Кровь из десны ребенок

Опубликовано: 30.04.2024

Проблемы со здоровьем пародонта встречаются не только у взрослых, но и у детей. Если у ребенка кровоточат десны длительное время, то это сигнализирует о развитии заболевания. Такой симптом способен проявляться короткое время, при прорезывании зубов или острой травме мягких тканей полости рта. Но даже в этом случае требуется обязательное лечение.

Устранить кровотечение десен у детей помогают лекарственные препараты и народные средства. Основной профилактикой заболеваний пародонта у ребенка является качественный уход за зубами и систематические осмотры у стоматолога.

Причины кровоточивости десен у детей

Почему у ребенка кровоточат десны и надо ли это лечить в раннем возрасте? Часто проблема родителями воспринимается как временное явление. Поэтому они не обращают внимание на проблему и не проводят необходимого лечения. Но за симптомом могут скрываться серьезные проблемы не только с полостью рта, но и с организмом в целом, особенно у детей старше 7 лет.

Кровоточивость тканей пародонта естественное состояние при смене прикуса. Процесс начинается в 5–6 лет. В этом случае это временная проблема.
Появление зубов связано с травмой десен и есть риск формирования воспаления.
В 2 года и ранее проблема связана с появлением молочных зубов.

Кровоточивость при прорезывании зубов

Наличие кровоточивости во время появления зубов бывает крайне редко, особенно при формировании молочного прикуса. Предвестниками проблемы является покраснение и отечность ткани пародонта. Но даже в этом случае обильного кровотечения десен не наблюдается.

Если явление появляется систематически при прорезывании каждого зуба, то стоит показать ребенка стоматологу для профилактики возможных осложнений.

Кровят десны при чистке зубов

Подбор средств гигиены для полости рта должен быть тщательным в любом возрасте. Часто кровоточивость десен у детей наблюдается при неправильной чистке зубов. Например, чрезмерно жесткая щетка способна травмировать пародонт. Как результат развивается воспаление, и кровоточивость становится регулярным.

Приучать ребенка к правильной гигиене ротовой полости следует с раннего возраста. Средства подбираются с учетом возрастных особенностей и возможных патологий полости рта.

Гингивит

Заболевание характеризуется воспалением десны без повреждения эмали. На фоне именно этой патологии чаще всего возникает кровотечение пародонта. Основные проявления гингивита следующие:

покраснение отечность десны;
появление болезненности от пищевых раздражителей;
наличие неприятного запаха изо рта;
кровоточивость десны;
появлением неприятного привкуса в полости рта.

При отсутствии лечения гингивита у детей процесс быстро распространяется и формируется уже пародонтит, который приводит к расшатыванию и потери зубов.

Стоматит

Заболевание имеет различные формы проявления. Несмотря на это у детей все виды воспаления слизистой оболочки полости рта имеют несколько схожих проявлений:

появление морфологических элементов в виде язвочек, папул, пузырьков, эрозией пустул;
покраснение слизистой оболочки и десны;
гиперсаливация у ребенка;
неприятный запах изо рта;
нарушение общего самочувствия;
кровотечение десен.

Для выявления точных причин стоматита требуется дополнительное обследование. Чаще это лабораторные методы исследования бактериальной флоры, для правильного подбора лечебных препаратов.

Как и чем лечить кровоточивость десен у детей

Терапия болезни пародонта успешно только при комплексном подходе. Прежде всего, необходимо устранить патогенную микрофлору и снять токсическое воздействие от зубного налета.

Профессиональная чистка зубов для детей не из приятных мероприятий, но оно необходимо для успешного лечения и устранение кровоточивости десен. Эту процедуру назначают в старшем возрасте ребенка. У младенцев налет в виде камней еще не формируется. Здесь показано другое воздействие, в виде противовоспалительных и антисептических местных средств.

Первая помощь

Экстренной первой помощи при кровоточивости десен у детей как таковой не существует. Все действия производят по классическому принципу. У детей младшего возраста обеспечивают безопасное прорезывание зубов, антисептическую обработку пораженных участков слизистой и аппликации средствами с регенерирующими свойствами.

Первая помощь в старшем возрасте будет заключаться в быстром выявлении и устранении причин кровоточивости десен. Далее проводят симптоматическую терапию.

Что делать, когда кровоточит десна у ребенка? Многое зависит именно от формы заболевания вызывающей данный симптом.

Что делать при кровоточивости десен во время прорезывания зубов

Появление первых зубов всегда сопровождается болевой реакцией. Дети начинают тащить различные предметы в рот, чтобы устранить зуд в деснах. Как результат травмируются мягкие ткани, начинает кровить десна.

Чтобы процесс прорезывания проходил значительно легче следует использовать специальные устройства, так называемые прорезыватели. Они изготавливаются в виде игрушки или обычного кольца.

Для снижения чувствительности пораженные участки десны следует обрабатывать обезболивающими гелями .

Выраженным анальгезирующим эффектом обладает Калгель .

Дополнительно для снижения воспалительных проявлений применяют Холисал .

Внимание! Если процесс прорезывания затягивается, а на деснах появляются гематомы, то необходимо ребенка показать стоматологу. В этом случае, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение кровоточивости десен при гингивите

Для устранения воспаления десны требуются различные лекарственные препараты. Их использование может быть в комплексе, либо на выбор в зависимости от причин развития гингивита.

В первую очередь ребенка следует обучить правильно чистить зубы и подобрать необходимые средства гигиены полости рта. Из медикаментов назначают следующее:

Хлоргексидин . Препарат оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие. Уничтожает любую патогенную микрофлору и помогает восстановить местный иммунитет. Детям применяют неразбавленный раствор 0,05%. Обработку полости рта от кровоточивости проводят до 3 раз в сутки.
Холисал . Средство допускается к применению даже малышам. Наносят тонким слоем на десны 2–3 раза в день курсом до 10 суток. Предварительно необходимо провести гигиену ротовой полости. При наличии болей Холисал поможет частично снять неприятные ощущения у ребенка.
Мирамистин . Применяется у детей только с 3 лет. Препарат по своим качествам слабее, чем Хлоргексидин, но использовать его допускается также не более 10 дней, чтобы не допустить развитие дисбактериоза слизистой рта.
Полоскание антибиотикам . Эти средства применяют только по назначению врача. Антибактериальные препараты в виде раствора помогут устранить гнойный экссудат и кровянистые выделения.

Лечение кровоточивости десен у детей при стоматите

Медикаментозное лечение стоматита направлено на устранение симптомов, воздействия на микрофлору, которая вызвала патологию и регенерацию поврежденных тканей. Из лекарственных препаратов назначают следующее:

Обезболивающие средства. На фоне высокой температуры у ребенка для снятия боли и жара подойдет Ибупрофен или Парацетамол . Местно используют Калгель . Препарат обладает анальгезирующим и антимикробным действием. Допускается к применению до 6 раз в сутки. Также используют аппликации с Камистадом . В составе геля содержится экстракт ромашки и лидокаин. Таким образом, происходит двойное воздействие, снижается боль и воспаление.
Противовирусные средства. Детям часто назначают Виферон и Ацикловир . Медикаменты принимают внутрь. Таким образом, выздоровление будет быстрее и снизится риск возникновения рецидива.
Антисептические и противовоспалительные гели. Средства удобно использовать для лечения стоматита при кровоточивости десен как у детей, так и взрослых. Одним из мощных средств является Гексорал . Обладает выраженной активностью против микробов. Однако подойдет если ребенок старше 12 лет, так как после применения появляется чувство жжения. Лучшим вариантом будет Ингалипт или Хлорофиллипт . Оба препарата комбинированные. Ингалипт содержит стрептоцид и эфирные масла, что обеспечивает снятие воспаления и устранит кровоточивость десен у детей. Хлорофиллипт помогает быстрее заживать ранам и язвам. Все гели распыляют 2–3 раза в день в течение недели.
Регенерирующие средства. На стадии заживления кровоточащих десен у детей применяют Аекол . Это масляный раствор содержит витамин Е, А и К. Из него делают ротовые ванночки на 5–7 минут два раза в сутки. Для снятия воспаления и одновременно регенерации на пораженную слизистую рта ребенка наносят от Винилин . Еще один препарат для восстановления слизистой дентальная паста Солкосерил . Мазь наносят ребенку после высушивания пораженных областей, так как влажная среда мешает адгезии.

Что делать в домашних условиях если кровоточат десны

Устранить самостоятельно заболевание пародонта сложно. Но некоторые народные средства помогают снять боль, уменьшить отечность и замедлить кровотечение десен. В домашних условиях можно применять следующее:

Отвар шалфея. Для приготовления понадобится 2 ст. л., которые заваривают в 250 мл воды. После остывания отвар применяют для полоскания ротовой полости у детей старше 2–3 лет, или в качестве примочек если ребенок еще маленький.
Кора дуба и чистотел. Народное средство рекомендуют, когда кровят десны и присутствует отечность. В равных пропорциях ингредиенты лучше заварить в термосе.
Содовый раствор. Часто применяется при грибковых поражениях. Для приготовления в чайную ложку разводят в 150 мл кипяченой воды.
Сок алоэ. Таким средством пропитывают кусок марли и прикладывают к пораженным участкам рта ребенка.

В период заболевания рекомендуется употреблять квашеную капусту и свежий морковный сок. Это поможет восполнить нехватку витаминов. Для местного воздействия из этих средств делают ротовые ванночки.

Профилактика

Красные и рыхлые десны, у детей могут свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет и прочих.

Главным профилактическим мероприятием является обязательное посещение стоматолога для осмотров ротовой полости.

В детском возрасте желательно это делать 1 раз в несколько месяцев в возрасте до года, 2-3 раза в год до 6 лет. Другими рекомендациями для профилактики болезни пародонта является:

правильная и систематическая чистка ротовой полости;
ограничение потребления сладкого;
пополнение организма витаминами в осенне-весенний период;
при ношении ортодонтических конструкций улучшить уход за зубами;
увеличение в рационе свежих овощей, фруктов и морепродуктов;
при наличии кровоточивости, у ребенка на фоне приема лекарственных препаратов, заменить их другими по совету лечащего врача.

Если кровоточит десна у грудничка, то надо убедиться в том, что это связано с прорезыванием зубов. Установить такую причину может только стоматолог. Поэтому при малейших проявлениях патологий полости рта у малышей необходимо обращаться к врачу.

Наличие кровотечения свидетельствует о поврежденной слизистой оболочки. В этом случае возрастает риск проникновения инфекции через рану и развитие тяжелых воспалений рта.

Кровоточивость десен у детей и взрослых - явление достаточно распространенное. Кто-то скажет, что это мелочь — кровь из десен. Но это не так, кровоточивость может быть признаком серьезного заболевания полости рта или инфекционной патологии. Если вы уже не первый раз видите кровь при чистке зубов у себя или у вашего ребенка, стоит обратиться к стоматологу.

Кстати, у многих девушек и женщин десны начинают кровоточить во время беременности. Основной причиной, как правило, являются гормональные изменения в организме. Через 2-3 месяца после родов ситуация изменится в лучшую сторону, вы перестанете ощущать неприятный вкус крови во рту.

Почему нельзя оставлять без внимания кровоточивость десен?

Во-первых, вас будет преследовать неприятный запах изо рта, который будет отталкивать от вас как окружающих, так и близких вам людей. Вы станете более закомплексованным и менее общительным.

А во-вторых, если отказаться от лечения, можно потерять здоровые зубы. Кровотечение из десен может быть вызвано пародонтитом, пародонтозом, стоматитом и гингивитом.

Основные причины кровоточивости десен

Причин может быть несколько - от болезней десен до неправильно подобранной щетки и камней на зубах.

Частой причиной кровотечений из десен при чистке зубов является распространенное у детей и взрослых заболевание - пародонтоз. Зубные бактерии поражают полость рта, а затем проникают в зубодесневые карманы. Десна в пораженном месте может болеть и опухать, а при чистке зубов появляется кровь. Лечение пародонтоза поможет вам избавиться от данной проблемы.
Следующей достаточно распространенной причиной, из-за которой десны кровоточат и воспаляются, является образование камней на зубах и под деснами из-за плохой гигиены полости рта. Чистить зубной налет нужно как минимум 1 раз в год, делает это стоматолог.
Беременность и происходящие в результате нее гормональные изменения провоцируют болезненность десен и их кровоточивость.
Жесткая щетка — является частой причиной появления крови во время чистки зубов. Оптимальный вариант – щетка с мягкой щетиной или щетиной средней жесткости.
Инфекционные заболевания горла и носа тоже могут привести к тому, что десны опухают, болят, кровоточат.
Авитаминоз. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов страдает не только организм в целом, но и полость рта.
В достаточно редких случаях причиной кровоточивости может стать курение.

Как быстро остановить кровь

Если у вас вдруг резко потекла кровь из десны, остановить ее можно следующими способами:

небольшая кровоточивость десен останавливается при помощи простой холодной воды или специального мятного ополаскивателя для полости рта (если его нет, можно использовать настойку ромашки или календулы, разведенные в теплой воде);
купить в аптеке гомеопатические защитные полоски на десны и приклеить их на пораженный участок;
остановить кровь из десны можно при помощи ватного тампона, смоченного в хлоргексидине (плотно прикладываем к больному месту и ждем, пока кровотечение пройдет).

Что делать, если десны кровоточат постоянно

Вы перепробовали разные методы и способы борьбы с кровоточивостью, полоскали рот разными травами и покупали самые лучшие пасты, но ничего не помогает?

Чтобы вылечить больные десны, нужно произвести ряд несложных действий:

Посетить стоматолога и сделать ультразвуковую чистку зубных отложений. Именно они являются частой причиной появления крови при чистке зубов и кровяного привкуса по утрам. Чистку зубов нужно делать 1-2 раза в год.
После чистки обязательно нужно купить новую зубную щетку (желательно средней жесткости или мягкую), так как на старой скопилось большое количество бактерий, из-за которых десны могут кровоточить.
Если позволяют финансы, пройдите лечение у пародонтолога. Он введет специальный лечебный раствор в зубодесневые карманы – они уменьшатся, в них не будут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии.
Купите ирригатор. Это прибор, который вычищает остатки пищи при помощи водяной струи. Он не только очищает ротовую полость и делает зубы белее и чище, но и укрепляет слабые десны, массируя их. Конечно, в первые дни чистки кровь будет идти сильнее, чем обычно, но уже через 2 недели вы заметите результат - дыхание станет свежим, кровоточивость уменьшиться, а камни будут появляться значительно реже.
Обязательно чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ополаскивателем и при необходимости зубной нитью, если у вас нет ирригатора.
Используйте народные средства. Можно делать отвар из коры дуба и полоскать им десны 2-3 раза в день, также для этих целей подойдет настойка ромашки, липы или календулы.
Ешьте морковку и другие твердые овощи, чтобы укрепить десны и зубы.

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.

Важно :
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!

Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)

Противовоспалительные гели, мази:

Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.

Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).

МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.

Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.

→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.

Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Гингивит на фоне герпеса
Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Причины

Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Воспаление слизистой оболочки десен - гингивит - заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины воспаления десен у ребенка

Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей - недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления десен у ребенка

Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.

[9]

Диагностика воспаления десен у ребенка

Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение воспаления десен у ребенка

При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну - трижды в сутки.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором - 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

Кровь при чистке зубов свидетельствует о заболеваниях ротовой полости, а иногда и нарушениях в организме у детей. Обязательно надо обратиться к детскому стоматологу и выяснить, почему это произошло, ведь кровоточивость десен может быть вызвана такими серьезными заболеваниями, как гингивит и стоматит.

Причины кровоточивости десен у ребенка

Воспаление десен с появлением крови может быть вызвано множеством факторов и заболеваний. Кровоточат десны при стоматите и гингивите, при неправильной чистке зубов. Заметить немного кровянистых выделений возможно и в период прорезывания зубов у малышей. Подробнее о расстройствах:

Гингивит. Воспалительный процесс в мягких тканях ротовой полости сопровождается отечностью и покраснением десен, а также неприятным запахом изо рта. Ребенок нередко жалуется родителям на болезненные ощущения во время принятия пищи (малыш отказывается от еды и плачет) или ее неприятный вкус. Гингивит способен привести к ухудшению здоровья и вызвать разрушение зубов.
Стоматит. При осмотре ротовой полости легко заметить на деснах белые прыщики, слизистые воспалены и имеют красноватый оттенок. Часто болезнь вызывает гнилостный запах изо рта и кровоточивость десен. Во время прогрессирования недуга ребенок становится плаксивым, отказывается от еды и плохо спит. Тяжелая форма стоматита вызывает болезненные язвы на деснах, которые могут перейти на гортань или щеки.
Неправильная чистка зубов. Важно научить малыша правильно пользоваться щеткой, чтобы не повредить эмаль и десны. Движения должны быть направлены от верха зуба книзу. При этом не следует сильно нажимать на зубы, это может привести к кровоточивости десен.
Кровь при прорезывании молочных зубов. Такое встречается нечасто. Причиной является разрыв капилляров, в этом случае кровотечение быстро прекращается. Если кровь появляется при прорезывании каждого зуба у ребенка до 1 года, надо проконсультироваться со стоматологом.

Кровоточат десны после употребления некоторых медикаментов, которые разжижают кровь. В таком случае даже маленькая травма слизистой вызывает кровотечение. Кроме того, при частом появлении крови на деснах стоит обратить внимание и на рацион детей. Без необходимого количества полезных минералов нередко страдают сосуды.

Лечение детей

Терапия зависит от причины кровоточивости. Определить ее самостоятельно трудно. Доктора советуют начать избавление от проблемы с полной санации ротовой полости: удаления налета, кариеса и пломбирования зубов. Стоматология позволяет сделать эти процедуры безболезненными для маленьких пациентов.

Снять воспаление десен и обеззаразить полость рта при стоматите помогут антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин – или отвары из ромашки, зверобоя, шалфея. Положительным эффектом обладают компрессы из лечебных мазей, кремов и гелей – Холисал, Солкосерил или Метрогил дента. Гелевые препараты лучше всасываются в слизистые оболочки и обеспечивают долгий эффект. Терапевтический курс длится до 10 дней. Далее специалисты рекомендуют пропить витамины или минералы, чтобы повысить иммунитет.

В период обострения патологии у детей лучше пересмотреть рацион питания. В нем не должно быть твердых продуктов, острой, соленой и сладкой пищи. Такие блюда травмируют десны, вызывая кровоточивость.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие недуга, следует придерживаться определенных правил. В первую очередь надо научить ребенка следить за гигиеной рта и пользоваться щеткой и пастой не менее 2 раз в день, независимо от количества зубов. С детства рекомендуется ограничивать сладкое, стараясь заменять вредные конфеты и леденцы фруктами и ягодами. Более полезными считаются яблоки, груши, малина, смородина, ежевика. Необходимо посещать стоматолога 2 раза в год, а при возникновении проблемы еще чаще.

Не стоит ждать, пока все пройдет само. Лучше обратиться к доктору сразу и сделать необходимые процедуры. Обычно терапия не занимает больше 10 дней.

Читайте также: