На передних зубах полосы

Опубликовано: 29.04.2024

Человеческий организм представляет собой единую систему, каждый из элементов которой влияет на другие. Если все органы и части тела здоровы, то система находится в гармоническом равновесии. Но стоит одному органу дать сбой, это сразу сказывается на функционировании прочих частей организма. Заболевания зубной или десневой ткани негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и его деятельность, создавая предпосылки для появления весьма серьезных проблем со здоровьем.

Вот почему следует относиться к состоянию своих зубов предельно серьезно и при возникновении даже малейших изменений срочно отправляться на прием к стоматологу. Так, на появление на зубах темных полосок многие не обращают никакого внимания, между тем, они могут являться симптомом гипоплазии зубной эмали – достаточно серьезной болезни.

Гипоплазия эмали зуба – что это?

Одним из ярких симптомов этого заболевания служит появление на зубах продольных полосок или пятен. Безусловно, можно не обращать на эту проблему внимания, однако сегодня многие медики утверждают, что проблемы с жевательным аппаратом сказываются не только на пищеварении, но и на других системах организма. Так с потерей даже одного зуба может ухудшиться память, усилиться раздражительность и склонность к немотивированным перепадам эмоционального состояния.

К сожалению, красивые зубы редко даются человеку в дар от рождения, а заболевания зубной ткани и десен могут брать начало еще в раннем детстве. Гипоплазия эмали – одно из заболеваний, при котором твердые ткани зуба частично задерживаются в развитии.

Виды гипоплазии зубной эмали

По степени распространения зубная гипоплазия эмали может быть местной, развиваясь на одном зубе, или системной, охватывая весь зубной ряд. Патология может поражать молочные или коренные зубы. Заболевание развивается на различных тканях зуба, поэтому стоматологи различают:

гипоплазию эмали;
гипоплазию дентина;
гипоплазию цемента.

Каждая из них имеет свои проявления, но сегодня мы будем говорить о гипоплазии эмали.

Гипоплазия эмали – что это за болезнь?

Состояние недоразвития наружной твердой оболочки зуба называют гипоплазией его эмали. Наиболее твердая ткань зуба покрывает его защитной оболочкой по всей наружной поверхности, кроме погруженной в десну шейки и корня. Она защищает внутренние ткани от механических повреждений во время жевания, от действия бактерий и пищевых кислот. Состояние гипоплазии характеризуется истончением эмали, появлением менее защищенных пятен. В наиболее тяжелых случаях на некоторых участках эмаль полностью отсутствует.

Причины появления гипоплазии

Гипоплазия эмали зуба возникает из-за неправильного функционирования клеток, отвечающих за образование и рост эмали – амелобластов. Сбои в функционировании этих клеток имеют разные причины:

1.наследственные – из-за генетической предрасположенности к этому заболеванию, когда сходные проблемы имелись у родителей и более старших родственников;

2.внутриутробные патологии и недостатки развития первых лет жизни, влияющие на формирование и развитие эмали.

Наиболее часто системная гипоплазия эмали возникает в случаях, когда:

у ребенка в наиболее критический период формирования зубов имелся недостаток витамина D;
во время беременности мать переболела краснухой или токсоплазмозом;
беременность протекала с сильным токсикозом;
ребенок родился недоношенным;
в раннем периоде возникли заболевания пищеварения, почек, щитовидной железы;
имелись нарушения функций мозга;
у малыша имеется врожденный сифилис;
ребенок перенес одну или несколько острых инфекций;
имеется родовая травма;
мать принимала тетрациклин, особенно во второй половине срока.

Причиной развития местной гипоплазии может послужить воспалительный процесс либо механическое повреждение эмали. Заболевание распространяется не более чем на один-два зуба.

Характерные симптомы гипоплазии эмали

Изменение цвета поверхности зуба, появление пятен белого либо желтого цвета является наиболее характерным признаком зубной гипоплазии. При этом заболевании пятна остаются неизменными по размеру и форме в течение длительного времени. Они даже не подвергаются действию пищевых красителей – свойство, служащее стоматологу лучшим признаком для диагностики гипоплазии эмали.

Помимо пятен, на зубах могут образовываться рельефные бороздки горизонтального направления. При тяжелых формах гипоплазии эмаль на зубах полностью отсутствует.

Гипоплазия эмали и кариес

Появление гипоплазии эмали у ребенка или взрослого часто приводит к быстрому истиранию и разрушению зубов. Истонченные участки эмали облегчают микроорганизмам доступ к более мягкой зубной ткани – дентину, из-за чего достаточно быстро развивается кариес. Нередко во рту появляются сразу несколько кариозных зубов. Кроме того, эта патология способствует возникновению и других болезней зубов, связанных с инфекционным поражением тканей – пульпита и др. Нередко у ребенка наблюдается формирование неправильного прикуса как одно из последствий гипоплазии эмали.

Как лечить гипоплазию эмали?

Слабо выраженная гипоплазия может исчезнуть сама по себе, если с детства уделять внимание гигиене зубов и обеспечить ребенку полноценное питание. В том случае, когда пятна на зубах являются хорошо видимыми, но являются всего лишь косметическим дефектом, сгладить впечатлением может процедура щадящего отбеливания, проведенная стоматологом. Хороший эффект дают процедуры реминерализации – введения в поверхность эмали недостающих минералов. При появлении кариеса необходимо пломбировать зубы, если же процесс зашел слишком далеко – могут потребоваться зубные коронки.

Вовремя обнаруженная гипоплазия зубной эмали может быть остановлена, однако для этого необходимо регулярно, не реже раза в полугодие, посещать зубного врача.

Зубная эмаль — очень прочная субстанция, однако и она может быть повреждена. Трещины на эмали зубов встречаются довольно часто и на первый взгляд могут показаться совершенно безобидным явлением. В некоторых случаях они даже незаметны глазу. Но если игнорировать этот, казалось бы, незначительный дефект, то можно получить серьезные осложнения — вплоть до потери зуба.

Что из себя представляют трещины на зубах? Это нарушение целостности эмали, раскол внешней оболочки зуба разной формы и глубины. Сам зуб при этом практически не меняет внешнего вида, не шатается и не всегда болит. Трещина зубной эмали может иметь следующие симптомы:

повышенная чувствительность зуба, выраженная реакция на холодное и горячее;
появление на зубе темной полосы после употребления красящих напитков —чая, кофе, вина;
ноющая боль без видимых причин;
отек и боль в мягких тканях.

Startsmile предупреждает: любой из этих симптомов — повод обратиться к врачу. Он сможет диагностировать трещину эмали и вовремя предпринять необходимые меры.

Почему на зубах трещины

Как правило, причины трещины на зубах объясняются сочетанием двух факторов — ослаблением эмали и физическим воздействием на нее. Вот список основных причин:

➢ механическое воздействие: когда зубами грызут орехи и твердую пищу, открывают бутылки и пр.;

➢ постоянное использование абразивных паст и/или частое отбеливание в клинике;

➢ недостаточная гигиена полости рта;

➢ резкий перепад температур, когда одновременно употребляют горячую и холодную пищу;

➢ употребление в больших количествах цитрусовых и другой кислой пищи;

➢ прием некоторых антибиотиков;

➢ ношение брекетов;

➢ врачебные ошибки;

Какие бывают трещины на зубах

Существует несколько способов диагностики трещины на эмали зубов. Чаще всего стоматологи проводят визуальный осмотр в бинокулярах, используют красящие вещества, способные выявить даже самые маленькие повреждения. Также врач может назначить рентген, чтобы выявить скрытые трещины и определить глубину поражения тканей. Повреждения эмали классифицируют в зависимости от направления трещин.

Вертикальные.
Горизонтальные.
Диагональные.
Множественные.
Скрытые.

Направление и глубина трещины подскажут врачу, каковы перспективы развития заболевания и насколько срочно требуется лечение. Например, неглубокая трещина вдоль зуба достаточно безопасна и не всегда требует вмешательства, хотя пациенту следует внимательно следить за своим состоянием: если появилась боль, изменился цвет эмали или усилилась чувствительность, лечиться все же придется. А вот горизонтальные и диагональные трещины значительно опаснее: под нагрузкой они очень быстро приводят к разрушению тканей. Скрытые трещины можно увидеть только на рентгеновском снимке, лечить их сложнее всего.

Трещины на зубах — это опасно?

Если у вас трещина в зубе, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до потери зуба. Если не лечить разломы эмали, то со временем под нагрузкой они увеличатся, расширятся, эмаль ослабеет, повредится дентин, что приведет к осложнениям.

✔ Зубы с трещинами не защищены от внешних воздействий, поэтому прогрессирует повышенная чувствительность зубов, чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище. Возможна боль при надкусывании.

✔ В трещины попадают частицы пищи, налет и бактерии, а вычистить их из трещин очень сложно. В такой благоприятной среде очень быстро развивается кариес, зуб постепенно разрушается, могут возникнуть пульпит и периодонтит.

✔ Сколы и отломы зуба — очень частое осложнение трещины на эмали. Может сопровождаться травмами мягких тканей.

✔ Потеря зуба — самое неприятное последствие трещин на зубах. Если зуб раскололся полностью и восстановить его не представляется возможным, врач принимает решение об удалении, иначе слишком велик риск инфицирования пульпы и травмирования мягких тканей.

✔ Психологически дискомфорт в случаях трещины на передних зубах.

Как лечатся трещины в зубах

Врач проводит диагностику, учитывает глубину, направление и локализацию трещины и подбирает подходящий способ лечения.

Шлифовка и полировка. Самый щадящий способ лечения, который позволяет убрать поверхностные микротрещины. Чтобы избежать повышения чувствительности зуба, после обработки эмаль покрывают фторлаком.
Реминерализация. Применяется для устранения неглубокой вертикальной трещины на передних зубах. Эмаль покрывается специальным гелем, в состав которого входят фтор и кальций, а затем —светоотверждаемым композитным лаком. Такая процедура помогает укрепить эмаль, восстановить ее структуру, снизить чувствительность зубов и вернуть им прежний внешний вид. Слой композитного лака в дальнейшем потребуется регулярно обновлять — минимум раз в год.
Виниры. Еще один ответ на вопрос: трещины на переднем зубе — как лечить? Виниры применяются для лечения небольших трещин на резцах — там, где особенно важно сохранить безупречный внешний вид. Тонкие пластинки из керамики надежно крепятся к передней поверхности зуба и выполняют сразу несколько функций: укрепляют эмаль, закрывают и герметизируют трещину, восстанавливают эстетику.

Коронки. Помогают решить проблему повреждения моляров, особенно если появились трещины на зубах возле десны и велик риск перелома зуба. В этом случае зуб обтачивается, препарируется и закрывается коронкой, которая полностью берет на себя жевательную и эстетическую функцию.

Восстановление композитом. В отличие от коронок и виниров композитная реставрация не требует привлечения зубного техника: все манипуляции производятся во рту пациента. Врач наносит светоотверждаемый материал прямо на зуб и герметизирует трещину или же формирует новый режущий край взамен отколотого.

Удаление пульпы. Важная процедура при лечении трещин на зубах. Повреждения эмали нередко затрагивают и нервно-сосудистый пучок внутри зуба, провоцируя его воспаление, поэтому врач в процессе лечения может принять решение о депульпировании зуба. В зависимости от степени поражения проводится частичное или полное удаление пульпы, после чего целостность зуба восстанавливается коронками или композитом.

Установка штифта. Проводится, если есть скрытая трещина в области корня зуба и требуется укрепить его, чтобы избежать удаления.

Удаление зуба. Крайняя мера, на которую врач идет при значительных повреждениях эмали или при отломе зуба. В этом случае пациенту показаны имплантация и протезирование на импланте. Лучше всего делать это сразу после удаления зуба — такой вариант менее травматичен и не требует дополнительных манипуляций.

Профилактика трещины на зубах

Несмотря на то что при своевременном обращении к врачу раскол эмали можно вылечить, лучше все-таки предотвратить возможные повреждения и не искать ответ на вопрос: трещины в зубах — как избавиться? К профилактическим мерам относят в основном мероприятия по укреплению зубной эмали, а также исключение провоцирующих факторов. Чтобы избежать появления трещин на зубах, следует:

уделять внимание тщательной гигиене зубов;
пользоваться профессиональными реминерализующими зубными пастами;
не проводить отбеливание зубов, если есть противопоказания к процедуре;
не употреблять очень горячую/холодную пищу и напитки;
сбалансировать свой рацион;
принимать пищу, богатую кальцием: сыр, кисломолочные продукты, рыбу, орехи;
отказаться от курения;
употреблять меньше кислых продуктов (цитрусовых и пр.), а также сладких газированных напитков;
избавиться от привычки грызть твердые предметы (ручки, карандаши, зубочистки);
принимать витаминные препараты.

Если соблюдать эти рекомендации, то вам, скорее всего, никогда не придется думать о том, как убрать трещины на зубах.

Трещина на зубе: к какому стоматологу идти

Итак, мы выяснили, что раскол эмали может быть опасным и требует обязательного лечения. Возникает вопрос, к какому специалисту записаться на прием. С этой проблемой справится стоматолог-терапевт, однако в некоторых случаях могут потребоваться хирургическое вмешательство и помощь зубного техника.

Полосы на зубах — распространенный симптом стоматологических или соматических заболеваний. Он проявляется в виде гипо- или гиперпигментированных участков, расположенных продольно по вертикали или по горизонтали на поверхности одного или нескольких зубов, но чаще всего — на резцах, в «зоне улыбки».

Причины и дополнительные симптомы

Определить причину того, почему появились полосы на зубах, может помочь их локализация и другие особенности:

Трещины на эмали. Появление темных пятен в виде полос на передних зубах (резцах) чаще всего связывают с вредными привычками (курением, чрезмерным потреблением чая или кофе и пр.). Но это лишь часть причины: при контакте с красящими веществами здоровая зубная эмаль прокрашивается равномерно. Следовательно, появление пигментированных полос, перемежающихся с эмалью нормального цвета, может говорить о повреждениях эмали. Передние зубы чаще всего берут на себя «термический удар» при потреблении чрезмерно холодной или горячей пищи, что вызывает растрескивание эмали. При потреблении красящих блюд и напитков, а также при курении, такие микротрещины более интенсивно окрашивают участки с поврежденной эмалью, что производит эффект появления полос. Чаще всего такие вертикальные полосы на зубах имеют темно-желтый или коричневый оттенок, а структура эмали не изменяется — она остается гладкой и блестящей.
Гипоплазия эмали . Это состояние может быть генетическим (унаследованным от кого-либо из родителей) или врожденным (обусловленным нарушениями внутриутробного развития) и характеризуется аномалиями в клетках, которые несут ответственность за формирование эмали. По сути, это недоразвитие эмали — ее частичное отсутствие или чрезмерная истонченность. При типичной форме гипоплазии на поверхности зубов образуются пятна с четкими границами, пигментация, форма и размер которых с течением времени не меняется. Но при бороздчатой форме этого заболевания появляются темные полосы на зубах, ориентированные горизонтально. При гипоплазии может наблюдаться изрытость, рыхлость эмали в области образования полос. Но отличительной особенностью этого состояния является неизменность размеров и цвета полос — даже при регулярном контакте с красящими веществами, внешний вид гиперпигментированных участков не меняется.
Флюороз. Это хроническое заболевание эмали, которое формируется еще до прорезывания временных (молочных) зубов. Гораздо реже оно развивается во взрослом возрасте, на эмали постоянных зубов. Причиной флюороза является избыток фтора в воде и продуктах питания, вследствие чего на эмали образуются дефекты. Что касается полос на поверхности зубов, наибольший интерес представляет штриховидная форма заболевания. При этом на эмали образуются короткие полоски, по виду напоминающие мел — в этих участках отсутствует блеск, а поверхность выглядит рыхлой и пористой.
Зубные камни . При этом состоянии темно-коричневые или черные полосы на зубах образуются на границе с деснами, в участках соприкосновению двух соседних зубов и на фиссурах (жевательных поверхностях моляров и премоляров). Такие камни представляют собой минерализованный зубной налет — именно этим обусловлена их локализация: в участках, которые плохо доступны при чистке. Их особенностью является увеличение в размерах — со временем они захватывают все большую площадь поверхности зуба. А при их расположении на границе с деснами рано или поздно развивается кровоточивость десен, их опущение.
Дисбактериоз. Темные пятна и полосы, расположенные ближе к деснам, могут свидетельствовать о дисбактериозе кишечника. Такая «отдаленность» причинного органа от полости рта не должна удивлять: зубы являются частью начального отдела желудочно-кишечного тракта, что делает их подверженными заболеваниям при наличии проблем с другими органами пищеварительной системы. Полосы и пятна на поверхности зубов при дисбактериозе не изменяют текстуру эмали — она остается гладкой и блестящей, но при этом появляется неприятный запах изо рта, который не устраняется даже самой тщательной чисткой зубов. При этой разновидности полос часто наблюдаются эпизоды кандидозного стоматита , а также не-инфекционное воспаление десен и слизистой полости рта.

Методы устранения полос на зубах

Косметический дефект, который представляют собой полосы и пятна на зубах , можно устранить только стоматологическими и ортодонтическими методами:

удаление разрушенной и/или дефектной ткани эмали, после чего поверхность зуба реконструируется с помощью стоматологических материалов;
реминерализирующая терапия, восстанавливающая прочность и плотность эмали зубов;
отбеливание зубов (механическое, химическое, лазерное, ультразвуковое);
удаление зубного камня ;
изготовление виниров или люминиров (этот метод, как один из самых дорогостоящих, рекомендуется при значительном изменении эмали и отсутствии возможности восстановить ее другими способами).

Профилактика полос на зубах

Профилактические меры, позволяющие предупредить образование на эмали дефектов, в том числе, полос, включают в себя:

Белые пятна на зубах – не просто эстетический дефект, но и признак начинающегося заболевания. Многие не уделяют проявлению достаточного внимания, предпочитая не замечать, но, если не принять меры вовремя, проблема выйдет на новый уровень – появятся серьезные патологии, которые способны существенно испортить жизнь. Жевательная поверхность элементов начнет разрушаться, теряя свои функции, и потребует лечения (срочного, сложного и дорогостоящего).

Механизм появления проблемы

Здоровье зубных единиц обеспечивает целый ряд веществ: это витамины A, C, E, D, группы B, калий, железо, йод, магний, цинк и другие. Но два главных элемента, необходимых для сохранения функциональности челюсти, – кальций и фтор.

Вследствие травмы, работы на токсичном производстве, недостаточной гигиены, скопления болезнетворных бактерий на поверхности эмали она может лишиться полезных соединений, от чего и появляются белые пятна, точки или полоски на зубах (результат с фото рассмотрим ниже).

Как выглядит патология

Первоначально обнаруживается совсем маленькая крапинка, которую трудно заметить невооруженным взглядом. Со временем очаг деминерализации увеличивается. Пораженные участки теряют свой естественный блеск, поскольку разрушается кристаллическая структура вещества, покрывающего дентин: становится пористой, темнеет и из-за изменения фактуры превращается в резервуар для патогенных микроорганизмов. Первое время такие микроразрушения безболезненны, что говорит о необходимости визуального контроля.

Чаще всего поражаются клыки и резцы, но иногда патология возникает и на молярах. Важно вовремя заметить ее – процесс обратим при ранней диагностике. Если он запущен, помогут только радикальные способы лечения (сверление, установка крупной пломбы).

Причины проблемы у взрослых

Белые пятна на зубной эмали могут иметь разную этиологию. Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента: уточняет, как осуществляется уход за полостью рта, были ли травмы или другие предпосылки к появлению очагов реминерализации.

Начальный кариес

Белесые матовые образования могут свидетельствовать о том, что патологический процесс начался и вскоре даст о себе знать. Основная причина его развития – неполноценная гигиена (человек чистит зубы нерегулярно, недостаточно тщательно, не использует флосс). Болезнь может быть вызвана и избытком в рационе углеводистой пищи, особенно быстрых углеводов (белого хлеба, сладостей). Налет, образующийся в результате, становится питательной средой для бактерий и хорошим «заделом на будущее» для образования очагов кариеса.

Если начать терапию на этом этапе, можно обойтись неинвазивными процедурами, запущенный же процесс приведет к разрушению дентина и, как следствие, к пульпиту (схему поражения пульпы можно видеть на иллюстрации).

Травматическое воздействие

Травмировать челюсть в быту не так-то просто, но есть исключение: зачастую причиной белых точек и пятен на зубах является ношение брекетов и шин. После снятия ортодонтической конструкции на поверхности эмали обнаруживаются очаги деминерализации; их возникновения можно было бы избежать, если соблюдать ограничения в питании и гигиену.

Первопричина поражений под брекетами – скопление остатков пищи (особенно кислой и богатой углеводами). Именно поэтому доктора советуют после установки фиксаторов на челюсть регулярно пользоваться ирригатором. Участки поверхности под замками плохо увлажняются слюной, что усугубляет ситуацию.

У пациентов, не проходивших лечение у ортодонта, тоже бывают белые пятна на зубах. Они связаны с постоянной нагрузкой:

частым употреблением семечек, орехов и других твердых продуктов;
бруксизмом (непроизвольным сжиманием челюстей как во сне, так и в период бодрствования).

Также в группе риска спортсмены, занимающиеся контактными единоборствами.

Промышленный или производственный флюороз

штриховым или пятнистым (легкая форма);
меловидно-крапчатым (средняя тяжесть);
эрозивным и деструктивным (тяжелое течение болезни).

Он возникает из-за избытка в организме пациента фтора и тоже приводит к появлению на зубах меловых или прозрачных пятен, крапинок и полос. Заболевание проявляется у людей, длительное время работавших на производствах с высокой концентрацией фторидов:

стекольном, керамическом, цементном;
деревообрабатывающем;
нефтедобывающем.

Работникам вредных предприятий рекомендуется регулярно посещать стоматолога для выявления патологии в начальной стадии и прохождения своевременной терапии.

Гипоплазия

Многие стоматологические заболевания у уже рожденного малыша – следствие неправильного образа жизни будущей мамы, недостатка витаминов, плохая экология.

Белые пятна на молочных (реже постоянных) зубах у ребенка зачастую возникают из-за недоразвития эмали. Фундамент для ее формирования у детей закладывается в период внутриутробного развития – на 7 неделе беременности. Постоянные резцы и моляры формируются с 5 месяца до 7–8 лет.

Наиболее популярные предпосылки к распространению патологии:

гиповитаминоз D у матери;
токсикозы;
перенесенная краснуха;
частые воспаления желудочно-кишечного тракта;
родовая травма.

Проблему не получится предупредить с гарантией 100%, но можно приложить максимальные усилия к снижению вероятности ее возникновения.

При каких заболеваниях белые пятна на зубах появляются у детей

Вариантов здесь несколько:

Недостаток витаминов или минералов – в этом случае помимо посещения стоматолога стоит нанести визит и педиатру для сдачи анализов, назначения препаратов или корректировки схемы питания.
Эндемический флюороз – чаще всего возникает у малышей, живущих в промышленных районах, из-за избыточной насыщенности питьевой воды фторидами, если будущая мама во время беременности работает на вредном производстве. Кроме врачебного вмешательства, следует по возможности пересмотреть образ жизни, исключить применение фторирующих паст (они не рекомендуются детям до 4–5 лет).
Описанная выше гипоплазия – частая причина обнаружения белых пятен на снимках зубов.
Едва начавшийся кариес – самый распространенный вариант.

Патологический процесс, который может развиваться у взрослого несколько лет, в случае с ребенком зачастую проходит стремительно и приводит сначала к потемнению полос на эмали, а после и к образованию крупных кариозных полостей. Если ситуация запущена, коронка разрушится полностью, оставив после себя лишь небольшую черную «лунку» на месте элемента. Кроме физиологических причин, это также происходит из-за затрудненности проведения гигиенических процедур, тем более старшие родственники часто угощают малыша сладким (газировкой, конфетами, хлебом из муки тонкого помола). Во избежание осложнений рекомендуется посещать стоматолога с ребенком раз в 2–3 месяца.

Возникновение патологии в гестационный период

Беременность – стресс для организма и время, в течение которого женщине требуется повышенная концентрация питательных веществ в пище. Минералы и витамины нужны плоду для корректного формирования всех систем и органов, поэтому будущая мать может испытывать их дефицит. Бывает, что очаги деминерализации возникают вследствие токсикоза, когда из-за постоянной тошноты во рту создается слишком кислая среда.

Если белое пятно появилось на зубе у беременной, это значит, что стоит посетить не только стоматолога, но и гинеколога, чтобы исключить нарушения метаболизма и облегчить неприятную симптоматику.

Основные симптомы заболеваний

Признаки поражений различаются, прогноз при отсутствии своевременного врачебного вмешательства тоже разный. Окончательный диагноз должен ставить только лечащий врач, но пациент может исходя из характера патологического процесса сделать предположение о корне проблемы.

Если эмаль травмирована, человек, скорее всего, знает об этом – он недавно снял брекеты или челюсть была механически повреждена. Обрабатывается исключительно участок, на который оказывалось давление или часть ткани, скрывавшаяся под ортодонтической конструкцией.
Если у ребенка или взрослого появляются белые пятна на передних зубах (резцах) и молярах – причина чаще в развитии кариеса. Такие новообразования локализуются случайным образом, но быстро прогрессируют, чернеют, углубляются. Очаг болезни единичен или их немного.
При флюорозе появляются меловые или бледно-желтые полосы, позже темнеющие.
Гипоплазия диагностируется у детей и подростков – при этом обычно страдают соседние элементы.

Методы терапии патологии при начальном кариесе

Воспаление на первичном этапе лечится без применения бормашины и анестезии: это безболезненная манипуляция, которая предотвращает поражение дентина, а эмаль после проведения лечения можно считать здоровой. В некоторых случаях только врач на приеме видит белые пятна на зубах, так что эти процедуры лучше проводить сразу после обнаружения проблемы.

Реминерализация

Ремотерапия – процесс искусственного насыщения тканей микро- и макроэлементами. Она также показана после длительного применения шин или брекетов.

дантистами чаще всего используется глюконат кальция. На предварительно очищенную и продезинфицированную челюсть наносится тампон, смоченный в растворе, и оставляется для экспозиции на несколько минут. Иногда процедура требует повторения.

Чтобы результат закрепился надолго:

чистите зубы мягкой щеткой и низкоабразивной пастой;
исключите слишком холодную и горячую, острую, кислую пищу на сутки-двое.

Фторирование

Кальция в костной ткани содержится существенно больше чем фтора. Но последний играет решающую роль в процессе усвоения кальциевых соединений. Наилучший результат дает попеременное проведение процедур насыщения.

Врач проводит операцию вручную при помощи геля, лака или тампонов, содержащих нужный элемент. После манипуляции в течение 2 месяцев не рекомендуется пользоваться лечебными пастами.

Электрофорез, инфильтрация, озонирование

Это более сложные, но, тем не менее, неинвазивные или микроинвазивные процессы, которые позволяют восстановить начинающую разлагаться эмаль без обезболивания при помощи:

микротоков, доставляющих необходимые вещества (электрофорез ионами кальция или фтора);
лампы ICON, благодаря им нужный материал проникает в поры поверхности, восстанавливая эмалевый слой (инфильтрация);
газа, дезинфицирующего весь зубной ряд, избавляя его от болезнетворных микроорганизмов, с последующим применением материала, предотвращающего развитие кариеса (озонирование).

Лечащий врач предложит пациенту несколько вариантов воздействия на выбор, и окончательное решение, что делать, если на зубах возникли белые пятна, принимается совместно.

Герметизация и серебрение эмали у детей

Фиссуры – это впадинки и бороздки на жевательных поверхностях, благодаря которым челюсти могут качественно измельчать пищу. Несмотря на свою полезность, при недостаточном уходе они становятся очагом воспаления и размножения микробов, особенно у малышей, которые в силу возраста пока не полноценно соблюдают гигиену. Учитывая хрупкость тканей детского организма, это приводит к почти мгновенному развитию кариеса. Герметизация (заполнение) производится материалом, схожим с пломбировочным.

После манипуляций стоматологи рекомендуют покрытие – например, нитратом серебра, бактерицидом, который предупреждает дальнейшее разрушение единиц и сохраняет полость рта санированной.

Лечение при флюорозе

Технология удаления белых и желтоватых пятен на зубах в этом случае отличается в зависимости от тяжести ситуации. Практикуют:

курсы реминерализации;
микроабразию (микроинвазивное вмешательство с последующим нанесением укрепляющих веществ);
профессиональное отбеливание (ZOOM или лазером).

Необходимо ограничить поступление фторидов в организм, иначе болезнь вернется.

Терапия и реставрационные работы при гипоплазии

При небольших поражениях можно обойтись реминерализацией, в сложных ситуациях потребуется более серьезное вмешательство. Проблема редко бывает локализована на молярах и премолярах. Чаще недоразвиваются резцы и клыки. Восстановление эмали в этом случае невозможно, и единственный выход – эстетическая реставрация. В зависимости от степени разрушенности зуба на него ставятся винир, коронка или пломба, восстанавливающие цвет и форму.

О том, как можно вернуть красоту улыбки при помощи керамики, вы в подробностях узнаете из видеоролика:

Как помочь себе в домашних условиях

Реминерализацию можно провести дома специальными средствами – после согласования с лечащим врачом. Он поможет подобрать гель и пасту (часто назначается две – с фтором и с кальцием – которые используются поочередно). Нелишним будет пересмотреть рацион – если есть недостаток определенных веществ, это отражается на состоянии эмали. Для определения дефицита полезных элементов необходимо сдать анализ крови на их содержание.

Профилактика появления белых пятен

Если человек уже взрослый, предупреждать гипоплазию поздно, но развития остальных патологий можно избежать. Для этого следует:

чистить полость рта дважды в день, применять флосс после приема пищи, пользоваться щеткой средней жесткости или мягкой, низкоабразивными пастами;
проходить профилактический осмотр у стоматолога 2 раза в год, следуя всем рекомендациям;
полноценно питаться (есть достаточно овощей и молочных продуктов);
в случае подтвержденного дефицита полезных веществ (только по согласованию с доктором) применять витаминно-минеральные комплексы.

Подведем итоги

Белые пятна на зубах – это только начало болезни. Будучи вовремя диагностированной и пролеченной, она больше не станет заявлять о себе, поэтому важно регулярно оценивать состояние ротовой полости визуально и обращаться к стоматологу при возникновении вопросов.

В клинике «Дентика» в Воронеже прием ведут врачи высочайшего класса, которые всегда помогут с решением стоматологических проблем и подскажут, что нужно делать, чтобы они возникали как можно реже.

Трещина на зубе – это раскол эмалевого слоя с возможным (но необязательным), который иногда доходит до дентина или пульпы. При этом зуб сохраняет свою неподвижность и целостность, а также устойчивость к расшатыванию.

Зубная эмаль – одна из наиболее прочных тканей в человеческом организме, но постоянные чрезмерные нагрузки могут вызвать появление трещины на зубе.

Если появилось подобное повреждение, стоит как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и решения проблемы.

Общая характеристика

В отдельных случаях данная проблема представлена микротрещинами, обнаружить которые способен только специалист. Глубокие дефекты заметны при визуальном осмотре, особенно если они были пигментированы потребляемой пищей или напитками с красителями, табачными смолами.

При небольших размерах трещинки пациент практически не испытывает неприятных ощущений и не догадывается о наличии проблемы. Но механическая нагрузка на пострадавший элемент челюсти со временем приведет к увеличению дефекта в размерах и глубине.

Причины

Температурные перепады (чередование холодного с горячим);
Частое потребление агрессивных продуктов (цитрусовые соки, сахар, газированные воды);
Частое разгрызание орехов, семечек и прочей твердой пищи.
Вредные привычки – грызение ногтей, подручных предметов (карандаши, ручки);
Несоблюдение правил гигиены, частое применение абразивных паст;
Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
Длительный прием медикаментов;
Механические повреждения – ушибы, удары, падения.

Симптомы

Специалисты перечисляют следующие основные симптомы трещин в зубе или на эмали:

Если треснул один из резцов или клыков, дефект будет заметен при визуальном осмотре (при условии, что он находится не внутри);
В большинстве случаев повышается чувствительность при температурных перепадах;
Если затронуты пульпарные или дентинные ткани, пациент может ощущать боль, не имеющую четкой локализации, особенно во время гигиенических процедур, жевания пищи, смыкания зубных рядов.

Если пациент долго не обращается к врачу для лечения проблемы, возможно опухание десен, появление неприятного запаха и привкуса в полости рта, формирование пародонтальных карманов, потемнение эмалевого слоя.

Крупные дефекты провоцируют попадание в ткани пищевых остатков, что чревато воспалением из-за нарушения защитного барьера и развития бактериальной микрофлоры.

Варианты проблемы

Трещины эмали

Трещины на зубной эмали требуют стоматологического осмотра для определения их глубины и необходимости в лечении. Поверхностные не требуют лечения, достаточно своевременного и правильного ухода за ротовой полостью, отказа от потребления твердых продуктов и профилактического посещения врача.

Вертикальное положение повреждения – одно из наиболее безопасных и редко приводящих к глубокому поражению или расколу. Но если пациент жалуется на повышение чувствительности, требуется консультация доктора.

Если повреждение имеет горизонтальное или косое положение и сопровождается повышенной чувствительностью, требуется немедленное вмешательство врача, иначе возможны травмы, например, отлом коронки, перелом зуба и его последующее разрушение (возможно формирование кариозной полости, воспалительного процесса пульпарных тканей, появление нагноения и развитие серьезных осложнений).

Трещины корня

Трещины корня – один из наиболее сложных в диагностике и устранении вариантов проблемы. Обычно он появляется по причине чрезмерной жевательной нагрузки, полученной травмы, во время фиксирования вкладок или штифтов. Обнаружить его специалист может лишь при использовании микроскопа либо лупы.

В стоматологической практике особенно распространены вертикальные расколы корня, причем особенно подвержены появлению данного повреждения элементы челюсти после удаления дентина или пульпы, лечения каналов корня. Дефект может охватывать одну или сразу обе корневые стенки.

Диагностировать вертикальные трещины или переломы корня нелегко, но во многих случаях клинические и рентгенологические симптомы могут подтвердить наличие именно такого дефекта. Если треснул зуб в области корня, возможно изменение его оттенка, наличие покраснения и припухлости, отечности и кровотечения, подвижности единицы.

ВАЖНО: В большинстве случаев зубы с продольным корневым переломом требуют удаления.

Перелом корня

Если зуб треснул в области корня и не была вовремя вылечен, возможен перелом корня. Стоматологическое лечение в данном случае должно опираться на тип проблемы. Особую сложность представляют продольные, оскольчатые и диагональные переломы корня, терапия которых не допускает использования штифтов по причине дополнительных нагрузок.

При поперечных (горизонтальных) корневых переломах специалисты применяют пломбировочные материалы, либо проводят скрепление осколков при помощи штифтов. Если разлом локализован в средней части или в верхней трети корня, то сначала доктор высверливает трепанационное отверстие, а затем проводит экстирпацию (удаление) пульпарных тканей. После этого отломанные элементы скрепляются при помощи стоматологического цемента или штифта.

Если выявлен перелом верхушки корня, проводится заполнение цементом лишь канала наибольшего из осколков.

Трещина внутри зуба

В отдельных случаях зуб может треснуть изнутри. Визуально выявить повреждение невозможно, но обычно его наличие подтверждается жалобами пациентов на болезненность и излишнюю чувствительность. В данной ситуации стоматолог проводит тщательный осмотр, а затем и рентгенографию. Трещина в зубе обычно имеет направление от области корня вверх. Болевые ощущения при внешне целом элементе челюсти объясняются вовлечением в патологический процесс пульпарных тканей и нервных окончаний.

Врачебная помощь

Как только была обнаружена проблема, необходимо немедленно посетить высококвалифицированного стоматолога. При этом пациент должен ограничить любые механические воздействия на пораженную единицу до консультации доктора.

ВАЖНО: Самостоятельное лечение и устранение зубных трещин невозможно и не дает положительных результатов.

До начала терапии стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта, затем направляет пациента на рентгенографию. Если диагностические мероприятия вызывают сложности, необходима консультация стоматолога-эндодонта.

Терапевтические меры подбирается с опорой на причины, характеристики, локализацию, размеры и глубину повреждений. Специалисты перечисляют следующие варианты лечения:

Реминерализация. Подразумевает восстановление целостности структуры эмали. Врач использует для этого специальное гелеобразное средство с содержанием кальция, фтора и фосфора, которое наносится на пораженный элемент челюсти. После укрепления поверхности зубных единиц дефектная зона заполняют композитным материалом, который затвердевает под светом полимеризационной лампы. Процедура эффективна на протяжении 6 месяцев, затем требуется ее повторное проведение. Эффективность методики высока только при незначительных дефектах;
Установка виниров. Винирами специалисты называют тонкие пластинки из керамики, приклеиваемые к поверхности эмали и позволяющие скрыть дефекты и предотвратить их дальнейшее развитие. Виниры исправляют эстетические несовершенства, защищают от механического воздействия, препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов;
Установка коронок. Если треснул зуб в области жевательных бугорков и пульпарные ткани не повреждены, требуется удаление единицы с последующим его восстановлением при помощи коронки. При повреждении пульпы сначала проводится удаление нервов и пломбирование корневых каналов;
Удаление. Если имеется перелом зуба, который сопровождается поражением дентина и пульпы, воспалением десенных тканей, его невозможно сохранить и доктором принимается решение об удалении.

Последствия

Трещины на зубе из-за постоянного движения челюстей могут привести к повреждению пульпы, ее нервов и кровеносных сосудов, а также соединительной ткани, поэтому в случае откладывания посещения доктора пораженную челюстную единицу спасти не удастся.

Если имеется глубокая и длинная трещинка, поражающая пульпу, внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, которые со временем могут разрушить близлежащие десенные ткани и привести к повреждениям и разрушению находящихся рядом зубов.

Не все трещины опасны

Очень часто пациенты обращаются в клинику из-за того, что зуб скололся в результате совершенно незначительного воздействия. Стоматолог из Тартуского университета, профессор Мапе Каар, считает, что причина тут не конкретно в этом воздействии, а в многочисленных микротрещинах на эмали, которые хорошо видны в стоматологическом кресле при хорошем освещении. Иногда на одном здоровом зубе бывает 4-5 трещинок.

Читайте также: