Если зубная нить не проходит между зубами

Опубликовано: 06.05.2024

Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:

Например, в вопросах:

расшатывания зуба,
оголения шейки зуба,
почему оголились десна и зубы,

то есть ситуациях, когда опустилась десна на зубе, пациенты всегда путаются: то у них пародонтоз , то вдруг он сменился на пародонтит , потом – снова вернулся пародонтоз. И поиск ответа на вопрос становится бесконечным.

Проблема "как лечить пародонтоз" подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.

Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» - не существует .

Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:

Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня - пародонтоз», я всегда уточняю - вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них - от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.

Всегда обращаются с проблемой десен

Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?

Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.

Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.

И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить - именно от пародонтоза.

Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна - не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это - абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

потерянное время,
потерянные деньги,
разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

зуб находится не в зубном ряду,
зуб стоит не в правильном положении,
зуб не физиологично вырос,
зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.

Речь пойдет о лечении кариеса и ошибках при его лечении. Как лечится кариес: пломбирование, то есть убираются некротические массы, все, что испорчено и это место заполняется пломбой. Что здесь надо знать? Любой кариес - поверхностный (кариес эмали), средний, глубокий проводится с анестезией, потому что это комфортно. Нет болевых эффектов, а соответственно врач может спокойно работать.

Есть кариес или нет - можно проверить с помощью кариес – индикатора. Стоматолог чистит зуб, после этого наносится кариес – индикатор, смывается водой и видно – есть места, пораженные кариесом или нет. Задача стоматолога: убрать эти участки, почистить, еще раз нанести кариес-индикатор, еще раз сполоснуть водой и если ничего не окрасилось – поставить пломбу. Первая ошибка при пломбировании – эти очаги не проверяются – врач «на глаз почистил и поставил пломбу. Это является причиной вторичного кариеса. Что потом происходит? В процессе кариеса все размягчится, а пломба – она принимает на себя основную нагрузку – не выдержит и провалится в зуб.

Вторая ошибка: при глубоком кариесе, а иногда и при среднем надо ставить лечебную прокладку. Что это такое? Это вещество, которое в своем составе имеет ингредиенты, стимулирующие уплотнение и минерализацию тканей, которые находятся в ее окружности и обычно ставится в места, расположенные близко от нерва, Что она делает? Останавливает кариозный процесс. Итак, есть глубокий кариес, поставили лечебную прокладку, наложили пломбу, отполировали, проверили прикус – ничего не мешает. Что надо проверять на этом этапе? Какова ошибка? Не должна быть видна явная граница между пломбой и зубом. Если пломба выше или ниже уровня зуба – это слабое место, там могут прилипать остатки пищи, будет собираться налет, эти места начнут темнеть, с них начнется новый кариозный процесс. Как это проверить? Тот же кариес-индикатор необходимо нанести на границу пломбы, затем смыть все, и там, где пломба не заполирована, граница окрасится. Что делать? Отполировать эти места до такого состояния, чтобы они не окрашивались, чтобы переход пломба – зуб был идеальным.

Следующая ошибка при лечении контактного кариеса. Врач не поставил матрицу. Что такое матрица? Это инструмент, который помогает четко и правильно выполнить контакт пломба-зуб. Что произойдет, если ее не поставить? При формировании пломбы она растечется, образуется нависающий край. Это может привести к тому, что остатки пищи будут налипать и в этих местах может образовываться зубной камень, а в дальнейшем десна в промежутке между зубами может из-за этого уходить вниз, и костная ткань будет рассасываться. В итоге получится пародонтальный карман в десне между зубами. Это место постоянно будет забиваться пищей, будет кровоточить, будет неприятный запах изо рта. И все из-за чего? Из-за маленькой ошибки, из-за нависающего края пломбы, вследствие того, что врач не поставил матрицу, не обеспечил четкую границу между зубами. Опять же – пломбируемая плоскость должна быть заполирована. Как проверить? В этом случае сбоку зуба это проверяется с помощью зубной нити. Вводим зубную нить в промежуток между зубами, прижимаем возле десны к тому зубу, который лечился, и медленно начинаем вытаскивать. Если поверхность гладкая, то и нить выйдет гладко, она не порвется, не застрянет. А если есть нависающий край, то нить дойдет до него и застрянет. То есть стенку зуба в месте пломбы надо отполировать до идеально гладкого состояния.

Допустим, лечится кариес двух смежных зубов и врач не применяя матрицу, то есть не добиваясь четкой границы между зубами, ставит одну пломбу на два смежных зуба. Причем пломба залита и в область между зубами, нитка не проходит для чистки. К тому же у зубов разная степень подвижности и пломба рано или поздно вылетит. Как проверить правильность установки пломбы на два зуба? Также с помощью зубной нити. Если нить не проходит между зубами, то врачу необходимо взять штрипсу (маленький надфилек) и пройти канал, так, чтобы в плане гигиены ухаживать за этим участком с помощью нити. То есть и здесь переход пломба – зуб должен быть гладким, заполированным.

Что мы выяснили? Для проверки качества работы обязательны кариес-индикация, лечебная прокладка. Если ее не поставить – что произойдет? Вы уходите домой и у вас при надкусывании, при нажатии на пломбу возникает боль. Это значит, что при лечении кариеса не была поставлена лечебная прокладка. Что должно быть при пломбировке: зуб не должен мешать прикусу, не должно быть никаких болевых ощущений. Могут быть ощущения дискомфорта в первый, во второй день – да – пилили, да – чистили. Но если зуб реагирует на холодное-горячее, если при надкусывании возникает боль – смело берите квитанцию, возвращайтесь обратно, рассказывайте о своей проблеме врачу. Проблема может пройти сама собой, а может и не пройти, и только усугубиться. Зная все эти моменты, вы можете себе очень помочь.

Пространство между зубами следует чистить каждый день

Вы знаете, как это бывает: посещаете стоматолога, и он говорит вам – используйте зубную нить чаще. Возможно, стоматолог обнаружил признаки легкого заболевания десен, что дает вам еще больше причин, чтобы начать пользоваться зубной нитью регулярно. Это аксиома – вы действительно не можете поддерживать долгосрочное здоровье полости рта без применения зубной нити (флосса). Чистка и использование жидкости для полоскания рта играют большую роль в сохранении здоровой улыбки, но ничто не очищает пространство между зубами и ниже линии десны так эффективно, как зубная нить.

Зубная нить удаляет невидимые бактерии, которые живут на зубах и вокруг десен. Регулярное использование флосса может помочь вам избежать скопления белого липкого вещества, в стоматологии известного как материя Альба (это мягкая смесь, состоящая из протеинов слюны и бактерий), которую иногда вы можете видеть на нити, если с последней чистки прошло какое-то время. Микробы вызывают раздражение десен и становятся причиной воспаления, что в дальнейшем вызывает потерю ткани десен и костной массы, в конечном итоге приводя к потере зуба. Пользоваться флоссом следует каждый день, чтобы помочь себе избежать сложных проблем с зубами в будущем. Часто слышны причины, которые отделяют людей от ежедневной чистки зубов флоссом. Мы откроем простые способы, как обойти все препятствия, чтобы полноценно заботиться о своем здоровье полости рта.

Еда не попадает между зубами, не нужно пользоваться флоссом
Зубная нить не столько предназначена для удаления остатков пищи, как для удаления зубного налета – комплекса бактериальной экосистемы, который образуется на поверхности зубов между чистками. Зубной налет вызывает кариес, воспаление десен (гингивит), заболевания пародонта, и, в конечном итоге, потерю зуба. Чистка зубов с флоссом или с помощью межзубной щетки является единственным эффективным способом для удаления налета между зубами.

Не знаю, как использовать зубную нить
Управление зубной нитью может показаться трудным, но практика – единственный путь к совершенству. Следуйте указаниям, делайте это каждый день, и скоро это будет так же естественно, как использование зубной щетки:
Возьмите приблизительно 40 см нити. Оберните большую ее часть вокруг среднего пальца одной руки, остальное – вокруг другого среднего пальца (а не на указательные пальцы!). Указательные пальцы должны быть свободны и действовать в качестве направляющих для нити. Намотайте флосс так, что бы между пальцами остался промежуток в 5 см. Возьмите нить плотно большими и указательными пальцами и, используя нежные движения, направляйте ее между зубами. Когда нить достигнет линии десны, образуйте форму «С», повторяя контуры зубов. Эта часть особенно важна. Одной из главных причин использования зубной нити является то, что она может попасть ниже линии десен, что только с помощью щетки сделать невозможно. Прижмите нить к стенке зуба, и передвигайте нить бережно вверх и вниз. Повторите с другим зубом, а затем продолжайте весь процесс с остальными зубами, перематывая чистые участки нити, идете вперед. Не забудьте «потереть спинку» вашего самого дальнего моляра. Большинство заболеваний десен и наибольшее разрушение наблюдается именно в области задних зубов.

Я не достаточно ловок, чтобы пользоваться нитью
Существует много вариантов чистки зубов для людей, чья ловкость рук снижена вследствие плохой координации, болей, паралича и ампутаций или просто для пальцев, которые слишком велики, чтобы поместиться внутри рта. Одним из вариантов является использование держателя для нити. Обычное приспособление для держания нити бывает изготовлено в форме буквы Y, нить натягивается в верней части конструкции, позволяя чистить зубы одной рукой. Другой вариант – отказаться от нити и для чистки между зубами пользоваться межзубными щетками.

Нет времени, чтобы чистить зубы нитью
Эффективное использование зубной нити не занимает много времени – один раз в день оптимально от 3 до 5 минут. Но, даже 60 секунд чистки с зубной нитью имеют огромную пользу. Вместе с физическими упражнениями, принятием душа и другими повседневными активностями, сделайте пользование зубной нитью привычкой. Держите нить на видном месте, рядом с зубной щеткой и зубной пастой. Если вы слишком устали, чтобы чистить зубы флоссом перед сном, делайте это утром или днем. Или держите нить под рукой, чтобы использовать её, когда найдётся время.

Чистка с зубной нитью причиняет боль
Если зубная нить вызывает боль десен или кровотечение, возможно у вас гингивит или заболевание десен – именно то состояние, предотвратить которое помогло бы ежедневное пользование зубной нитью. Чистка флоссом не должна быть болезненным опытом. Но прекращение чистки зубов с нитью из-за кровотечения или боли – решение противоположное тому, что вам следует делать. При ежедневной чистке со щеткой и зубной нитью, а также полоскании, боль десен и кровотечение должны прекратиться в течение недели или двух. Если, однако, это продолжается, посетите стоматолога.

Зубы расположены слишком близко друг к другу, чтобы чистить их флоссом
Если обычная нить не подходит для ваших зубов, вы можете попробовать нить, обработанную воском (вощеную) или нить, сделанную из супер-скользкого политетрафторэтилена. Если расстояние между зубами меняется (или если у вас есть значительный спад десен), нить «суперфлосс» может быть хорошим выбором. Она тянется, становится тонкой для узких пространств и распушается, чтобы чистить между зубами, которые более широко расставлены. Если у вас возникли проблемы с поиском подходящий межзубной нити или щетки, стоматолог вам в этом сможет помочь – и может даже предложит бесплатные образцы.

Нить застревает между зубами
Во многих случаях, застрявшая или порвавшаяся нить указывает на поврежденный зуб или проблемы со стоматологической работой – часто виноваты сломанные или плохо изготовленные наполнения или коронки. Проконсультируйтесь об этом с вашим стоматологом.

Узнайте больше о здоровье полости рта, читайте статью:
Забота о здоровье полости рта

Что поможет, если флосс порвался, а его ворсинки остались между зубами – как убрать нить самому, а когда нужно идти к стоматологу

Сейчас есть множество средств для ухода за зубами, каждое из которых следует выбирать и применять правильно. Если с зубной щеткой проблем практически ни и кого не возникает, то флоссы до сих пор вызывают массу вопросов. Один из которых – если застряла зубная нить между зубами, как достать ее оттуда? Ведь это может быть совсем непросто. В сегодняшней статье подробно расскажем о том, что делать, если застряла нить между зубами и как вытащить ее.

Причины застревания флосса

Прежде чем разбираться, как достать зубную нить, застрявшую между зубов, нужно понять – почему она вообще застревает. Ведь по своей структуре флоссы – это тонкие шелковистые нити, которые состоят из множества волокон, механически удаляющие зубной налет. Производители изготавливают флоссы таким образом, чтобы они хорошо скользили, не вызывали травм. Например, обычные флоссы – очень тонкие, они могут проникнуть даже в самые узкие межзубные пространства. Вощеные флоссы чуть толще, но они пропитаны воском, улучшающим скольжение. Так что же становится причиной того, что зубная нить застряла между зубов? Рассмотрим все возможные факторы риска далее.

Неправильное применение

Зубной нитью необходимо пользоваться аккуратно, медленно заводя ее в межзубное пространство (особенно, если зубы стоят очень плотно друг к другу). Не нужно совершать резких «пилящих» движений. Так, во-первых, травмируется эмаль и десны, а во-вторых, зажатая нить просто порвется и застрянет.

Некачественный флосс

Есть вероятность, что «нарвавшись» на некачественное изделие или подделку, человек даже при правильном применении флосса обнаружит, что зубная нить порвалась или расслоилась. А ее волокна или кусочки застряли между зубами.

Стоматологическое заболевание

Бывает так, что флосс качественный, а человек пользуется им правильно, но нить между зубами все равно застряла. Такое может быть, к примеру, при наличии трещин и микроскопических сколов на боковых (контактных) поверхностях коронок. А также при кариесе в той же области. Еще одна причина – это наросты зубного камня в межзубном пространстве, за которые нить цепляется, рвется. Как итог – она застревает.

Какие бывают последствия

Нужно понимать, что в «узком» межзубном промежутке присутствуют вредные микробы. Еще тут скапливается пищевой налет, в котором «любят» селиться патогены. И застрявшая между зубов нить, а также неудачные попытки ее вытащить, могут привести к следующим осложнениям:

травма десен: может появиться кровоточивость, покраснение,
гингивит, пародонтит, флюс (периостит): занос микробов с нити в мягкие ткани провоцирует поверхностное воспаление десен. Потом оно захватывает более глубокие участки, может «перекинуться» на десны рядом с соседними зубами, на кость челюсти,
травма зубной эмали: на боковой поверхности коронки образуется микроскопическая бороздка, которая впоследствии углубиться. Затем в эмаль проникнут микробы, провоцирующие развитие кариеса.

к содержанию ↑

Что делать, если флосс застрял

Как вытащить зубную нить, если она застряла между зубов? Здесь сначала можно попробовать достать ее самостоятельно. Для этого часто применяются следующие способы:

активные полоскания рта водой,
промывание межзубного пространства ирригатором или струей воды из шприца (без иглы),
можно попробовать вынуть проблемный кусочек новой нитью (иногда лучше использовать более тонкий флосс),
если застряла не ворсинка, а весь флосс как бы «заклинило», то нужно аккуратно отрезать его с одной стороны и вытащить,
можно воспользоваться чистым пинцетом.

«У меня как-то застряла зубная нитка. Просто порвалась и все, обе половинки в руках остались. А я чувствую, что что-то мешает. Пробовала вытащить ее еще одной ниткой, и та тоже порвалась. В общем, никак она не доставались оттуда. Наутро стало зубы давить, пришлось идти в стоматологию. Там ее одним махом достали».

Lisa_0101, отзыв с форума woman.ru

Чего не стоит делать самостоятельно

Иногда можно услышать или прочитать, что застрявшую зубную нить достают при помощи лески. Так делать не нужно, ведь леска цельная (а флосс состоит из нескольких перекрученных ниточек) и очень прочная – то есть может очень серьезно травмировать ткани полости рта. Также не стоит использовать иголку, зубочистку, зубец вилки или нож – одно неаккуратное движение и травма обеспечена, либо нитка застрянет еще сильнее.

Полезно знать! Что касается жевательной резинки, то она может помочь вытолкнуть кусочек флосса или «приклеить» его на себя. Но при условии, что застрял он не очень глубоко. Однако может получиться так, что между одними зубами жвачка вытащила флосс, а между другими глубоко протолкнула этот же кусочек – поэтому он опять застрял.

Когда нужно помощь стоматолога

Даже небольшой кусочек зубной нити способен стать причиной достаточно опасных и болезненных патологий [1] , требующих своевременного лечения. Поэтому удалить этот кусочек нужно обязательно. Если дома достать его не получилось, то нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. Профессионал сможет извлечь его быстро и без проблем, особенно если в распоряжении имеется специальный микроскоп.

Также врач найдет причину, из-за которой флосс застрял. Если виной тому кариес или наросты зубного камня, то проведет соответствующее лечение или профессиональную гигиену полости рта.

Как обезопасить себя

Чтобы флосс не застревал, лучше приобретать качественные изделия от ведущих производителей. К примеру, Oral-B, SPLAT, Curaprox, Sensodyne, PresiDENT, TePe. Также нужно научиться правильно ими пользоваться. И самое главное, посетите сначала своего стоматолога, чтобы он порекомендовал определенный тип нитки – круглую или плоскую, мягкую или стандартную, вощеную или невощеную. Чтобы исключить зацепление волокон за зубной камень, следует тщательно чистить зубы и регулярно посещать стоматолога для профосмотра, комплексной гигиены полости рта.

[1] Грудянов А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта, 2009.

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

запущенного кариеса;
прикорневой кисты зуба;
зубного камня;
воспаления кармана десны;
механического повреждения зуба;
переохлаждения организма;
несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
отеком и покраснением десны;
распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
плохим самочувствием, интоксикацией организма;
в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Читайте также: