Нить для выравнивания зубов

Опубликовано: 17.04.2024

Как выровнять зубы – вопрос, который все чаще задают пациенты стоматологий, которые столкнулись с любой аномалией прикуса. Сегодня искривления считаются далеко не эстетической проблемой – неправильное положение челюстей провоцирует реальные заболевания, и чем раньше устранить проблему, тем меньше риск осложнений.

Выравнивание зубов у взрослых

Современные стоматологии предлагают десятки способов, как выровнять зубы, как при неправильном прикусе, так и после травм, например, сколов и даже переломов. Каждый из методов выравнивания имеет свои особенности, плюсы и минусы, а также специфику используемых материалов, которая подойдет не каждому пациенту.

Виниры

Последние годы все чаще стали рекламироваться виниры – специальные накладки на передние зубы, которые, хоть и не восстанавливают жевательные функции, но помогают вернуть эстетику и белоснежную улыбку.

Их рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

Сколы и трещины на передних зубах.
Повышенная чувствительность эмали.
Изменения цвета зубов, которые не поддаются отбеливанию – последствия приема тетрациклина или флюороз.
Небольшие искривления прикуса.

Виниры бывают нескольких видов:

Композитные – недорогие варианты, когда накладка наслаивается врачом прямым способом в один прием.
Керамические – накладки, которые изготавливаются лабораторно на основе слепков. Они более прочные, тонкие и долговечные, нежели композит.
Люминиры – самые тонкие и прочные изделия со сроком службы более 20 лет.

Брекеты

Использование брекетов является наиболее эффективным способом выравнивания зубов, который обладает следующими плюсами:

Гарантированное исправление глубокого, перекрестного, дистального или мезиального прикуса.
Коррекция скученности и разобщенности – трем и диастем.
Возможность установки с внутренней стороны зубного ряда – лингвальные модели, несмотря на высокую стоимость, становятся все популярнее.
Широкий выбор максимально эстетичных вариантов – керамические и сапфировые конструкции практически незаметны на зубах.
Высокий результат уже через год ношения.

Единственный минус брекетов, кроме цены, это особые правила ухода, которые требуют повышенного уровня ежедневной гигиены и постоянного осмотра у врача.

Элайнеры

Ближайший по результативности аналог брекетов – это прозрачные капы – элайнеры, они создавались с учетом современных требований, и обладают рядом преимуществ:

Максимально деликатная коррекция без длительного привыкания и дискомфорта.
Высокая эстетика – каппы незаметны при разговоре и улыбке, они не мешают работать и жить полноценной жизнью.
Нет металлических элементов – мягкие ткани не травмируются.
Конструкция сугубо индивидуальна – каждая каппа изготавливается по слепку челюсти.

С серьезными искривлениями элайнеры, к сожалению, не справляются, но легкие и средние формы нарушений прикуса они устраняют. Сроки лечения – от 6 месяцев. Другой недостаток – необходимость в постоянном ношении до 22 часов в сутки с небольшим перерывом.

Выравнивание зубов у детей

В возрасте до 13 лет использовать брекеты не рекомендуется из-за физиологических особенностей костной ткани, а пластинки для зубов подойдут гораздо больше. Эти съемные аппараты хоть и не имеют высокой эстетики, зато уверенно корректируют прикус с гарантированным результатом.

Другие плюсы зубных пластинок:

Возможность расширить челюсть при подозрении на скученность.
Гипоаллергенный материал.
Не нужно удалять зубы для точной установки.
Спокойно можно снимать на время еды, чтобы не усложнять гигиену.
Низкая стоимость, а в муниципальных стоматологиях детям до 16 лет пластинки ставятся бесплатно при предъявлении медицинского полиса.

К недостаткам таких аппаратов относят раздражение мягких тканей металлической дугой и долгое привыкание – какое-то время у ребенка может быть шепелявость.

До какого возраста можно выровнять зубы?

Вопрос, который беспокоит многих пациентов, не имеет однозначного ответа. Даже опытный врач не скажет точно, как выровнять зубы после 30 лет, потому что окончательный результат лечения складывается из следующих факторов:

Чем старше пациент, тем сложнее коррекция, и тем дольше придется носить аппараты.
Вредные привычки и неправильное питание уменьшают шансы на позитивный эффект.
Наличие серьезных инфекционных заболеваний потребует предварительного лечения, и только после него нужно идти к стоматологу.
Не каждые модели аппаратов подходят для взрослого пациента – после 25 лет керамические и сапфировые конструкции не принесут должного эффекта.
Возможно, для правильного восстановления ряда придется удалить зубы мудрости и рядом стоящие моляры.

Перечисленные пункты только подтверждают популярный тезис – оптимальный возраст для выравнивания зубов – период с 14 до 25 лет, но это вовсе не означает, что позже исправить нарушения прикуса будет невозможно. Современные технологии позволяют носить брекеты и съемные аппараты даже после 40 лет, главное – подобрать правильное лечение.

Художественная или композитная реставрация

До сих пор художественную реставрацию зубов путают с наращиванием из-за схожих технологий, но это две принципиально разные процедуры. Отреставрированный зуб будет выглядеть, как новенький, но дальше эстетики дело редко заходит – жевательные функции восстанавливаются частично, что накладывает ряд ограничений на питание и образ жизни.

Реставрируют зубы двумя способами:

Прямой метод – он схож с винирами, когда композитный материал наслаивается на проблемный участок за один прием у стоматолога.
Непрямой метод – это установка керамических накладок.

Главный «подводный камень» реставраций – большое количество противопоказаний:

Бруксизм.
Повышенное слюноотделение.
Сильные искривления прикуса, особенно – глубокого и перекрестного вида.
Аллергия на используемые материалы.

Массаж для выравнивания

В качестве дополнительной меры при активной терапии часто назначается специальный массаж десен. Делают его мягкой щеткой или чистыми пальцами по следующей схеме:

Осторожными круговыми движениями двигаться от резцов к клыкам с каждой стороны.
Помассировав снаружи, перейти на внутреннюю сторону, останавливаясь на каждой альвеоле на несколько секунд.
В конце тщательно прополоскать рот ополаскивателем, либо использовать ирригатор – струя воды среднего напора добавит дополнительный приток крови и тонус десне.

Заниматься этим можно только после одобрения врача, он же проконсультирует, с какой периодичностью необходимо повторять массаж, чтобы эффект был максимальным.

Хирургическое выравнивание зубов

Радикальной мерой считается хирургическое исправление прикуса – оно назначается в крайних случаях, когда другие способы не принесли результата. Операция сложная, требующая предварительной подготовки и диагностики. Чаще всего ее назначают при следующих патологиях:

Деформация черепного свода и лицевой кости.
Новообразования в костной ткани челюсти.
Дисплазия подбородка.
Врожденные пороки развития челюсти.

Проводят операцию под общим наркозом, после нее человек будет недееспособен в течение нескольких месяцев – заново придется учиться говорить и пережевывать пищу. Общая же реабилитация часто длится до 2 лет, именно столько нужно на восстановление тканей.

Стоимость выравнивания зубов

Виниры – от 5000 рублей за зуб.
Люминиры – от 30000 рублей за зуб.
Брекет-системы – от 40000 рублей.
Элайнеры – от 100000 рублей за курс.
Пластинки на зубы – от 10000 рублей.

Отзывы

Отзывов о том, как выровнять зубы, на форумах и сайтах клиник предостаточно. На их основе можно сделать несколько ключевых выводов:

Привыкание к винирам и люминирам – дело минимум двух недель. Фиксирующему клею нужно время, чтобы окончательно затвердеть, а опорным зубам – адаптироваться к инородному телу. На этот период рекомендуется питаться только мягкой пищей – мелко порезанными овощами и фруктами, в идеале – приготовленными на пару.
Облегчить травмы от брекетов поможет специальный воск, который нужно каждое утро наносить на замочки и внешнюю сторону корректирующей дуги. Для лингвальных моделей он не подходит – порезы языка от них лучше лечить полосканием отваром лекарственной ромашки или календулы.
Элайнеры лучше не снимать на ночь – в расслабленном состоянии во время сна челюсти намного лучше подвергаются коррекции.
Массаж десен и зубов желательно делать с деликатной пастой, в составе которой лечебные и успокаивающие травы. При правильной технике снижается отечность, десны приобретают здоровый розовый оттенок.

Ретейнеры после брекетов рекомендуют ставить всем пациентам, которые решились на непростую процедуру коррекции. Аномалии прикуса исправлять сложно не только из-за анатомических особенностей челюсти, но и потому, что результат требует долгого закрепления. Для этого и были разработаны ретейнеры – конструкции, поддерживающие зубы в правильном положении после снятия брекетов.

Что такое ретейнеры и их типы?

В современной стоматологии ретейнеры – это общее название для аппаратов, которые устанавливают на завершающем этапе исправления прикуса. По своей конструкции они бывают съемными и несъемными, а изготавливаются, как из полимеров, так и на основе жесткого металлического каркаса, который крепится на специальный клей.

Достоинства и недостатки ретейнеров напрямую зависят от вида аппарата, и съемные модели обладают большим количеством плюсов:

Непостоянное время ношения – его определяет сам пациент по рекомендованному графику или врач, расписывая, сколько часов в день конструкция должна быть во рту.
Их можно снимать на ночь и перед едой, самостоятельно мыть и хранить в специально предназначенных футлярах.
Для изготовления используется полупрозрачный акрил и пластик – оба материала максимально эстетичны и малозаметны при разговоре или улыбке.
Существуют отдельные модели для верхней и нижней челюсти, которые ставятся независимо друг от друга.
Форма подбирается под индивидуальные особенности челюсти, есть возможность изготовления 100% уникального изделия.
Средняя цена до 5000 рублей.

Единственным серьезным минусом съемного аппарата считается риск аллергии – акрил и пластмассы не всегда хорошо переносятся пациентами. Также есть жалобы на затрудненную речь, но через несколько суток постоянного ношения шепелявость проходит, и можно возвращаться к активной повседневной жизни, в том числе в публичной сфере.

Несъемные ретейнеры– это отдельная разновидность конструкций, которые визуально напоминают лингвальные брекеты. Они крепятся на внутренней стороне зубов при помощи клея и композитных смесей, и обладают следующими преимуществами:

Основа всей конструкции – прочная металлическая дуга, которую изготавливают из гипоаллергенных сплавов.
Фиксировать аппарат можно, как на передних зубах, так и на молярах.
Процесс лечения непрерывен – не нужно беспокоиться о снятии перед сном или едой.
Максимальная эстетика – даже при долгом разговоре собеседник не увидит установленных во рту дуг.

Есть и ряд минусов:

Усложняется ежедневная гигиена – придется докупать специальные щетки-ершики, как для брекетов, чтобы вычищать остатки пищи между скоб.
Требуется регулярный осмотр у квалифицированного врача (ссылка на наших врачей), чтобы исключить риск поломки.
Высокая стоимость – от 10000 рублей и выше, в зависимости от сложности установки.

Установка ретейнеров

Поскольку завершающий этап исправления прикуса является самым важным, то стоматологи ответственно подходят к выбору ретейнера и его установке. В большинстве случаев все происходит в тот же день, когда снимают брекеты, но иногда назначается дополнительная терапия и несколько важных процедур, например:

Профессиональная чистка ультразвуком или аппаратом AirFlow. Если пациент нарушал правила гигиены весь срок ношения брекетов, то на эмали скапливается налет, который нужно обязательно удалить.
Лечение кариеса – в редких случаях под металлическими замочками появляются признаки кариозного поражения. От них нужно как можно быстрее избавиться, иначе пройденное лечение потеряет смысл.
Курс реминерализации эмали – если после снятия замочков на зубах появились белые или темные пятна.

Как только подготовительный этап пройден, пациентов ждет стандартный алгоритм установки, состоящий из нескольких шагов:

Врач проводит контрольный осмотр полости рта на кариес, воспаления мягких тканей и любые повреждения эмали.
При необходимости делается рентгеновский снимок или панорамная томография.
Внешняя и внутренняя поверхность зубов протравливаются антисептическими растворами и высушиваются струей направленного воздуха.
В особо тяжелых случаях проводится препарирование и сепарация, чтобы будущая конструкция надежно фиксировалась на челюсти и не представляла угрозы для слизистой оболочки.
Для несъемных конструкций – устанавливается и закрепляется корректирующая дуга.
Для съемных аппаратов – изготавливаются слепки с последующей передачей в лабораторию.

Как такового периода реабилитации не назначается – после установки пациенты возвращаются к повседневным делам, время от времени приходя на плановые осмотры.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Точных сроков у завершающего этапа исправления прикуса нет. Итоговый результат лечения зависит от множества факторов, в которые включаются:

Возраст пациента – наиболее подходящим временем для коррекции зубного ряда считается период с 13-ти до 25-ти лет. После начинаются необратимые изменения костной ткани – она окончательно сформируется, даже самому дорогому аппарату потребуется дольше времени, а любые изменения гораздо болезненнее.
Количество зубов во рту – для быстрого и надежного закрепления нужны надежные опоры. Если установлено много протезов на имплантах, задача усложняется.
Степень подвижности зубов – шатающиеся после брекетов резцы, скорее всего, вернутся в прежнее неправильное положение. Чтобы этого не случилось, необходимо надежно зафиксировать их несъемной конструкцией.
Врожденные патологии, например, склонность к скученности, или аномальное строение челюсти. В таких ситуациях предугадать результат невозможно, но почти наверняка лечение будет долгим.
Образ жизни пациента – тяжелее всего приходится профессиональным спортсменам и тем людям, чья работа связана с риском физических травм. Им рекомендуется на время снизить нагрузку на организм, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Как ухаживать за ретейнерами?

Любой ортодонтический аппарат требует особых правил ухода, и ретейнеры не станут исключением. Рекомендаций немного, но выполнять их требуется ежедневно:

Съемные конструкции требуется тщательно мыть теплой проточной водой с использованием подходящих чистящих средств. Зубную пасту использовать можно, но только если она не содержит абразивов, способных повредить хрупкое изделие.
Чистый и высушенный аппарат нужно держать в темном месте в ортодонтическом боксе – это футляры, специально разработанные для хранения акриловых и металлических конструкций. Купить бокс можно в большинстве аптек. Ни в коем случае нельзя оставлять ретейнеры в стаканах с водой и другими жидкостями.

На время лечения запрещается использовать ополаскиватели, в состав которых входит перекись водорода. Она разрушает полимер и может вызвать серьезный ожог слизистой оболочки. Вместо них врачи советуют полоскать рот некрепким отваром лекарственной ромашки, календулы или перечной мяты.
Несъемные конструкции потребуют усиленной гигиены. Чистить зубы придется минимум дважды в день, а в идеале – после каждого приема пищи. Чтобы удалять остатки еды, попавшие между зубов и металлической дугой, понадобятся щетки-ершики, аналогичные тем, которые продаются для брекетов. Очень хорошо, если дома есть ирригатор – им можно пользоваться без ограничений, заправив бункер чистой фильтрованной водой.

Курение и алкоголь попадают под полный запрет. Спиртные напитки и никотин разрушительно действуют на пластиковые элементы, и заядлым курильщикам приходится постоянно менять аппараты. К тому же доказано, что сигаретный дым увеличивает расшатанность зубов, чего категорически нельзя допустить на данном этапе лечения.
Посещать стоматолога каждый месяц, чтобы контролировать состояние прикуса и ретейнера. Стандартного осмотра каждые полгода недостаточно, особенно, если у пациента нестандартная анатомия челюсти и другие патологии.

Если игнорировать перечисленные советы, то это может привести к неприятным и даже опасным последствиям, в которые входят такие проблемы, как:

Скопившийся зубной камень.
Гингивит и стоматит.
Пародонтит и пародонтоз.
Сколы и переломы зубов.
Повторные искривления прикуса.

Все указанные заболевания и травмы легко избежать, следуя советам стоматологов. Правильный уход за ретейнером не только исключает риски, но и существенно сокращает общие сроки лечения, независимо от степени искривления прикуса.

Что выбрать: ретейнеры или капы?

Этот вопрос до сих пор вызывает споры, как в среде врачей, так и у пациентов. Дело в том, что корректирующие каппы являются единственной эффективной альтернативой ретейнерам, после того как брекеты окончательно сняты. Выбор делается на основе ряда критериев:

Степень искривления – даже самые дорогие модели кап и элайнеров не рекомендуется использовать при серьезных нарушениях прикуса. От них просто не будет никакого эффекта, а в ряде случаев они только повредят вылеченным зубам.
Риск аллергии – большинство полимеров, которые используют при производстве капп, могут вызывать аллергическую реакцию. Проявляется она по-разному: от покраснения десен и зуда до серьезных воспалений, об этом следует помнить.
Возможность постоянного ношения – независимо от модели, каппы нужно носить минимум 12 часов в день, особенно первые 3-4 месяца. Это усложняет общение, и далеко не все люди, занятые в публичной сфере, могут себе такое позволить.
Сроки ношения – щадящее воздействие каппы на зубы имеет и обратную сторону. Носить их нужно дольше, стоматологи иногда называют 2-3 года, чтобы эффект исправления длился как можно дольше.
Итоговая цена – капа из-за постоянного нахождения во рту быстро приходит в негодность, и раз в несколько месяцев ее придется менять. Это многократно увеличивает стоимость лечения, а в случае с элайнерами – в десятки раз.

Цена изготовления

Стоимость ретейнеров складывается из нескольких пунктов – престиж клиники, сложность лечения и тип конструкции. Съемные аппараты считаются недорогими – штампованные пластинки продаются от 1500 рублей, подобранные по слепку – в районе 5000 рублей. Несъемная шина обойдется пациенту минимум в 10000 рублей, а индивидуальные конструкции нестандартной формы – от 25000 рублей и дороже, в зависимости от материалов.

Отзывы

Пациенты клиник активно обсуждают ретейнеры после брекетов, делая акценты на итоговом результате лечения. На основе частых комментариев можно сделать следующие выводы:

Первые дни после установки возможны небольшие кровотечения десен. Они прекратятся сами собой, но врачи советуют полоскать рот растворами хлоргексидина или мирамистина, минимум 2 раза в день, после завтрака и ужина.
Стоматолог иногда назначает дополнительную каппу, чтобы уберечь язык от порезов металлической дугой несъемного аппарата. Надевать ее на зубы лучше перед сном, когда движения челюстью не контролируются.
Тяжелые искривления прикуса потребуют долгого ношения ретейнеров. Иногда сроки увеличиваются до 3-4 лет, но результат, как правило, заметен уже на завершающем этапе.

Элайнеры и брекеты используют для исправления патологий прикуса. Выбирая между двумя этими ортодонтическими системами, следует учитывать множество факторов, основными из которых являются медицинские показания. Сделаем сравнение брекетов и элайнеров по нескольким параметрам: комфорт, эстетичность, эффективность и пр.

В этой статье

Чем брекеты отличаются от элайнеров: особенности конструкции
Элайнеры или брекеты: эффективность лечения
Комфорт ношения и адаптация
Эстетический фактор
Как питаться с брекетами и элайнерами
Правила ухода
Что дороже — брекеты или элайнеры

Обычно после обследования и постановки диагноза ортодонт предлагает пациенту несколько вариантов лечения. Что выбрать для коррекции прикуса — элайнеры или брекеты? Сравним эти ортодонтические конструкции по следующим по параметрам:

особенности конструкции;
эффективность лечения;
эстетичность;
комфорт ношения и адаптация;
система питания;
правила ухода;
стоимость.

Рассмотрим эти характеристики и узнаем, что лучше выбрать — элайнеры или брекеты.

Чем брекеты отличаются от элайнеров: особенности конструкции

Брекеты — это несъемные ортодонтические конструкции, которые плотно фиксируются на зубах с помощью стоматологического клея. Состоят такие системы из замочков, каждый из которых крепится к отдельной зубной единице, и дуги, проходящей через эти замки.

Изготавливают брекеты из различных материалов: керамики, металла, сапфира и пластика. Они отличаются друг от друга по функциональности и эстетическим свойствам. Дуга у всех ортодонтических скоб металлическая. При изготовлении конструкции ей задают определенную форму. В процессе установки брекетов ее натягивают, чтобы она оказывала давление на зубной ряд и изменяла положение зубов. Постепенно дуга возвращается в исходную форму. За счет этого происходит коррекция прикуса. Длительность лечения составляет минимум 6 месяцев, максимум — 3 года.
Элайнеры, или каппы — это съемный ортодонтический аппарат из поликарбоната. Его надевают на зубы на определенное время — не менее чем на 18 часов в сутки. Перед установкой элайнерам задают нужную форму. При этом ортодонт готовит целый набор капп, состоящий из нескольких десятков конструкций. Они сменяют друг друга по мере исправления прикуса. Продолжительность ношения элайнеров зависит от патологии: от 6-8 месяцев до 1,5-2 лет.

Элайнеры или брекеты: эффективность лечения

Брекеты намного эффективнее элайнеров и способны устранить практически любую патологию прикуса. При некоторых зубных заболеваниях возможна установка исключительно ортодонтических скоб, потому что другие системы, например, каппы, с ними не справляются. Элайнеры назначаются только при незначительных дефектах.

При это стоит понимать, что эффективность ортодонтического лечения зависит не только от вида устанавливаемой конструкции, но и от того, как пациент соблюдает правила ношения брекетов или элайнеров. Если он будет снимать каппы слишком часто, даже незначительный дефект прикуса придется исправлять несколько лет.

Комфорт ношения и адаптация

Брекеты эффективнее справляются с тяжелыми патологиями прикуса, но по многим другим параметрам они сильно уступают элайнерам. Так, адаптироваться к ортодонтическим скобам приходится дольше, чем к каппам. Сразу после установки брекетов пациенты жалуются на давящие ощущения, боль и дискомфорт в ротовой полости. У некоторых больных наблюдается натирание слизистой рта в области щек, губ или языка. Период адаптации к скобам длится от 5 до 15 дней.

К каппам привыкают быстрее. Они не вызывают болевых ощущений и не натирают. Пациенту нужно только привыкнуть к наличию в ротовой полости инородного предмета.

Эстетический фактор

Обычные металлические брекеты, если они установлены с внешней стороны, выглядят неэстетично. Если этот фактор является для Вас важным, выбирайте пластиковые, керамические или сапфировые конструкции.

Также можно установить лингвальные системы с обратной стороны зубного ряда. Элайнеры в данном случае являются идеальным вариантом, так как они почти прозрачные и незаметны для окружающих.

Как питаться с брекетами и элайнерами

Элайнеры снимаются перед едой, поэтому после их установки не нужно ограничивать себя в тех или иных продуктах. С брекетами придется придерживаться диеты, особенно в период адаптации. В первые две недели после установки ортодонтических скоб нужно питаться только жидкой или мягкой пищей. В течение всего периода лечения необходимо ограничить себя в употреблении:

Твердой пищи: жесткого мяса, моркови, яблок, орехов, сушек. Их можно есть только в протертом виде, так как существует риск повреждения конструкции.
Липкой еды: нуги, кукурузных хлопьев, ирисок, жвачки. Они прилипают к деталям конструкции и способствуют распространению микробов.
Продуктов с мелкими частицами: ягод, чиа, мака и пр. Они застревают в замках брекетов, выводят их из строя и повышают вероятность развития кариеса.
Напитков с красителями: кофе, чая, газировок. Красители могут испортить внешний вид скоб. К тому же из-за них быстрее образуется налет, который может стать источником инфекции.

Если не придерживаться диеты, будет чаще развиваться кариес и другие стоматологические болезни, в том числе воспалительные. Не исключено, что придется временно снять брекеты и лечить сопутствующую патологию. Это сопряжено с дополнительными расходами. Если у Вас нет желания придерживаться диеты, а показания не требует обязательной установки брекетов, выбирайте элайнеры.

Правила ухода

Ухаживать за элайнерам проще, чем за брекетами. Их можно снять и почистить обычной зубной щеткой с мягкой щетиной. Периодически каппы обрабатывают безопасным дезинфицирующим раствором. Уход за ортодонтическими скобами намного сложнее. Придется тратить на одну гигиеническую процедуру минимум 10 минут, не считая ополаскиваний после каждого приема пищи. К тому же необходимо приобрести специальные средства ухода за брекетами. В их числе:

Зубная щетка с щетиной V-образной формы (Curaden International CURAPROX Ortho). Крайние ворсинки у нее длинные, а центральные — чуть короче. За счет такой структуры происходит очищение не только зубов, но и брекетов. Зубную щетку нужно использовать не менее двух раз в сутки: утром и перед сном.
Однопучковая щетка (Cumdente Gmbh CURAPROX 1006 Single & Sulcular). Она позволяет более тщательно очистить каждый зуб. Особенно удобно с помощью такой щетки ухаживать за молярами и «восьмерками».
Ершик (Hager & Werken Miradent Pic Brush Refills Pink). Данное приспособление представляет собой проволочную конструкцию с короткими щетинками, которые сужаются к кончику ершика. Им очищаются пространства между дугой и эмалью, а также области возле замочков конструкции.
Зубная нить (Miradent Mirafloss implant chx). Необходимо выбирать такую нить, которая подходит для очистки брекетов. Она не рвется при соприкосновении с металлом. Пользоваться нитью нужно раз в день и после приема волокнистой пищи.
Ополаскиватели с антибактериальными свойствами или минералами в составе (DRC R.O.C.S. «Активный кальций»). Сразу после еды, если нет возможности почистить зубы, можно прополоскать рот ополаскивателем или бальзамом, чтобы смыть остатки еды и бактерии.
Ирригатор с насадкой для очистки брекетов (Little Doctor International Ltd Aquajet LD-A7). Его следует использовать хотя бы 2-3 раза в неделю в качестве дополнительного средства очищения межзубных пространств и удаления зубного налета.

Пренебрегать правилами гигиены опасно. Если под брекетами разовьется кариес, придется снимать конструкцию.

Что дороже — брекеты или элайнеры

Оба метода исправления прикуса являются достаточно дорогими, но металлические брекеты обойдутся значительно дешевле, чем керамические и сапфировые. Дороже всего стоит ортодонтическое лечение с помощью элайнеров, так как они подбираются целым набором — по 30-40 штук.

Итак, элайнеры или брекеты — что лучше выбрать? У каждой из конструкций есть свои плюсы и минусы. Если врач предложил Вам на выбор одну из этих систем, учитывайте свои финансовые возможности, образ жизни и профессию. Не забывайте, что эффективность лечения зависит не только от метода, но и дисциплинированности. Чтобы оно прошло успешно, следуйте всем рекомендациям ортодонта.

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Успешное лечение всегда начинается с поиска клиники. Какой бы инновационной ни была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Кроме того, важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда и нескольких лет.

Клиника Smile-at-Once работает уже более 10 лет. Такой продолжительный «стаж» свидетельствует о востребованности организации. Ежедневно здесь проводятся процедуры различной сложности. В перечень услуг клиники входят протезирование зуба с использованием имплантата, профессиональное отбеливание зубов, восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой и многие другие.

Врачи Smile-at-Once — это опытные стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортопеды, ортодонты, хирурги, имплантологи и другие. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию, некоторые прошли обучение не только в России, но и за рубежом. Они регулярно принимают участие в научно-практических конференциях и семинарах — в качестве спикеров или слушателей.

Проконсультироваться у специалиста Smile-at-Once можно при личном посещении клиники. Другой вариант — виртуальный прием Teledent, что особенно актуально в условиях пандемии, — задать врачу интересующие вопросы можно не выходя из дома.

P. S. Записаться на прием к врачу Smile-at-Once можно по телефону или на сайте клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Дата публикации: 16.12.2020

Далеко не все могут похвастаться зубами, ровными от природы.

Нарушения прикуса в большей или меньшей степени наблюдаются у большинства пациентов.

Часто возникающий вопрос – можно ли исправить кривизну зубов в домашних условиях, без применения брекетов. Выровнять зубы можно в любом возрасте, но в детском возрасте это сделать гораздо проще.

Причины кривизны зубов

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать искривление зубного ряда. К ним относятся:

Генетическая предрасположенность.
Вредные привычки в детстве. К ним относятся сосание пальца, привычка грызть ногти, долгое сосание соски и другие.
Отсутствие должного внимания к проблеме – несвоевременное удаление молочных зубов, в результате которого постоянный зуб вырастает с отклонением вперед или назад.
Чрезмерное измельчение пищи. Жевательный аппарат ребенка должен переносить нагрузки. Если их нет, мышцы не развиваются правильно и зубы могут вырастать неровно.

Ошибки, затрудняющие выравнивание зубов

Есть несколько ошибок и заблуждений, следование которым может существенно навредить и замедлить процесс выравнивания зубного ряда в будущем. Среди них:

Пренебрежение проблемой, самостоятельные действия без консультации врача. Изменение нормального прикуса имеет свою природу, в которой следует разобраться прежде, чем начнутся действия по его исправлению.
Потеря времени. Часто родители видят проблему, но откладывают действия по ее устранению в долгий ящик. В результате это может обернуться усложнением ситуации и затрачиванием гораздо большего времени на лечение. Чем раньше будут предприняты действия по исправлению дефекта – тем проще, быстрее и дешевле будет процесс.
Удаление зубов без предварительной консультации. Существует мнение, что неровно стоящий зуб проще удалить и заменить его протезом. На сегодняшний день не существует протезов, абсолютно соответствующих натуральным зубам. Хороший специалист не посоветует такого без крайней необходимости. Поэтому лучше пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы определить правильную тактику лечения.
Отказ от удаления молочных зубов. Если это поможет устранить дефект, удалять молочные зубы можно и нужно. Затягивание не решит проблему, а только усугубит положение вещей.

К какому врачу обратиться для выравнивания зубов

Коррекцией кривизны зубного ряда занимается ортодонт. Перед посещением этого специалиста лучше всего посетить стоматолога-терапевта. Он проведет диагностику, устранит проблемы, поставит пломбы, если это необходимо.

К выравниванию приступать можно только после санации ротовой полости.

Ортодонтическое лечение противопоказано при пародонтите, поражении кариесом и других патологических состояниях.

Можно ли выровнять зубы самостоятельно

Важно разделить понятия самостоятельного выравнивания без помощи медиков и использования домашних методов после консультации специалиста. Методы «народной» категории не использует современная медицина. Их также нет среди известных способов лечения в прошлом. Варианты вроде расшатывания, привязывания ниток и прочего – не более чем способ навредить.

Вместо этого появляется все больше способов «самостоятельного» выравнивания зубов. Они предполагают отказ от брекетов, использования гораздо более простых систем и минимизации визитов в кабинет стоматолога. Эти способы можно условно отнести к домашним, так как они предполагают ношение ортодонтических систем дома.

Каппы для выравнивания зубного ряда

Выравнивание при помощи капп – современный эффективный метод, позволяющий обойтись без брекетов. Для этого используются прозрачные системы, напоминающие футляры. Их можно снимать во время еды, легко чистить. Как правило, каппы сменяются на новые каждые две недели. Среди преимуществ метода:

Эстетичный вид – системы прозрачны практически незаметны при ношении.
Нет негативного воздействия на десны.
Легко чистить, можно снимать во время еды.
Индивидуальное изготовление с учетом всех особенностей пациента.
Пациент получает сразу весь комплект, нет необходимости часто посещать ортодонта.

Каппы применяются в любом возрасте, но чаще всего для взрослых. Недостатками являются высокая стоимость и неспособность справиться с серьезными дефектами прикуса.

Детские губные бамперы и пластинки

Эти системы хороши, когда нарушение прикуса не закрепилось. Принцип пластинки прост: на зубы оказывается давление, за счет чего они становятся на свои места. Бамперы работают у детей до пяти лет. Это своеобразные дуги, располагающиеся вдоль зубного ряда и препятствующие нарушению прикуса.

Приспособления для самостоятельной коррекции кривизны зубов подбираются индивидуально специалистом после консультации и обследования пациента. Только в этом случае можно получить отличный результат максимально быстро и просто.

Трейнеры

Используются при небольших искривлениях. Это силиконовые конструкции с пружинной дугой и индивидуальными кармашками для каждого зуба. В основном устанавливаются детям до 12 лет, реже используются для взрослых пациентов. Взрослые трейнеры более жесткие, изготавливаются из полипропилена. Трейнеры не только сдвигают зубы на нужные места, но и помогают приучить мышц и весь зубочелюстной аппарат к правильному положению.

Незаметны при ношении.
Не приносят дискомфорта.
Легко снимать и чистить.
Минимум посещений врача.
Ношение в основном в ночное время, днем достаточно одного часа.

Читайте также: