Почему молочные зубы белее постоянных

Опубликовано: 30.04.2024

Многие родители рано или поздно задаются вопросом, почему у ребенка на передних и жевательных зубах образуются белые пятна. Это явление может наблюдаться по множеству причин, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу для их выявления и последующего назначения эффективного лечения.

Если проблема не связана с патологическим процессом и является всего лишь эстетическим дефектом, можно справиться с ней, соблюдая рекомендации дантиста в домашних условиях. Когда ситуация запущенная, не избежать серьезного стоматологического вмешательства в клинике с использованием бормашины и пломбирования полостей.

Лучше не допускать возникновения пигментации, ведь проблему гораздо проще предупредить, чем лечить. Специалисты разработали комплекс рекомендаций, которые помогают не допустить появления белесых пятнышек.

Виды пятен у ребенка

Образования на зубной поверхности делятся по оттенку, размерам и форме. В первом случае это деление по цветам на беловатый, коричневый, черный, желтый и др.

Есть и классификация по этиологическому признаку. Все нехарактерные для здоровой эмали пигменты объединены в 2 большие группы:

кариозные (связанные с патологическим нарушением целостности твердых тканей);
некариозные.

Белые пятна на молочных зубах у грудного ребенка и малыша постарше

Это тревожный симптом, требующий срочной консультации детского стоматолога. Некоторые родители ошибочно полагают, что лечить первые зубки не нужно, потому что они скоро выпадут и сменятся постоянными. Это заблуждение, которое может стоить здоровья ротовой полости.

Побеление участков указывают на их деминерализацию. Если не принять срочных мер, единица может попросту выпасть или расколоться на несколько фрагментов. В результате повреждаются зачатки новых резцов, клыков и моляров. Справиться с этим самостоятельно вы не сможете. Для лечения разрабатывается терапевтическая тактика совместно с опытным специалистом в области детской стоматологии.

Белые пятна на коренных зубах

Это явление встречается гораздо реже, чем в случае с молочными рядами. Нередко процесс наблюдается при установке брекет-системы. Проблему провоцирует несбалансированное нерегулярное питание, недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, молока. Если первопричина действительно в этом, достаточно сменить рацион или переустановить корректирующую ортодонтическую конструкцию.

В подростковом возрасте побелевшие участки чаще указывают на начало развития кариеса. Если своевременно обратиться в стоматологическую клинику, вам не потребуется сверления пораженных тканей, пломбирования и чистки каналов после вынужденного удаления нерва.

Причины появления белых пятен на зубах у ребенка

Проблема может возникнуть под воздействием множества факторов. Самые распространенные из них:

Гипоплазия. Это сильное истончение, частичное либо полное отсутствие эмали.
Кариес. Закономерный результат некачественного ухода и несвоевременного обращения к стоматологу в профилактических целях.
Флюороз. Таким термином обозначается избыточная концентрация фтора в детском организме.
Ношение ортодонтических конструкций. Гигиена затруднена, поэтому нередко возникают кариозные поражения.
Травмирование (в том числе молочных рядов).
Падение иммунной защиты, частые простуды, вирусные инфекции.
Невыполнение простых гигиенических требований.

Следует остановиться на каждой из причин возникновения белых пятен на зубах у грудничка и детей более старшей возрастной категории.

Гипоплазия эмали

Это врожденная некариозная патология зубных единиц, когда диагностируется полное или частичное отсутствие эмалевого слоя. Существенно меняется внешний вид резцов, клыков и моляров. На них возникают не только белесые участки, но и борозды, углубления.

Заболевание связано с неправильным строением твердых тканей. Оно часто сопровождается кариозными поражениями, повышенной чувствительностью к горячей и холодной пище, кислому, сладкому.

Аномалия зарождается еще в период внутриутробного развития либо под воздействием внешних факторов. Чаще всего проблему провоцирует:

резус-конфликт между матерью и плодом;
инфекции, перенесенные беременной женщиной;
поздний гестоз, преждевременное родоразрешение, родовые травмы;
неправильное питание будущей мамы, прием запрещенных медикаментозных средств;
травматическое воздействие на челюстно-лицевую область малыша;
эндокринные нарушения;
болезни ЖКТ, нервной и мочевыделительной системы.

Кариес

Если на зубах у ребенка появились белые пятна, мама и папа чаще всего даже не подозревают о наличии кариозных поражений. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем быстрее и проще она решится. На самых ранних стадиях часто удается избежать сверления бормашиной, что крайне важно при лечении маленьких пациентов. В этом случае используется реминерализация или фторирование.

Если вовремя не вмешаться, эмаль станет еще тоньше, мягче и начнет разрушаться. На ощупь можно почувствовать шершавую поверхность.

Пятнышки ненадолго остаются белесыми, они темнеют. В это же время инфекционные агенты проникают в самые глубокие слои коронки и корневую часть, вызывая более серьезные стоматологические болезни, тяжело поддающиеся лечению.

Избыток или недостаток фтора

Избыточная концентрация вещества в организме называется флюорозом. Оно попадает к маленькому человеку с питьем (в некоторых регионах в водопроводе течет излишне фторированная вода), пищей (с морепродуктами), пастами, лекарствами и загрязненным промышленным воздухом.

Повреждениям в наибольшей степени подвержены растущие зубные единицы, поэтому проблема чаще выявляется у детей. Особенно уязвимы малыши со слабым иммунитетом и хроническими патологиями.

Спровоцировать ряд стоматологических нарушений может не только избыток, но и дефицит фтора. Низкое содержание фторидов приводит к кариесу, заболеваниям десен.

Брекеты и последствия ношения конструкций

Белые пятна на постоянных (коренных) зубах у ребенка (фото можно найти в интернете) наблюдаются и при установке ортодонтических аппаратов. В первую очередь это связано с недостаточным гигиеническим уходом за ротовой полостью. У детей, носящих скобы, накапливается слой налета, а эмаль при этом может светлеть.

В период коррекции важно хорошо ухаживать за резцами, клыками и молярами. Стоит чистить их как минимум 2 раза в день, утром и вечером. Нужно отказаться от сладостей, кондитерских изделий, кислого. Все это приводит к пигментации.

Травмы

Любое механическое воздействие грозит повреждениями эмали, потому что этот слой от природы достаточно тонкий и хрупкий, особенно у маленьких пациентов. На поврежденных участках появляются белесые пятнышки как ответная реакция на травмирование.

В современной стоматологии известны случаи, когда удары и падения в детстве приводили к проявлению светлых пигментов во взрослом возрасте на постоянных единицах.

Поврежденные ряды не только непривлекательно выглядят, но и могут разрушаться.

Ослабленный иммунитет

Многочисленные медицинские исследования показали, что дети, которые в наибольшей степени подвержены простудам и вирусным инфекциям, страдают от нехватки минеральных веществ и недостаточной иммунной защиты. В результате на зубах у годовалого ребенка формируются белые пятна (полосы, меловые зоны).

Особые пасты и народная терапия, конечно, могут помочь на начальных стадиях. Однако в первую очередь рекомендуется посетить дантиста для выявления причин появления симптома и назначения эффективного комплексного лечения.

Злоупотребление отбеливающими средствами и процедурами

У пациентов, которые злоупотребляют такими манипуляциями и на постоянной основе пользуются составами для отбеливания, нередко светлеют определенные участки эмали. При этом не имеет никакого значения, кто проводит процедуру, профессиональный стоматолог за большую цену или любящий родитель в домашних условиях.

Такие резцы, клыки и моляры выглядят неэстетично. По этой причине большинство врачей отмечает необходимость последующей реминерализации. С ее помощью можно не только сделать зубные ряды эстетически привлекательными, но и укрепить эмаль.

Плохая гигиена

О том, что некачественный уход приводит к массе стоматологических проблем, известно даже самым маленьким пациентам. От этого особенно страдают дети, носящие брекет-системы.

Как только у младенца прорежется первый центральный резец, можно покупать специальную щетку-напальчник и чистить зубки 2 раза в день. Однако даже если до прорезывания еще очень далеко, ухаживать за ротовой полостью все равно нужно. Для этого можно протирать десны кусочком марли или чистой хлопчатобумажной ткани, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре.

Можно ли устранить проблему в домашних условиях

Терапевтическая тактика зависит от причин появления недуга. Если дело в неподходящей воде, достаточно заменить ее на бутилированную или установить в доме специальные фильтры, выводящие из жидкости фтор. То же самое касается зубных паст, лекарственных препаратов. От фторсодержащих важно отказаться.

Когда у ребенка выросли зубы с белыми пятнами, нужно ввести в его рацион продукты, богатые кальцием и витаминами. Например, стоит есть больше овощей, сыра, пить молоко.

Нередко провоцирующим фактором является недостаточная гигиена ротовой полости. Родители должны научить сына или дочь правильно проводить гигиенические процедуры. Подойдут любые доступные и эффективные методы обучения. В настоящее время есть множество обучающих мультфильмов и программ, которые помогут в игровой форме постичь все тонкости регулярной чистки.

Народные методы лечения

Приверженцам «бабушкиных» методик стоит прибегать к ним только в том случае, когда контрастные белые пятнышки на зубах у ребенка являются исключительно косметическим дефектом и врач дает установку лечиться дома. Например, можно полоскать ротовую полость слабым раствором столового уксуса (2 ч.л. вещества на 1 ложку соли и стакан чистой кипяченой воды). Таким образом можно избавиться от зубного налета и восстановить баланс минеральных веществ. Единственный минус этого средства — малыш может из интереса или случайно проглотить его, поэтому данный способ рекомендуется использовать детям постарше.

Есть и более безопасный укрепляющий состав для эмали. Речь идет о зеленом чае. Он содержит флавоноиды, а также галловые, хлорогеновые кислоты. При регулярном питье напитка пигментация полностью исчезнет. Кроме того, значительно улучшится состояние слизистых оболочек во рту.

Как избавиться от белых пятен на зубах

В первую очередь важно обратиться к врачу для выяснения причин появления неприятного симптома. Детский стоматолог определит, что спровоцировало белесые образования на зубных единицах, подберет эффективные терапевтические методы, даст рекомендации по качественному гигиеническому уходу и профилактике.

При обнаружении кариозного поражения на начальной стадии серьезного вмешательства не требуется. В большинстве случаев достаточно использования серебрения (на молочном прикусе), реминерализации или озонирования (при наличии постоянных рядов). Малыш должен быть приучен к правильной гигиене.

Когда кариес глубокий и болезненный, не избежать использования бормашины и установки пломбировочного материала. При запущенном патологическом процессе показано депульпирование и даже экстракция (удаление).

Если обнаружен избыток фтора в детском организме, врач посоветует применять пасту без содержания этого компонента. Также показана реминерализация.

При побелении зубных поверхностей от брекет-системы или других ортодонтических конструкций проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

устранение кариозных полостей;
дезинфицирование;
замену моделирующих аппаратов на новые;
регулярный контроль стоматолога;
профессиональную чистку от остатков пищи и скопившегося налета.

Профилактика проблемы

Чтобы предупредить появление белых пятен на эмали зубов у детей, необходимо выполнять простые профилактические рекомендации:

Водить ребенка к дантисту не реже двух раз в год. Если имеются предрасположенности к кариесу или диагностирован неправильный прикус, рекомендуется делать это чаще, примерно каждый квартал.
Контролировать качество ухода за зубными единицами и ротовой полостью в целом.
Следить за рационом. Питание должно быть полноценным, разнообразным, сбалансированным. В меню важно включить продукты как растительного, так и животного происхождения.
Нужно сократить употребление кондитерских изделий, сладкой газировки, сдобы.
Давать малышу поливитамины и минеральные комплексы после перенесенных болезней и в периоды активного роста и развития (строго по согласованию с врачом).
Придерживаться диеты во время беременности. Стоит включить в рацион больше молочной продукции и растительной еды.
Не пользоваться тетрациклином в период гестационного процесса, поскольку это вещество пагубно влияет на эмаль.
Лечить все заболевания своевременно, не допуская перехода в хроническую форму.
Осуществлять уход за ротовой полостью уже после появления первого резца.
Дошкольникам до 4 лет не покупать пасты с фтором, следить за уровнем элемента в водопроводной воде.
Прислушиваться к мнению специалистов, не допускать самостоятельного лечения.

Подведем итоги

Белые пятна на растущих детских зубах далеко не всегда говорят о наличии патологического процесса. Несмотря на позитивную статистику, не стоит самостоятельно предпринимать что-либо и заниматься самолечением без получения консультации врача. С визитом в стоматологическую клинику затягивать нельзя, ведь избавиться от проблемы гораздо проще именно на начальной стадии, нежели в запущенных случаях, сопряженных с глубокими повреждениями.

Иногда светлые пятнышки на эмали указывают на серьезные системные патологии, и простого осмотра дантиста будет недостаточно. Понадобятся дополнительные анализы, советы узких специалистов.

Соблюдая профилактические правила, можно предупредить появление светлых пятнышек. Важно научить ребенка регулярно ухаживать за ротовой полостью и периодически показывать его стоматологу.

Последнее обновление: 17.04.2020

В норме эмаль детских зубов белая, даже может иметь легкий синеватый оттенок. Такую улыбку называют здоровой, белоснежной, голливудской. Однако в стоматологической практике все больше появляется маленьких пациентов, которых приводят с различными проблемами. Распространенной является жалоба на налет на зубах у ребенка.

Цвет налета может быть разным ー желтым, коричневым, черным, даже зеленоватым! Причины его появления также различны. Какой налет является опасным, почему он появляется и что с этим делать родителям ー разбираемся вместе.

Виды налета на молочных и постоянных зубах у детей

Налет можно классифицировать по-разному, например, по цвету. Различают желтый, коричневый, черный (темно-коричневый) и зеленый налет. По структуре ー в этом случае выделяют поверхностный налет, который легко счищается, и глубокий, который затрагивает строение эмали. Поговорим о них подробнее.

Желтый цвет налета свидетельствует о недостаточной гигиене зубов. Возможно, вы еще не начали приучать малыша к процедуре чистки? Или ребенок 5-7 лет уже делает это сам, но на несколько дней забыл о ее необходимости, отчего и скопился налет на зубах и деснах? Если налет легко счищается зубной щеткой, значит паниковать рано ー нужно просто тщательнее следить за гигиеной детей.

Чтобы подросшему ребенку было интереснее чистить зубы, предложите ему пасту Асепта Teens ー она обладает очень необычным насыщенным вкусом и потрясающим цветом, чистить ею зубы одно удовольствие! А специальный состав пасты обеспечивает не только удаление налета, но и защиту зубов в течение дня.

Если образовался коричневый налет, это является поводом для беспокойства. Такой цвет свидетельствует о кариозных поражениях эмали. Возможно, разрушения еще на начальной стадии, однако к врачу обращаться нужно незамедлительно. Помните, что детские зубы разрушаются очень быстро, иногда за 1-2 месяца. Не откладывайте визит к стоматологу.

Черный (темно-коричневый) налет на зубах может свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, дисбактериозе. Появляется у детей после отмены грудного вскармливания и интенсивного/резкого введения прикорма. Причиной также может стать переедание сладкого, мучного, фаст-фуда. Проблема выявляется как у стоматолога, так и у гастроэнтеролога. Лечение направлено на заселение кишечника полезной микрофлорой, налаживание правильного питания.

Зеленый налет ー явление крайне редкое, встречается у маленьких детей при размножении в зубном налете специфических микроорганизмов или грибков. Его удаление возможно только в стоматологическом кабинете.

Налет на зубах у ребенка 1-6 лет

В период от появления до смены зубов вы можете столкнуться с различными видами налета, в том числе коричневым, который может стать причиной разрушения эмали. Если налет на зубах появился у годовалого ребенка, это уже повод обратиться к врачу. Стоматолог осмотрит ротовую полость, определит причину образования, назначит адекватное лечение. Плюсы посещения стоматолога в этот период:

врач скажет, правильно ли прорезываются зубки;
ребенок начнет приучаться к атмосфере поликлиники, к манипуляциям врача;
врач поможет остановить кариозные процессы, если они начались.

Минус посещения стоматолога в этом возрасте ー это, конечно, стресс для ребенка. Малышу может не понравиться новая обстановка, новые люди, манипуляции в их ротике. Врачи знают об этой проблеме, они разговаривают с ребенком ласково и никогда не назначают болезненные процедуры.

Налет на зубах у ребенка 7-10 лет

Когда началась смена зубов, налет на постоянных может свидетельствовать о плохой гигиене. В этом возрасте родители часто доверяют детям самим следить за чисткой зубов. А дети, в свою очередь, частенько о ней забывают.

Если вы заметили налет на зубах у ребенка 8-10 лет, понаблюдайте, чистит ли он зубы, делает ли это регулярно и правильно. Подберите подходящие пасту и щетку, чтобы ребенку было интересно чистить зубы.

Почему у детей налет на зубах?

Кроме недостаточной гигиены и начала кариозных образований, следует выделить следующие причины налета на зубах:

неправильное питание;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
длительный прием лекарств;
нарушение структуры эмали вследствие механического повреждения или заболеваний;
нарушения обмена веществ.

От характера питания ребенка напрямую зависит состояние его зубов. Недостаток кальция и фосфора в рационе приводит к пожелтению эмали. Отсутствие твердых продуктов, которые можно тщательно жевать, будет способствовать скоплению налета. Наличие в меню газировки, фаст-фуда, сладкого и мучного приводит, помимо всего прочего, к слабости эмали.

Проблемы с желудком, кишечникам, с пищеварительными железами могут стать причиной образования сильного налета на зубах у ребенка. К примеру, дисбактериоз вызывает желтизну эмали и неприятный запах изо рта. Проблемы с ЖКТ необходимо решать у гастроэнтеролога.

Окрашивание эмали часто происходит из-за приема лекарств, к примеру, антибиотиков или препаратов против железодефицитной анемии. В норме после их отмены зубки постепенно восстанавливают естественный цвет.

Если эмаль имеет неровную структуру (на ней трещина, скол, флюороз и прочее), на ней быстрее «закрепляются» бактерии, которые могут вызывать потемнение и скопление налета. Любые проблемы такого плана лечатся у стоматолога.

При нарушении обмена веществ также наблюдается образование налета на зубках, изменение цвета эмали, можно выявить изменение цвета языка. Все эти признаки ー повод обратиться к врачу. Только он назначит адекватное лечение, способствующее регуляции метаболизма и как следствие ー восстановлению белизны зубов.

Как очистить налет на зубах у ребенка?

Если налет вызван нерегулярной или недостаточно тщательной чисткой зубов, вам стоит заострить на этом внимание, контролировать действия малыша, а если у вас ребенок постарше ー рассказать ему о необходимости ухода за собой. Также не стоит забывать, что дети учатся на примере взрослых. Пасты «АСЕПТА» помогут приучить малыша к гигиене без принуждения. Они очень вкусные, дети с удовольствием чистят ими зубки.

Если вы понимаете, что проблема не в плохой гигиене, обратитесь к стоматологу. Только он сможет оценить состояние зубов и назначить эффективное лечение. Если проблема связана с кариесом, он проведет пломбировку (детям старше 2 лет), посоветует серебрение или фторирование.

Существуют также методы аппаратной чистки зубов, к примеру, ультразвуковой, струйный и тому подобное. Они назначаются детям старше 8-10 лет, имеют ряд противопоказаний.

Профилактика проблем с эмалью зубов

Естественно, профилактикой образования налета служат:

чистка зубов 2 раза в день специализированными пастами;
полноценное разнообразное питание;
посещение стоматолога 2 раза в год для осмотров.

Использование правильно подобранных средств минимизирует риск возникновения проблем с зубами. Деткам, у которых зубки только появились, рекомендуется очищать полость рта от налета салфетками-напальчниками. Салфетки Асепта Baby содержат пантотенат кальция, питающий неокрепшую эмаль, ксилит, защищающий от кариеса, экстракты лекарственных трав, мягко обеззараживающих полость рта. Рекомендованы для детей с момента появления первых зубов, можно использовать для очищения и массажа десен с 0 лет. Удобны в использовании и просто незаменимы на прогулках, в поездках или при посещении гостей.

Используйте только качественную продукцию для заботы о близких! Покупайте средства Асепта и будьте здоровы!

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=cEumeqoWRmA

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Татьяна о салфетках АСЕПТА Baby (eapteka.ru)

«Эти салфетки в форме напальчника просто mast have . для родителей деток , у кого начинаются зубки! Мега удобная вещь! Если необходимо нанести гель , или ещё по каким либо причинам залезть ребёнку в рот - они незаменимы!»

Пользователь о зубной пасте АСЕПТА Teens (market.yandex.ru)

«Этой пастой сын-подросток зубы чистит. У него зубы и дёсны очень чувствительные, поэтому стоматолог посоветовал эту пасту от Асепты, т.к. она низкоабразивная, для бережного ухода. Внешний вид у неё прикольный, нам нравится – интересный такой зверёк изображён. Паста неплохо пенится. Она имеет вкус и аромат то ли персика, то ли абрикоса, мне прям иногда хочется поменять свою скучную мятную пасту на сыночкину. По текстуре она такая гелеобразная, но не прозрачная – расходуется экономно».

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Причины нарушения цвета зубов

Нарушение цвета зубов может происходить как с поверхности зубов, так и со стороны пульпарной полости. Нарушения цвета зубов условно подразделяют на внешние (расположенные на поверхности зуба) и внутренние (расположенные в толще зуба). Наружные изменения цвета со временем могут преобразоваться во внутренние.

Широко распространенное поверхностное окрашивание зубов с жизнеспособной пульпой является результатом употребления напитков или пищевых продуктов с высоким содержанием красителей. Табак вызывает желто-коричневое или темное окрашивание, обычно в перешеечной части зубов и, главным образом, на лингвальных поверхностях. При жевании, табак быстро проникает в эмаль и образует еще более темные пятна, а марихуана может давать четкие кольца в пришеечной части зубов рядом с десневым краем. Кофе и чай вызывают образование выраженных и стойких коричневых или черных пятен на эмали зуба.
Внутреннее окрашивание может быть вызвано приемом лекарственных средств, например, тетрациклина. Зубы наиболее чувствительны к тетрациклиновому окрашиванию в период формирования, т. е. начиная со второго триместра беременности и примерно до 8-летнего возраста. Считается, что молекулы тетрациклина поглощаются дентином в период минерализации зубов. Если окрашенные тетрациклином зубы подвергаются воздействию солнечного света, то постепенно приобретают темно-серый или коричневый оттенок. Поскольку тетрациклин поглощается дентином в период минерализации зачатков, то взрослые люди, зубы которых уже сформировались, могут использовать антибиотики без риска изменения цвета зубов. Однако недавно было выявлено, что полусинтетическое производное тетрациклина, применяемое для лечения угревой сыпи, вызывает окрашивание зубов у подростков. Предполагают, что пигментация зубов происходит благодаря способности миноциклина образовывать хелатные соединения с железом и создавать нерастворимые комплексы.
В тех областях, где питьевая вода содержит большое количество фтора, дети в период развития эмали и минерализации зубных зачатков могут усваивать избыточное количество фтора, что вызывает нарушение метаболизма амелобластов, приводит к образованию дефектной матрицы и неправильной минерализации – эндемичный флюороз эмали. Существует два типа поражения зубов при флюорозе: изменение цвета и поверхностные дефекты. Пораженные зубы обычно имеют блестящую поверхность и могут быть бумажно-белыми с участками желтой или коричневой (иногда черной) окраски.
Пломбы и реставрации также нередко вызывают изменение цвета зубов. Деструктуризация реставрационных материалов, соответствующих цвету зуба, таких как акриловые материалы, стеклоиономерные цементы или композиты, со временем придает зубу серый или менее насыщенный цвет. Металлические пломбы и вкладки из амальгамы, сплавов серебра и золота, могут просвечивать через эмаль.
Изменение цвета зубов могут также вызывать масла, соединения йода, нитраты, материалы для пломбирования корневых каналов, штифты и другие материалы, используемые при реставрации. Степень окрашивания зубов определяется продолжительностью времени, в течение которого эти вещества проникали в дентинные канальцы.
Окрашивание зубов может происходить и при системных заболеваниях. Хотя существует немало генетических или детских заболеваний, которые изменяют цвет зубов, большинство из них встречается редко.

Примерами таких состояний являются:

Зелено-голубое или коричневое окрашивание временных зубов, наблюдаемое у детей, перенесших гемолитическую желтуху в младенческом возрасте. Эти пятна являются результатом постнатального окрашивания дентина билирубином и биливердином.
Характерное коричневое окрашивание зубов, вызванное разрушением большого количества эритроцитов при фетальном эритобластозе как следствии несовместимости резус-факторов материи плода.
Красно-коричневое окрашивание зубов у лиц, страдающих порфирией — очень редким заболеванием, при котором вырабатывается избыточное количество пигмента.

Изменения цвета, формы и структуры зубов почти неизбежно происходят при старении. Характер и степень таких изменений зависят от сочетания генетических факторов, образа жизни и различных вредных привычек. Многолетнее курение и употребление кофе оказывают кумулятивный эффект окрашивания. Эти и другие виды пигментного налета становятся еще более заметными из-за неизбежного образования трещин и других изменений поверхности зубов в пределах их кристаллической структуры, в подлежащем дентине и пульпе. Кроме стираемости и травмирования зубов, могут начать разрушаться старые амальгамовые пломбы и другие реставрации. Даже при очень внимательном подходе к этим проблемам зубы с возрастом будут изменять свой цвет вследствие естественной стираемости, а также в результате воздействия среды полости рта. Вначале обычно происходит истончение эмали. При этом щечная поверхность зуба становится более плоской и вследствие утраты прозрачного эмалевого слоя происходит постепенное изменение цвета зуба. Когда эмаль истончается, благодаря естественному механизму защиты в дентине и пульпе начинается процесс образования вторичного дентина. Эта возросшая масса дентина начинает темнеть. Тонкая эмаль в сочетании с потемневшим дентином придает зубам более «старый» вид.
Пятна белого цвета, симметрично расположенные на одноименных зубах, могут быть симптомом гипоплазии эмали. Одной из особенностей пятен при гипоплазии является то, что они не окрашиваются красителями, и наружный слой эмали остается гладким, блестящим. Меловидные зубы могут быть следствием избыточного отбеливания, длительного применения с этой целью соды. Небольшие меловидные полоски — штрихи, расположенные в под поверхностных слоях эмали характерны для штриховой формы флюороза. Для пятнистой формы флюороза характерно наличие меловидных пятен без полос. Меловидно-крапчатая форма флюороза отличается значительным многообразием. Обычно эмаль зубов имеет матовый оттенок, и на этом фоне видны пигментированные пятна с четкими границами. Иногда на эмали обнаруживается большое количество пятен и точек. Выраженный белесоватый цвет может быть обусловлен плотным зубным налетом, образовавшимся вследствие недостаточной или неправильной индивидуальной гигиены полости рта.
Депульпированные зубы теряют характерный блеск и приобретают более сероватый оттенок. Подобное, а иногда и более интенсивное изменение цвета, наблюдается в зубах с некрозом пульпы. Серое окрашивание также может быть обусловлено отравлением тяжелыми металлами — ртутью и свинцом.
Зубы с зеленоватым оттенком появляются при поражении их поверхности специфическими грибками. Зеленое прокрашивание может возникать при соприкосновении зуба с пломбами из медной амальгамы. Желтые зубы могут быть следствием воздействия паров брома и йода, а также постоянного употребления крепкого чая и кофе. Темно-коричневая кайма нередко появляется у курильщиков. Темно-коричневый (вплоть до черного) цвет зубов может появляться при профессиональных контактах с металлами (марганец, железо, никель). Изменение цвета коронки зуба может возникнуть сразу после травмы, особенно, в пришеечной области с небной стороны, где тоньше слой эмали, что является диагностическим признаком травмы. Таким образом, изменение цвета зубов клинически проявляется большим разнообразием оттенков.

Изменение цвета и яркости зубов – сегодня одна из наиболее часто запрашиваемых пациентами у стоматолога процедур. Географически свое развитие все современные технологии отбеливания зубов берут из Соединенных Штатов Америки.

В разные времена и у разных народов было свое представление о красоте. И то, что одна культура воспринимает как прекрасное, другая может считать безобразным. Например, в Японии более 4 тыс. лет назад существовала традиция декоративного окрашивания зубов. Эта процедура считалась косметической, и ее основным результатом было придание эмали зубов темно-коричневого цвета.

Гармония цвета вместе с целостностью симметрией и пропорциональным соотношением, является базовым критерием эстетики в композиции. Поэтому и пациенты считают, что среди факторов, влияющих на привлекательность улыбки, цвет зубов является самым важным. Спрос на косметические услуги резко возрос в последние годы повсеместно.

Следует различать такие понятия как осветление и отбеливание зубов

это возвращение им естественного цвета за счет механического удаления поверхностного пигментного налета. Осветление зубов происходит за счет удаления над - и поддесневых зубных отложений ультразвуком. Снятие зубного налета аппаратом «Аэрфлоу. Полировка зубов щетками со специальными абразивными пастами. Эти манипуляции осветлят зубы до естественного цвета, данного вам природой .

– это уже изменение оттенка зуба за счет выделения атомарного кислорода, который проникает в эмаль и дентин зуба и расщепляет пигмент. Существуют несколько методик отбеливания зубов. Все профессиональные методы отбеливания делятся на клинические (процедуру проводит врач стоматолог в стоматологическом кабинете) и домашнее (пациент самостоятельно использует каппы с отбеливающим гелем дома). Клинические отбеливающие системы бывают со световым и химическим активатором. Традиционно в клинических системах используют перекись водорода – 25 -38%. Такие системы способны отбелить зубы до 15 тонов. Домашние системы содержат более низкий процент перекиси водорода до 10%. Эффективность домашнего отбеливания существенно ниже – от 1 до 8 тонов. Что касается агентов, составляющих основу любой отбеливающей системы, то здесь с 1884 года, когда Harlan первым предложил использовать перекись водорода, по сей день принципиально ничего не изменилось. Преимущество профессионального отбеливания состоит в том, что процедура проводиться и контролируется врачом.

Показания к отбеливанию зубов

Желание пациента сделать свои зубы более светлыми.
Легкая и средняя форма флюороз.
Возрастные изменения цвета зубов (пожелтение).
Окрашивания в результате вредных привычек.
Проникающее окрашивание от частого употребления красящих продуктов и напитков.

Противопоказания

Возраст пациента (несовершеннолетние дети и подростки).
Беременность и кормление грудью.
Аллергические реакции на отбеливающие компоненты.
Прием светочувствительных препаратов, таких как доксициклин, третиноин, ципровлоксацин, гидрохлортиозид т т.д.
Общие заболевания: онкологические и эндокринные заболевания, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь.
Завышенные ожидания пациента от процедуры отбеливания.

Наличие кариозных полостей, пломб, реставраций, коронок в зоне отбеливания.
Широкая пульпарная камера.
Гиперестезия эмали (повышенная чувствительность зубов).
Значительная убыль эмали в результате патологической и возрастной.
Острые и обострившиеся заболевания пародонта.
Заболевания слизистой оболочки полсти рта.
Заболевания височно-нижнечелюсного сустава сопровождающиеся ограничением открывания рта.
Наличие у пациента выраженного рвотного рефлекса.

Возможные осложнения

Появление гиперестезии (может длиться от нескольких часов до нескольких дней). Для устранения необходимо провести курс ремтерапии до и после процедуры отбеливания. Использование десинситайзеров, специальных ополаскивателей и паст для чувствительных зубов.
Раздражение слизистой оболочки полости рта (жжение).
Регрессия цвета. В течение 2 недель после процедуры отбеливания в процессе окисления происходит изменение оптических качеств зуба, придающих ему более непрозрачный вид. Через 2 недели кислород рассеивается, и зуб приобретает реальный светлый оттенок.
Изменение вкусовых ощущений. Носит временный характер.

Для сохранения полученных результатов пациент должен соблюдать следующие рекомендации

Ежедневно соблюдать правила индивидуальной гигиены полости рта.
В первые 48 часов после процедуры отбеливания не употреблять в пищу красящих продуктов, в последующие 2 недели соблюдать прозрачную диету.
Регулярно посещать стоматолога не реже 1 раза в пол года.
Повторный курс отбеливания через 1.5- 2 года (при необходимости).

Схема проведения процедуры отбеливания зубов

Зубные пасты с отбеливающим эффектом

Часто пациенты спрашивают: достаточно ли использовать отбеливающую зубную пасту чтоб отбелить зубы?

Основное предназначение отбеливающих зубных паст – поддержание достигнутого профессиональным отбеливанием результата.

Отбеливающие компоненты, вводимые в состав зубных паст:

Вещества, растворяющие зубной налет (протеолитические энзимы: бромелаин, папаин)
Вещества с повышенным очищающими свойствами (бикарбонат натрия)
Вещества подавляющие формирование налета (ксилит, бромелаин, триклозан с кополимером)
Вещества, подавляющие минерализацию налета (пирофосфаты, цитрат цинка)

Решив использовать зубные пасты с отбеливающим эффектом, необходимо учитывать ряд моментов: На рынке широко распространены зубные пасты на основе полирующих абразивов. Постоянное использование таких паст приводит к истиранию эмали зубов, поэтому такие пасты не рекомендуется применять как регулярные. Можно подобрать различные режимы их использования. Но такие пасты категорически не подходят лицам, имеющим пришеечные дефекты зубов.

Иногда производители зубных паст обещают осветление зубов на несколько тонов. Этот эффект достигается с помощью зубной пасты в составе которой имеется пероксид карбомида, как и системы домашнего отбеливания. При этом концентрация пероксида карбомида должна составлять 8-10процентов. Главной отличительной особенностью такой зубной пасты является ее специфический перекисный вкус. Эти пасты технологически очень трудны в производстве , поэтому предложения на рынке единичны.

Из этой статьи вы узнаете:

Пожелтение зубной эмали – это достаточно распространенное явление, которое доставляет серьезные неудобства всем желающим обладать идеальной улыбкой. Причина желтых зубов может крыться как в желтом налете или даже зубном камне, так и в пожелтении самой эмали под воздействием красящих веществ.

Основные причины пожелтения зубов

Любой стоматолог скажет, что плохая гигиена полости рта – это одна из самых частых причин желтых зубов. В этом случае на зубах просто скапливается налет, который со временем желтеет, в том числе и из-за различных красителей. Поэтому у людей, которые уделяют много времени гигиене полости рта, зубы обычно достаточно белые.

Наследственность

На самом деле немного желтоватый цвет эмали является вариантом нормы, так что он может передаваться по наследству от родителя к ребенку. В этом случае зубы прорезываются уже желтыми.

Курение

Курение – это еще одна очень распространенная причина пожелтения зубов. При курении зубы желтеют постепенно – сначала они становятся бледно-желтыми, а потом все темнее и темнее, причем щеткой этот желтый налет не счищается.

Кстати, подобное касается не только курильщиков сигарет, но и тех, кто курит кальян или трубку. Причем последние подвержены пожелтению зубов даже сильнее – у кальянов и трубок нет фильтров, так что все красители легко переходят на эмаль.

Частое употребление кофе и чая

Кофе, особенно черный, без молока, серьезно окрашивает зубную эмаль. То же самое относится к крепко заваренному черному чаю. Как ни странно, зубы желтеют даже от зеленого чая – в не слишком дорогой чай или чай в пакетах часто добавляют красители, которые затем окрашивают зубную эмаль.

Употребление лекарств

Некоторые лекарственные средства, если их употреблять достаточно долго, могут окрасить эмаль. Особенно это относится к антибиотикам тетрациклинового ряда.

Пищевые красители

Пищевые красители легко проникают в микротрещины верхнего слоя зубной эмали, из-за чего зубы легко окрашиваются в желтоватый цвет. Это относится как к искусственным, так и к натуральным красителям , так что желтые зубы вполне могут быть результатом употребления слишком большого количества овощей и фруктов, а также специй ярких цветов, например, карри.

Ослабление эмали

Ослабленная эмаль сама по себе не является причиной пожелтения зубов. Но если эмаль слабая, то красителям легче в нее проникнуть, так что крепкая эмаль вполне может защитить зубы от пожелтения. Кстати, эмаль легко может ослабнуть от постоянных отбеливаний.

Возрастные изменения

Ни для кого не секрет, что с возрастом зубы у многих людей желтеют. Это связано не только с ослаблением эмали, но и с образованием вторичного дентина, гораздо более желтого, который просвечивает сквозь эмаль.

Поражение кислотой

Воздействие на зубы кислотой может привести к разрушению эмали или даже кислотному некрозу, из-за чего зубы легко могут пожелтеть. Такое часто случается с людьми, работающими на производстве, связанном с кислотой;

Питье воды с большим количеством железа

Железо сильно влияет на цвет эмали, однако чаще всего оно встречается в воде в сельской местности, где воду берут из колодцев. В городе водопровод и фильтры исключают из воды все лишнее.

Общие заболевания

Некоторые общие заболевания, например почечная недостаточность, могут стать причиной пожелтения зубов, причем отбеливания и чистки в этом случае не помогут.

ВАЖНО: Зубы желтеют даже от зеленого чая – в не слишком дорогой чай или чай в пакетах часто добавляют красители, которые затем окрашивают зубную эмаль.

Желтые зубы у ребенка

Желтые зубы у ребенка могут быть вызваны теми же причинами, что и взрослых, однако странно выглядит, если зубы сразу прорезываются желтыми.

Конечно, дело может быть в наследственности, однако если желтизна слишком сильная, это говорит о некоторых патологиях;
Чаще всего зубы у детей бывают желтыми, если во время беременности мать принимала антибиотики тетрациклиновой группы. В этом случае зубы останутся желтыми на всю жизнь;
Также желтизна зубов может быть связана с ослабленной эмалью, если во время беременности ребенок недополучил всех нужных микроэлементов;
Также у ребенка зубы часто желтеют просто потому, что родители не уделяют их гигиене достаточно внимания. Нужно следить за зубками ребенка с самого их прорезывания и чистить их.

Мифы о пожелтении зубов

Помимо реальных причин, весьма распространены суеверия – то есть причины, по которым зубы на самом деле не желтеют, однако многие уверенны в обратном.

Большинство стоматологов считает следующие причины пожелтения зубов не соответствующими действительности:

Гайморит. Гайморовы пазухи действительно находятся рядом с зубами, однако даже хроническая форма заболевания никак не влияет на цвет эмали;
Горячее. От горячей и теплой пищи эмаль не меняет цвет. Конечно, чрезмерно горячая пища вредна для зубов, но пожелтения она не вызовет;
Отвары трав. Даже если вы полоскаете зубы отварами ромашки или шалфея, то зубы не пожелтеют;
Хлоргексидин. Он оказывает только дезинфицирующее действие и не вызывает пожелтения зубов;
Яблоки. Многие бояться, что зубы пожелтеют из-за железа в яблоках. На самом деле яблоки даже делают зубы крепче и никак не вредят им. Если речь, конечно, не идет о слишком сладких химически обработанных яблоках;
Поцелуи. Есть миф, что парни, целующиеся с девушками, которые пользуются яркой помадой, страдают от желтизны зубов. Это неправда – помада не может повлиять на цвет зубов и легко стирается с них.

Лечение желтизны зубов

Современная стоматология предлагает множество способов избавиться от пожелтения эмали. Способы имеют разную эффективность и помогают в разных ситуациях:

Если ваша проблема в желтом налете, то стоматологи рекомендуют просто посетить профессиональную чистку зубов. Там вам снимут весь камень и налет, и зубы приобретут свой естественный цвет. К сожалению, чистка мало эффективна, если красители въелись глубоко в эмаль;
Также хорошо помогает процедура отбеливания. Она борется даже с въевшимися красителями, однако истончает эмаль. После отбеливания полезно укрепить эмаль, например, фторлаком;
Если зубы желтые от природы, то можно пробовать виниры – искусственные керамические накладки на зубы, которые позволяют создать по-настоящему голливудскую улыбку;
А вот различные народные средства и отбеливающие зубные пасты не так эффективны, да и эмаль они повреждают достаточно сильно. То есть в домашних условиях от желтизны зубов избавиться будет очень сложно.

В общем, способов действительно много, и в выборе вам может помочь только профессиональный стоматолог.

Как сделать, чтобы зубы не пожелтели

Стоматологи дают следующие советы, как правильно себя вести, если ваши зубы пока что сохраняют белизну, но вы боитесь, что они пожелтеют:

Постарайтесь употреблять поменьше чая и кофе, откажитесь от сладкого, не начинайте курить или бросьте, если вы уже имеете эту вредную привычку;
Проконсультируйтесь со стоматологом – он подскажет, какими пастами и щетками стоит пользоваться именно вам, и посоветует дополнительные средства для сохранения белизны эмали;
Ежедневно тщательно чистите зубы;
Не пытайтесь отбелить зубы в домашних условиях сомнительными средствами, так как таким образом вы только навредите себе;
Старайтесь лечить серьезные заболевания до того, как они повлияют на цвет эмали.

ВАЖНО: Если ваша проблема в желтом налете, то стоматологи рекомендуют просто посетить профессиональную чистку зубов. Там вам снимут весь камень и налет, и зубы приобретут свой естественный цвет. К сожалению, чистка мало эффективна, если красители въелись глубоко в эмаль.

Содержание:

Есть ли разница?
2.1. Молочные
2.2. Коренные
Как отличить?
Всегда ли происходит смена
Бывают ли молочные зубы мудрости
Может ли молочный корень остаться в десне
Когда на помощь приходит рентгенография

Молочные и постоянные зубы у детей вызывают много вопросов у их родителей. Самые внимательные мамы и папы стараются четко следить за сменой временного прикуса. Бывает так, что они не понимают, остались во рту у малыша молочные единицы или их уже нет.

Как определить, коренной зуб или молочный? Для этого необходимо располагать определенной информацией.

Есть ли разница?

Бывает так, что, пытаясь определить, какие зубы у детей молочные, мамы делают многозначительный взмах рукой и говорят, что отличий между новыми и старыми единицами нет. На самом деле, они есть.

Молочные

Занимают свои места ближе к двум-трем годам. Самые первые их них прорезываются, когда крохе исполняется 6-12 месяцев. Молочных зубов всего двадцать (в то время как коренных 32). Поэтому они располагаются в ряду достаточно свободно. По мере роста челюсти промежутки между ними существенно увеличиваются. Это видно невооруженным взглядом.

В возрасте 5-6 лет временные зубки начинают шататься и выпадать. Завершается этот процесс к 10-12 годам.

Коренные

Показываются в пять-шесть лет или чуть позже. Сначала вырастают моляры, которые становятся «шестерками». После этого начинают шататься резцы. Их выталкивает постоянная смена.

У детей с постоянным прикусом обычно 28 зубов. Четверка концевых единиц (которые в народе принято называть «мудрыми») обычно показывается после 20 лет. У многих она вырастает в 30-40 лет. И это вариант нормы.

Как отличить?

Определить, к какому «поколению» относится зуб, реально по его:

Размеру и форме. Коренные зубки более крупные, ведь они рассчитаны на челюсть взрослого человека. Края и границы у их четкие, бугристые. Молочные имеют округлые ровные грани.
Цвету. Детские единицы белые с синеватым оттенком, взрослые — желтовато-серые. Это связано с тем, что в последних выше процент минерализующих компонентов. С годами они тоже белеют, но поначалу выглядят не очень презентабельно.
Положению в полости рта. Коренные стоят в направлении к губам и щекам. Кажется, что они слегка наклонены. Молочные растут ровно, прямо.

Если говорить о различиях более детально, то:

Шестерка и семерка всегда коренные. Считать нужно от средней линии ряда (находится между центральными резцами) в направлении к уху. В молочном ряду есть только пятерки, так как снизу и сверху по десять зубов.
Если возникли вопросы, касающиеся четверки и пятерки, то максимум внимания нужно уделить их форме. У временных зубов коронки широкие, имеются жевательные бугорки (обычно их четыре). Если уже произошла смена, то бугорков будет меньше, а коронка окажется узкой.
Временные клыки меньше постоянных. К моменту выпадения их острые кончики становятся тупыми. Вместо них вырастают единицы с четко заостренными вершинами.
При оценке природы резцов нужно глядеть на размер. У молочных ширина составляет около 4 мм, высота — 5-6. Постоянные обычно больше. В период смены прикуса детские резцы имеют гладкие ровные края, а взрослые являются бугристыми.

Всегда ли происходит смена

Ни один детский зуб не должен сохраниться — они все выпадают. Вместо каждого временного прорезается постоянный. Но встречается в стоматологической практике и такое, что зачаток коренной единицы отсутствует. Это можно увидеть на снимке рентгенограммы челюстей.

В таком случае срок службы молочного зуба по максимуму продлевают — ведь вместо него уже ничего не вырастет. Когда же в зубном ряду появляется пустующее место, обсуждают вопрос протезирования.

Чтобы устранить частичную врожденную адентию, можно вживить имплантат или установить стоматологический мост . В первом случае опиливать соседние зубы не нужно. Врач под местной анестезией устанавливает в ткани челюсти искусственный титановый корень. Когда он приживется, фиксирует стоматологическую коронку.

В случае с мостом приходится осуществлять депульпацию и препарирование соседей . Это не очень здорово, так как срок их службы после таких манипуляций существенно сокращается. Поэтому молодым пациентам, у которых нет отдельных коренных зубов, стоматологи рекомендуют прибегать именно к помощи имплантации.

Бывают ли молочные зубы мудрости

Мудрыми называют единицы, которые вырастают самыми последними. Уже по этому становится ясно, что они не могут вырасти у детей с молочным прикусом. В норме они появляются у лиц старше семнадцати-восемнадцати лет. Временных предшественников у них также нет — десневая зона, в которой они растут, все время пустует.

Может ли молочный корень остаться в десне

Если внимательно рассмотреть выпавшие детские зубки, то увидеть хоть какое-то подобие корней не получится. Некоторые мамы по незнанию начинают паниковать — им кажется, что значительная часть единицы осталась в глубоких тканях десны.

Переживать не стоит — так и должно быть. Отсутствие корней — это результат их постепенного рассасывания. Этот процесс запускается задолго до дня выпадения. Именно поэтому при естественной смене (когда зуб выпадает без посторонней помощи) ребенок не испытывает боли.

Когда на помощь приходит рентгенография

Очень редко, но все-таки случаются в стоматологической практике такие ситуации, когда даже доктор сомневается, с каким зубом ему предстоит работать — детским или коренным. В этом случае используются возможности рентгенографии . На снимках можно разглядеть:

длину и особенности строения корней;
наличие/отсутствие коренных зачатков;
расположение непрорезавшейся единицы и направление роста ее режущего края.

Если вам нужно точно узнать, как обстоит ситуация со сменой прикуса у ребенка, обратитесь к стоматологу. Он назовет вам количество единиц, которые должны выпасть в ближайшее время, и скажет, стоит ли вмешиваться в этот процесс.

Читайте также: