Может ли лимфоузел воспалиться из за зуба

Опубликовано: 23.04.2024

Лимфоузлы, входящие в состав лимфатической системы, активно вырабатывают лимфоциты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Они являются биологическими фильтрами, очищающими от инфекции. В то же время они служат «маячками» и сигнализируют о начале инфекционного процесса.

В нормальном состоянии лимфоузлы характеризуются небольшим размером (они сопоставимы с горошиной) и совершенно незаметны для невооруженного глаза. Если же в организм проникает инфекция, то иммунная система направляет все свои силы на ее устранение. Не всегда лимфоузлам удается эффективно справиться со своей функцией и быстро избавиться от патогенной микрофлоры. В таких случаях лимфатические узлы начинают воспаляться. Такую патологию в медицине называют лимфаденитом. В основном диагностируется лимфаденит шейных лимфоузлов.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью? Прежде всего, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую патологический процесс, и только затем можно будет начинать лечение. Не стоит игнорировать проблему либо заниматься самолечением. В таком случае могут обнаружиться нежелательные осложнения, что существенно затруднит и удлинит лечебный процесс.

Причины патологии

Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:

болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);

болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);

системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);

патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);

новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);

инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);

сбои в деятельности иммунной системы.

Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.

Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% -- болезни дыхательной системы. В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса. После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.

Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.

Стадии развития болезни и симптоматика

Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:

стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;

стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;

стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел под челюстью справа или слева, то врач внимательно его осмотрит, а затем направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную и инструментальную диагностику. Если у врача появится подозрение на онкологию, то необходима биопсия.

Методы лечения

Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам. Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма. Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.

Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? Подобный процесс встречается достаточно часто и связан с тем, что организм самостоятельно не справляется с патогенными микроорганизмами и дефектными клетками. При этом в капсулах-фильтрах происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, которые помогают уничтожить бактерии, вирусы и метастазы. Если лечение не будет начато своевременно, то существуют большие риски развития нагноений. Важно знать первичную симптоматику развития воспалительного процесса в области лимфатической системы. Своевременно принятые меры помогают быстрее избавиться от проблемы.

Основные причины развития

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов. Часто это происходит из-за удаления зубов мудрости. Причины могут заключаться и в следующем:

Воспаление миндалин.
Фарингит и тонзиллит.
Стоматит и отит.
Пародонтит и пародонтоз.
Гнойная ангина и гайморит.
Воспаление под коронками.

Лимфатический воспалительный процесс может появиться в ответ на инфекцию, которая проникает в кровь. Возможно развитие патологического процесса в ответ на травмирование мягких тканей и капсул-фильтров.

Лимфа из пародонта (комплекс тканей, окружающих зуб) сливается в лимфатические узлы головы и шеи

Огромную роль в развитии воспаления под подбородком играет снижение защитных функций организма. Нарушиться иммунная защита в ответ на такие заболевания, как красная волчанка, ревматоидный артрит, сывороточная болезнь и т. д. достаточно часто воспалительный процесс провоцирует возбудитель туберкулеза Коха, стрептококк, стафилококк и сифилис. Лимфатические узлы могут увеличиваться в детском возрасте, во время прорезывания молочных зубов.

Парестезия

Поскольку для удаления восьмерки требуется анестезия, у пациента иногда онемение языка не проходит после удаления зуба мудрости. Вот только проблемой это считается, если не более нескольких дней ощущается онемение, такой процесс называют парестезией. Часто подобная проблема обнаруживается у пожилых пациентов или у тех, кто имеет аномальное расположение зубов, когда они расположены слишком близко к языку, тогда возможность парестезии увеличивается.

Онемение подбородка, языка, щеки после удаления зуба мудрости пропадает спустя неделю, бывают сложные случаи, тогда онемение пропадает через несколько недель, месяцев, исключительно редкие случаи отмечаю, что боль не пропадает вообще. Соответственно могут быть проблемы с открыванием рта, челюсти, неприятным ощущением в районе подбородка.

Когда больной чувствует, что уже второй день ощущается онемение, то первый вопрос, который появляется: парестезия после удаления зуба мудрости не пропадает, как её лечить? Для этого нужно обратиться к неврологу, он назначит препараты, которые будут стимулировать восстановление микроциркуляции крови, тем самым будет появляться чувствительность.

Симптомы заболевания

Воспаление лимфатических узлов при стоматологических патологиях возникает постепенно. Воспалительный процесс вызывает следующие симптомы:

Уплотнение и увеличение лимфатических капсул.
Появление плотного бугорка, который при надавливании подвижен.
Болезненность при пальпации, которая может отдавать в ухо и шею.
Появляется общее недомогание и ухудшается сон.
Повышается температура тела.

Далее клиническая картина прогрессирует. Происходит увеличение лимфатического узла в размерах, кожа над ним гиперемируется. При движениях болевые ощущения усиливаются. Жевать и проглатывать пищу становится невозможно. Во время пальпации возникает выраженная боль и дискомфорт. Температурные показатели увеличиваются, и на месте воспалительного процесса появляется сильный отек. В крови происходит увеличение уровня лейкоцитов.

Фото: шейный лимфаденит

От начала патологического процесса до перехода заболевания в острую форму проходит всего трое суток. Изменение клинической картины происходит достаточно резко. Отек может быстро распространиться по всей шее. Человек становится раздражительным и вялым, перестает нормально спать и есть.

Последствия лечения

Многие виды лечения зубов проводятся с использованием инъекционной анестезии. Незначительное опухание щеки нередко появляется вследствие введения лекарства, но проходит уже через пару часов после того, как пациент уходит из стоматологической клиники.

Если опухоль на щеке сохраняется долго, это может быть следствием того, что каналы были заполнены неправильно, пломба установлена не герметично, и под неё проникают микробы, вызывающее воспаление. До того, как стоматолог осмотрит пациента, можно воспользоваться такими рекомендациями:

Содовый раствор. Растворяют 1 ч.л. соды в 200 мл тёплой воды. Полоскать ротовую полость можно каждый час.
Солевой раствор. Растворяют 1 ч.л. в 200 мл тёплой воды. Полощут раз в 1-2 часа.
Настой из календулы, мяты и шалфея. Смешивают лекарственные травы и настаивают смесь на кипячёной воде на протяжении 20 минут. Полощут с той же интенсивностью, что и первые два раствора.

Содовый и солевой растворы не вызывают аллергических реакций, поэтому их назначают и детям, и взрослым.

Возможные осложнения

Если воспаляются лимфоузлы и лечение отсутствует, то существуют большие риски развития следующих осложнений:

Флегмона. Сопровождается сильным опуханием лимфатического узла. Воспалительный процесс при этом распространяется по всей шее и переходит на находящиеся рядом лимфатические структуры. Кожа приобретает синеватый оттенок, болевой синдром обостряется, и больной утрачивает способность совершать двигательные движения челюстью. Температура тела может увеличиваться до 40 градусов.
Воспаление окружающих тканей. При активном размножении бактерий происходит распространение инфекционного процесса. Это постепенно приводит к распаду мягких тканей.
Опухолевое перерождение. Внутри лимфатической структуры происходит формирование конгломератов, которые постепенно сливаются между собой.

Постановка диагноза

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Горизонтальная (А и В) и корональная (С) компьютерная томография у 24-летнего мужчины: гнойный лимфаденит подчелюстных узлов (ниже угла правой нижней челюсти).

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Альвеолит

Многие пациенты после удаления восьмерок, говорят, что болит ухо, после удаления зуба мудрости у пациентов не открывается рот, а некоторым боль может отдаваться в висок и повышается температура. Врачи в большинстве подобных случаев диагностируют альвеолит. Подобная болезнь возникает из-за того, что повреждается лунка, в которой находилась восьмерка.

Ежели процесс удаления восьмерки не был сложным, то редко лунку повреждает стоматолог, зачастую пациент нарушает послеоперационный режим. Если всё же причиной становится стоматолог, то подобное появляется в тех случаях, когда зуб пришлось убирать по частям, откололся кусок зуба и нужно было убрать оставшуюся часть.

Паниковать в таких случаях не стоит, обратитесь к своему стоматологу, лечение после подобного удаления зуба мудрости будет не сложным. Врач ещё раз осмотрит лунку, существует вероятность, что там остался кусочек восьмерки, из-за этого есть боль во рту, отдается в ухо и повышается температура, его уберут, затем вам прочистят лунку, и через 2-3 дня всё будет в норме.

Поэтому, когда продолжительное время лунка после удаления вашего зуба мудрости болит, а изо рта появился неприятный запах, лучше сего обратиться за помощью к специалисту.

Предлагаем ознакомиться Из чего изготавливают виниры и как долго они могут служить? Отвечает стоматолог-терапевт

Медикаментозная терапия

Если лезет зуб мудрости и воспалился лимфоузел или после удаления зубов начался воспалительный процесс, то в обязательном порядке нужно принять комплексные меры. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.

При увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов, специалист может назначить следующие лечебные меры:

Зубной врач проводит санирование ротовой полости с целью устранения воспалительного процесса в дёснах.
При наличии абсцессов проводится их вскрытие.
Для полоскания назначается раствор Бурова, при необходимости прикладываются примочки.
Проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирается индивидуально.
Назначается витаминотерапия и физиопроцедуры (УВЧ).

В зависимости от того, сколько лимфатических капсул воспалено, принимается решение по поводу хирургического вмешательства. При воспалении одного лимфатического узла проводится щадящая коррекция – на коже делается надрез, через который вводится дренаж, после чего рана обрабатывается антисептиками. Несколько узлов требуют принятия более серьезных мер: вскрытие осуществляется под челюстью. Для оттока гнойного содержимого дренаж вводится в область жировой клетчатки. В обязательном порядке назначается длительное антибактериальное лечение.

Лимфоузлы

Когда режется восьмерка, могут возникнуть такие же проблемы, как и тогда, когда её вырывают. Челюсть открывается проблематично, больно глотать, повышается температура. Все эти симптомы могут быть временными, поэтому применять сразу же лечение не всегда нужно. Часто бывают проблемы, которые связанные с тем, что режется зуб мудрости и воспалился лимфоузел.

Предлагаем ознакомиться Прозрачные и белые водянистые пузырьки (волдыри) на внутренней стороне губ, водянка на губе

Некоторым может сначала показаться, что поскольку лезет восьмерка, у них болит горло, но не стоит путать эти симптомы.С лимфоузлами шутки плохи, поэтому здесь лучше избегать самолечения и в случае, если растет зуб мудрости, и воспалился лимфоузел. Идеальным решением станет лечение у врача, который в таких случаях проверит, что произошло и нужно ли прибегать к крайним мерам.

Потому что когда лезет восьмерка, то может оторваться от десны, здесь может быть два варианта развития событий: процесс может идти без проблем, а может быть инфицирование того места, где он лезет. Это главная причина воспаления лимфоузлов. Во втором случае без помощи стоматолога уже не обойтись, он назначит необходимые процедуры, которые помогут справиться с проблемами, которые возникли с лимфоузлом, когда лезет восьмерка.

Нетрадиционная терапия

Для того чтобы не мучиться с воспалившимися деснами, можно использовать народные средства. Если воспалился лимфоузел, то могут помочь полоскания слабым раствором марганцовки или соли. Можно готовить настои на лекарственных травах и принимать их внутрь, для полоскания и примочек.

Ни в коем случае нельзя прогревать шейные и подчелюстные лимфоузлы, даже если они будут сильно болеть. От этого капсулы-фильтры только будут больше расти и накапливать в себе гной. Спустя некоторое время при отсутствии адекватного медикаментозного лечения возможен их прорыв. Это чревато распространением внутреннего содержимого по внутренним тканям организма. В данном случае процесс осложняется и требуется проведение более серьезных лечебных мер.

Для того чтобы лимфатические узлы не воспалялись необходимо выявить истинную причину недомогания. В первую очередь нужно разобраться с зубной проблемой, как правило, это остановит воспалительные процессы в узле. Именно поэтому если сильно болит десна или появился дискомфорт в области зубов мудрости, то не следует тянуть время. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что развития осложнений не произойдет.

Открылось кровотечение

Если операция по удалению третьего моляра прошла успешно, никаких выделений быть не должно. Кровотечение, особенно, обильное, останавливает стоматолог. Врач закладывает в лунку антисептическое лекарство «Альвожил», дает пациенту специальные препараты.

Предлагаем ознакомиться Прыщ во рту на десне над зубом: возможные причины, как лечить

В домашних условиях к ране прижимают тампон из стерильной марли. Вата не подойдет, частички материала пристают к десне и остаются в открытом отверстии. Тампон прижимают зубами. Заготовку можно смочить в растворе соды с йодом или в «Хлоргексидине». Перед операцией можно купить кровоостанавливающие таблетки «Викасол» или «Дицинон». Но препараты должен одобрить врач, ведь они подходят не всем пациентам. Если кровотечение не уменьшается в течение 5–10 минут, вызывают «Скорую».

Увеличение подчелюстных лимфоузлов (подчелюстная лимфаденопатия) — это наличие у края нижней челюсти лимфоидных образований диаметром более 0,5 см. Пораженные узлы имеют тугоэластичную или каменистую консистенцию. Симптом наблюдается при ОРВИ, заболеваниях миндалин, инфекционной, стоматологической и онкопатологии. Чтобы уточнить причину подчелюстной лимфаденопатии, назначают УЗИ, лимфографию, КТ, МРТ, биопсию лимфоузлов, лабораторные анализы, инструментальные осмотры профильных специалистов. Для облегчения состояния применяют анальгетики, при явных признаках ОРВИ, ангин, тонзиллита и стоматита рекомендованы полоскания рта антисептиками.

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов
- ОРВИ
Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Две группы из 6-10 лимфатических узлов, расположенных симметрично справа и слева в клетчатке за дугой нижней челюсти, собирают лимфу от слюнных желез, небных миндалин, неба, языка, щек, носа, челюстей и губ. Поэтому их увеличение наблюдается при поражении указанных органов и тканей. Лимфоидная гиперплазия провоцируется инфекциями носо- и ротоглотки, стоматологической патологией, локальными опухолевыми процессами, может свидетельствовать о развитии лимфомы, лимфогранулематоза. Реже поражением лимфоузлов осложняются глазные болезни — дакриоаденит, ячмень на веке.

Инфицирование пневмотропными вирусами — частая и очевидная причина доброкачественной лимфаденопатии, при которой одновременно увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изменения лимфоидной ткани, через которую фильтруется лимфа из рото- и носоглотки, более заметны при развитии ОРВИ при беременности и у детей. В первом случае это связано с физиологическим снижением иммунитета для уменьшения угрозы прерывания беременности, во втором — с возрастным становлением защитных механизмов.

Подчелюстная лимфаденопатия чаще наблюдается при аденовирусной инфекции, парагриппе, заражении риновирусами или ассоциацией вирусных патогенов. Обычно лимфатической реакции предшествуют так называемые катаральные явления — насморк, ощущение першения в горле, боль при глотании, сухой кашель, слезотечение. Зачастую повышается температура, причем до высоких (фебрильных) цифр — от 38° С и выше. Характерна умеренно выраженная астения — слабость, разбитость, утомляемость. Возможны мышечные и суставные боли.

При ОРВИ кожа над подчелюстными лимфатическими узлами имеет естественную окраску. Увеличение лимфоидных образований незначительно (чуть больше 1 см). Лимфоузлы уплотненные, но не каменистые, имеют гладкую поверхность, подвижны. Во время прощупывания может определяться болезненность. Как правило, отмечается симметричное увеличение узлов в обеих подчелюстных группах, что связано с распространением вирусных частиц по лимфатической системе. По мере стихания инфекционного процесса восстанавливаются нормальные размеры и плотность подчелюстных лимфоузлов.

Ангина и хронический тонзиллит

Второй по распространенности причиной увеличения подчелюстных лимфоузлов является инфекционно-воспалительное поражение небных миндалин. Лимфаденопатия развивается как при остром, так и при хроническом процессе. При ангине лимфатические узлы увеличиваются в течение 1-2 суток от начала воспаления, в некоторых случаях достигая в диаметре до 2 см. Симптом возникает на фоне тяжелой интоксикации, повышения температуры до 38-40° С, интенсивных болевых ощущений в горле с болезненным глотанием и иррадиацией в уши, сильных головных, мышечных и суставных болей.

При одностороннем остром тонзиллите чаще реагируют челюстные лимфоузлы на соответствующей стороне, при двухстороннем выявляется лимфоидная реакция слева и справа. Зачастую в процесс вовлекаются шейные лимфатические группы. На ощупь узлы плотные, болезненные, подвижные. Увеличение размеров может сохраняться на протяжении 1-2 недель после стихания основного заболевания, затем диаметр подчелюстных лимфоузлов постепенно уменьшается до нормы, если процесс не принял хронический характер.

Для хронического тонзиллита характерно симметричное умеренное увеличение узлов обеих нижнечелюстных групп без вовлечения лимфатических образований шеи. Болезненность выражена меньше. При простой форме хронического воспаления небных миндалин длительная лимфаденопатия I степени часто становится наиболее заметным проявлением болезни. У больных с токсико-аллергическим вариантом тонзиллита выражены симптомы поражения гланд с болью и першением в горле, дискомфортом при глотании, неприятным запахом изо рта. Часто сохраняется стойкий субфебрилитет.

Другие инфекционные заболевания

Поражение подчелюстных лимфоузлов определяется при ряде системных инфекций, бактериальных, вирусных и грибковых процессах, поражающих дыхательную систему и слюнные железы. Реакция подчелюстных узлов обусловлена выполнением барьерной функции при попадании в лимфатическую систему патогенов со слизистых носа, ротовой полости, органов головы. Нижнечелюстная лимфаденопатия проявляется при таких общих и местных инфекционных болезнях, как:
- Инфекционный мононуклеоз. Подчелюстные узлы первыми реагируют на внедрение вируса Эпштейна-Барра. Их увеличение вызвано лимфоидной гиперплазией, в первую очередь — реакцией В-лимфоцитов, специфически поражаемых вирусными частицами. На начальных этапах патологического процесса кроме локальной лимфоидной реакции отмечается субфебрилитет, ощущается першение в горле, заложенность носа. Позже заболевание проявляется ангиной, генерализованным увеличением лимфоузлов, печени и селезенки.
- Герпетическая инфекция. Гиперплазия лимфоузлов подчелюстных групп выявляется при герпетическом стоматите. Характерно повышение температуры, усиленная секреция слюны, эрозивное и афтозное поражение слизистой рта. Кроме гиперплазии возможно воспаление лимфоидной ткани с развитием нижнечелюстного лимфаденита. Еще тяжелее протекает герпетиформная экзема Капоши, при которой также поражаются затылочные, шейные лимфоузлы, присутствуют везикулезные, пустулезные, эрозивные поражения кожи.
- Цитомегалия (ЦМВИ). Вовлеченность подчелюстных лимфоузлов обусловлена чувствительностью цитомегаловирусов к протоковому эпителию слюнных желез с возникновением околоушного сиалоаденита как одного из патогномоничных признаков болезни. Подчелюстная лимфаденопатия сочетается с шейной, определяется высокая температура, слабость, головная боль, другие признаки интоксикации. Яркая клиника отмечается у 4-5% пациентов, при этом чаще наблюдается манифестация цитомегаловирусной инфекции у беременных.
- Респираторный микоплазмоз. Умеренное увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно для микоплазменных инфекций верхних дыхательных путей. Возможно одновременное поражение шейных лимфатических узлов. Лимфаденопатии предшествует короткий период катаральных симптомов — мучительного сухого кашля, насморка с обильным отделением слизи, болей в горле, инъецированности сосудов склер. В дальнейшем респираторный микоплазмоз может распространиться нисходящим путем на трахею, бронхи, легкие.
- Болезнь кошачьих царапин. Подчелюстные узлы поражаются при локализации укуса или царапины кошки в области лица. Лимфаденопатия быстро осложняется подчелюстным лимфаденитом. Патогномонично сочетание лимфоидной реакции с красноватым узелком (папулой), а затем и гнойничком (пустулой) в месте повреждения кожи. Воспаленные лимфоузлы увеличены до 1,5-2 см, резко болезненны. Лимфаденит сохраняется до 2 месяцев и сопровождается фебрильной температурой, слабостью, разбитостью, миалгиями, головной болью.
- Скрофулодерма. При лимфогенном колликвативном туберкулезе кожи ведущим признаком является образование плотных красновато-лиловых узлов (туберкулезных гранулем) в области подчелюстных и шейных лимфоузлов, из которых происходит диссеминация палочек Коха. Увеличение лимфатических образований соответствует лимфаденопатии I, реже II степени и дополняет нагнаивающиеся подкожные бугорки, которые прорываются свищами и медленно замещаются грубой рубцовой тканью.
Стоматологическая патология

Подчелюстные узлы служат основными коллекторами лимфы от органов, расположенных в ротовой полости. Поэтому они в числе первых реагируют на любые воспаления слизистой рта, тканей зубов, верхней и нижней челюстей. Причиной увеличения лимфоузлов становится защитная гиперплазия лимфоидной ткани в ответ на присутствие и размножение патогена, а в более тяжелых случаях при лимфогенном распространении процесса — инфильтрация стромы воспалительными элементами.

Умеренно выраженное увеличение узлов поднижнечелюстной группы на стороне патологии отмечается при периодонтите, альвеолите, периостите челюсти. Обычно лимфоузлы гиперплазируются на фоне боли в проекции поражения, гнилостного запаха изо рта, субфебрильного или фебрильного повышения температуры, разбитости, слабости, других проявлений интоксикации. Подчелюстной лимфаденит, развившийся на фоне яркого покраснения, множественных изъязвлений, грязновато-серого налета и очагов некроза ротовой слизистой — признак язвенно-некротического стоматита.

Злокачественные новообразования

Лимфогенные метастазы в подчелюстные узлы обнаруживаются у пациентов с поздними стадиями онкологических заболеваний органов головы. Характерно сочетание нижнечелюстной лимфаденопатии с увеличением узлов других групп: при раке губы — с подбородочными и яремными, раке языка — подбородочными и затылочными, раке нижней челюсти — шейными, меланоме глаза — шейными и околоушными. Уплотнение и увеличение подчелюстных узлов — важный признак злокачественных опухолей слюнных желез.

Выявление измененных лимфатических образований обычно свидетельствует о давности онкологического процесса (раннее метастазирование типично только для опухолей нижней челюсти и меланом). Диаметр узлов может достигать 2 см. На ощупь они определяются как твердые, каменистые, иногда имеют бугристую поверхность, бывают спаяны между собой и окружающей кожей в единый конгломерат. Лимфаденопатии предшествуют патогномоничные признаки опухолевого процесса — выросты и изъязвления кожи, слизистых, плотные инфильтраты, локальная болезненность, ограничение движений и др.

Обследование

Наиболее часто пациенты, выявившие у себя увеличенные лимфоузлы в подчелюстной зоне без других заметных клинических проявлений, обращаются к специалистам-гематологам. При явной патологии со стороны органов головы или вероятных признаках инфекционного процесса (температура, кожная сыпь, увеличение селезенки, печени) организацией их обследования занимаются врачи соответствующего профиля. Диагностический поиск направлен как на определение первопричин лимфаденопатии, так и на оценку состояния пораженных узлов. Наибольшей информативностью обладают:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфатических узлов применяется для быстрого установления размеров, формы, расположения, структуры лимфоидных образований. Метод позволяет уточнить вовлеченность в процесс окружающих тканей, а также дифференцировать лимфаденопатию с поражениями слюнных желез.
- Радиодиагностика. С целью определения особенностей лимфотока в зоне поражения назначается лимфография с использованием рентгеновского контраста. В более сложных диагностических случаях показана КТ лимфатических узлов. Ценным неинвазивным методом уточняющей диагностики является МРТ лимфоузлов.
- Биопсия. Забор лимфоидной ткани для гистологического исследования — точный способ обнаружения воспалительных процессов, фиброзного перерождения лимфатического узла, степени его поражения онкологическим процессом. Биопсия лимфоузлов подчелюстной зоны выполняется пункционным и открытым способом.
- Лабораторные анализы. Обследование начинается с общего анализа крови, выявляющего воспалительные изменения и возможное неопластическое изменение состава клеточных элементов. Для подтверждения инфекционного характера лимфаденопатии проводят посев мазка из зева, РИФ, ИФА, ПЦР-диагностику.
- Специальная инструментальная диагностика. Чтобы установить причину увеличения подчелюстных лимфоузлов, выполняют фарингоскопию, риноскопию, отоскопию. Для исключения офтальмологических заболеваний показан осмотр структур глаза. При возможной стоматологической патологии применяют рентгенографию зубов и челюстей, другие инструментальные исследования.
Симптоматическая терапия

До назначения специального лечения для более быстрого восстановления размеров и плотности подчелюстных лимфоузлов при ОРВИ, ангине, других воспалительных процессах в полости рта эффективны полоскания растворами антисептиков. При наличии боевого синдрома возможен прием анальгетиков. В остальных случаях терапия подбирается только после установления причин состояния. Сочетание лимфаденопатии с лихорадкой, быстрым ухудшением самочувствия, головной болью, обнаружением опухолевых образований в области головы является показанием для экстренного обращения к врачу.

Люди со стоматологическими проблемами нередко задаются вопросом о том, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба. Медики неоднократно предупреждали, что воспалительные процессы в ротовой полости часто приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов. Если у человека наблюдаются данные симптомы, то ему требуется немедленно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет лечение больного зуба, после чего работа воспаленного лимфоузла нормализуется, он перестает вызывать дискомфорт.

Стоматологические заболевания и лимфоузлы

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов, часто это происходит из-за удаления зубов мудрости

Зуб мудрости, как и любой другой, подверженный патологическому процессу, может отрицательно повлиять на лимфоузел. Если человек не займется лечением проблемы, то его может ожидать развитие шейного лимфаденита. Под данным диагнозом подразумевается воспаление лимфатического узла, расположенного в области шеи.

Любые проблемы с зубами могут послужить причиной развития лимфаденита. Из-за него человеку становится больно прикасаться к пораженному месту. Если воспалился лимфоузел, значит, человек запустил болезнь. Если не приступить к ее срочному лечению, то его настигнет ряд опасных для здоровья осложнений.

Причины

Жалобы на то, что болит зуб и параллельно с этим воспалился лимфоузел, являются результатом поражения воспалительным процессом ротовой полости. Данные симптомы сложно игнорировать, так как они имеют высокую степень выраженности.

Как правило, лимфаденит является вторичным признаком воспаления. Он сопровождает осложненное течение стоматологических заболеваний. Поэтому нет смысла пытаться справиться именно с пораженным лимфоузлом. В первую очередь требуется бороться с причиной его воспаления.

Из-за болезней зубов и десен начинается нагноение. К его появлению обычно приводит попадание в ротовую полость патогенных возбудителей. Именно с ними приходится бороться лимфатической системе. Соседние узлы принимают на себя основной удар. Если они не справляются со своей задачей, то тоже поддаются воспалительному процессу.

Лимфаденит может развиться у взрослого или ребенка по таким причинам:
- Стоматит герпетического типа.
- Кариес, из-за которого болезнетворными бактериями поражаются лимфоузлы.
- Воспаление десен.
- Кисты в ротовой полости.
- Прорезается зуб мудрости (основная причина, объясняющая, почему воспалился лимфоузел).
- Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
- Неправильное формирование коренных зубов.
- Паразитарные патологии.
- Инфекционные и бактериальные болезни зубов и десен.
Чаще всего проблема возникает по причине не удаленного воспаленного зуба. С такой патологией обычно и встречаются стоматологи. Также воспаление нередко развивается после удаления зуба мудрости или любого другого.

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов указывает на развитие у человека таких стоматологических нарушений:
- Гингивит десны. Он отражается на состоянии лимфоузла. Под данным заболеванием подразумевается наличие у человека воспаления в полости рта, в частности десен. Привести к его развитию может скопление большого количества налета или же развитие во рту патогенной микрофлоры.
- Пародонтоз. Так называют глубокое поражение тканей, которые располагаются вокруг зуба. К его развитию приводит неправильный уход за ротовой полостью или его полное отсутствие.
- Кариес. Болезнь характеризуется поэтапным разрушением оболочки зуба. Как и пародонтоз, ее вызывает неправильный уход за полостью рта.
Если шейный лимфоузел увеличился именно по причине стоматологического заболевания, то после его устранения состояние образования лимфатической системы приходит в норму.

Симптомы

При первых признаках дискомфорта во рту следует немедленно обратиться к стоматологу

Воспаленные зубы и десны являются причиной увеличения лимфатического узла на шее. Болезненное состояние характеризуется рядом симптомов, которые вынуждают человека обратиться за медицинской помощью. Заподозрить у себя развитие стоматологической проблемы и воспаления узла позволяют следующие признаки:
1. Общее недомогание.
2. Озноб.
3. Высокая температура тела.
4. Боли в момент открывания рта.
5. Отек и припухлость в месте расположения лимфатического узла.
6. Боль при пальпации узла и проглатывании.
Все эти симптомы создают сильный дискомфорт, который не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Поэтому, если болят лимфоузел и зуб, требуется немедленно обращаться к врачу.

Осложнения после удаления зуба

Увеличение лимфоузлов – это не единственное осложнение, которое может возникнуть у человека через некоторое время после удаления проблемного зуба.

Осложнения тревожат пациентов, которые по медицинским показаниям были вынуждены избавиться от зуба мудрости.

У ребенка и взрослого могут появиться осложнения (возникают боли, воспаляется узел) после проведения операции, позволяющей удалить зубики, которые воспаляются. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими отрицательными последствиями по своей вине или из-за ошибки врача:
- Воспаление тканей в месте удаления зуба. Из-за него у пациента идет неприятный запах изо рта. Также его беспокоит болевой синдром средней выраженности.
- Повреждение нерва. Патология беспокоит больных, у которых в зоне проведения оперативного вмешательства были задеты нервные окончания.
- Альвеолит лунки. Одно из самых серьезных осложнений, которое сопровождается воспалившимися лимфоузлами. Из-за него может пострадать десна. Патология развивается по причине удаления любых зубов.
- Остеомиелит челюсти. Так называется гнойный процесс, который сопровождается воспалением костной ткани. Его вызывают инфекционные агенты, попавшие в ротовую полость.
Из-за зуба мудрости и других увеличивается в размере и болит образование в области шеи, которое включено в лимфатическую систему. Если не начать лечение лимфаденита, то он приведет к еще более серьезным осложнениям. Среди них выделяются:
- Флегмона. Из-за патологии увеличиваются лимфатические узлы. Они могут увеличиваться по причине сильного опухания. Патологический процесс при этом активно распространяется на все ткани шеи. Узел может стремительно увеличиться, а кожа приобретает синюшный оттенок. Из-за флегмоны человеку сложно совершать движения ротовой полостью.
- Воспалительный процесс в соседних тканях. Активное размножение патогенных бактерий приводит к прогрессированию инфекции и ее распространению на соседние участки. Без лечения заболевание вызывает распад тканей.
- Перерождение в опухоль. Любой зубной врач может подтвердить, что лимфаденит вполне способен привести к развитию опухолевидного новообразования. Оно появляется из конгломератов, которые имеют свойство сливаться друг с другом.
Каждый человек должен знать, что узлы лимфатической системы способны воспаляться, если растет зуб мудрости или была инфицирована десна. Поэтому при первых симптомах недомогания стоит сразу обращаться к врачу. Это единственная возможность предупредить развитие осложненных состояний.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел, врач, после осмотра, направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную диагностику (общий анализ мочи и крови)

Любой воспалительный процесс нельзя начинать лечить без предварительного проведения диагностики. Из-за этого пациент может совершить ошибку, которая приведет к ухудшению его самочувствия.

Если заболела десна или зуб, после чего воспалился узел лимфатической системы, требуется сразу идти на прием к врачу. С подобными проблемами необходимо обращаться к стоматологу.

В ходе диагностики врач выяснит истинную причину воспаления лимфоузла в области шеи. После этого можно будет приступать к лечению патологического состояния.

В большинстве случаев, чтобы понять, что делать с воспаленным лимфоузлом, человеку достаточно пройти обследование в стоматологии. Опытные специалисты могут поставить правильный диагноз больному после визуального осмотра проблемного места.

Определить сопутствующие заболевания, которые тоже сказываются на состоянии лимфоузла, помогают дополнительные диагностические мероприятия:
1. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
2. Пункция жидкости.
3. Общий анализ мочи и крови.
Результаты анализов покажут присутствие в организме болезнетворных бактерий и степень выраженности болезни. Также они учитываются при подборе оптимального курса терапии.

Лечение

Если у человека болит или начинает прорезываться зуб, то его побеспокоит увеличение расположенного рядом лимфоузла. При прорезывании зубов не исключается развитие шейного лимфаденита, который нельзя пускать на самотек.

Терапия воспаленного зуба, десны и лимфоузла включает в себя прием лекарственных препаратов. Только врач решает, какими средствами лечить заболевание. Также он расскажет, какие процедуры проводить после лечения, чтобы закрепить достигнутый с его помощью результат.

Поспособствовать выздоровлению могут следующие лечебные мероприятия:
1. Санирование полости рта.
2. Полоскание раствором Бурова.
3. Вскрытие абсцессов при их наличии.
4. Антибактериальная терапия.
5. Витаминотерапия.
6. УВЧ.
Может потребоваться помощь хирурга, если пациенту показана чистка воспаленных лимфатических узлов.

Профилактика

Для укрепления иммунной системы рекомендуется употреблять цитрусовые

Каждый человек может предупредить повторное развитие шейного лимфаденита из-за стоматологических заболеваний, если будет придерживаться несложных советов:
- При поражениях ротовой полости требуется проводить полоскание солевым раствором.
- Необходимо включить в свой рацион имбирный чай.
- Следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
Специалисты рекомендуют чаще употреблять цитрусы, натуральные продукты и мед. Они способствуют укреплению иммунной системы и улучшению работы лимфатических узлов.

Лимфатические узлы представляют собой своеобразные биологические фильтры. Они расположены в разных частях тела. Функцией эти периферических органов иммунной системы является задержка бактерий и вирусов, циркулирующих в лимфотоке, их анализ и сигнал о необходимости выработки специфического иммунного ответа. Однако в некоторых случаях этот механизм срабатывает не совсем точно, бактерии начинают размножаться прямо в узлах. Тогда воспаленный узел увеличивается.

Строго говоря, определенные группы лимфатических узлов отвечают за воспалительный процесс в определенных участках тела. В частности воспаление лимфоузлов за ушами свидетельствует обычно об инфекционном процессе, локализованном в области головы и шеи. Поэтому если узлы за ухом увеличились, надо сделать следующее.

1. Обследуйте кожу головы. Возможно, вы найдете крупные прыщики - фурункулы, которые могли спровоцировать увеличение лимфоузлов. В таком случае фурункулы надо лечить при помощи специальных мазей, если они еще не вскрылись, и после вскрытия. Задние ушные лимфатические узлы увеличиваются при воспалении наружного, среднего или внутреннего уха. Возможно, следует посетить ЛОР-врача.

2. Иногда воспалительные заболевания горла, такие как ангины, фарингиты и ларингиты, могут приводить к увеличению лимфоузлов за ушами, или за одним ухом. Если боли в горле нет, осмотрите его. Увеличенные миндалины и покраснение говорят о наличии воспалительного процесса. В таком случае тоже надо записаться на прием к ЛОРу. Можно в домашних условиях полоскать горло раствором соды, разбавленной настойкой календулы, специальными антисептическими растворами, орошать горло специальными лекарственными средствами. Сюда же относится герпес. Да, он тоже иногда вызывает развитиелимфаденопатии.

Цифрами 1,2,3,4 отмечены группы ушных лимфатических узлов

3. Воспаление гайморовых пазух - гайморит иногда также может быть причиной увеличения лимфоузлов за ушами. Здесь показана консультация у ЛОРа и специфическая терапия.

4. Заболевания полости рта могут быть причиной увеличения лимфатических узлов за ушами. Исключите воспаление десны - гингивит, стоматиты различной природы, кариес.

5. Аллергические заболевания тоже могут сопровождаться лимфаденопатией.

Если вы обнаружили у себя какие-то из этих инфекционных заболеваний, скорее всего, лимфоузлы увеличились из-за них. В таком случае лечите болезни-причины увеличения, в норме узлы со временем сами уменьшатся. Однако если признаки заболевания исчезли, лимфоузлы могут некоторое время оставаться увеличенными. Если они ненормального размера уже более двух недель, после излечения основного заболевания, стали болеть сильнее, расти еще больше, обязательно обратитесь к врачу.

Также нужно обследовать и сами задние ушные лимфатические узлы. В норме, при их наполнении гноем в результате инфекционного процесса, лимфоузлы болезненные, но подвижные, то есть с окружающими тканями они не спаяны. При инфекционном процессе они увеличиваются обычно до 3 - 5 см, никаких чрезмерно выступающих участков, шероховатостей на узлах нет.На коже над узлом могут возникать покраснение или сыпь, что обычно тоже говорит о засевшей внутри инфекции. Хорошо, если лимфатический узел мягкий и эластичный.

Отсутствие болезненности и каменная твердость - не всегда хороший признак. Иногда лимфоузлы увеличиваются при далеко зашедшем онкологическом процессе. Метастазы, попадающие в лимфоток, задерживаются узлами, начинают там расти, что приводит к увеличению, но не сопровождается обычно болевыми ощущениями. Тогда с походом в больницу медлить не стоит, равно как и при изъязвлении кожи над узлом, выделении из него гноя. На сами увеличенные лимфатические узлы не нужно делать никакие примочки, так как это может усугубить течение воспалительных процессов. Основная тактика включает в себя 3 пункта:

1) Лечение основного заболевания. Если это кариес - то нужно лечить зубы. Если фурункул волосистой части головы или шеи, используйте линимент Вишневского или ихтиоловую мазь, они способствуют отхождению гноя, "прорыву" гнойника. Затем накладывайте повязки с метилурациловой мазью или мазью левомеколь, содержащими антибиотик. Кстати, есть и более тяжелые гнойные заболевания подкожной клетчатки головы и шеи - флегмоны и карбункулы. Они также провоцируют увеличение лимфатических узлов за ушами. Только лечить их нужно у хирурга, но никак не в домашних условиях. Обязательно лечите ангины, фарингиты, ларингиты, гаймориты и отиты. Идеально, если лечение все же назначит врач. Также сводите к минимуму аллергические реакции, принимайте назначенные врачом препараты от аллергии.

2) Следите за состоянием увеличенных лимфатических узлов. По мере выздоровления от основного заболевания, они тоже должны уменьшаться в размерах. При отсутствии болезненности и инфекционного заболевания обратитесь к врачу-онкологу или простому терапевту. Он обследует увеличенный узел, при необходимости возьмет из него на анализ содержимое - пунктат, и определит, есть ли в узле бактерии или метастазы. Также производится ультразвуковое исследование лимфоузлов и взятие кусочка ткани на биопсию. Если наличие онкологического заболевания подтверждается, врач решает вопрос о дальнейшем исследовании с целью установления глубины развития процесса и определения способа лечения.

3) Укрепляйте иммунитет в целом. Для этого можно пить иммуностимуляторы: настойку эхинацеи или элеутерококка, женьшеня.

Видео техники пальпации лимфатических узлов

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Читайте также: