Ногти и зубы желтые

Опубликовано: 30.04.2024

Обзор

Изменение внешнего вида ногтей на руках или ногах может многое рассказать о здоровье человека. Болезни ногтей могут быть вызваны грибковой инфекцией или более опасными причинами.

Ноготь легко повредить, тогда он темнеет и, иногда, сходит. Однако если ногти изменили цвет, текстуру, форму или толщину по неизвестной причине, следует обратиться к врачу. В данной статье описаны наиболее вероятные причины:

состояний, когда ногти слоятся;
деформаций ногтей;
изменения цвета ногтей;
разрушения и отслоения ногтевых пластинок.

Ногти слоятся

Ногти часто слоятся у пожилых людей, это результат их старения. Кроме того, ломкость ногтей зачастую просто связана с длительным воздействием воды или химических веществ, таких как чистящие средства и лаки для ногтей. Если слоятся ногти, укрепить их можно, принимая добавки с биотином (витамином В7) и пользуясь кремом для рук и ногтей. Чтобы защитить руки, надевайте перчатки для выполнения любой работы, связанной с водой и агрессивными веществами.

Иногда хрупкость или ломкость ногтей может быть вызвана следующими причинами:

грибок ногтя, который лечится противогрибковыми препарата в таблетках (особенно часто это является причиной ломкости ногтей на ногах);
красный плоский лишай — кожное заболевание, которое иногда поражает только ногти;
гипер- или гипотиреоз — нарушение функции щитовидной железы;
псориаз — хроническое кожное заболевание, которое распространяется и на ногти.

Изредка ногти могут слоиться у больных реактивным артритом. Это воспаление суставов, связанное с ненормальной реакцией иммунной системы на собственные ткани: она начинает разрушать суставы и мышцы после перенесенного инфекционного заболевания.

Изменение цвета ногтей

Ногти желтого цвета обычно говорят о грибковой инфекции или псориазе. Также пожелтение ногтей может иметь следующие причины:

частое использование лака для ногтей;
лимфатический отек — хроническое заболевание, вызывающее отек кожи;
бронхоэктазия — хроническое необратимое заболевание легких;
синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух);
тиреоидит — воспаление щитовидной железы;
туберкулез — опасная инфекция легких и других органов тела;
желтуха (пожелтение кожи) вследствие болезни печени;
определенные препараты, такие как мепакрин или каротин;
хронический паронихий — гнойное воспаление околоногтевого валика.

Черно-зеленый цвет ногтей — синдром зеленых ногтей или онихия псевдомонадная. Это бактериальное заболевание ногтей, вызванное размножением в толще ногтя и под ним синегнойной палочки. Наиболее высока вероятность бактериального поражения отслаивающихся, рыхлых ногтей, которые легко слоятся. Инфекцию можно вылечить, нанося под ногти глазные капли с антибиотиками или вымачивая пораженные ногти в антисептическом растворе или уксусе.

Серый цвет ногтей может быть вызван приемом лекарств, например, противомалярийных средств или миноциклина.

Коричневые ногти бывают при болезнях щитовидной железы, беременности, истощении, а также встречаются у людей, часто пользующихся лаком для ногтей.

Красная или желтая точка под ногтем может быть признаком псориаза. Иногда кажется, что под ногтем находится капля масла или пятнышко красно-розового цвета.

Наполовину белые, наполовину коричневые ногти (на кончиках) бывают при почечной недостаточности, когда почки перестают нормально работать. Причина такого изменения цвета ногтей не до конца ясна, но согласно одной теории, почечная недостаточность вызывает изменение химического состава крови, стимулирующие выброс меланина (кожного пигмента) в ногтевое ложе. Также возможно, что почечная недостаточность приводит к увеличению числа мелких кровеносных сосудов под ногтями, которые просвечиваются сквозь ногтевую пластинку. По некоторым оценкам, до 40% людей с почечной недостаточностью имеют «двуцветные» ногти. Подобный окрас ногтей может быть связан со СПИДом или курсом химиотерапии.

Белые ногти. Если большая часть ногтя побелела, но при этом ноготь плотно сидит в ногтевом ложе, скорее всего причина либо в грибковой инфекции, либо в сокращении притока крови к ногтевому ложу, т. н. «ногтях Терри».

Как правило, ногти Терри белые с красноватыми или темными кончиками, что может указывать на множество заболеваний, включая следующие:

цирроз печени — примерно у 80% с циррозом печени наблюдаются ногти Терри;
печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
железодефицитная анемия — сокращение числа красных кровяных телец из-за нехватки железа в организме;
химиотерапия;
гиперактивность щитовидной железы — когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов;
недоедание.

Полосы на ногтях

Появление белых точек или полосок на ногтях нормально и не является поводом для беспокойства, но параллельные белые линии поперек всего ногтя (линии Мюрке) указывают на пониженное содержание белка в крови. Это может быть вызвано болезнью печени или недоеданием.

Темные полосы вдоль ногтей у людей с темной кожей — не редкость. Они встречаются более чем у 77% чернокожих людей старше 20 лет и в большинстве случаев безобидны. Однако игнорировать их не стоит, особенно европейцам: иногда темные полосы указывают на тип рака кожи, возникающий в ногтевом ложе — подногтевую меланому. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы исключить эту вероятность. Обычно подногтевая меланома поражает лишь один ноготь. Кроме того, тогда полоса может меняться (например, расширяться или темнеть со временем), а пигментация может распространиться на кожу вокруг нее (ногтевую складку). Прочитайте подробнее о меланоме и её диагностике.

Красные или коричневые черточки под ногтями, как правило, представляют собой следы крови вследствие повреждения крошечных сосудов под ногтевой пластинкой. Несколько черточек под одним ногтем — это нормально, скорее всего, они образовались в результате травмы. Однако если поражено много ногтей, это может указывать на красную волчанку, псориаз, инфекционное заболевание клапанов сердца (эндокардит) или др.

Деформация ногтей

Распространенная причина утолщения ногтей — грибковая инфекция, из-за которой они также могут изменить цвет и стать ломкими (см. выше). Другие возможные причины утолщения или разрастания ногтей:

псориаз — хроническое заболевание, из-за которого на коже появляются красные шелушащиеся бляшки
длительное давление на ноги неудобной обувью;
реактивный артрит, при котором иммунитет атакует суставы, мышцы и другие части тела после инфекции.

Очень толстые ногти, напоминающие когти или камешки. Иногда ногти на больших пальцах ног разрастаются и утолщаются так, что напоминают когти, и их практически невозможно состричь обычными щипчиками. Это называется онихогрифозом и часто встречается у пожилых людей как реакция на длительное давление на ногти. Иногда справиться с этим помогает обычный педикюр, но в некоторых случаях ногти приходится удалять у врача.

Неровные ногти с ложкообразными вдавлениями посередине. Если ногти загибаются вовнутрь, как ложки (научное название этого явления — койлонихия), это может указывать на одно из следующих заболеваний:

железодефицитная анемия;
гемохроматоз — избыток железа в организме;
болезнь Рейно — распространенное заболевание, нарушающее кровообращение пальцев рук и ног, из-за чего они бледнеют;
красная волчанка — редкое заболевание, при котором иммунитет атакует клетки организма, его ткани и органы.

Ямки или впадины на ногтях могут указывать на следующие заболевания:

псориаз — 10–50% людей с псориазом есть ямки на ногтях;
экзема, хроническое кожное заболевание;
реактивный артрит;
гнездная алопеция, периодическое выпадение волос на небольших участках головы.

Волнистые ногти (борозды Бо). Глубокие полоски или бороздки, идущие слева направо поперек ногтя, называются бороздами Бо. Такие волнистые ногти могут появляться на фоне:

болезни, начавшейся несколько месяцев назад;
химиотерапии;
перенесенной травмы;
воздействии очень низких температур при болезни Рейно.

Из-за болезни, травмы или холода ноготь может перестать расти, а у его основания могут образоваться борозды. Обычно ногти становятся волнистыми лишь несколько месяцев спустя, когда ноготь отрастет и борозды окажутся выше. Ноготь на руке полностью вырастает за четыре—шесть месяцев, а на ноге — за 6–12 месяцев.

«Барабанные палочки» и «часовые стекла» — это утолщение концевых фаланг пальцев, при котором ткань под ногтями грубеет, а кончики пальцев становятся круглыми. Ногти растут поверх закругленных кончиков пальцев и приобретают характерный вид круглых стекол. Считается, что причина этого явления — увеличение притока крови к кончикам пальцев. Иногда такая деформация ногтей является лишь наследственной особенностью. Однако если ногти изменили форму в течение жизни, причина может быть в одном из следующих заболеваний:

хроническое заболевание легких или сердца, например, рак легких, ХОБЛ, бронхиальная астма или эндокардит;
воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит;
рак желудка или кишечника;
поражение печени (цирроз);
полицитемия — заболевание, при котором кровь становится очень густой.

Отходит ноготь

Если ноготь на пальце ноги начинает отслаиваться и отпадает в результате травмы пальца — это нормально. Если же ноготь отходит от ногтевого ложа без видимой причины, стоит обратить на это внимание. Самой безобидной причиной потери ногтя является злоупотребление маникюром, особенно острыми инструментами, для очистки пространства под ногтями.

В более редких случаях ноготь может отходить в результате следующих заболеваний:

грибковая инфекция ногтя;
псориаз ногтя;
бородавки, группами вырастающие вокруг ногтя;
гиперактивность щитовидной железы;
саркоидоз — заболевание, при котором в органах и тканях образуются небольшие скопления клеток;
амилоидоз — скопление белка в органах;
поражение волокон соединительной ткани, поддерживающей органы и ткани организма;
нарушение кровообращения, например, из-за курения или болезни Рейно (когда в холоде белеет кожа на пальцах);
аллергическая реакция на лекарства (обычно на антибиотики) или косметические средства для ногтей.

Разрушение ногтевой пластины возможно по следующим причинам:

травма, в том числе в результате обкусывания ногтей;
кожные заболевания, такие как псориаз или красный плоский лишай;
нарост окружающей ткани, как правило, безвредный (например, обычная или роговая бородавка), но может быть и злокачественным.

Паронихий — гнойное воспаление около ногтя

Паронихий — это воспаление околоногтевого валика, то есть кожи и мягкой ткани, обрамляющей и поддерживающей ноготь, один из видов панариция. Причиной паронихия является инфецкия, а предрасполагающим фактором — травма. Заболевание примерно в три раза чаще встречаются у женщин. Иногда причиной паронихия становится хроническое кожное заболевание, такое как экзема или псориаз, или другая болезнь, например, сахарный диабет или ВИЧ.

Паронихий может быть острым, когда симптомы проявляются в течение нескольких часов, и хроническим, не проходящей дольше шести недель.

Острый паронихий

Острый паронихий обычно развивается вследствие незначительного повреждения околоногтевого валика, например, во время маникюра или у тех, кто любит грызть ногти. Пораженная область краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь, опухает. Спустя некоторое время может появиться гной, который скапливается вокруг ногтя.

Самой частой причиной острого паронихия является бактерия золотистый стафилококк, хотя любые другие микробы тоже могут вызывать воспаление. В редких случаях причиной околоногтевой инфекции становится вирус герпеса, тогда говорят о герпетическом панариции. Самые ранние стадии бактериального паронихия лечатся антибиотиками, чаще прибегают к хирургическому вскрытию гнойника. Без должного лечения процесс может переходить в хроническую стадию.

Хронический паронихий

Хронический паронихий может развиваться медленнее, и от него может быть сложнее избавиться. Он наиболее распространен среди людей, чьи руки часто вступают в контакт с водой или химическими веществами, например, у уборщиков, барменов, работников кухни или торговцев рыбой. Заболевание может начаться на одном ногте, но затем поразить несколько. Пораженные околоногтевые валики опухают и могут иногда краснеть и болеть, зачастую после контакта с водой. Ногтевая пластина постепенно утолщается, и на ней появляются борозды, также ноготь может пожелтеть или позеленеть и стать ломким.

Кожа при хронической паронихии зачастую обильно заселяется грибками и бактериями, размножение которых в норме сдерживается иммунной системой, а на фоне болезни они прекрасно себя чувствуют. Для того чтобы вылечить хроническую паронихию, необходимо комплексное лечение, которое может занять несколько месяцев. В случае выздоровления может потребоваться до года, пока не отрастет здоровый ноготь. Иногда облегчить симптомы можно, если содержать руки в сухости и тепле, регулярно наносить на них увлажняющий крем и не грызть ногти.

При тяжелой форме заболевания следует обратиться к врачу. В зависимости от типа паронихии могут назначаться кремы и (или) таблетки, которые следует принимать в соответствии с инструкцией. Врач может назначить дополнительное обследование.

К какому врачу обратиться при болезнях ногтей?

Если вас тревожат изменения на ногтях, найдите хорошего дерматолога. Этот врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы. Если причиной деформации или изменения цвета ногтей стало серьезное заболевание внутренних органов, дерматолог направит вас к нужному специалисту.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Ухоженные ногти - это важная часть вашего образа, ведь в работе, учебе и в общении с людьми в первую очередь люди будут обращать внимание на ваши руки. Но для того чтоб ногти выглядели идеально, мало просто пользоваться хорошим лаком и регулярно удалять кутикулу. Часто ногтевая пластина истощается, появляется ломкость и расслаивание, что существенно портит внешний вид рук. Тут вам нужно направить все свои усилия на то чтоб улучшить состояние ногтей.

Давайте рассмотрим такую популярную проблему среди женщин и мужчин как желтизна ногтей. Вы, конечно, можете не снимать лак и всегда ходить с ярким покрытием, но рано или поздно плохое состояние ногтей даст о себе знать. Желтые ногти выглядят некрасиво, а порой даже могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Давайте для начала разберемся с тем, какие могут быть причины желтизны на ваших ногтях, чтоб в дальнейшем подобрать максимально эффективные методики.

Причины появление желтизны на ногтях

1. Курение как причина желтых ногтей. К сожалению, мало кто задумывается о том, что курение может вызывать не только ухудшение внешности, но и развитие серьезных болезней. Если вы часто курите и заметили, что ногти потеряли прежний вид, то вполне вероятно, что во всем виноват никотин. Различные смолы и токсические вещества скапливаются не только в легких и на фильтре сигареты, но и на ваших ногтях. Чем больше вы будете курить, тем более темным будет оттенок ваших ногтей, поэтому уже сейчас задумайтесь о том, насколько вредными являются сигареты.

2. Недостаток кальция в организме как причина желтизны ногтей. От того что мы едим, зависит не только наше настроение и самочувствие, но и внешний вид. Вы можете тратить массу денег на покупку дорогостоящих косметических продуктов, но решить проблему можно лишь в том случае, если подойти к ней комплексно. Если на ваших ногтях появилась желтизна, то вполне вероятно, что в организме недостаточное количество кальция. Эту проблему решить достаточно просто, главное - включить в свой рацион необходимые организму витамины и минералы. Посетите местный рынок в вашем городе и приобретите домашние кисломолочные продукты. Сметана, творог, кефир и молоко - это именно те продукты, которые помогут избавиться от желтизны ногтей и улучшить состояние вашего здоровья. Дополнительно употребляйте орехи, сухофрукты и рыбу.

3. Регулярное использование лаков для ногтей темных оттенков. Если вы любите красить ваши ногти красным, черным, коричневым или фиолетовым цветом, то вполне вероятно, что рано или поздно столкнетесь с проблемой желтизны. Такие лаки содержат в себе достаточно сильные пигменты, которые впитываются в ваши ногти и окрашивают их в желтый оттенок. Конечно, не стоит забывать о том, что есть компании-производители, которые предлагают лаки отличного качества, которые практически безвредны и не оставляют никаких оттенков на ваших ногтях после удаления, но выбор такого лака нужно делать обдуманно, взвесив все за и против. Например, далеко не всегда оправдана высокая цена, ведь если лак практически безвредный для вашей ногтевой пластины, то вполне вероятно, что продержится он лишь пару дней.

4. Использование бытовой химии как причина желтизны ногтей. Женщины тратят массу времени и сил для того, чтоб привести в порядок свой дом и создать уют. Чистота в доме всегда предполагает использование различной бытовой химии, которая медленно, но уверенно портит вашу кожу и ногти. Наверняка вы замечали, что на основном количестве банок со средствами в инструкции указано, что необходимо использовать перчатки, но почему-то далеко не все женщины придерживаются этого правила. Химические бытовые средства могут вызывать сухость кожи, расслаивание и желтизну ногтей и иногда даже аллергические реакции. Именно поэтому стоит задуматься о необходимости использования резиновых перчаток.

Как избавиться от желтизны ногтей в домашних условиях?

1. Используйте лимон для борьбы с желтизной. Данный фрукт прекрасно помогает в отбеливании ногтей и придает им здоровый внешний вид. Для того чтоб быстро и эффективно отбелить ногти, вам нужно регулярно делать маску, которая поможет в решении данной проблемы. Возьмите целый лимон и разрежьте его пополам. Заранее очистите ногти от лака и аккуратно вставьте пальцы в лимон. Одна половинка лимона для одной руки, вторая - для другой. Такая процедура не займет у вас много времени и не будет затратной, а результат будет заметным уже через недели полторы. Лимонный сок прекрасно питает ногтевую пластину, поэтому помимо простого отбеливания, вы укрепите ногти и сделаете их более здоровыми.

2. Купите отбеливающий крем для рук и ногтей. Данный косметический продукт сегодня представлен практически во всех магазинах с товарами по уходу за лицом и телом, поэтому вы можете купить его по доступной цене. Такой крем отлично подойдет для ежедневного применения, но помимо обычного увлажнения будет давать легкий отбеливающий эффект. Не стоит забывать о том, что на ногтях не должно быть лака, иначе добиться желаемого результата вы не сможете.

3. Протирайте ногтевую пластину с желтизной веществами, которые дают отбеливающий эффект. Для этого вам понадобится обычная перекись водорода, уксус или сок красной смородины. Смочите ватную палочку необходимым продуктом и протирайте каждый ноготь отдельно пару раз в день. Вы можете бросить небольшой флакончик с жидкостью в сумку и в свободное время делать данную процедуру на протяжении дня.

4. Делайте ванночки для ногтей от желтизны. Для достижения наилучшего результата в отбеливании ногтей, стоит дополнить свой ежедневный уход ванночками. Для этого вам понадобятся простые ингредиенты и горячая вода, а делать данную процедуру вы сможете после работы за вечерним просмотром любимого сериала.

Наберите небольшую тарелку горячей водой и добавьте 10 капель лимонного сока и щепотку цветов ромашки. Дополните состав ванночки маслом жожоба, сладкого миндаля или лаванды, чтоб укрепить ногтевую пластину и увлажнить кожу рук. Время принятия ванночки - 15-20 минут. После процедуры промокните руки сухим хлопчатобумажным полотенцем и нанесите увлажняющий отбеливающий крем.

5. Включите в свой рацион питания продукты, богатые на кальций. Обязательно посоветуйтесь с вашим врачом, который сможет диагностировать состояние вашего организма и назначит курс витаминов. На сегодняшний день в любой аптеке вы можете купить таблетки, которые обогатят ваш организм, а их употребление не доставит вам абсолютно никакого дискомфорта.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

В Европе XIX века считалось модным покрывать зубы желтым красителем — так подчеркивалась белоснежность кожи на лице. Но времена те давно остались позади. В наше время зубы стараются отбелить всеми мыслимыми и немыслимыми способами. О причинах появления желтизны и способах ее устранения мы поговорили со стоматологом Гульнарой Вороненко.

— У каждого человека цвет зубов свой. Он может варьироваться от иссиня-белого до насыщенно-желтого. Это определяется генетическими факторами: если у обоих родителей зубы желтые, то, скорее всего, такой же цвет будет и у ребенка.

— Действительно ли страдает улыбка от кофе, сладостей и курения?

— Да, зубы желтеют от наших вредных привычек. В кофе и чае содержатся пигментирующие вещества, в процессе курения выделяются вредные смолы, которые оседают на зубах. Но они образуют налет, который не повреждает эмаль, а остается на ее поверхности, потому достаточно легко снимается.

— Такой налет можно снять зубной щеткой?

— Нет. Если человек злоупотребляет кофе, чаем, то для снятия налета ему стоит хотя бы раз в полгода обращаться к стоматологу. Либо постоянно пользоваться отбеливающими пастами. Хотя такой метод не рекомендуется: специальные пасты должны использоваться не более двух недель для симптоматического лечения.

— Влияют ли антибиотики на цвет зубов?

— Влияют. Очень сильно окрашивает зубы тетрациклиновый ряд. Его сейчас назначают не так часто: он под запретом детям до 12 лет и беременным женщинам. Антибиотик прокрашивает все ткани зуба, поэтому избавиться от желтизны невозможно ни отбеливанием, ни профгигиеной.

— Почему появляется желтизна после ношения брекетов?

— К сожалению, не все люди соблюдают гигиену при ношении брекет-систем. Представьте: в течение суток мы 5-7 раз принимаем пищу. Зубы мы чистим только утром и вечером. Если у обычного человека слюна омывает ротовую полость в течение дня, то у человека с брекетами 24 часа в сутки есть препятствия. Поэтому нужна тщательная дополнительная гигиена.

После каждого приема пищи как минимум нужно прополоскать рот, а как максимум — воспользоваться ирригаторами и ершиками, чтобы еды нигде не оставалось.

— Меняется ли цвет зубов с возрастом?

— Меняется. Со временем прозрачная эмаль стирается, а дентин, который имеет желтый оттенок, становится виден лучше.

— О каких заболеваниях может говорить желтизна зубов?

— Это могут быть болезни крови или пищеварительного тракта. Также зубы желтеют у детей, переболевших желтухой. А от повышенного содержания фтора в воде может развиться флюороз. В этом случае зубы покрываются различными пятнами.

— Каких гигиенических процедур достаточно, чтобы сохранить природный цвет?

— Прежде всего, качественная чистка утром и вечером. Причем очень тщательная: на каждую челюсть нужно уделять не менее трех минут. И обязательно используйте зубную нить. Желательно 2 раза в день, но если не позволяет время, то хотя бы перед сном.

— Как бороться с желтизной?

— Детям обязательно нужно следить за чисткой зубов, можно покрыть их фторлаком.

Взрослым помогает ультразвуковая чистка или чистка air-flow. Ультразвуковую советую, если есть серьезный налет или зубной камень. Air-flow — это процедура исключительно отбеливающая, которая снимает с зубов желтый налет.

— Чем можно устранить желтизну в домашних условиях?

— Я не рекомендую делать это дома. Обычно предлагаются такие варианты:

перекись водорода. Чтобы отбелить зубы, нужен препарат с высоким содержанием перекиси: от 10 до 35%. В аптеке эти препараты купить нельзя. Поэтому лучше обратиться к врачу и с ним подобрать рецепты, нужные вам.
лимонная кислота, сода и уголь вряд ли помогут приобрести желанный цвет, а вот наглотаться лишнего в процессе чистки вы запросто сможете.
отбеливающая паста. Это допустимый вариант. Если ваши десны не чувствительные, можете применять ее не более двух недель, потом обязательно сделайте перерыв. Так вы сохраните ваши зубы здоровыми и красивыми!

Текст: Анастасия Кулинчик
Фото: Анна Иванова

Синдром желтого ногтя – ценный диагностический признак различных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью пациента. Подобное изменение окраски возможно при желтухе, лимфостазе, эндокринных нарушениях, заболеваниях лёгких, сердца и кожи. Изменение цвета ногтевой пластинки сопровождается её утолщением, шероховатостью, деформацией. Визуальная диагностика синдрома жёлтого ногтя не представляет затруднений, для уточнения характера патологического процесса необходимо взятие соскоба на грибки, проведение биопсии части ногтевой пластины, обследование пациента с целью выявления соматической патологии. Лечение заключается в устранении причины заболевания.

Причины синдрома желтого ногтя
Классификация синдрома желтого ногтя
Симптомы синдрома жёлтого ногтя
Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя
Цены на лечение

Общие сведения

Синдром желтого ногтя – редкая патология, чаще всего становящаяся первым признаком нарушений в работе лимфатической системы (лимфедема), латентных опухолей и желтух разного генеза. Может вызываться другими соматическими заболеваниями и дерматозами. Жёлтые ногти свидетельствуют о наличии плеврального выпота при лёгочной патологии, синдром развивается при СПИДе и в результате длительного приёма некоторых лекарственных препаратов. Иногда заболевание носит семейный характер, пигментация ногтевой пластинки изначально присуща некоторым национальностям.

Синдром желтого ногтя не имеет гендерной составляющей, с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Возрастные особенности заключаются в том, что в подавляющем большинстве случаев патология поражает пациентов старше 50 лет. Сезонностью и эндемичностью синдром не обладает. Актуальность проблемы связана с диагностической ценностью нарушений, а так же с тем, что любое изменение ногтей снижает психологический комфорт пациентов, нарушает качество их жизни.

Причины синдрома желтого ногтя

Подавляющее большинство дерматологов считают, что патологический процесс изменения окраски ногтевых пластинок связан с наследственными и аутоиммунными нарушениями, спровоцированными опухолевыми процессами в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях, результатом которых становятся нарушение оттока желчи и обтурационная желтуха. Еще одной причиной синдрома жёлтых ногтей называют нарушение лимфооттока, в результате которого развивается лимфостаз, а также расстройства периферического кровообращения. Хорошо известны и другие состояния, приводящие к появлению жёлтой окраски ногтей: онихомикозы, псориаз, ониходистрофии, курение, травмы ногтя, использование токсичных лаков и лекарственная аллергия.

Механизм изменения окраски ногтевой пластины связан с концентрацией в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина. Желчные пигменты скапливаются в ногте в результате общих нарушений. В организме постоянно происходит распад гемоглобина, при этом железо используется повторно, а гем превращается в билирубин. Свободный билирубин циркулирует в крови, связанный с белками. В таком виде он поступает в печень, где от него отсоединяется белок, а сам пигмент захватывается гепатоцитами, соединяется с гиалуроновой кислотой, становится несвободным (водорастворимым) и выводится с мочой и калом, окрашивая их в желтый и коричневый цвет. При опухолевых процессах в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает препятствие свободному перемещению билирубина из печени в кишечник. В связанном с гиалуроновой кислотой состоянии он вынужденно поступает обратно в кровь, его уровень растёт, пигмент накапливается в подногтевом пространстве, меняя окраску ногтя.

Местный гемосидероз – результат внесосудистого разрушения эритроцитов. Выход кровяных телец за пределы сосудистого русла обеспечивают аутоиммунные процессы, возникающие в организме при системных заболеваниях (патология лёгких, опухоли, ВИЧ), травмах, токсическом действии некоторых веществ. Из-за нарушенной проницаемости сосудистой стенки эритроциты попадают в соединительную и эпителиальную ткань дермы, разрушаются, теряют гемоглобин и становятся исходным материалом для образования гемосидерина, который накапливается в эпителиальных клетках и региональных лимфоузлах. Часть клеток разрушается, пигмент высвобождается, пропитывая коллагеновые и эластические волокна железом. Вероятнее всего, локализация патологического процесса обусловлена нарушением периферического кровообращения.

Подобным образом развивается и лимфостаз. Только при нём за пределы лимфатических сосудов выходит лимфа, нарушая лимфоотток в дистальных фалангах пальцев, пропитывая подногтевое пространство и меняя цвет ногтя. Такое развитие процесса связывают с мутирующим геном FOXC2, передающим наследственную предрасположенность к синдрому жёлтого ногтя. Образование скоплений меланина объясняется нарушением нормальной работы кератиноцитов в результате дистрофических изменений в дерме. Сами кератиноциты не синтезируют меланин, они получают пигмент от меланоцитов – клеток эпидермиса, осуществляющих защиту кожи от вредных факторов внешней среды, в том числе УФО. При действии на кожу УФО-триггеров происходит активный синтез меланина и передача его в кератиноциты, которые выносят избыток меланина на поверхность кожи. Локализацию меланина в подногтевом пространстве связывают с местом проникновения патологического начала в организм.

Изменение окраски ногтей при микозе зависит от вида грибка, который вызвал патологический процесс. Рубромикоз и фавус окрашивают ноготь в жёлтый цвет. Синдром вызывают и лекарственные препараты, такие как резорцин, акрихин, каротин. Курение приводит к изменению цвета за счёт смол табака, содержащихся в сигарете, систематическое употребление кофе – за счет пигментов, входящих в состав напитка. Патология пищеварительного тракта, дисбактериоз провоцирует пожелтение ногтей из-за нарушения всасываемости продуктов, содержащих витамины А, Е, D. Каротин вызывает каротинодермию, отложение каротина в эпидермисе. Любая желтизна ногтей является сигналом неблагополучия в организме и требует детального обследования у специалистов.

Классификация синдрома желтого ногтя

В современной дерматологии нет общепринятой классификации данного патологического процесса. С точки зрения практикующих дерматологов, рациональным является деление заболевания в зависимости от клинических проявлений на следующие группы:

Синдром жёлтого ногтя в результате патологии лимфатической системы. Характеризуется тем, что может предшествовать лимфедеме – отёку конечности и околоногтевого валика или быть вторичным проявлением лимфостаза. Симптомы нарастают в течение нескольких лет, ноготь теряет способность к росту.
Синдром жёлтого ногтя в результате заболеваний внутренних органов (обтурационной желтухи, патологии лёгочной системы, онкологических процессов, сердечной патологии), сопровождается замедлением роста ногтевой пластинки с исчезновением эпонихиума и луночки.
Синдром жёлтого ногтя в результате ониходистрофии, характеризуется истончением ногтя, его деформацией, расслоением.
Синдром жёлтого ногтя в результате системных дерматозов, сопровождается появлением на ногтевой пластинке особых «меток»: напёрсточных вдавлений, продольных и поперечных чёрточек, гиперкератоза.
Синдром жёлтого ногтя в результате онихомикозов, характеризуется утолщением ногтевой пластинки, её помутнением, рыхлостью, подногтевым гиперкератозом, поражением околоногтевого валика.
Синдром жёлтого ногтя в результате травм, сопровождается нарушением связи ногтя с матрицей, изменением его формы, структуры, поверхности.
Синдром жёлтого ногтя в результате лекарственной интоксикации, характеризуется гиперкератозом, утолщением ногтевой пластинки с изменением ее формы и различными оттенками цвета: от бледно-жёлтой до оранжевой.
Синдром жёлтого ногтя в результате курения, чрезмерного употребления кофе, сопровождается изменением не только ногтевой пластинки, но и самих пальцев.
Синдром жёлтого ногтя в результате нарушения работы системы пищеварения с развитием каротинодермии или симптома Бельца, характеризуется ломкостью ногтевой пластинки, окрашиванием ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет.

Симптомы синдрома жёлтого ногтя

Каждая клиническая разновидность патологии имеет свои особенности, но есть и общие признаки синдром жёлтого ногтя. Процесс начинается с изменения толщины ногтевой пластинки, затем происходит её окрашивание в жёлтый цвет, ногти приобретают выпуклую форму, теряют блеск, становятся шероховатыми, иногда замедляют рост, начинают крошиться и слоиться. Редко вовлекаются околоногтевые валики. Синдром жёлтого ногтя всегда сочетается с сопутствующей патологией, даже в случае нарушения окраски в результате токсического действия косметических лаков происходят изменения в коже с визуальными проявлениями аллергического процесса. Важно, что в ряде случаев синдром ногтя является первым признаком латентно текущего системного или онкологического процесса и требует вмешательства специалистов.

Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя

Специального диагностического алгоритма не существует, клинический диагноз ставит дерматолог на основании симптомов и детального обследования пациента с целью выявления сопутствующей патологии. Обязательно проводятся исключение микоза (соскоб и посев на грибы), биохимический анализ крови и лимфография. Назначается консультация онколога. Патологию дифференцируют с псориазом, ониходистрофией, онихомикозами, пахионихией. Терапия симптоматическая, длительная, зависит от причины развития синдрома жёлтого ногтя. Необходима корректировка сопутствующей патологии. Отмечен эффект от наружного и внутреннего применения витамина Е с добавками цинка, диуретиков, противогрибковых препаратов. Прогноз зависит от причин развития синдрома.

Из этой статьи вы узнаете:

Пожелтение зубной эмали – это достаточно распространенное явление, которое доставляет серьезные неудобства всем желающим обладать идеальной улыбкой. Причина желтых зубов может крыться как в желтом налете или даже зубном камне, так и в пожелтении самой эмали под воздействием красящих веществ.

Основные причины пожелтения зубов

Любой стоматолог скажет, что плохая гигиена полости рта – это одна из самых частых причин желтых зубов. В этом случае на зубах просто скапливается налет, который со временем желтеет, в том числе и из-за различных красителей. Поэтому у людей, которые уделяют много времени гигиене полости рта, зубы обычно достаточно белые.

Наследственность

На самом деле немного желтоватый цвет эмали является вариантом нормы, так что он может передаваться по наследству от родителя к ребенку. В этом случае зубы прорезываются уже желтыми.

Курение

Курение – это еще одна очень распространенная причина пожелтения зубов. При курении зубы желтеют постепенно – сначала они становятся бледно-желтыми, а потом все темнее и темнее, причем щеткой этот желтый налет не счищается.

Кстати, подобное касается не только курильщиков сигарет, но и тех, кто курит кальян или трубку. Причем последние подвержены пожелтению зубов даже сильнее – у кальянов и трубок нет фильтров, так что все красители легко переходят на эмаль.

Частое употребление кофе и чая

Кофе, особенно черный, без молока, серьезно окрашивает зубную эмаль. То же самое относится к крепко заваренному черному чаю. Как ни странно, зубы желтеют даже от зеленого чая – в не слишком дорогой чай или чай в пакетах часто добавляют красители, которые затем окрашивают зубную эмаль.

Употребление лекарств

Некоторые лекарственные средства, если их употреблять достаточно долго, могут окрасить эмаль. Особенно это относится к антибиотикам тетрациклинового ряда.

Пищевые красители

Пищевые красители легко проникают в микротрещины верхнего слоя зубной эмали, из-за чего зубы легко окрашиваются в желтоватый цвет. Это относится как к искусственным, так и к натуральным красителям , так что желтые зубы вполне могут быть результатом употребления слишком большого количества овощей и фруктов, а также специй ярких цветов, например, карри.

Ослабление эмали

Ослабленная эмаль сама по себе не является причиной пожелтения зубов. Но если эмаль слабая, то красителям легче в нее проникнуть, так что крепкая эмаль вполне может защитить зубы от пожелтения. Кстати, эмаль легко может ослабнуть от постоянных отбеливаний.

Возрастные изменения

Ни для кого не секрет, что с возрастом зубы у многих людей желтеют. Это связано не только с ослаблением эмали, но и с образованием вторичного дентина, гораздо более желтого, который просвечивает сквозь эмаль.

Поражение кислотой

Воздействие на зубы кислотой может привести к разрушению эмали или даже кислотному некрозу, из-за чего зубы легко могут пожелтеть. Такое часто случается с людьми, работающими на производстве, связанном с кислотой;

Питье воды с большим количеством железа

Железо сильно влияет на цвет эмали, однако чаще всего оно встречается в воде в сельской местности, где воду берут из колодцев. В городе водопровод и фильтры исключают из воды все лишнее.

Общие заболевания

Некоторые общие заболевания, например почечная недостаточность, могут стать причиной пожелтения зубов, причем отбеливания и чистки в этом случае не помогут.

ВАЖНО: Зубы желтеют даже от зеленого чая – в не слишком дорогой чай или чай в пакетах часто добавляют красители, которые затем окрашивают зубную эмаль.

Желтые зубы у ребенка

Желтые зубы у ребенка могут быть вызваны теми же причинами, что и взрослых, однако странно выглядит, если зубы сразу прорезываются желтыми.

Конечно, дело может быть в наследственности, однако если желтизна слишком сильная, это говорит о некоторых патологиях;
Чаще всего зубы у детей бывают желтыми, если во время беременности мать принимала антибиотики тетрациклиновой группы. В этом случае зубы останутся желтыми на всю жизнь;
Также желтизна зубов может быть связана с ослабленной эмалью, если во время беременности ребенок недополучил всех нужных микроэлементов;
Также у ребенка зубы часто желтеют просто потому, что родители не уделяют их гигиене достаточно внимания. Нужно следить за зубками ребенка с самого их прорезывания и чистить их.

Мифы о пожелтении зубов

Помимо реальных причин, весьма распространены суеверия – то есть причины, по которым зубы на самом деле не желтеют, однако многие уверенны в обратном.

Большинство стоматологов считает следующие причины пожелтения зубов не соответствующими действительности:

Гайморит. Гайморовы пазухи действительно находятся рядом с зубами, однако даже хроническая форма заболевания никак не влияет на цвет эмали;
Горячее. От горячей и теплой пищи эмаль не меняет цвет. Конечно, чрезмерно горячая пища вредна для зубов, но пожелтения она не вызовет;
Отвары трав. Даже если вы полоскаете зубы отварами ромашки или шалфея, то зубы не пожелтеют;
Хлоргексидин. Он оказывает только дезинфицирующее действие и не вызывает пожелтения зубов;
Яблоки. Многие бояться, что зубы пожелтеют из-за железа в яблоках. На самом деле яблоки даже делают зубы крепче и никак не вредят им. Если речь, конечно, не идет о слишком сладких химически обработанных яблоках;
Поцелуи. Есть миф, что парни, целующиеся с девушками, которые пользуются яркой помадой, страдают от желтизны зубов. Это неправда – помада не может повлиять на цвет зубов и легко стирается с них.

Лечение желтизны зубов

Современная стоматология предлагает множество способов избавиться от пожелтения эмали. Способы имеют разную эффективность и помогают в разных ситуациях:

Если ваша проблема в желтом налете, то стоматологи рекомендуют просто посетить профессиональную чистку зубов. Там вам снимут весь камень и налет, и зубы приобретут свой естественный цвет. К сожалению, чистка мало эффективна, если красители въелись глубоко в эмаль;
Также хорошо помогает процедура отбеливания. Она борется даже с въевшимися красителями, однако истончает эмаль. После отбеливания полезно укрепить эмаль, например, фторлаком;
Если зубы желтые от природы, то можно пробовать виниры – искусственные керамические накладки на зубы, которые позволяют создать по-настоящему голливудскую улыбку;
А вот различные народные средства и отбеливающие зубные пасты не так эффективны, да и эмаль они повреждают достаточно сильно. То есть в домашних условиях от желтизны зубов избавиться будет очень сложно.

В общем, способов действительно много, и в выборе вам может помочь только профессиональный стоматолог.

Как сделать, чтобы зубы не пожелтели

Стоматологи дают следующие советы, как правильно себя вести, если ваши зубы пока что сохраняют белизну, но вы боитесь, что они пожелтеют:

Постарайтесь употреблять поменьше чая и кофе, откажитесь от сладкого, не начинайте курить или бросьте, если вы уже имеете эту вредную привычку;
Проконсультируйтесь со стоматологом – он подскажет, какими пастами и щетками стоит пользоваться именно вам, и посоветует дополнительные средства для сохранения белизны эмали;
Ежедневно тщательно чистите зубы;
Не пытайтесь отбелить зубы в домашних условиях сомнительными средствами, так как таким образом вы только навредите себе;
Старайтесь лечить серьезные заболевания до того, как они повлияют на цвет эмали.

ВАЖНО: Если ваша проблема в желтом налете, то стоматологи рекомендуют просто посетить профессиональную чистку зубов. Там вам снимут весь камень и налет, и зубы приобретут свой естественный цвет. К сожалению, чистка мало эффективна, если красители въелись глубоко в эмаль.

Читайте также: