Клиновидный дефект и электрическая зубная щетка

Опубликовано: 27.04.2024

Клиновидный дефект зуба – это некариозное поражение, которое характеризуется образованием дефекта клиновидной формы в области шейки зуба. Такие дефекты могут появиться на любых зубах, но чаще всего они возникают на клыках, премолярах (т.е. 3,4,5 зубах верхней и нижней челюсти), реже – в области передней группы зубов. Располагаются клиновидные дефекты всегда только с внешней стороны зубов, которая обращена к губам или щекам. Дефекты имеют форму клина (ступеньки).

Зубы человека весьма подвержены развитию клиновидных дефектов, и редко можно встретить человека, у которого они отсутствуют. В стоматологии терапия таких дефектов, не смотря на кажущуюся простоту, является не совсем простой задачей, т.к. после лечения происходит частое выпадение пломб (ниже мы расскажем с чем это связано), и пациентам приходится снова обращаться к стоматологу.

Клиновидный дефект зубов: фото

Если вы внимательно присмотритесь к фотографиям, то заметите, что клиновидные дефекты зубов имеют гладкую, блестящую поверхность. Причем дефекты небольших размеров (в пределах толщины слоя зубной эмали) – имеют самый обычный цвет, характерный для эмали зубов этого пациента. И только если поражение распространяется уже не только на глубину эмали, но и захватывает дентин – такие дефекты имеют пигментированную поверхность.

Если образуется клиновидный дефект – симптомы обычно выражаются в появлении умеренной гипер-чувствительности зубов на различные раздражители (холодная вода или воздух, сладкая или кислая пища, а также чувствительность к механическим раздражителям – боль при чистке зубов). Однако в некоторых случаях процесс может протекать и бессимптомно, что связано с постепенным отложением заместительного дентина изнутри пульповой камеры, в которой расположен сосудисто-нервный пучок зуба.

Клиновидный дефект зубов: причины

Нужно сказать, что термин «клиновидный дефект» существует как отдельное заболевание только в российской медицине, и описывает только геометрическую форму повреждения зуба. За рубежом же для классификации подобных некариозных дефектов используются термины, подразумевающие причины их возникновения (например, абфракция, абразия, эрозия).

Важно : и поверьте, это не просто вопрос классификации, а вопрос того, почему, когда вы лечите клиновидные дефекты в России – все пломбы потом у вас выпадают, плюс такие же дефекты появляются еще и у других зубов. Дело в том, что большинство врачей лечат клиновидные дефекты независимо от причины их появления, просто пломбируя их. Но этого в большинстве случаев недостаточно.

Как вы увидите ниже: клиновидный дефект зубов причины и лечение очень взаимосвязаны, и лечение в большинстве случаев должно заключаться не только в банальном пломбировании самого дефекта. Существует 3 основных причины развития таких дефектов.

1. Клиновидные дефекты абфракционного типа –

Такие клиновидные дефекты называют также абфракционными дефектами. Первопричиной образования клиновидных дефектов этого типа является неправильное взаимоотношение верхних и нижних зубов во время их смыкания, что приводит к появлению атипичных типов нагрузки на зуб. В результате такой нагрузки в пришеечной области зуба возникает так называемое «напряжение на изгиб», сопровождающееся пьезоэлектрическим эффектом (суть этого процесса в том, что молекулы гидроксиаппатита выталкивают из себя ионы кальция, что приводит к разрушению данного участка эмали).

Второй по значимости фактор в возникновении дефектов этого типа – парафункция языка (сильное механическое давление языка на внутреннюю поверхность зубов), которая возникает при небольшом объеме ротовой полости, например, при суженных челюстях, глубоком прикусе и т.д.

Третий по значимости фактор – наличие бруксизма, при котором наблюдается повышенный тонус жевательных мышц, приводящий к увеличению продолжительности и силы давления на зубы при их смыкании. Все это также приводит к появлению атипичных нагрузок на ткани зуба, что сопровождается разрушением эмали.

Важно : если не учитывать патологические окклюзионные взаимодействия между зубами антагонистами, а просто запломбировать дефект, то пломба неминуемо выпадет. Это произойдет потому, что при сохранении неправильных контактов между зубами и патологической нагрузке на зуб – сохранится «напряжение на изгиб» в области шейки зуба, что будет приводить к разрушению соединения пломба/зуб и выпадению пломбы.

2. Клиновидные дефекты абразивной природы –

Клиновидный дефект этого типа возникает в ответ на воздействие на зуб абразивных материалов. В первую очередь тут следует сказать о зубных пастах (особенно отбеливающих), которые имеют очень высокий коэффициент абразивности RDA. В норме зубная паста для взрослых должна иметь RDA 60-70 единиц, но большинство отбеливающих зубных паст имеют значительно большие коэффициенты абразивности.

Во-вторых – причинами могут быть щетки с слишком жесткой щетиной (рекомендуется – medium), а также неправильная техника чистки зубов. Ни в коем случае нельзя делать горизонтальные движения зубной щеткой по передней поверхности зубов, движения щеткой должны быть только выметающими.

3. Клиновидные дефекты эрозивной природы –

В этом случае к образованию дефектов приводят химические факторы – кислоты, которые содержатся в продуктах питания, фруктах и соках, вине. Очень часто клиновидные дефекты образуются у пациентов с гастритом и изжогой, т.к. у них постоянно происходит частичное попадание желудочного сока в полость рта. Также часто такие дефекты образуются у людей, работающих на химических производствах (24stoma.ru).

Очень важно знать, что после употребления кислотных напитков и продуктов нежелательно в течение первого часа чистить зубы щеткой (зубной нитью можно). Дело в том, что кислота вымывает из поверхностного слоя эмали кальций, делая эмаль пористой и менее устойчивой к механическому воздействию. Необходимо подождать около часа, пока эмаль частично реминерализуется путем поглощения ионов кальция, содержащихся в слюне.

Резюме : нужно сказать, что большинство клиновидных дефектов образуются именно из-за процесса абфракции (т.е. как результат неправильного прикуса, парафункции языка или бруксизма). Однако нужно иметь в виду, что одновременно может влиять сразу и несколько факторов. Например, как только вы повредили эмаль высоко-абразивными отбеливающими пастами – кислотный фактор тут же довершает начатое (и наоборот).

Кроме основных, существуют еще и предрасполагающие факторы –

недостаточная гигиена полости рта,
наличие мягких и твердых зубных отложений,
наличие гингивита или пародонтита,
заболевания щитовидной железы,
заболевания ЦНС.

Клиновидный дефект зубов: лечение

Если вы или ваш стоматолог обнаружили у вас клиновидный дефект зубов – лечение безусловно будет заключаться прежде всего в восстановлении целостности зуба. Однако, если вы внимательно прочитали о причинах развития таких дефектов, то вы сразу поймете, что одного этого недостаточно. Прежде всего нужно исключить причину появления дефекта, связанную с неправильным контактами между верхними и нижними зубами.

Если у вас несколько клиновидных дефектов (что говорит о большом объеме проблемы), то лучше всего посетить хорошего стоматолога-ортопеда, т.к. только эти врачи могут качественно сделать избирательное пришлифовывание зубов и нормализовать контакты между ними. Кроме того, именно стоматолог-ортопед (протезист) поможет вам исключить другие причины развития клин.дефектов, например, при парафункции языка и бруксизме.

Что касается клиновидных дефектов абразивного и эрозивного типов, то в этих случаях пациенту подбирают средства гигиены, учат правильной технике чистки зубов, помогают определиться с диетой, при необходимости назначают на консультацию к эндокринологу и гастроэнтерологу. В идеале только после всего этого приступают к восстановлению целостности зуба.

При лечении клиновидных дефектов используются методы –

пломбирование клиновидного дефекта,
пришлифовывание контактов зубов-антагонистов,
фторирование и реминерализующая терапия,
иногда – ортодонтическое лечение.

1. Лечение клиновидных дефектов небольших размеров –

Не глубокие клиновидные дефекты не большого размера (до 0,5 мм) – обычно нет срочной необходимости пломбировать. Но если врач видит высокий риск быстрого углубления дефектов, то тогда их пломбируют жидко-текучими композитами, например, «Flow It» или «Filtek Flow». Жидкотекучие материалы используются потому, что они обладают высокой эластичностью (но только при толщине слоя материала до 0,5 мм). Высокая эластичность материала позволяет частично компенсировать патологическую окклюзионную нагрузку со стороны зубов-антагонистов.

Если стоматолог говорит, что можно отсрочить пломбирование, то упор в лечении стоит сделать на повышение прочности эмали к механическим и химически факторам (но перед этим опять же необходимо посетить стоматолога-ортопеда и пришлифовать неправильные контакты между зубами-антагонистами). Что нужно будет делать для укрепления эмали зубов…

Во-первых – регулярные курсы реминерализующей терапии кальций-содержащими препаратами, во-вторых – фторирование эмали зубов (и то, и другое лучше всего начать делать только после снятия зубных отложений у стоматолога). Нужно сказать, что в стоматологических клиниках используют более эффективные препараты с более высокими концентрациями активных компонентов, но кое-что можно придумать и дома.

У этого средства есть только 1 минус – это его цена. Более бюджетным средством, но тем не менее достаточно эффективным будет являться обработка зубов фторлаком или фтористым гелем (это будет стоить около 1000 рублей). Это также будет намного эффективнее домашней терапии, т.к. концентрация фтора в лучших лечебных зубных пастах составляет только 1450 ppm, а концентрация фтора в средствах на приеме у стоматолога – 20 000 ppm.

Реминерализация и фторирование дома –
существуют полупрофессиональные средства, обладающие более-менее хорошим эффектом, но только при условии регулярного длительного применения. Хорошего эффекта можно добиться следующим сочетанием средств. Для чистки зубов 2-3 раза в день использовать на выбор –

Реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals
→ реминерализующий гель «R.O.C.S. Medical Minerals»,
→ или зубную пасту «PRESIDENT Unique».

Эти средства содержат большое количество активного кальция. После чистки зубов сразу не сплевывайте пену, а подержите во рту еще хотя бы 1 минуту – это позволит большему количеству ионов кальция проникнуть в эмаль. После этого необходимо закрепить в эмали только что проникший туда кальций при помощи фтористого ополаскивателя. Рекомендуем выбрать ополаскиватель «Elmex» (содержит 250 ppm фтора в составе аминофторида), полоскать рот в течение 1 минуты.

2. Лечение средних и больших клиновидных дефектов

Лечение будет заключаться в пломбировании клиновидного дефекта и, если быть откровенным, пломбирование таких дефектов является до сих пор большой проблемой в стоматологии. Проблема №1 – пломбы выпадают очень быстро. Проблема №2 – пломба быстро теряет эстетичность в местах прилегания к твердым тканям зуба (граница пломба/зуб).

Конечно, нужно отметить, что большая часть стоматологов не видят в этом проблемы, и каждый год переделывают эти пломбы. Проблемы возникают в первую очередь от того, что стоматолог не убирает травматический фактор (травматическую нагрузку на зуб, т.е. абфракцию), что приводит к сохранению «напряжения на изгиб» в пришеечной области зуба… Т.е. решением этой проблемы является исправление всего того, что мы писали вверху в разделе «Причины клиновидных дефектов абфракционного типа».

Второй проблемой является неправильный выбор пломбировочных материалов. Традиционно выбор врача тут возможен только между двумя группами материалов: либо стеклоиономерный цемент, либо микрофильные композиты.

Исследования показали, что в результате пересушивания участок пломбы, прилегающий к твердым тканям зуба покрывается мелкой сетью трещин, в которые потом попадают красители. Также исследования показали, что точно такие же трещины образуются, когда на зуб сохраняется травматическая нагрузка со стороны зуба-антагониста. Как результат – в конце первого года службы пломба становится малоэстетичной, если находится в зоне улыбки.

Микрофильные композиты –
плюсы: обладают очень хорошей эстетикой и стойкостью к износу. Однако с другой стороны – они чувствительны к влаге и имеют очень высокий коэффициент полимеризационной усадки. Кроме того, если стоматолог опять же не устранил травматическую нагрузку при смыкании с антагонистом – в пломбе из этого материала на границе с тканями зуба будут также образовываться трещины. Но в целом, этот материал все же немного лучше стеклоиономерных цементов.

Важно : однако существует техника пломбирования, которая позволит уменьшить отрицательные качества каждого материала из описанных. Она называется « сэндвич-техника ». Смысл ее заключается в том, что нижняя часть пломбы делается из стеклоиономерного цемента, а верхняя – из композитного материала. На сегодняшний день, это единственно возможный способ сделать качественные пломбы при пломбировании клиновидных дефектов среднего и большого размера. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

мамы и консультанта по грудному вскармливанию

Оно меня действительно очень сильно порадовало! И вот почему.

С подросткового возраста (лет с 16, наверное), я страдаю клиновидным дефектом эмали зубов. Сначала он возник только на некоторых нижних жевательных зубах, но со временем поразил все нижние и почти все верхние жевательные зубы. А после 30 лет добрался и до клыков.
Рассказывать здесь подробности про данное заболевание не буду. Можно погуглить и почитать самостоятельно. Хочу только отметить важную неприятную особенность клиновидного дефекта — стоматологи не знают его истинной причины. И поэтому не существует единой системы его лечения.

(На фото зубы не мои).

В качестве причин заболевания выступает нарушение минерализации эмали зубов. А вот из-за чего — это в случае с каждым пациентом требует индивидуального подхода.

Страдает этой напастью не так уж и мало народу. Даже у моего мужа он обнаружился на некоторых зубах.

У меня лет с 13 в области шеек зубов появилась повышенная чувствительность эмали. Кислое и сладкое стало есть очень неприятно. Временами обострялась реакция и на горячее-холодное. Видимых дефектов эмали не было.

Я покупала реминерализующие зубные пасты для чувствительных зубов. Раз в полгода делала курсы аппликаций на зубы с пастой Жемчуг и толченым глюконатом кальция. Все это помогало очень слабо, слегка снижая чувствительность шеек зубов. Чистить их приходилось очень бережно, мягкой щеткой и пастой Sensodin denta. Другими было очень больно. В результате начали появляться зубные камни.

На все мои вопросы к стоматологам: «Что делать?» и «почему оно у меня?», — мне с юности твердили, что причина моих клиновидных дефектов — ортодонтические нарушения. Но я исправила прикус пластинками примерно к 15 годам. Оставалась незначительная скученность зубов, которую сами же ортодонты считали некритичной.
Кроме того, аналогичное положение зубов в челюстях наблюдается у моей матери, которая никогда не страдала клиновидным дефектом.
Второй причиной, которую также любили мне приводить стоматологи являются гормональные нарушения — у меня аутоиммунный тиреоидит. И в период полового созревания действительно были значительные гормональные нарушения. Но гормональный фон я свой держала под контролем с подросткового возраста при помощи тироксина под наблюдением эндокринолога, а потом и других гормональных препаратов. Бывали периоды декомпенсации, но клиновидный дефект что во время ремиссии, что в периоды обострений и гормональных сбоев вёл себя одинаково. Медленно прогрессировал.
Третья причина — дефицит кальция в рационе и/или какие-то нарушения его обмена в организме.
Для профилактики этого недостатка я регулярно курсами принимала и принимаю различные препараты кальция по рекомендации тех же стоматологов. А также специально устраивала себе полугодовой марафон по поеданию творога и сыра в надежде улучшить ситуацию с зубами. В эти полгода я с маниакальной педантичностью съедала каждый день на ужин по пачке качественного творога 250гр, запивая его молоком. А на завтрак ела омлет с твёрдым сыром и свежими овощами. Был весенне-летний период. Поэтому солнце я видела, а значит витамина Д в организм некоторое количество поступало. И мой обогащённый кальцием рацион должен был усваиваться (хоть как-то). Но к зиме никаких улучшений в плане чувствительности шеек зубов и внешнем виде клиновидного дефекта я не заметила.

В 29 лет я наконец окончательно исправила все свои ортодонтические проблемы и выровняла зубы. Печально, но на клиновидный дефект в течение последующих 7 лет это не оказало никакого положительного эффекта. 😢

(Я решила, что он уже слишком запущен, стадия была уже — коричневые шейки зубов. И что поэтому даже изменение положения некоторых зубов в челюсти в плане заглубления их шеек после выведения из наклонного положения уже не поможет.)

Ещё одной возможной причиной клиновидного дефекта у меня, которую, после всех моих попыток нивелировать влияние первых трёх, назвала мне наблюдающий меня на протяжении 20 лет стоматолог, было тлетворное влияние компьютера. Слишком много часов в офисе перед электронно-лучевой трубкой (я застала старые мониторы и действительно просиживала за ними по 10 и более часов).

В конце-концов, я отчаялась найти причину и эффективное средство что-то сделать с клиновидным дефектом на своих зубах и стала просто ждать развития событий.

За истёкшие с момента окончания моего ортодонтического лечения (2010 г) 8 лет я успела трижды побывать беременной и откормить грудью детей в течение почти 5 лет. Это серьёзное испытание для зубов.

Весь этот период функция моей щитовидной железы была в норме, не было необходимости в приеме препаратов тироксина. Кроме того я перестала сидеть за компьютером, уйдя в декрет, и полностью перешла на работу за планшетом.

Во время каждой беременности я осуществляла особо тщательный гигиенический уход за зубами, принимала дорогие витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих, Омега-3 кислоты, а в третьем триместре беременности ещё и дополнительно кальций Д3-никомед.

Благодаря таким мерам я не лишилась зубов. После первой беременности их состояние вообще не ухудшилось. Новых кариесов не было. Чувствительность шеек зубов с клиновидными дефектами даже несколько снизилась.

Но вторая беременность наступила у меня на фоне длительного грудного вскармливания (через 2 года после первой). Я ещё продолжала кормить беременная примерно 4 месяца. И, несмотря на те же профилактические меры, к которым я добавила ещё и аппликации профессиональной (рекомендованной мне стоматологом) реминерализующей пасты с кальцием и увеличенные дозы витамина Д, зубы мои, как говорится «полетели». Через год после вторых родов и продолжающегося ГВ я имела 8 новых кариесов, зубные камни, коричневые клиновидные дефекты шеек большинства зубов верхней и нижней челюстей, кроме первых 4 резцов, и кариес на 2 из них.

Уж как мне не хотелось пломбировать клиновидные дефекты, ведь известно, что пломбы там держатся очень плохо, а рассверливание дефекта только ускоряет поломку зуба, пришлось запломбировать 2 кариозные шейки. Я окончательно сдалась на милость судьбе. Шёл 2016 год.

Клиновидный дефект непобедим. Но…

В 2016 году я изучала составы зубных паст, подбирая их для своих детей, и углубилась в вопрос применения фтора в стоматологии. Выводы, к которым я пришла, заставили меня пересмотреть свою рутинную практику покупки зубных паст для всей семьи. С паст, обогащенных кальцием, я перешла на пасты, максимально насыщенные фтором. Кроме того, мы все стали круглый год принимать БАД с фторидом натрия.

Почему я приняла для себя и своей семьи такое решение, я подробно рассказываю с этой статье Фтор в зубной пасте и БАДы с фтором

Я принимаю по 1 мг фторида натрия в сутки, дети мои начали с 0,5мг, а сейчас уже по возрасту тоже принимают 1 мг в сутки на фоне максимально фторированной зубной пасты.

Продолжительность моего приема фтора к настоящему моменту составляет 18 месяцев.

На осмотре у стоматолога я была в начале 2018 года, имея стаж уже почти годичной фторпрофилактики. Новых кариесов обнаружено не было. Что меня порадовало. Мне самой стало казаться, что состояние моих зубов улучшилось. Я забыла про болезненные шейки. Уже год точно. И внешне они заметно посветлели. Ушёл коричневый цвет. Но я решила, что в большей степени тут помогла смена зубной пасты (я стала себе ещё и с отбеливающим эффектом RDA 120 покупать, чего раньше опасалась из-за болезненных ранимых шеек зубов).

И вот в сентябре этого года, уже во время последней беременности, мне пришлось посетить ортодонта, чтобы подклеить оторвавшийся ретейнер.
Этот визит стал для меня настоящей радостью! Врач сказала фразу, которая меня просто вдохновила: «Ваш клиновидный дефект в ремиссию ушёл, видимо, после исправления зубов». Я уточнила у неё, что сейчас с болезнью. Тем более, что беременность сильно влияет на зубы.
Она подтвердила, что эмаль достаточно прочная, клиновидный дефект в ремиссии. И по ее мнению, это результат исправления моего прикуса и зубов. Но они были исправлены 8 лет назад! И за это время никаких улучшений не происходило. И только в последний год проблема перестала меня беспокоить.

Я связываю улучшение состояния своих зубов и зубов своих детей напрямую с эффектом приема фторида натрия. Ничего другого существенно нового нашем питании, образе жизни и употребляемых БАДах не менялось.

Старший сын последний раз лечил зуб в начале 2017 года. В этом году ни весной, ни осенью на плановых осмотрах новых кариесов нет. До этого мы лечили по зубу раз в полгода с 4 лет. При том, что в рационе моих детей почти полностью отсутствуют сладости, после сладкой выпечки или фруктов у нас принято хорошо споласкивать рот водой, в гости мы для этих целей берём специальную антикислотную стоматологическую пенку, я даю им сыр, творог, молоко каждый день и в довольно больших количествах. Также дети принимают витамин Д в течение всего осенне-зимнего периода.
У младшего сына кариеса не было и нет. На фторированной зубной пасте он с 2,5 лет, а на БАДах с фтором с 3 лет.

П.С. Важная ремарка! Я живу с 5 лет в Санкт-Петербурге — регионе с нулевым содержанием фтора в источниках питьевого водоснабжения.

9 февраля отмечается Международный день стоматолога. «АиФ-Черноземье» пообщался с главным врачом Воронежской областной клинической стоматологической поликлиники Ольгой Покидько и выяснил, как правильно ухаживать за полостью рта и по каким признакам можно распознать зубные болезни.

О частых зубных болезнях и их симптомах

Фаина Мания, «АиФ-Черноземье»: Кариес - самая распространенная зубная болезнь. По каким признакам его можно распознать?

Ольга Покидько: Должно насторожить появление болезненности от сладкого или соленого, холодного или горячего, если пища стала застревать между зубов. Также об осложнении кариозного процесса говорит появление самопроизвольных ночных болей или в случае, когда языком можно «нащупать» дефект в зубе, которого раньше не было.

- А с чем связаны проблемы с деснами?

- Заболевания десен могут быть вызваны рядом факторов: неправильный уход за полостью рта, ошибка в подборе зубной пасты и щетки, скученность зубов. Кроме того, проблемы с деснами могут возникнуть из-за вредных привычек, несбалансированного питания, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, сахарного диабета, заболеваний крови, которые приводят к снижению иммунитета. Основные причины появления проблем с деснами поможет определить врач-стоматолог и направит на консультацию к общепрофильным врачам-специалистам.

- Какие симптомы заболевания десен?

- Появление таких симптомов как кровоточивость десен при чистке зубов, приеме твердой пищи, а также неприятный запах изо рта должны насторожить человека. Как только человек начинает замечать за собой данные симптомы, ему необходимо срочно обратиться к стоматологу. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Гигиена – на первом месте

- Ольга Анатольевна, в чем залог здоровых зубов? Как правильно ухаживать за полостью рта?

- Во-первых, важно чистить зубы дважды в день – утром и вечером. Об этом правиле знает каждый, но далеко не все ему следуют. За день во рту скапливается огромное количество бактерий, от которых нужно избавляться перед сном. Во-вторых, процедура чистки зубов должна занимать не менее трех минут. Возвратно-поступательные движения «вверх-вниз» — лучшее средство избавиться от зубного налета, остатков пищи в межзубных промежутках и труднодоступных местах. В-третьих, зубную щетку необходимо менять не реже, чем раз в три месяца. В-четвертых, зубную пасту стоит подбирать индивидуально, исходя из состояния зубов и десен, наличия заболеваний полости рта.

Кроме того, не стоит ограничиваться лишь чисткой зубов. Язык, десны и щеки требуют не меньшего ухода. Дополнительные средства ухода — зубная нить, ополаскиватель полости рта – важно использовать после каждого приема пищи. Если хотите сохранить белизну эмали, избавьтесь от сигарет. Курение окрашивает зубы, препятствует поступлению кальция в организм. Чтобы замаскировать запах, люди часто используют конфеты, кофе, крепкий чай, что также губительно сказывается на белизне зубов.

- Насколько безопасны электрические зубные щетки? Они становятся все более популярными.

- У них есть свои плюсы и минусы. Электрическая зубная щетка, согласно результатам большинства исследований, удаляет налет лучше, чем обычная, в том числе в труднодоступных участках. Кроме того, на чистку зубов уходит меньше времени. Но при этом существует вероятность стирания твердых тканей зубов и травмирования десен, поэтому электрическую зубную щетку следует использовать только два-три раза в неделю. Важно, что электрическую ультразвуковую зубную щетку нельзя использовать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями крови, предраковыми заболеваниями полости рта, эпилепсией. Воздействие ультразвука может спровоцировать обострение этих заболеваний.

- Какие продукты стоит исключить из рациона, чтобы не навредить зубам?

- Важно соблюдать умеренность во всем и не злоупотреблять отдельными продуктами. Среди них – сладости, газированные напитки, сухофрукты, легкие углеводы, которые содержатся в картофельном крахмале, макаронах, выпечке, хлебе и чипсах, а также кислые напитки или фрукты. Некоторые овощи, фрукты и ягоды относятся к вредным продуктам для зубов. А все потому, что отличаются повышенными красящими свойствами. Например, свекла при частом ее употреблении способна вызвать потемнение эмали и появление пигментных пятен. Вредно злоупотребление черного чая или кофе. Соки, фруктовые напитки содержат высокий показатель пищевых кислот, которые смягчают эмаль и разрушают минеральную оболочку на ее поверхности, что приводит к развитию кариеса. Кстати, использование трубочек для напитков помогает снизить контакт жидкостей с эмалью. Формировать рацион лучше с включением в него молочных продуктов, овощей, рыбы, зерновых культур, листовых зеленых овощей.

«Иногда эмаль не отбелить»

- Как часто можно делать процедуру отбеливания зубов?

- Процедуру отбеливания зубов рекомендуется делать не чаще, чем раз в год. Отбеливание, как и каждая медицинская, стоматологическая или косметическая процедура имеет свои показания или противопоказания. Отбеливать зубы стоит при пигментации слоев эмали. Некоторые пытаются в домашних условиях проводить отбеливание. Но важно помнить, что при самостоятельном отбеливании зубов есть риск повреждения эмали, возникновения гиперестезии, клиновидного дефекта и кариеса. Имейте в виду, что пломбы, коронки и прочие искусственные элементы не отбеливаются. Иногда эмаль вообще не отбелить из-за ее природных свойств. Желтый цвет эмали гораздо проще отбелить, чем серый, если цвет приобретен в процессе жизни, а не дан при рождении. Налет и окрашивание от кофе, табака, вина или красящих продуктов убрать проще, чем пигментные пятна. Некоторое время после отбеливания придется соблюдать диету и не допускать попадания в рот красителей, которые могут испортить результат.

- Кому процедура отбеливания противопоказана?

- Детям до 16 лет, беременным или кормящим грудью, при непереносимости перекиси водорода и других компонентов из состава гелей для отбеливания, при заболевании десен и пародонта, гиперестезии зубов, кариесе, гемофилии, сахарном диабете, заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, а также тем, кто носит брекеты.

К стоматологу – дважды в год

- Ольга Анатольевна, нужно ли регулярно посещать стоматолога? Или если зубы не болят, то такой необходимости нет.

- Даже если зубы не болят, то рекомендуется посещать стоматолога не менее двух раз в год, чтобы выявить начало стоматологических заболеваний на ранних стадиях и провести профилактические мероприятия.

- Может ли стоматолог при осмотре заподозрить онкозаболевание?

- Да, конечно. Стоматолог может увидеть при осмотре визуальные формы рака. К ним относятся все изменения в полости рта. Стоматолог обращает внимание на состояние слизистой оболочки полости рта, наличие язв, эрозий и других изменений. Это может в дальнейшем привести к онкологическому заболеванию. Если стоматолог заподозрит болезнь, он направит пациента на осмотр к онкологу.

Забота о здоровье зубов начинается с качественного очищения: ведь именно бактерии в ротовой полости вызывают ненавистный кариес. И здесь немаловажно, какой инструмент (или инструменты) мы используем для чистки зубов.

Правда ли, что электрическая зубная щетка эффективнее обычной? Что такое ирригатор и кому он нужен? И какими щетками пользуются сами стоматологи? Найти ответы на самые частые вопросы о зубных щетках помогла семейный стоматолог Анна Савельева.

1. В чем особенности и преимущества электрических зубных щеток?

— Электрическая зубная щетка — это, по сути, щетка для ленивых. Ее головка крутится сама и за счет этого очищает зубы. Задача пользователя — лишь водить ею по зубам. Но практика показывает, что можно плохо вычистить зубы и электрощеткой. Особенно распространено это у подростков, у которых вся чистка зачастую занимает от силы 30 секунд вместо рекомендованных 2 минут. Поэтому врачи рекомендуют чередовать чистку электрической и обычной зубной щеткой.

2. Но сама по себе электрическая щетка очищает зубы лучше, чем обычная?

— Одинаково тщательно можно почистить зубы и обычной мануальной щеткой, и электрической — дело лишь в усердии, технике и затраченном времени. При назначении той или иной щетки стоматолог подходит индивидуально: изучает каждого человека и состояние его зубов, а также жизненные обстоятельства пациента.

3. А есть противопоказания?

— Да, конечно. Электрические щетки противопоказаны пациентам с дефектами эмали: щетина довольно сильно трет ее, может произойти дальнейшее разрушение тканей зуба и повышение чувствительности эмали.

Временное противопоказание — воспаление десен, так как щетка может травмировать их.

4. Можно ли детям пользоваться электрическими щетками?

— Часто электрощетки назначают детям и подросткам, которые не до конца вычищают зубы обычной щеткой. При этом до 8-10 лет ребенка родители обязательно должны контролировать процесс чистки зубов и дочищать их.

5. Какая из разновидностей электрических щеток лучше: обычная, звуковая, ультразвуковая?

— Стоит разделять понятия электрическая (электромеханическая) и звуковая щетка, так как принцип их действия абсолютно разный.

У электромеханической щетки есть головка со щетиной, которая вращается определенным образом, и за счет трения щетинки очищают зубы от налета.
Звуковая щетка — это щетка, щетина которой вибрирует с определенной частотой. Благодаря этому создается поток жидкости, который помогает очищать поверхность зубов от остатков пищи и зубного налета, а также затрагивает пространство между зубами (это, кстати, безусловный плюс звуковых щеток).
Звуковую щетку от ультразвуковой отличает лишь частота колебаний — во втором случае она приближена к частоте ультразвука . Такие щетки действуют очень мощно, поэтому не подходят людям с пломбами, винирами, дефектами эмали.

6. Форма головки электрической щетки и мягкость/жесткость щетины на что-то влияют?

— Форма головки и жесткость должны быть подобраны исходя из возраста и потребностей, состояния зубов пациента.

Детям подойдут только зубные щетки с маленькой головкой и мягкой щетиной.
Более жесткая щетина используется при производстве щеток для взрослых.
Существует особо жесткая щетина для очищения твердого плотного налета, например, у курильщиков.

7. Что такое ирригатор?

— Ирригатор — очень хорошее средство для очистки сложных мест между зубами. Этот аппарат смывает бактерии даже из труднодоступных зон полости рта путем направленной струи воды или лекарственного препарата.

Жидкость для ирригации подается под напором, благодаря чему происходит очищение межзубного пространства и зубодесневых карманов от налета и остатков пищи.
Параллельно с этим массажируются десны, улучшается кровообращение.

8. Кому необходим ирригатор?

— Абсолютно точно ирригатор необходим пациентам с брекетами, протезами, имплантами, с зубодесневыми карманами. Но и другим людям он будет полезен. Ведь зубная нить вычищает между зубами налет и остатки пищи не до конца, а ирригатор помогает это сделать тщательнее, чтобы впоследствии можно было избежать кариеса и проблем с деснами. Отсутствие ирригатора в ежедневном уходе за зубами — большое упущение.

9. Какие щетки для себя выбирают стоматологи?

— Лично я использую дома мануальную щетку, лишь изредка чередуя ее с электрической. У меня щетка с удобной ручкой и густой качественной мягкой щетиной — благодаря этому она хорошо очищает зубы.

В этой статье

Какими бывают электрические щетки
Электрические щетки: показания к использованию
Электрические зубные щетки: противопоказания
Преимущества электрических щеток
Минусы электрических зубных щеток
Может ли электрическая зубная щетка нанести вред зубам
Как выбрать зубную электрическую щетку

Электрическая щетка позволяет поддерживать гигиену полости рта лучше, чем обычная. Об этом говорят как ученые, так и стоматологи. С ее помощью можно эффективно почистить зубы, избавить их от налета и предотвратить образование зубного камня. Не все люди знают о пользе таких щеток. Рассмотрим подробнее их преимущества и недостатки.

Электрическая зубная щетка представляет собой устройство, состоящее из рукоятки с аккумулятором, корпуса с моторчиком и головки-насадки с щетиной. Прибор преобразует силу тока в колебания высокой частоты, заставляя щетинки вибрировать в автоматическом режиме вверх-вниз или по кругу. Очищение зубов происходит за счет самой вибрации, трения и потока из воды, слюны и пасты, формируемого колебательными движениями щетки. Благодаря этому осуществляется тщательная очистка ротовой полости от остатков пищи, отложений и налета.

Как утверждают специалисты, даже недорогая электрическая щетка позволяет лучше поддерживать гигиену ротовой полости, чем любая мануальная. Для полноты картины перечислим как преимущества, так и недостатки подобных устройств.

Какими бывают электрические щетки

Сегодня выпускается множество разновидностей электрических щеток: для взрослых и детей, для людей с определенными стоматологическими болезнями, с таймерами и без, круглые и продолговатые и пр. В зависимости от типа движения щетинок и принципа работы моторчика данные приборы разделяют на стандартные, звуковые и ультразвуковые.

По типу питания электрощетки бывают аккумуляторными и работающими на батарейках. Существуют модели с дополнительными функциями, например, ионные. Они оснащены металлической пластиной, которая в процессе чистки зубов высвобождает ионы и усиливает эффект очищения.

У каждой из разновидностей зубных щеток — свои преимущества и недостатки. Самыми эффективными считаются ультразвуковые модели, но они стоят дороже, чем другие виды устройств. Однако выбор конкретного прибора определяется не только ценой, но и медицинскими показаниями.

Электрические щетки: показания к использованию

Электрощетками могут пользоваться все люди старше 3-х лет, но перед покупкой следует обратиться к стоматологу. В ряде случаев такие устройства показаны по медицинским основаниям, например, при заболеваниях пародонта или наличии брекетов. После обследования у дантиста станет понятно, целесообразно ли использование электрической щетки. Противопоказаний к применению этих приборов немного, однако их стоит учитывать, чтобы не нанести вред зубам и деснам.

Электрические зубные щетки: противопоказания

Чистить зубы электрической щеткой нельзя в следующих случаях:

Возраст до 3-х лет. При этом детям нужно подбирать устройство, исходя из количества лет. Есть модели для дошкольников, школьников и подростков. Они отличаются размером головки и количеством щетинок.
Наличие кардиостимулятора. Использовать любые электрические приборы после его установки нужно с особой осторожностью.
Стираемость эмали. Применение электрической зубной щетки усиливает степень стираемости.
Кариес на стадии белого пятна, когда на зубах имеются участки с нарушенной минерализацией.
Клиновидный дефект зубов. В процессе использования щетки поражение твердых тканей становится более обширным.
Множество пломб. Сильные колебания и вибрация, проходящая по щетинкам, может привести к их отсоединению (что бывает крайне редко и только со старыми пломбами).

Электрические зубные щетки постоянно совершенствуются. Ранее их нельзя было применять при повышенной чувствительности десен, но сегодня есть устройства, которые работают в щадящем режиме и абсолютно безопасны.

Преимущества электрических щеток

Электрические зубные щетки имеют множество плюсов:

Эффективность. Электрощетки качественно очищают ротовую полость от остатков еды и бактерий, удаляют отложения с зубов и десен, препятствуют образованию камня. Электрической зубной щеткой можно почистить труднодоступные места: межзубные пространства и «восьмерки». Очистка проводится не только за счет трения и механического воздействия щетины на эмаль, но и благодаря колебаниям щетинок.
Удобство. Электрическая зубная щетка сама подбирает нужное положение, подстраиваясь под особенности зуба. Человеку необходимо только каждые несколько секунд перемещать головку с одной части челюсти на другую. Давить на рукоятку не нужно. С таким устройством справится не только ребенок, но и человек с ограниченными возможностями.
Многофункциональность. В зависимости от конкретной модели щетки могут быть оснащены таймерами, датчиками нажима и индикаторными щетинками. Таймер сообщает об окончании процедуры, датчик выключает устройство, если Вы начинаете сильно давить головкой на зубы, а индикатор износа показывает, когда пора заменить насадку. Некоторые модели работают в нескольких режимах: отбеливание, полировка, массаж десен и пр. Ежегодно на рынке появляются все более функциональные электрические зубные щетки.

Есть у таких устройств и недостатки. Узнаем, в чем они заключаются.

Минусы электрических зубных щеток

Основной недостаток — высокая цена в сравнении с обычными зубными щетками. В среднем такое устройство стоит около 2-х тыс. руб. Многофункциональные обойдутся в 5-6 тыс., а есть и очень дорогие, стоимость которых превышает 10 тыс. руб. Однако одним прибором могут пользоваться все члены семьи. Просто каждый должен купить себе отдельную насадку. К тому же подобные устройства позволяют лучше поддерживать гигиену ротовой полости. Если пользоваться ими постоянно и правильно, делать стоматологические процедуры можно будет реже.

Другой минус — наличие противопоказаний. Но почти все они относительные. Посетите врача перед покупкой. Он подберет модель, которая будет для Вас безопасной.

Таким образом, недостатков у электрических щеток намного меньше, чем преимуществ. Что касается высоких цен, то на здоровье зубов лучше не экономить. Лечение обходится дороже.

Может ли электрическая зубная щетка нанести вред зубам

Зубная щетка сама по себе навредить зубам и деснам не может. Однако при неправильной эксплуатации прибора есть риск травмирования мягких или твердых тканей. Чистить зубы такими устройствами нужно по следующему алгоритму:

смочите щетинки водой и нанесите на них немного пасты;
расположите щетку под углом 45° и поднесите ее к зубам;
включите прибор и начните очистку с верхнего ряда;
задерживайтесь на каждом зубе на 3-4 секунды;
после очищения всех зубов пройдитесь головкой вдоль десен;
почистите язык и щеки;
прополоскайте рот теплой водой и тщательно промойте щетину.

Длительность чистки зубов электрической щеткой — 2 минуты (по 30 секунд на каждый из четырех квадрантов челюсти). Давить на рукоятку нельзя, так можно повредить зубы или сломать прибор.

Как выбрать зубную электрическую щетку

При покупке устройства обратите внимание на следующие параметры:

Размер головки. Детям подойдут модели с размером 1,6 см, а взрослым — до 2 см.
Жесткость щетины. Она может быть мягкой (для детей и тех, у кого повышена чувствительность десен), средней жесткости (для остальных людей) и жесткой (по медицинским показаниям).
Количество режимов. Чем больше функций у прибора, тем он эффективней и безопасней.
Форма рукоятки. Щетка должна быть удобной. Если она выскальзывает из руки или натирает кожу, нормально почистить ею зубы не получится.

Электрические зубные щетки представлены в каталоге нашего интернет-магазина. У нас Вы найдете модели любого типа: звуковые, ультразвуковые и ионные, для детей и взрослых и др. Перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также: