Могут ли шататься зубы от пластинки

Опубликовано: 03.05.2024

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Пластинки для зубов – это пластиковые или металлические конструкции, которые крепятся на зубы для профилактики или исправления неправильного прикуса. Чаще всего устанавливаются детям и подросткам, но иногда используются и во взрослом возрасте.

Показания к применению пластинок

Пластинки на зубы ставятся, когда необходимо:

Изменить форму челюстных костей
Скорректировать ширину нёба
Предотвратить смещение зубов
Удержать зубы в правильном положении
Закрепить результат, который достигнут после лечения брекетами

В каком возрасте ставить

Практически все специалисты утверждают, что в целом выравнивать зубы лучше всего в возрасте до 12 лет – в это время челюсть активно растет и гораздо сильнее подвержена любым корректирующим мерам. Поэтому обычно пластинки ставятся как раз до 12 лет.

Однако иногда ортодонтические пластинки устанавливают и взрослым. Как правило, это делается при незначительных дефектах зубного ряда, либо при некоторых особенностях зубочелюстной системы. В любом случае, метод лечения определяет стоматолог после диагностики.

Разновидности пластинок для зубов

Несъемные

Эти пластинки крепятся на внешней стороне зубов и выглядят как своеобразная система замочков. Через эти замочки пропускается металлическая дуга, которая корректируется в зависимости от состояния зубов. Такие пластинки больше всего похожи на брекеты и могут корректировать прикус как детей, так и взрослых.

Съемные

Съемные пластинки несколько проще, чем предыдущая конструкция. Они делаются из высококачественной пластмассы и крепятся на металлические крючки. Чаще всего такие пластинки применяются для коррекции прикуса детей или подростков. Иногда в конструкцию добавляют винты или дополнительные пружины, если дефекты прикуса достаточно серьезные.

Главное преимущество съемных ортодонтических конструкций в том, что их можно регулярно снимать при необходимости. Однако использовать их можно только для коррекции незначительных нарушений, а у взрослых они вообще неэффективны.

Различия между съемными и несъемными пластинками

Несъемные конструкции стоят дороже, но оказывают более существенный эффект
Съемные пластины можно извлекать когда угодно, в отличие от несъемных
Съемные скобы неэффективны при серьезных проблемах

Установка пластин на зубы

Так как пластина для прикуса делается индивидуально, то до ее установки нужно провести тщательное рентгенологическое обследование зубного ряда. Затем с зубов пациента снимаются слепки, на основании которых изготавливаются гипсовые модели. А уже потом по этим моделям делается пластинка. Основание пластинки при этом должно повторять зубной контур и рельеф поверхности десен, а дуга – точно фиксировать положение пластины.

Как правильно носить пластинки

Чтобы пластинки действительно исправили прикус, их нужно правильно носить:

Снимать только на время еды и чистки зубов.
В некоторых случаях снимать на ночь – это зависит от показаний.
Обязательно надевать после снятия, даже если пластинка причиняет дискомфорт и неудобства.
Если в конструкции есть винт, его нужно периодически подтягивать самостоятельно, чтобы кости раздвигались под возрастающей нагрузкой.
При любой поломке следует немедленно идти к врачу – перерыв в лечении даже на сутки может серьезно удлинить общее время исправления прикуса.
Если на пластинке образуется налет или камень, его нужно удалить у стоматолога – в противном случае пластинка может стать причиной кариеса или воспаления десен.

Фото до и после ношения пластинки

Чтобы наглядно продемонстрировать эффективность этого метода лечения мы собрали несколько фотографий результатов ношения пластинок для детей и взрослых.

Что лучше – брекеты или пластинки?

Раньше ортодонтические пластинки были единственной конструкцией для выравнивания прикуса, поэтому их ставили в любом случае. Когда появились брекеты, пластинки перестали ставить подросткам после 15 или 16 лет, так как они были менее эффективны. То есть можно говорить о том, что пластинки ставят на зубы детям, а брекеты – взрослым. Однако это не совсем верно, так как решение об установке брекетов или пластинок принимает сам стоматолог.

Таким образом, вопрос о том, какая из этих систем лучше, не совсем правильный. В детском возрасте и для исправления незначительных дефектов можно применять пластинки, а вот взрослым для серьезных проблем с прикусом лучше все же остановить свое внимание на брекетах.

Как долго носить пластинки на зубах

Как и в случае с брекетами, время ношения пластинок на зубах определяется индивидуально для каждого пациента. Если брать усредненное значение, то пластинки носятся один-два года, а затем следует период закрепления результата с ношением ретейнера. У детей, зубы которых еще формируются, пластинки меняют каждые полгода-год, чтобы достигнуть максимально эффективного результата.

Как ухаживать за пластинками на зубах

Речь в этом разделе идет об уходе за съемными пластинками, так как уход за несъемными – это простая тщательная чистка зубов.

Также очень важно ухаживать за пластинками, чтобы они не стали источником кариеса и других болезней. На пластинке, разумеется, накапливается зубной налет, так что очень важно тщательно чистить как зубы, так и саму пластинку.

Для чистки пластинки нужно использовать специальный гель. Один такой гель следует использовать каждый день, а другой, более мощный – для очищения один раз в неделю. Чтобы узнать, какими средствами нужно пользоваться для ухода за пластинами, следует обратиться к своему лечащему ортодонту.

Чистить устройство можно только специальной зубной щеткой с мягкой щетиной, чтобы ни в коем случае не повредить пластинку.

Раз в неделю рекомендуется на ночь заливать пластинку в контейнере специальными чистящим концентратом, чтобы тщательно продезинфицировать ее.

Когда очистка будет закончена, на винт пластины наносится капля растительного масла. После этого винт поворачивается сначала по часовой стрелке, а затем против на то же расстояние. Поворачивать винт дальше не рекомендуется, чтобы заранее не активировать устройство. Масло нужно наносить для того, чтобы не дать винту застояться.

Основательно чистить пластину рекомендуется до похода к ортодонту.

Пластинки для зубов для детей

В возрасте до 12 лет пластинки – лучший способ для коррекции прикуса. В целом исправлять неровные зубы детям проще, так как их кости еще растут и гораздо легче изменяются под давлением ортодонтических конструкций. В юном возрасте большинство дефектов прикуса можно исправить без брекетов, при помощи пластинок. Для серьезных аномалий лучше использовать несъемные конструкции, для небольшого искривления или профилактики хватит и съемных пластинок.

В случае со съемными конструкциями ребенка нужно строго контролировать:

Поверять, не забыл ли он надеть пластинку утром.
Следить, чтобы он снимал пластинку вечером и тщательно чистил зубы.
Провести беседу и убедить ребенка не снимать конструкцию в садике или школе, объяснить, что она нужна, чтобы в будущем зубы были ровными.
Не забывать подтягивать винт изделия, чтобы контролировать изменение прикуса.

Коррекция прикуса пластинкой ребенку займет 1-2 года.

Пластинка для зубов взрослым

Взрослым людям пластинки устанавливают очень редко – в большинстве случаев они неэффективны. При некоторых несерьезных дефектах можно поставить съемные или несъемные пластинки, но они очень крупные, часто выглядят даже хуже, чем брекеты, и доставляют больше неудобства.

Если вы хотите исправить прикус именно съемными конструкциями, лучше обратить внимание на элайнеры – прозрачные капы, которые можно снимать и надевать. Они удобные, незаметные и эффективны при небольших искривлениях зубного ряда.

Пластины после снятия брекетов

Даже после окончания длительного лечения брекетами есть риск, что после снятия конструкции зубы снова вернутся к неправильному положению. Чтобы подобного не случилось, и не пришлось проводить лечение повторно, стоматологи устанавливают специальный ретенционный период.

В этот период, который порой длится даже в два раза дольше, чем само лечение, закрепляется результат ортодонтической коррекции. Однако проходит ретенционный период все же легче.

Для того чтобы закрепить результат, стоматологи часто используют пластинку-ретейнер, которая чаще всего бывает именно съемной. Впрочем, в последнее время вместо пластинок чаще устанавливают специальные несъемные капы. Это делается потому, что капы производятся более автоматизировано, а пластинки изготавливаются вручную, так что есть вероятность ошибки при изготовлении.

Преимущества и недостатки пластинок на зубы

Плюсы:

Эффективно справляются со многими дефектами прикуса, в том числе со щелями между зубами.
В детском возрасте позволяют расширить челюсть, чтобы помещались все зубы.
Не требуют удаления зубов для коррекции.
Стоят дешевле других методов коррекции.
Можно снимать на время приема пищи, что упрощает гигиену.

Минусы:

Возможная аллергия на пластик или сплавы металлов.
Есть риск воспаления десен.
Неэффективны при серьезных аномалиях прикуса.
Более крупные и заметные, чем брекеты.
Вызывают дискомфорт и нарушения дикции.

Стоимость пластинок на зубы

Столько стоит съемная пластинка для зубов? Минимальная цена на пластинку в частной клинике – 8-10 тысяч рублей. Обычно в цену входит первая консультация ортодонта. В государственных клиниках детям до 16 лет ставят пластинки бесплатно по полису медицинского страхования.

Несъемные пластинки стоят 14-15 тысяч. Цена все равно ниже, чем на брекеты – даже за простую металлическую систему нужно будет отдать минимум 20 тысяч рублей. Вы можете подобрать подходящую клинику с подходящей ценовой категорией прямо сейчас.

Отзывы на пластинки для зубов

Отзывы от родителей, которые устанавливал детям пластинки, в основном положительные. Родители пишут, что дети быстро привыкают, а яркие пластинки иногда носят даже с удовольствием. Срок лечения обычно 1 год, иногда 2, но не больше. Пластинка реально помогает изменить прикус, выровнять зубы и закрыть дефекты. Удобно и то, что некоторым ее прописывают носить только вечером и ночью – ребенок не ходит с ней днем, так что его не дразнят в школе или садике.

А вот взрослые переносят ношение пластинок хуже. Многие отмечают, что носить их больно, выглядят они очень неэстетично, и часто сложно удержаться от того, чтобы снять пластинку хотя бы на время – а от этого страдает эффективность лечения. Многие из тех, кто установил пластинки, говорят, что лучше бы поставили брекеты.

Во время похождения ортодонтического лечения пациент может испытывать различный дискомфорт, связанный с воздействием брекет-системы.

Помимо трудностей с регулярной гигиеной и дикцией, может наблюдаться расшатывание элементов зубного ряда.

Многих пациентов волнует эта ситуация, поскольку возникают опасения потери одного или нескольких зубов.

Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо разобраться, в каких случаях легкая шаткость является естественным явлением, а когда это признак серьезной патологии.

Содержание статьи:

Причины в рамках нормы

Принцип исправления прикуса при помощи ортодонтической конструкции заключается в создании определенного давления на зубной ряд, в результате которого происходит перемещение его элементов в запланированное стоматологом положение.

Этот процесс является длительным, и на первых порах вызывает дискомфорт и боль. В некоторых случаях пациенты замечают, что к этому добавляется незначительное расшатывание одного или нескольких элементов зубного ряда, через определенное время после того как поставили брекеты. Такая ситуация свидетельствует о том, что изменение положения зубов уже началось.

Стоматологи дают следующее объяснение шаткости зубов в период прохождения ортодонтического лечения.

Строением ротовой полости обеспечивается соединение тела зуба с костной тканью при помощи упругой связки. Эта связка удерживается на предусмотренном месте благодаря плотной ткани, которая исключает расшатывание зуба.

Наклон резца в одну из сторон за счет давления ортодонтической конструкции влечет за собой уменьшение плотности ткани, окружающей связку. Этот процесс ведет к тому, что зубы, окруженные брекет-системой, начинают слегка шататься.

Незначительная шаткость может наблюдаться весь период исправления прикуса с помощью ортодонтической конструкции.

Исчезновение подвижности произойдет лишь после принятия зубами положения, запланированного стоматологом в начале лечения.

После снятия конструкции плотность мягкой ткани вновь увеличится, и элементы челюсти зафиксируются в новой позиции.

Факторы с поводом для беспокойства

Вызывать расшатывание моляров во время ортодонтического лечения могут и другие причины. Из-за недостаточно тщательной гигиены ротовой полости и несоблюдения некоторых рекомендаций стоматолога в этот период могут развиваться такие заболевания, как пародонтит, гингивит, пародонтоз.

Эти патологии влекут за собой воспаление пародонта, причиной чего становится ослабление крепления корней зубов и их расшатывание.

Не менее серьезным заболеванием является остеомиелит, развивающий вследствие несвоевременного лечения кариозного поражения. В этом случае человеку грозит не только шаткость зубов, но и их потеря, а также распространение заболевания на окружающие ткани и органы.

Параллельно с подвижностью, человека обычно тревожат такие признаки, как отечность и кровоточивость дёсен, кариозное поражение эмали.

Совокупность этих симптомов требует незамедлительного обращения к стоматологу для принятия терапевтических мер.

Что нужно для установки брекетов
Узнайте больше о том, что нужно для брекетов — какие приспособления и средства.

В этой статье поговорим о плюсах и минусах ношения брекетов.

Что делать

При обнаружении подвижности зубов после установки брекет-системы пациенту необходимо обратиться в стоматологический центр.

Стоматолог-ортодонт осмотрит ротовую полость на наличие возможных заболеваний, определит степень подвижности моляров, правильность закрепления элементов брекетов. При выявлении каких-либо проблем будет проведена соответствующая терапия.

Пытаться исправить шаткость зубов самостоятельно при помощи народных методов не стоит. Это может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.

Подвижность конструкции

При неправильном уходе за ротовой полостью в период ортодонтического лечения может возникнуть ситуация с расшатыванием самой брекет-конструкции, что приводит к ощущению шаткости зубов.

Причиной такого явления может стать деформация дуги либо отклеивание и смещение замочка. В некоторых ситуациях к подвижности элементов ортодонтической системы приводит слетание кольца, фиксирующего конструкцию на дальних молярах.

При обнаружении повреждения брекет-системы необходимо обратиться к стоматологу, который исправит образовавшийся дефект конструкции.

Если посетить клинику своевременно не получается, элемент, утративший прочную фиксацию, необходимо закрепить с помощью ортодонтического воска.

Затягивать с визитом к дантисту нельзя, поскольку отсутствие каких-либо элементов системы или их неправильная фиксация влечет за собой изменение распределения нагрузки на зубной ряд, что чревато серьезными последствиями.

Проблемы после снятия системы

Снятие брекетов происходит после того, как зубы приобрели желаемое положение. После удаления элементов ортодонтической конструкции может наблюдаться незначительная подвижность элементов челюстной линии, которая объясняется нарушением структуры и эластичности окружающих их тканей.

Поскольку давления больше не существует, зубы могут стремиться приобрести изначальное положение. Во избежание такого варианта развития событий, стоматологи-ортодонты рекомендуют после снятия брекетов использовать ретейнеры.

Ретейнеры представляют собой приспособление, помогающее удерживать зубы в полученном после коррекции их расположении, за счет создания сопротивления.

В это время происходит образование и укрепление вокруг зуба связки, удерживающей его на заданном месте.

Процесс нарастания ткани достаточно длительный и может достигать 3—5 лет, однако, после его завершения моляры крепко фиксируются, и их подвижность полностью устраняется.

В виде смотрите о том, что происходит во время ношения брекетов.

Отзывы

Каждый третий пациент, проходящий ортодонтическое лечение, жалуется на незначительную болезненность и подвижность зубов.

В большинстве случаев это связано с процессом исправления прикуса, однако, встречаются и случаи развития стоматологических заболеваний.

Если вы корректировали прикус с помощью брекет-системы, делитесь своими ощущениями относительно степени фиксации зубов в этот период в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Иногда после установки брекет-системы человек замечает, что его зубы стали слишком подвижны. Многие начинают паниковать и обращаются к стоматологу, чтобы снять ортодонтический аппарат. Но в большинстве случаев подвижность зубов — это нормально. В этой статье расскажем, почему шатаются зубы после брекетов и что нужно делать.

В этой статье

Изменения в полости рта во время ношения брекетов
Почему зубы шатаются?
Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?
Что делать при расшатывании зубов под брекетами?
Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?
В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?
Правильный уход защитит от расшатывания зубов

Изменения в полости рта во время ношения брекетов

Установка брекет-системы для коррекции прикуса или выравнивания зубов почти всегда сопровождается адаптационными периодом. У одних пациентов он может составлять несколько дней, у других — пару недель, это зависит от индивидуальных особенностей организма. В адаптационный период элементы ортодонтической конструкции могут натирать слизистую, приводить к образованию язвочек на внутренней стороне губ и щек, вызывать дискомфорт. Пациентов предупреждают о возможных временных нарушениях дикции, сложностях в произнесении некоторых звуков.

Но практика показывает, что к расшатыванию зубов в процессе ношения брекетов многие оказываются не готовы. Если зуб под брекетом шатается, возникает страх его потери. Действительно ли можно потерять расшатанные зубы, на которых крепится брекет-система? В большинстве случаев необычная подвижность — это нормально, и при соблюдении рекомендаций стоматолога она не приводит к потере зуба.

Почему зубы шатаются?

Чтобы понять причину, по которой шатается зуб, надо знать, как устроена брекет-система и как действует. Конструкция брекет-системы такова, что на каждый зуб по определенной схеме крепится небольшой замочек. В крепления каждого замочка устанавливается ортодонтическая дуга, сделанная из материала с памятью формы. Это дуга давит на зубной ряд и способствует перемещению зубов.

За счет чего происходит смещение? Под действием направленной нагрузки костная ткань с одной стороны убывает, зубная лунка расширяется, что позволяет зубу передвинуться на новое место. При этом, чтобы он мог крепко сидеть на новом месте, с другой стороны костная ткань должна нарасти, этот процесс требует времени. В тот период, когда лунка уже расширилась, а новой костной ткани наросло еще недостаточно, зубы могут быть подвижными. То есть их подвижность в период перемещения — это норма, которая не должна пугать. Главное — после смещения закрепить зуб на новом месте в челюстной кости.

Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?

Зубы состоят из двух основных частей — зубной коронки (видимой части) и корня. Они соединены между собой связкой, которую подпирает костная ткань. Под давлением брекетов происходит наклон зуба, в результате чего расстояние между связкой и зубной коронкой меняется: с одной стороны оно становится больше, а с другой, наоборот, меньше. Специальные клетки — остеобласты — начинают активно работать и восстанавливать недостающую костную ткань, чтобы создать новую опору для зуба. Другие клетки — остеокласты — выполняют противоположную работу: они способствуют рассасыванию костной ткани там, куда надо сместить зуб.

Таким образом пережатая соединительная связка постепенно расправляется, а зуб может занять правильное положение. Такие циклы убывания и нарастания костной ткани за время ортодонтической коррекции повторяются многократно, способствуя постепенному исправлению зубного ряда.

Но скорость этих процессов отличается: костная ткань рассасывается быстрее, чем нарастает. Это основная причина, по которой после начала действия брекетов зубы шатаются.

Что делать при расшатывании зубов под брекетами?

В первую очередь нужно обратиться к стоматологу-ортодонту и убедиться, что процесс расшатывания физиологический и не угрожает зубам. Если врач подтвердит, что все в порядке, дальше надо просто соблюдать рекомендации стоматолога. В частности уменьшить нагрузку на зубы:

временно отказаться от твердых продуктов (морковь, яблоки, орехи, карамельные конфеты, семечки);
исключить жвачки, ириски, кукурузные хлопья, сухофрукты и другие продукты, которые липнут к зубам;
не грызть ногти, карандаши;
соблюдать «мягкую» диеты, в состав которой входят преимущественно жидкие и пюреобразные блюда (каши, паштеты, смузи, овощные и фруктовые пюре).

Соблюдение этих рекомендаций позволит не только предотвратить потерю подвижных зубов, но и защитит брекет-систему от повреждения. Для ускоренной регенерации костной ткани важно, чтобы в рационе присутствовали белковые продукты, полный комплекс необходимых минералов и витаминов.

Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?

После снятия брекет-системы в большинстве случаев требуется ношение специальной ортодонтической каппы, или ретейнера. Ее основная функция состоит в том, чтобы зафиксировать и удерживать зубы в правильном положении, пока полностью не будет завершен процесс регенерации новой костной ткани. Если пренебречь ношением ретейнера, зубы после снятия брекетов могут снова вернуться на прежнее место.

Ретенционный период, когда необходимо носить каппу, длится примерно в 2 раза дольше, чем период ношения брекетов. В среднем он составляет 3-4 года. За это время процесс восстановления костной ткани должен полностью завершиться, зубы полностью перестанут шататься и будут надежно держаться в новом месте.

В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?

Редко, но бывают ситуации, когда причина расшатывания зубов не в физиологическом процессе рассасывания и нарастания костной ткани, а в каком-то заболевании.

Например, зубы могут стать подвижными, если у пациента развивается остеомиелит или остеопороз. Также частая причина патологического расшатывания — болезни пародонта в стадии обострения. Зубы становятся подвижными при гингивите, пародонтозе, пародонтите.

И если патологии костей возникают сами по себе, то заболевания пародонта чаще всего обусловлены недостаточным гигиеническим уходом за полостью рта и брекет-системой.

В любом случае, чтобы исключить патологию костей или десен, при первых признаках шатания зубов надо обратиться к стоматологу. Врач проведет полную диагностику, определит, почему зубы шатаются и в зависимости от результатов обследования назначит лечение или даст рекомендации.

Правильный уход защитит от расшатывания зубов

Одной из причин расшатывания зубов являются болезни тканей пародонта. Чтобы предотвратить их развитие, нужно правильно ухаживать за полостью рта при ношении ортодонтического аппарата.

Правильный уход подразумевает ежедневную чистку зубов 3-4 видами щеток — обычной,специальной ортодонтической с V-образным вырезом щетины, однопучковой и щеткой-ершиком. Эти приспособления используют поочередно, постепенно удаляя все загрязнения и налет. После чистки зубов щеткой надо очистить межзубные промежутки с помощью суперфлосса — специальной ортодонтической зубной нити. На завершающем этапе полость рта и брекет-систему очищают с помощью ирригатора. Этот прибор направляет мощный поток воды, которая удаляет загрязнения из межзубных пространств, зубодесневых карманов и других сложных участков. Для ухода зе брекет-системами важно приобретать ирригаторы со специальными ортодонтическими насадками.

Тщательный и регулярный уход за полостью рта позволит предотвратить патологическое расшатывание зубов под брекетами, избежать их потери.

Лечение лингвальными брекетами, керамическими самолигирующимися и классическими металлическими сопровождается одинаковыми адаптационными процессами, доставляющими пациентам некоторый дискомфорт. Болит голова, ноют челюсти, ортодонтическая дуга натирает слизистую щеки или десны, об острые уголки замков травмируется язык, может нарушиться дикция и будет сложно произносить отдельные буквы.

Это стандартная ситуация, о которой потенциальные обладатели брекет–систем хорошо информированы. А вот о том, что зубки начнут шататься, известно немногим. Столкнувшиеся с такой проблемой взрослые люди впадают в панику: «Так долго устанавливают брекеты, чтобы оставить меня без зубов?!». На самом деле, даже этот пугающий симптом укладывается в стандартные рамки. Чем же объясняется необычная подвижность?

Расшатываем, чтобы переместить

Устанавливая брекет–систему под ключ, ортодонт в первую очередь заботится о том, чтобы под тягой ортодонтической дуги сделать зубы подвижными, после чего их можно будет заставить перемещаться по рассчитанной траектории. И если уж они начали шататься, значит, все идет по плану. Каким образом удается сначала сдвинуть их с привычной позиции, а под конец вновь закрепить в челюстной кости?

Шатаются зубы с брекетами за счет слаженной работы таких клеток, как остеобласты и остеокласты. Зубную коронку и корень соединяет связка, которая, в свою очередь, подпирается костной тканью. Когда под действием силы тяги зубик начинает наклоняться, расстояние между коронкой и связкой увеличивается с одной стороны и уменьшается с другой. Остеобласты начинают восполнять недостаток костной ткани, чтобы подпереть зубик на новом месте, а остеокласты — удалять «излишек», рассасывать ее. При этом сжатая соединительная связка со временем расправляется, и зуб получает полное право занять запланированное ортодонтом новое положение.

Циклы рассасывания и наращивания в ходе ортодонтического лечения повторяются много раз, вызывая своего рода «омоложение» и укрепление костной ткани и, конечно, корректируя зубной ряд. Но так как на увеличение плотности тканей требуется много времени, а рассасывание происходит быстрее, зубы достаточно долго остаются подвижными.

Как помочь процессу?

Пока ткани ослаблены, а зубы расшатаны, необходимо исключить чрезмерную нагрузку на них.

Не следует жевать целиком твердую морковь и жесткие яблоки, грызть карамельки, орехи и семечки.
Откажитесь от вязких и липких продуктов — сухофруктов, ирисок и жвачек.
Не грызите ногти, ручки и карандаши. Таким образом вы не только защитите ослабленные зубы, но и сохраните целостность брекет–системы.
Предпочтение следует отдавать кашам, овощным пюре, мясным паштетам.

Чтобы регенерация кости происходила нормально и зубы к моменту снятия ортодонтической конструкции шатались не слишком сильно, нужно включать в рацион продукты, содержащие белки, а также все необходимые минералы и витамины.

Можно ли не носить ретейнеры после брекетов?

Теперь, когда нам понятна причина подвижности, даже смертельно уставший от ношения брекетов пациент уже не откажется от «неожиданного» сюрприза — их замены съемной каппой или ретейнером.

Недостаточно выровнять зубы брекетами. В течение определенного времени их еще придется удерживать в правильных позициях, пока окончательно не завершится процесс регенерации тканей. В противном случае, освободившись от мощного воздействия дуги, они за счет мышечной памяти начнут хаотично «расползаться».

Ретенционный период, являющийся обязательным этапом ортодонтического лечения, может длиться достаточно долго — до 3–4 лет. Его продолжительность определяется возрастом человека и серьезностью имевшейся зубочелюстной патологии. Сначала изготовленный индивидуально ретейнер придется носить постоянно в течение нескольких месяцев, снимая для выполнения гигиенических процедур. Затем, по рекомендации лечащего врача, от него можно будет отдыхать ночью.

Когда зубы качаются не по плану

В некоторых случаях во время коррекции зубного ряда подвижность аномально увеличивается вследствие развития остеомиелита, остеопороза или обострения заболеваний пародонта (гингивита, пародонтита и пародонтоза).

От появления заболеваний костной системы не застрахован никто. А вот проблемы с деснами могут стать следствием недостаточного ухода за брекетами и полостью рта или непрофессионально проведенной диагностики на подготовительном этапе. Перед установкой ортодонтического аппарата должно быть проведено лечение гингивита, а пародонтоз и пародонтит переведены в стадию стойкой ремиссии.

В любом случае лечащий врач сделает все возможное для устранения возникшей проблемы и минимизации ее последствий.

Наши преимущества:

Студия улыбки – это первый и единственный в Москве ортодонтический центр, который специализируется
исключительно на исправлении прикуса. Мы не оказываем других стоматологических услуг!

Большой опыт клинической работы

За время практической деятельности вылечено несколько сотен пациентов.
Лечим патологии любой сложности. Работаем на всех видах брекет-систем.

Низкая стоимость и программа рассрочки делает наше предложение одним из лучших на рынке ортодонтических услуг!

Мы являемся эксклюзивным партнером компании «3M UNITEK» - лидера в производстве высококачественной ортодонтической продукции.

Мы находимся в историческом центре Москвы, в 500 метрах от метро Бауманская и Третьего транспортного кольца.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL

ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

ДО	ПОСЛЕ

Передние зубы могут стать подвижными даже при тщательном уходе за полостью рта. Эта патология создает не только эстетические, но и физические неудобства. Игнорировать ее появление нельзя, так как расшатывание может спровоцировать утрату зубов.

Чтобы вылечить патологическую подвижность верхних или нижних передних зубов, необходимо посетить стоматолога. Врач выяснит причину, которая привела к проблеме, и назначит грамотное стоматологическое лечение. Пытаться помочь самому себе с помощь «дедовских» методов, если сильно шатается зуб, не следует, так как это чревато необратимыми последствиями.

Степени расшатывания передних зубов

В стоматологии выделяют четыре степени расшатывания зубов:

0 — физиологическая подвижность или вариант нормы;
I — подвижность определяется на ощупь. Это говорит о наличии обратимых изменений в связочном аппарате зуба;
II — подвижность зубов определяется и тактильно, и визуально. В такой ситуации шинирование обязательно, так как изменения, произошедшие в опорных тканях зуба, уже необратимы;
III — зуб максимально отклоняется даже при легком надавливании щекой, языком. Здесь шинирование уже не поможет, поэтому зуб удаляют.

Определив степень подвижности верхних или нижних передних зубов у пациента, стоматолог принимает решение о необходимых лечебных манипуляциях.

По каким причинам начинают шататься передние зубы

Наиболее часто передние зубы начинают шататься по следующим причинам:

воспалительные процессы в деснах;
наличие хронических заболеваний — сахарного диабета, остеопороза, псориаза, патологий щитовидной железы;
аномалии прикуса;
несбалансированное питание;
гормональные перестройки;
наследственная предрасположенность;
прием определенных лекарственных препаратов;
травмы;
несоблюдение гигиены полости рта.

Воспаление десен как причина расшатывания передних зубов

Воспалительный процесс в деснах может вызываться микробами, бактериями. Как следствие, десны становятся рыхлыми и начинают кровоточить даже при незначительных воздействиях. Со временем они становятся неспособными нормально фиксировать костные ткани.

При воспалении десен в большинстве случаев пациенту ставится один из следующих диагнозов:

Пародонтоз. Это атрофия тканей, которые окружают зуб. При пародонтозе они утрачивают связь с костными тканями челюсти. Болезнь может проявляться неприятным запахом изо рта, подвижностью одного или сразу нескольких зубов, болезненностью. Если ее не лечить, корни зубов оголятся, на эмали сформируются дефектные очаги.
Киста зуба. Представляет собой доброкачественное образование, локализующееся возле зубного корня. Внутри него находится жидкое содержимое. Разрастаясь, киста постепенно захватывает здоровые ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего ткани, окружающие зуб, не получают нужных им питательных веществ. Как результат, зуб, у основания которого располагается новообразование, начинает шататься.
Серьезным осложнением кисты зуба является гнойное воспаление костной ткани. Проблема состоит в диагностике такого новообразования, так как на ранних стадиях обнаружить его можно только с помощью рентгена. Когда же киста становится заметной невооруженным глазом, поражение оказывается уже очень обширным.
Периодонтит. Для этой болезни характерно воспаление тканей, находящихся возле корня зуба. Постепенно начинает разрушаться и зубной нерв, рассасывается костная ткань, зубной корень расшатывается. Признаками периодонтита являются: подвижность зубов, отек щеки/губы, зловонный запах изо рта. Также при этом диагнозе могут образовываться кисты или гранулемы.
Периостит (флюс). Стоматологическое заболевание, при котором воспаление затрагивает надкостницу, скапливается гной. Зубы начинают шататься, температура тела повышается, зуб и окружающие его ткани болят.
Гранулема. Возникает, если вовремя не была удалена киста зуба. Разросшаяся киста заполняется гнойным содержимым, десна поражается, корень зуба становится плохо закрепленным. Удалить гранулему можно только хирургическим путем.

Хронические заболевания, вызывающие расшатывание передних зубов

Часто подвижность зубов наблюдается при сахарном диабете, псориазе, болезнях щитовидки. Все эти недуги приводят к серьезным изменениям в сосудах. Из-за этого начинают страдать органы и ткани с богатым кровообращением. К последним относится пародонт — ткани, связки и слизистая оболочка, которые отвечают за удержание зуба.

Из-за недостаточного кровообращения наблюдаются дистрофические явления в деснах, шейки зубов начинают оголяться. Тогда развивается пародонтоз — одна из самых распространенных причин расшатывания нижних и верхних передних зубов.

Расшатывание передних зубов из-за неправильного прикуса

Аномальный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы при жевании или даже в состоянии покоя. С годами такая ситуация может привести к выраженной подвижности зубов.

Больше всего страдают из-за неправильного прикуса нижние передние зубы, если напротив них находятся «кривые» верхние — на них очень сильно давит верхняя челюсть. Чтобы избежать проблемы подвижности зубов, людям с аномальным прикусом рекомендована установка брекет-систем.

Плохое состояние зубов при неполноценном питании

При несбалансированном питании организм страдает из-за нехватки жизненно важных веществ — витаминов и микроэлементов. Особенно важны для нормального развития зубочелюстной системы кальций и калий, витамины А, С и Е, группы В. Если человек голодает, его зубы начинают буквально крошиться.

Гормональные изменения, обуславливающие расшатывание передних зубов

Гормоны влияют на функционирование всех органов и систем. Беременность и климакс — это два наиболее опасных в этом плане периода в жизни женщины. Так, например, в период менопаузы снижается выработка эстрогенов, принимающих участие в синтезе большого числа важных веществ. Из-за этого волосы становятся ломкими, ногти обламываются, а зубы расшатываются.

Травмы, приводящие к подвижности передних зубов

Из-за травм в большинстве случаев по понятным причинам страдают передние верхние зубы. Сложность в том, что при ударах может повредиться не только коронка зуба, которую можно легко реставрировать с помощью современных методов стоматологии, но и корни зуба. Это приводит к расшатыванию или утрате.

Варианты стоматологического лечения аномальной подвижности передних зубов

Определиться со способом лечения подвижности передних зубов стоматолог может только после осмотра ротовой полости, уточнения причины, обусловившей расшатывание.

Если воспалены десны, могут быть назначены антибиотики, полоскание лекарственными растворами.
Если всему виной бруксизм, на ночь пациенту рекомендуют надевать специальные пластинки, которые не дают плотно сжимать зубы во время сна. При их регулярном использовании проблема исчезает сама собой.
Если зубы шатаются по причине аномального прикуса, проводится длительное ортодонтическое лечение.
Если расшатывание возникло после получения физической травмы, применяются шины, фиксирующие подвижные зубы в правильном положении.
Если обнаруживается киста, ее удаляют хирургическим путем.

Иными словами, каждая ситуация требует индивидуального подхода. Самые частые процедуры, которые проводят, чтобы укрепить зубы и десны, это:

гигиеническая чистка зубов;
физиотерапевтические процедуры;
лекарственные инъекции;
массаж десен;
кюретаж карманов десен;
аппаратная терапия;
прием противовоспалительных и антисептических средств;
шинирование;
хирургическое лечение.

Если спасти зубы невозможно, производится их удаление с последующей имплантацией.

Шинирование как эффективный способ укрепления подвижных передних зубов

Шинирование представляет собой абсолютно безболезненную процедуру. Проводится оно по следующей схеме:

Врач убирает с поверхности зубов налет и зубной камень.
Со стороны языка (если шатаются нижние зубы) или с передней стороны (если шатаются верхние зубы) проделывает в шатающихся зубах и их «соседях» бороздку глубиной 0,5 мм.
В углубление закладывает стекловолоконную нить. Сверху закрывает ее фотополимерным материалом. Когда фиксирующая лента застывает, она становится более прочной, чем металл.

Как результат, все зубы, которые подверглись шинированию, начинают прочно держаться друг за друга. Жевательная нагрузка, оказываемая на них, распределяется равномерно. Это продлевает срок их службы примерно на 6 лет.

Управляемая регенерация кости для борьбы с шатающимися передними зубами

Если зубы расшатаны очень сильно из-за потери костной ткани (такое наблюдается при запущенном пародонтите), проводится пародонтальная процедура — управляемая регенерация кости. Она направлена на восстановление костной поддержки и включает в себя два этапа:

Восстановление утраченной кости путем применения замещающего материала-трансплантата.
Закрытие места стоматологического вмешательства специальной барьерной мембраной для его защиты от воздействий внешней среды.

Костный заместитель стоматолог размещает именно в зоне дефекта вокруг подвижного зуба, а сверху покрывает его мембраной. При необходимости накладываются швы или бандаж. Когда заживление завершится, их удаляют.

Лоскутная операция

Лоскутную операцию проводят, если зубы сильно расшатались из-за разрушения тканей пародонта. В ходе вмешательства врач может увидеть дефектные ткани и аккуратно их убрать. Операции предшествуют следующие подготовительные этапы:

профессиональная гигиена полости рта;
прием витаминных комплексов с целью укрепления иммунитета;
прием противовоспалительных лекарств;
лечение хронических заболеваний (если таковые имеются у пациента).

Во время лоскутной операции делается анестезия (местная либо общая). После зона вмешательства обрабатывается антисептиком, стоматолог-хирург определяет размеры лоскута, который будет снят со слизисто-надкостничной ткани.

Следующий шаг — выполнение двух вертикальных надрезов в пределах четырех ближайших зубов. Края этих надрезов соединяют горизонтальными разрезами. В итоге лоскут ткани отсекается.

Затем врач очищает корни от камней и других отложений. Форму челюсти восстанавливают, фиксируя искусственный материал. Поверх него пришивают ранее снятый лоскут. Сверху накладывают защитную повязку. Через десять дней швы снимают.

Несъемные протезы при расшатывании передних зубов

Продлить срок службы расшатанных передних зубов можно, установив несъемные протезы. Выбор подходящей конструкции осуществляется с учетом количества отсутствующих единиц и их расположения в ротовой полости.

Если подвижны два и более передних зубов, может быть установлен мостовидный протез. Хорошо зарекомендовало себя в такой ситуации и бюгельное протезирование.

Таким образом, подвижные зубы можно спасти или по крайней мере значительно продлить их жизнь, если обратиться к врачу своевременно. Если же патология игнорировалась пациентом долгие годы и в момент обращения наблюдается третья степень расшатывания либо зубы уже выпали самостоятельно, придется прибегнуть к имплантации. При необходимости ей могут предшествовать операции по восстановлению объема костной ткани.

Читайте также: