Можно ли при беременности протезировать зубы

Опубликовано: 25.04.2024

Беременность не является болезнью, поэтому протезирование в этот период возможно. На первых и последних месяцах вынашивания ребенка препараты местной анестезии, применяемые при лечении зубов, могут нанести вред малышу. К стоматологу можно обращаться во втором триместре, желательно – на 12-27 неделе беременности.

Разновидности зубных протезов

Зубные протезы – это специальные конструкции, которые заменяют зубы. Их ставят при абсолютном или частичном отсутствии собственных зубных единиц. Существует большое число протезов из различных материалов и много разнообразных конструкций.

Основные виды протезов:

съемные;
несъемные.

Съемные – это конструкции в виде зубной дуги, которые можно самостоятельно извлекать изо рта для гигиенической чистки. Несъемные обычно прочно зафиксированы на корнях, и за ними ухаживают, как за обыкновенными зубами.

Виды несъемных протезов:

Коронки. В этом случае протез прикрепляется на поврежденный зуб. Коронки бывают: металлические (из стали, из золотого и палладиевого сплава), металлокерамические (основание из металла плюс наполнитель), керамические (из спрессованной стеклокерамики), из диоксида циркония, а также из оксида алюминия.
Мостовидные. Их устанавливают при отсутствии одного или целого ряда зубов. Мостовидные конструкции бывают: с опорой на собственные находящиеся по соседству зубы, с опорой на вживленные импланты, адгезивные.

микропротезирование;
макропротезирование.

К микропротезированию относятся:

вкладки;
виниры;
люминиры;
протезы на микрозамках.

коронки;
мостовидные конструкции;
имплантация.

Если зуб сильно испорчен, то на него надевается коронка. При этом случае протезирования корень усиливается штифтом. Бывают и цельнокерамические коронки, они изготавливаются без каркаса. Иногда в челюстную кость вставляется имплант, а к нему прикрепляется коронка.

Виды съемных зубных протезов:

Частично съемные акриловые. Изготовлены из акриловой пластмассы.
Безакриловые. Прикрепляются благодаря резиновым крючкам. Если нет зубов, то крепятся к деснам, как присоска.
Нейлоновые. Используются, если не хватает одного-двух зубов.
Бюгельные. Протез выполнен в виде металлического каркаса, который покрыт акриловым слоем. Конструкция прикрепляется с помощью крючков и микрозамочков.
Полностью съемные протезы. Основа выполняется из пластмассы или металлопластмассы. Зубы для конструкции делаются из акрила или полиуретана. Фиксируются в ротовой полости с помощью присосок или крема.

В каких случаях при беременности разрешено протезировать зубы?

Во втором триместре беременности разрешено протезировать зубы (см. также: можно ли проводить лечение зубов на 37 неделе беременности?). Нормально протекающая беременность не является противопоказанием для посещения стоматолога. В этот период можно лечить пульпит, кариес, стоматит, периодонтит, гингивит. Лечение обязательно проводится под местной анестезией, ведь боль будущим мамам терпеть нельзя. Общий наркоз женщинам в положении противопоказан. В месяцы беременности запрещено отбеливать эмаль. Для пломбировки можно использовать материалы химического, светового отвердевания. Фотополимерные аппараты безопасны для малыша.

Будущим мамам необходимо:

делать рентген с помощью дентального визиографа;
в качестве анестезии применять Ультракаин и Артикаин;
как обезболивающее средство использовать Ибупрофен или Парацетамол.

Если женщина нервничает во время посещения стоматолога, а лечение не является срочным, то следует отложить поход в клинику до родов. В период вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, кальций вымывается из организма матери в пользу развивающегося в ее теле плода, поэтому не всегда стоматологические процедуры могут принести ожидаемый эффект. Иногда даже качественный и дорогой протез может не прижиться и раскачаться. Если случай не экстренный, то лучше протезированием зубов заняться после рождения ребенка.

Разрешено ли ставить коронки?

В первые и последние месяцы беременности коронку ставить запрещено. Помимо ее установки врач обязан провести обточку эмали, депульпацию зуба и запломбировать каналы. Эти процедуры вызывают боль, поэтому требуется местная анестезия, которая может навредить плоду на ранних или последних стадиях его развития.

Во втором триместре можно обратиться к врачу и попросить поставить коронку, если до родов эту процедуру отложить нельзя. Главное помнить, что в 1 и 3 триместр беременности коронки ставить нежелательно (рекомендуем прочитать: можно ли ставить какие-либо брекеты во время беременности?). Визит к врачу не отменяют при острой зубной боли.

Разрешена ли имплантация зубов?

Беременным женщинам имплантация зубов противопоказана. Причины:

беременная испытывает психологический стресс;
возможны осложнения из-за ослабленного иммунитета;
после операции необходимо принимать обезболивающие и антибиотики, которые могут навредить плоду;
при изменении гормонального фона может происходить плохая приживаемость имплантатов.

Операция по вживлению имплантов длится несколько часов и требует анестезии. Анестетики оказывают негативное влияние на здоровье малыша. В этот период челюстные кости матери становятся мягкими, ведь кальций из ее организма идет на развитие вынашиваемого ребенка. Имплант может не прижиться или в процессе жевания расшататься. Если имплантация будущим мамам противопоказана, а протезирование необходимо, то можно изготовить мостовидные протезы.

Нюансы использования анестезии

При стоматологических процедурах используют анестетики, которые не преодолевают плацентарный барьер. Обезболивающие имеют низкую степень влияния на сосуды.

Недопустимо применять Лидокоин, препарат вызывает мышечную слабость, резкое снижение давления. Необходимо использовать средства на основе Антикаина. При протезировании зубов во время беременности допускается применять Ультракаин, Артифрин, Убистезин. Эти анестетики действую локально и не вредят плоду.

Анестезия используется при протезировании и при удалении зуба лишь во втором триместре. В период беременности удалять зуб с использованием обезболивающего средства можно лишь в крайних случаях, то есть когда имеется гнойное воспаление, киста, острая боль. Зуб мудрости во время вынашивания плода удалять запрещено.

Можно ли ставить зубные протезы беременным – рассматриваем все доступные варианты, позволяющие будущей маме сохранить красоту и здоровье своей улыбки

беременная
Во время беременности у женщины появляются не только приятные хлопоты, связанные со скорым появлением малыша, но и повышается ответственность за собственное здоровье. Беременным приходится регулярно проходить различные обследования, сдавать анализы, соблюдать диету и, при необходимости, лечиться. Причем вокруг лечения зубов в этот период времени до сих пор ходит много разговоров о «за» и «против» – и узнать правду может быть сложно. Сегодня расскажем про зубное протезирование при беременности – можно ли делать, и, если «да», то какое именно.

Основные стоматологические проблемы и от чего они появляются

По статистике, во время беременности у 30% женщин возникают проблемы с деснами (гингивит, пародонтит) и у 90% с зубами (кариес, пульпит), а у 80% повышается чувствительность эмали и ослабление ее минерализации (подверженность сколам). Причины этому – гормональная перестройка в организме, изменения в обмене веществ.

Ведь не только малыш «забирает» себе полезные макро- и микроэлементы, еще организм готовится к родам, поэтому кости размягчаются (в т.ч. кость челюсти, но совсем немного). Также на фоне всех упомянутых процессов могут возникнуть проблемы с иммунитетом – как с общим, так и с местным в полости рта. Поэтому организм подвержен различным инфекциям, которые обязательно надо устранять, чтобы не осложнить течение беременности – но, в то же время, не навредить ребенку.

Полезно знать! Недооценивать воспаления десен очень опасно, т.к. невылеченный гингивит (проявляется кровоточивостью и отечностью слизистых), перетекает в пародонтит – это воспаление, охватывающие глубокие участки десен и кость вокруг корней. А пародонтит в 8 раз повышает риск осложнений беременности – выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов и маленькой массы тела ребенка.

Противопоказания к препаратам и обследованиям

Первое, что не рекомендуется делать беременным – рентгенологическое обследование, будь то обычный прицельный снимок или компьютерная томография, т.к. вред плоду может превысить пользу для матери. Дело в том, что даже при лечении пульпита нужно сделать хотя бы 2 снимка, при протезировании и имплантации также требуется проходить рентген-диагностику несколько раз. Что касается таблеток от зубной боли, то принимать их можно только после консультации с врачом, т.к. некоторые препараты резко понижают давление.

Использование антибактериальных препаратов, которые назначают после удаления зубов и имплантации, при лечении десен, могут быть опасны для малыша. Тем более, что в ряде ситуаций пациенту нужно принимать сразу несколько антибиотиков, воздействующих на разные формы бактерий. И такие препараты врачи назначают строго по показаниям – самостоятельное применение запрещено. К слову, самыми «безвредными» во время беременности считают антибиотики-цефалоспорины (цефазолин, к примеру). Также при лечении и протезировании во время беременности (и не только) есть противопоказания для анестезии – обычного укола «заморозки», седации или наркоза (далее еще остановимся на этом подробнее).

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 НА ИМПЛАНТАХ ОТ 130 000р.

В стоимость включены все манипуляции по установке имплантатов и протеза на 1 челюсть. Возможна имплантация с немедленной нагрузкой протезом на 3 день.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Какую помощь может оказать стоматолог

К особенностям лечения и протезирования во время беременности относят то, что все процедуры проводятся щадящими методами. Врач всегда должен правильно оценивать общую картину, т.к. польза от лечения должна превышать предполагаемый вред. По показаниям – если болезненность очень сильная, есть признаки отрицательной динамики неинвазивного лечения (от небольших вмешательств), то беременной можно и вылечить пульпит, и удалить зуб – даже провести сложное удаление. Но все это экстренные ситуации. В основном же, стоматолог предлагает следующее лечение:

устранение начального и среднего кариеса,
установка пломб из фотополимеров,
восстановление здоровья десен гипоаллергенными препаратами, не проникающими в кровоток и не наносящими вреда плоду,
удаление зубного камня и бактериального налета,
профессиональная чистка зубов,
реминерализация: укрепление эмали полезными минералами – кальцием, фтором, фосфором,
витаминотерапия: для здоровья полости рта полезны витамины группы В, С, РР – но назначение любых препаратов проводится при участии гинеколога,
некоторые виды протезирования: об этом поговорим далее.

Нюансы лечения и протезирования у беременных

Стоматологи рекомендуют заняться санацией полости рта, т.е. устранением всех стоматологических заболеваний, еще на этапе планирования беременности. Но если это состояние в жизни женщины наступило неожиданно, то стоит знать, в какой период лучше обращаться к стоматологу:

в первом триместре – до 12-13 недели: у плода закладываются все жизненноважные органы, а женщина часто чувствует недомогание (слабость, головокружение, тошноту). Поэтому стоматологическое вмешательство необходимо только при действительно серьезных показаниях – куда можно отнести зубную боль, кровоточивость десен,
во втором триместре – 14-26 недели: самый подходящий период для лечения кариеса (даже если нет боли, но имеется кариозная полость), проведения профгигиены и, при необходимости, протезирования. Потому что основная «закладка» органов у ребенка уже произошла, а самочувствие будущей мамы улучшилось,
в третьем триместре – после 27 недели и до родов: здесь, помимо заметных изменений в фигуре, что создает неудобства при длительном нахождении в стоматологическом кресле, у беременных часто наблюдается гипертония, повышение уровня глюкозы в крови. Поэтому плановое стоматологическое лечение лучше отложить на послеродовый период, но в экстренных случаях лучше не откладывать визит в стоматологию.

После родов к стоматологическому лечению и протезированию тоже могут быть противопоказания, связанные с тем, что ребенок находится на грудном вскармливании – а различные препараты могут проникать в молоко. И не забывайте, что в молоко из материнского организма поступает кальций, поэтому кости самой женщины в это время пока еще не достаточно крепкие. Поэтому плановое лечение также рекомендуется перенести на 3-4 месяца после завершения лактации.

Особенности применения анестезии

Во многих популярных препаратах для анестезии содержится гормон эпинефрин (адреналин), который продлевает действие самого анестетика за счет спазма сосудов и замедления кровотока в месте введения. Но в кровь адреналин проникает тоже – и может спровоцировать гипертонус матки, повысить кровяное давление, нарушить формирование внутренних органов у плода (если этот гормон принимался до 12 недели беременности).

Поэтому при лечении и протезировании зубов при беременности используют другие вещества для анестезии. К примеру, «Ультракаин Д» (где содержится только нетоксичный артикаин) или «Примакаин» с артикаином и с минимальной концентрацией эпинефрина (10 мкг). Также у беременных может применяться анестетик «Севоран» – но только под контролем анестезиолога-реаниматолога. Действие артикаина – около 20 минут, а в комплексе с эпинефрином – до 45 минут.

После рассмотрения всех важных особенностей и ограничений при оказании стоматологического лечения у беременных, расскажем, как делают протезирование во время беременности, какими протезами и по каким правилам (показаниям и особенностям).

Разновидности зубных протезов

Протезы могут различаться по времени фиксации – временные и постоянные, по типу установки – съемные и несъемные, на свои собственные зубы и на импланты, а также по размеру (сколько зубов они восполняют). Еще ортопедические конструкции классифицируются по материалу – акриловые, нейлоновые, полиуретановые, с металлическими включениями (никель, золото, титан) и без них, керамические, стеклокерамические, диоксид циркониевые и другие.

ВСЕ ВИДЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ!

Консультация у врача БЕСПЛАТНО! Подберите себе протез: +7 (495) 215-52-81

Какое протезирование разрешено при беременности и когда

1. Коронки и мосты с опорой на собственные зубы – устанавливаются в редких случаях

Протезирование коронками и мостовидными протезами во время беременности, как правило, не проводится. Потому что необходимо подготавливать опорные зубы – обтачивать, удалять нервы, устанавливать ретракционную нить под десну, снимать слепки с зубных рядов. Также может потребоваться удаление разрушающихся зубов или корней. Разумеется, часть этих манипуляций проводится с анестезией и оценкой проведенного вмешательства при помощи рентгена.

Временные коронки или адгезивные мосты можно поставить практически в любом случае, когда требуется установка постоянных протезов, но в данный момент она пока невозможна. Например, когда зуб разрушен более чем на 50% и установка обычной пломбы уже противопоказана, но в то же время нужно сохранить остатки зуба для последующего постоянного протезирования (которое сделают после родов).

2. Проведение имплантации – установка имплантов: не проводится

Имплантация в настоящее время считается достаточно рядовой процедурой с минимумом противопоказаний, конечно, при участии опытного стоматолога-имплантолога. Но при беременности за ее проведение не возьмется ни один врач, поскольку имплантация зубов – это не жизненно необходимая операция (а хирургические вмешательства беременным проводят только по серьезным показаниям). Во время имплантации может «подскочить» давление, женщина может переволноваться. Опять же надо делать анестезию – местную или общую.

Компьютерная томография челюсти тоже является необходимостью до имплантации, а после нее делают панорамный снимок или прицельную рентгенографию. И не забывайте о том, что костное вещество челюсти не получает кальций в нормальном объеме, поэтому имплант может не достичь первичной стабильности. А на фоне гингивита и пародонтита беременных, может начаться периимплантит или отторжение импланта.

При восстановлении 1-2 зуба после долгого их отсутствия может быть необходима остеопластика – операция по наращиванию кости, т.к. собственной для размещения импланта уже мало (она атрофировалась без нагрузки, которую ранее получала от корня). Такая манипуляция противопоказана абсолютно всем беременным женщинам. Ведь, помимо очевидного травматизма и долгого заживления тканей, подсаженная кость может просто не прижиться, т.е. операцию сделали зря. Справедливо будет добавить, что даже у небеременных женщин, у мужчин, остеопластика неэффективна в 40% случаев – и приходится делать ее повторно.

Металлокерамика на имплантате Alpha Bio (Израиль) - 35 000р.

В стоимость включены все манипуляции и материалы.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно - без выходных

3. Протезирование на имплантах: может проводиться (по показаниям)

Если импланты установили до наступления беременности, но протезирование не провели, то сделать его в настоящий момент можно не всегда. Это сопряжено с тем, что когда устанавливают импланты взамен 1-2 зубов, то сверху их закрывают десной и оставляют в покое на 3-6 месяцев до полного приживления. А чтобы поставить на импланты абатменты (опору для протеза, коронки, моста), десну придется надрезать. Причем предварительно проводится анестезия, а потом в ряде ситуаций накладываются швы, назначаются антибиотики.

В случае, когда до беременности женщине на импланты поставили абатменты и временные коронки (выведенные из прикуса) или другие временные протезы, то для установки постоянных ортопедических конструкций нет противопоказаний. И при хорошем самочувствии пациентки их поставить разрешается.

«У меня стоял имплант на нижней челюсти, и должны были поставить коронку, но тут тест показал две полоски)) Я, конечно, сходила к своему зубному. Он сказал, что можно через пару месяцев поставить коронку, если буду себя нормально чувствовать. Так что после благополучного окончания токсикоза, я пошла протезироваться. И особых проблем не было, пока коронку ставили».
Алина, отзыв с сайта baby.ru

4. Виниры и вкладки: может быть проведено

Поставить виниры беременной можно, т.к. подготовка в этом случае минимальна – стоматолог немного обточит эмаль передних зубов, а в анестезии нет нужды. Но врачи рекомендуют, по возможности, отложить микропротезирование на послеродовой период, т.к. у будущих мам повышается чувствительность зубов, и обточка без анестезии перед снятием слепков может быть дискомфортна. Либо можно поставить виниры из керамокомпозита или люминиры, для которых обточка нужна не всегда.

Что касается восстановительных вкладок, то их можно поставить при условии, что не надо будет предварительно удалять нервы из зубов и пломбировать корневые каналы (ведь эти процедуры проводятся с анестезией и рентгеном). Либо проводить микропротезирование во втором триместре беременности при лечении пульпита в больном зубе. Восстановительные вкладки – лучшая замена обычной пломбе, т.к. они плотнее прилегают к зубным стенкам и служат около 15 лет, тогда как пломба простоит 5 лет максимум.

Настоящие голливудские люминиры Cerinate - 40 000р.

Без обточки собственных зубов, исправляют недостатки и цвет навсегда!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

5. Съемные протезы: может быть проведено

Съемные 1 зубные протезы опираются, в основном, на десны – которые итак отечны во время беременности. Также установка съемных конструкций, особенно протяженных, имеющих массивную искусственную десну или небо, сопряжена с сильным дискомфортом. Женщину будет сильнее тошнить, будет возникать сухость во рту – т.е. слюна хуже омывает десны и зубы, а это приводит к усилению гингивита или провоцирует кариес. Еще один минус – протез смещается во время пережевывания пищи. То есть опять происходит усиленное натирание десен, и возникает необходимость крепить протез на специальный крем («Протефикс» или «Корегу», например).

Поэтому съемные протезы не рекомендуются будущей маме даже как временный вариант, лучше заменить их временными несъемными. Исключение – когда у женщины нет большого количества зубов, например, пришлось удалить много больных во время беременности или незадолго до нее, а импланты поставить не успели. И здесь следует выбирать либо облегченные Quattro Ti, либо гипоаллергенные Acry-free. Причем их ношение должно проходить только под контролем врача – т.е. придется регулярно посещать стоматолога для оценки состояния полости рта.

СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ НА 1 ЧЕЛЮСТЬ - 15 000р.

В стоимость включены все манипуляции. Немецкий материал. На протез предоставляется гарантия до 2 лет! Сэкономить 5 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Что можно сказать в итоге? Протезироваться или нет?

Протезирование зубов во время беременности возможно, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально, поскольку для будущих мам есть множество противопоказаний на проведение некоторых манипуляций и обследований. Также существуют благоприятные и неблагоприятные периоды для стоматологического лечения. Однако это не значит, что если заболел зуб или появились проблемы с деснами, то нужно ждать до 13-ой недели или до родов. Напротив, это считается прямым показанием для немедленного обращения к стоматологу – чем раньше устранена проблема, тем меньше риск осложнений. Ведь ребенку нужна здоровая мама.

Вопросы пациентов

ВОПРОС
Добрый день, подскажите, как лучше поступить. У меня сильно отломился коренной зуб сбоку. Не болит, но язык режет немного. Можно ли его вылечить или коронку поставить? А то я слышала, что беременным лучше во втором триместре зубы делать, а я сейчас на третьем.
Мария

ОТВЕТ
Здравствуйте, Мария. В вашем случае лучше не ждать до родов. Ведь потом у вас просто может не быть достаточного времени на лечение, а затягивание с ним может привести к осложнениям. Вопрос о том, что лучше сделать – подпилить зуб, поставить пломбу или временную коронку, лучше решать лично со своим стоматологом после осмотра.

1 Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы, 2011.

Протезирование во время беременности фото и видео

Состояние зубов и ротовой полости желательно проверить еще при планировании беременности. Однако можно восполнить пробел во время вынашивания младенца, ведь беременность — период, когда женщина должна с особым вниманием следить за собственным самочувствием. Не зря вставшие на учет в женской консультации будущие мамы должны пройти обязательное обследование у врачей разных профилей, включая стоматолога. К тому же, в период вынашивания ребенка у женщин обычно появляется свободное время. Почему бы не потратить его часть на восстановление красивой и здоровой улыбки?

Возможно ли протезирование зубов во время беременности?

Раньше считалось, что посещение стоматолога лучше отложить, пока ребенок не родится. Современная стоматология позволяет выполнять беременным даже протезирование, но здесь есть свои нюансы.

Протезирование, в отличие от услуг терапевтической и хирургической стоматологии, оказывается планово. В первые три месяца у плода идет формирование жизненно важных органов. В это время он особенно уязвим, поэтому процедуру протезирования рекомендуется проводить во 2 триместре.

Начиная с 12 недели жизни у ребенка уже создана прочная защита от различных внешних воздействий, которые могут нанести ему вред. И в этот период при хорошем общем состоянии здоровья женщины можно запланировать визит к стоматологу для установки протезов.

Процедура выполняется под местным обезболиванием с использованием таких препаратов, как артикаин, ультракаин и других аналогичных. Эти средства более мягко воздействуют на организм. Вместо рентгена, излучение которого оказывает отрицательное воздействие, применяется современное оборудование — радиовизиограф, делающий прицельные снимки с наименьшим излучением. Снизить болевые ощущения после протезирования помогает разрешенный беременным парацетамол.

Несмотря на возможность протезирования, стоматологи, как правило, выполняют его лишь по строгим показаниям или переносят на более безопасные для женщины и малыша сроки. В любом случае врач должен учитывать состояние пациентки и оценить возможные риски при назначении тех или иных лекарственных средств.

Основные проблемы и их решения с помощью протезирования

Если зуб разрушен несильно и не требует удаления нерва, пломбирования каналов, восстановить улыбку быстро и без боли поможет керамическая вкладка. При этом стоматолог удалит поврежденные ткани зуба, снимет оттиск и передаст его в зуботехническую лабораторию, поставит временную пломбу. Зуботехники изготовят из керамики нужную часть зуба, которую врач при следующем посещении пациентки «вклеит» в зуб специальным нетоксичным и безопасным для организма клеем.
Если от зуба не осталось ничего, кроме корня, для его восстановления используют коронку со штифтом. Штифт выполняет функцию опоры — на него надевается коронка подходящего к цвету эмали оттенка.
Если зуб отсутствует вместе с корнем, в современной стоматологии предлагается имплантация. В процессе имплантации в челюстную кость вживляют имплант, который выполняет функцию корня зуба, после чего на него надевают коронку.
Восстановить зубной ряд при отсутствующем зубе и корне позволяет и классическое мостовидное протезирование. В этом случае утраченный зуб «подвешивают» к соседним целым, при этом на них надевают коронки.
Если зубы, включая последний, отсутствуют, т. е. мост невозможно закрепить на соседние зубы, возможна или имплантация, или бюгельное протезирование с опорой на десну. Бюгельный протез съемный, но это отнюдь не те же протезы, что можно было наблюдать у наших бабушек. Такой протез имеет меньшие размеры, а снимают его только для чистки.
Если беременной просто захотелось обрести «голливудскую улыбку», подойдут керамические виниры. Это тонкие пластины, которые фиксируют на зубы, исправляя их цвет и форму.

Можно ли беременным ставить коронки на зубы?

Ответ на этот вопрос также зависит от срока беременности. В первые 3 месяца ожидания ребенка коронки не ставят, так как процедура их установки включает обязательную предварительную санацию полости рта, лечение всех кариозных очагов, удаление зубов, которые должны быть удалены.

В то же время откладывать постановку коронок на период после родов — тоже не лучшее решение, так как даже один отсутствующий зуб может привести к трудно обратимым изменениям всей полости рта. Поэтому постановку коронок переносят на 12–24 недели беременности, т. е. на второй триместр.

Если беременная женщина чувствует себя хорошо, то ставить коронки, начиная с четвертого месяца беременности, возможно. Более того, красивая улыбка поднимет настроение будущей мамы, что пойдет на пользу малышу.

Имплантация зубов и беременность

Много вопросов у женщин в «интересном» положении и самих стоматологов вызывает возможность имплантации зубов при беременности. Некоторые врачи, как правило, не знакомые с передовыми исследованиями, утверждают, что беременность — абсолютное противопоказание к проведению имплантации. На самом деле, опыт многих специалистов подтверждает, что такая операция вполне возможна. Более того, она менее травматична и опасна для организма, чем, например, удаление зуба мудрости.

Чтобы подробнее ответить на данный вопрос, вспомним, из чего состоит процедура имплантации зубов:

Первый этап — хирургический.

Состоит во вживлении имплантата. Для этого стоматолог обрабатывает полость рта асептическими средствами, затем разрезает лазером или скальпелем ткани альвеолярного гребня на лоскуты и обнажает часть кости. Вскрытый участок препарируют и отмечают для последующего формирования ложа под штифт. Затем создается лунка под размер импланта, в которую его и вкручивают, после чего лоскуты зашивают. Сам процесс, анестезия и контрольные снимки не опасны для плода, но в период после установки импланта назначается комплексная противовоспалительная терапия антибиотиками. Именно это и становится причиной нежелательности проведения операции в период беременности. Лучше провести данную операцию до беременности.

Второй этап — формирование десны.

На этом этапе устанавливают формирователь десны, который позволяет воссоздать естественный контур тканей. Данный элемент выглядит как винтовой цилиндр, который крепится на имплантат. Это несложная процедура, выполняемая под местной анестезией и не требующая последующей антибактериальной терапии. Поэтому ее смело можно проводить в период беременности.

Третий этап — протезирование.

Чтобы связать между собой коронку и искусственный корень, взамен формирователя десны устанавливают абатмент. Процедура предельно простая, напоминает сборку конструктора. Проводится даже без обезболивания. После нее выполняется стандартная постановка коронки. Таким образом, этот этап также не несет с собой риска для здоровья ребенка в утробе матери.

Следовательно, во время беременности нежелательна (хотя и возможна) только собственно операция по вживлению импланта из-за необходимости проведения послеоперационной терапии антибиотиками. Остальные этапы не требуют применения лекарств и не имеют противопоказаний для беременных. Поэтому когда речь идет о планировании беременности, желательно пройти первый этап имплантации до нее, а последующие — во время и после.

Иногда планирующие беременность женщины спрашивают, когда именно после имплантации можно беременеть. Здесь всё просто: антибиотики не накапливаются в организме. Уже через 2–3 суток после приема они выводятся из организма, а значит, зачатие возможно уже через несколько дней после прохождения первого этапа имплантации.

Импланты не влияют на течение беременности и хорошо приживаются в этот период — они изготавливаются из биоинертных сплавов на основе титана, не оказывают отрицательного воздействия на иммунитет и не нарушают физиологические процессы.

Можно ли применять анестезию при протезировании в период беременности?

Главная проблема протезирования зубов у беременных — анестезия. Именно вещества, входящие в состав анестетиков, несут потенциальный риск для здоровья малыша, находящегося в утробе матери. Так, адреналин, на котором основано обезболивание в стоматологии, сужает кровеносные сосуды, снижает риск кровотечений и блокирует боль. Но во время ожидания ребенка адреналин может спровоцировать повышение давления у будущей матери, затруднение поступления кислорода в организм и вследствие этого — гипертонус матки.

Но и здесь современная стоматология нашла удачное решение:

в первые месяцы ожидания ребенка нежелательно использовать какие-либо обезболивающие препараты;
во втором и третьем триместрах можно применять препараты, не проникающие через плаценту и быстро выводящиеся из организма;
при лечении и протезировании зубов беременных используют артикаиновые анестетики (примакаин, ультракаин), в которых содержится минимум адреналина, причем он не проходит сквозь плаценту.

Артикаиновые препараты эффективны, хорошо обезболивают, успокаивают воспаленный участок и гипоаллергенны. Однако и при их выборе следует тщательно изучить состав. Если есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов, обязательно следует поставить в известность врача.

Противопоказания к применению обезболивающих во время беременности, даже относительно безопасных, — повышенное давление, неврологические заболевания, нарушения свертываемости крови, тяжелое протекание или последний месяц беременности (за исключением неотложных случаев).

Заключение

Помните: беременность — не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма. Хотя некоторым женщинам она и дается непросто. Если самочувствие позволяет, используйте этот период для восстановления улыбки, ведь протезирование при беременности возможно. Главное, обращаясь за стоматологической помощью, обязательно проинформируйте специалиста о своем состоянии. Врач подберет безопасную для малыша анестезию и предложит оптимальный вариант протезирования с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Можно ли женщине преобразить зубы во время ожидания малыша: подробный разбор вариантов

Если вы в ближайшее время собираетесь задуматься о рождении малыша или уже находитесь в интересном положении, то пришло самое время узнать, можно ли проводить протезирование зубов при беременности. Ведь в этот период современные будущие мамы немного сбавляют темп своей жизни и, казалось бы, самое время заняться здоровьем и преображением. Но так ли это на самом деле? Давайте разбираться вместе.

Когда допустимо проводить стоматологическое вмешательство при беременности

Все мы понимаем, что во время беременности в организме женщины происходит колоссальная гормональная перестройка, резко снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания. Этот период должен протекать максимально спокойно и комфортно. Поэтому все, что связано со здоровьем, с медицинским вмешательством – лучше решать до того момента, когда женщина вступит в эту пору. Но бывают ситуации, когда, например, зуб разрушился внезапно или протезирование было запланировано в тот момент, когда о беременности еще ничего не было известно. Как же быть в таком случае?

Специалисты советуют ориентироваться на вид необходимого вмешательства и набор сопутствующих манипуляций, на его срочность, на состояние женщины и на триместр беременности:

1-й триместр: первые 12 недель ни о каких видах лечения зубов и протезирования без экстренной необходимости (сильная боль, воспалительный процесс, который нельзя купировать консервативными способами, угроза жизни женщины) даже речи быть не может. Именно в этот период у малыша активно закладываются внутренние органы, поэтому любая анестезия, перенесенный в ходе лечения стресс и волнение прямым образом отразятся на плоде,
2-й триместр: примерно с 14 по 26 неделю благодаря прогрессу женщина вполне может вылечить кариес с применением безопасных видов анестезии (например, «Ультракаин»), провести профгигиену полости рта, поставить пломбу из фотополимеров. Здесь при нормальном течении беременности малышу ничего не угрожает,
3-й триместр: лечение и вмешательство возможно только в экстренных ситуациях, все остальные случаи нужно отложить до родоразрешения, иначе велик риск выкидыша, преждевременных родов.

к содержанию ↑

Что такое протезирование

Протезирование зубов – это процедура, благодаря которой пациент может решить разные задачи: улучшить эстетику улыбки, восстановить форму и цвет разрушенного зуба, вернуть зубным рядам утраченную функциональность.

Важно! Условно все способы протезирования можно разделить на несколько типов. Съемное и несъемное: съемное проводится при отсутствии одного или множества зубов, несъемное может проводиться на свои родные зубы или опять же при адентии. Макро- и микропротезирование: в первом случае подразумевается установка коронок и мостовидных конструкций, съемных протезов, протезов на имплантах. Во втором – люминиры, виниры, вкладки.

Можно ли беременным устанавливать микропротезы

Поговорим о том, можно ли делать микропротезирование зубов при беременности.

Если вы очень хотите преобразить свою улыбку при помощи виниров или люминиров, то в целом абсолютных противопоказаний к этой процедуре нет, особенно если женщина хорошо себя чувствует, а беременность протекает легко. Ведь установка накладок на фронтальную часть зубов в большинстве случаев не предполагает значительного вмешательства, хирургических манипуляций, анестезии, не требует рентгенографии и сильной обточки эмали – всего того, что может нарушить эмоциональный фон женщины и отрицательно повлиять на плод. Но большинство стоматологов все-таки предпочтет перенести процедуру на период, когда произойдет рождение малыша.

«По статистике, у каждой третьей женщины в положении выявляется такое заболевание, как гингивит. Проще говоря – это воспаление десен и их отечность, повышенная кровоточивость. При этом у большинства из них, в 79% всех случаев, также на фоне гормональной перестройки, становится очень хрупкой и чувствительной эмаль. А у 90% диагностируется кариес, который требует лечения. И все это показатели женщин с нормальным течением беременности. Провести даже микропротезирование в таких условиях качественно и без последствий для здоровья просто не представляется возможным», – добавляет Васин Ю.А., стоматолог-ортопед.

Можно ли установить коронку или мостовидную конструкцию

Нет, это делать крайне нежелательно, особенно если есть возможность немного подождать.

Коронка используется в том случае, когда необходимо восстановить сильно разрушенный зуб. Мостик восполняет «пробел» в ряду и фиксируется на соседние зубы-опоры. Данные конструкции восстанавливают не только эстетическую составляющую, но и очень нужную функциональность зуба, позволяя ему вновь полноценно участвовать в пережевывании пищи.

Более того, коронка сохраняет и продляет жизнь зуба, что очень важно для женщин в положении, т.к. в случае проблемы у них зубы начинают разрушаться со стремительной скоростью. Казалось бы, вариант идеальный, но врачи однозначно заявляют: правила установки коронок и мостиков не позволяют провести протезирование во время беременности.

«Долго интересовалась о том, как делают протезирование зубов у беременных, т.к. сама нахожусь в положении и хочу поставить коронку. Но мне моя врач сразу отказала, а вот подружка делала коронку из керамики на двадцатой неделе, т.к. у нее уже зуб был без нерва сразу, не надо было депульпировать – все нормально прошло и без осложнений».

Арина, baby.ru

Давайте рассмотрим особенности протезирования такими конструкциями:

предварительно врач должен провести полную санацию полости рта: т.е. специалисту необходимо вылечить кариозные полости, устранить воспалительный процесс на слизистой (что, как уже говорилось выше, в период беременности сделать очень сложно), удалить разрушенные и не подлежащие восстановлению зубы (здесь для беременных увеличивается риск кровотечения, которое будет сложно остановить). Без необходимости идти на такие риски никто не будет, а в противном случае велик риск занести инфекцию под ту же коронку,
нужно подготовить зуб к установке коронки или опоры под мост: для этого врач должен депульпировать опорные зубы, что без применения серьезной анестезии и стресса со стороны беременной будущей мамочки сделать навряд ли получится. Далее специалист со всех сторон обтачивает опору.

Важно! Если будущая мама испытывает от одной мысли о посещении стоматолога стресс и нервничает, то протезирование лучше отложить до рождения малыша даже в том случае, если беременность протекает без осложнений. Также нельзя проводить никакой вид протезирования тем женщинам, которые страдают гипертонией, диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Можно ли поставить полностью съемные протезы

Делать это в период вынашивания ребенка нежелательно по той причине, что десны у будущих мам почти всегда немного отечные из-за гингивита. А съемное протезирование предполагает полный контакт самого протеза с десной для того, чтобы он надежно держался во рту, но при структурном изменении альвеолярного отростка челюсти сделать это невозможно.

На заметку! Воспалительный процесс опасен не только для будущей мамы и здоровья ее зубов, но и для малыша. Так, ученые утверждают, что очаги невылеченной инфекции в 30% 1 случаев приводят к тем или иным поражениям плода, а детки у таких мам чаще рождаются с низким иммунитетом, у них также чаще нарушена деятельность ЖКТ, чем у малышей, чьи мамы в период беременности не имели проблем. Поэтому даже в беременность есть повод обратиться к врачу, но не для протезирования, а для профилактики и адекватной терапии воспалений в полости рта, будь то больные зубы или десны.

Кроме того, ношение съемных протезов сопряжено с довольно длительным и сложным периодом привыкания, во время которого возможны болезненные ощущения, сильное натирание слизистой, рвотный рефлекс – для беременной женщины это стрессовая и очень опасная ситуация, чреватая осложнениями.

Можно ли поставить протезы на имплантах

Здесь мы рассмотрим два случая.

1. Если еще не было проведено установки имплантов

В таком случае проводить непосредственно имплантацию и само протезирование ни в коем случае нельзя. Сама по себе установка искусственных корней не несет никакой угрозы, но она сопряжена с рядом манипуляций:

перед ней пациенту нужно пройти подготовку, вылечить и удалить разрушенные зубы, пройти компьютерную томографию челюсти,
вживление имплантатов проходит только под анестезией даже несмотря на то, что инновационные методики позволяют делать это миниинвазивным способом, через хирургические шаблоны,
нужно принимать обезболивающие и лекарства после имплантации: после процедуры пациент в реабилитационный период испытывает болезненные ощущения, у него может повыситься температура тела, т.к. даже при успешно проведенном лечении это являются следствием вмешательства в живые ткани организма – у беременной женщины болевой порог при этом гораздо ниже, т.е. она чувствительнее, что может спровоцировать гипертонус матки и выкидыш. А чтобы процесс реабилитации прошел без осложнений, нужно принимать антибиотики, которые, естественно, беременным противопоказаны, т.к. негативно скажутся на плоде.

Кроме того, у женщин в положении ослаблен иммунитет, поэтому увеличивается риск неблагоприятного исхода процедуры, воспалительного процесса, периимплантита и даже отторжения импланта.

2. Если уже была проведена установка имплантов

Например, вам уже провели вживление искусственных корней и сейчас активно идет их остеоитеграция, т.е. срастание с костной тканью челюсти, которое занимает от 3-х до 6 месяцев. В таком случае по завершении этого процесса остается пройти самый приятный этап – постоянное протезирование. Сделать это допускается, т.к. процедура не предполагает оперативного вмешательства и применения анестезии.

Но в том случае, если беременность протекает с осложнениями, период постоянного протезирования можно и перенести на несколько месяцев, ведь в это время у вас как правило, уже установлены временные облегченные конструкции, с которыми можно будет спокойно подождать рождения малыша.

1 Ермуханова Г.Т., Тулетаев А.А. Особенности стоматологического вмешательства у женщин в период беременности. Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2012.

Лечение зубов при беременности – вопрос, который интересует многих женщин, запланировавших ребенка. Долгое время вынашивание плода связывали с полным запретом на посещение стоматолога, однако современная медицина позволяет решить большинство проблем на разных сроках, без вреда как для будущей мамы, так и для малыша.

Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности

От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.

Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.

Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.

Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.

Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.

Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.

Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы. Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина.

Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.

Как проходит лечение зубов при беременности

Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:

Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:

не разрешается никакое отбеливание, кроме ультразвуковой чистки
на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Конкретный список разрешенных процедур зависит от клинического случая, течения беременности и наличия или отсутствия осложнений. Врачи могут давать лишь общие рекомендации по каждому триместру – что делать можно, а что нельзя.

1 триместр (до 12-й недели)

Важнейший период для женщины и ребенка, потому что именно в эти недели формируется плацента, которая защищает плод от внешних угроз и инфекций. У большинства пациенток наблюдается ежедневная тошнота, головокружения, иммунитет ослаблен, из-за чего любые процедуры в кабинете стоматолога не рекомендуются. Будущим мамам советуют:

еженедельно наблюдаться у лечащих врачей
избегать занятий активным спортом, чтобы не травмировать зубы
в случае воспалений пользоваться щадящими антисептиками для полосканий рта – мирамистин, холисал и др

2 триместр (с 13-й по 25-ю неделю)

Большинство врачей сходится во мнении, что это оптимальный срок, чтобы заняться проблемами зубов. Разрешены практически все процедуры, не требующие анестезии, а обезболивающие уколы в разумных количествах можно ставить с 15-й недели. Обязательно постоянное наблюдение в клинике – любые изменения должны фиксироваться стоматологом.

3 триместр (с 25-й недели до момента родов)

Организм женщины входит в этап подготовки к родам, повышается чувствительность тканей, иммунная система снова ослабляется из-за высокой нагрузки. Вплоть до 32-й недели лечить воспаления обязательно нужно, после – только экстренная терапия, например, при острой зубной боли или травме. В остальных случаях лучше дождаться рождения малыша.

Местная анестезия при беременности

Информация о том, что анальгетики губительны для здоровья будущей мамы и ребенка, верна отчасти. Современные обезболивающие препараты делятся на несколько групп, и пациенткам в положении можно использовать только те анестетики, которые не воздействуют на сосуды:

артифрин

ультракаин

альфакаин

Перечисленные обезболивающие средства имеют уникальный состав, который действует на локальную зону и не способен повредить плаценту при попадании в кровеносную систему.

Исправление прикуса у беременных пациенток

Тема, породившая множество споров, особенно у тех стоматологов, которые утверждают, что ношение брекетов при беременности – не только норма, но и необходимость, потому что увеличивающаяся подвижность зубов позволяет быстрее исправить их положение. На самом деле все не так просто, и существует ряд аргументов против такой терапии:

Даже второй триместр сопровождается дефицитом кальция в организме. Отсюда – повышенная хрупкость зубов и риск серьезных травм из-за корректирующей дуги.
Исправление прикуса – всегда болезненный и долгий процесс. Терпеть дискомфорт решается далеко не каждая женщина.
Требуется повышенное внимание к полости рта и еженедельные визиты в кабинет врача. Это всегда – лишний стресс и ухудшение психологического состояния будущей мамы.
Усложняется ежедневная гигиена полости рта. Необходимо использовать специальные ершики, ополаскиватели и зубные нити.

Тем не менее, беременность никак нельзя назвать абсолютным противопоказанием для лечения прикуса. Окончательное решение по установке любого аппарата принимает только врач. Для этого понадобится не только комплексное обследование, но и регулярный прием поливитаминных и минеральных комплексов, чтобы компенсировать нехватку кальция и других микроэлементов.

Удаление зубов при беременности

Эта процедура считается крайней мерой, не только из-за физической сложности и рисков потери крови, но еще и из-за психологической нагрузки на пациентку. Ампутация назначается только тогда, когда нет альтернативы, и возникает риск обширного заражения в следующих ситуациях:

имеет место серьезная травма, которая привела к перелому корневой части или умерщвлению пульпы
запущенная форма кариеса с гнойными выделениями на деснах и глубокой полостью в самом зубе
диагностирована киста зуба размером более 1 сантиметра в диаметре
пульпит в острой форме при наличии абсолютных противопоказаний для закладки временной пломбы с лекарственным препаратом

Отдельно стоит упомянуть удаление зубов мудрости. Беременным пациенткам оно категорически запрещено из-за высокого риска развития альвеолита – воспаления лунки. У женщин оно развивается в 50% случаев из-за повышенной чувствительности мягких тканей, и даже тщательная гигиена не гарантирует успешный результат.

Возможные последствия неправильного лечения

Процедуры в период вынашивания ребенка потребуют от стоматолога не только высокой квалификации, но и определенного опыта работы со специфическими пациентами. Из-за изменения гормонального фона, женский организм может непредсказуемо реагировать, как на хирургическое вмешательство, так и на ряд препаратов.

Среди наиболее частотных осложнений

резкие скачки артериального давления
аритмия
мышечные спазмы и судороги
повышенная утомляемость и сонливость

Риск родовых травм и развития у будущего ребенка патологий не зависят напрямую от стоматологического лечения. Но неправильный прием лекарств, несоблюдение гигиены и врачебные ошибки в комплексе могут привести к самым неприятным последствиям. Именно поэтому на весь срок беременности требуется повышенное внимание к полости рта.

Как ухаживать за зубами беременной женщине?

Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:

Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.

Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.

Отзывы о лечении зубов во время беременности

Удалять больной зуб без экстренного предписания лучше с 15-й недели – до конца первого триместра есть риск серьезно травмировать челюсть.
При частой тошноте и рвоте может страдать зубная эмаль из-за нарушения кислотного баланса. Врачи в таких ситуациях назначают специальные мази, реже – проводится реминерализующая терапия.
Если после процедуры начинается обильное слюноотделение – лучше 2-3 раза в день полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Такое нарушение связывают с токсикозом, оно неопасно для ребенка, но может приносить существенные неудобства при общении.
Чтобы компенсировать дефицит кальция без вреда для плода, нужно есть больше сыра и творога, пить нежирный кефир и молоко. Переусердствовать с фруктами и овощами не рекомендуется – можно спровоцировать аллергические реакции и диатез.

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Подробнее о лечении воспалений десен и других аспектах вы можете узнать из интервью с Введенской Светланой Витальевной, врачом-стоматологом и кандидатом медицинских наук:

Подробнее узнать о том, какие процедуры стоит осуществлять, а какие не стоит, вы можете от стоматолога Дмитрия Соловьева, гостя передачи доктора Комаровского:

Читайте также: