Если нет одного зуба последствия

Опубликовано: 22.04.2024

Дата публикации: 18.09.2013

Никто из нас не хочет постареть слишком рано: мы используем крема для разглаживания морщин, стараемся вести правильный образ жизни, посещаем косметологов и пластических хирургов. А кто-нибудь задумывался над тем, что отсутствие зубов приводит к появлению огромного количества морщин на лице? Ведь не зря врачи рекомендуют озаботиться вопросом восстановления сразу же после удаления зубов: проблем возникает масса – от нарушения красоты улыбки до серьезнейших проблем с организмом.

Самые важные зубы во рту

Знакома ли вам такая ситуация: сломался жевательный зуб или его удалил врач. Сначала вы думаете сразу обратиться к врачу за восстановлением, просчитываете варианты, но постепенно энтузиазм угасает и зуб так и остается нетронутым в течение долгих лет.

Отсутствие зуба не видно – зачем восстанавливать?

Не бывает в нашем организме ненужных элементов и каждый зуб играет важную роль. Например, все передние зубы отвечают за формирование улыбки и поддержку положения губ, также мы ими надкусываем пищу, чтобы потом пережевать её молярами. Клыки формируют овал лица, заставляют работать определенные мышцы височно-челюстного сустава и поддерживают изгиб челюсти. Жевательные зубы, помимо того, что приминают на себя большую часть нагрузки по пережевыванию пищи, также поддерживают щеки и формируют овал лица.

27 000 руб. 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой - 38 000 руб. ~~44 000 руб.~~
Жевать и улыбаться на 3 день!

Восстановление зубов навсегда!

Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) - 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой - 38 000 руб. ~~44 000 руб.~~
Жевать и улыбаться на 3 день!

Отсутствие зубов и старение

Отсутствие зубов заметно отражается на нашем внешнем возрасте: появляются морщины, губы и щеки впадают. Кожа становится более бледной, лицо – осунувшимся. Давайте попробуем разобраться в причинах – почему даже отсутствие одного зуба так кардинально влияет на наш возраст?

сразу после удаления зуба деформируется челюсть. Из-за отсутствия корня зуба постепенно останавливаются все обменные процессы в костной ткани челюсти, капилляры сокращаются, а костные перегородки рассасываются. В кости и десне создается впадинка – соседние зубы начинаются сдвигаться в сторону образовавшегося пространства - искривляется прикус. Кроме того, поскольку зубы меняют положение, часть мышц натягивается, а другая часть, напротив, ослабляется. Появляются новые морщинки, либо усиливаются старые, щеки начинают проваливаться внутрь;
если не хватает передних зубов, то губы начинают западать внутрь – дополнительные морщинки появляются и в носогубной области;
в молодости наша кожа эластичная, но с возрастом упругость уменьшается. Чем дольше отсутствуют зубы, тем сильнее деформируется и сокращается челюстная кость. Десна тоже заметно проседает, поэтому форма лица меняется, появляется ассиметрия, уголки губ постепенно опускаются вниз.

Подведем итоги: даже из-за отсутствия одного зуба со временем деформируется челюстная кость, теряется тонус мышц лица, что приводит к появлению морщин, щеки провисают и впадают внутрь, лицо удлиняется… и это еще не полный список того, на что влияет отсутствие зубов.

Отсутствие зубов: последствия для организма

Следующий сегмент, который можно рассматривать – это состояние полости рта и всего организма. На что еще влияет отсутствие зубов?

речь: несомненно, вы не сможете произносить многие звуки, ведь вы с детства привыкаете к тому, что для качественной речи нужен не только рот и язык, но и обязательно зубы;
снижение иммунитета: нет зубов – нет плотной пищи. Логичный вывод следует из того, что попросту нечем будет пережевывать твердые продукты. А ведь в них содержатся жизненно необходимые витамины, которые поддерживают здоровье нашего организма и, опять же, красоту нашего тела;
болезни желудка и кишечника: даже если вы захотите съесть что-нибудь вкусненькое, вам вряд ли удастся хорошо прожевать твердый продукт. Желудку тяжело будет переварить принятую пищу и со временем появятся новые болезни, только теперь уже пищеварительной системы.

Кстати, наличие «дырок» во рту обязательно отразится на состоянии оставшихся зубов в полости рта. Раньше у них была опора со всех сторон, а когда ее нет, единственный путь – это двигаться в сторону освободившегося пространства. Со временем из-за смещения зубов можно будет наблюдать щели между зубами, выдвижение противоположных зубов.

Ну и стоит поговорить о дискомфорте, который вызывают отсутствующие зубы. Психологи отмечают, что из-за плохих зубов, недостаточно белоснежных или немного искривленных люди меньше улыбаются, поскольку стесняются. А что говорить о том, если улыбка испорчена дырами? Улыбаемся меньше, общаемся – еще меньше, в итоге – отсутствие личной жизни и проблемы в развитии карьеры.

Нет зубов: что делать?

При отсутствии зубов очень важно не откладывать их восстановление в самый дальний ящик – лучше приступить к протезированию максимум в течение пары месяцев после потери зуба, иначе челюсть будет деформироваться все больше и процесс остановить будет гораздо сложнее.

Можно предпочесть съемный протез или мостовидную конструкцию. Это недорогие варианты, но они не рекомендуются врачами, поскольку опираются на опорные живые зубы – нагрузка на них идет двойная, так недалеко и до расшатывания естественных зубов, деформирования и воспаления десны. Кроме того, протезы позволяют восстановить только верхушку зубов, а корень – нет. Поэтому деформация кости постепенно продолжается – со временем это скажется на эстетичности обновленного зубного ряда. Ведь протез остается на месте, а десна – опускается: между ними появится промежуток.

По мнению зубных докторов имплантация зубов – это наиболее естественный способ восстановления зубного ряда, поскольку замещается не только верхушка, но и корень зуба. А значит кость получает нагрузку и обменные процессы внутри нее продолжают работать: деформация остановлена.

Не забывайте о том, что создание протезов необходимо доверять только опытным специалистам, а тем более, если речь идет о зубной имплантации. При неправильной установке, плохой подготовке к операции имплантаты могут не прижиться и их придется переустанавливать. Кроме того, коронки должны быть удобными и точно подобранными по цвету.

Красивая улыбка важна для каждого из нас, ведь она является своеобразной визитной карточкой человека. Как правило, мы испытываем досаду, если по каким-то причинам нарушается целостность зубного ряда, будь то удаление зуба по медицинским показаниям или его потеря вследствие травмы. Если дефект располагается в области улыбки, человек обычно испытывает серьезный дискомфорт при общении и поэтому стремится поскорее устранить изъян. Но в случае потери жевательных зубов люди очень часто откладывают протезирование на довольно длительный срок, не считая особенно важным делом, потому что дефект не виден окружающим. Тем временем последствия такого отношения могут быть довольно серьезными. В этой статье мы расскажем о важности своевременного протезирования и методах, которые предлагает современная стоматология в случае потери одного зуба.

Чем грозит потеря зуба?

В случае нарушения целостности зубного ряда потеря красоты улыбки является далеко не самым серьезным последствием. Зубочелюстная система человека устроена таким образом, что отсутствие даже одного зуба может стать причиной разных проблем, количество которых будет нарастать как снежный ком. Процесс может начаться с постепенного смещения соседних зубов, продолжиться их деформацией и разрушением из-за неравномерной нагрузки, а затем привести к воспалению десен, различным заболеваниям пародонта, патологиям прикуса и артрозу височно-челюстного сустава.

Бесспорно, внешний вид также очень важен. Если отсутствие зуба явно бросается в глаза окружающим, человек испытывает неловкость, стесняется улыбаться, и у него могут развиться комплексы.

Таким образом, можно ясно понять, что потеря всего лишь одного зуба может повлечь за собой целый ряд физиологических и психологических проблем, которых можно легко избежать, если своевременно устранить дефект. Сделать это поможет квалифицированный врач-стоматолог.

Виды протезирования при потере одного зуба

Стоматологическая наука в наши дни достигла небывалого совершенства – разнообразные методы протезирования позволяют эффективно восстановить жевательную функцию, а визуально отличить искусственные зубы от естественных непрофессионалу практически невозможно. Выбор конкретного варианта зависит от того, какой именно зуб отсутствует, как долго имеется этот дефект, а также от состояния соседних зубов, полости рта в целом и финансовых возможностей пациента. С учетом всех этих факторов после проведения осмотра стоматолог может предложить различные методы восстановления зубного ряда.

Возможные виды протезирования в случае потери одного зуба:

Установка дентального имплантата с последующим изготовлением коронки (керамической или металлокерамической).
Протезирование мостовидной конструкцией (керамической, металлокерамической или цельнолитой).
Изготовление съемного иммедиат-протеза.

Установка дентального имплантата

Имплантация является самым современным методом протезирования зубов. Несмотря на свою дороговизну, этот способ восстановления целостности зубного ряда успешно конкурирует с другими, поскольку позволяет избежать обтачивания соседних зубов.

Дентальный (зубной) имплантат – чаще всего многокомпонентная конструкция, которая внедряется в костную ткань с целью последующего протезирования. Может устанавливаться как на фронтальный участок челюсти, так и в области жевательных зубов. Решающим фактором для возможности установки имплантата является состояние костной ткани пациента. Имплантат, как правило, состоит из вживляемой в кость части (собственно имплантата) и абатмента – надстройки, на которую впоследствии непосредственно устанавливается коронка.

Процесс имплантации обычно проходит в два этапа. Вначале проводится операция по погружению имплантата в кость челюсти, после чего он накрывается слизистой оболочкой десны для остеоинтеграции на период 3–6 месяцев. По прошествии этого промежутка времени устанавливается формирователь десны или сразу абатмент, на котором вскоре укрепляется керамическая или металлокерамическая коронка.

Безусловными преимуществами метода имплантации являются надежная фиксация искусственного зуба, отсутствие необходимости препарирования (обтачивания) соседних зубов и отличная эстетика. Кроме того, установка имплантата останавливает неизбежный процесс атрофии костной ткани на месте утраченного зуба – такого эффекта не удается достигнуть при использовании других видов протезирования.

К недостаткам этого метода можно отнести его дороговизну. В стоимость имплантации входит цена самого имплантата, абатмента и коронки, которая изготавливается по особой технологии.

Установка мостовидного протеза

Восстановление зубного ряда с помощью несъемной мостовидной конструкции широко применяется в стоматологической практике на протяжении многих десятков лет. Стоимость такого протеза гораздо ниже стоимости дентального имплантата, но его установка подразумевает препарирование соседних (зачастую здоровых) зубов.

Для протезирования мостовидной конструкцией опорные зубы необходимо подготовить, при необходимости вылечить кариес, поставить пломбы и чаще всего депульпировать. Затем проводят препарирование, снимают оттиск и изготавливают протез, состоящий из двух коронок и промежуточного искусственного зуба.

При изготовлении мостовидных протезов из керамики и металлокерамики удается добиться хорошей эстетики и безусловной функциональности. Цельнолитые металлические конструкции чаще всего применяют для восстановления зубного ряда вне зоны улыбки из-за их не слишком эстетичного вида.

Очевидным недостатком этого метода протезирования является необходимость депульпирования и обтачивания двух зубов, которые нередко бывают совершенно здоровыми. К тому же возникает повышенная нагрузка на их пародонт. При воздействии различных неблагоприятных факторов (плохой гигиены полости рта, заболеваний десен и др.) это может в дальнейшем привести к расшатыванию и даже потере опорных зубов. Впрочем, при бережном отношении и хорошей гигиене мостовидный протез может отлично прослужить долгие годы.

Из чего изготавливают коронки и мостовидные протезы?

Металлокерамический протез представляет собой металлический каркас, на который послойно нанесены керамические массы с последующим отжигом в специальной печи при температуре 900–1200 °C. Этот метод позволяет очень точно воспроизвести форму, цвет и функциональность естественных зубов. При условии правильного изготовления, отсутствия заболеваний пародонта и хорошей гигиены полости рта срок службы металлокерамического протеза составляет более 15 лет.

Керамические (безметалловые) конструкции изготавливаются без металлического каркаса, в силу чего обладают несколько лучшими эстетическими свойствами по сравнению с металлокерамическими протезами. Поэтому они чаще всего применяются для восстановления зубного ряда во фронтальном участке челюсти, хотя могут быть использованы и для протезирования жевательных зубов. Важным преимуществом керамических мостовидных конструкций является то, что для их изготовления не требуется обязательно депульпировать опорные зубы. К тому же такие протезы гипоаллергенны и подходят людям с повышенной чувствительностью. Недостатком этого метода является его высокая стоимость.

Цельнолитые металлические протезы очень надежны, прочны и долговечны. Они изготавливаются методом точного литья, чаще всего из кобальто-хромового или серебряно-палладиевого сплава, реже – из сплавов на основе золота и платины. Такие конструкции прекрасно восстанавливают жевательную функцию, но не обладают удовлетворительной эстетикой. Поэтому их обычно применяют для устранения дефектов зубного ряда вне зоны улыбки. Цельнолитые протезы довольно просты в изготовлении и относительно недороги.

Изготовление съемного иммедиат-протеза

Съемный иммедиат-протез, как правило, используется в качестве временного решения. Он позволяет восстановить эстетику, жевательную функцию и избежать смещения зубов в период подготовки к изготовлению несъемной конструкции. Важным преимуществом такого протеза является то, что его можно сделать заранее и установить сразу после удаления зуба.

Этот вид протезирования не занимает много времени. Врач определяет цвет натуральных зубов пациента, снимает оттиски и передает их в зуботехническую лабораторию, где максимум за 3 дня протез изготавливается из акриловой пластмассы или нейлона.

Необходимо знать, что иммедиат-протез не рекомендуется носить более 3–4 месяцев, а если возникает необходимость пользоваться им дольше, нужно заменить его новым. Кроме того, пациенту рекомендуется тщательно следить за гигиеной, регулярно промывать и очищать протез во избежание появления неприятного запаха или развития кариеса соседних зубов.

Какой вид протезирования лучше?

Очевидно, что невозможно назвать какой-либо вид протезирования лучшим и превосходящим остальные, поскольку каждый клинический случай требует индивидуального подхода. К тому же немаловажную роль в выборе способа восстановления зубного ряда и жевательной функции играют финансовые возможности пациента.

Различные методы несъемного протезирования имеют свои нюансы и противопоказания, поэтому обязательно нужно проинформировать стоматолога о наличии у вас каких-либо заболеваний или повышенной чувствительности. Исходя из всей полноты информации, квалифицированный специалист поможет выбрать самый безопасный и эффективный в вашем случае вид протезирования, который позволит сохранить здоровье зубов и красивую улыбку.

Потеря одного зуба, особенно, если он находится за пределами зоны улыбки, и образовавшийся промежуток незаметен, не кажется серьезной проблемой. Пациенты не спешат выполнять имплантацию и протезирование, откладывают лечение. Стоматологи клиники «Дентоспас» не рекомендуют так поступать: чем дольше на месте утраченного зуба остается промежуток, тем более тяжелыми оказываются последствия.

Деструкция костных структур

Поддерживающая альвеолярная кость содержит губчатое вещество, которое воспринимает жевательную нагрузку. Если отсутствует хотя бы один зуб, эта нагрузка изменяется. В кости начинается ремоделирование: меняется и ее структура, и форма, объем. Чтобы она оставалась плотной, не деформировалась, ей нужна постоянная нагрузка, которая будет ее стимулировать. При адентии кость становится менее плотной. Альвеолярный отросток (или альвеолярная часть при адентии нижнего зубного ряда) становятся более узкими. Следующий этап деструкции — кость постепенно теряет высоту. Без протезирования всего за год она уменьшается на 4 мм. Сокращается и ширина — на 25% от исходной за год. Этот процесс не останавливается: если не будет выполнена имплантация, деструкция продолжится. Установка мостовидного протеза может только частично решить эту проблему. Такая конструкция передает жевательную нагрузку, которую воспринимает поверхностный слой костной ткани. Более глубокие слои остаются без постоянного стимулирования. Из-за этого ухудшается кровоснабжение, объем костной ткани уменьшается.

При потере даже одного зуба альвеолярная кость перестраивается и рассасывается. На месте лунки формируется узкий гребень, идущий по ее центру. Формирование этого гребня усложняет протезирование. При использовании съемного протеза он опирается на гребень и травмирует вышележащие ткани десны.

Еще одно связанное с сокращением объема костной ткани последствие — увеличение риска травм. Он особенно возрастает для нижней челюсти. При значительном уменьшении объема костной ткани возникает вероятность ее перелома на этом участке даже при небольших травмах.

От отсутствия жевательной нагрузки страдает не только альвеолярная кость. Деструкция со временем начинает происходить и в основной челюстной кости. Этот процесс идет быстрее в задних отделах нижней челюсти, где в области лунки возможна деструкция до 80% объема костной ткани.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Резорбция костной ткани меняет характеристики зубочелюстной системы:

формируются косые гребни на челюсти в подъязычной области. Может сопровождаться образованием локального пролежня;
изменение формы подбородка. В его передней части находятся два бугорка, которые при деструкции костной ткани могут выступать вперед;
мышцы прикрепляются рядом с вершиной гребня, что может провоцировать болевой синдром, неприятные ощущения;
истончение слизистой, провоцирующее дискомфорт даже при приеме пищи или гигиенических процедурах;
образование функциональных пролежней.

Изменения в мягких тканях

Прикрепленные мягкие ткани при изменении объема кости также меняются. Десна сокращается в объеме, истончается. На нижней челюсти слой прикрепленной мягкой ткани может быть очень тонким или почти отсутствующим.

Питание пародонта нарушается, ухудшается кровоснабжение. Это дополнительно ускоряет деструкцию: поверхностные ткани становятся тонкими, подверженными воспалениям, раздражению. В запущенных случаях происходит формирование пролежней. Деструктивные процессы провоцирует развитие хронических пародонтологических заболеваний. Они, в свою очередь, могут приводить к потере соседних зубов.

Если беззубые гребни из костной ткани на челюсти уже сформированы, язык может постепенно увеличиваться в размере: он заполняет то пространство, которое раньше было занято. При потере одного зуба такие проявления минимальны, если в зубном ряду есть несколько промежутков, увеличение языка будет хорошо заметным.

Эстетические последствия

Наличие даже одного промежутка в зубном ряду со временем может изменить пропорции лица. Возрастные процессы старения ускоряются, становятся более заметными, усиливаются:

из-за резорбции альвеолярной кости высота лица уменьшается;
в области губ и подбородка становятся более заметными вертикальные линии, из-за чего лицо выглядит грубее;
постепенно меняется прикус, из-за чего могут нарушаться пропорции губ, меняться подбородок;
при адентии на верхней челюсти носогубный желобок углубляется быстрее и заметнее, из-за чего лицо выглядит более старым;
возможно формирование двойного подбородка, если нарушается прикрепление мышц к телу нижней челюсти и снижается их тонус.

Общее влияние

Изменение прикуса: соседние зубы начинают смещаться, чтобы заполнить образовавшееся пространство. Из-за этого увеличиваются межзубные промежутки, может ускоряться истирание зубной эмали.

При потере некоторых зубов изменяется дикция, пациент не может нормально, правильно произносить ряд звуков.

Проблемы с приемом пищи: зубной ряд хуже воспринимает жевательную нагрузку, пациенту приходится отказываться от твердых продуктов.

Снижение жевательной эффективности меняет рацион. Человек начинает есть меньше свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой продуктов, что провоцирует проблемы с ЖКТ, увеличивает нагрузку на другие органы.

Эстетический дефект, постепенное изменение пропорций, черт лица, нарушения дикции ухудшают эмоциональное состояние, провоцируют неуверенность в себе.

При потере одного зуба врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют пройти обследование, оценить состояние костной ткани, пародонта, зубного ряда. Даже если зуб был утрачен давно, его можно восстановить с помощью имплантации. Она эффективно решает проблему адентии и в случае выраженной деструкции кости: до имплантации возможна костная пластика, которая восполнит недостающий объем.

По теме адентии и атрофии костной ткани лучше всего расскажет доктор, за плечами которого более 5000 успешно проведенных операций, связанных с ее последствиями при имплантации зубов - главный врач Немецкого имплантологического центра, кандидат медицинских наук Магомед Уматгиреевич Дахкильгов, хирург-имплантолог, ортопед. Опыт в имплантологии - более 20 лет , в костной пластике - более 15 лет .

Отсутствие зубов или адентия

Что это такое понятно из названия. Почему вторичная? Бывает ли первичная? Отчего возникает адентия? Давайте попытаемся ответить на эти вопрос.

Первичная или врожденная адентия - это состояние, когда отсутствует один или несколько зубов вследствии того, что они не образовались изначально.

Встречается довольно редко и поэтому останавливаться на ней не будем.

Что такое вторичная адентия

Другое дело вторичная адентия . В этом случае зубы у человека вначале были, но потом внезапно кончились. То есть утрата зуба это вторичный процесс не спланированный заранее, а спровоцированный некими причинами и в данный момент несколько неуместный.

Мы сейчас не будем касаться темы убывания десны, рецессия десны также возникает в результате отсутствия одного или нескольких зубов, а поговорим именно о проблемах адентии.

К чему приводит частичная адентия

Соответственно, адентия бывает частичной, когда отсутствует часть зубов и - полной, когда отсутствуют все зубы.

В моей практике регулярно встречаются случаи, когда у пациента сохранилась часть зубов, но их состояние таково, что какой либо надежды на то, что они будут выполнять свою функцию в дальнейшем просто нет.

И, в итоге, адентия вроде бы как частичная, а на самом деле полная. Почему я сейчас об этом говорю станет понятно позже, а пока о причинах потери зубов.

Примеры работ:

Если вы удалили зуб больше года назад - адентия уже началась

Хочу консультацию по адентии!

Что может привести к потере зубов

Потеря зубов начинается с заболевания пародонта.

Первая причина возникновения адентии - пародонтит

Вторая причина потери зубов - кариес

Следующая причина потери зубов - пульпит

Также к причинам потери зубов относят периодонтит и гипоплазия.

Еще одна причина развития адентии - сахарный диабет

Если удаление зубов ранее проводилось у пациента с сахарным диабетом, то необходимо понимать, что сахарный диабет в целом ускоряет атрофию тканей, кости, все дистрофические процессы в организме: от склероза сосудов до трофики конечностей. И в данном случае, затрагивает и адентию также.

Посмотрите на примере одного из пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом, как у него развивалась атрофия. Разумеется, это происходит не моментально, за несколько лет, но адентия - неотвратимый факт, к сожалению:

Профессиональный опыт специалистов Немецкого имплантологического центра позволяет успешно решать даже такие, подчас сложнейшие проблемы, связанные с атрофией и адентией путем проведения костной пластики и синус-лифтинга с последующей имплантацией:

Более подробно данный клинический случай и его успешное лечение рассмотрены - ТУТ

То есть основных причин потери зубов две:

Первая - заболевания пародонта (пародонтит), вторая - кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит), гипоплазия.

Есть еще другие причины, но они, скажем так, достаточно экзотические и "погоды не делают". В настоящий момент нет единого мнения почему возникают и как предотвратить кариес и пародонтит.

Существует множество теорий, но нет единого ответа на вопрос о том, как не допустить развития этих заболеваний. На мой взгляд, это говорит о том, что это многофакторные процессы в которых задействованы генетика, питание, гигиена, характер местности в которой живет человек и так далее и тому подобное… К чему я это? А к тому, что причины развития это отдельная тема для разговора и мы к ней еще вернемся, а сейчас давайте разберем последствия потери зубов.

Как потеря зубов влияет на контур лица

Потеря зубов, особенно полная, сразу отражается на внешнем виде человека. Во-первых, происходит снижение высоты нижней трети лица за счет того, что утрачивается поддержка нижней челюсти зубами и челюсть смещается в области суставов назад, а в области подбородка вперед и вверх.

В результате получается так называемое “старческое лицо”- уменьшается расстояние между кончиком носа и вершиной подбородка. За счет этого углубляются естественные складки лица, опускаются уголки рта, красная кайма губ уменьшается в ширину за счет их смещения в сторону полости рта.

Потеря зубов вызывает снижение тонуса мимических мышц, щеки и ткани подбородка провисают. Визуально лицо выглядит более возрастным. Восстановление зубов задает нижней челюсти правильное положение, дает поддержку мягким тканям, восстанавливает улыбку. В результате происходит омоложение лица, пациенты чувствуют себя уверенно, качество жизни их значительно улучшается.

Данные изменения возможны и при частичной потере зубов

Особенно в случае зубов жевательной группы. У меня есть пациенты (женщины), которые обращались к косметологу с желанием улучшить контур лица, устранить провисание щек. В ответ на это доктор настоятельно рекомендует в начале восстановить отсутствующие жевательные зубы, чтобы обеспечить поддержку мягких тканей и только после этого начинает собственные процедуры. Потому что только в этом случае мы получаем наиболее полный и долговременный эффект.

Почему при отсутствии зубов костная ткань убывает

Очень часто при планировании восстановления зубов с использованием имплантатов мы сталкиваемся с дефицитом костной ткани, который точно выявляется при проведении компьютерной томографии:

Давайте разберем что это такое и отчего происходит

Начнем с того, что кость - это живая ткань, со своими законами жизнедеятельности. В случае с имплантацией разговор идет об альвеолярной кости, то есть кости альвеолярного отростка - кости, где располагаются корни зубов. И когда мы говорим о дефиците костной ткани, мы говорим о дефиците именно кости альвеолярного отростка. Эта кость обеспечивает удержание и стабильность зубов. Вся ее структура направлена на стабилизацию.

А при потере зубов необходимость в этой кости пропадает и происходит ее рассасывание или резорбция. Убыль альвеолярной кости может происходить и при сохраненных зубах при пародонтите. Убыль костной ткани многократно усиливается при пользовании съемными протезами, так как протез оказывает нетипичное давление на десну и кость, давление на которое кость не “была рассчитана”. В результате мы сталкиваемся с ситуацией, когда кость - куда можно установить имплантаты - отсутствует или ее недостаточно.

Пример того, что может произойти с костной тканью пациента, который удалил зуб более 15 лет назад и не обращался к доктору только по той причине, что боялся процедуры синус-лифтинга - подробно показан в моей статье "Он боялся синус-лифтинга и ждал. 15 (!) лет"

О методиках лечения адентии поговорим в следующей статье.

Проблема полной или частичной утраты зубов (эдентулизм) знакома практически каждому человеку. У людей преклонного возраста выпадение зубов в основном связано с протеканием в организме необратимых возрастных изменений. При этом проблема потери зуба может случиться с людьми даже в возрасте 20-30 лет. Если у пациента, особенно в молодом возрасте, нет зуба, что делать с этой проблемой? Для начала специалисты рекомендуют посетить хорошего стоматолога.

Причины утраты зубов

Специалисты выделяют следующие причины, способные повлечь за собой потерю зубов:

Кариес. Серьезное кариозное поражение образует полости в зубах. При отсутствии своевременного лечения кариеса зуб будет разрушен, а его обломки придется удалить;

Пародонтит. Воспалительный процесс в деснах – одна из распространенных причин выпадения зубов. Главным признаком патологического процесса является кровоточивость десен, возникающая при гигиенических процедурах ротовой полости и потреблении твердых продуктов питания. Воспаление неблагоприятно воздействует на костные и мягкие ткани, которые хуже удерживают зуб, создавая риск его утраты;
Наличие хронических недугов. К ним относится гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Они способны сильно повышать риск развития пародонтита;
Неправильная гигиена ротовой полости. Недостаток очищения и ухода за полостью рта способствует появлению кариеса и твердых зубных отложений. Наличие мягкого налета не только чревато переходом в зубной камень, но и провоцирует появление воспаления;
Неправильный рацион питания. Частое потребление пищевых кислот (например, из цитрусовых фруктов) истончает эмаль зубов и увеличивает шансы разрушения и утраты зуба. Потребление твердой пищи провоцирует возникновение зубных расщелин;
Механические повреждения. К примеру, травмы, полученные в ходе драк или спортивных соревнований;
Неправильный прикус. Нарушает жевательный механизм, может привести к воспалению десен и другим проблемам;
Наличие вредных привычек. Курение, употребление наркотических средств и чрезмерное потребление спиртных напитков вызывает разрушение и потерю зубов.

Возможные последствия утраты зубов

Во многих случаях пациенты уделяют здоровью и сохранности зубных рядов недостаточное количество внимания и времени, даже зная, что эдентулизм может негативно влиять на здоровье.

К примеру, некачественное пережевывание пищи повышает риск развития болезней желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь провоцирует сбои обменных процессов и прочие проблемы в организме человека. Утрата одного зуба запускает процесс медленного смещения зубов в ряду, кроме того, она может повлечь выпадение здоровых зубов.

Утрата зубов может стать веской причиной появления психологических (когда человек недоволен собственной внешностью) и социальных (когда человеку сложно находиться в обществе) проблем.

Имплантация для восстановления зубов

Если у вас нет зуба, что делать для его восстановления? Наилучшим вариантом специалисты называют метод имплантации. Установка зубных имплантатов способствует возобновлению функциональной целостности зубных рядов, не оказывая при этом негативного влияния на состояние здоровых зубов, чем не может похвастать, например, метод протезирования зубов.

Специальные металлические штифты для имплантатов могут иметь различную форму, которая индивидуально подбирается для каждого отдельного случая и пациента. Если специалист выявит наличие противопоказаний к имплантации, придется остановиться на зубном протезировании.

Протезирование для восстановления зубов

Если зуб был утрачен, его можно восстановить несколькими вариантами протезирования. Выбор протезов осуществляется стоматологом и зависит от конкретного случая. Необходимо учитывать количество восстанавливаемых зубов и подбирать тип протезов с учетом потребностей каждого отдельного пациента. Процесс создания любого протеза берет начало с изготовления слепка. Далее его направляют в лабораторию, где по нему техник делает протез, имеющий точную анатомическую схожесть с зубом пациента. Инновационное лабораторное оборудование позволяет избежать любых изъянов при создании протеза, поэтому он имеет идеальную форму.

В настоящее время в стоматологии используются следующие варианты зубных протезов:

Бюгельный протез. Подразумевает конструкцию, состоящую из металлической дугообразной детали и искусственных зубов, прикрепляемых к ней. Используется в случаях, когда зубы утрачены в разных местах, на расстоянии друг от друга;
Мостовидный протез. Подразумевает конструкцию, в состав которой входит несколько искусственных зубов. Используется при отсутствии одного или более зубов, расположенных рядом друг с другом. Конструкция крепится на заранее обработанные близлежащие зубы и слегка нависает над пустой областью десны, где утрачены зубы;
Полное протезирование. Используется при полной потере зубного ряда. Нейлоновый протез присасывается к области десен, для дополнительного фиксирования используются специальные встроенные замки. Зубное восстановление подобным протезом может носить неполный характер, представляя собой лишь часть челюсти.

Компьютерные технологии в протезировании зубов

Инновационное зубное протезирование подразумевает использование новейших компьютерных технологий практически на каждом из этапов создания протезов. Одним из основных достижений специалисты считают появление 3D-проектирования, в ходе которого посредством специальных компьютерных программ создается идеальная модель планируемой конструкции, отвечающая всем стоматологическим требованиям и индивидуальным особенностям каждого из пациентов.

Современные технологии зубного протезирования CAD/CAM позволяют создавать высококачественные и максимально прочные зубные протезы из диоксида циркония. Для достижения материалом нужной прочности и твердости он проходит через процедуру обжига в особой печи, температура которой достигает 1350° C.

Возможность использования безметалловых керамических протезов позволяет специалистам создавать эстетичные, качественные и прочные конструкции, ничем не отличающиеся от настоящих зубов. Помимо прочего, современные разработки позволяют сократить время изготовления протезов и коронок до нескольких часов (срочное изготовление).

Возможности современной стоматологии позволяют создавать высокотехнологичные зубные конструкции, диагностировать состояние здоровья полости рта, уточнять готовность пациента к процессу протезирования. BioPack и Cadiax – новейшие диагностические комплексы, позволяющие получить и точно провести анализ строения, функциональности и состояния челюстно-лицевого аппарата и его органов.

Аналитика: Какой метод восстановления отсутствующего зуба лучше

Как видите, существует очень много методов восстановления отсутствующего зуба, и специалисты-стоматологи выделяют преимущества и недостатки разных методов.

Протезирование

Не много противопоказаний;
Много разных вариантов протезирования, можно найти более подходящий;
Современные методики позволяют не обтачивать зубы и минимально повреждать ткани зубов и полости рта;
Протез можно получить достаточно быстро;
Существуют очень дешевые варианты протезирования.

Протезные конструкции не всегда удобны, особенно съемные;
За протезами надо особо тщательно ухаживать;
К протезам требуется привыкать, зачастую довольно долго;
Со временем протезы изнашиваются, их требуется заменять.

Имплантация

На имплантаты можно поставить как одну коронку, так и целый протез, и восстановить сколько угодно зубов;
Имплантаты служат очень долго, при правильном уходе вообще всю жизнь;
По удобству имплантаты максимально близки к здоровым естественным зубам.

Стоимость имплантатов существенно выше, чем у протезов;
Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, со своими ограничениями и послеоперационным периодом;
При использовании некоторых методик между имплантацией и установкой протеза должно пройти около полугода, и все это время придется ходить без зуба.

Часто задаваемые вопросы об утрате зуба

Вопрос: Можно ли как-то компенсировать утрату зуба в домашних условиях?

Ответ: Разумеется, нельзя. Убыль костной ткани продолжится, соседние зубы начнут сдвигаться, да и жевательная функция восстановлена не будет.

Вопрос: Если зуб откололся не полностью, как его можно восстановить?

Ответ: На него можно поставить культевую вкладку, а уже сверху – коронку. Это более предпочтительный метод, чем простое протезирование.

Вопрос: Что произойдет с другими зубами после утраты зуба?

Ответ: Они начнут сдвигаться в сторону дырки и быстрее стачиваться из-за повышенной нагрузки.

Вопрос: Потеря зуба мудрости также опасна?

Ответ: Нет, особенно если у него не здорового зуба антагониста. Зачастую эти зубы просто удаляют для создания свободного места в челюсти.

Вопрос: Что делать, если у ребенка слишком рано выпал молочный зуб?

Ответ: Паниковать не стоит, но лучше периодически водить ребенка к ортодонту, чтобы не допустить нарушений прикуса.

Отзывы о восстановлении зуба

Сегодня для восстановления отсутствующего зуба люди все чаще прибегают к имплантации. Отзывы о ней в целом положительные, хотя многие и отмечают болезненность во время и после процедуры, а также длительное восстановление и отеки. Зато на фото разницы между естественными зубами и коронками на имплантатах практически не видно. Конечно, есть и отрицательные отзывы, но в основном они связаны с неправильной работой стоматолога, поэтому подобрать хорошего врача очень важно.

Из протезирования для восстановления единичного зуба сейчас особенно популярны бюгельные протезы, так как они не требуют обточки здоровых зубов. Хотя иногда по такой технологии ставят и мостовидные протезы, чуть более удобные для людей за счет свой несъемности.

Читайте также: