Что прижигают в зубе

Опубликовано: 29.04.2024

Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного заболевания в стоматологиях проводится каждодневно. Однако о том, как оно происходит, пациентам практически ничего не известно. В статье Startsmile рассказываем, что представляет собой пульпит и как его лечить.

Содержание статьи

Пульпит зуба и его лечение
Биологический метод лечения пульпита
Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?
Лечение острого пульпита
Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом
Больно ли лечить пульпит?
Лечить пульпит или удалить зуб?
Возможные осложнения
Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

Пульпит зуба и его лечение

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина). Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса. Гораздо реже он появляется из-за механических повреждений пульпы, некачественной подготовки зуба к пломбированию, непрофессиональной установки ортопедических конструкций.

Методы лечения пульпита

В стоматологии применяют две основные методики лечения зубного пульпита у взрослых и детей:

биологическую — медикаментозное лечение пульпитов антибиотиками, лекарствами;
хирургическую — лечение пульпита методом ампутации (частичного удаления пульпы) или экстирпации (при которой нерв зуба полностью удаляется).

Выбор методики остается за стоматологом. Врач изучает данные рентген-диагностики, проводит опрос и осмотр пациента. На основании этих данных подбирает для конкретного случая наиболее рациональный способ лечения пульпита.

Биологический метод лечения пульпита

Если заболевание приняло хроническую форму, применяют биологический метод, или консервативное лечение пульпита кальцием. Процесс заключается в наложении лечебных прокладок, содержащих препараты с кальцием. Методику также используют в следующих случаях:

если при процедуре лечения кариеса была случайно вскрыта пульпа;
когда нужно укрепить костную перегородку между зубной эмалью и пульпой.

Специалист наносит препарат для лечения пульпита в место истончения костной ткани и тем самым укрепляет ее. Далее зуб пломбируют и наблюдают за ним в динамике, проводя рентген-исследования через определенные временные промежутки. Метод подходит:

детям с молочными зубами;
пациентам до 30 лет при лечении обратимого пульпита;
всем, кто с особой тщательностью ухаживает за ротовой полостью.

Если после лечения пульпита зуб ноет, болит при надавливании, надкусывании, а боль остается на долгое время, усиливается ночью, приобретает длительный характер, необходимо вновь обратиться в клинику. Ноющая боль при лечении пульпита свидетельствует о том, что необходимы более радикальные, то есть хирургические, методы.

Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов. Это позволяет им нормально формироваться в дальнейшем. Можно осуществить лечение при пульпите в одно посещение.

Лечение острого пульпита

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом

I этап. Зуб обезболивают, проводят очистку кариозной полости. Полость пульпы вскрывают.
II этап. Во вскрытую пульпу вкладывают девитализирующую пасту и пломбируют зуб на 3 — 7 суток. В народе пасту до сих пор называют «мышьяком», хотя отношения к этому веществу она не имеет.
III этап. Во время следующего посещения стоматолог в соответствии с медицинским протоколом очищает корневые каналы.
IV этап. Если есть риск, что зуб расколется, его покрывают коронкой. Если же твердые ткани хорошо сохранились или разрушены незначительно, их реставрируют. Зуб укрепляют стекловолоконным или металлическим анкерным штифтом и надежно пломбируют фотополимерным материалом.

Время лечения пульпита зависит от того, насколько разрушен зуб, каков возраст больного, есть ли осложнения, сколько корневых каналов следует обработать.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены. Тогда назначают безопасные обезболивающие средства на время, пока происходит заживление (1 — 3 дня).

Лечить пульпит или удалить зуб?

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб. Удаление проводят в случаях, когда заболевание сопровождается сильным нагноением и серьезными осложнениями.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

На конечную цену лечения пульпита влияет множество факторов: степень разрушения твердых тканей, количество каналов в зубе, наличие осложнений, сопутствующие болезни, выбранный метод лечения. Если зуб постоянный и имеет один канал, то процедура в московских клиниках будет стоить от 5 000 рублей. В эту сумму входит полный спектр услуг: рентген-диагностика, применение анестетика, установка коффердама, лечение кариеса, обработка зубных каналов с прочисткой, установка пломбы. Цена может измениться, если потребуется несколько сеансов.

Коагуляция применяется в стоматологической практике при лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. При помощи коагуляционного аппарата специалист производит иссечение новообразования с высочайшим уровнем точности. Пациент не чувствует боли и не испытывает психологического дискомфорта при виде хирургического инструмента.

Что такое коагуляция десны
Зачем прижигают десну при лечении зубов
Виды коагуляции (прижигания) десны
Монополярная технология
Биполярная технология
Подготовка к операции
Как проходит процедура
Коагуляция десневого сосочка
Уход за полостью рта после процедуры
Заключение

Что такое коагуляция десны

Коагуляция десны — это хирургическое иссечение слизистых тканей при помощи горячего инструмента. Это пластика десневых тканей, выполненная при помощи электрического тока.

Несмотря на пугающее описание, процедура проходит максимально безболезненно и комфортно для пациента. Осуществляется операция под местной анестезией. В отличие от классической хирургической операции пациент во время процедуры не теряет ни капли крови.

Метод используется для удаления различного рода новообразований и для лечения таких заболеваний, как:

пародонтит,
пародонтоз,
воспаление десневых карманов,
фиброма,
гемангиома,
гиперплазия тканей и др.

Зачем прижигают десну при лечении зубов

Самая частая причина, по которой пациенту назначается процедура коагуляции — это разрастание десневого нароста, также известного, как десневой сосочек. Это слизистая ткань, которая заполняет собой промежутки между зубами или пустоты, образовавшиеся в результате болезней пародонта. Он также может начать расти после травмы слизистых жёсткой зубной щёткой, грубой пищей или же по причине недостаточной гигиены полости рта.

Виды коагуляции (прижигания) десны

Монополярная технология

На тело пациента кладется специальная возвратная пластина, отвечающая за замыкание электрической цепи. Слабый электрический импульс пропускается через все тело пациента и через хирургический инструмент. С помощью этой этой процедуры можно избавиться даже от больших новообразований и опухолей, расположенных в глубоких слоях тканей. Благодаря своей эффективности этот метод используется чаще остальных.

Биполярная технология

Электрический разряд пропускается локально, только через тот участок тела, в котором расположено новообразование или очаг воспаления. Поэтому замыкающая пластина не используется. Этот метод эффективен для терапии стоматологических заболеваний легкой формы.

Метод прижигания десны широко используется в стоматологической практике и показывает высокие результаты в лечении заболеваний пародонта.

Перед проведением операции врач осматривает ротовую полость пациента на предмет травм слизистых тканей, так как их наличии может послужить причиной развития осложнений.

По завершении операции пациенту выдается перечень рекомендаций и рецепт на лекарственные средства. Для каждого пациента рекомендации составляются индивидуально, в зависимости от заболевания и его степени тяжести.

Подготовка к операции

Коагуляция не требует специальной подготовки. Как и перед любой другой стоматологической операцией, пациенту необходимо провести профессиональную чистку полости рта и избавится от зубного камня. Если появлению новообразования сопутствуют какие-либо болезни зубов или десен, пациент должен предварительно посетить кабинеты пародонтолога и стоматолога, для получения консультации и устранения проблем.

Перед процедурой пациентам рекомендуют сытно поесть и попить. Это обеспечит хорошее самочувствие и даст достаточно энергии, чтобы выдержать несколько часов без пищи после процедуры.

За сутки до процедуры стоит исключить употребление алкоголя и курение, так как они плохо сказываются на свертываемости крови.

Как проходит процедура

Операцию осуществляет хирург-стоматолог. Так как процедура практически безболезненна, она проводится под местной анестезией, в качестве которой применяется обезболивающий гель.

Сидя в стоматологическом кресле пациент должен постараться максимально расслабиться и не двигаться. Из-за резких движений инструмент в руках специалиста может дрогнуть и повредить здоровые ткани.

При помощи лазерного луча врач иссекает воспаленные участки ткани или полностью удаляет новообразование. В общей сложности операция подобного рода занимает четверть часа. Она может занять больше или меньше времени в зависимости от конкретной проблемы пациента.

Несколько часов после операции стоит воздерживаться от употребления пищи, чтобы не повредить ткани, ставшие особо чувствительными после процедуры и не занести инфекцию. Необходимо с особой тщательностью следить за чистотой полости рта и полоскать его после каждого приёма пищи. Вне дома можно жевать жевательную резинку или использовать зубную нить.

Для ускорения регенерации и снятия неприятных ощущений можно полоскать рот отварами целебных трав (ромашкой, корой дуба, календулой и пр.).

Для того чтобы удостовериться, что операция пройдёт успешно и не вызовет никаких осложнений, стоматолог-хирург может направить пациента к онкологу, инфекционисту и пародонтологу для дополнительного обследования и контроля состояния здоровья.

Коагуляция десневого сосочка

Процедура довольно востребована, по причине небрежного отношения большинства людей к собственному здоровью. Из-за ограниченного времени или страха перед зубными врачами многие попросту не залечивают болезни дёсен и зубов, такие как гингивит, кариес и т.д.

В итоге место поражения зарастает патологической десневой тканью. Этот недуг требует врачебного вмешательства, а именно –коагуляции десневого сосочка.

Прижигание осуществляется под местным наркозом и во время процедуры пациент чувствует только легкий дискомфорт. Благодаря использованию электрокоагулятора здоровые ткани не затрагиваются инструментом.

Уход за полостью рта после процедуры

Послеоперационный период довольно неприятный и болезненный, так как по сути, было произведено хирургическое удаление части живой слизистой ткани, пусть и патологического характера. Болевой синдром будет сопровождать пациента в течение двух суток после операции, после чего постепенно отступит. Для облегчения состояния врач может выписать приём анальгетиков.

Снять боль помогут полоскания растительными отварами или разжевывание прополиса.

Восстановительный период после операции в среднем занимает от 2 до 10 недель. Именно столько нужно тканям чтобы полностью регенерироваться. Всё это время пациент должен регулярно посещать кабинет лечащего врача для контроля состояния.

Врачом могут быть назначены полоскания антисептическим раствором Хлоргексидина или Фурацилина и использование противовоспалительных мазей. Очень важно не допустить занесения инфекции в обработанные участки ткани.

В зависимости от характера перенесенного заболевания врач может выписать приём препаратов антибиотического действия, чтобы до конца уничтожить патогенную микрофлору и не допустить повторного осложнения.

Заключение

Коагуляция десны имеет ряд неоспоримых преимуществ в сравнении с классической хирургической операцией, где патологические ткани иссекаются вручную при помощи режущего инструмента. Благодаря высоким температурам и электричеству пациент не переживает кровопотерь во время операции, болезнетворные бактерии умирают, и рана заживает гораздо быстрее.

«Прижигаем» десны током: в каких случаях выполняется такая процедура и каких результатов позволяет добиться

У некоторых пациентов возникают стоматологические проблемы, которые приходится решать только хирургическими методами. А хирургия в классическом исполнении (со скальпелем), как известно, всегда сопровождается определенными последствиями: кровотечениями, необходимостью накладывания швов, сложным реабилитационным периодом, риском инфицировать области, на которых проводилось вмешательство. Чтобы избежать всех этих неприятностей, был изобретен усовершенствованный метод, который называется коагуляция десны. Читайте в нашем материале о том, что это такое, в каких случаях применяется и на какие особенности здесь нужно обратить внимание.

Общее представление о процедуре

Коагуляция десны в стоматологии представляет собой процесс, в ходе которого больные ткани обрабатываются, прижигаются, а также иссекаются под воздействием сверхвысокой температуры. Процедура может выполняться при помощи разных источников нагревания: нагревающимися инструментами, электрокоагуляторами. Также часто такая операция проводится при помощи лазера – он при этом оказывает самое щадящее воздействие.

Звучит описание процедуры немного пугающе, но на самом деле данная методика совершенно безопасна для здоровья пациента, а также его психологического состояния. Согласитесь, что отсутствие скальпеля (в классическом понимании) и необходимости проводить обширное вмешательство сразу настраивает на позитивный лад? Кроме того, процедура проходит под местной анестезией, а значит никаких болезненных ощущений вы не почувствуете и не придется бояться экстремально высоких температур.

На заметку! Благодаря воздействию специальных приборов во время отсечения поврежденных участков специалист выполняет процедуру с максимальной точностью и комфортом для пациента. Мягкие ткани, на которые проводится вмешательство, сразу же прижигаются при помощи инструмента, поэтому не кровоточат и остаются стерильными (происходит их обеззараживание), а также быстро заживают в период реабилитации, что позволяет избежать осложнений и значительно сократить сроки лечения.

Для чего чаще всего прижигают десну

Чаще всего пациентам рекомендовано воздействие током на пораженные участки по причине гиперплазии или разрастания мягких десневых тканей, также называемых сосочками. Они заполняют межзубные промежутки и очень чувствительны к любому воздействию. К их чрезмерному увеличению и воспалению приводят бытовые травмы (возникают при использовании нитей для удаления зубного налета, зубочисток, щеток с жесткой щетиной или употреблении твердой пищи), заболевания зубов, плохая гигиена полости рта, аномалии прикуса или гормональные нарушения.

При отсутствии должного лечения площадь межзубных сосочков увеличивается, мягкие ткани начинают воспаляться и кровоточить, причиняя боль и дискомфорт. Кроме того, формирование таких наростов может стать причиной нарушения правильного произношения звуков, нарушения кровообращения в деснах, отсутствия полноценного питания, появления комплексов (разросшаяся слизистая может полностью перекрывать коронковую часть зуба, что выглядит крайне неэстетично) поэтому стоматологи рекомендуют своевременно их прижигать.

Терапия при гипертрофическом гингивите

Болезнь является одной из самых распространенных в стоматологии – она возникает с одинаковой частотой как у взрослых, так и у детей. Характеризуется разрастанием мягких межзубных тканей, которые при отсутствии лечения могут перекрывать коронки зубов. Появление патологии провоцируют не только плохая гигиена полости рта и гормональный дисбаланс в организме, но и пережевывание твердых кусочков пищи, травмирующих межзубные промежутки, неправильное использование предметов личной гигиены (нитей для удаления налета, щеток и т. д.).

В комплексной терапии (прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры, гингивэктомия) для лечения заболевания, стоматологи рекомендуют применять и такой метод, как коагуляция.

Другие ситуации, когда проводят процедуру

Такой современный метод лечения, как коагуляция зачастую применяется в стоматологии со следующими целями:

удаление образований на слизистой: злокачественного и доброкачественного характера,
удаление любых грануляционных тканей,
коррекция и пластика десен для придания эстетики улыбке,
лечение пародонтита и пародонтоза (только в комплексной терапии): в частности, процедура может проводиться для прижигания и обработки воспаленных разросшихся в ходе течения заболеваний десневых сосочков. А также для удаления грануляций и патологических тканей из пародонтальных карманов – по окончанию процедуры пародонтальные карманы остаются полностью стерильными, ткани плотно прилегают к зубу, что препятствует попаданию внутрь налета, бактерий и частичек пищи,
прижигание воспаленных десневых сосочков: патология может возникнуть не только на фоне заболеваний тканей пародонта, но и по причине травмирования слизистой, аномалий прикуса, гормональных нарушений в организме, некорректно проведенного стоматологического лечения зубов, сколотых пломб и наличия неудобных протезных конструкций,
удаление папиллом, фибром: они могут выглядеть безобидно, но иногда сильно разрастаются, доставляя неудобства, и становятся опасными для здоровья.

к содержанию ↑

Кому процедуру проводить нельзя

Несмотря на то, что описываемая методика отличается рядом преимуществ (в сравнении с традиционными способами хирургических вмешательств) существуют и некоторые противопоказания к проведению операции. Коагуляция не выполняется, если были диагностированы следующие проблемы:

непереносимость низкочастотных электрических токов: в этом случае допустимо применять только лазер,
обострившиеся инфекционные болезни,
нарушения работы сердечно-сосудистой системы: существует высокая вероятность повышения артериального давления,
нарушения работы системы гемостаза: возрастает риск возникновения кровотечений,
хронические заболевания: например, сахарный диабет.

Также применение «горячих» инструментов недопустимо во время активной смены молочного прикуса на постоянный у детей, которая происходит в возрасте с 6-8 до 12 лет.

Важно! В случае наличия у пациента вышеперечисленных состояний, операция должна проводиться только под контролем высококвалифицированного профильного специалиста, а также при условии, что вероятный вред от развития болезни превышает риски появления осложнений после коагуляции.

Методы проведения коагуляции

Существует несколько вариантов обработки пораженной слизистой. В зависимости от того, какой прибор применяется, различают следующие методы:

прижигание металлическим инструментом с раскаленным наконечником: инструмент считается давно устаревшим и редко применяется в нынешнее время – процедура с его использованием довольно травматическая, а последующий срок реабилитации достаточно долгий,
иссечение электрокоагулятором: здесь с помощью прибора электрическая энергия преобразовывается в тепловую. Подаваемые через инструмент переменные электрические токи высокой частоты «сушат» и уничтожают поврежденные участки,
обработка лазерным устройством: поврежденные ткани «выжигаются» пучком интенсивного света.

к содержанию ↑

Техники проведения коагуляции и ее виды

Удаление воспаленных тканей может проводиться разными техниками. Каждая из них отличается способом подачи тока. Коагуляция бывает двух видов. Рассмотрим каждый из них более подробно.

1. Монополярный метод и его особенности

Врач использует инструмент, по виду напоминающий скальпель. Но воздействие на ткани осуществляется не механическим способом, а с помощью встроенного в ручку скальпеля электрода, через который проводится ток. При этом электрические импульсы (слабые заряды безопасного переменного напряжения) идут через все тело человека, а безопасность процессу обеспечивает специальная возвратная пластина, которой снабжен инструмент. Наличие данного элемента обязательно, т.к. он отвечает за процесс замыкания электрической цепочки.

Применение метода эффективно при выполнении коагуляции для удаления крупных новообразований.

На заметку! В случае выполнения отсечения неисправным аппаратом или неквалифицированным специалистом во время процедуры могут возникнуть такие последствия, как травмирование и появление ожогов на слизистой. Метод в наши дни считается достаточно устаревшим, поэтому врачи прибегают к нему редко.

2. Биполярный метод и его особенности

Главное отличие такого способа проведения коагуляции заключается в прохождении тока только через пораженные участки ткани (врач воздействует на них точечно), поэтому для его осуществления не нужна возвратная пластина. Операция выполняется инструментом с раздвоенным наконечником, захватывающим и зажимающим десну так, что замыкание электрической цепочки происходит непосредственно в зоне проведения процедуры.

Как подготовиться к процедуре

В специальной подготовке перед коагуляцией нет необходимости, однако стоит выполнить следующие действия:

посетите разных специалистов: перед процедурой в случае необходимости врач может направить вас на консультацию к другим узкопрофильным специалистам (инфекционисту, онкологу, пародонтологу),
исключите прием алкоголя за несколько дней до проведения процедуры, а также в день коагуляции: он негативно сказывается на свертываемости крови и на действии применяемых в ходе процедуры медикаментов, анестетиков,
перекусите перед процедурой: перекус не должен быть тяжелым, но совсем отказываться от еды не стоит, т.к. после операции вам нельзя будет кушать еще как минимум 1-2 часа.

к содержанию ↑

Как проводится процедура

Операция выполняется только опытным хирургом-стоматологом. Предварительно врач проведет санацию полости рта, поставит анестезию (в случае применения лазера и вовсе часто удается ограничиться местной «заморозкой» в виде гелей и спреев, т.к. процедура практически не причиняет пациенту болезненных ощущений). Далее специалист проводит работу предназначенным для проведения коагуляции инструментом и выполняет необходимые манипуляции.

Важно! Пациент должен расслабиться в кресле стоматолога и не совершать резких движений. В противном случае рука даже самого опытного специалиста может дрогнуть, и инструмент повредит здоровые участки.

Длительность операции напрямую зависит от степени сложности выполняемых действий, но в среднем коагуляция занимает не больше 20 минут.

Преимущества метода

В сравнении с давно всем привычными, классическими методами проведения хирургических вмешательств, коагуляция позволяет мягко и безболезненно, точечно воздействовать на патологические участки тканей, а также уничтожить болезнетворные бактерии. Кроме того, десны после коагуляции не кровоточат, быстрее заживают и выглядят привлекательно. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, опасаясь неприятных ощущений. Своевременно оказанная помощь станет залогом здоровья вашей полости рта и красоты улыбки.

Какие осложнения после операции могут возникнуть

Многие пациенты отмечают, что у них болит десна в первые несколько суток после проведения коагуляции. Такое явление считается вполне естественным последствием вмешательства. Чтобы снизить дискомфорт можно принимать обезболивающие таблетки, которые вы обычно используете и храните в своей домашней аптечке.

Если же боль не исчезает спустя некоторое время, а также появляются дополнительные тревожные симптомы (воспаление и покраснение слизистой, появление неприятного запаха изо рта, выделение гноя), то обязательно посетите врача. Специалист подскажет, что сделать, чтобы прошло нагноение десны: для этих целей чаще всего прописывают антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору, и обработку слизистой антисептиками.

Полезные рекомендации, которые помогут восстановиться после операции

Если хотите, чтобы процесс заживления тканей и реабилитационный период прошли максимально быстро, то обязательно следуйте данным рекомендациям после операции:

воздержитесь от приема пищи в первые несколько часов,
как только можно будет перекусить, соблюдайте правила: исключите горячую, холодную, твердую, острую пищу – блюда допускается нагревать до температуры не выше 37 градусов. Придерживаться ограничений нужно на протяжении первых нескольких дней,
жуйте только на той стороне, на которой не проводилась коагуляция,
после каждого перекуса полощите рот: для этого можно использовать отвары трав с мягким бактерицидным действием, антисептические растворы, содовый раствор, специальные ополаскиватели или хотя бы обычную питьевую воду.

Также тщательно проводите гигиену полости рта, главное здесь – без фанатизма. Не делайте сильных нажимов на чувствительную слизистую, чтобы не травмировать ее и не вызвать развития повторного воспалительного процесса.

Виды
Показания
Требуется ли специальная подготовка
Как проходит процедура
Перечень дополнительных специалистов которые могут понадобиться

Коагуляция десны – хирургическое вмешательство, которое предусматривает отсечение мягких тканей десен с помощью нагретого инструмента.

Другими словами, коагуляция десны – это пластическая операция с применением электрического тока. При этом процедура является полностью бескровной и максимально безопасной (по сравнению со скальпелем). Метод коагуляции широко применяется для резекции злокачественных и доброкачественных новообразований, а также ряда других заболеваний.

В современной стоматологии проводят два вида коагуляции:

Монополярная – электрический ток во время операции проходит через все тело пациента. Безопасность процедуры обеспечивает возвратная пластина, которой оснащен инструмент. Монополярный коагулятор считается немного устаревшим, но до сих пор широко используется в врачебной практике.
Биполярная коагуляция не требует использования возвратной пластины – ток проходит только через необходимый участок и сразу же замыкается.

В последнее время на замену электрокоагулятора пришел лазер. С помощью лазерного луча проводятся те же манипуляции, но более щадящим способом. Лазерная терапия позволяет воздействовать только на пораженный участок, при этом не затрагивая здоровые ткани.

Показания

Коагуляция десны – эффективный метод лечения при таких заболеваниях:

гемангиома;
фиброма;
аномалии развития мягких тканей;
болезни пародонта;
воспаление десневых карманов;
гиперплазия тканей.

Наиболее распространённая проблема, которую можно решить с помощью коагуляции – разрастание десневого нароста. Данная патология известна как десневой сосочек. При этом ткань слизистой выходит за пределы десен и заполняет собой межзубное пространство. Причиной может быть неправильное использование гигиенических средств по уходу за ротовой полостью – зубных нитей, зубочисток или слишком жёстких щеток. Травмировать нежную оболочку десен и спровоцировать разрастание ткани также может слишком твердая пища.

Требуется ли специальная подготовка

Специальная подготовка для процедуры не нужна. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену полости рта, а также удалить зубной камень. Если у пациента имеются сопутствующие проблемы с зубами или деснами, необходимо сначала пройти курс лечения у пародонтолога или стоматолога.

На прием к врачу нужно взять историю болезни и заключения других специалистов (если таковые имеются). Перед процедурой нужно плотно покушать – так пациент будет лучше себя чувствовать. Также стоит учесть, что в последующие несколько часов после коагуляции употреблять пищу не рекомендуется. Также накануне не следует употреблять алкоголь – он может негативно сказаться на свертываемости крови.

Как проходит процедура

Коагуляция десны проводится стоматологом-хирургом под местной анестезией. Процедура коагуляции (особенно с применением лазера) является почти безболезненной, поэтому для полного обезболивания достаточно специального геля-анестетика.

Во время операции пациент должен спокойно сидеть в кресле – резкие движения могут нанести ущерб здоровым тканям слизистой рта. С помощью лазера или коагулятора врач проводит иссечение необходимых участков тканей. Если речь идет о новообразовании, то проводится его полной удаление.

Вся операция в среднем длится 10-20 минут – длительность напрямую зависит от метода и сложности. Несколько часов после коагуляции нельзя употреблять твердую и горячую пищу, которая может дополнительно травмировать рану. Также необходимо соблюдать гигиену полости рта. Для быстрого заживления рекомендуется полоскать рот успокаивающими настоями (коры дуба, ромашки и т. д.).

Перечень дополнительных специалистов которые могут понадобиться

Прежде, чем провести коагуляцию, врач-хирург может направить пациента к следующим специалистам:

пародонтологу;
стоматологу;
онкологу;
инфекционисту и т. д.

Пульпит – это воспаление нерва, мягких тканей зуба, которое развивается из-за кариеса или попадания бактерий в пульпу. Он всегда протекает тяжело, с сильными болями и отеками. Если вы обнаружили у себя пульпит зуба, лечение следует начать незамедлительно. Однако многие боятся удаления пульпы, либо считают его слишком дорогим, поэтому часто решаются на радикальную меру – полное удаление пораженного зуба. В этой статье мы разберемся в причинах пульпита, рассмотрим, что лучше – лечение или удаление и как проходят обе эти процедуры.

Причины пульпита

Самая распространенная причина возникновения пульпита – это глубокий кариес. Кариозные ткани постепенно распространяются, и поражают сначала эмаль, потом дентин, а затем добираются до пульпы. Именно поэтому так важно вовремя лечить даже небольшой кариес.

Иногда пульпа может воспалиться и во внешне здоровом зубе. Причины могут быть следующие:

болезни десен;
врачебные ошибки во время лечения;
небольшие незаметные трещины в зубе;
наличие воспалительного процесса в организме, особенно в полости рта.

При заболеваниях десен инфекция проникает в пульпу из воспаленных мягких тканей, например, через кровь. Также с кровью бактерии попадают в пульпу при наличии в организме очагов острого воспаления.

Врачебные ошибки – не самая популярная причина появления пульпита. Если в процессе лечения кариеса или подготовки к протезированию врач неправильно обточит зуб, перегреет его или случайно вскроет камеру пульпы, то это приведет к воспалению чувствительного нерва.

Обычно подобное сопровождается интенсивной болью, так что врач быстро устраняет заболевание без удаления пульпы, путем закладывания лекарств. Но если проблема все-таки не была замечена, то она перерастет в полноценный пульпит.

Симптомы пульпита

Понять, что у вас пульпит, можно по следующим симптомам:

сильные пульсирующие боли в зубе, усиливающиеся по ночам и в лежачем положении;
не всегда понятно, какой зуб именно болит;
зуб заметно поражен кариесом, видна глубокая черная полость;
боль возникает даже без раздражения в виде давления или температур;
из челюсти «стреляет» в висок, ухо или шею;
изо рта может неприятно пахнуть.

Опасность пульпита

Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что предпочитают терпеть даже сильную пульсирующую боль, заглушая ее обезболивающими и народными средствами. В итоге можно действительно добиться того, что боль пропадет, но зуб при этом не выздоровеет. Пациент может страдать от высокой температуры, общей слабости и других неприятных симптомов.

Самостоятельное исцеление от пульпита невозможно. Когда воспаление переходит на корень, интенсивные боли прекращаются, но зуб все еще разрушается изнутри. В итоге может даже начаться образование гноя, который со временем станет выходить через отверстие на десне.

Иногда у корня появляются кисты – разрастание тканей. Из-за них зубы болят и расшатываются, причем в воспалительный процесс могут оказаться вовлечены соседние зубы, то есть вы потеряете сразу несколько зубных единиц.

Если вовремя не провести удаление пульпита, то возможны и более тяжелые последствия – проникновение гноя в челюсть и мягкие ткани, тяжелые сепсисы, абсцессы и остеомиелиты. В самых сложных случаях происходит заражение крови, которое может привести к смерти.

Методы лечения пульпита

Существует два основных способа избавиться от болей при воспаленном нерве – лечение зуба и его полного удаление.

Методы лечения пульпита подразумевают частичное или полное удаление пульпы. Существует консервативный метод, но он возможен только если обратится к врачу в первые два-три часа после начала воспаления. Это возможно при травме зуба, но обычно когда пациент приходит к врачу, воспаление уже распространяется далеко, и консервативное лечение невозможно.

Частичное удаление применяется редко, так как обычно нерв поражается почти целиком, и отделить воспаленную часть от невоспаленной невозможно.

Удалить пульпу можно двумя способами:

Девитальным. Уже устаревшая методика, при которой в пульпарную камеру закладывается мышьяковая паста. Мышьяк убивает нерв, и после этого он легко извлекается даже без обезболивания.
Витальным. Нерв остается живым, и под мощным обезболиванием врач аккуратно вытаскивает его из каналов зуба, а потом тщательно пломбирует каналы.

Девитальный метод дешевле и проще, но мышьяк достаточно вреден для организма, а шанс рецидива пульпита после такого лечения достаточно велик. Поэтому сейчас стоматологи в основном используют витальный метод.

Преимущества и недостатки лечения

Плюсы:

Зуб остается в челюсти и при правильном пломбировании служит еще минимум 10 лет.
Операция менее травматичная, проходит безболезненно.
В будущем зуб можно покрыть коронкой, либо сделать его основой под протез.
После процедуры почти сразу можно есть, чистить зубы, заниматься тяжелым физическим трудом.
Удалять пульпу можно даже при несвертываемости крови и других тяжелых заболеваниях организма.

Минусы:

Высок риск осложнений – неправильного пломбирования, отлома инструмента. Из-за них зуб приходится перепломбировать, а иногда и удалять. Иногда осложнения проявляются спустя несколько месяцев после лечения.
Стоимость витального лечения пульпита одноканального зуба начинается от 2-3 тысяч рублей, за многоканальный она может дойти до 10 тысяч.
При пульпите удаление нерва занимает от 20 минут до часа.
При сложных искривленных каналах полностью удалить пульпу будет невозможно.
Зуб без нерва все равно постепенно разрушается, при неправильном лечении это может произойти меньше, чем за год.
Из-за ошибки врача может инфицироваться корень зуба или даже костная ткань.

Преимущества и недостатки удаления зуба вместо лечения

Плюсы:

Операция проходит максимум за полчаса (кроме сложного удаления непрорезавшихся зубов, оно может затянуться на час).
Не требуется подготовка и снимки, больной зуб можно вырвать сразу после осмотра.
Сама операция не слишком болезненная даже без применения мощных анестетиков.
Нет сверления, которое у многих пациентов вызывает дискомфорт и чувство страха.
Вероятность осложнений ниже.
Стоимость удаления обычно не больше двух тысяч рублей.
Удалить зуб можно всегда, вне зависимости от его состояния, извилистости корневых каналов и других особенностей.

Минусы:

Экономия на удалении относительная – в будущем придется ставить имплант или протез, который будет стоить от 10 тысяч рублей.
После процедуры долго беспокоят боли, нельзя чистить зубы, полоскать рот, требуется принимать лекарства и антисептики.
Из-за неопытности врача есть риск повреждения нервов, инфицирования кости или неполного удаления.
Отсутствие зуба негативно сказывается на прикусе, жевании, эстетике улыбки. Зубы могут переместиться в сторону, начать стираться, есть риск раннего разрушения других зубов.

Если зуб разрушен кариесом слишком сильно и на него нельзя даже поставить коронку, то удаление остается единственным выходом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы свести к минимуму негативные последствия после удаления зуба, нужно как можно быстрее поставить протез. Есть следующие варианты:

Мостс опорой на соседние зубы. Требует обточки здоровых тканей, но обеспечивает прочную фиксацию.
Съемный протез – бюгель или временная бабочка. Стоит недорого, устанавливается быстро, но провоцирует убыль костной ткани и недостаточно равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Имплант. Лучший вариант, так как обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, прочную фиксацию и эстетику. Можно вживить сразу после удаления зуба. Имплантация стоит от 30 тысяч рублей, еще от 10 придется отдать за коронку.

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Профилактика пульпита

Лучше всего не думать о том, как вылечить пораженный зуб, а предотвратить развитие пульпита. Самая эффективная его профилактика – своевременное лечение даже начального кариеса. Если вас беспокоят легкие боли в зубе, либо вы заметили темные пятна на эмали, то посетите врача – кариес будет вылечен, а пульпа останется здоровой.

Часто кариес протекает незаметно и безболезненно, поэтому обязательно посещайте врача каждые полгода для профилактики – тогда стоматолог сможет обнаружить проблемы на начальной стадии и быстро их вылечить. Кариес в стадии пятна вообще можно устранить без сверления и обезболивания.

Поскольку пульпит может быть спровоцирован и воспалением десен, то за их состоянием тоже нужно следить. В этом поможет регулярная гигиена полости рта – именно налет провоцирует покраснение и кровоточивость мягких тканей. При первых признаках воспаления также рекомендуется посетить врача.

Чтобы не допустить пульпита из-за врачебной ошибки, всегда посещайте только высококвалифицированных стоматологов. Не экономьте на своем здоровье, соглашаясь на дешевое, но некачественное лечение!

Читайте также: