Форма нижнего зубного ряда в период постоянных зубов

Опубликовано: 05.05.2024

К моменту прорезывания постоянных зубов корень молочных зубов начинает разрушаться. Самый процесс разрушения может начаться в различных участках корня, но всегда на той стороне, которая прилегает к зубному мешочку постоянного зуба.

Это объясняется тем, что прилегающая к лунке и корню молочного зуба часть мешочка с включенным в нее зачатком постоянного зуба разрастается, в ней появляется обильное количество сосудов, что способствует резорбции стенки лунки молочного зуба. У корня молочного зуба развивается, кроме того, грануляционная ткань, богатая остеокластами, которые и резорбируют корень (В. Воробьев и Г. Ясвоин).

Что касается сроков прорезывания постоянных зубов, то они, как и для молочных, ориентировочны. Многие авторы приводят схемы прорезывания зубов (Евдокимов и Албанская, Ясвоин, Балакирев, Алтухов, Бынин, Мячева и др.). Разница данных у этих авторов объясняется тем, что не было учтено в достаточной мере общее состояние и условия жизни обследованных детей.

Сменный прикус условно разделяется также на два периода. Первый период характеризуется наличием постоянных центральных, латеральных резцов и первых моляров. Второй период характеризуется тем, что молочные моляры уже меняются на премоляры, прорезываются клыки и вторые моляры.
Смена зубов является периодом интенсивного роста челюстных костей и их альвеолярных отростков.

Л. В. Ильина-Маркосян на основании проведенных исследований пришла к заключению, что «размеры зубных дуг изменяются в процессе роста до совершеннолетия».
На развитие зубных дуг и альвеолярных отростков влияют в основном два фактора: рост, свойственный всему организму в целом, и прорезывание зубов. Подтверждением воздействия первого фактора является усиление роста челюстей в возрасте от 14 до 16 лет, то есть в период, когда прикус уже сформирован.

Постоянный прикус

Прорезыванием зуба мудрости заканчивается установление постоянного прикуса. Формирование постоянного прикуса происходит в тесной связи с теми анатомическими и функциональными взаимоотношениями которые возникли и определились в зубочелюстной-системе еще в молочном прикусе.

Нормальное развитие челюстей в молочном прикусе, своевременная смена молочных зубов постоянными благоприятствуют правильному формированию постоянного физиологического прикуса.

К физиологическим прикусам должны быть отнесены такие формы смыкания зубных дуг, при которых происходит максимальное измельчение пищевого комка при минимальной затрате сил и времени и обеспечивается устойчивость и сопротивляемость зубов жевательной нагрузке. К таким прикусам относятся орто-гнатический прикус, прямой, физиологическая прогнатия и физиологическая опистогнатия.

Остановимся на особенностях ортогнатического прикуса и рассмотрим соотношение зубов в 3 плоскостях: сагиттальной, вертикальной и трансверзальной. Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса и перекрывает нижнюю зубную дугу. Ввиду того, что верхний центральный резец шире одноименного нижнего зуба, каждый зуб на верхней челюсти смыкается с двумя зубами на нижней челюсти, а именно, с одноименным зубом и соседним, расположенным дистально.

Каждый нижний зуб также имеет два антагониста — одноименный зуб и зуб, расположенный медиально, за исключением нижних центральных резцов и верхних зубов мудрости, имеющих только по одному антагонисту, так как их коронки уже коронок соответствующих зубов противоположной челюсти. Коронки зубов на каждой из челюстей прилегают одна к другой апроксимальными поверхностями. Срединные линии между центральными резцами верхней и нижней челюстей совпадают.

Особенно следует обратить внимание на артикуляцию клыков и первых моляров верхней и нижней челюстей, определяющих нормы в соотношениях зубов фронтального и боковых участков. Так, в ортогнатическом прикусе острие верхнего клыка попадает в промежуток между клыком и первым премоляром нижней челюсти, а мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра попадает в промежуток между щечными буграми нижнего первого моляра.
Таково соотношение зубов ортогнатического прикуса в передне-заднем направлении, то есть з сагиттальной плоскости.

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Общая информация

Прикус зубов – это положение зубов при взаимодействии верхнего и нижнего зубного рядов в момент полного смыкания обеих челюстей.

Применительно к описанию прикуса зубов стоматологи используют такое понятие, как окклюзия. Окклюзия – это смыкание обеих челюстей в процессе движения навстречу друг другу.

Итоговое положение, которым завершается жевательное движение челюстей, называют центральной окклюзией. В данном положении середина лица человека совпадает с линией, проходящей между центральными резцами, головка нижней челюсти располагается на скате суставного бугорка, у его основания. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть максимально и равномерно напряжены с обеих сторон.

Прикус зубов, таким образом, – это взаимоотношение обоих зубных рядов в момент центральной окклюзии.

Виды прикуса зубов

Существуют различные варианты взаимодействия зубов обеих челюстей друг с другом в момент центральной окклюзии. В соответствии с ними определяются различные виды прикуса зубов.

Прежде всего все виды прикуса зубов делятся на 2 большие группы:

Правильный (физиологический) прикус
Неправильный прикус (аномалия прикуса)

Правильный прикус

Основные признаки правильного прикуса зубов:

Зубы верхнего ряда при смыкании челюстей должны взаимодействовать с одноименными позадистоящими зубами нижнего ряда. И наоборот
Условная срединная линия лица должна проходить между верхними и нижними центральными резцами
Между рядомстоящими зубами одного зубного ряда не должно быть промежутков
Жевательные и речевые функции не должны нарушаться

Правильный (физиологический) прикус может быть следующих видов:

Ортогнатический прикус - верхний зубной ряд в момент смыкания челюстей перекрывает нижний, на переднем участке при этом верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. Данный вид прикуса сегодня считается стоматологами эталонным.

Прогенический прикус - нижняя челюсть в момент смыкания зубов слегка выдвинута вперед

Бипрогнатический прикус - верхние и нижние резцы в момент смыкания наклонены в сторону предверия ротовой полости

Прямой прикус - резцы верхнего зубного ряда в момент смыкания челюстей не перекрывают нижние, а соединяются друг с другом режущими краями

Любая разновидность правильного прикуса позволяет полноценно функционировать зубочелюстной системе, обеспечивая нормальный эстетический вид лица, 100%-ное осуществление жевательных функций и нормальную дикцию.

Неправильный прикус

Неправильный (аномальный) прикус образуется в результате врожденных (генетических) или приобретенных (в результате каких-нибудь заболеваний и т.п.) дефектов зубного ряда и челюстей.

В зависимости от характера аномалии прикуса выделяются следующие виды неправильного прикуса:

глубокий прикус (верхние резцы перекрывают фронтальную поверхность нижних резцов более чем на 50%)
открытый прикус (не смыкается большинство зубов обеих челюстей)
дистальный прикус (слишком развита верхняя или недоразвита нижняя челюсть)
мезиальный прикус (нижняя челюсть заметно выдвинута вперед по отношению верхней)
перекрестный прикус (недоразвитость одной стороны какой-либо из челюстей)
дистопия (часть зубов расположена неправильно, не на своем месте)

Любой из видов неправильного прикуса может привести к очень неприятным последствиям для Вашего организма. Помимо эстетических проблем с неровными зубами и искаженной формой лица, неправильный прикус может ускорить развитие целого ряда заболеваний как ротовой полости, так и общих заболеваний организма. Не стоит рисковать, сходите и проверьте свой прикус в одну из стоматологий вашего города.

К счастью, все виды неправильного прикуса весьма эффективно лечатся с помощью современного ортодонтического лечения. Необходимо лишь вовремя обратиться к ортодонту и выбрать наиболее подходящий вам курс и методику лечения. Чем раньше это сделать, тем быстрее и эффективнее будет осуществлено подобное лечение.

Лучше всего неправильный прикус лечится в детском возрасте, когда еще не завершен рост зубов и костей челюсти. Однако современная ортодонтия и у взрослого человека способна исправить прикус весьма качественно. Никогда не поздно сделать себе красивую улыбку, просто обратитесь в одну из стоматологических клиник вашего города.

Предотвратить заболевание, конечно, гораздо проще, чем лечить, учитывая длительность ортодонтического лечения. Поэтому заботьтесь о зубах своего ребенка сразу же по мере их прорезывания, и тогда аномалий прикуса вполне можно будет избежать.

10 декабря 2009 45257

Таблица 1. Сроки закладки минерализации, прорезывания и формирования зубов

Однако в последнее время в связи с процессами акселерации с многих детей начало прорезывания приходится на более раннее время - 4 или 5 месяцев жизни, поэтому некоторые авторы предлагают средние сроки прорезывания, которые были определены ими в результате собственных клинических исследований (таб. 2).

Таблица 2. Анатомия временных зубов.

Временные зубы отличаются от постоянных величиной, формой, цветом (таб. 3).

Таблица 3. Сравнительные признаки временных и постоянных зубов

Среди временных зубов выделяют: резцы – 8; клыки – 4; моляры – 8. По своему строению зубы не однородны, Это зависит от групповой принадлежности зуба, от описываемой поверхности зуба. Для удобства описания выделяют поверхности: вестибулярная, язычная, медиальная, дистальная, окклюзионная.
Группа временных резцов – это однокорневые зубы. На каждой челюсти располагается по 4 резца: 2 медиальных (центральных) и 2 латеральных (боковых) соответственно левые и правые. Общим в строении резцов является форма коронки, уплощенная в вестибуло-язычном направлении вблизи режущего края. Корень имеет конусовидную форму.

Анатомическая форма временных зубов правой верхней челюсти

Анатомическая форма временных зубов правой нижней челюсти.

Группа временных клыков – это однокорневые зубы. На каждой челюсти располагается по 2 клыка: правый и левый. Общим в анатомии этих зубов является наличие заостренной со всех поверхностей коронки и самого длинного конусовидного корня.
Группа временных моляров. Это зубы с многобугорковой жевательной поверхностью и несколькими корнями. Временные моляры самые крупные зубы временного прикуса. У ребенка 8 моляров: 4 моляра верхней челюсти – первый и второй (правые и левые); и 4 моляра нижней челюсти – первый и второй (правые и левые).

Период сформированного временного прикуса имеет следующие зубные признаки: 1. временных зубов 20, они имеют выраженную анатомическую форму, 2. зубы в пределах зубного ряда имеют плотный контакт. Контактный пункт точечный, но при увеличении физиологической подвижности к концу периода сформированного временного прикуса контактный пункт становится плоскостным. 3. верхний и нижний зубные ряды имеют форму полукруга и их середины совпадают между собой; 4. зубы верхней челюсти во фронтальном отделе перекрывают зубы нижней. Это объясняется большей шириной верхней зубной дугой но сравнению с нижней; 5. каждый зуб верхней челюсти артикулирует с двумя нижними, за исключением второго моляра, который артикулирует только со своим антагонистом - вторым нижним моляром; 6. дистальные апроксимальные поверхности вторых временных моляров находятся в одной вертикальной плоскости.
К моменту окончания прорезывания временных зубов осуществляется первый этап физиологического подъема высоты прикуса, который начинается с установления контакта между первыми временными молярами и завершается полным прорезыванием и правильным артикуляционным взаимоотношениям вторых временных моляров.
Следующий период формирования зубочелюстной системы - это период редукции временного прикуса, продолжающийся с 4,5 до 6 лет. Полностью сформированный временный прикус в этот период нестабильный и претерпевает ряд изменений. Его еще называют периодом, предшествующим смене временного прикуса, или периодом «изнашивания» временного прикуса.

Р ис. 4. Редукция временного прикуса (модели челюстей): а) вид спереди, б) вид сзади.

Рис. 5 Правильное соотношение

В следствие роста челюстных костей в процессе подготовке к смене временных зубов на постоянные (большие по размеру), для этого периода характерно формирование физиологических промежутков между зубами (диастем – между центральными резцами и трем - между остальными зубами). Постепенно нарастает стираемость бугров жевательных зубов и режущих краев фронтальных зубов. Усиливается физиологическая подвижность отдельных зубов, подлежащих смене. Зубные ряды удлиняются. За счет стиранея жевательных поверхностей боковых зубов происходит медиальный (к средней линии) сдвиг нижней челюсти и формируется «прямой скользящий прикус». При этом резцы контактируют режущими краями , а в боковом участке возникает медиальная ступенька, образованная дистальными поверхностями вторых временных моляров (симптом Цилинского).
Такое соотношение зубов обеспечивает в последующем правильное положение и соотношение первых постоянных моляров. Промежутки приматов (диастемы и тремы) являются резервным местом для медиального смещения нижнего зубного ряда и последующего беспрепятственного размещения постоянных зубов. Стирание зубов приводит к уменьшению высоты коронок, формируется прямой «скользящий» прикус. Завершается дифференцировка элементов височно-нижнечелюстных суставов, продолжается закладка третьих моляров, развитие и минерализация премоляров и вторых моляров. К концу периода «изнашивания» временного прикуса начинается прорезывание первых постоянных моляров.

Развитие постоянных зубов в целом напоминает развитие временных зубов. У постоянных моляров временные предшественники отсутствуют, поэтому их называют дополнительными. Все остальные постоянные зубы являются замещающими.
В ходе прорезывания постоянных замещающих зубов происходит разрушение и выпадение временных зубов, которое включает и прогрессивную резорбцию корней временных зубов и их альвеол (рис. 6).

Вследствие давления постоянного зуба на альвеолу временного зуба начинается дифференцировка остеокластов, которые активно включаются в процессы резорбции костной ткани.
Локализация зон физиологической резорбции корней временных зубов различна в зависимости от групповой принадлежности зуба: у однокорневых зубов она располагается в области верхушки зуба с язычной стороны, а у многокорневых зубов - в зоне бифрукации корней.
Сроки прорезывания постоянных зубов при правильном развитии ребенка совпадают со временем выпадения временных зубов (табл. 4).
Процесс выпадения временного зуба протекает синхронно с процессом прорезывания постоянного зуба.
Клинически после выпадения временного зуба обнаруживаются бугры или часть режущего края прорезывающихся постоянных зубов.

Таблица 4. Сроки прорезывания постоянных зубов.

Прорезывание постоянных зубов начинается с первого постоянного моляра в 6 лет. Затем последовательно в возрасте 6 – 8 лет прорезываются центральные и боковые резцы. В 9 – 10 лет прорезываются первые премоляры, за которыми, чаще всего, следуют клыки (10 – 11 лет) и вторые премоляры (11 – 12 лет). В 12 – 13 лет прорезываются вторые постоянные моляры. Таким образом, к 12 – 13 годам все временные зубы заменяются постоянными. Окончательное формирование корней завершается к 15 годам.
У замещающих зубов имеется особая анатомическая структура, способствующая их прорезыванию – проводниковый канал, который содержит проводниковый тяж.
Закладка такого постоянного зуба размещается первоначально в общей костной альвеоле с его временным предшественником. В дальнейшем она полностью окружается альвеолярной костью, за исключением небольшого канала, содержащего остатки зубной пластинки и соединительную ткань. Вместе эти структуры способствуют направленному движению постоянного зуба в ходе его прорезывания.

Итак, с прорезыванием первого постоянного моляра начинается сменный прикус. Сменный прикус представляет собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата. Он характеризуется наличием временных и постоянных зубов, который продолжается от 6 до 12—14 лет.
Сменный прикус представляет особый интерес ортодонтов вызывает особый интерес, поскольку в это время происходит наиболее интенсивный роста челюстных костей, обменные процессы в костной ткани находятся на высоком уровне. Поэтому своевременное выявление этиологических факторов особенно эффективно в денный период, как эффективно и лечение самих зубочелюстных аномалий.
Однако, сведения о развитии сменного прикуса неоднозначны. Так, например А.Д. Осадчий (1967 г.) выделяет в сменном прикусе два периода: 6 – 8 лет – ранний сменный прикус и 9 – 12 лет – поздний сменный прикус. И.Л. Злотник (1952 г.) также выделяет эти два периода, но с разницей в возрасте, соответственно, 6 - 9 и 10 – 12 лет.

Такое выделение периодов связано с наличием в зубных рядах в период раннего сменного прикуса первого постоянного моляра, четырех постоянных резцов на верхней и нижней челюсти. А премоляров и клыка – в периоде позднего сменного прикуса. В 9 лет рост челюстных костей замедляется, но отмечается заметный рост альвеолярного отростка, связанный с прорезыванием постоянных клыков и премоляров и формированием корней резцов и первого моляра (Ф.Я. Хорошилкина, 1999 г.).
Данное разделение учитывает и темпы роста челюстных костей и альвеолярного отростка и уровень интенсивности обменных процессов в них.
Прорезывание первых постоянных зубов (первых моляров) обеспечивает второй физиологический подъем высоты прикуса, формируется сагиттальная и трансверзальная окклюзионные кривые. Третий период повышения высоты прикуса начинается в 12 лет прорезыванием второго моляра. Он сопровождается активным ростом зубоальвеолярных дуг, который продолжается от 13,5 до 15 лет.
В процессе развития жевательного аппарата у детей сменный прикус наиболее лабильный. Одновременное наличие в полости рта временных зубов, утративших устойчивость вследствие рассасывания корней, и постоянных зубов, которые находятся на различных стадиях прорезывания и формирования корней, приводит к значительному снижению жевательной функции, ведущему к неравномерной тренировке жевательных мышц, неправильному росту челюстных костей и нередко формированию аномалий зубочелюстной системы. В этот период отмечается как саморегуляция имеющихся аномалий, так и формирование новых. В связи с неустойчивым состоянием отдельных звеньев зубочелюстной системы и всего жевательного аппарата в целом, а также усиленным ростом челюстей в данный период, необходимо использовать его для выполнения корригирующих ортодонтических вмешательств. Продолжение статьи здесь

Авторы: В.И. Куцевляк, А.В. Самсонов, С.В. Алтунина, Ю.В. Ткаченко

Виды и характеристики прикусов

Согласно медицинской статистике, до 80% людей имеют те или иные нарушения в строении и функционировании зубочелюстного аппарата. В стоматологии врач-ортодонт проводит профилактику, диагностику, лечение выявленных нарушений зубочелюстных аномалий и аномалий прикуса.

Общая информация

В медицинской терминологии окклюзией обозначают взаимоотношения зубов. Стоматолог анализирует состояние жевательной мускулатуры и височно-челюстного сустава в момент, когда происходит сжатие челюстей.

Прикус – это положение зубов по отношению друг к другу при полном смыкании челюстей.

Различают физиологический и патологический или, соответственно, правильный и неправильный прикус.

Физиологический прикус у человека обеспечивает качественное функционирование зубочелюстной системы (пережевывание пищи), четкую дикцию, свободное дыхание и привлекательную улыбку.

При правильном прикусе лицо гармонично, нижние и верхние челюсти сформированы пропорционально, нагрузка на все зубы осуществляется равномерно, вертикальная ось симметрии лица пересекает стык между передними резцами. Это дает возможность человеку тщательным образом пережевывать пищу, не травмируя при этом мягкие ткани или пародонт и не перегружая височно-челюстной сустав.

Физиологические виды прикуса

Ортогнатический

Признан эталонным видом прикуса, так как создает наиболее подходящие условия для обработки пищи при жевании.

Верхний зубной ряд на треть перекрывает нижний.
При соединении челюстей зубы тесно контактируют друг с другом.
Отсутствуют промежутки и щели между резцами.

Бипрогнатический

Верхние и нижние резцы расположены с небольшим вестибулярным наклоном – в сторону преддверия рта.
Между резцами при смыкании сохраняется контакт.
Верхние клыки перекрывают нижние клыки на несколько миллиметров.

Прямой прикус или ортогнатический

Данный вид прикуса диагностируется, когда при смыкании челюстей верхние зубы касаются режущего края нижнего ряда зубов. Отсутствуют пустоты, щели и скученность зубов. Наблюдается правильная окклюзия жевательных зубов.

Когда построение зубов считается неправильным

Основные признаки неправильного прикуса:

Полное или частичное отсутствие контакта зубов при окклюзии.
Нарушение процесса пережевывания пищи.
Дефекты звукопроизношения.
Изменение формы лица, обусловленное деформациями челюстей.

Патологические типы прикусов

Патологический прикус диагностируется, если присутствуют структурные отклонения от нормальной анатомии в строении зубочелюстного аппарата, а также обнаруживаются нарушения в работе жевательных мышц и височно-челюстного сустава.

Мезиальный

Отличительной особенностью этого вида аномального прикуса является выдвижение вперед нижнего зубного ряда по отношению к верхнему.

У пациентов с мезиальным прикусом характерный внешний вид – массивный выступающий вперед подбородок, верхняя губа западает, профиль лица вогнутый. Присутствуют нарушения акта жевания и дефекты речи.

Глубокий

При глубоком прикусе резцы верхнего зубного ряда более чем на 50% закрывают нижние резцы. В отдельных случаях верхние резцы при смыкании зубов достигают десен нижней челюсти и травмируют их.

Ортогнатический, бипрогнатический, прямой прикус хотя и относятся к норме, однако такие виды прикуса могут быть причиной следующих проблем: повреждение эмали, сколы коронки, травмы мягких тканей ротовой полости.

Открытый

Основной признак патологии – это наличие вертикальной щели между зубными рядами в области фронтальных или жевательных зубов.

Открытый прикус часто формируется на фоне сужения альвеолярных дуг, из-за чего зубы имеют неправильную форму, располагаются скученно.

Симптомы: удлинение нижней трети лица, приоткрытый рот, гипертонус лицевых мышц, нарушенная дикция, затрудненное дыхание, неполноценное пережевывание пищи.

Перекрестный

Зубные ряды за счет смещения нижней челюсти в одну сторону смыкаются подобно ножницам крест-накрест, при этом отмечается недоразвитие челюсти с одной стороны. Выражена лицевая асимметрия.

Дистальный

Это вариант патологического прикуса, при котором нижний зубной ряд сдвигается назад по отношению к верхнему. При этом фронтальная (передняя) группа зубов не соединяется, а жевательные зубы контактируют неправильно, что создает предпосылки для блокирования нормального развития и роста нижней челюсти.

Лицевые признаки дистального прикуса:

выступание верхней челюсти;
укорочение верхней губы и удлинение нижней;
скошенный подбородок.

Дистопия

Разновидность аномального прикуса, когда зубы на верхней или нижней челюсти стоят вне зубного ряда, а не на своем месте. Кроме того, при дистопии зубы часто развернуты вокруг оси.

Причины формирования неправильного прикуса

Формирование прикуса - сложный и длительный процесс, который начинается еще на этапе внутриутробного развития, а заканчивается только при достижении человеком половой зрелости.

Генетический фактор. Одной из ведущих причин формирования неправильного прикуса признана наследственность, которая определяет размеры и формы зубов, ширину и длину зубных рядов, высоту свода твердого неба, а также характер расположения зубов (редкие или скученные).
Качество питания и заболевания матери в период беременности.
Родовая травма. Полученные во время родов травмы челюсти приводят к смещению височно-челюстного сустава, а в дальнейшем к формированию патологического прикуса.
Неправильный подбор сосок при искусственном вскармливании, когда ребенок не прикладывает достаточных усилий для добывания молока, как при сосании груди, что вызывает недоразвитие нижней челюсти.
Несвоевременное введение в рацион твердой пищи в период прорезывания зубов. При отсутствии жевания не укрепляются мышцы зубочелюстного аппарата, от которых в большой степени зависит развитие челюстей.
Поведенческие факторы: сосание соски, верхней губы, пальцев; сон с запрокидыванием головы.
Нарушения в сроках и последовательности прорезывания зубов.
ЛОР-патологии, из-за которых ребенок длительное время вынужден дышать ртом: хронические риниты, гаймориты, искривление носовой перегородки, аденоиды.
Заболевания, затрагивающие рост и развитие костей.

Все эти факторы могут вызвать неправильное смыкание зубных рядов и сформировать патологический прикус.

Последствия неправильного прикуса зубов

Многие полагают, что патологический прикус – это только эстетический дефект. На самом деле, аномалии прикуса могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

При неправильном прикусе нарушается пропорциональное развитие челюстей, что значительно влияет на мягкие ткани, для которых кости лицевого черепа служат опорой. Результатом является изменение пропорций лица, что влияет на эстетическую привлекательность человека.

При недостаточном пережевывании пищи расстраиваются все пищеварительные процессы: пища плохо обрабатывается ферментами, нарушается всасывание и усвоение питательных веществ в кишечнике. У детей следствием этого является задержка физического и нервно-психического развития. У взрослых возникают болезни желудка, кишечника и ухудшение общего состояния здоровья.

Неравномерная нагрузка при жевании нарушает функцию височно-челюстного сустава, что провоцирует головокружения, головные и ушные боли, возникновение сложностей при открывании рта. Сустав часто поражается артритом или артрозом.

Преимущественное давление на одни и те же зубы приводит к растяжению пародонтальных связок, отчего зубы становятся подвижными. При жевании они расшатываются, корни повреждают костную ткань лунок, что может вызвать воспаление альвеолярного гребня.

Травмирование режущими краями зубов слизистых десны или неба вызывает очаги воспаления в ротовой полости: стоматиты, гингивиты, пародонтиты.
Неправильное смыкание челюстей приводит к тому, что разные группы зубов испытывают неравномерную нагрузку. Это провоцирует стирание эмали, дентина, сколы, что обуславливает деструкцию и раннюю потерю зубов.

Рецессия десны – уменьшение объема мягких тканей вокруг зуба происходит в результате ухудшения кровоснабжения. Ткани десны теряют упругость, опускаются вниз, при этом оголяются корни зубов.

Люди с нарушением прикуса часто испытывают трудности со звукопроизношением, что вызывает психологический дискомфорт.

При скученности и неестественном расположении зубов затрудняется гигиена ротовой полости. В труднодоступных местах скапливаются остатки пищевых волокон, образуется зубной налет, который является отличной средой для размножения болезнетворных микробов. Поэтому у людей с аномальным прикусом чаще наблюдается кариес и другие стоматологические заболевания.

Всех этих серьезных последствий можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к специалисту – врачу-ортодонту. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше усилий и времени понадобится, чтобы устранить патологию.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

Услуги
Про брекет-системы
Пациенты
Цены
Ортодонтия
Терапевтическая стоматология
Врачи
Акции и скидки
Отзывы

Клиники
ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

Неправильный прикус зубов может стать причиной целого ряда заболеваний, также он приводит к серьезным дефектам эстетического характера.Прикус – это положение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В стоматологии оно также называется центральной окклюзией. Эти понятия тождественны.В большинстве случаев при смыкании зубы занимают физиологически правильное положение, не требующее коррекции. Однако иногда возникают существенные нарушения, приводящие к патологическим изменениям во всем организме.

Варианты прикуса зубов

Точно диагностировать аномалии зубочелюстной системы может только врач-ортодонт. Однако многие отклонения можно определить в домашних условиях, без обращения в клинику.

Все виды прикусов можно разделить на варианты нормы и серьезные отклонения, которые могут в дальнейшем спровоцировать осложнения.

От строения зубных рядов зависит не только внешний облик человека, но и качество пережевывания пищи.

Серьезные отклонения прикуса невозможно устранить без специальной коррекции, которая назначается врачом-ортодонтом. Специалист поставит точный диагноз и подскажет, какой метод будет наиболее эффективным для устранения дефекта. Если же проигнорировать проблему, может возникнуть серьезная деформация.

Физиологически нормальный прикус: основные признаки

Основной признак правильного прикуса человека – отсутствии дисгармонии и асимметрии в линиях лица. Место контакта передних резцов при смыкании называют центральной линией лица, по ее расположению специалист определяет существующие отклонения от нормы.

Характеристики ортогнатического прикуса (правильного) – это отсутствие промежутков между зубными рядами с их плотным смыканием, каждый зуб на верхней челюсти соприкасается с противоположным на нижней. Верхняя альвеолярная дуга должна быть немного наклонена вперед, она имеет эллиптическую форму. Нижняя дуга имеет форму параболы, она незначительно отклонена назад.

В стоматологии различают следующие варианты правильного прикуса у человека:

Ортогнатический, то есть идеально правильный. В этом случае верхние и нижние резцы смыкаются без щелей, зубы совершенно ровные. Верхний ряд перекрывает нижний, максимум на 2-3 мм. Встречается такой тип прикуса достаточно редко.

Прямой прикус. Зубные ряды смыкаются только режущими краями, перекрытия нет. Зубные дуги при этом располагаются строго параллельно. Этот вариант считается пограничным между нормой и отклонением.

Бипрогнатический прикус – это разновидность нормального положения, при которой оба зубных ряда незначительно отклоняются в вестибулярном направлении.

Опистогнатический. В этом случае зубные ряды наклонены орально, со стороны при этом смотрятся достаточно ровными.

Эти варианты прикусов считаются вариациями нормы. Если же деформация более существенная, следует говорить об отклонениях.

Нарушения прикуса зубов

Определить неправильный прикус можно даже в домашних условиях. Для этого достаточно присмотреться к своему отражению в зеркале. Если нижняя или верхняя губа имеет негармоничные очертания, западает или выпячивается, при сомкнутых зубных рядах между зубами остается свободное пространство – все это свидетельствует о существенных нарушениях.

Последствиями неправильного прикуса является неправильно распределенная жевательная нагрузка и преждевременная потеря зубов.

Наиболее распространенными являются следующие аномалии строения зубочелюстного аппарата:

Дистальный прикус. Так называют патологию, при которой верхний зубной ряд выдвинут вперед, поэтому верхние резцы не соприкасаются с нижними. Нарушение приводит к внешней деформации лица и требует коррекции.

Мезиальный прикус. Это противоположный вариант патологии – нижняя челюсть развита сильнее поэтому она перемещается вперед. Нарушение достаточно сильно заметно со стороны и требует исправления.

Глубокий прикус. Так называют патологию, при которой верхний зубной ряд существенно перекрывает нижний.

Перекрестный прикус. В этом случае зубные ряды при смыкании пересекаются перекрестно: зубы верхнего и нижнего ряда заходят друг за друга поочередно.

Открытый прикус. При смыкании челюстей между верхним и нижним зубным рядом остается свободное пространство.

Что делать при неправильном прикусе, и как его исправить у взрослых?

В современной стоматологии используются различные конструкции, с помощью которых можно устранить даже существенные нарушения. Различные брекет-системы восстанавливают правильное положение зубных рядов. При этом лечение проходит по индивидуально разработанному плану.

В результате исчезает внешний дефект в строении лица и физиологическое нарушение – это нормализует нагрузку на зубы при процессе пережевывания пищи.

Коррекцию можно и нужно проводить даже во взрослом возрасте. Врач-ортодонт подберет вариант, который доставляет минимум дискомфорта и обеспечивает максимально эффективное восстановление нормального прикуса.

Как меняется прикус при отсутствии зубов?

Травмы, запущенный кариес и другие патологии могут привести к преждевременной потере зубов. Их отсутствие провоцирует не только ухудшение жевательной функции, но и существенное нарушение прикуса.

В результате нарушается работа височно-нижнечелюстных суставов, кожа лица теряет тонус и покрывается морщинами.

Если нарушается прикус при отсутствии резца, усиливается нагрузка на соседние зубы, это может привести к их смещению с существенными визуальными отклонениями.

Кроме того, из-за повышенной нагрузки увеличивается риск потери соседних зубов и дополнительных проблем с откусыванием твердой пищи. Зрительно губы начинают проваливаться, носогубная складка становится более глубокой, опускаются уголки рта.

Все это визуально делает человека старше

Прикус при отсутствии жевательных зубов также достаточно быстро нарушается: зрительно западают щеки, нарушается тонус кожи, со временем возникает атрофия и истончение костной ткани. Решением проблемы при полном отсутствии зубов станет только комплексное протезирование с восстановлением всего зубного ряда.

Если отсутствует только несколько зубов на челюсти, можно выбрать подходящий вариант протезирования – это установка съемных и несъемных протезов, а также современных имплантов с вживлением в костную ткань.

На что влияет неправильный прикус?

Дефекты зубочелюстной системы негативно отражаются на состоянии всего организма – это многократно подтверждено ученым в ходе наблюдений и исследований.

Нарушения прикуса влияют и на внешний облик, и на функциональность зубного ряда, и на психологическое состояние человека. Дефекты внешности провоцируют психологические комплексы и неуверенность в себе, они могут стать препятствием в поиске партнера и саморазвитии.

Можно перечислить только несколько фактов, как влияет прикус зубов на внешность и состояние здоровья человека:

Более быстрое стирание эмали из-за неправильного распределения жевательной нагрузки. Это приводит к повышенной чувствительности зубов, боли при воздействии тепла и холода, оголению шеек зубов и их преждевременной потере.
Патологии височно-нижнечелюстных суставов. Их неправильная работа может стать причиной постоянных головных болей и снижения работоспособности.
Эстетические дефекты. Нетрудно заметить, на что влияет неправильный прикус: резко искажаются пропорции лица, появляются морщины, искажается улыбка.
Функциональные нарушения. Страдает жевательная функция, недостаточное пережевывание пищи провоцирует болезни ЖКТ.
Дефекты речи. Она может стать неразборчивой, это приводит к трудностям коммуникации и снижению самооценки. Также возможно искажение мимики.
Нарушения дыхания. В результате могут возникнуть различные патологии носоглотки и трахеи.

На что еще влияет прикус зубов у человека?

Если искривленный зуб царапает внутреннюю поверхность щеки, со временем это приводит к воспалению и серьезным патологиям. Зубная эмаль страдает от постоянного усиленного воздействия, в результате возникают сколы и другие повреждения.

Методы устранения нарушений прикуса

Ортодонтическое лечение современными методами позволяет устранить даже очень серьезные нарушения. Единственное исключение – снижающийся прикус: такое нарушение возникает в результате естественного стачивания зубов в течение жизни.

В этом случае для коррекции нарушений используются различные варианты протезирования, в том числе установка новых зубных коронок из прочных материалов или виниров.

Наиболее распространенный вариант – исправление прикуса брекетами у взрослых или использование элайнеров. Специальные конструкции изготавливаются по персонально разработанной модели. Врач определяет последовательность коррекции нарушения и составляет индивидуальный план лечения.

Еще один вариант – лечение прикуса каппами из прозрачного материала. Оно продолжается дольше, но позволяет свести к минимуму дискомфорт.

Врач стоматолог-ортодонт на первом приеме проведет полное обследование и определит все причины нарушений. Если возможно исправление прикуса без брекетов, он назначит соответствующую терапию.

Однако наиболее востребованными остаются именно ортодонтические конструкции.

В наиболее сложных случаях требуется проведение хирургической операции. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы точно узнать о состоянии прикуса и получить эффективное лечение.

Читайте также: