Мифы о молочных зубах

Опубликовано: 24.04.2024

Появление первого зуба у малыша – всегда волнующее событие в семье. Однако родителям свойственно недооценивать важность первых зубов. Конечно, молочные зубы рано или поздно выпадут, но они не просто временное явление. Молочные зубы закладывают основу развития челюстей, костей и мышц, а также прокладывают дорогу коренным зубам. Формирование молочных зубов у ребенка начинается еще в утробе матери примерно на 7-13-й неделе беременности. Обычно первые зубы прорезываются в возрасте 6-8 месяцев, растут они попарно. Первыми появляются центральные резцы, потом боковые резцы, первые моляры (4-е зубы молочного ряда), клыки и, наконец, к 2,5-3 годам прорезываются вторые моляры (5-е зубы молочного ряда). Полностью сформированный молочный прикус (взаимоположение зубных рядов при плотном смыкании верхней и нижней челюстей) состоит из 20 зубов.

В теме детской стоматологии мифов особенно много. Из-за распространенных заблуждений родители порой не ведут ребенка к врачу, когда это нужно, или отказываются от необходимых процедур.

МИФ 1. Первые зубы чистить не обязательно.

Ухаживать за зубами нужно с момента их прорезывания. В наши дни существуют различные средства для чистки молочных зубов: салфетки, резиновые напальчники, маленькие зубные щетки. Все эти приспособления можно купить в аптеке. Особое внимание во время ухода за полостью рта малыша стоит уделять основанию зубов у десны, где скапливается налет. Его необходимо убирать. Чистить зубы грудничкам нужно после каждого кормления. В возрасте 1 года ребенку можно приобрести детскую зубную щетку с мягкими щетинками, чтобы предохранить нежные десны от травмы. Начиная с 2-х лет чистить зубы необходимо 2 раза в день - утром и вечером. Кроме того, чем раньше малыш научится самостоятельно обращаться со щеткой, тем быстрее это войдет у него в привычку и, по мере взросления, ему будет проще принять необходимость ежедневного ухода за полостью рта.

МИФ 2. Молочные зубы можно не лечить, так как они все равно выпадут.

При отсутствии качественной чистки зубов под мягким зубным налетом возникает белое кариозное пятно. Эта стадия начального кариеса обратима: при должной гигиене пятно постепенно исчезает. Следующая стадия - появление дефекта: целостность эмали (наружная оболочка зуба) нарушена, возникает полость в зубе. С этого момента кариес развивается быстрее, так как дентин (твердая ткань зуба, расположенная под эмалью) менее плотный, нежели эмаль, да и качественно чистить зубы становится сложнее. При проникновении микроорганизмов в полость зуба там, где проходит нерв, возникает пульпит - воспалительное поражение пульпы зуба (пульпа состоит из сосудов и нерва), которое может сопровождаться болью, но, как правило, проходит в молочных зубах бессимптомно. Боль может появиться позднее, когда нерв полностью погибнет и возникнет очаг инфекции за пределами зуба - в кости. Кроме боли, пульпит иногда сопровождается отеком десны, появлением на ней свища (канал между очагом инфекции и десной), подвижностью зуба. Патологический процесс - от появления белого пятна до развития воспаления за пределами корня зуба - может быть, как быстрым и занять несколько месяцев, так и длиться годами, в зависимости от многих факторов. Чтобы избежать проблем с зубами, следует регулярно посещать детского стоматолога.

Этот миф настолько живучий, что просто диву даешься. Большинство мам и пап убеждены, что если молочные зубы все равно выпадают, то нечего тратить деньги и время на их лечение. Однако это не просто неверно, но и опасно!

МИФ 3. Молочные зубы с кариесом – на удаление!

Родителям кажется, что ничего страшного в этом нет. Но слишком раннее их удаление нанесет вред будущему прикусу. Дело в том, что зачаток постоянного зуба находится под молочным, который «держит» для него место.

Если молочный зуб покинет свой «пост» слишком рано, то его место в челюсти займут соседние зубы.

В итоге постоянному зубу некуда податься: его место занято, и он прорезывается не в зубной дуге, а выше или ниже. Так формируются «акульи зубки», которые потом пугают родителей. Вот почему кариес молочных зубов следует лечить, прибегая к удалению лишь в самом крайнем случае.

МИФ 4. Детям ни к чему ни коронки, ни протезы

Как мы уже выяснили, сохранять место для постоянных зубов очень важно, даже если они еще не прорезались. Но что делать, если молочный зуб все же нужно удалить или он, скажем, выбит в результате травмы?

Для этого существуют детские протезы. Они представляют собой съемные пластинки с одним или несколькими искусственными зубами, которые не дают соседним зубам сдвинуться и занять пустующее место. Кроме того, зачем мучить ребенка, который из-за отсутствия зубов не может нормально откусывать и пережевывать пищу?

Если же зуб сильно разрушен, но его корень удалось сохранить, то применяют особые детские коронки для молочных зубов.

МИФ 5. Ребенок может чистить зубы взрослой пастой

Многие родители просто не знают, чем отличаются детские пасты от взрослых. Во-первых, эмаль молочных зубов менее прочная, чем эмаль постоянных, поэтому детские пасты обладают меньшей абразивностью. Во-вторых, детские зубные пасты не содержат фтор, поскольку маленькие дети частенько глотают пасту, а фтор способен оказывать нейротоксический эффект.

МИФ 6. Ребенка нужно вести к стоматологу, только если зубы болят

Так поступают и многие взрослые, отказываясь от профилактических осмотров. Но это неверный подход, ведь на самом деле большинство кариозных зубов для пациента вообще незаметны. Как так? Очень просто: часто кариес развивается в труднодоступных местах. При этом в эмали зуба, которая достаточно твердая и минерализированная, бактерии проделывают крошечную дырочку. А попав внутрь, они быстро уничтожают мягкий дентин и доходят до нерва.

Таким образом, зуб на вид целый, а когда эмаль скалывается или ее вскрывает стоматолог, выясняется, что внутри таится большая полость.

Профилактический осмотр, профессиональная чистка, фторирование зубов для укрепления эмали – вот что поможет избежать такой неприятности.

МИФ 7. У детей не бывает пульпита

Сложно сказать, откуда появился этот миф, поскольку у детей не просто бывает пульпит – он может очень быстро перейти в хронический! Если кариес не лечить, то у ребенка в результате стремительно развивается пульпит, а когда родители пренебрегают и его лечением, то он превращается в периодонтит – воспаление окружающих зуб тканей. Это серьезное заболевание, и лучше всего своевременно лечить как кариес, так и пульпит, чтобы избежать таких проблем.

МИФ 8. Ребенку не нужен детский стоматолог, подойдет и «взрослый» доктор, которого посещают мама с папой.

Даже если семейный стоматолог лечит вас на протяжении многих лет, малышу нужен детский врач. Во-первых, он быстрее найдет контакт с ребенком. Во-вторых, вся аппаратура, обезболивающие препараты и лечебные материалы в детской стоматологии разработаны с учетом особенностей детского организма. Даже обстановка в детском отделении расслабляющая: на стенах яркие картинки, по телевизору транслируются мультфильмы, есть игровая зона, где малыш может поиграть перед приемом у стоматолога. Все для того, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Имеет значение и тот факт, что для лечения детей у врача должна быть соответствующая лицензия. Выбрать доктора лучше заранее, ориентируясь на рекомендации знакомых и опыт стоматолога, чтобы не пришлось подыскивать малышу клинику методом проб и ошибок. Старайтесь следить за правильной гигиеной молочных зубов ребенка, чтобы не допустить образования кариеса. Регулярно посещайте стоматолога, который способен разглядеть разрушительный процесс еще на начальной стадии или провести профилактические процедуры.

Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?

Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!

Режим работы многопрофильной клиники в будни :



© 1996-2021 Клиники медицинского университета «Реавиз»

Мифы о молочных зубах: что нужно знать?

Детская стоматология - это особое направление в этой отрасли медицины и зачастую родители не уделяют должного внимания зубам своих детей. Достаточно живуч стереотип о том, что молочные зубы все равно поменяются и до того времени, когда они будут полностью заменены коренными зубами, не стоит даже дергаться в сторону врачей. Молочные зубы окружены огромным множеством мифов, которые мы бы и хотели развенчать в этой статье.

Миф 1. Прорезывание молочных зубов всегда сопровождается проблемами со здоровьем малыша

Нельзя сказать, что это абсолютная неправда. Зачастую, конечно же, это именно так и происходит. У ребенка поднимается температура, наблюдается чрезмерное беспокойство, расстройство стула. Впрочем, иногда это происходит далеко не так. Как правило, прорезывание зубов проходит абсолютно незаметно для малыша. Иногда у ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, нарушением сна, беспокойным поведением, плачем, капризами, повышением температуры тела. Поэтому, если ваш ребенок переживает прорезывание зубов достаточно болезненно, то имеет смысл показаться врачу. Не факт, что врач допустит обезболивание, но все же он сможет выявить другие возможные проблемы со здоровьем.

Миф 2. Первые зубы чистить не обязательно

Этот миф схож с мифом о том, что на проблемы с молочными зубами вовсе не стоит обращать внимание. Ухаживать за зубами нужно с момента их прорезывания. Требуется абсолютно полноценная гигиена полости рта. В наши дни существуют различные средства для чистки молочных зубов: салфетки, резиновые напальчники, маленькие зубные щетки. Все это можно купить в аптеке. Пока ребенок еще мал, все подобные процедуры нужно проводить родителям самостоятельно. Особое внимание во время ухода за полостью рта малыша стоит уделять основанию зубов у десны, где скапливается налет. Его необходимо убирать. Чистить зубы грудничкам нужно после каждого кормления., ополаскиватели использовать не нужно, ребенок попросту будет их глотать. В возрасте 1 года ребенку можно приобрести детскую зубную щетку с мягкими щетинками, чтобы предохранить нежные десны от травмы. А затем, очень важно приучить ребенка к самостоятельной гигиене полости рта.

Миф 3. Ребенку не нужна детская зубная паста, подойдет любая

Опять же, это абсолютно не так. У малыша обязательно должна быть своя собственная зубная паста, по возрасту. Детские пасты разработаны специально для молочных зубов, и их состав отличается от взрослых паст. Детские зубные пасты в разы менее концентрированы, помимо этого, ребенок может неосознанно проглотить пасту, в отличие от взрослого. Именно поэтому, состав детской зубной пасты должен быть максимально безопасным и не концентрированным. То же самое касается зубных щеток - они должны быть с очень мягкими щетинками, которая не вредит эмали молочных зубов, а также ополаскивателей. И ни в коем случае нельзя использовать отбеливающие зубные пасты детям.

Миф 4. Ребенку не нужен детский стоматолог, можно ходить ко “взрослому” специалисту

Очень важно обращаться именно к детскому врачу, особенно тогда, когда процесс смены зубов еще не завершен. Более того, в некоторых случаях, если процесс замены зубов тормозится по той или иной причине, врач может назначить удаление молочного зуба во избежание проблем с прикусом в дальнейшем.

Миф 5. Удалять молочные зубы можно только с анестетиком

Это не так: иногда молочный зуб расшатан ребенком самостоятельно и ему просто нужно слегка помочь. В таких случаях обезболивание может не потребоваться.

Квалифицированные детские стоматологи в Москве: к кому можно обратиться?

Если вы ищете квалифицированного детского стоматолога в Москве, то в клинике DS Dental вам обязательно помогут. У нас работают детские специалисты, которые, при необходимости окажут качественное, безболезненное лечение молочных и коренных зубов у детей.

Одни дети знают про фею, которая не скупится на вознаграждение за молочные зубы. Другие слышали о мышке: если оставить ей за шкафом выпавший зуб, то у тебя скоро вырастет новый, лучше прежнего. Однако бывают такие сказки, которые могут навредить здоровью ребенка. И верят в них не только дети, но и взрослые.


Проект «Дети Mail.Ru» собрал самые популярные мифы о молочных зубах, а детский стоматолог, победитель конкурса детских стоматологов России Юлия Селютина помогла разобраться, какой от них на самом деле вред.

1. Длительное грудное вскармливание вызывает кариес

Причина кариеса – стрептококки, населяющие полость рта. В процессе своей жизнедеятельности бактерии вырабатывают кислоту, которая растворяет твердые ткани зубов. Именно так возникает кариес.

Некачественная и нерегулярная гигиена, характер питания и питья – все это лишь благоприятная среда для размножения бактерий. Поэтому нет прямой связи между длительным грудным вскармливанием и возникновением кариеса. И если у ребенка нет проблем с зубами, а мама решит завершить кормление грудью пораньше ради заботы о них, то это очень печальная сказка.

2. Серебрение зубов – эффективный метод лечения кариеса молочных зубов

Серебрение зубов – устаревшая методика лечения кариеса на начальных его этапах. При ее применении пораженные кариесом участки зубов приобретают черный цвет. И зубы остаются такими до момента смены, а это может растянуться на несколько лет. Некоторые молочные зубы выпадают, когда ребенок уже пошел в школу, другие – еще позже.

На сегодняшний день существуют современные альтернативы методике серебрения. Например, фторирование или пломбирование зубов. Они не менее эффективны, но зато более эстетичны.

3. Трехлетний ребенок вполне может сам почистить зубы

Зубы ребенка вплоть до школьного возраста должен чистить кто-то из взрослых. В этом деле важны как продолжительность, так и техника чистки. Дошкольник в силу возраста, функциональной и психологической незрелости пока не в состоянии сделать все правильно сам. И если взрослые не проследят за процессом, то у ребенка вскоре возникнут проблемы с зубами, потребуется их лечение.

4. Лечить молочные зубы ни к чему, все равно они скоро выпадут

Каждый молочный зуб должен прослужить определенное время и выпасть в свой срок, сменившись на постоянный. Если молочный зуб требует лечения задолго до этого времени, то о нем необходимо позаботиться.

Во-первых, невылеченные молочные зубы могут болеть. Во-вторых, вовремя невылеченный молочный зуб может повлечь за собой серьезные осложнения. И тогда приходится удалять его раньше времени. Из-за этого могут возникнуть проблемы с положением постоянных зубов.

В-третьих, частая причина болезни зубов, – кариес. Если его вовремя не вылечить, пострадают формирующиеся зачатки постоянных зубов. Вот почему молочным зубам, несмотря на то, что они временные, требуются должный уход и лечение.


5. Белые зубы = здоровые зубы

Цвет зубов ничего не говорит об их здоровье. Часто встречаются абсолютно здоровые зубы желтого оттенка. И наоборот: обладатели белых зубов нуждаются в лечении у стоматолога.

Кроме того, иногда на зубах могут появляться белые пятна. Основной причиной их возникновения является кариес на начальных этапах. Еще белые зубы могут быть проявлением таких заболеваний как флюороз или гипоплазия. Так что обладателям белоснежных улыбок все равно нужно регулярно посещать кабинет стоматолога.

6. Молочный зуб можно и расшатать. Чем раньше он выпадет, тем быстрее появится постоянный

Здоровый молочный зуб, до физиологической смены которого должно пройти много времени, не так-то просто расшатать. У каждого есть довольно длинные корни. Кроме того, каждый зуб имеет связочный аппарат, который крепко удерживает его в лунке кости.

Но даже если по какой-то причине зуб выпал раньше срока (такое чаще бывает при травме) или его удалил врач (такое требуется при серьезных осложнениях от невылеченных вовремя зубов), то это вовсе не означает, что на его месте в самое ближайшее время появится новый. Наоборот, преждевременное удаление молочного зуба может отсрочить прорезывание постоянного.

7. Дорогая зубная паста эффективнее бюджетной

В вопросе выбора зубной пасты основную роль играет состав, а вовсе не цена. Иногда бюджетная паста может легко конкурировать с более дорогой. Следите, чтобы в состав детской зубной пасты не входил лаурилсульфат натрия. Этот компонент производители добавляют для лучшего пенообразования. Однако лаурилсульфат натрия может быть токсичен, это аллерген, и, кроме того, он высушивает слизистую оболочку полости рта.

Абразивы, входящие в состав детской зубной пасты, должны быть менее агрессивными, чем те, что присутствуют во взрослых продуктах. Щадящим очищающим действием обладают диоксид титана и диоксид кремния. А вот карбоната кальция или бикарбоната натрия в детской зубной пасте быть не должно.

8. Зубная паста с фтором бесполезна и даже опасна, особенно для маленьких детей. Это же токсин!

На самом деле, применение фторсодержащей зубной пасты необходимо для правильной профилактики кариеса. Особенно в тех районах, где наблюдается дефицит содержания фтора в водопроводной воде. Отказаться от пасты с фтором из-за таких сказок – большая ошибка.

Для маленьких детей безопасно даже проглатывание фторсодержащей зубной пасты. Фтор токсичен лишь в больших количествах, гораздо больших, чем содержится в обычном тюбике.


Важно соблюдать некоторые правила использования зубной пасты с фтором:

1) Концентрация фтора в зубной пасте должно соответствовать возрасту ребенка: 0-3 года – 500 ppm, 4-7лет – 1000 ppm, 8-14лет – 1400 ppm.

2) Количество пасты на зубной щетке должно быть величиной с горошину.

3) Использовать фторсодержащую зубную пасту можно не чаще, чем два раза в день.

9. Если у родителей проблемы с зубами, то и у детей они будут

Важно понимать, о какого рода проблемах идет речь. Много невылеченных зубов, отсутствие некоторых из них из-за плохого ухода или проблемы с деснами, которые так же чаще всего возникают из-за некачественной чистки зубов – все это результат неблагоприятного воздействия целого ряда внешних факторов. И наследственность никакого отношения к этому не имеет.

Качественный уход, регулярные посещения стоматолога, проведение профилактических процедур минимизируют риски появления проблем с зубами у ребенка. Не нужно этим пренебрегать и винить во всем генетику. Наследственность влияет на предрасположенность к формированию неправильного прикуса или положения зубов, чрезмерную скученность или, наоборот, большие промежутки между зубами.

Довольно часто родители следят за зубами своего малыша только в процессе их прорезывания, а потом практически забывают о них. Либо, даже если родители уделяют зубам ребенка должное внимание, они часто имеют не совсем правильное мнение о детской стоматологии. Некоторые мифы о детской стоматологии распространены очень широко, что плохо сказывает на здоровье зубов маленьких пациентов стоматологов.

Мифы о детской стоматологии

Лечить молочные зубы не обязательно – проще сразу их удалять.

Многие родители считают, что заниматься лечением кариозных молочных зубов не надо – ведь они все равно потом сменятся на постоянные. Однако стоматологи утверждают, что слишком раннее удаление молочного зуба приведет в будущем к серьезным проблемам. Дело в том, что после удаления остальные зубы начнут двигаться к освободившемуся пространству, стараясь его занять, и постоянные зубы из-за этого начнут расти не на своих местах, что неизбежно испортит малышу прикус. Поэтому детский кариес нуждается в тщательном лечении.

Молочные зубы вообще можно не лечить, игнорируя их состояние – все равно они скоро выпадут

На самом деле от состояния молочных зубов напрямую будет зависеть состояние постоянных. Достаточно часто болезнь молочного зуба может перейти на зачаток постоянного, то есть этот зуб сразу вырастет пораженный кариесом. Ну и довольно часто кариес сопровождается болевыми ощущениями, заставлять терпеть которые ребенка совершенно негуманно. Так что лучше с самого детства заботиться о здоровье зубов ребенка.

Совершенно необязательно обращаться к детскому стоматологу для лечения зубов у ребенка – можно пойти к любому специалисту

Если бы все было так просто, то детской стоматологии как отдельной области бы просто не существовало. На самом деле стоматолог при работе с ребенком пользуется другими лекарствами и инструментами, которых может не быть у неспециализированного «взрослого» стоматолога.

Кроме того, в детских клиниках часто создается особая атмосфера для детей, и к малышам проявляют особое внимание и заботу. Перед лечением им показывают мультики, дают поиграть с игрушками, иногда даже дарят подарки. Все манипуляции осуществляются максимально безболезненно и практически бесшумно. Даже обезболивающий укол стараются сделать без боли, предварительно «заморозив» десну специальным спреем или гелем. А многие детские стоматологи – еще и настоящие психологи, которые легко находят к ребенку подход и делают лечение максимально комфортным.

Так что если вы хотите, чтобы ваш ребенок не боялся стоматологов, не испытывал стресса от посещения стоматологии, и чтобы лечение прошло максимально удачно, лучше все-таки посетить специализированного детского врача.

Не нужно водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр

Это заблуждение весьма популярно, что не удивительно – в нашем мире даже взрослые люди часто игнорируют профилактические осмотры, и то же самое переносят на своих детей. Однако такие профилактические походы к врачу помогут вам избежать многих проблем и предотвратить серьезные заболевания полости рта. Кроме того, в детском возрасте очень важно тщательно следить за прикусом ребенка, чтобы вовремя исправить его, не прибегая к несъемным конструкциям.

До года рекомендуется хотя бы раз побывать с ребенком у стоматолога. После этого лучше посещать врача раз в полгода, и даже раз в три месяца, если у малыша есть проблемы с зубами. Это позволит не только вовремя вылечить все заболевания – ваш ребенок привыкнет к стоматологу и, возможно, вы избавите его от страха перед стоматологами, характерного даже для взрослых. Особенно если визиты к врачу будут проходить без боли.

Ребенка полезно пугать походами к стоматологу, чтобы он лучше следил за гигиеной ротовой полости

Это то, чего делать нельзя ни в коем случае. Если вы будете пугать ребенка стоматологом, то он потом всю жизнь будет бояться врачей. В будущем это превращается в серьезные проблемы – взрослый человек не идет к стоматологу даже тогда, когда это необходимо.

Кроме того, если вы будете пугать ребенка стоматологом, то когда у него действительно заболит зуб, вы просто не сможете уговорить его пойти в клинику. Или поход состоится, но со слезами и сильным стрессом для малыша. Поэтому очень важно всегда описывать визиты к врачу как что-то безболезненное, полезное и даже приятное.

Ребенку не нужна специальная зубная паста для чистки зубов

Дело в том, то взрослые пасты для детей достаточно опасны. Они имеют высокую абразивность и достаточно большое содержание фтора, что сильно вредит молочным зубам. Кроме того, взрослые пасты лучше не проглатывать в больших количествах, а дети делают это довольно часто, причем не специально. Так что для малыша следует купить специальную, детскую пасту, с подходящим составом, приятным вкусом и дополнительными минеральными комплексами для здоровья зубов.

Еда, которую ест ребенок, не влияет на состояние зубов

Этот миф распространен не слишком широко – почти все знают, что чтобы зубы были здоровыми, ребенку не стоит есть много сладкого. А вот продукты, полезные для зубов, известны не всем. К ним относятся в основном молочные продукты и различные фрукты и овощи. Также следите, чтобы ребенок не ел сладкое на ночь, и до трех лет не пытайтесь заменить молоко на соки или сладкие смеси – это сильно повредит будущим зубам.

Прорезывание зуб у ребенка обязательно сопровождается целым рядом неприятных симптомов

Это не совсем миф – у некоторых детей в процессе прорезывания действительно повышается температура, наблюдаются расстройства сна и проблемы с питанием. Однако случаи действительно плохого самочувствия на самом деле очень редки, а все болезненные симптомы легко снимаются специальными прорезывателями, либо при помощи гелей для прорезывания зубов, которые облегчают боль и снимают отек.

Лучший способ защитить молочные зубы ребенка – серебрение

На самом деле стоматологи давно поняли, что серебрение помогает лишь при поверхностном кариесе. Если кариес уже проник достаточно глубоко в зуб, то серебрение не поможет – оно защищает только наружную поверхность зуба. Кроме того, со временем серебро сильно темнеет, что делает улыбку ребенка очень неэстетичной. Так что вместо серебрения лучше прибегнуть к стандартному лечению кариеса – пломбированию.

За прикусом малыша нужно начинать следить только после смены молочных зубов на постоянные

На самом деле неправильный прикус нужно начинать исправлять сразу же, как он обнаружен. Неправильный прикус молочных зубов – это не только эстетические неудобства. Нередко неправильный прикус становится причиной повреждения десен и заболеваний зубов, а также болей в челюсти, шее и желудке. Именно поэтому стоматологи рекомендуют заниматься коррекцией прикуса лет с 6-7 – тогда высока вероятность, что постоянные зубы вырастут уже ровными, а исправить прикус молочных зубов совсем не сложно.

Все ортодонтические аппараты ужасно выглядят, ребенок будет стесняться, над ним будут смеяться сверстники

Во-первых, сразу следует сказать, что ортодонтические аппараты сегодня не ограничиваются одними брекетами. Для детей с их растущей челюстью вполне можно применять специальные пластинки или капы, которые нужно носить всего несколько часов в день, и в садик или школу ребенок может ходить и без них.

Если клинический случай все-таки вынуждает остановиться на брекетах, то это тоже не страшно – современные брекеты выглядят достаточно аккуратно, и сегодня стоматологи превращают их в настоящие аксессуары для малышей, окрашивая в любые цвета или делая незаметными.

Ребенку не нужно ставить коронки и зубные протезы

Фраза «зубные протезы для ребенка» звучит действительно абсурдно, однако стоматологи сегодня утверждают – если молочные зубы пришлось удалить слишком рано, то для сохранения пространства в зубном ряду и предотвращения проблем с прикусом вполне целесообразно будет установить специальный детский временный протез. Чаще всего их делают съемными, и они достаточно комфортны в ношении. А после прорезывания постоянного зуба, такой протез можно будет снять.

"Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, - считают некоторые родители. - Да и не болят они у малышей". Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

"Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…" - иногда говорят родители.

- Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор - 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.


Купите малышу две щетки разных цветов - на утро и на вечер - и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины - натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, - с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче - ее можно прокипятить.

"Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают", - беспокоятся родители.

- Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты - ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, - тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья - в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, - нельзя.

"Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут", - считают многие родители.

- Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь - во имя постоянных зубов.

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе - кариес - не залечить, может начаться пульпит - воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит - воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы - это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать.


Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на "живые" молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес - это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

"Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов", - полагают родители.

- Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль - это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль - это сигнал: надо идти к врачу.

"Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней", - строят догадки некоторые родители.

- Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень - расти. Корень вырос - и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

"Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?" - задают вопрос родители.

- Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства - узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы - промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо - все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема - слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также: