Цифровой оттиск зубов это

Опубликовано: 01.05.2024

Слепок зубов (или оттиск зубов) снимается для создания модели зубов в лаборатории и разработки на основе модели зубопротезных конструкций – вкладок, коронок. Также слепок зубов используется ортодонтами для расчета лечения и изготовления индивидуализированных брекетов. От точности оттиска зубов зависит комфортность ношения зубных протезов, правильность ортодонтического лечения, точность изготовления коронок и вкладок.

Как делают слепки зубов

Традиционное снятие слепка зубов подразумевает введение в рот пациента ложки для слепков со слепочной массой внутри. С этой конструкцией во рту необходимо сидеть несколько минут, что бывает сложно для некоторых пациентов, особенно для детей. К тому же врач должен сильно прижать ложку к зубам пациента, что также вызывает некоторые неудобства.

Цифровые слепки зубов или сканирование зубов - это новый шаг в стоматологии, отражающий прогресс медицинских и компьютерных технологий. Так как в «Диал-Дент» следят за новинками стоматологического оборудования и компьютерного обеспечения и внедряют в практику наиболее перспективные разработки, для пациентов клиники появилась новая услуга – снятие цифровых слепков зубов.

Цифровой слепок зубов обеспечивает отличную точность, так как нет зависимости от качества замеса слепочного материала, выдержки времени и других факторов, как при традиционных слепках зубов;
3D сканирование зубов - это удобство для пациентов, особенно для людей с повышенным рвотным рефлексом, так как не надо помещать в рот слепочную ложку;
Есть возможность передавать цифровые слепки зубов по электронным каналам другим специалистам для консультации, а также в лабораторию в Германии для изготовления брекетов Инкогнито (сокращается срок ожидания брекет-системы);
Используя данные сканирования зубов можно создать 3D модель результата лечения брекетами или протезирования зубов, то есть увидеть результат до начала лечения!

Сканирование зубов

Цифровой слепок зубов делается с помощью специального сканера iTero (компания Cadent, США), который считывает контур зубов и передает данные сканирования зубов в компьютер, где создается трехмерное изображение.

Датчик сканера имеет небольшие размеры и встроенную микрокамеру. Сканирование зубов – это комфортная для пациента процедура.

3D сканирование зубов не вызывает рвотный рефлекс, так как нет контакта с языком. При сканировании зубов не оказывается давления на зубы и десны. Создание цифрового слепка зубов больше напоминает фотографирование зубов.

Полученное трехмерное изображение врач может вращать, рассматривая с разных сторон, увеличивать, чтобы лучше разглядеть отдельные детали.

3D сканирование зубов применяется при сложном протезировании зубов для создания зубных коронок и протезов повышенной комфортности, а также при изготовлении индивидуализированных брекетов для ускорения передачи данных и сокращения срока ожидания брекет-системы. Сканирование зубов проводится по назначению врача, после консультации. Записаться на консультацию к специалистам «Диал-Дент» можно по телефону 8-499-500-90-90 или через форму на сайте.

Технологии, а за ними техники и методики, активно развиваются и буквально врываются в стоматологию, которая всё также остается максимально консервативной. В этой статье автор описал недостатки и преимущества различных техник получения слепков.

Преимущества цифровых оттисков

Техника цифрового снятия оттисков идеально подходит для изготовления цельнокерамических коронок, если расположение зуба позволяет выполнить трехмерный снимок сканером. На цифровом оттиске легко отобразить границу препарирования под коронку с плечевой массой, если она не слишком глубоко расположена под десневой бороздой, и отсутствует воспаление тканей.

Поговорим о преимуществах цифровых сканеров

Быстрая передача данных: цифровые оттиски можно моментально отправить в зуботехническую лабораторию через Интернет, что экономит время и труд сотрудников стоматологии. Изготовление реставраций на основе цифрового слепка характеризуется высокой точностью. Благодаря тому, что сканированные данные сразу попадают в лабораторию для изготовления реставрации, нет нужды проводить промежуточный этап, характерный для традиционной техники – отлив гипсовой модели. Таким образом, вероятность погрешностей становится минимальной.

Печать реставраций на фрезерном станке в стоматологии

Отличительная особенность цифровых слепков заключается в том, что их можно сразу же использовать для фрезеровки реставрации прямо в кабинете стоматолога (если есть необходимое оборудование), вместо того, чтобы отправлять данные в лабораторию. В частных стоматологических кабинетах врачи вынуждены предлагать несложные реставрации, поскольку у них зачастую недостаточно ресурсов для более сложных процедур. Многие частные врачи уже оценили преимущества цифровой техники, поскольку на таком оборудовании за один прием можно выполнить сканирование зуба, изготовить реставрацию и установить ее в область препарирования. И все это – за одну процедуру, которая займет не более 2 часов, при этом не требуется обращаться в лабораторию.

Фото 1: Вид 20 зуба, где требуется установить коронку

Фото 2: С помощью интраолярного сканера выполняют снимки зубных дуг, при этом губы и щеки изолированы с помощью приспособления OptraGate

Фото 3: Снимок подготовленного под коронку зуба

Фото 4: Определена модель реставрации

Фото 5: Выполнена установка циркониевой коронки на 20 зуб

В большинстве случаев цифрового слепка достаточно для изготовления реставрации, но иногда может потребоваться физическая модель, выполненная на основе цифровых мерок. Это характерно для сложных случаев, например, когда одновременно устанавливают несколько коронок, мостов или имплантатов. Автор статьи говорит о том, что старается всегда изготовить предварительную модель, поскольку она позволяет заранее оценить и проанализировать процесс установки, форму реставрации и окклюзию. Он считает, что работа с предварительной моделью гарантирует максимальную точность установки. Для хорошей реставрации требуется точно снять мерки зубов, выполнить качественный дизайн реставрации и проследить, чтобы на итоговом изделии не было дефектов.

Результат реставрации также во многом зависит от профессионализма сотрудников зуботехнической лаборатории. Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору партнерской организации, где будут создавать реставрации с оптимальными характеристиками и предлагать различные виды материалов. Следует внимательно отнестись к выбору материала для реставрации, принимая во внимание особенности клинического случая и пациента. Невозможно хорошо установить изделие, которое изначально было выполнено неточно, поэтому работа сотрудников лаборатории должна соответствовать высоким стандартам. Необходимо иметь возможность быстрой передачи данных и общения врача и сотрудника лаборатории. И дополнительно обязательно врач должен передать данные об оттенке и материале для реставрации и выполнить цифровые фотографии зубов.

Преимущества традиционных слепков

Другой врач-стоматолог является сторонником традиционной техники снятия слепков. Он подчеркивает, что применяя эту технику, необходимо соблюдать ряд правил. Во-первых, необходимо работать так, чтобы слепочную массу точно и аккуратно помещать на зуб. Различные слепочные материалы должны обладать правильными характеристиками. Так, материалы с низкой вязкостью должны обладать пластичностью, чтобы легко распределяться по поверхности и точно покрывать зуб, не иметь при этом дефектов, трещин или пустот в структуре. Материалы с высокой вязкостью выступают в роли основы, поэтому они должны быстро затвердевать, создавая точный оттиск подготовленной под реставрацию области. Второй автор статьи говорит, что выполняет снятие оттисков в два этапа: сначала базовый слепок материалом AlgiNot, затем наносит финишную массу 3M Imprint 4 VPS, которая хорошо распределяется по поверхности и быстро затвердевает.

Описанные выше свойства слепочных материалов позволяют создавать точные модели зубов без погрешностей, повторяющие все анатомические изгибы, в том числе и под десневой бороздой. Итоговое краевое прилегание коронки полностью зависит от снятого слепка. При правильном снятии оттиска удается избежать кариеса или раздражения мягких тканей в области десневой борозды.

Максимальная точность: одно из основных преимуществ традиционной техники – точная передача анатомических особенностей поверхности зуба, на которые будет установлена коронка, мост или перед имплантацией, с помощью физической модели. Это позволят изготавливать реставрации, максимально повторяющие форму зуба.

Фото 6: Фото 7 зуба перед снятием слепка для изготовления коронки

Фото 7: Нанесение слепочной массы Injecting 3M Imprint 4 Light Body с помощью шприца

Фото 8: Итоговый слепок 7 зуба, выполненный из массы 3M Imprint 4 Super Quick Light и массы 3M Imprint 4 Super Quick Heavy

Фото 9: Гипсовая модель, выполненная на основе слепка

Фото 10: Установленная цельнокерамическая коронка на 7 зубе

Быстрое затвердевание: с помощью традиционной техники можно выполнить оттиск зуба за 2 минуты, что практически сопоставимо со временными затратами на цифровые слепки.

Повторяет анатомию труднодоступных мест: одна из основных причин, по которой традиционная техника не утратила своей актуальности – возможность слепочной массы проникать глубоко в труднодоступные места, например, в десневой карман и запечатлять в них форму. Цифровые технологии не всегда могут справится с этой задачей: во-первых, некоторые интраолярные сканеры слишком большие и их невозможно разместить удобно, чтобы сделать снимок в труднодоступной области. Во-вторых, сложно сканировать части зуба ниже десневого края, для этого необходимо расширить десневую борозду. При этом используя удобный шприц для слепочного материала, можно поместить массу непосредственно в область препарирования, тем самым получив слепок, повторяющий все анатомические части зуба. Так достигается максимальная точность гипсовой модели. Затем модель сканируют в лаборатории с помощью аналогичных цифровых технологий и изготавливают реставрацию с помощью современных фрезеровочных станков.

Сложности в снятии оттиска в области десневого края

Одна из наибольших сложностей при снятии оттисков состоит в том, что прилегающие ткани десны могут мешать запечатлеть часть зуба, скрытую за десневым карманом.

Чтобы избежать подобных затруднений, автор статьи рекомендуют обязательно выполнить одну из процедур:

ввести ретракционную нить с медикаментозной пропиткой в десневую бородку препарированного зуба, что обеспечит ее открытие. Таким образом, слепочная масса попадет в десневой карман, и на итоговом оттиске будет отображена скрытая часть зуба.
с помощью лазера удалить часть мягких тканей, чтобы немного обнажить десневой карман. Эта методика также эффективно позволяет запечатлеть на оттиске части зуба, расположенные ниже десневого края.

Традиционная техника считается универсальной, поскольку позволяет выполнить оттиск любого зуба, вне зависимости от его расположения, запечатляя все его части до необходимой глубины, скрытой за десневой бороздой. Применяя современные быстрозатвердевающие слепочные массы, врач может выполнить слепок с гарантированно высокой точностью. Тем не менее, путем цифрового сканирования также можно создать реставрации высокой точностью за короткое время. Очевидно, что стоматолог должен уметь применять обе техники в зависимости от конкретного клинического случая.

Несомненно, иногда цифровые CAD/CAM технологии в стоматологии существенно упрощают процесс работы и позволяют выполнять безупречные реставрации. Но в сложных случаях, когда требуется выполнить оттиск труднодоступного зуба, сделать слепок частей, находящихся ниже десневого края, или изготовить модель сразу нескольких зубов для реставрации, - лучшей техникой по-прежнему остается традиционное нанесение слепочного материала с последующим изготовлением гипсовой модели.

В конечном итоге, выбор той или иной техники зависит от привычки врача и предлагаемых услуг. Сегодня нам доступны компьютерные возможности, которых не было еще несколько лет назад, позволяющие изготавливать максимально точные реставрации.

Елизавета Топух Главный редактор Другие материалы автора

Пилинги: все, что нужно знать

Self-love: celebrate yourself

Это по любви 2021

Стоматология от А до Я

Азбука витаминных добавок

Кажется, еще вчера нам в зубы клали мышьяк, чтобы умертвить нерв, а сегодня мы уже говорим о цифровой стоматологии и использовании 3D-технологий в протезировании зубов.

И поговорить действительно есть о чем. Об арсенале современного стоматолога нам рассказала Анна Шабрина, стоматолог-ортопед и стоматолог-терапевт в клинике D.Ante (Киев).

Цифровая стоматология — новый стандарт стоматологических услуг

Представьте, что вам нужно построить дом. Когда не было никаких измерительных инструментов, все делалось на глаз. Потом появились линейки, строительные уровни и метры. А потом — лазерные дальномеры и нивелиры. Развитие технологий сделало строительство дома быстрым, точным и не требующим перерасхода материалов.

То же самое произошло и в стоматологии.

В 70-х годах ХХ века начало развиваться новое направление — цифровая компьютерная стоматология. И сегодня эта технология стала доступна каждому: все больше стоматологических клиник используют «цифру», чтобы помогать пациентам быстрее, качественнее и без ошибок.

Официальное определение цифровой стоматологии звучит так: это подраздел стоматологии, который включает в себя компьютерное моделирование и изготовление коронок, абатментов, хирургических шаблонов и пр.

В реальности цифровая стоматология – это компьютер, к которому подключена специальная внутриротовая (интраоральная) камера. Эту камеру доктор-стоматолог вводит в ротовую полость пациента и держит на расстоянии 5-10 мм от зубов. Камера в это время делает множество небольших фотографий зубов, изображения передаются на компьютер, который «склеивает» эти фотографии в одну и формирует точную копию полости рта в окклюзии (окклюзия — это когда обе челюсти смыкаются), что даёт нам возможность увидеть в цифровом формате правильно ли смыкаются зубы.

Ниже на изображении вы можете увидеть, чем получение цифрового оттиска отличается от аналогового: вместо громоздких форм для снятия оттисков — небольшая интраоральная (внутриротовая) камера; вместо длительного времени застывания материала — несколько минут (до 10 минут на обе челюсти).

Как используется цифровая стоматология в лечении зубов

Цифровую стоматологию можно использовать при лечении любой внешней болезни ротовой полости (для скрытых от глаз случаев используется рентген ). :

Лечение кариеса. При помощи выведенного на экран компьютера изображения врач-стоматолог может показать пациенту кариозную полость и наглядно объяснить план лечения зуба.
Протезирование. Для снятия оттисков зубов: камера снимает точные размеры зуба, после чего эти размеры передаются в лабораторию, где автоматические фрезерные станки и 3D-принтеры (аналог принтера для бумаги, но умеет печатать трехмерные объекты из выбранных материалов — существует даже 3D-принтер, который делает дома — прим. ред.) делают на основе снятых размеров идеально подходящий пациенту протез.
Имплантация. На основе цифрового оттиска и КТ (компьютерной томографии) коронки зуба определяется угол наклона, под которым доктору нужно поставить имплантат. Снятые мерки также используют, чтобы изготовить специальные шаблоны для точной установки импланта во время цифровой имплантации зубов.

Преимущества и недостатки цифровой стоматологии

У цифровой стоматологии много преимуществ и только один недостаток.

Преимущества цифровой стоматологии для пациента

Цифровая стоматология комфортна для пациента. Не нужно вставлять в рот массивную форму для снятия оттисков, которая вызывает дискомфорт. Это особенно важно для пациентов с гиперчувствительностью ротовой полости, у которых обычное снятие оттисков вызывает рвотный рефлекс: цифровая камера имеет небольшой размер, и доктор почти не прикасается ею к мягким тканям, поэтому ее использование не вызывает никакого дискомфорта.

Цифровая стоматология делает лечение быстрее. Те процессы, которые раньше занимали до двух недель, например, создание моделей виниров, теперь дляится всего несколько дней.

Цифровая стоматология точнее. Благодаря сотрудничеству с цифровой лабораторией пациент получает более качественный и эстетичный результат, так как в лаборатории изготавливают издели я исходя из точных размеров цифровых оттисков. Представьте себе, что техник в лаборатории видит ваши зубы в таком увеличении, что может спроектировать изгиб эмали до тысячной доли миллиметра и даже использовать золотое сечение Фибоначчи (его считают стандартом для восстановления и создания идеальной голливудской улыбки — прим. ред.). При снятии силиконового оттиска такая точность недостижима.

Преимущества цифровой стоматологии для врача

Цена ошибки стоматолога может быть достаточно велика и для него, и для пациента. Именно поэтому стоматологи стремятся как можно чаще использовать технологии: они минимизируют риск ошибки.

Цифровые оттиски, в отличие от обычных, не дают усадок и неточностей, а значит, итоговое изделие будет идеально подходить пациенту.

Недостаток цифровой стоматологии

Единственный недостаток цифровой стоматологии — это цена.

С одной стороны, оборудование для снятия внутриооральных снимков достаточно дорогое, поэтому и стоимость снятия цифровых оттисков выше, чем снятие аналоговых оттисков.

С другой, коронки, виниры, мосты делаются на основе цифрового оттиска при помощи специальных фрезерных станков или распечатываются на 3D-принтере — это тоже удорожает услугу за счет исключительной точности результата.

Цифровая стоматология — то, что должно быть в каждой клинике

Это самая передовая технология на сегодняшний день: она снижает риск ошибки практически до нуля.

Например, если у стоматолога дрогнула рука или пациент пошевелился во время снятия обычного аналогового оттиска, то итоговое изделие (винир, коронка, протез на имплант) будет с дефектом.

С цифровой стоматологией такого не происходит никогда. Программа сама подсказывает стоматологу при помощи звуков, что он слишком приблизил или отдалил камеру от зуба или что он не отснял какой-то участок зубного ряда. И даже если пациент случайно пошевелился во время снятия цифрового оттиска, программа делает так много снимков, что вероятность ошибки минимальна.

Кроме того, пациенту не нужно сидеть в кресле с формой для снятия оттиска во рту и ждать, когда застынет специальный материал — полное цифровое сканирование двух челюстей обычно занимает до 10 минут.

Есть и случаи, когда без цифровой стоматологии не обойтись:

Например, когда нужно изготовить коронку для пациента, который носит брекеты. Если снимать оттиск обычным методом, то брекеты могут слететь и нужно будет их заново устанавливать. Если же делать это при помощи цифровой камеры, то процесс снятия оттиска не повлияет на целостность ортодонтической конструкции.

Поэтому, если вам нужно поставить протез, установить виниры, сделать коронку или вы хотите заменить утерянный зуб имплантатом, обращайтесь в ту клинику, которая использует цифровые технологии в работе. Так вы и ускорите процесс лечения, и избежите риска человеческой ошибки.

Подписывайся на нашу страничку в Instagram и не пропускай самые полезные материалы от Beauty HUB!

О 3D cканировании зубов и о интраоральных/внутриротовых сканерах мы попросили рассказать Владимира Луценко - основателя и руководителя компании Стар Смайл, лидера российского рынка элайнеров, оказывающего услуги цифрового 3D-моделирования зубов более чем в 25 странах мира.

Если говорить про интраоральное внутриротовое сканирование зубов, то первые интраоральные сканеры появились в начале 2000-х годов. Первые компании, которые стали продавать внутриротовые сканеры в промышленных масштабах, – это компания Sirona (Германия) и компания OrthoCAD из Израиля, которая продавала в Америке интраоральные сканеры iTero.

Для чего предназначен интраоральный сканер?

С помощью внутриротового сканера можно сразу сканировать зубы пациента напрямую и тут же в режиме онлайн получать цифровую 3D-модель зубов. То есть производится сканирование зубов вместо снятия классических слепков.

Какие есть преимущества у интраоральных сканеров? Первое: удобство и комфорт для пациента. Есть ряд пациентов, которые не переносят обычные слепочные массы. У них возникает рвотный рефлекс - например, очень встречается у детей.

И для таких пациентов интраоральное сканирование – наверное, единственно возможный способ сделать цифровой оттиск их зубов. Второе: интраоральное сканирование позволяет добиться существенно высокой точности, чем традиционные слепки.

Для примера. Когда мы делаем высокоточный А-силиконовый слепок зубов, потом отливаем гипсовую модель для 3d сканирования в лабораторном сканере, на этапе снятия слепка и отливки гипсовой модели получается погрешность около 100 микрон. Современные интраоральные сканеры выдают точность в 5-7 раз выше – до 12 микрон.

Соответственно, цифровая модель, полученная с помощью интраорального сканирования, существенно более точная. Это очень важно для ортопедии, при производстве коронок, также это важно при производстве элайнеров. Почему? Потому что элайнер работает за счет очень хорошего облегания зубов. И если оттиск недостаточно точный – это значит, что в каких-то местах элайнер будет недостаточно облегать зубы, не будет давить как положено, и, соответственно, часть перемещения зубов из-за этого может не случиться.

Данное правило подтверждается статистикой нашей компании. Мы видим, что у клиентов, которые используют интраоральные сканеры в своей практике, в своих клиниках, процент ревизии у них существенно ниже, чем у тех клиентов, которые работают с традиционными слепками, даже если они используют высокоточный А-силикон.

Производители внутриротовых сканеров

На сегодняшний день в мире широко представлены 7-8 компаний, которые занимаются производством интраоральных сканеров. Во-первых, те, о которых я говорил. Это - CEREC немецкой компании Sirona, это сканер iTero, который на сегодняшний момент производится и принадлежит компании Align Technology. Это компания, которая производит еще элайнеры Invisalign. Это - американская компания Carestream. Это - европейская компания 3Shape со сканером TRIOS .

Недавно появился на рынке очень достойный сканер – с точки зрения качества сканирования и удобства, а главное, с наиболее приемлемой ценой. Сканер называется i500. От корейской компании Medit.

Стар Смайл - партнер основных производителей сканеров

Со всеми вышеуказанными производителями мы - компания Стар Смайл - наладили контакт, кооперацию, что позволяет нашим клиентам при использовании данных сканеров не заниматься пересылкой stl-файлов в нашу компанию, а просто можно завести номер ID-сканирования в личном кабинете, и мы, используя наш договор, онлайн-связь с серверами производителей сканеров, самостоятельно получим доступ к интраоральному скану, к stl-файлам и сможем начать производство элайнеров.

Один из последних наших контрактов, который мы смогли заключить, – это контракт с компанией Sirona, благодаря которому теперь у нас есть доступ к сканерам CEREC. Любой клиент, который владеет сканером CEREC (в первую очередь мы говорим о последних моделях Omnicam, потому что предыдущие модели не очень подходят для ортодонтии, они в основном предназначены для ортопедии), может сделать интраоральное сканирование пациента и сразу отправить этот интраоральный скан к нам в лабораторию для производства элайнеров.

Это очень важный для нас контракт, потому что и в Европе, и в Америке CEREC занимает лидирующие позиции на рынке интраорального сканирования. Думаю, что до 50% наших новых клиентов, которые регистрируются у нас на сайте в Европе и в Северной Америке, владеют сканерами CEREC.

В чем еще преимущества интраорального сканирования для клиентов Star Smile?

Еще одно из преимуществ – это скорость обмена данными между клиникой и нами, как производителями элайнеров.

Если доктор снимает традиционные слепки зубов, то для того, чтобы мы смогли начать производство, эти слепки нужно либо самостоятельно отсканировать в клинике, либо отправить к нам в офис на цифровое сканирование в 3д.

Пересылка зубных слепков и сам процесс их сканирования в 3д-модели зубов занимает достаточное время. В среднем, наверное, это два-три рабочих дня.

Если же доктор работает с интраоральным сканером и отсканировал полость рта пациента, то мы можем начать производство виртуального SetUp-а как части производства элайнеров сразу же практически, после того, как доктор закончил сканирование и зарегистрировал заказ в нашей системе.

Мы видим, что в среднем это сокращает срок производства виртуального SetUp-а на 2,5 дня, что очень неплохо, учитывая, что средний срок производства виртуального SetUp-а у нас – 4 с небольшим дня. Это значит, что те клиенты, которые начинают работать с интраоральным сканированием, получают виртуальный SetUp за два рабочих дня, даже чуть-чуть быстрее.

Еще одно из ключевых преимуществ интраорального сканирования, интраоральных сканеров перед традиционными слепками – это онлайн-контроль над качеством сканирования, который может осуществлять доктор.

Представим такую ситуацию, что доктор снял слепки зубов, посмотрел, и ему они показались без ошибок, без огрехов. Отправил эти слепки в лабораторию к любому производителю. И дальше при 3д сканировании выяснилось, что все-таки слепок недостаточно качественный. Где-то есть оттяжки, к примеру, где-то, может быть, недостаточно хорошо “проснят” десневой край, где-то попались пузырьки воздуха или слюны. Все это влияет на качество.

При работе с традиционными слепками это видно только при отливке гипсовой модели и уже сканирования этой гипсовой модели. Это очень болезненная ситуация, когда выясняется, что слепок недостаточно качественный, его нельзя использовать в производстве элайнеров. Неприятно это тем, что приходится вызывать пациента на переснятие слепков его зубов, и при этом теряется достаточно много времени. Минимум два-три дня мы теряем на снятие новых слепков и отправку их опять в 3d сканирование и производство.

Если же клиника работает с интраоральным сканером,

то доктор или его ассистент, который занимается сканированием, в процессе сканирования может визуально, на экране компьютера, контролировать качество получаемого скана, качество цифровой модели. Если он видит, что где-то получился огрех, то это место можно тут же пересканировать. Это практически исключает ошибки в сканах, благодаря чему не приходится возвращать пациента на пересканирование.

Несомненно, внутриротовой сканер - самая перспективная и полезная техника для 3D моделирования зубов в настоящем и ближайшем будущем. Но - и очень дорогая. Мы старательно обходили стоимость сканеров в статье, потому что сейчас вам будет предложен сервис, который решит ваши проблемы сканирования без покупки сканера. Зачем покупать сканер, ведь стоимость внутриоральных сканеров начинается от 15 тысяч евро? Учитывая все вышеперечисленные плюсы, наша компания Стар Смайл в январе 2019 года запустила новую услугу, которую мы называем «Выездное сканирование».

Выездное 3d-сканирование от компании Стар Смайл

Пока услуга выездного сканирования работает в Москве и Санкт-Петербурге. Благодаря этой услуге все наши клиенты - клиники или врачи - могут вызвать сотрудника компании Star Smile с интраоральным сканером, который по договоренности приедет в вашу клинику к назначенному времени и проведет сканирование пациента.

Сколько стоит выездное 3д сканирование

Кстати, услуга выездного сканирования бесплатна при заказе элайнеров Star Smile. Она повышает точность элайнеров, ускоряет процесс их производства, исключает вероятность ошибок при снятии слепков. И как дополнительный бонус: ваша клиника будет выглядеть более продвинутой, высокотехнологичной перед вашими пациентами.

Пока эта услуга доступна в Москве и Санкт-Петербурге. Так как мы Стар Смайл работает более чем в 70 городах России, то мы рассматриваем уже и другие города, в которых выездное сканирование будет востребовано ортодонтами и стоматологами.

Цифровые оттиски представляют собой передовую технологию, позволяющую стоматологам получать виртуальную, сгенерированную компьютером модель твердых и мягких тканей полости рта, используя лазеры и другие устройства для оптического сканирования. С помощью цифровой технологии можно получить точный отпечаток в течение нескольких минут без традиционного использования оттискных материалов, использование которых, по словам многих пациентов, приносит неприятные ощущения. Также многие пациенты считают оптические оттиски простым и более удобным способом, потому как нет надобности использовать традиционные оттискные материалы. Информация об оттиске отправляется в компьютер и используется для создания реставраций без предварительного изготовления гипсовых моделей.

Виды технологий получения цифровых оттисков

Существует два вида технологий получения цифровых оттисков, доступных для стоматологов. Одна из них основана на получении серии цифровых фотографий в кабинете стоматолога; другая основана на получении цифрового видео.

Фотографии могут быть получении с помощью лазерного или цифрового сканирования. Лазерное сканирование использует сфокусированный луч света, который очень точен и безопасен. Он считывает всю информацию о строении зубов и десен, избавляя пациента от процедуры использования неприятного, противного материала во рту. Цифровые оптические сканеры также безопасны и очень точны, но требуют покрытия зубов специальным порошком перед сканированием с целью получения точной информации о строении тканей.

Преимущества цифровых оттисков

Цифровые оттиски значительно повышают точность и продуктивность работы, а также делают возможным для стоматологов отправить виртуальный оттиск в лабораторию по электронной почте, а не традиционным способом, отправляя оттиск или гипсовую модель по почте. Кроме этого цифровые оттиски позволяют изготовлять реставрации в тот же день, тем самым ускоряя лечение или устраняя необходимость в частых визитах к стоматологу.

Другие преимущества цифровых оттисков включают в себя:

улучшенное качество изображения/оттиска, а, соответственно, и более точное изготовление реставрации;
укорочение времени, проведенного в кресле у стоматолога;
нет надобности в использовании неприятных оттискных материалов, вызывающих у некоторых пациентов рвоту;
поход к стоматологу становится более комфортным и менее волнующим;
исключается вероятность допустить ошибку во время снятия оттиска, и также устраняется влияние усадки оттискного материала на качество реставрации;
пациенты ценят по достоинству новые технологии и ультрасовременные подходы в уходе за полость рта, поэтому все больше и больше людей узнают о них, пользуются ими в процессе лечения, потому что они могут увидеть оттиски на экране в кресле у стоматолога;
сканирование зубов, нуждающихся в восстановлении, а также зубов-антагонистов и их окклюзионных взаимоотношений занимает 3-5 минут;
цифровой оттиск может быть сохранен непосредственно в электронном виде, что экономит место, ведет к эффективному ведению документации и экономии бумаги;
«зеленая» стоматология и экологические концепции включают в себя отсутствие необходимости в одноразовых пластиковых лотках и оттискных материалах, которые в дальнейшем загрязняют окружающую среду; цифровые данные утилизируются с помощью кнопки «удалить».

Традиционная процедура получения оттиска включает в себя использование разнообразных материалов на нескольких этапах. Это требует больших усилий и специальных навыков, поэтому проще допустить ошибку на одном их этапов из-за человеческого фактора, или из-за таких свойств материалов, как поры, пустоты, неправильное наложение или искажение.

Устройства для получения цифровых оттисков исключают большие трудовые затраты и силы, которые используются при традиционном получении оттисков, и снижает вероятность ошибки до минимума. Одновременно они экономят время как при получении оттиска, так и во время изготовления реставрации.

В большинстве случае цифровые оттиски позволяют пациенту не посещать стоматолога повторно, т.к. есть возможность изготовить реставрацию прямо в клинике без отправки в лабораторию. Если же работа не может быть изготовлена в клинике, все равно реставрация изготавливается быстрее за счет сокращения времени, необходимого для работы с традиционными материалами, такими как гипс.

Получение цифровых оттисков исключает необходимость помещения оттискных материалов в рот на 5 минут при обычной технологии. Это позволяет пациентом с повышенным рвотным рефлексом или людям, страдающим клаустрофобией, чувствовать себя комфортнее во время всей процедуры. Эта улучшенная технология позволила многим пациентам завершить необходимые работы в полости рта, которые они избегали из-за необходимости использования традиционных оттисков.

В традиционной технологии стоматологи полагаются на визуальную оценку (иногда с помощью лупы) для определения, готовы ли оттиски к отправке в лабораторию. Оттиск – негативное отображение, поэтому ошибки бывает определить очень трудно. Но если они допущены, необходимо получить новый оттиск, что подразумевает повторение процедуры у пациента, а это связано с неудобством, потерей времени, дополнительными расходами.

С другой стороны цифровой аппарат сканирования позволяет стоматологу увидеть «позитивное» отображение, увеличить масштаб и внимательно изучить его. Ошибки могут быть незамедлительно устранены перед отправкой в лабораторию. С цифровым получением оттиска после регистрации окклюзионных взаимоотношений на экране можно увидеть модели челюстей, сомкнутых в положении центральной окклюзии.

Система также указывает цветом области с патологической убылью тканей зубов. Это позволяет стоматологам определить степень убыли тканей зуба, чтобы убедиться, что выбранные реставрации подходят пациенту и не будут препятствовать функционированию зубочелюстной системы.

Если какая-то область не доснята, некоторые системы (например, Lava C.O.S.) позволяют осуществлять операцию «дорисовывания» изображения без повторного получения оттиска.

С помощью технологии цифрового оттиска на оригинальную виртуальную модель можно наложить дополнительные отсканированные изображения для лучшей визуальной презентации. Повторное сканирование с целью захватить определенную зону вносит изменения в предыдущую модель без внесения новых ошибок. Добавляются только те данные, которые были пропущены ранее. Чем больше добавляется изображений, тем более точной становится виртуальная модель; этот принцип прямо противоположен традиционному методу.

Процесс получения цифрового оттиска: что в него входит?

С помощью технологии цифрового оттиска стоматолог или ассистент стоматолога получают изображение отпрепарированных зуба/зубов. Есть несколько условий для использования цифровых систем: область сканирования должна быть обезболена, высушена от слюны и крови, зубы должны быть покрыты тонким слоем специального порошка из диоксида титана. В других системах (например, Cadent iTero и технологии, предназначенной для E4D Dentist System for in-office CAD/CAM реставраций) нет нужды использовать порошок для получения трехмерного изображения зубов пациента.

Обычно цифровой оттиск зубов получают с помощью интраоральной камеры, которая помещается в рот пациента и продвигается по поверхности зуба или зубов. Большинство офисных систем используют монитор или дисплей, на котором можно увидеть полученное изображение.

Кроме этого, большинство систем используют принцип «укажи и выбери», который предусматривает сопоставление отдельных изображений для получения целостного цифрового оттиска. Несмотря на это, система Lava C.O.S – единственная система, которая использует трехмерное сканирование в реальном времени и проецирует изображение на сенсорный экран.

Требуется приблизительно 90 секунд чтобы получить изображение отпрепарированного зубы. На получение оттиска зубов-антагонистов уходит всего 45 секунд.

Так как стоматолог оценивает электронное изображение в режиме реального времени, он или она может увеличивать или вращать его для детализации, чтобы убедиться, что возможные ошибки выявлены и исправлены перед отправлением цифрового оттиска в лабораторию или в офисную систему CAD/CAM. Производительность работы будет зависеть от типа цифровой системы, которую использует стоматолог. Современные системы, предназначенные для кабинетов, могут предназначаться только для получения оттиска или входить в состав системы CAD/CAM.

Системы цифрового оттиска – такие как Cadent iTero, 3M ESPE Lava Chairside Oral Scanner (C.O.S.) and Sirona CEREC Connect – записывают на электронный носитель информацию об отпрепарированном зубе и соседних зубах в квадранте, а также о зубах-антагонистах. Информация передается в стоматологическую лабораторию для изготовления реставрации.

Цифровые офисные системы – такие как D4D Technologies E4D Dentist System и Cirona CEREC Acquisition Center (AC) – также создают цифровые оттиски, но информация используется для моделирования, фрезерования и обработки реставрации в одно посещение в тот же день.

Системы iTero и Lava Cos – единственные цифровые системы, которые могут использоваться при всех видах реставраций, включая мостовидные протезы, коронки, вкладки и виниры. Другие системы созданы для определенных типов керамических и пластмассовых систем.

Оборудование и обучение для получения цифрового оттиска

Стоматологи и ассистенты стоматолога могут получать цифровые оттиски. Необходимо обучение пользованию оборудованием. Производители различных цифровых систем по получению оттисков предлагают офисную программу обучения на протяжении 2-3 дней, а также дополнительное удаленное обучение в специально отведенных для него местах.

Стоимость цифрового томографа

После начального вложения в размере от 500.00 до 750.000 рублей на оборудование и обучение, томографы для цифрового сканирования в стоматологической практике приносят большую экономию средств. Они полностью отметают необходимость в использовании традиционных оттискных материалов, стоимость которых составляет около 900 рублей за оттиск. Так как файлы пересылаются с помощью электронной почты, за пересылку не нужно платить; повышенная точность и простота в использовании цифрового сканирования означает то, что дополнения и переделки не требуются. Это экономит время, повышает эффективность, снижает материальные и трудовые затраты.

Читайте также: