Конусно лучевая компьютерная томография зубов

Опубликовано: 25.11.2021

Конусно-лучевая компьютерная томография представляет собой современный тип рентгенологического обследования, которое впервые было применено в 1982 году в ангиографии. В стоматологии же этот метод стал использоваться только с 2001 года. Данное исследование характеризуется минимальной дозой получаемого облучения, а снимок оказывается более информативен, если сравнивать с традиционным обследованием на рентгеновском аппарате.

КЛКТ челюсти относится к категории объемных цифровых исследований, которая применяется для обследования челюстно-лицевой области. Трехмерные снимки получаются с помощью специальных программных приложений. Чтобы качество изображения было высоким, пациент должен сохранять полную неподвижность на протяжении всей процедуры.

Фиксация голова средствами иммобилизации осуществляется в определенном положении, после чего конусно-лучевой компьютерный томограф совершает вращательные движения вокруг нее. С одной стороны аппарата находится источник излучения рентгеновских лучей, с другой – приемник. Томограф подключается к компьютеру, который и обрабатывает поступающую информацию.

Рентген кистей рук

Содержание

  • Область применения КЛКТ
  • Применение в отоларингологии
  • Доза облучения при КЛКТ
  • Противопоказания к проведению процедуры
  • Обследование детей
  • Основные правила подготовки к КЛКТ
  • Какие сведения дает снимок?
  • Основные преимущества методики
  • КЛКТ и МСКТ – что лучше?
  • Где можно сделать КЛКТ верхней и нижней челюсти в Санкт-Петербурге?

Область применения КЛКТ

Использование КЛКТ в стоматологии обусловлено диагностикой заболеваний в различных областях:

  • Терапевтическое направление. Данный способ применяется для диагностики эндодонтических поражений, анализа фактического состояния канально-корневой системы. Также он используется для диагностики воспалительных процессов, происходящих в тканях, и кариеса.
  • Ортопедическая стоматология. Обследование применяется для определения причин появления пародонтита, гингивита и других патологических процессов. КЛКТ используется для оценки состояния штифтовых вкладок (и их расположения).
  • Хирургия. Помимо штатного планирования операций в стоматологии, КЛКТ используется для определения места воспалительного процесса внутри зубной кости и диагностики аномальных реакций, которые происходят внутри челюсти.
  • Имплантология. Используется для общей оценки состояния зубной полости и тех участков, где будут устанавливаться импланты.

Конусно-лучевая компьютерная томография используется не только в стоматологии. Этот метод широко применяется в челюстно-лицевой хирургии для обследования мест переломов костных тканей. Также он используется в качестве стандартного диагностического метода перед предстоящей имплантацией и хирургическим вмешательством.

Рентген кистей рук

Применение в отоларингологии

КЛКТ в отоларингологии – это объемная компьютерная томография придаточных пазух носа. Этот метод диагностики позволяет получить наиболее точную картину состояния околоносовых пазух.

Говоря о показаниях к применению именно в области отоларингологии, то их несколько:

  • Выявление кист, полипов и других новообразований (в носовой полости и пазухах).
  • Диагностика этмоидита, фронтита и гайморита.
  • Стандартная процедура перед предстоящей операций на ЛОР-органах.
  • Контроль за качеством проведенной ранее терапии.

Доза облучения при КЛКТ

Нужно ли бояться КЛКТ – именно на этот вопрос приходится отвечать специалистам чаще всего. Обеспокоенность пациентов можно понять, ведь этот метод предполагает воздействие рентгеновского облучения на организм человека. И, как у любой разновидности рентгенологического обследования, у конусно-лучевой компьютерной томографии есть ряд противопоказаний к ее проведению.

При КЛКТ человек получает определенную дозу облучения – она составляет от 40 до 120 мкЗв (микрозиверт). Для сравнения, при спиральной компьютерной томографии этот показатель будет равен 400-600 мкЗв. Естественный радиоактивный фон составляет порядка 1000 мкЗв в год (при верхней допустимой норме в 5000 мкЗв).

В связи с этим, КЛКТ можно назвать одним из самых безопасных видов рентгенологического обследования. Стандартные 1-2 процедуры в год не принесут никакого вреда здоровью пациента.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на всю инновационность такого метода, как КЛКТ, во время проведения обследования на организм воздействует радиоактивное облучение. Получаемая доза минимальна, но этот факт все равно влияет на определенные ограничения к проведению процедуры.

Каких-либо абсолютных противопоказаний нет, но специалисты рекомендуют воздержаться от КЛКТ в следующих случаях:

  • Для детей до 5 лет. Если же клиническая картина заболевания требует проведения данной процедуры, т.е. есть определенный риск жизни, то обследование проводится.
  • Лица с ярко выраженным болевым синдромом.
  • Пациенты, страдающие от почечной недостаточности.
  • Обследование предполагает сохранение неподвижного состояния на определенный промежуток времени, поэтому к процедуре не допускаются лица с гиперактивностью.
  • При беременности.

Что касается последнего противопоказания, то это относится ко всем видам рентгенологических обследований. Но здесь нужно сделать важную ремарку: если жизненная необходимость требует срочного проведения КЛКТ, то врач может принять положительное решение о проведении процедуры. Важно лишь, чтобы польза для матери была меньше предполагаемого риска для ее ребенка.

Обследование детей

Во врачебной практике часто возникает необходимость обследований пациентов младшего возраста с помощью КЛКТ. Сложность заключается в том, что организм детей наиболее чувствителен к воздействию различных поражающих факторов, включая радиоактивное облучение.

Но если у ребенка нет серьезных противопоказаний, то процедура может проводиться даже детям до 1 года. К числу абсолютных ограничений относятся:

  • Порок сердца.
  • Аллергия на препараты, которые используются для введения пациента в наркоз.
  • Врожденные аномалии.
  • Родовые травмы.

Что касается особенностей проведения обследования в детском возрасте, то для детей до 4 лет обязателен наркоз. Также рекомендуется воздержаться от кормления ребенка за 2,5 часа до начала процедуры.

Основные правила подготовки к КЛКТ

Конусно-лучевая компьютерная томография не требует какой-то специальной подготовки. Процедура может быть проведена даже в тот день, когда проходило обследование у врача и он назначил это исследование.

Перед проведением КЛКТ, пациент занимает удобное положение (стоя, сидя или лежа). На него надевается защитный фартук, снижающий воздействие радиоактивного облучения. Само сканирование занимает не более 30-60 секунд.

Примечательно, что за 30 секунд томограф делает более 500 снимков, совершая один оборот вокруг головы пациента. Все данные передаются на подключенный к аппарату компьютер. Дальнейшая обработка и интерпретация полученных сведений осуществляется специалистом.

Рентген кистей рук

Какие сведения дает снимок?

В ходе обследования аппарат делает большое количество снимков, которые показывают общее состояние исследуемой области. Чтобы они имели диагностическую ценность, специалист обрабатывает их с помощью специальных программ. Это позволяет рассмотреть интересующую область в разных проекциях, измерить структуры тканей, а также составить трехмерную модель изображения для профильного специалиста, который и будет заниматься постановкой диагноза.

Вот примерный перечень того, что можно увидеть на снимке:

  • Состояние мягких тканей вокруг зуба.
  • Различные патологии структуры костных тканей: атрофия, остеопороз, остеонекроз и т.д.
  • Патологические изменения костей. На снимках хорошо видны прерывистость, разволокнение и другие негативные процессы.
  • Анализ состояния зубных каналов.
  • Дефекты коронок зубов и многое другое.

Рентген кистей рук

Основные преимущества методики

Преимущество КЛКТ зубов в том, что одна из наиболее информативных методик, не требующая использования других средств диагностики для получения полной картины состояния исследуемой области.

Также можно отметить и другие положительные стороны конусно-лучевой компьютерной томографии:

  • Низкая доза облучения (в сравнении с другими видами рентгенологических исследований).
  • Отсутствие специальной подготовки к процедуре.
  • Трехмерная модель позволяет специалисту увидеть исследуемую область максимально точно, без искажений форм и размеров.
  • Небольшая продолжительность обследования.
  • Заменяет другие диагностические обследования.
  • Возможность создания послойного среза заданной величины.

КЛКТ и МСКТ – что лучше?

МСКТ можно назвать революционным методом диагностики. Именно он стал первым прорывом в сфере 3D-обследования пациентов. Этот шаг был полностью оправдан, ведь плоские снимки не давали четкую картину состояния и наличия патологий челюстно-лицевой области.

Но вскоре у этого метода выявился ряд недостатков:

  • Искажение окклюзии.
  • Достаточно высокая доза облучения – от 900 до 1100 мкЗв.
  • Горизонтальное положение больного мешало дать четкую картину состояния челюстно-лицевой области.

Вполне естественно, что ему на смену пришла конусно-лицевая КТ, которая стала активно использоваться в стоматологии с 2005 года. Если же сравнивать КЛКТ и МКСТ, то какие основные отличия можно выделить?

Первое, что хотелось бы отметить – это принципиально иное радиоактивное излучение, которое меньше облучения при МСКТ примерно в 10 раз. Эта характеристика оказывается определяющей, когда пациенту необходимо сделать более 1 обследования в год.

Другой момент – это более высокая информативно конусно-лучевой компьютерной томографии как диагностического метода. Изображение исследуемой области в трехмерном виде позволяет специалисту лучше увидеть общее состояние и отдельные патологии.

Где можно сделать КЛКТ верхней и нижней челюсти в Санкт-Петербурге?

Диагностический рентген-центр «ЛУЧ» приглашает всех желающих пройти конусно-лучевую компьютерную томографию. Новейшее оборудование и профессиональная команда специалистов – это основные наши преимущества, на которые мы опираемся в своей работе.

Мы понимаем, насколько важна правильная постановка диагноза, поэтому гарантируем вам, что результаты обследования в нашем рентген-центре будут максимально информативными. Вы можете посетить нас в любое удобное для вас время в наши рабочие часы.

Результат исследования может быть записан на DVD-диск для дальнейшего предоставления в лечебные учреждения. Для записи на прием вам нужно оставить заявку на сайте, либо позвонить по контактному номеру телефона.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как проводится компьютерная томография челюсти: видео,
  • почему очень важно – правильный выбор томографа,
  • КТ зубов: цена на 2021 год.

Компьютерная томография зубов (КТ) – это относительно новый для стоматологии метод рентгенологического обследования зубов, челюстей и мягких тканей лица, который позволяет получить трехмерный 3D снимок зубов пациента. Трехмерный снимок на экране компьютера возникает в результате объединения большого количества послойных двухмерных снимков в единое целое, что становится возможным благодаря сложному программному обеспечению.

Этот метод обычно значительно информативней традиционной двухмерной плоской рентгенографии зубов, но это относится только к снимкам с высоким разрешением. Аппараты компьютерной томографии стоят очень дорого, клиники стараются эксплуатировать их до последнего, и поэтому очень часто приходится видеть и малоинформативные снимки с небольшим разрешением.

Пример аппарата КТ для стоматологии –



К традиционной двухмерной рентгенографии относят –

  • прицельные рентгеновские снимки,
  • ортопантомограмму.

Если снимок КТ сделан в хорошем разрешении, то в сравнении с двухмерными традиционными рентгеновскими снимками – трехмерная цифровая компьютерная томография безусловно позволяет во много раз повысить качество диагностики, снизить риск постановки неправильного диагноза. Все это обеспечивается более высоким разрешением таких снимков, а также возможностью послойно исследовать объект на экране компьютера.

Показания к проведению КТ зубов и челюстей –

  • диагностика при лечении корневых каналов,
  • поиск трещин и перфораций корня зуба,
  • планирование имплантации зубов,
  • по направлению ортодонта,
  • диагностика воспаления пазух,
  • диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава,
  • диагностика опухолей костей и мягких тканей лица.

Типы аппаратов для проведения КТ –

Это очень важный момент! Существует несколько видов аппаратов для проведения КТ зубов и челюстей. Очень важно знать – на каком именно аппарате вам будут делать КТ, т.к. некоторые из них обладают слишком высокой лучевой нагрузкой, а другие просто не смогут дать качественного изображения (в зависимости от того – снимаете ли вы костную ткань или мягкие ткани лица).

  • Пошаговая компьютерная томография зубов –
    это один из первых типов томографов, которые появились очень давно. Его отличает низкое разрешение изображения, низкая четкость структур костной ткани. Кроме того, лучевая нагрузка за 1 полное обследование челюстно-лицевой области будет составлять 1500 мкЗв (это в 1,5 раза превышает безопасную дозу в 1000 мкЗв в год).
  • Мульти-спиральная компьютерная томография (МСКТ) –
    на спиральном томографе лучевая нагрузка намного меньше – около 300-400 мкЗв, но все-равно она достаточно опасна. Как и у пошаговых томографов здесь присутствует низкое разрешение изображения, низкая четкость структур костной ткани. Но при этом спиральные томографы лучше всего подходят для проведения исследования мягких тканей лица (слюнных желез, мышц, лимфоузлов).
  • Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) –
    это самый современный тип компьютерной томографии в стоматологии. Его отличает очень высокая четкость на снимке структур костной ткани, зубов, корневых каналов. Кроме того, лучевая нагрузка на конусно-лучевом томографе за 1 обследование составляет в норме не более 90 мкЗв, что позволяет проводить при необходимости даже повторную диагностику.

    Нужно отметить, что лучевая нагрузка у конусно-лучевых томографов разных производителей будет отличаться, но имеет значение не только это, но и размер/масса тела пациента. Так, у одного из лучших томографов «Sirona Galileos» доза облучения крупного мужчины составит всего около 55 мкЗв (за 1 обследование от «уха до уха»), женщины – около 34 мкЗв, а ребенка 10 лет – около 11 мкЗв.

Важно : для просмотра получаемых трехмерных снимков используются специальные программы, совместимые с персональным компьютером. Такие программы содержат набор инструментов для обработки изображения в 2D- и 3D-форматах. Системы компьютерной томографии даже одного типа будут отличаться друг от друга как минимум по удобству программного обеспечения, что в конечном итоге определяет возможности врача для анализа изображения.

Таким образом, эффективность даже суперсовременной конуснолучевой компьютерной томографии может быть разной, и зависеть от возможностей программного обеспечения (отличающимся у разных производителей КЛКТ). Поэтому важен не только выбор типа КТ, но и конкретного производителя.

Компьютерная томография зубов: видео

Какие аппараты для КТ зубов будут лучшими –

Эта статья написана практикующим стоматологом, специализирующимся на хирургии и имплантации зубов. Нам не хочется, чтобы нас обвиняли в рекламе конкретного производителя, но многолетний опыт проб и ошибок позволяет нам сделать однозначный выбор в пользу «SIRONA Galileos», а на второе место мы бы поставили аппарат «PICASSO».

Если вы собрались делать имплантацию зубов, полное обследование всех зубов, или вам нужно качественное ортодонтическое обследование – «Sirona Galileos» будет лучшим выбором (24stoma.ru). Детальность изображения у обоих аппаратов на высоте, однако только Sirona без длительных манипуляций сразу позволяет врачу увидеть на экране компьютера еще и «панорамный снимок» всех зубов пациента, а в Picasso – его нужно еще будет долго выстраивать из различных срезов (будем надеяться, что врач вообще умеет это делать, или просто не поленится выстраивать такой снимок).

Важно : если вы делаете снимок для имплантации, то обязательно снимок должен быть сделан с разметкой в области отсутствующих зубов (запомните эту фразу)! Без разметки ваш снимок будет малоинформативен и практически бесполезен, поэтому об этом вы должны договариваться еще до проведения КТ. Не менее важно, чтобы в идеале разметка была сделана не рентген-лаборантом (это подразумевает среднее мед.образование), а именно врачом-рентгенологом.

В этом случае можно быть уверенным, что разметка будет сделана правильно, и во время операции ни врача, ни пациента не будут ждать неприятные сюрпризы. Если вы живете в Москве, то такие правильные снимки с разметкой мы отправляем пациентов делать в один из медицинских центров Москвы (к конкретному врачу-рентгенологу, с которым мы давно сотрудничаем), либо в сеть центров рентгенодиагностики «Picasso».

Компьютерная томография челюсти: цена в Москве

Стоимость КТ зубов в Москве прежде всего будет зависеть от размера исследуемой области, типа используемого аппарата, а также от того – необходимо ли вам распечатывать снимок на пленке (это будет дороже) или достаточно записи снимка на CD-диск. На КТ зубов цена, указанная ниже, уже включает запись снимка на CD, а также письменный анализ снимка врачом-рентгенологом.

Конусно-лучевая компьютерная томография зубов: цена

  • КТ области 6*6 см (3 зуба) – 1700 руб.
  • КТ области 6*10 см (1 челюсть с одной стороны) – 2900 руб.
  • КТ области 7.5*10.0 см (2 челюсти с одной стороны) – 3700 руб.
  • КТ области 7,5*14,5 см (обе челюсти) – 4200 руб.
  • КТ придаточных пазух носа – 3900 руб.
  • КТ 13.00*14.5 см (обе челюсти, придаточные пазухи носа, ВНЧС) – 4500 руб.
  • КТ обоих височно-нижнечелюстных суставов – 6000 рублей (а вот если такой снимок будет сделан не с помощью конусно-лучевой томографии, а при помощи более дешевого линейного томографа, то его цена будет около 1500 рублей).

Важно : если вам помимо CD диска требуется распечатка снимка на пленке + его разметка, то нужно за это придется доплатить. Стоимость разметки снимка будет зависеть от количества отсутствующих зубов, в области которых планируется имплантация. Такой снимок с разметкой вы потом сможете отправить по электронной почте в любую клинику, и для первичной консультации даже не потребуется ваше присутствие.

Как проводится КТ зубов –

Процедура может проводиться стоя или лежа, что будет зависеть от типа используемого аппарата для компьютерной томографии. Рентгенолог поставит вас таким образом, чтобы лучи аппарата точно фокусировались на исследуемой области лица. Вам будет предложено не двигаться пока источник и детектор рентгеновского излучения вращаются вокруг вас. Обычно это может занять от 20 до 40 секунд – для полного обследования всех зубов и челюстей, и менее 10 секунд – когда необходимо изучить только небольшую область челюсти или несколько зубов.

Во время конусно-лучевой компьютерной томографии вокруг головы пациента будет вращаться источник излучения и его детектор. Источник и детектор рентгеновского излучения монтируются на противоположных сторонах и вращаются в унисон. Только за один оборот вокруг головы детектор может генерировать от 150 до 200 двумерных (двухмерных) изображений с высоким разрешением, которые затем комбинируются программным обеспечением в трехмерное 3D-изображение.

Как мне подготовиться к процедуре?

Исследование КТ для челюстно-лицевой области не требует специальной подготовки. Перед процедурой вас могут попросить снять все предметы, которые могут помешать работе аппарата: металлические предметы, ювелирные изделия, очки, шпильки для волос, слуховые аппараты. При наличии во рту съемных зубных протезов с металлическими элементами – их также будет необходимо снять.

Также нужно предупредить врача рентгенолога о наличии в полости рта несъемных металлокерамических и цельнометаллических коронок. Это необходимо, чтобы рентгенолог поменял настройки аппарата для уменьшения величины искажения изображений в результате присутствия металлических изделий во время исследования. Женщины также должны всегда сообщать, если есть малейшая вероятность того, что они беременны.

Важно : перед началом исследования рентгенолог должен обязательно надеть на вас просвинцованный фартук, который закрывает грудную клетку. Кроме того, важным моментом является то, что исследование должен проводить именно рентгенолог, а не обычная медсестра, которая выполняет его роль. Поэтому немаловажно спросить – имеет ли специалист удостоверение о повышении квалификации по специальности «Рентгенология в стоматологии», а также попросить предъявить его копию.

К сожалению, очень в России часто можно встретить ситуацию, когда в стоматологических клиниках (в том числе государственных) снимки делают обычные медсестры, без специальной подготовки. Это безусловно грозит увеличением лучевой нагрузки на пациента, некачественными снимками, которые раз за разом приходится переделывать. Надеемся, что статья: 3Д снимок зубов цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в терапевтической и хирургической стоматологии,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии (Серова Н.),
5. « Конусно-лучевая томография в дентальной имплантологии (Нечаева Н. ).

КЛКТ челюстей

КЛКТ челюстей – сканирование челюстной области конусным рентгеновским лучом с построением на экране монитора панорамных графических изображений. Выполняется на специальном томографе в положении пациента сидя или стоя. Во время исследования вокруг головы пациента совершается поворот рентгеновской трубки и плоского датчика, за время съемки (примерно 20 сек.) получается около 600 снимков. КЛКТ данной области назначается при необходимости диагностики травм зубов и челюстей, аномалий зубных рядов, ретинированных и сверхкомплектных зубов, скрытого кариеса, новообразований костей и мягких тканей. Исследование проводится для планирования предстоящей дентальной имплантации, эндодонтического, ортодонтического лечения, реконструктивных операций на челюстных костях. Во время исследования пациент получает меньшую радиационную нагрузку, чем при обычной или спиральной КТ.

Стоимость КЛКТ челюстей в Москве

  • верхняя челюсть

3 809р. 100 цен нижняя челюсть

3 780р. 191 цена обе челюсти

Процедура КЛКТ челюстей

КЛКТ челюстей – сканирование челюстной области конусным рентгеновским лучом с построением на экране монитора панорамных графических изображений. Выполняется на специальном томографе в положении пациента сидя или стоя. Во время исследования вокруг головы пациента совершается поворот рентгеновской трубки и плоского датчика, за время съемки (примерно 20 сек.) получается около 600 снимков. КЛКТ данной области назначается при необходимости диагностики травм зубов и челюстей, аномалий зубных рядов, ретинированных и сверхкомплектных зубов, скрытого кариеса, новообразований костей и мягких тканей. Исследование проводится для планирования предстоящей дентальной имплантации, эндодонтического, ортодонтического лечения, реконструктивных операций на челюстных костях. Во время исследования пациент получает меньшую радиационную нагрузку, чем при обычной или спиральной КТ.

КЛКТ челюстей, как и классическая компьютерная томография, основывается на способности тканей организма человека поглощать рентгеновское излучение. Различные по своей структуре субстанции (кости, подкожная жировая клетчатка, кровь, воздух) в разной степени поглощают рентгеновские лучи, датчики улавливают изменения, что позволяет формировать изображение исследуемых структур. При КЛКТ челюстей благодаря подвижной рентгеновской трубке и особой конусной форме генерируемого пучка излучения сканирование проводится сразу во всех плоскостях, что дает возможность четко определить размеры, форму и характер той или иной структуры. В медицине данная методика относится к ряду инновационных, необходимая аппаратура имеется далеко не во всех клиниках. В связи с этим для пациента относительно доступна КЛКТ челюстей в Москве и других крупных городах. По сравнению с другими широко используемыми методиками процедура имеет сравнительно высокую стоимость. При этом за время использования КЛКТ челюстей зарекомендовала себя как одно из наиболее точных исследований. Основные области применения – стоматология и ортодонтия, челюстно-лицевая хирургия, реже – отоларингология, травматология и онкология. В стоматологии КЛКТ челюстей постепенно становится «золотым стандартом» диагностики.

В большинстве случаев КЛКТ челюстей применяется при недостаточной информативности обследования больного с использованием более распространенных методов диагностики – рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В отличие от рентгенографии, КЛКТ челюстей не искажает размеры и форму анатомических структур и патологических образований на получаемых снимках, предусматривает создание 3D-макета верхней и нижней челюсти. Классическая КТ использует веерную форму лучей и позволяет получить послойные снимки исследуемых тканей, однако она требует больше времени, сопряжена с более высокой лучевой нагрузкой и не дает возможности сформировать качественную 3D-модель. В отличие от КЛКТ челюстей, МРТ не предполагает использования рентгеновского излучения, абсолютно безвредна для пациента. При этом данная методика в большей степени направлена на диагностику заболеваний мягких тканей и не так детально визуализирует костные структуры.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению КЛКТ челюстей являются травмы лицевой области с подозрением на трещины или переломы челюстей, глубокие травмы корней зубов, нарушение структуры височно-нижнечелюстного сустава, врожденные аномалии формы, количества или локализации зубов, рецидивирующие гаймориты, признаки доброкачественных или злокачественных новообразований. Также КЛКТ челюстей может выполняться с целью моделирования челюстно-лицевых и стоматологических операций, ортодонтии. Реже данное исследование используется в качестве мониторинга проведенного лечения. КЛКТ челюстей противопоказана бремененным женщинам (независимо от триместра) и детям младшей возрастной группы. Относительным противопоказанием могут служить психические расстройства и панический страх медицинской аппаратуры, неспособность поддерживать статическое положение.

Подготовка к КЛКТ челюстей

В большинстве случаев направление на исследование оформляется челюстно-лицевым хирургом, стоматологом или ортодонтом, реже – травматологом, онкологом, отоларингологом. Как правило, потребность в данной процедуре определяется низкой информативностью физикального осмотра врача и отсутствием четких результатов после рентгенографии или других инструментальных методов. Специфических анализов перед прохождением КЛКТ челюстей не требуется. Непосредственно перед началом сканирования пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения (серьги, пирсинг), съемные зубные протезы. При наличии несъемных имплантатов нужно уведомить врача-рентгенолога об их существовании и месторасположении. В некоторых клиниках накануне не рекомендуется принимать пищу и использовать жевательную резинку.

Методика проведения

КЛКТ челюстей проводится при помощи конусно-лучевого томографа. Существует нескольких типов данных аппаратов. Одни имеют вид массивного кольца со столом для пациента внутри, другие представляет собой «коробку», которая размещается несколько выше или на уровне головы больного. После краткого инструктажа пациент помещается внутрь аппарата, в первом случае – лежа, во втором – сидя или стоя. Общая продолжительность КЛКТ челюстей зависит от конкретного оборудования и может колебаться от 15 до 30 минут.

В ходе сканирования вокруг головы больного вращается рентгеновская трубка, датчики принимают излучение, на основе полученных данных формируются снимки в разных плоскостях. В некоторых аппаратах движение оборудования может сопровождаться клацаньем или щелканьем. На протяжении всего исследования пациенту необходимо сохранять неподвижность. Каких-либо соматических ощущений при прохождении КЛКТ челюстей в норме не возникает. Осложнений или нежелательных последствий данная процедура не вызывает.

Интерпретация результатов

В большинстве клиник получить результат КЛКТ челюстей можно через несколько часов после окончания исследования, реже – на следующие сутки. Наряду с другими факторами время подготовки заключения зависит от получаемой пациентом документации, которая может включать в себя CD-диск со снимками и сформированной 3D моделью челюстей, их распечатанные копии, письменное или печатное заключение врача лучевой диагностики с дополнительным описанием патологических изменений.

По результатам КЛКТ челюстей можно определить переломы верхней и нижней челюстей, переломы зубов, о чем свидетельствует нарушение целостности костной структуры и смещение осколков. Нарушение количества зубов и формы зубного ряда, присутствие непрорезавшихся зубов непосредственно визуализируются, а также сочетаются с аномалиями альвеолярных отростков челюстей и их нетипичным местоположением. «Затемнение» в верхнечелюстных пазухах может указывать на скопление в них патологических масс (крови, гноя) и подтверждать диагноз гайморит. Благодаря КЛКТ челюстей можно выявить новообразования верхней и нижней челюстей, прилегающих тканей на самых начальных стадиях. О патологии височно-нижнечелюстного сустава свидетельствуют деформации, нарушение конфигурации, смещение суставных поверхностей относительно друг друга, наличие в суставной полости патологических тканей, инородных тел. Несмотря на полученные результаты КЛКТ челюстей и выявленные патологические изменения, окончательный диагноз устанавливается только лечащим специалистом.

Стоимость КЛКТ челюстей в Москве

К факторам, которые формируют цену исследования, относятся тип медицинского учреждения, качество и новизна используемой аппаратуры, комплектация получаемого пациентом результата, плановость прохождения процедуры. В частных клиниках подобная диагностика обходится дороже. Детальное описание полученного результата врачом-рентгенологом и запись снимков на компакт диск в некоторых случаях могут не входить в общую стоимость и несколько увеличивать цену на КЛКТ челюстей. В тоже время, при выполнении данного исследования в той же клинике, где будет проводиться лечение, необходимости в записи нет – результаты передаются непосредственно лечащему специалисту.

Наши специалисты располагают необходимыми знаниями и навыками для проведения обследования и расшифровки его результатов. Они могут диагностировать широкий перечень заболеваний и обеспечить их дальнейшую терапию.

Использование современного оборудования экспертного класса обеспечивает не только точность исследования, но и его безопасность благодаря низкой лучевой нагрузке.

В настоящий момент мы располагаем следующими установками:

  • Аппарат рентгеновский цифровой панорамный Orthopantomograph OP300
  • Рентгенодиагностический комплекс КРДЦ Т 20с со «Ренекс»
  • Система компьютерной радиовизиографии DIXI (МСК12косм)
  • Система компьютерной радиовизиографии DIXI (МСК14)
  • Система компьютерной радиографии REGIUS SIGMA 2(оцифровщик)
  • Система компьютерной стомат. радиографии Fona CDRElit с принадлежностями в наборе
  • Томограф стоматологический (DZ9002)
  • Томограф цифровой объемный дентальный GALILEOS
  • Цифровая панорамная рентгенодиагностическая система 6*8 без цефалостата (Gendeх)

Получение результатов онлайн позволяет рассматривать их врачам различных профилей. Вы сможете получить «второе мнение», воспользоваться консультацией специалиста, у которого наблюдаетесь в настоящий момент, или у любого другого.

  • является современным рентгеновским методом исследования
  • обладает высокой информативностью
  • используется в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии
  • расширяет диагностические возможности врачей

Задайте вопрос

и запишитесь на прием


Конусно-лучевая компьютерная томография челюсти проводится при подозрениях на:

  • трещины в костях
  • переломы
  • глубокие травмы корней зубов
  • врожденные аномалии
  • нарушения структуры височно-нижнечелюстного сустава

Также диагностика проводится при обнаружении (обычно в рамках других обследований и простых осмотров) признаков добро- и злокачественных новообразований.

Конусно-лучевая компьютерная томография пазух носа назначается при подозрениях на заболевания неопластического и воспалительного характера.

Также диагностику проводят:

  • для выявления врожденных аномалий
  • при жалобах пациента на заложенность носа, длительный насморк, головные боли
  • для определения степени утолщения слизистой оболочки
  • для выявления наличия или отсутствия экссудата (отделяемого) в полостях

Методика является одной из немногих, позволяющих отличить синусит от ранних стадий злокачественных опухолей пазух.


Благодаря конусно-лучевой компьютерной томографии отоларинголог получает исчерпывающую информацию о состоянии придаточных пазух носа. При этом методика является более информативной, чем стандартная рентгенография. Быстрая и точная диагностика возможна не только для острых состояний, но и вялотекущих. Это позволяет врачу разработать эффективный план терапии в любых ситуациях, предложив пациенту оптимальный вариант лечения с учетом его индивидуальных особенностей, основных и сопутствующих патологий.


Методика активно используется как терапевтами, так и стоматологами-ортопедами и ортодонтами. Ее применяют при протезировании, исправлении прикуса и имплантации. Также конусно-лучевая компьютерная томография в стоматологии незаменима при эндодонтическом лечении (пломбировании корневых каналов). Диагностика актуальна и при оценке результатов терапии.

В современной медицине без обследования редко обходятся при принятии решений по костной пластике.

Также КЛКТ позволяет:

  • проконтролировать расположение имплантатов
  • спланировать сложное удаление ретинированных зубов
  • оценить последствия перенесенных травм

Метод задействуется и в комплексной диагностике патологических состояний челюстей и мягких тканей ротовой полости.


Эти обследования проводятся на разном оборудовании. КЛКТ челюсти или пазух носа выполняется с использованием конусно-лучевого аппарата, а для МСКТ применяется мультиспиральная установка. При этом первое оборудование обеспечивает меньшую лучевую нагрузку. К его достоинствам также относят отсутствие риска искажения размеров анатомических структур и их наложений (одной на другую). Есть у метода и недостаток. МСКТ является более универсальной. У конусно-лучевой компьютерной томографии ограничена область исследования.


  • Опытные врачи. Специалисты клиник предоставляют пациентам полный комплекс необходимых услуг. Обращаясь в МЕДСИ, вы можете рассчитывать не только на качественную диагностику, но и комплексное лечение выявленных патологий
  • Оборудование экспертного класса. Оно гарантирует точность обследования и выявление даже скрытых патологий
  • Безопасность диагностики. Лучевая нагрузка при использовании оборудования экспертного класса является минимальной
  • Результаты в приложении SmartMed. Они всегда доступны как для пациента, так и для врачей. Это позволяет получать «второе мнение», пользоваться услугой онлайн-консультаций с врачом, проводить консилиумы и др.

Чтобы пройти конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) в Москве и других городах, уточнить цену услуги в стоматологии или отоларингологии, достаточно позвонить нам. Также записаться на прием можно в приложении SmartMed.

Стоматологическая КТ стала применяться относительно недавно, что стало возможно из-за совершенствования методов КТ и снижения дозы облучения. Кроме того, появились программы обработки полученных изображений с возможностью трехмерной визуализации. Методы визуализации в стоматологии включают МРТ, рентген и КТ, и сочетание этих методов позволяет получить полную информацию о морфологии челюстно-лицевой области. КТ позволяет получить изображение зубных каналов, их форму, длину, что очень актуально при решении вопроса об установке имплантов, а также позволяет диагностировать различные патологические изменения в зубном ряде.

Трехмерная визуализация незаменима в тех случаях, когда речь о реконструктивных операциях при сложных травмах челюсти. КТ позволяет оценить ситуацию и восстановить геометрию челюсти.

Что такое КТ зубов?


Существует два метода КТ зубов – конвенциальная КТ и конусная томография. Компьютерная конусная томография (КТ) - это особый тип рентгеновского аппарата, используемый в ситуациях, когда обычные рентгенологические или лицевые рентгеновские снимки недостаточны. Он не используется регулярно, потому что радиационное облучение от этого сканера значительно больше, чем обычная рентгенография зубов. КТ-сканер использует технологию особого типа для создания трехмерных (3-D) изображений зубных структур, мягких тканей, нервных путей и костей в черепно-лицевой области за одно сканирование. Изображения, полученные с помощью конусно-лучевой КТ, позволяют более точно планировать лечение.

Конус –лучевая КТ позволяет получить подробные изображения кости и проводится для оценки заболеваний челюсти, зубных рядов, костных структур лица, полости носа и пазух. Но этот тип диагностики не предоставляет полной диагностической информации, доступной при обычной КТ, особенно при оценке структур мягких тканей, таких как мышцы, лимфатические узлы, железы и нервы. Однако конусно-лучевая КТ имеет преимущество в более низком облучении по сравнению с обычной КТ.

Показания для КТ зубов?

КТ в стоматологии, чаще всего, назначаются в следующих случаях:

  • хирургическое планирование вмешательства.
  • диагностика нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
  • точное размещение зубных имплантатов.
  • оценка состояния челюсти, пазух, нервных каналов и полости носа.
  • обнаружение, измерение и лечение опухолей челюсти.
  • определение структуры кости и ориентации зубов.
  • определение места возникновения боли или патологии.
  • цефалометрический анализ.
  • реконструктивная хирургия.

Как подготовиться к КТ зубов?

КТ-исследование не требует специальной подготовки.

Перед обследованием пациента могут попросить удалить все, что может помешать визуализации, в том числе металлические предметы, такие как украшения, очки, заколки для волос и слуховые аппараты. Несмотря на то, что съемные стоматологические материалы, возможно, должны быть удалены, желательно принести их на обследование, так как стоматолог или хирург-стоматолог, возможно, также должны их осмотреть.

Женщины должны всегда информировать своего стоматолога или челюстно-лицевого хирурга, если есть вероятность, что они беременны.

Как проходит компьютерная томография зубов?


При выполнении КТ пациенту необходимо находиться в положении стоя и в полость рта вставляется маленькая пластинка прикуса. После выбора одной из программ проводится сканирование челюстно-лицевой области. Во время процедуры трубка вращается вокруг головы пациента и получается почти 200 снимков.

Длительность прохождения сканирования составляет в среднем 114 секунд. Но, в дальнейшем, требуется еще 15 минут для формирования изображения. Врач радиолог после получения результатов проводит анализ снимков и формулирует описание морфологических изменений, которые имеют огромное значение для имплантологии и для планирования оперативного восстановления челюстно-лицевой области.

Противопоказания к компьютерной томографии зубов

Есть ли противопоказания к компьютерной томографии зубов и кому не стоит прибегать к такой процедуре? Дело в том, что особых противопоказаний нет, за исключением беременных женщин, так как высока вероятность тератогенного воздействия рентгеновского излучения на плод. В этом случае лучше выбрать другие методы диагностики.

Не рекомендуется выполнять процедуру людям, склонным к клаустрофобии. Вовремя КТ человек фиксирует нижнюю челюсть на устройстве, и «фотографирующая» часть томографа начинает вращаться вокруг его головы. Это может вызвать приступ паники.

Пациенты, которые не могут находиться в неподвижном состоянии, также должны воздерживаться от этой процедуры.

Результаты КТ всегда достоверны. На основании этого метода диагностики назначается оптимальный план лечения, который позволит достичь положительных результатов в короткие сроки.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.