Когда надо обращаться к ортодонту с ребенком чтобы выровнять зубы

Опубликовано: 23.04.2024

К сожалению, очень часто родители не придают особого значения правильности развития у ребенка зубочелюстного аппарата.

Но давно доказан факт того, что правильное формирование зубов и челюстей у малыша является залогом его здоровья и красивой внешности в будущем.

Контроль этого процесса должен осуществляться ортодонтом с раннего детства.

Содержание статьи:

Компетенция специалиста

Стоматологи, занимающиеся исправлением дефектов зубочелюстного аппарата при помощи подходящих под конкретный клинический случай доступными методиками, называются ортодонтами.

Помимо этого, в спектр обязанностей специалиста входит анализ патологического состояния, диагностика, подбор методики лечения, осуществление ряда профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения аномалии.

Необходимость в консультации и помощи врача возникает тогда, когда у ребенка либо взрослого человека наблюдаются:

кривые зубы, либо неправильное прорезывание;
шиловидные или конические формы единиц;
макродентия и микродентия, диастемы;
всевозможные формы нарушений окклюзии, от незначительных отклонений до сложных случаев, требующих хирургической помощи;
скученность или тремы;
аномалии челюстных дуг и лицевая асимметрия;
затрудненное дыхание, вызванное определенным дефектом зубочелюстного аппарата;
проблемы с речью и дисфункция жевательной группы мышц;
зубоальвеолярное укорочение/удлинение;
завышенное (заниженное) положение отдельных элементов.

Область деятельности ортодонта несколько уже, нежели стоматолога-терапевта. Результат его работы – красивая и идеально ровная улыбка.

Важно! Своевременное обращение за консультацией и помощью к специалисту позволит в будущем избежать массы проблем с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.

Зачем нужно ортодонтическое вытяжение зуба
В каких случаях требуется ортодонтическое вытяжение зуба и как проводится процедура.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о дистализации моляров.

Первое посещение

Формирование правильного прикуса начинается с самого младенчества. Активное становление детского зубочелюстного аппарата происходит уже в период грудного кормления. Родителям важно следить за малышом, его привычками, поведением, и отмечать все отклонения в его развитии.

Любой стоматолог подтвердит, что даже такие, на первый взгляд, безобидные занятия, как прикусывание любимой игрушки или посасывание пальца, впоследствии могут привести к изменению структуры зубных рядов.

Ортодонт – это тот специалист, к которому нужно приходить не только с уже имеющейся проблемой, но и с профилактической целью. В первую очередь, в его услугах нуждаются дети. Любое отклонение в строении или функциональности зубочелюстной системы в детском возрасте, провоцирует развитие патологии прогрессирующего характера и более сложного состояния.

Важно! Раннее обращение к ортодонту является хорошей профилактикой возникновения и прогрессирования дефектов детского зубочелюстного аппарата, а также позволяет избежать в дальнейшем долгой и тяжелой коррекции.

До одного месяца

Ребенка следует показывать ортодонту сразу после его рождения. Первый осмотр и помощь оказывается сразу после его появления на свет (в идеале до первого прикладывания к груди), если на то имеются конкретные показания, и мама о них знает еще до рождения малыша. Такая помощь доступна в роддомах и специализированных центрах.

В повседневности ортодонты с грудничками работают нередко. Обычно к ортодонту таких малышей направляют педиатры, выявившие какое-либо отклонение, например, короткую языковую уздечку. Аномалия мешает правильному захвату груди и сосанию, что оборачивается неправильным поступлением питательных веществ.

Поэтому уже на первом приеме врачу важно знать, нет ли у мамочки проблем с кормлением грудью, и насколько малыш прибавил в весе.

Один год

Если развитие малыша протекает спокойно и правильно, то первый прием стоматолога назначается в возрасте 12 мес. На первичной консультации врач осматривает слизистую и уже имеющиеся зубки. Обязательно разъясняет родителям правила ухода за ротовой полостью ребенка и подбор щетки и зубной пасты.

Если уже в годовалом возрасте у ребенка обнаруживается выдвижение одной из челюстей относительно второй, непропорциональность лица либо выясняется, что имеются проблемы с сосанием или откусыванием продуктов, преобладает ротовое дыхание, грамотный стоматолог обязательно направит к ортодонту.

Три года

Следующий возраст, когда малыша принципиально важно показать врачу – 3 года. К этому возрасту уже окончательно сформировался временный прикус, выросли зубки и, если нет никаких нарушений, задача ортодонта – помочь сохранить этот «каркас», и не допустить в будущем возникновения каких-либо отклонений.

А факторов, способных повлиять на правильный прикус, немало:

неверное размещение языка при глотании, в покое и разговоре;
вредные привычки ребенка (долгое сосание им соски, кусание карандашей или краев подушки (одежды), постоянное сосание пальца, надкусывание щеки или губ);
присутствие в рационе большого количества мягкой еды;
ротовое дыхание, спровоцированное увеличением аденоидов вследствие частых простудных заболеваний;
сопение, скрежетание зубами во сне и частый храп.

Это лишь несколько самых, часто встречающихся в практике ортодонтов причин, вызывающих изменение прикуса у ребенка, не считая ушибов, травм лица при падениях.

В отдельную группу выделяются сопутствующие заболевания и особенности развития, при которых в 3 года стоит обратиться к ортодонту:

аллергический ринит;
плоскостопие;
неверное произношение отдельных звуков;
преждевременное удаление одного или нескольких зубов;
дисплазия тазобедренных суставов;
частое травмирование слизистой рта;
рождение путем Кесарева сечения;
обвитие пуповиной при родах шейного отдела;
наследственная предрасположенность;
неестественные параметры и расположение зубов.

Пять лет

Чтобы отслеживать и держать под контролем развитие детской зубочелюстной системы, а также предупредить возникновение аномалий в будущем, надо привести ребенка к ортодонту и в раннем дошкольном возрасте.

Если по каким-либо причинам попасть на консультацию в 3-4 года не получилось, обязательно необходимо показать ребенка до школы.

Основное, что нужно знать родителям детей, старше 5-6 лет – чем раньше обратитесь к ортодонту, тем значительно быстрее и устойчивее будет результат коррекции аномалии.

Что нельзя есть с брекетами на зубах
Выясним вместе, что нельзя есть в брекетах, и почему важно соблюдать рекомендации врача.

В этой публикации разберемся, можно ли бесплатно получить консультацию ортодонта.

Критерии выбора специалиста

Исправление дефектов зубочелюстного аппарата в среднем длится полтора-два года. Чтобы не разочароваться в эффекте лечения, важно обратиться к хорошему врачу. Сменить же в ходе лечения ортодонта будет непросто, поскольку немногие, даже опытные специалисты, берутся за исправление чужого, недоведенного до конца лечения.

Поэтому к подбору своего ортодонта следует отнестись ответственно. Вот несколько важных советов, помогающих сделать правильный выбор врача:

Когда есть выбор между специалистом со стажем, но работающим по старым методикам и молодым, постоянно повышающим свою квалификацию, выбрать стоит последнего.
Врач не должен на пациента оказывать давления, запугивать и убеждать в необходимости конкретного способа лечения. Напротив, при общении он должен проявлять корректность и вежливость.
Объяснять все так, чтобы было понятно.
Должен давать развернутую и грамотную информацию обо всех достоинствах и минусах предлагаемого способа лечения. Без промедления и четко отвечать на вопросы, не пытаться за пару минуть закончить консультацию.
Предлагать только инновационные технологии исправления патологии с использованием новейших ортодонтических аппаратов.
Должен вести фотодокументацию результатов своей работы, и сам демонстрировать их пациентам.
Давать возможность пациенту самому определиться с выбором метода коррекции дефекта.

Помимо перечисленного выше, нужно учесть и следующие моменты:

Важно! Кроме практики и базовых знаний, ортодонт непременно должен обладать коммуникабельностью, терпеливостью и навыками психолога, поскольку вся его работы основывается на доверительном контакте с маленьким пациентом.

Советы родителям

Большинству родителей знакома ситуация, когда при виде врача ребенок меняет свое поведение. У него начинается истерика, появляются слезы, он не дает провести какие-либо медицинские манипуляции.

Чтобы такого не случалось, и посещение клиники прошло спокойно, психологи рекомендуют родителям подготовить малыша. Для этого нужно:

Записываться к врачу на прием, когда ребенок находится в состоянии активного бодрствования.
Прийти в клинику немного раньше времени, погулять по ней, рассмотреть что-нибудь интересное (например, яркие плакаты, цветы и др.).
Взять любимую игрушку, чтобы ею при необходимости отвлекать кроху.
В кабинете врача держать малыша на руках, поглаживать его, чтобы у него сложилось чувство безопасности.

Деткам, старше 3-х лет уже нужно доступно объяснять необходимость посещения клиники и говорить правду о процедурах, которые его ожидают. Он должен быть подготовлен морально к неприятному и долгому для него обследованию и лечению. Также важно:

Создать положительный образ ортодонта. Не нужно в присутствии детей высказывать критичное мнение о врачах и предстоящем лечении.
Не делать сравнение между не плачущими детками и своим ребенком, поскольку такая тактика ему мешает преодолеть страх, и только понижает самооценку.
Не заставлять вести себя хорошо. Если все же ребенок не может сдержать эмоции, его нужно просто обнять и успокоить.
Хвалить и поддерживать. Если малыш проявил мужество и не заплакал, обязательно надо похвалить его и сказать, что им гордятся.
Не ругать и не запугивать, если началась истерика.

Также важно ответственно подойти к выбору врача. Для этого родителям стоит почитать отзывы о них, поговорить с теми, кто уже прошел лечение.

Важно! При правильном поведении родителей, страх ребенка перед врачом очень быстро проходит.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Сегодня детская ортодонтия является динамично развивающейся областью стоматологии. Поэтому, если родители видят, что их ребенку требуется помощь ортодонта, нужно смело идти к нему на прием и соглашаться на лечение.

Раннее обращение и диагностика позволят избежать при формировании зубочелюстного аппарата возникновения тяжелых патологий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы уже рассказывали подробно, почему лечение стоит начать как можно раньше. Но что, если ребенку еще не время надевать брекеты, элайнеры или даже пластины? Может ли плановый осмотр в раннем возрасте предупредить само развитие этих проблем?

Да, это возможно благодаря комплексному подходу к лечению.

Когда можно заметить нарушения?

Сразу после рождения ребенка осматривает врач-неонатолог. Он выявляет врожденные челюстно-лицевые патологии, например, расщелины неба. Это серьезное нарушение, и тогда ребенку обязательно показано дальнейшее наблюдение хирурга, который проконсультирует по поводу возможной операции.

Малыш только родился, но ему уже скоро на осмотр к стоматологу

В один месяц рекомендуется осмотр стоматолога. Хотя до появления зубов еще долго, но можно заметить укороченную уздечку языка. Она как бы притягивает язык к нижней челюсти, не давая ему двигаться свободно. В первые месяцы жизни это может помешать налаживанию процесса питания, а к году и позже – развитию речи и формированию правильного молочного прикуса. Укороченную уздечку подрезают как можно раньше, так как чем младше ребенок, тем менее для него травматична эта процедура.

Укороченная уздечка языка у ребенка

Примерно в 2,5–3 года можно отправляться к ортодонту. В это время уже прорезались все молочные зубы, а их тип смыкания образует молочный прикус

Молочные зубы служат всего несколько лет, но их здоровье очень важно

Какие могут быть нарушения молочного прикуса?

Щели между зубами не являются патологией, так как молочные зубки меньшего размера, чем коренные, и зачастую им «свободно» в челюсти. А вот если второй-третий верхний зуб расположен слишком высоко, над зубным рядом, это может сигнализировать о том, что зубы имеют тенденцию к неправильному прорезыванию.

Если какие-то зубы вовсе не прорезались к положенному возрасту, также стоит обратить на это внимание. Возможно, уже сейчас им не хватает места или дело в общем состоянии здоровья ребенка.

Также можно заметить неправильное смыкание: если нижняя челюсть выдвинута вперед или, наоборот, недостаточно развита, или если зубные ряды перекрещены и сомкнуты асимметрично. У таких нарушений всегда есть причина. Если ее не обнаружить, нельзя и запанировать правильное лечение.

Но вот диагноз поставлен, а ребенок слишком мал, чтобы носить какие-то конструкции. Можно ли ему помочь?

На этот вопрос ортодонты единодушно отвечают: да, можно вовремя скорректировать нарушения так, чтобы постоянный прикус сформировался правильно.

Как снизить риск нарушений постоянного прикуса?

С подростками и взрослыми все относительно просто – на зубы устанавливают элайнеры или брекеты, и прикус исправляется путем постоянного давления и перемещения корней. С детьми младшего возраста нужно не исправление как таковое, а условия, чтобы дальше ребенок развивался правильно. Для этого нужно найти причину нарушения и устранить ее. Поэтому врач-ортодонт, скорее всего, порекомендует обратиться к другим специалистам.

К хирургу или ортопеду.

Для исключения патологий осанки. Если у ребенка уже есть сколиоз, сутулость или смещение позвонков, с помощью массажа, ЛФК и других методов лечения можно скорректировать нарушение в самом начале. Как и с прикусом, это оптимально для успешного лечения. Организм развивается и быстро растет, и правильная осанка сама собой «подтянет» прикус к правильному положению.

К оториноларингологу.

Хронические воспалительные заболевания лор-органов или искривленная перегородка носа нарушают носовое дыхание, особенно во сне. Положение челюстей остается неправильным во время сна, поэтому проблемы с зубами начинают усугубляться.

Лор поможет устранить проблемы с дыханием

Комплексный подход и внимание к здоровью ребенка помогут ему развиваться правильно. Таким образом, можно избежать патологий прикуса – так, что носить элайнеры или брекеты вообще не придется.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Неправильный прикус — смещенные контакты верхних и нижних зубов — наблюдается примерно у половины детей. Часто родители не придают значения искривлению зубов или неестественному положению челюстей у ребенка, полагая, что отклонения пройдут с возрастом или сменой зубов. На самом деле, прикус не исправляется сам по себе, наоборот — значительно ухудшается с возрастом. Запущенные аномалии приводят к дефектам внешности, ухудшению состояния зубов и заболеваниям пищеварительной системы.

Исправить прикус в маленьком возрасте значительно проще, чем во взрослом, потому что костная ткань еще окончательно не сформировалась и легко поддается воздействию. Поэтому ортодонтическое лечение можно и нужно начинать даже на молочных зубах.

Определить неправильный прикус может только врач-ортодонт. Но родители могут обратить внимания на характерные признаки и привычки ребенка, которые могут вызвать неправильное формирование челюстей.

Признаки неправильного прикуса у детей

Заметные внешние симптомы:

Неправильно стоящие, наклоненные или развернутые зубы;
Большие промежутки между зубами или скученность;
Непропорциональные челюсти: слишком выдающиеся вперед относительно друг друга или недоразвитые.

Ребенок прикусывает щеки или язык;
Жалуется на боль в челюсти, мышцах лица;
Дышит в основном ртом;
Ему трудно глотать или жевать пищу;
Новые зубы прорезаются с задержкой.

При подозрении на отклонение от нормы необходимо посетить ортодонта, не занимаясь самостоятельным лечением. Даже при отсутствии симптомов неправильного прикуса рекомендуется профилактический прием врача после 2-3 лет, чтобы выявить проблемы как можно раньше.

Причины неправильного прикуса у детей

Прикус формируется еще в утробе и часто обусловлен наследственностью или питанием матери во время беременности. Активное возникновение отклонений происходит сразу после рождения. Их причинами, помимо генетики, становятся способы принятия пищи, позы сна, привычки и болезни:

Искусственное вскармливание. Дети рождаются с разным размером челюстей: нижняя немного укорочена. До года челюсти выравниваются за счет активной работы мышц и челюстей во время грудного вскармливания. При сосании бутылочки нижняя челюсть почти не напрягается и не развивается, отставая от верхней.
Грудное вскармливание после 1,5 лет. После этого возраста в рацион ребенка необходимо вводить твердую пищу. За счет активной работы во время жевания мышцы, челюсти и зубы правильно развиваются и растут.
Частое сосание пустышки, пальца, карандашей. Постоянное нахождение предметов во рту мешает зубам расти правильно и становится причиной открытого прикуса — полного отсутствия контактов у части зубного ряда.
Неправильные позы сна и кормления. Запрокидывание головки, опускание подбородка на грудь, рука под щекой во время сна;
Заболевания отоларингологических органов. Естественное дыхание человека осуществляется через нос. Если из-за хронического насморка, искривления перегородки, аденоидов, ребенок дышит в основном ртом, то прикус формируется некорректно.

В каком возрасте нужно исправлять прикус ребенку?

Первый профилактический прием ортодонта можно провести в 2-3 года, когда прорежутся все 20 молочных зубов. Врач проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. На этом этапе обычно прописывается гимнастика для тренировки мышц. Если у ребенка затруднено носовое дыхание, рекомендуется также посетить отоларинголога.

Проще и быстрее всего прикус выравнивается до 5 лет, когда костная ткань активно формируется и подвижна.

С 6-7 лет можно ставить частичные брекет-системы или использовать съемные техники: трейнеры, пластинки, капы.

Исправление прикуса у подростков начинают в 12-14 лет, когда появились все коренные зубы, но костная ткань пока достаточно подвижна. В этом возрасте уже практически не работают съемные аппараты, но срок лечения на брекетах значительно меньше, чем у взрослых.

Как исправить прикус ребенку?

На разных этапах развития детей эффективны свои методы выравнивания прикуса:

Миотерапия — лечебные упражнения для тренировки мышц челюсти — помогает нормализовать прикус до 4 лет. Специальный гимнастический комплекс назначается ортодонтом на основании клинической картины. Нельзя выбирать упражнения самостоятельно по рекомендациям знакомых или схемам из интернета, потому что неправильно составленные тренировки усугубят аномалии. Выполнять комплекс нужно в строгом порядке в одно и то же время ежедневно.
Пластинка Шонхера используют в дополнение к лицевой гимнастике и как средство от вредных привычек — сосания пальцев или игрушек.
Ортодонтические пластинки удерживают зубы в правильном положении металлической дугой, крепящейся к пластиковому основанию. Носятся постоянно и снимаются только во время приема пищи и гигиены. Эффективны с 6 до 12 лет, но работают значительно медленнее, чем брекеты.
Трейнеры — силиконовые капы для тренировки жевательных мышц. Их надевают всего на несколько часов в день и ночью для решения проблем глотания, жевания, дикции.
Детские элайнеры — прозрачные индивидуальные капы. Эта сравнительно новая ортодонтическая технология еще совершенствуется и пока решает не все проблемы прикуса, но нравится пациентам за незаметность и комфорт.
Брекет-системы — несъемные ортодонтические аппараты, которые справляются почти со всеми патологиями прикуса. Брекеты выравнивают зубы значительно быстрее, чем съемные аппараты, а риск ортодонтического рецидива — меньше. С тем, что пластинка лечит несколько лет, брекеты справляются за 6-9 месяцев.

Современная ортодонтия предлагает варианты брекетов под любой запрос пациента:

Классические металлические брекеты Orthos, 3MX, Damon Q и ускоренное лечение за счет цифровых технологий;
Прозрачные сапфировые или керамические брекеты.

Почему брекеты лучше съемных аппаратов?

В последнее время родители все чаще выбирают брекеты вместо пластинок. Современные дети живут активной жизнью — посещают кружки и спортивные секции. При таком ритме родители, которые сами, как правило, много работают, не могут все время контролировать ребенка. Дети часто забывают надеть пластинки, теряют или ломают их. А в ортодонтическом лечении важны регулярность и непрерывность. Если не носить аппарат дольше 1-2 недель, то он не подойдет и придется делать новый. Каждый ремонт и замена оплачиваются. В результате, лечение становится непродуктивным и дорогостоящим.

Брекеты снять и потерять нельзя, а отклеить довольно сложно. Кроме того, их не нужно чистить и мыть отдельно, достаточно при привычной чистке зубов использовать ершик и специальную щетку.

Самые главные преимущества брекетов — это скорость выравнивания, способность исправить сложные патологии и более стабильный результат.

Профилактика неправильного прикуса

Чтобы предупредить аномалии прикуса у ребенка, достаточно быть внимательными и придерживаться нескольких рекомендаций:

Употреблять продукты со фтором и кальцием во время беременности;
Отказаться от искусственного вскармливания или использовать специальную соску;
Обращать внимания на тип дыхания ребенка: при преобладающем ротовом посетить отоларинголога.
Не давать ребенку сосать палец и обычную соску. Использовать ортодонтическую пустышку не дольше 6 часов в день. Отказаться от соски после 9 месяцев.
При переходе на обычную пищу давать твердые продукты, которые нужно активно пережевывать.

Важно периодически посещать врача, даже если ничего не беспокоит. Исправить проблему на ранних этапах значительно проще и дешевле, чем во взрослом возрасте.

Сложности с прикусом у малыша можно предсказать еще до появления первого молочного зуба. Следует лишь обратить внимание на зубы его родителей. В большинстве случаев это явление генетическое, и если родители знают о проблеме, они должны начать как можно раньше наблюдать за прикусом ребенка.

В первый раз к ортодонту ребенка нужно привести в промежутке между 3 и 5 годами. В это время уже можно заметить какие-либо аномалии зубочелюстного аппарата и начать их корректировать. Чем раньше начнем действовать, тем скорее увидим результат, а лечение принесет наименьшее количество неприятных ощущений.

Основных причин аномалий прикуса у детей несколько. Помимо генетики, нередкой причиной нарушений зубочелюстного аппарата являются вредные привычки у детей. Так, если младенец на искусственном вскармливании, ему следует подбирать ортодонтическую соску с отверстием внизу. При этом язык находится в физиологичном положении. Если вы пользуетесь пустышкой, постарайтесь отказаться от нее к году. Дальнейшее использование таких сосок может привести к тому, что резцы перестанут смыкаться, возникнет так называемый «открытый прикус», или резцовая дизокклюзия. К тем же проблемам может привести сосание пальца.

Дыхание ртом, а не носом, храп или скрип зубами может служить тревожным звонком. А если ребенок во время игры выдвигает нижнюю челюсть вперед или грызет карандаш, его следует немедленно отучить от этих привычек. Кроме собственно челюстей, родителям стоит обратить внимание и на осанку ребенка, а также на его походку. Даже небольшие изменения в скелете могут повлиять на формирование челюсти, положение височно-нижнечелюстных суставов, чрезмерное напряжение челюстных мышц, что в конечном итоге неизбежно влияет на прикус и состояние зубов.

Конечно, самостоятельно диагностировать нарушения прикуса невозможно, для этого есть врач-ортодонт. На первом приеме он осмотрит ребенка, а также предложит сделать ортопантомограмму – панорамный снимок челюсти. Бояться этого не нужно. Излучение современных цифровых аппаратов на один снимок – не более 0,003 мЗв (при допустимой исследовательской норме в год 1 мЗв). При этом врач сразу сможет дать заключение, все ли постоянные зубы сформированы, нет ли среди них неправильно расположенных или сверхкомплетных, и вынесет заключение, за чем надо следить в первую очередь и когда явиться на следующий осмотр.

Как исправляют прикус у маленьких детей? Уже с 5 лет возможно использование специальных тренировочных пластинок (на фото ниже), которые перестраивают работу мышц, стимулируют правильный рост челюстных костей и тем самым формируют правильный прикус. Они могут быть различной конструкции. Как правило, используется эластичный современный пластик или металлический каркас. Такие пластинки съемные, они позволяют принимать пищу и чистить зубы без каких-либо неудобств, но требуют определенного времени ношения. Какие именно пластинки для исправления прикуса понадобятся малышу, решит врач на приеме.

Сложность раннего лечения в том, чтобы уговорить малыша на регулярное ношение конструкций. Если малыш стесняется носить пластинки днем или капризничает при попытке их надеть, можно выбрать ночные комплекты. Но в любом случае родителям придется следить за регулярностью лечения, во время которого важно тщательно чистить зубы, так как бактерии, уютно устроившиеся под пластинкой, могут повредить эмаль гораздо быстрее тех, что с легкостью смываются слюной на «открытых» участках.

Следует помнить, что воздействовать на мышцы и кости, как-то изменять их рост и положение можно только в детском возрасте. Все, что может ортодонт после полного формирования скелета – воздействовать только на положение зубов в ряду, чего зачастую бывает недостаточно. Именно поэтому при исправлении прикуса во взрослом возрасте иногда требуется удаление зубов: челюстные дуги маленькие, и на все зубы просто-напросто не хватает места, а обеспечить им дополнительный рост уже невозможно.

Какой аппарат выбрать? Разные аппараты выполняют различные функции. Одни исправляют логопедические нарушения, другие расширяют зубные ряды, третьи влияют, прежде всего, на работу мышц. Специалист подбирает конструкцию исходя из задачи, которую предстоит решать в каждом случае индивидуально.

Как исправляют прикус у детей старше 6 лет? Сегодня на слуху брекет-системы (на фото ниже). Этот ортодонтический аппарат представляет собой несъемную конструкцию, состоящую из замочков, которые наклеиваются на зубы специальным стоматологическим клеем; металлических дуг, обладающих памятью формы и вытягивающих за собой зубы и лигатур, позволяющих прикрепить дуги к замочкам. Бывают безлигатурные брекеты, где дуга вставляется в замочек напрямую.
Современные системы используют различные материалы: металл, пластик, искусственный сапфир, керамику. Сапфировые и керамические брекеты относятся к эстетичным системам, так же, как и лингвальные – устанавливаемые с внутренней стороны зубов.

Если мы говорим о брекетах на всю челюсть, то их следует ставить только тогда, когда уже все постоянные зубы прорезались или хотя бы показались. Минимальный возрастной порог для брекетов – 10-12 лет. Частичные, которые устанавливаются, например, на «пятерки», «шестерки» и резцы, можно устанавливать детям младше 10 лет.

Незаметные элайнеры – это такие капы или накладки на зубы, которые охватывают весь зубной ряд целиком. Они полностью прозрачные и практически незаметны на зубах. Если брекет-конструкции несъемные и затрудняют чистку зубов, то элайнеры необходимо снимать на время еды, а перед тем, как надеть обратно – тщательно почистить зубы обычной щеткой, пастой и нитью. Они устанавливаются уже после того, как рост челюсти прекратился, и все постоянные зубы заняли свои места, как правило, не раньше 14 лет.

Специалисты предостерегают от раннего использования брекетов, так как в процессе роста скелета нужен лишь корректирующий эффект, который могут осуществить съемные конструкции. Рост челюстных костей провоцирует повторное движение зубов уже после снятия брекетов, и зачастую требуется повторное лечение.
Врачи предупреждают, что лечение прикуса детей – это зона ответственности родителей. Именно взрослые должны проследить, насколько регулярно их дети носят прописанные конструкции и как тщательно выполняют гигиену полости рта. Тогда мероприятие пройдет успешно, и ребенок на всю жизнь обретет красивую улыбку.

Почему прикус бывает неправильным, а зубы неровными. В каком возрасте показать ребёнка ортодонту. Методы коррекции прикуса.

Традиционно родители слышат в ответ: приводите ребёнка в 12 лет, когда произойдёт полная смена всех зубов. Однако решать проблемы по мере их возникновения — большая роскошь, по крайней мере, в ортодонтии. Коррекцию прикуса гораздо эффективнее проводить в период молочного и раннего сменного прикуса. То есть, чем раньше, тем лучше! — так считает к.м.н. врач-ортодонт Кулакова Е. В. Центра миофункциональной коррекции "ВАЛЛЕКС М"

— Почему прикус бывает неправильным, а зубы неровными?

Многие родители считают, что виновата наследственность, но, как показали последние исследования, в 80% случаев эти нарушения возникают под воздействием излишнего давления мягких тканей, окружающих челюсти. Если ваш ребёнок дышит ртом, постоянно кладёт в рот палец, закусывает губу, щёку — это уже причина для визита к ортодонту. Дыхание ртом, например, ведёт к недоразвитию верхней челюсти, а в результате — к скученности зубов. Привычка держать палец во рту, прокладывать язык между зубами при глотании и речи влияет на смыкание передних зубов у ребёнка, вызывая их смещение и открытый прикус.

Чрезвычайно распространенная причина возникновения нарушений прикуса и формирования лицевого скелета ребёнка в целом — нарушение носового дыхания, которое часто развивается у детей в результате постоянных простуд и ОРЗ. Три года — это возраст, когда ребенок впервые идёт в детский сад, что создаёт для него стрессовую ситуацию и может привести к ослаблению иммунитета, и родители обязательно должны обратить внимание на проявление первых признаков нарушения носового дыхания. У таких детей, как правило, нарушается осанка и даже возможно развитие сколиоза. Если ребенок играет и бегает с открытым ртом, похрапывает во сне, нельзя упускать этот момент и следует показать ребёнка специалисту как можно раньше.

— Как рано закладываются подобные нарушения?

Для нормального развития зубочелюстной системы большое значение имеет правильная работа мышц, окружающих зубные ряды. Неправильная работа мышц челюстно-лицевой области при сосании у искусственно вскармливаемых детей, а также привычка ребёнка дышать ртом — основные причины большинства нарушений прикуса. Вот почему необходимо строго придерживаться рекомендаций педиатра по проведению искусственного вскармливания и избегать применения круглых длинных сосок, поскольку они нарушают физиологически правильное положение языка, что влияет на мышечный баланс в челюстно-лицевой области.
Предпочтение лучше отдавать ортодонтическим моделям сосок с отверстием снизу, способствующим лучшему прохождению пищи. Что касается пустышек, лучше расстаться с ними до двухлетнего возраста. При выборе же их важно помнить, что чем тоньше шейка пустышки, тем меньше риск возникновения открытого прикуса у малыша. Если же малыш не может отвыкнуть от пустышки или постоянно сосёт пальчик, бросить вредную привычку поможет специальная пластинка "СТОППИ". Эта профилактическое средство заменит малышу пустышку или пальчик во рту, и при этом не потребуется угроз и принуждения — дети охотно идут на такую замену, если её предлагает опытный специалист.

Рост зубочелюстной системы ребёнка тесно связано с развитием всех систем растущего организма и отражается не только на внешности, но и на здоровье малыша, его речи и общем развитии.
Доказано, что у детей со скученностью зубов и другими зубочелюстными нарушениями кариес развивается гораздо чаще, а это в свою очередь провоцирует возникновение заболеваний пародонта. Здесь требуется простейшая профилактика — научите ребёнка правильно жевать и вовремя вводите в его рацион питания твердую пищу, требующую механического перемалывания, которое обеспечивает необходимую нагрузку на твёрдые ткани и растущие челюстные кости.

— В каком возрасте лучше всего показать ребёнка ортодонту?

Неправильное положение молочных зубов естественным образом "закладывает" последующие нарушения в положении постоянных, но визуально эти проблемы становятся явными лишь когда прорезаются первые постоянные зубы. Поэтому впервые ребенка к ортодонту приводят, как правило, в Прикус в этом возрасте можно попытаться исправить при помощи съемных ортодонтических пластинок и дуг. Но проблема заключается в том, что они сдерживают естественный рост челюстных костей, неудобны и часто ломаются. К тому же их нужно носить постоянно, но на деле ребёнок, пока не видят родители , нередко носит пластинку в кармане, а не на зубах.. Такое лечение не приносит результатов, и нередко родители, отчаявшись, его прерывают. Но проблема никуда не исчезает. Некоторые врачи советуют повременить с лечением и заняться исправлением после того, как все зубы у ребёнка поменяются, и, будучи уже подростком, он сам захочет лечиться. Традиционно это более позднее лечение проводится методом установки жёстких брекетов, которые клеятся непосредственно на зубы, чем причиняется серьёзный вред детской зубной эмали. К тому же брекеты довольно дороги, а носить их нужно не меньше лет. В очереди к хорошему специалисту можно провести не один год, а за это время проблемы только усугубятся — аномалия прикуса может усложниться и потребовать сложного аппаратурного лечения. Нередко в более позднем возрасте требуется удаление здоровых постоянных зубов или даже хирургическая операция челюстно-лицевой области. Поэтому лучше всего показать малыша врачу уже в когда проблемы только намечаются, и вредные привычки ребёнка — первый сигнал для родителей.

— Какие же новые методы лечения могут предложить сегодня ортодонты?

Лучшими современными средствами ранней т. н. пре-ортодонтической коррекции признаны на сегодняшний день миофункциональные трейнеры и вестибулярные пластинки. Они предупреждают формирование нарушений прикуса и корректируют не столько положение самих зубов, сколько работу жевательной мускулатуры и языка, которые оказывает решающее воздействие на формирование прикуса.
Эффективная коррекция происходит в раннем возрасте за счёт нормализации смыкания губ, типа дыхания и тренировки правильного положения языка — то есть сама правильная функция губ и языка диктуют правильную форму зубных рядов. Вестибулярные пластинки "МАППИ" предназначены для детей преортодонтические трейнеры — для детей Трейнеры и вестибулярные пластинки активизируют механизмы саморегуляции в растущем организме и устраняют вредные мышечные воздействия — основную причину неровных зубных рядов.

— То есть можно предупредить неправильное положение зубов заранее?

Конечно. И если действие брекетов и дуг направлено на механическое исправление уже сформированных нарушений, то трейнеры и вестибулярные пластинки д-ра Хинца предупреждают их, устраняя саму причину этих нарушений. Контролируя воздействие губ, щёк и языка на прорезывающиеся постоянные (коренные) зубы, эти миофункциональные средства ранней коррекции не только предотвращают возникновение проблем с прикусом, но и гарантируют стабильные результаты лечения, эффективно предотвращая рецидив, как основную проблему традиционного лечения — ведь именно правильная работа мышц отвечает за нормальное развитие зубочелюстной системы. Уникальная конструкция трейнера позволяет выработать у ребенка привычку дышать только носом, тренирует правильное положение языка и снимает излишнее мышечное давление нижней губы и щёк, нарушающее нормальное развитие зубных рядов.

Вестибулярные пластинки и трейнеры гигиеничны и гипоалергенны — они напоминают игрушку и очень просты в применении. Каждая пластинка упакована в яркую индивидуальную коробочку — это привлекает внимание малыша.

Трейнеры рекомендуются детям от (модель "Infant") до лет (модель "Т4К"), в период активного роста ребёнка и смены молочных зубов на постоянные. Поскольку трейнеры изготовлены из гибкого медицинского силикона, они адаптируются к индивидуальным особенностям формы зубной дуги каждого ребёнка и не причиняют во время ношения никакого дискомфорта. Трейнеры выпускаются нескольких размеров и благодаря пластичности материала подходят к любой форме зубной дуги., Они не доставляют ребёнку никаких неудобств, помогают нормализовать тип дыхания и глотания, снизить избыточное давление мышц на зубные ряды и нормализовать рост зубочелюстной системы и развитие челюстно-лицевой области в целом.

На втором этапе лечения применяются более упругие модели трейнеров, эффективные для выравнивания зубных рядов. Для многих детей сегодня особенно актуальна новая модель трейнера, получившая специальное название "Myobrace" (Миобрейс). Он также изготовлен из мягкого силикона, но поскольку данная модель разработана специально для узких зубных дуг, когда существует недостаток места для зубов, — она снабжена упругой встроенной расширяющей дугой и особыми эластичными ячейками, корректирующими положения каждого зуба в ряду. Трейнеры "Миобрейс" врач подбирает индивидуально по размеру при лечении детей от лет и старше. Эти аппараты особенно эффективны при скученности зубов, часто возникающей в подростковом возрасте, и являются современной альтернативой брекетам. Трейнеры и Миобрейс абсолютно безвредны для чувствительной детской зубной эмали, что выгодно отличает их от брекетов и металлических расширяющих дуг, которые ещё до недавнего времени были основным инструментом ортодонтов.

— А если ребенок будет носить трейнер в кармане, как часто происходит со съёмными ортодонтическими пластинками?

Все средства миофункциональной коррекции — и вестибулярные пластинки, и трейнеры, и "Миобрейс" рекомендуется носить около часа днём плюс надевать на всю ночь. Таким образом, тренировка происходит преимущественно дома, под присмотром родителей и процесс коррекции протекает незаметно для окружающих — уже через пару месяцев заметно улучшается профиль и даже осанка ребёнка, поскольку все системы в организме развиваются во взаимном влиянии и посадка головы часто зависит от челюстно-лицевого развития.

— Где можно получить консультацию по этому методу лечения?

В Московском Центре миофункциональной коррекции проводят диагностику и ранее выявление факторов риска возникновения нарушений прикуса. Лечение с использованием трейнера или пластинки предполагает не только регулярный контроль их правильного ношения, но и контролирует выполнение ребёнком различных игровых упражнений, значительно повышающих эффективность коррекции, которая в целом занимает не более 6 −8 месяцев, а стоит в несколько раз ниже традиционных брекетов. При этом методе лечения вы сохраните все зубы и эмаль ребёнка здоровыми!

Кулакова Е. В.,
к.м.н. врач-ортодонт
Центра миофункциональной коррекции "ВАЛЛЕКС М"

Читайте также: