение роста зуба мудрости.

Горизонтальное. А это положение – самое неправильное и чревато осложнениями.

Последний тип очень сложный, поскольку горизонтальное положение мешает свободному прорезыванию. По мере роста зуб врастает в своего "соседа" и начинает разрушать его. Происходит травма и воспаление десны, что доставляет человеку немало мучений. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство, то есть – удаление зуба мудрости.

Осложнения в процессе прорезывания

Чаще всего прорезание зуба мудрости происходит либо неправильно, либо с частичными проблемами, это называется "ретенция". Пациент в любом случае испытывает дискомфорт, и если болезненные ощущения приносят ему невыносимые страдания, доктор устраняет проблему путем удаления проблемного зуба. Какие осложнения можно получить, если прорезывание происходит очень сложно и если пренебречь посещением стоматолога?

Поскольку "восьмерку" сверху покрывает тканевый "капюшон", то нередко происходит воспаление этой области десны, что может кончиться остеомиелитом и периоститом.

Зуб мудрости растет долго и в труднодоступном месте, где его очень сложно чистить. Поэтому он постепенно поражается кариесом, а зачастую и полностью им уничтожается.

Если проблему запустить, то болезненное прорезывание "восьмерки" может стать причиной невралгии, а также сильными болями в голове, горле, ухе, шее и даже груди.

Чтобы избежать нежелательных последствий (даже если прорезывание зуба мудрости не приносит дискомфорта), лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом. Под наблюдением специалиста этот процесс будет протекать с наименьшими проблемами.

Скорая помощь для облегчения боли

Испокон веков воспаление десен лечили при помощи полоскания отварами лечебных трав, и зачастую этот народный метод помогает даже больше, чем обезболивающие препараты. Чаще всего отвары готовятся из ромашки, календулы, шалфея и коры дуба. Если трав под рукой не оказалось, то можно использовать соль и пищевую соду. Вот несколько рецептов.

Залить двумя стаканами кипятка две столовых ложки шалфея, ромашки или календулы (можно сбор из трав). Накрыть крышкой и настаивать около часа, после чего процедить и остудить до комнатной температуры. Полоскать проблемный зуб до уменьшения боли.

На медленном огне довести до кипения пол литра воды с шестью столовыми ложками коры дуба. Дать настояться до остывания, затем процедить и теплым отваром полоскать ротовую полость. Для эффективного результата полоскание рекомендуется каждый час.

Одну чайную ложку обычной поваренной соли и столько же пищевой соды размешать в стакане теплой кипяченой воды и полоскать больной зуб. Чем чаще это делать – тем будет существенней результат. Самый оптимальный вариант: по стакану отвара каждый час.

Помните, что данные рекомендации не устранят проблему полностью, а только облегчат боль на первых порах. Справиться с болезненным прорезыванием зуба может только врач.

Зубы мудрости (третьи моляры, восьмерки) формируются в возрасте 4 – 5 лет. К 18 – 25 годам они прорезываются. Иногда это происходит раньше или позже, но практически всегда процесс появления восьмерок сопровождается болезненными ощущениями. Когда растет зуб мудрости и болит десна лучше сразу записаться на прием к стоматологу. Это поможет избежать серьезных проблем полости рта.

Почему могут болеть зубы мудрости?
Как долго будет резаться, и болеть зуб?
Как понять, что режется зуб мудрости?
Есть ли смысл лечить зуб мудрости?
В каком случае нужно срочно обратиться к стоматологу?
Когда зуб следует удалить?
Сколько будет болеть после удаления?
Как снять боль?
Куда может отдавать боль?
Что делать при беременности?

Почему могут болеть зубы мудрости?

В настоящее время стоматологи считают третий моляр рудиментарным органом, который в процессе эволюции утратил свою функциональную нагрузку и актуальность. Древнему человеку он служил для пережевывания жесткой пищи, которая практически отсутствует в современном рационе питания, а значит, и необходимости задействовать зуб мудрости при жевании, больше нет. В пользу этого факта говорит наличие примерно 10% населения планеты, у представителей которых восьмерки вообще отсутствуют, что не является патологией. Остальные же 90% населения сталкиваются с неприятными проблемами зуба мудрости. Третий моляр может болеть и беспокоить по разным причинам.

При прорезывании

К 18 – 25 годам челюсть человека уже сформирована. И, естественно, когда режется зуб мудрости, ему может просто не хватать места в зубном ряду. Восьмерка начинает давить на впередистоящую семерку, та в свою очередь давит на шестой моляр и т.д. В итоге вся челюсть болит и «ломит».

Нередко третий моляр так и не находит для себя места в зубном ряду и начинает расти дистопированно – отклоняется в сторону, поворачивает вокруг своей оси, выдвигается вперед или назад. При этом болит десна возле зуба мудрости и может возникнуть воспаление. Не говоря уже о том, что во взрослом возрасте десна имеет достаточно плотную структуру, преодолеть сопротивление которой предстоит восьмерке. И для того, чтобы благополучно прорезаться, она буквально разрывает мягкие ткани. Естественно, что этот процесс сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

При болезни зубов

Уже сформированный зуб мудрости будет болеть в том случае, если он подвержен какому- либо заболеванию. Наиболее часто встречаются кариес, пульпит и периодонтит восьмерки.

Кариес – патологический процесс приводит к разрушению твердых тканей зуба, что сопровождается вначале повышенной чувствительностью эмали, а в последующем и сильной болью зуба мудрости.
Пульпит – воспаление внутренней ткани восьмерки (пульпы) является следствием невылеченного кариеса. В редких случаях проникновение инфекции в пульпу происходит через апикальное отверстие, что может быть обусловлено неправильным положением моляра. При пульпите зуб мудрости очень сильно болит, так как пульпа пронизана большим количеством нервных окончаний.
Периодонтит – воспаление периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб) может быть обусловлено травмированием десны или проникновением инфекции в процессе прорезывания восьмерки. При этом наблюдается локализованная, постоянная боль, которая постепенно нарастает и становится пульсирующей, что указывает на гнойное течение процесса.

Важно! Если уже прорезавшийся зуб мудрости неожиданно стал болеть, то необходимо как можно быстрее показать его стоматологу. Своевременная диагностика позволит избежать инфицирования пульпы, периодонта и развития осложнений.

При перикороните

Перикоронит – воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающуюся восьмерку, встречается наиболее часто. Проблема в том, что когда лезет зуб мудрости, он вначале прорезывается через слизистую своими бугорками, образуя над собой так называемый «капюшон» - часть десны. Таким образом, частично третий моляр уже виден, а частично еще прикрыт «капюшоном» десны. Нависая над восьмеркой, он создает благоприятные условия для накопления частичек пищи, налета, микробов, что, рано или поздно, приводит к воспалению. Развитие перикоронита так же будет сопровождаться болью.

Важно! Если десна над зубом мудрости образует «капюшон» и воспалена, то необходимо провести ее иссечение (удаление). Процедура проводится в стерильных условиях стоматологической клиники.

Как долго будет резаться, и болеть зуб?

Процесс прорезывания восьмерки длительный и сугубо индивидуальный. У одних пациентов она «появляется» за 3 – 4 месяца, у других на это может уйти 1 – 2 года, а у третьих она так и остается не до конца прорезавшейся. Довольно часто наблюдается волнообразное «появление» третьего моляра – то он интенсивно режется, то замирает.

Что касается сильной боли, то, как правило, она присутствует только в начале процесса – на этапе, когда восьмерка прорезает плотную ткань десны. И опять-таки, этот момент может произойти довольно быстро или затянуться на продолжительное время.

При появлении первых признаков прорезывания восьмерки, лучше не откладывать визит к врачу. Даже если процесс не доставляет сильной боли и дискомфорта, лучше показать его стоматологу. Опытный специалист изучит состояние третьего моляра и окажет помощь, которая облегчит процесс «появления зуба на свет».

Как понять, что режется зуб мудрости?

Понять несложно. В норме, этот процесс сопровождается дискомфортом, нагрубанием и легкой припухлостью десны в месте, где режется зуб. В момент прорезывания будет наблюдаться усиленное слюноотделение, чувство распирания и терпимые боли. Они могут усиливаться во время приема пищи и проведения гигиенических процедур. Визуально и касанием языка, можно увидеть и почувствовать выпирающие бугорки восьмерки.

При патологическом течении процесса, к вышеописанным симптомам могут присоединиться следующие признаки.

Покраснение и отек десны – указывает на воспаление «капюшона».
Больно открывать рот – процесс воспаления прогрессирует и распространился на жевательную мышцу.
Больно глотать – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
Высокая температура – воспалительный процесс прогрессирует.
Третий моляр, соседний зуб и десна очень болит – скорее всего, восьмерка растет в неправильном направлении.

Дополнительно, могут наблюдаться симптомы в зависимости от расположения зуба мудрости.

Верхние восьмерки могут прорезываться в сторону щеки и травмировать ее слизистую, вызывая боль.
Нижние моляры зачастую образуют «капюшон» и растут с наклоном в сторону семерки, образую щель. Ее сложно очистить щеткой. С течением времени в ней формируется устойчивый зубной налет, камень, что приводит к развитию кариеса.

Не стоит доверять различного рода мифам, дескать, появление зуба мудрости – это всегда мучительно больно, очень проблемно и нужно просто терпеть. Это неправда! В норме, процесс не доставляет мучительных болей и проходит с терпимым дискомфортом. И напротив, проблемные восьмерки сильно болят, провоцируя развитие воспаления и осложнений. Поэтому с посещением стоматолога лучше не затягивать.

Есть ли смысл лечить зуб мудрости?

Опытный и уважающий себя стоматолог всегда будет бороться за любой зуб до последнего. И зубы мудрости в данном случае не исключение. Ведь никто не знает, как сложится жизнь пациента в дальнейшем. Возможно, в будущем он будет нуждаться в протезировании, и восьмерка будет использована в качестве опорного зуба для установки протеза. Поэтому если появление третьего моляра не создает угрозы соседним зубам и здоровью полости рта, то стоматолог предпримет действия, направленные на облегчение процесса и сохранение зуба. Ну, если, конечно, пациент не станет настаивать на его удалении.

Если же сложившаяся ситуация серьезна, то удаление зуба мудрости неизбежно. В том числе и в тех случаях, когда восьмерка не сильно болит (или не болит вовсе), но охвачена кариесом и постепенно разрушается. Рациональнее и безопаснее такой зуб удалить и забыть о проблемах.

В каком случае нужно срочно обратиться к стоматологу?

Обращение к стоматологу требуется в следующих случаях.

Перикоронит – будет проведено иссечение «капюшона».
Восьмерка давит на соседние зубы – необходимо ее удалить.
Начальный кариес – будет проведено лечение.
Средний, глубокий кариес или гнилой зуб – однозначное удаление восьмерки.
Зуб мудрости шатается – будет проведена диагностика его состояния, по результатам которой моляр буду лечить или удалят.
Пульпит – если корневые каналы проходимы, то будет проведено их пломбирование.

В этот список так же следует включить вышеуказанные симптомы патологического прорезывания – боль при открывании рта, глотании, высокая температура. При их появлении к стоматологу следует обращаться незамедлительно, поскольку речь идет о серьезном воспалительном процессе, для локализации которого необходимо адекватное лечение.

Поводом для обращения к специалисту может быть и «нормальное поведение» восьмерки. В этом случае врач просто сделает небольшой надрез на десне, тем самым облегчив прорезывание зуба мудрости. После несложной процедуры процесс будет менее болезненным, а место надреза быстро заживет, поболев 2 – 4 дня.

Когда зуб следует удалить?

Прямыми показаниями к удалению зуба мудрости выступают следующие патологии и состояния.

Для восьмерки нет места в зубном ряду.
Дистопированный зуб (моляр занимает анатомически неправильное положение).
Появление зуба мудрости угрожает впередистоящим молярам.
Тяжелые формы кариеса, разрушающие зуб.
Третья степень подвижности восьмерки.
Предстоящая установка брекет-систем.

Если удаление не будет проведено, то развитие осложнений неизбежно. Восьмерка разрушит рядом стоящие зубы, спровоцирует развитие пульпита, периодонтита, обширного кариеса. В конечном итоге она выпадет сама, но слишком дорогой для пациента ценой.

Не нужно бояться удаления зуба мудрости. В зависимости от сложности проблемы, экстракция третьего моляра продлится от 20 минут до 2 часов. Операция выполняется с применением местной анестезии или седации, что гарантирует безболезненность процедуры.

Сколько будет болеть после удаления?

Припухлость десны и боль будут сохраняться на протяжении 2 – 3 дней после операции удаления. А полное заживление образовавшейся лунки произойдет спустя 2 – 3 недели. В этот период необходимо быть аккуратным во время приема пищи и проведения гигиенических процедур.

Как снять боль?

При посещении клиники лечащий врач дает ценные рекомендации, которые помогут обезболить процесс «появления» восьмерки. Если же вы решили действовать самостоятельно, то можете взять на вооружение следующие лекарственные и народные средства.

Таблетки и лекарственные препараты

Таблетки: «Нимесил», «Анальгин», «Солпадеин», «Темпалгин», «Кетанов», «Парацетамол», «Ибупрофен» применяют согласно инструкции.
Гели и мази: «Холисал», «Камистад», «Калгель», «Метрогил Дента» наносят на место прорезывания зуба.
Растворами: «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Фурацилина» проводят антисептическую обработку полости рта.

Народные средства

Содовый, солевой или содово-солевой раствор – на 1 стакан теплой воды 1 чайная ложка средства, размешивать до полного растворения, полоскать проблемное место каждые 2 – 3 часа.
Шалфей, календула, подорожник, зверобой – для приготовления отвара 1 столовую ложку средства заливают 1 стаканом крутого кипятка, настаивают в течение 20 – 30 минут, используют для полоскания каждые 2 – 3 часа.

Домашние способы обезболивания будут эффективны при отсутствии серьезных проблем прорезывания восьмерки. Если же возникло воспаление, зуб гнилой или сильно шатается, то они не помогут, а только усугубят проблему, что приведет к развитию осложнений.

Куда может отдавать боль?

Довольно часто процесс роста восьмерок сопровождается нехарактерными симптомами. При этом часть из них, обусловлена ростом самого моляра, а другая часть указывает на развитие осложнений. Рассмотрим подробнее - может ли зуб мудрости отдавать в…?

Голову – при осложненном прорезывании может.
Глаз – при осложненном прорезывании верхних моляров и развитии абсцесса может.
Язык – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
Ухо – указывает на развитие воспаления, пульпита или кисты зуба.
Горло – скорее всего речь идет о пульпите.
Челюсть – симптом характерен для осложненного прорезывания и воспаления.
Шею – маловероятно, если только речь не идет о распространении инфекции и воспалении лимфатических узлов.
Висок – щелчки и боль в виске могут присутствовать из-за напряжения височно-челюстного сустава, которое возникает от постоянных болей.
Зубы рядом – безусловно, ведь восьмерка может давить на них.

Важно! Вышеперечисленный список – серьезные сигналы для обращения к стоматологу. Не откладывайте визит в клинику!

Что делать при беременности?

Гормональный сбой в организме беременной женщины может спровоцировать проблемное «появление» восьмерок. Под его влиянием десна становятся очень чувствительными к боли, а эмаль зубов более рыхлой.

Период беременности накладывает ряд ограничений на проведение стоматологических вмешательств. Поэтому восьмерки удаляют только в неотложных случаях и после консультации с врачом, который ведет беременность. При этом используют относительно безопасные препараты для местной анестезии, которые не вредят здоровью будущей мамы и малыша.

Во всех остальных случаях зуб мудрости лечат – иссекают «капюшон», пломбируют, фторируют и т.д. При осложненном прорезывании очень важно не допустить распространения инфекции и воспаления. Поэтому большое внимание уделяют не только терапевтическому стоматологическому лечению, но и укреплению иммунитета будущей роженицы.

Увлекаться самолечением в этот период категорически запрещено! Бесконтрольный прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов отрицательно влияет на формирование плода и здоровье будущего малыша. В периоды острой боли допускается прием препарата «Но-Шпа». При этом таблетки лучше не пить, а растолочь и приложить к проблемному зубу. Для антисептической обработки полости рта можно использовать раствор «Хлоргексидина». В остальное время можно использовать средства народной медицины, указанные в статье выше.

Важно! Запрещено греть воспаленный зуб! Запрет распространяется, как на беременных женщин, так и на обычных пациентов. Поскольку тепловые процедуры создают благоприятные условия для распространения инфекции и усиливают воспаление.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Последнее обновление: 08.07.2020

Давайте разберемся, как определить, что после удаления зуба началось воспаление десен, как быстро избавиться от него и не допустить его появление.

Признаки нормального заживления раны

После удаления зуба на пустом участке образуется лунка, в которой скапливается естественный кровяной сгусток. Очень важно внимательно следить за ним. Эту субстанцию нельзя удалять, вычищать, вымывать и растворять. Тромб является самой надежной защитой раны от инфицирования и воспаления.

На 3-4 сутки после удаления зуба начинается восстановление десны. Если операция была травматичной, процесс заживления продолжается 5-7 дней. После удаления зубов мудрости («восьмерок») процесс заживления может превысить 10 дней. Задние зубы являются самыми «сложными», так как имеют много каналов, поэтому после их удаления особенно высок риск воспаления десен.

В течение 5-7 дней после удаления зуба на дне пустой лунки появляется белая пленка. Эта пленка – абсолютно нормальная реакция организма, так защитный фибрин перекрывает рану от «атак» патогенных организмов. Так же, как и кровяной сгусток, пленку ни в коем случае нельзя обрабатывать.

Скорость заживления лунки зависит от ряда факторов:

глубины проведенной операции;
локализации очага операции;
сопутствующих стоматологических проблем;
состояния иммунитета и других особенностей организма пациента.

Если десна припухла и начала кровоточить в течение получаса-часа после удаления зуба – это нормальное явление. Однако если воспаление не стихает в течение нескольких часов, обязательно связаться с лечащим хирургом.

Виды воспалений

Наиболее распространенными видами воспалений, возникающими после удаления зубов, являются:

Альвеолит – воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Пациента мучают отечность, покраснение, «дергающая» боль. Появляются слабость, недомогание, повышается температура тела.
Гингивит – воспаление на фоне удаления зуба. Ткани краснеют, начинают отекать и кровоточить.
Периостит – воспаление челюстной кости (надкостницы). Для заболевания характерны сильная зубная боль, отеки десен, флюс, искажение лицевого контура. Появляется патологическая подвижность зуба, в области лица и шеи пальпируются лимфоузлы.
Периодонтит – воспаление периодонта, зоны вокруг корня зуба. Для заболевания характерна ноющая или острая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании. Без лечения боль постепенно превращается в пульсирующую, рвущую. Пациент жалуется на сильную слабость, температуру, нарушение сна.
Травма десны зубными осколками. При механическом повреждении тканей появляются отек, покраснение, начинается самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении, боль. Если травма сохраняется долгое время, на месте повреждения может образоваться темная пролежневая язва с гнойными и серозными выделениями.

Симптомы воспалений

О воспалении десен после удаления зубов свидетельствуют такие симптомы, как:

Кровотечение из раны. Кровь не останавливают даже холодные компрессы.
Покраснение, отек, боль в деснах, которые не стихают в течение 5-7 дней после экстракции.
Пульсирующая острая боль в пустой лунке.
Неприятный гнилостный запах изо рта.
Выделение гноя из раны, образовавшаяся фиброзная пленка приобретает зеленый цвет.
Онемение челюсти, щеки.

Меры предосторожности

Перед удалением зуба обязательно предупредить хирурга о наличии хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови, например, гемофилии или сахарном диабете. Также обязательно рассказать врачу о приеме препаратов, разжижающих кровь.

Лечение воспалений

Лечение воспалений десен после удаления зуба зависит от возникшего на фоне операции заболевания. При подозрении на проблему пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Опытный стоматолог определит характер воспаления и назначит грамотное лечение.

При альвеолите проводится кюретаж тканей, из лунки выскабливается все содержимое, ткани санируются. На рану врач накладывает тампон с антисептиком.
Периостит, как правило, лечится хирургически. Врач вскрывает гниющие очаги, проводится медикаментозное лечение с помощью противовоспалительных, обезболивающих препаратов и антибиотиков.
Гингивит требует удаления зубного камня, нормализации гигиены полости рта и ухода за деснами с помощью специальных полосканий.
При периодонтите проводится комплексное лечение с помощью антибиотиков, антисептиков, а также противовоспалительных и обезболивающих средств.
Отколовшиеся осколки зубов удаляются хирургом, для снятия воспаления могут использоваться полоскания, аппликации, ванночки с антисептиками.

Иногда при воспалениях десен после удаления зубов больному назначают физиотерапевтические процедуры, например, воздействие с помощью гелий-неонового лазера, курс флюктуоризации.

При грамотном лечении воспаления десен после удаления зуба лунка восстанавливается примерно за 10 дней, а сам очаг сходит на нет в течение двух недель.

Первая помощь

Если после удаления зуба возникает легкое воспаление и отсутствуют нагноения, его можно убрать в домашних условиях и не допустить распространения неприятных ощущений.

В течение 30 минут после удаления зуба не снимайте заложенный в лунку тампон с антисептиком.
В течение 2 часов после удаления не принимайте пищу.
При наличии кровотечения после удаления зуба приложите к десне холодный компресс, например, кубик льда.

Если врач назначает для лечения воспаленной десны полоскания, делать их нужно максимально осторожно. Важно не вымыть из лунки защитный сгусток. В первый день после операции следует отказаться от полосканий, во второй – использовать антисептики и отвары лекарственных трав.

На время заживления также рекомендуется отказаться от слишком холодной и слишком горячей пищи и напитков, ни в коем случае не трогать лунку пальцами, зубочистками и другими посторонними предметами.

Надежным полосканием, которое поможет устранить воспаление десен станет ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА АКТИВ». Этот уникальный двухкомпонентный ополаскиватель с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» оказывает противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действия и обеспечивает мгновенный анестезирующий эффект.

Народные средства лечения

Рассмотрим полезные рецепты полосканий, которые применяются для лечения гингивита и альвеолита после удаления зуба.

Одну столовую ложку сухой измельченной аптечной ромашки (шалфея, календулы) следует запарить 250 мл крутого кипятка. Смесь следует настоять в течение часа, укутав полотенцем, затем – отфильтровать и использовать для полосканий. Полоскать рот рекомендуется каждые 2-3 часа.

Купировать воспаление и снять неприятные ощущения помогут следующие целебные рецепты:

Смешать по 20 капель масла чайного дерева, гвоздики и жидких витаминов А и Е, добавить щепотку кайенского перца. Полученным лекарством нужно смочить ватный тампон и приложить его к болезненному очагу.
Смочить пищевую соду водой до консистенции пасты и наложить ее на воспаленный участок.

Быстро справиться с воспалением десен поможет гель «АСЕПТА с прополисом». Это уникальное средство с продуктом жизнедеятельности пчел на 31% снимает воспаление десен, обладает противовоспалительным, противомикробным действиями в отношении грамположительных бактерий, а также противозудным и анальгезирующим эффектами (снижает болезненность пораженных тканей), ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Надеемся, наши рекомендации по лечению воспаления десен после удаления зубов будут носить исключительно информационный характер. Относитесь к себе внимательно и помните: при первых симптомах – острой боли в десне, резких скачках температуры, сильных отеках десны, выделения гнойного экссудата – как можно скорее обращайтесь к врачу. Поражение может обернуться катастрофическим исходом, поэтому берегите себя после операции.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта
ИОРДАНИШВИЛИ А.К. *,** д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор – доктор медицинских наук Сайганов С.А.); **Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Федерального государственного бюджетноговоенного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (начальник – член-корреспондент РАН, профессор Фисун А.Я.).

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Проведение процедуры
Состояние десны
День после процедуры
Через три дня
С четвертого по восьмой день
Через 2–3 месяца и далее
Процесс заживления десны
Возможные осложнения
Рекомендации после удаления зуба

Удаление зуба является травмирующей процедурой для десны, поскольку в том месте, где была произведена операция, остается открытая рана. Тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога поможет ускорить процесс заживления и пережить его максимально комфортно.

Проведение процедуры

Процедура удаления зуба проводится с применением эффективных, современных обезболивающих препаратов, поэтому болезненных ощущений во время самой операции, как правило, не возникает.

Операция начинается сразу после того, как подействует анестезия. Чтобы ослабить поддерживающую зуб связку, используется скальпель.

Если процедура была травматичной, или края раны слишком сильно расширены, хирург-стоматолог может использовать наложение саморассасывающихся швов. Но чаще всего рана просто закрывается марлевым тампоном со специальным кровоостанавливающим средством. Чтобы прекратить кровотечение, нужно несильно, но плотно прижимать тампон к ранке сомкнутыми челюстями. По истечении 20 минут марлю можно выплюнуть.

Состояние десны

Боль в десне может возникнуть после окончания действия анестезирующего препарата, то есть спустя 3-4 часа. После процедуры часто беспокоят пациента возвращение болезненных ощущений, выделение сукровицы (на протяжении 4–6 часов . После операции рана выглядит довольно устрашающе, особенно, если производилось удаление зуба мудрости.

При отсутствии патологии процесс заживления происходит в несколько этапов.

День после процедуры

На начальном этапе лунка, оставшаяся на месте вырванного зуба, заполнена алым сгустком крови. Удалять его не рекомендуется, так как он выполняет несколько функций:

защищает рану от инфекций;
устраняет кровотечение из сосудов;
способствует формированию новой ткани, которая будет заполнять пустое место.

Чтобы избежать разрушения кровяного сгустка рекомендуется отказаться от чистки зубов в день проведения операции. Курение сопровождается вдыханием дыма, вследствие которого создается отрицательное давление в ротовой полости. Это может способствовать вытягиванию сгустка из лунки. Не рекомендуется сморкаться, сплевывать. Полоскание рта также следует исключить, можно просто набирать в рот раствор и держать некоторое время без полощущих движений. Аккуратное полоскание может быть показано только при наличии воспалительных и гнойных процессов.

Через три дня

Кровяной сгусток начинает видоизменяться, уплотняться. На нем возникают серые и белые полоски фибрина, после чего начинается формирование новой ткани десны. Болезненные ощущения все еще могут иметь место. Но они гораздо слабее, имеют тянущий характер. Пациента может беспокоить неприятный запах изо рта. Это считается нормальным явлением и объясняется образованием кровяного тромба. Вынужденное отсутствие чистки зубов также приводит к образованию бактерий и появлению неприятного запаха.

Для полоскания ротовой полости обязательно нужно применять специальные растворы, которые порекомендует врач. Появление боли от прикосновения к десне, усиление болевых ощущений во время приема пищи служит сигналом о необходимости повторного посещения кабинета стоматолога. Если ткани краев лунки приобрели красный оттенок, также стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

С четвертого по восьмой день

Десна больше не болит, выделения крови отсутствуют, отечность проходит. В средней части лунки наблюдается желтовато-серая масса, окруженная розовыми участками новой ткани десны. На этом этапе можно полоскать рот, как обычно. Спустя неделю десна выглядит уже почти полностью розовой. Начинается процесс формирования костной ткани на месте удаленного зуба. Выделения из лунки, температура, болезненные ощущения – отсутствуют полностью.

Через 2–3 месяца и далее

Десна постепенно затвердевает, оставшееся от зуба пространство заполняется созревающей костной тканью. К началу 4-го месяца десна костная ткань заканчивает свое формирование. Десну можно назвать полностью зажившей.

Если заживление раны происходило с нагноением, то затягивание раны может продлится до полугода.

Процесс заживления десны

Скорость заживления десны зависит от нескольких факторов:

индивидуальные особенности иммунитета пациента;
успешность проведенной операции;
место расположения удаленного зуба.

Если зуб находится в труднодоступном месте, имеет кривые корни или его коронка была значительно разрушена, то процедура удаления усложняется. Во время манипуляций зуб может начать крошиться, оставляя осколки в десне. В таком случае требуется разрезание ткани десны, отслоение ее от кости, удаление зуба по частям, использование бормашины. Эти травмирующие процедуры продлевают срок заживления десны после операции.

Небольшое отекание десны считается нормальным. Может немного подняться температура (вследствие реакции иммунитета). Обычно отек спадает в течение трех дней.

Заметное опухание десны наблюдается также и после ее разрезания. Такой отек проходит примерно за одну неделю.

Возможные осложнения

Сигналами для тревоги следует считать увеличение щеки, дальнейшее распространение отека, стойкое повышение температуры, усиление боли, тошноту, слабость. При нарушении процесса заживления возможно возникновение следующих осложнений:

Образованиекисты. Она представляет собой фиброзное новообразование, заполненное жидкостью.
Флюс. Образуется после проникновения инфекции в лунку, а затем в надкостницу. Возникшее воспаление характеризуется сильным отеканием щеки со стороны больной десны. Возникает сильная боль, покраснение десны. Образование флюса требует немедленного обращения к врачу. Поэтому необходимо тщательно оберегать место удаленного зуба от возможного инфицирования.
Альвеолит. Это осложнение, возникающее при воспалительном процессе лунки в челюстной кости. Инфекция проникает вследствие нарушения целостности защитного кровяного сгустка. Начало заболевания характеризуется воспалением наружных слоев лунки, распространяющимся в глубокие слои кости. Альвеолит сопровождается ноющими болями во время принятия пищи, отеком и покраснением десны. Ощущается гнилостный запах изо рта. Пациент чувствует озноб, головную боль, повышенную температуру. Возникновение заболевания наиболее часто происходит при экстракции коренных зубов, расположенных на нижней челюсти. Необходимо вовремя получить врачебную помощь во избежание распространения инфекции на другие органы. Одним из опасных осложнений заболевания является остеомиелит.

Удаление зубов мудрости является более сложной процедурой, поэтому после операции нередко возникает воспаление десен. В то же время, изменение цвета или отекание десны не должны вызывать беспокойство у пациента. Нередко после операции возникают трудности с открыванием и закрыванием рта. Это является следствием хирургического вмешательства. Чтобы добраться до труднодоступного места, врач просит пациента максимально широко открыть рот. Оказываемое давление на ткани приводит к их отеку. На 3-й день обычно дискомфорт полностью проходит. Появление гнойного содержимого в лунке, повышение температуры, острая боль, обильное кровотечение – все эти признаки требуют немедленного обращения к стоматологу.

Причины боли

Большинство людей жалуется на болезненность при прорезывании. Может ли зуб мудрости не болеть? В редких случаях встречаются и такие пациенты, у которых отсутствует дискомфорт, но это скорее исключение из правил. Даже если коронка еще не появилась на поверхности, о росте зубных единиц свидетельствуют не очень приятные ощущения. Подобные признаки наблюдаются при воспалении или заболеваниях ротовой полости. Таким образом, провоцирующие факторы могут быть как естественными (связанными с физиологией), так и патологическими. Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома.

Прорезывание

Главный симптом, когда прорезается зуб мудрости — он болит. «‎Восьмерки» растут в разном возрасте, сам процесс обычно длится несколько лет. В норме все задние моляры должны вырасти к 30 годам.

Период проходит достаточно тяжело, потому что челюсти взрослого человека к этому моменту уже полностью сформированы. Десны плотные и толстые. Поверхность единицы широкая, верхние части закруглены, что осложняет выход через мягкие ткани.

Если десенный слой слишком утолщен, и его невозможно пробить, рост может продолжаться в сторону меньшего сопротивления, т.е. вбок относительно остальных рядов. Из-за постоянного сдавливания появляется болевой синдром, который распространяется на лицо, уши, шею. При затяжном прорезывании рекомендуется обратиться в стоматологическую клинику для решения вопроса о надрезании десны.

Воспалительный процесс

Если зубы прорезываются слишком долго, часто появляется воспаление. Оно асептическое, то есть не вызывается патогенными микроорганизмами. Ощущается болезненность в височной части и ушных раковинах, отекают и краснеют щеки, слизистые оболочки. На деснах образуются язвы, эрозии. Становится тяжело пережевывать продукты, глотать еду и напитки. В некоторых случаях трудно открыть рот. Присоединяется и другая симптоматика: головные боли, повышение температуры тела, общее недомогание.

Если в ранку попадет бактериальная микрофлора, пациенту становится хуже. Появляются гнойные выделения, формируется флюс. Если запустить этот процесс, потребуется срочное оперативное вмешательство хирурга. При отсутствии своевременного лечения возможны такие осложнения, как отит, поражение лимфатических узлов, сепсис (заражение крови).

Перикоронит

Что делать, когда лезет зуб мудрости и болит десна, что поможет, эффективна ли выжидательная тактика? К сожалению, иногда процесс выходит из-под контроля, и четвертый моляр начинает прорастать горизонтально. Десневая ткань поднимается не равномерно, а под углом, в результате образуется карман. В него попадают частички еды, бактерии. Из-за этого развивается воспалительный процесс. Он затрагивает мягкие и твердые ткани. При несвоевременной терапии воспаляются лимфоузлы, появляются флегмоны и другие неприятные последствия.

Перикоронит лечится хирургически — излишки волокон над коронкой и образовавшийся капюшон удаляются, вычищаются остатки пищи. Пациент не может все это сделать сам из-за неудобной локализации «‎восьмерок».

Кариес

Кариозные поражения затрагивают эмаль и дентин. При наличии десневого кармана почерневшие полости скрыты от глаз человека и поэтому не могут быть замечены при обычном осмотре. После резекции, заживления ран и устранения отечности стоит снова обратиться к стоматологу для установки пломбы. Если сделать это слишком поздно, возрастает риск пульпита или периодонтита, лечение которых доставляет массу неудобств, ведь до задних моляров добраться непросто.

Симптомы роста

Прежде чем понять, что делать, когда воспалился и болит зуб мудрости, выпить ли обезболивающее, стоит установить провоцирующие факторы и сопутствующие признаки. Наиболее распространена следующая симптоматика:

Болевой синдром. Он сигнализирует о возможном начале воспалительного процесса.
Отечность, воспаление. Поначалу локализованы в месте появления моляра, потом прогрессируют и охватывают щеки, уши, виски, шею.
Повышение температуры тела. В большинстве случаев сохраняется субфебрильная лихорадка.
Неприятные ощущения при проглатывании пищи, напитков, дискомфорт во время пережевывания еды. Невозможно полноценно открыть рот.
Воспаленность лимфатических узлов, болезненность при надавливании.

Боль и ее локализация

Болевой синдром — основной признак проблемного роста «‎восьмерок». Характер ощущений и место, где они локализуются, порой указывают на конкретный патологический процесс.

Десна

Такой симптом говорит о перикороните и других последствиях неправильного прорезывания. Патогенные микроорганизмы накапливаются в десневых карманах и провоцируют серьезные воспаления, отечность. В дальнейшем патология разрастается, переходит на обширные площади и проникает вглубь.

Челюсть

Если болит зуб мудрости при нажатии внизу или сверху, это может быть вызвано различными причинами. Самые распространенные — осложнения кариеса, воспаленная надкостница, расположение зубных единиц не так, как положено по нормам.

Пространство во рту ограничено, и во время активного роста наблюдается механическое воздействие на соседние ряды, они травмируются либо смещаются. Боль в таком случае может быть резкой и острой, ноющей, слабой интенсивности.

Горло

Если оно болит при прорезывании, стоит насторожиться. Вероятнее всего, причина в серьезном патологическом процессе. Воспаление стало слишком обширным и вышло за пределы. Симптоматика напоминает ангину или стоматит. Когда появляется подобный симптом, домашние полоскания с травами не помогут, необходима консультация специалиста.

Если очаг воспаления прогрессирует, возможно образование гнойного периостита. Пациент замечает, что лимфоузлы увеличены, а мягкие ткани сильно отекли.

Посмотрев на себя в зеркало, можно обнаружить, что проблема заметно выделяется. Становится трудно открывать рот, принимать пищу и разговаривать. Самым тяжелым осложнением считается сепсис, он часто заканчивается летальным исходом.

Ухо и/ или голова

Когда зуб мудрости воспалился и болит, причины (лечение в такой ситуации должен назначать исключительно врач) могут быть разными, однако чаще всего это происходит при защемлении или повреждении нервных окончаний. Проблема связана с отечностью и сдавливанием нервов либо с аномальным расположением зубных единиц. Мигрень наблюдается при повышении температуры тела и общем недомогании, необязательно связанном с челюстно-лицевым аппаратом.

Все случаи индивидуальны. Возможно у пациента ничего не будет болеть, и новые коронки появятся практически незаментно.

Почему ужасно болит зуб мудрости, десна в области, где он растет

Воспаление и отечность наблюдаются из-за постоянного сдавливания и травмирования мягких тканей растущими «восьмерками». Возможно выделение жидкого секрета (экссудата), повышение концентрации лимфоцитов и лейкоцитов, появление гноя. Отеки становятся более обширными при попадании бактериальной микрофлоры. Для предупреждения осложнений, если нет возможности срочно попасть к стоматологу, стоит принять обезболивающее средство и постоянно полоскать ротовую полость антисептическими составами.

Как обезболить в домашних условиях

Самый действенный способ, что сделать, чтобы не болел зуб мудрости — посетить стоматолога. Когда это временно невозможно, нужно попытаться самостоятельно купировать боль и воспаление. Можно на время избавиться от неприятных симптомов с помощью анальгетиков, противовоспалительных средств, местных анестетиков, полосканий.

Прием лекарственных препаратов

Обезболивающие лекарства помогают справиться с болевым синдромом. К сожалению, эффект от их использования длится недолго, до 8 часов. Самые популярные таблетки:

Анальгин.
Дексалгин.
Темпалгин.

Анальгезирующие составы нельзя применять постоянно, потому что они вызывают серьезные побочные реакции (например, нарушения процесса кроветворения, проблемы с органами выделительной системы). При этом медикаменты действуют экстренно за один прием, когда болит десна возле удаленного зуба мудрости.

Ибупрофен, Нимесулид, Ибуфен, Кеторол и другие противовоспалительные средства действуют комплексно, уменьшая боль, снимая отечность и снижая температуру тела. Нельзя принимать их более 3 раз в сутки и на голодный желудок. Возможны побочные реакции со стороны ЖКТ, ухудшение свертываемости крови.

Большой популярностью пользуются наружные гели (Калгель, Камистад), которые не только обезболивают, но и устраняют воспаление, обеззараживают. Некоторые составы разрешено использовать при прорезывании молочных единиц у грудничков. Солкосерил и Холисал имеют антибактериальные свойства и способствуют более быстрому заживлению ран.

Полоскания от боли

Чем полоскать и обезболивать, когда болит зуб мудрости? Положительная динамика наблюдается после процедуры, выполненной с использованием таких средств, как:

Настои, отвары трав и других растений. Чаще всего пациенты выбирают ромашку, шалфей, кору дуба. Полоская рот, можно быстро очистить десневые карманы, предупредить возможное заражение.
Раствор соды и соли. Помогают вымыть гнойное содержимое и избавиться от отеков.
Перекись водорода, марганцовка и вода. Это домашний антисептический состав, обеззараживающий десны. Необходимо проводить такие манипуляции как можно чаще (не менее 8 раз в день).

Рецепты народной медицины

Существуют средства, показывающие высокую эффективность десятки лет. Они не помогают справиться с тяжелыми случаями, но оказывают неоценимую помощь в устранении болевого синдрома и других признаков патологического процесса.

Раствор для обезболивания

Для приготовления целебного состава потребуется:

чистая кипяченая вода (1 литр);
столовая ложка морской соли;
100 г нашатыря;
10 г камфорного спирта.

Все ингредиенты хорошо смешиваются. Затем ватный диск смачивается в жидкости и прикладывается к больному месту на 20 минут. Независимо от того, как долго болит зуб мудрости (чем снять боль в запущенных ситуациях, рассмотрено выше), этот обезболивающий состав на время улучшает состояние пациента и позволяет ему немного отдохнуть от мучений перед приемом стоматолога.

Луковая шелуха

Достаточно взять несколько средних луковиц и кипяток. Счищенная внешняя оболочка заливается 0,5 л кипящей воды, тара герметично закрывается и отставляется в темное место примерно на час.

По истечении указанного времени необходимо набрать в рот 2-3 столовые ложки настоя и подержать, не глотая, на протяжении 15 минут. Процедура должна проводиться до 5 раз в сутки. Средство помогает облегчить симптомы прорезывания и остановить прогрессирование воспаления.

Осина от боли

Такой отвар окажет неоценимую помощь, когда болит зуб мудрости на верхней челюсти, опухли десны и отекло лицо. Необходимо залить осиновую кору или стружку (20 г) стаканом воды, довести до кипения и проварить в течение получаса. Затем смесь настаивается столько же времени для остывания и процеживается. Нужно полоскать этой жидкостью рот каждый раз после еды.

Целебная смесь

15 капель йода;
чайную ложку соли;
1 ст.л. сока алоэ (свежевыжатого).

Компоненты растворяются в 250 мл чистой кипяченой воды, смесь доводится до однородности. Рекомендуются полоскания ротовой полости около 3 раз в день.

Что делать, если растет зуб мудрости и болит челюсть при беременности

Женский организм особенно уязвим во время вынашивания ребенка, независимо от срока. Это связано со снижением иммунитета, ранним токсикозом или гестозом, изменением гормонального фона и другими причинами.

К сожалению, будущие матери не могут лечиться по стандартным схемам, разработанным медиками. Им противопоказаны антибактериальные препараты и обезболивающие с содержанием анальгетиков.

При отсутствии осложнений лучше остановить свой выбор на гелях для местного использования, подходящих и для младенцев. Если наблюдается повышение температуры тела, разрешается принимать парацетамол и лекарства на его основе. Дозировки должен рассчитывать исключительно врач, в противном случае можно навредить плоду.

В запущенных ситуациях приходится оперировать пациентку и удалять патологическую зубную единицу. Подобные манипуляции рекомендуется проводить во втором триместре.

Когда пора к врачу

Итак, у вас режутся зубы мудрости, болит десна — что делать, чтобы не возникли серьезные осложнения? Когда неприятный симптом застиг врасплох, не нужно сразу же пить горстями обезболивающие и противовоспалительные таблетки. Лучше хорошо полоскать ротовую полость травяными настоями, а при устойчивом болевом синдроме — использовать местные гели и записаться на консультацию к стоматологу.

Если симптоматика прогрессирует, присоединяется воспаление и опасные внешние признаки, рекомендуется не медлить с посещением стоматологической клиники для проведения качественной диагностики и назначения лечения. Несвоевременное вмешательство грозит тяжелыми последствиями, в том числе экстракцией с полной утратой зубной единицы.

Что делать, если болит зуб мудрости, десна на нижней или верхней челюсти? В первую очередь важно установить причины появления неприятного симптома. Если провоцирующие факторы имеют физиологическую природу, достаточно обеспечить качественную гигиену ротовой полости, внимательно следить за своим состоянием, хорошо питаться и полоскать воспаленные слизистые оболочки в профилактических целях. Когда проблема появляется вследствие патологии, важно не допустить промедления и как можно скорее нанести визит к врачу.

Читайте также: