Повреждение эмали зубов может быть вызвано курением

Опубликовано: 23.04.2024

Отбеливающие зубные пасты

Зубная эмаль может истончаться по причине агрессивных механических воздействий, и в первую очередь, отбеливающих зубных паст с крупными абразивными частицами.

Эти пасты разработаны для интенсивного очищения эмали зубов от налёта, свойственного курильщикам, любителям кофе, крепкого чая. Такие пасты в своём составе содержат абразивные вещества: дикальций фосфат, оксид кремния, либо оксид алюминия. Абразивы могут составлять от 20 до 40 % объёма зубной пасты, и удаляют налет по принципу полировки, как наждачная бумага. К сожалению, поверхностный слой эмали при частом использовании таких паст повреждается и истончается. Как результат – зубы становятся чувствительными к сладкому, кислому, холодному. Большая часть всех продаваемых отбеливающих паст, относится именно к группе абразивных. Степень абразивности зубных паст определяется индексом RDA (Radioactive dentin abrasion). Отбеливающие зубные пасты должен назначать врач, по своему усмотрению использовать такие пасты длительное время не рекомендуется.

Кариес эмали

Основная причина появление кариеса и у взрослых, и у детей – это присутствие во рту кариесогенной микрофлоры (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus salivarius), для которой характерно бескислородное брожение, и создание кислой среды на поверхности зуба. Давайте рассмотрим механизм этого процесса. Почвой для размножения бактерий выступают остатки пищи (в основном углеводы). Основу нашего рациона составляют именно углеводы (60-70%). Остатки углеводсодержащих продуктов вязкие по консистенции и легко приклеиваются к поверхностям зубов, которые в наименьшей степени подвержены самоочищению. Чаще всего это пришеечная область передних зубов, естественные ямки и углубления, межзубные промежутки.

Если выполнять чистку зубов регулярно – дважды в день – и методично очищать все поверхности зубов, включая труднодоступные участки, полностью устранять мягкий налёт, зубы будут ухожены и здоровы. Если же на поверхности зубов останутся углеводистые осадки – микробы начнут активно размножаться и накапливаться именно в этом участке.

Спустя несколько часов остатки пищи затвердевают, и в дальнейшем подвергаются брожению и гниению, а в налёте накапливаются конечные продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Постепенно мягкий зубной налёт превращается в плотную зубную бляшку, и удалить её самостоятельно уже невозможно, потребуется помощь врача-гигиениста. Под зубной бляшкой происходит накопление органических кислот. Именно этим кислотам принадлежит основная роль в появлении начального кариеса на ограниченном участке эмали.

Употребление сладких газированных напитков

В течение дня каждый из нас должен выпить около 2 литров воды для поддержания хорошего уровня обменных процессов в организме. Однако некоторые считают, что сладкая газировка вполне заменяет воду (это ведь тоже жидкость), кроме того, реклама нас уверяет, что сладкие газированные напитки – такие вкусные и привлекательные – так же утоляют жажду, и возвращают энергию и прилив сил, создают атмосферу праздника.

Давайте разберёмся, какие риски существуют при частом употреблении газировки? Любой сладкий газированный напиток – и импортный, и отечественный, и низкокалорийный - содержит лимонную или ортофосфорную кислоту в сочетании с сахаром, а кислота, как известно, способна разрушать любую поверхность, в том числе и зубную эмаль. Сахар усиливает этот эффект в несколько раз! Проще говоря, эмаль зуба постепенно растворяется в кислоте. Временные (молочные) зубы и постоянные зубы у подростков в наибольшей степени подвержены такому разрушению, поэтому важно исключить или максимально ограничить контакт зубов с газированным напитком, употреблять такой напиток через трубочку.

Некариозное поражение эмали зубов – эрозия

У взрослых может встречаться разрушение передней поверхности зубов – эрозия. Чаще всего это выявляется у женщин среднего возраста. Предполагаемые причины такого проявления – чрезмерное механическое воздействие на эмаль абразивных зубных паст, зубных порошков, работа на производстве кислот и вдыхание вредных испарений, частое употребление лекарств с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, выброс содержимого желудка в полость рта (хроническая желудочно-пищеводная регургитация), нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Нарушение прикуса зубов

При нарушении прикуса зубы могут иметь точки преждевременных контактов. Это может способствовать чрезмерному истиранию эмали на жевательной поверхности, а также к постоянной нагрузке зуба на излом. В результате такого воздействия в пришеечной области зуба постепенно деформируется кристаллическая решётка зуба. Спустя некоторое время в пришеечной области может появиться так называемый клиновидных дефект, который со временем может увеличиваться в размере.

Первые симптомы истончения эмали – повышенная чувствительность от раздражителей: сладкого, кислого, холодного. На поверхности зубов можно заметить ярко-белые тусклые, иногда шероховатые на ощупь участки в пришеечной области зуба. При прогрессировании разрушения обнаруживаются округлые участки разрушения эмали, иногда окрашенные пигментами пищи в светло-коричневый цвет. Клиновидные дефекты в пришеечной области зубов чаще встречаются на клыках и премолярах. При обнаружении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Лечение эмали

При планировании лечения в первую очередь необходимо выявить основную причину нарушения целостности эмали зубов и устранить её: сбалансировать питание, в том числе и питьевой режим, наладить гигиену полости рта, исправить прикус, ограничить воздействие кислот на производстве.

Основу эмали зуба составляют кристаллы гидроксиаппатита. На ранних стадиях разрушение этих кристаллов обратимо, есть возможность насытить повреждённую эмаль кальцием и фосфором. Первым делом врач-стоматолог проведёт профессиональную гигиену полости рта, очистит все поверхности зубов от налёта - это обязательное условие для восстановления повреждённой эмали; далее последует реминерализующая терапия, направленная на восстановление кристаллической решётки эмали с помощью аппликаций растворов, гелей и лаков. В своём составе гели содержат кальций и фосфор; эти компоненты составляют основу эмали, и постепенно встраиваются в структуру кристаллов; буквально, как губка, эмаль, впитывает недостающие элементы кристаллической решётки. После насыщения эмали кальцием и фосфором необходимо закрепить эффект, эмаль покрывают фторсодержащим лаком. Фторлак образует плотную пленку, которая замедляет процесс деминерализации эмали, защищает от губительного воздействия кислот и бактерий, способствует естественной реминерализации зубов.

В случае прогрессирования деминерализации эмали, несвоевременного обращения к врачу-стоматологу разрушение структуры эмали может стать необратимым; в таком случае потребуется восстановление посредством композитного материала. В случаях обширных поражений у взрослых пациентов могут применяться виниры (микропротезы на переднюю поверхность зубов).

Если не удаётся устранить причину возникновения поражения эмали, проблема может вернуться. Поэтому крайне важно регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, контролировать и гармонизировать работу зубочелюстной системы и всего организма в целом. Здоровый организм – основа высокого уровня качества жизни!

Курение – распространенная вредная привычка, несмотря на убеждения общественности о его пагубном влияние на все органы и системы организма. Курение вызывает огромное количество заболеваний, таких как: онкология, эмфизема, инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия, язва желудка и т.д. Список болезней, вызванных курением, можно продолжать очень долго. В нашей же статье, мы расскажем, что именно происходит с органами полости рта, при систематическом контакте с табачным дымом.

Полость рта, в первую очередь встречается с вредными веществами, содержащимися в сигаретах. Их более 4.000! По этой причине, негативные последствия курения, моментально проявляются именно в полости рта.

Можно выделить эстетические последствия курения, и последствия вызывающие заболевания органов полости рта.

К эстетическим можно отнести образования темно-коричневого налета на поверхности зубов, а также неприятный запах изо рта.

Налет на зубах образуется вследствие отложения на зубах сульфата кадмия, который является продуктом горения. А при взаимодействии с белками слюны, он активно сцепляется с поверхностью эмали зубов. При этом, высокая температура, которая также имеет место быть, в полости рта при курении, окончательно запечатывает данные зубные отложения, тем самым лишая пациента возможности самостоятельно очистить налет.

Наиболее распространенная локализация – внутренняя поверхность резцов нижней челюсти; там, где располагается выход протока подъязычной слюнной железы.

Однако, чем больше человек курит и чем ниже уровень гигиены, тем больше площадь распространения темного налета, вплоть до полного перекрытия коронковой части зуба.

Неприятный запах (галитоз), обусловлен также накоплением продуктов горения на корне языка, мягком налете и на поверхности слизистых оболочек. Нужно отметить, что данные условия вполне благоприятны для специфических газообразующих бактерий, продуктами жизнедеятельности которых, являются соединения серы. Всё это в совокупности приводит к образованию неприятного запаха изо рта. Курящим пациентам следует проводить профессиональную гигиену полости рта, каждые 3-4 месяца, обязательно выполняя реминерализирующие процедуры.

Что касается последствий курения, вызывающих заболевания органов полости рта, следует отметить, что это куда более серьезная проблема. Всё дело в том, что слизистая оболочка полости рта, выстлана очень нежным и уязвимым эпителием. И систематическое курение, оказывает травмирующее действие на слизистую. Связано это как раз, с теми токсическими веществами и смолами, о которых упоминалось ранее, а также с воздействием высоких температур.

Наиболее частые заболевания органов полости рта, образование которых связано с курением: гингивит, пародонтит.

Табачный дым оказывает токсическое действие на связочной аппарат зуба. Сначала развивается гингивит (воспаление десны), а потом и пародонтит. Пациенты обращаются, как правило, уже со значительными костными дефектами, когда появляется ощутимая подвижность зубов. Связано это с тем, что вещества, входящие в состав табачных изделий, вызывают спазм периферических сосудов, тем самым, нарушая нормальную трофику тканей, что вызывает воспаление. Как правило, протекает оно без боли и кровоточивости (виной этому тот же спазм сосудов). Именно это является частой причиной потери зубов.

Данный диагноз, обычно, ставится пациентам с вновь приобретенной привычкой. Локализуется очаг воспаления, как правило, на небе, так как именно нёбо подвержено воздействию горячего токсичного дыма. Сопровождается стоматит болевыми ощущениями и жжением в области поврежденного участка.

Характеризуется сухостью во рту, связанной с недостаточным слюноотделением. Ксеростомия обычно наблюдается у пациентов со стажем курения более 5-ти лет. Связана сухость во рту с тем, что табачный дым, спазмирует и блокирует работу мелких слюнных желез, во всей полости рта, в связи с чем, перестаёт вырабатываться достаточное количество слюны. Пациенты предъявляют жалобы на жжение в полости рта, некомфортные ощущения при приеме пищи, сухость слизистой. При ксеростомии, начинает прогрессировать кариес тотально на всех зубах, так как нарушается баланс pH полости рта, и поддерживается кислая среда.

Проявляется это заболевание в виде темно коричневых пятен на деснах и на слизистой оболочке щек, неба. Жалобы чаще только эстетические, но в редких случаях эти пятна могут доставлять дискомфорт в виде сильного зуда, также описаны случаи малигнизации (злокачественного течения) пятен, с течением, по типу, меланомы.

Далее заболевания органов полости рта можно разделить на две категории: сопровождающиеся образованием дефектов слизистой (минус ткань): эрозии и язвы; либо образованием плюс ткани. Во втором случае возможны такие диагнозы как лейкоплакия (разрастание кератинизированного слоя слизистой), рак губы, языка, гортани.

Стоит заметить, что долго не проходящие язвы, эрозии, а также лейкоплакия, по классификации заболеваний, относятся к предраковым заболеваниям, которые в любой момент, могут преобразоваться в злокачественную форму.

Лечение всех вышеупомянутых заболеваний, без устранения причины, вызвавшей заболевание (курение) будет малоэффективным, а то и вовсе не принесёт результата. Если же поставлен диагноз рак, то лечение заключается в выполнении оперативного вмешательства, с иссечением пораженных тканей и проведении химиотерапии. Всё это сопровождается очень сильным стрессом и ухудшением качества жизни пациента.

Профилактика этих болезней очень проста – необходимо полностью отказаться от курения.

Подытожив всё вышесказанное, напрашивается вывод, из которого следует, что цена курения слишком велика, и не стоит подвергать себя неоправданному риску.

Кстати, сегодня – отличный день, чтобы бросить курить!

Травмы зубов — это нарушение анатомической целостности зубов и окружающих их тканей, приводящее к обратимой или необратимой утрате присущих им функциональных свойств.

Причины травм зубов
Классификация травм зубов
Ушиб зуба
Вывих зуба
Перелом зуба
Прогноз и профилактика травм зубов

Выделяют несколько различных травм зубов:

трещину;
ушиб;
перелом корня;
перелом коронки;
вывих зуба;
повреждение зачатка зуба.

Клиническая картина при этом может быть различная и чаще всего выражается ощущением боли, подвижностью зубов, изменением в зубном ряду, нарушением формы, функции жевания и пр.

Травмы зубов встречаются у людей всех возрастных групп, но в основном возникают у детей. Мужчины страдают от данной патологии в 1,5-2 раза чаще, чем женщины. При этом у пациентов фиксируются повреждения боковых и центральных резцов верхней челюсти. Это объясняется ее анатомо-топографическими особенностями: неподвижностью и меньшей толщиной по сравнению с нижней.

У людей с неправильным прикусом риск появления травм зубов верхней челюсти выше, чем у других.

Повреждения часто встречаются у детей, имеющих временные («молочные») зубы. Самое распространенное из них — вывих. Обусловлено это особенностями строения периодонта и повышенной эластичностью костной ткани. Более крепкими являются постоянные зубы, даже если их корни еще полностью не сформированы.

В случаях повреждений не только зубов, но и челюсти лечением занимаются стоматологи и травматологи.

Причины травм зубов

Острые травмы зубов становятся следствием одномоментных и чрезвычайных по силе воздействий, к ним относятся: случайное падение, удар в челюсть во время драки, аварии, спортивных занятий и т.д. Травмы зубов у детей могут появляться во время активных игр, из-за прямого удара или чрезмерного воздействия различными предметами и, конечно, в результате неудачного падения.

Хронические травмы зубов возникают по причине продолжительной травматизации, спровоцированной некоторыми вредными привычками:

перекусыванием нити при шитье;
грызением ногтей;
грызением семечек, конфет или орехов;
держанием во рту посторонних предметов и пр.

Постоянные механические воздействия на зубы приводят к возникновению сколов эмали, постепенному истончению и разрушению целостности самих зубов. Нарушение их структуры может произойти и при пережевывании пищи во время еды.

Иногда травмы зубов могут происходить при проведении стоматологического лечения. Из-за неаккуратного удаления с помощью элеватора может возникнуть вывих соседнего зуба. Его трещина возникает при установке внутриканального штифта, не подходящего по размеру. Травмирование зубов может быть вызвано завышающими пломбами, неправильно подобранными ортодонтическими аппаратами и пр.

Травмы зубов возникают и вследствие осложнений других болезней в стоматологии: флюороза, кариеса, кисты корня зуба, гипоплазии зубной эмали, опухоли челюстей и др.

Классификация травм зубов

Причинные факторы травм зубов могут быть хроническими и острыми в зависимости от длительности воздействия. По времени возникновения различаются травмы постоянных и временных зубов.

Все травмы подразделяются на восемь классов, а именно:

Ушибы зубов, характеризующиеся трещинами эмали.
Переломы коронковой части зуба (неосложненные).
Переломы коронковой части зуба (осложненные).
Полные переломы коронки зуба.
Продольные коронко-корневые переломы.
Переломы зубных корней.
Неполные вывихи/подвывихи зубов.
Полные вывихи зубов.

Встречаются комбинированные виды травм, сочетающие две и более формы.

Ушиб зуба

Ушиб зуба — это механическая закрытая травма, не нарушающая его анатомической целостности. При ушибе в основном страдает периодонт на участке верхушки корня, именно на него приходится основная сила удара, в результате чего может разорваться или надорваться часть волокон периодонта. При осложнении возможно возникновение ишемии вследствие отека тканей и давления образовавшейся гематомы.

Пульпа может погибнуть из-за разрыва сосудисто-нервного пучка по причине кровоизлияния в пульпарную камеру. Однако данный вид повреждения не всегда приводит к некрозу пульпы, т.к. она «питается» кровью не только крупных сосудов, но и мелких, находящихся в стенках корней.

Симптомы ушиба зуба

Пациент в течение первых часов ощущает постоянную ноющую боль в области зуба, подвергшегося травме. При прикосновении к нему боль усиливается. Наблюдается умеренная подвижность зуба, а вследствие отека периодонтальных тканей возникает ощущение его выхода из лунки.

Окрашивание коронки в розовый цвет говорит о кровоизлиянии в пульпу зуба.

Диагностика и лечение ушиба зубов

Основанием для постановки диагноза «ушиб зуба» является анамнез — наличие факта травмы зуба, объективных и клинических признаков, а также данных, полученных с помощью обследования. Для точного диагноза проводится рентгенография, позволяющая исключить перелом корня зуба и увидеть расширение периодонтальной щели.

Часто пациенты, особенно дети, не обращаются к стоматологу сразу после травмы, так как боль при ушибе зуба быстро исчезает. Они приходят за помощью, как правило, с более серьезными стоматологическими повреждениями, и врач случайно выявляет ушиб зуба. К этому времени заболевание может иметь определенные осложнения. В таких случаях развивается хронический обострившийся периодонт.

Если при травме пульпа не пострадала, стоматолог может даже не диагностировать ушиб зуба.

Данную проблему дифференцируют с переломом зуба, неполным его вывихом без заметного смещения, внутрипульпарной гранулемой.

Специалист назначает электроодонтодиагностику — определение реакции чувствительных нервов зуба на раздражение электротоком — для исследования состояния пульпы.

Лечение ушиба зуба требует обеспечения ему состояния покоя до полного стихания боли. Для этого применяются каповые ортодонтические аппараты. Также могут быть пришлифованы зубы-антагонисты. Специалисты рекомендуют щадящую диету, исключение твердой пищи из рациона в течение всего периода. Жевать лучше на здоровой стороне челюсти.

Эндодонтическое лечение применяется в случае некроза пульпы в зубе с полностью сформировавшимися корнями. Необходимо провести мероприятия, обеспечивающие апексогенез (стимулирование дальнейшего развития корня и выздоровления пульпы), если пульпа подвержена некрозу, а зоны роста в зубах сохранены. Если они не сохранились, то обеспечивается апексификация (окончательное формирование верхушки корня зуба).

В случае спасения пульпы необходимо последующее диспансерное наблюдение с соблюдением установленных врачом периодов контроля. Во избежание воспалительного процесса пациенту назначается медикаментозное лечение, иногда физиотерапия.

При окончательной гибели пульпы проводят ее удаление из полости зуба, а затем осуществляют пломбирование каналов.

Вывих зуба

Вывих зуба — это такой вид травмирования, при котором происходит частичная или полная потеря связи зуба с лункой.

Вывих зуба бывает трех видов:

Неполный.
Полный.
Вколоченный.

Симптомы вывиха зуба

Симптомы имеют свое различие в зависимости от вида зубного вывиха. Неполный вывих зуба называется экструзией. Он появляется вследствие надрыва или полного разрыва волокон периодонта и повреждений в альвеолярных стенках. При данном виде травмы пациент испытывает постоянную боль, наблюдаются изменение положения зуба и его неустойчивость, подвижность, затруднение при жевании пищи. При неполном вывихе коронка зуба смещается в нескольких направлениях: дистальном, вестибулярном и оральном. В противоположную сторону смещается корень зуба. Из-за повреждения целостности периодонтальных тканей могут возникать кровоточащие, патологические зубодесные карманы.

При неполных вывихах зубов могут появляться усложняющие процесс лечения осложнения:

хронический периодонтит;
корневая киста;
зубные гранулемы;
нарушение развития корня зуба;
расширение зубных каналов;
облитерация зубных каналов.

При полном вывихе зуба, или травматической экстракции, разрываются все ткани периодонта и круговые связки зуба, полностью выпадающего из лунки. Чаще всего травмируются центральные резцы верхней челюсти. При осмотре стоматолог сразу отмечает отсутствие одного зуба в зубном ряду. На месте пустой лунки может остаться кровяной сгусток либо присутствовать признак продолжающегося кровотечения. При этом отмечаются различные осложнения: раны мягких тканей губ, лица, слизистой рта.

Интрузией специалисты называют вколоченный вывих зуба. Корень зуба при этом внедряется в толщу кости альвеолярного отростка, и наблюдается погружение коронковой части зуба в лунку. Коронка становится короче остальных зубов. Могут возникнуть сильные боли и кровотечение в лунке.

Диагностика и лечение вывиха зуба

С помощью рентгеновского снимка и имеющихся клинических данных выявляется вид полученной травмы. Кроме этого, возможно проведение радиовизиографического исследования, позволяющего изучить состояние альвеолярной кости и положение зуба. Согласно определенному виду травмы назначается лечение.

При неполном вывихе показана терапия с целью сохранения зуба. Проводят его репозицию с фиксацией посредством капп, проволочных шинирующих конструкций или шин. Также рекомендуется прием медикаментов для предотвращения инфицирования и развития воспалительного процесса. Повторный осмотр у стоматолога проводится спустя месяц.

Эндодонтическое лечение показано в случае гибели пульпы.

При полном вывихе необходимо проведение протезирования. Иногда производится реплантация: пострадавший зуб возвращается в лунку, применяются шины или шинирующие конструкции для приживления.

Лечение вколоченных вывихов подразумевает несколько вариантов:

удаление зуба с его замещением протезом;
удаление зуба с его реплантацией;
одномоментная репозиция зуба с его последующей иммобилизацией;
длительная репозиция.

Перелом зуба

Перелом зуба — это вид травмы, при котором происходят переломы корней, коронки зуба в пределах дентина или эмали и откол коронки. Разделяют два основных вида:

Перелом коронковой части.
Перелом корней.

Симптомы перелома зуба

При переломе коронок видны нарушения анатомической формы зуба, что является эстетическим недостатком. Пациент, кроме того, ощущает сильную боль. Дефект коронки вызывает образование острых краев, травмирующих слизистую оболочку рта, губ и языка. Осложнениями в данной ситуации могут стать периодонтит, стоматит и острый травматический пульпит.

Различают несколько видов переломов корней зубов:

поперечные;
оскольчатые;
продольные;
косые.

Они могут локализоваться в средней, верхней или нижней трети со смещением или без смещения отломков. Этот вид травмы сопровождается подвижностью коронки различной степени выраженности и ощущением боли при механическом воздействии.

Диагностика и лечение перелома зуба

Перелом коронковой части диагностируется во время осмотра у стоматолога. Чтобы подтвердить или исключить перелом корней, назначается проведение прицельной рентгенографии. Электроодонтометрия может быть показана для оценки состояния пульпы.

Лечение перелома коронковой части — это полное восстановление коронки зуба с использованием композиционных материалов, несъемной коронки и культевой вкладки. В случае возникновения осложнений проводится лечение пульпита с дальнейшей реставрацией зуба.

При переломе корня зуба варианты лечения могут включать:

эндодонтическое лечение корня;
удаление зуба с последующей заменой.

Прогноз и профилактика травм зубов

Возможность сохранения зуба зависит от нескольких факторов:

вида полученной травмы;
сроков обращения за медицинской помощью;
возраста пациента;
состояния общего здоровья;
стоматологического статуса пациента.

Даже в самых сложных клинических случаях можно сохранить или восстановить собственные зубы. Это возможно благодаря развитию современной медицины в различных ее областях: терапии, хирургии, ортодонтии, ортопедии.

Если зуб не удалось спасти, его можно заменить искусственным аналогом.

Профилактика травм зубов зависит от самого человека, его образа жизни и привычек. Он должен следить за своим здоровьем, своевременно (раз в полгода) посещать стоматолога. Нужно быть осторожным при занятиях спортом, на работе и в быту, использовать капы, спортивные шлемы, маски для лица и прочие защитные аксессуары.

Курение ухудшает состояние зубов и десен, провоцирует ряд опасных заболеваний и состояний. Лучшая их профилактика — отказ от сигарет. Тем, кто не готов бросать курить, нужны специальные профилактические, лечебные программы при посещении стоматолога.

Чем опасно курение для полости рта?

Налет на зубах. При вдыхании и выдыхании табачного дыма содержащиеся в нем смолы оседают на поверхности эмали, она темнеет. Часть этих веществ проникает в ее структуру, окрашивает ее, часть формирует отложения на поверхности. Из-за этого налета эмаль перестает омываться слюной и получать минеральные вещества, она размягчается, повышается риск появления кариеса. При вдыхании горячего и выдыхании охлажденного воздуха температура на поверхности эмали резко меняется. Это приводит к ее растрескиванию.

Галитоз. Он появляется из-за табачного дыма, остатки которого содержатся в выдыхаемом воздухе. Смолы и никотин, оседающие на поверхности эмали, слизистых, становятся еще одним источником неприятного запаха. При частом курении нарушается состав и кислотно-щелочной баланс слюны, появляется дисбактериоз, из-за чего неприятный запах усиливается.

Болезни десен. При курении слизистые пересыхают, питание десневых тканей нарушается, повышается риск воспалений, снижается местный иммунитет, и десны становятся более подверженными инфекциям. На этом фоне может появляться гингивит, пародонтит, пародонтоз. Все это — опасные состояния. Они связаны с воспалением, кровоточивостью, могут провоцировать убыль десневой ткани (рецессию, при которой край десны опускается, обнажая прикорневую часть коронки), потерю здоровых зубов.

Осложнения. При имплантации, протезировании, удалении зубов, другом сложном лечении курение повышает риск осложнений. Из-за сухости во рту, плохого кровообращения, токсического действия никотиновых смол заживление любых ран замедляется, снижается местный иммунитет, повышается риск присоединения инфекции.

Можно ли защитить зубы и десны от последствий курения?

Полностью компенсировать вредное влияние курения не удастся, но можно ограничить его.

Состояние зубов. Налет на поверхности эмали при курении является более плотным, стойким, а выделение слюны сокращается. Из-за этого эмаль становится особенно уязвимой: постоянно появляется кариес, возможно образование эрозий, клиновидных дефектов. Для профилактики нужно чаще посещать стоматолога: как минимум, каждые полгода. Чтобы сохранить зубы здоровыми, нужно регулярно выполнять профессиональную чистку, удаляя отложения никотиновых смол с поверхности коронок, с их пришеечной части, из пародонтальных карманов. Обязательная часть профилактики — ремотерапия. Она насыщает эмаль минеральными элементами, помогает восстанавливать ее структуру, делает ее более твердой. Желательно выполнять полировку эмали, покрывать ее фторлаком: чем более гладкой будет ее поверхность, чем медленнее будет появляться налет курильщика. При курении кариес развивается быстрее, и поэтому важно лечить его сразу после появления, не дожидаться пульпита или разрушения коронки.

Слизистые оболочки. Их состояние при курении ухудшается: они пересыхают, нарушается кровоснабжение, любые ранки заживают медленнее. На поверхности слизистых может появляться лейкоплакия — участки с измененной структурой, которые постепенно уплотняются, формируют бугры. Без лечения она может переходить в онкологическое заболевание. Чтобы улучшить состояние слизистых оболочек, принимают витамины E и A. Если участки лейкоплакии уже появились, необходимо хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет. Чтобы улучшить заживление слизистых, можно использовать ополаскиватели с содержанием противовоспалительных, общеукрепляющих компонентов.

Здоровье десен. Если курение провоцирует воспалительные заболевания (гингивит или пародонтит), нужно начинать их лечение как можно быстрее, при первых признаках. Среди симптомов — болезненность, отеки, кровоточивость десен, изменение их цвета. При пародонтозе желательно отказаться от курения или максимально сократить количество сигарет. Пародонтоз возникает при нарушениях работы сосудов, питания десневой ткани, если замедляется кровообращение. Без отказа от курения терапия будет давать ограниченный, временный результат.

Улучшить состояние десен, укрепить их можно несколькими способами. Питание должно быть правильным, богатым витаминами и микроэлементами. При этом еда не должна быть слишком твердой, нужно избегать любых травм десневой ткани. Желательно исключить температурные раздражители (слишком горячие или холодные напитки, резкую смену температуры). Общеукрепляющее, восстановительное действие оказывают витамины A и E, полоскание растворами на основе трав. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют регулярный массаж десен. Его выполняют, используя ирригатор. Начинать массаж нужно с минимальной интенсивности, выполняя его по несколько минут. Постепенно, по мере укрепления десен, нагрузку можно увеличивать. Это поможет стимулировать кровообращение, нормализовать питание десен, снизить риск заболеваний пародонта. Вместо ирригатора можно использовать массажные напалечники. Десны массируют осторожно, не травмируя их, не повреждая слизистую.

Для профилактики болезней зубов и десен при курении особенно важна правильная ежедневная гигиена. Чистку зубов выполняют тщательно, дважды в день. Нельзя использовать слишком жесткие щетки или пасты «для курильщиков» с высокой абразивностью — они ухудшат состояние эмали, которая и без того ослаблена. При чистке зубов дополнительно очищают поверхность языка резиновой щеткой. Желательно пользоваться зубной нитью, но делать это нужно с осторожностью, чтобы не травмировать десны. После чистки зубов используют ополаскиватели (в течение получаса желательно не курить, не есть и не пить, чтобы компоненты раствора успели подействовать). Периодически, 2-3 раза в неделю желательно чистить зубы с помощью ирригатора — это поможет убирать скапливающийся налет. В течение дня желательно пить больше воды или несладких напитков — это будет способствовать дополнительному очищению эмали.

Автор данной статьи:

Врач стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт

О негативных последствия курения знают многие. Никотиновая зависимость опасна и разрушительна для здоровья человека. Пагубному влиянию поддаются кожа, внутренние органы, нервная и иммунная система, зубы и десна. Вредная привычка влияет не только на появление неприятного запаха из ротовой полости и потемнение эмали, но и приводит к развитию множества патологий и стоматологических заболеваний.

Влияние табачного дыма на зубы

Как курение влияет на зубы? Тяжелые смолистые вещества и канцерогены оседают на зубной поверхности тонким, но прочным слоем, образуя пленку. Это создает благоприятные условия для роста бактерий и развития воспалительного процесса. Желтый налет на зубах курильщика портит не только эстетику улыбки, но и негативно отражается на здоровье. Он искажает цвет эмали и способствует разрушению дентальной ткани.

Табачный дым в ротовой полости разрушает целостность эмали и убивает полезные микроорганизмы. Перепад температур приводит к образованию микротрещин на зубной поверхности. Ротовая полость подвергается влиянию токсичных продуктов горения, таких как:

никотин,
деготь,
смолы,
метан,
окись углерода,
дубильные вещества,
синильная кислота,
аммиачные соединения.

Ядовитые вещества беспрепятственно проникают в пористую структуры эмали, оседая плотным слоем на самой глубине. Сквозь небольшие щели проникают бактерии, сажа и деготь. Зубы теряют белизну, становятся желтыми или темно-коричневыми. В последствии у корней образуются черные пятна, которые способствуют развитию кариеса и пульпита.

Воздействие на десны

Не секрет, что сигареты влияют не только на поверхность зубов, но и на состояние десен. Токсичные вещества провоцируют воспалительные процессы, затрагивающие всю ротовую полость. Десна после курения пересушиваются, плохо регенерируются и кровоточат.

Никотин сужает кровеносные сосуды и капилляры, приводя к ослаблению десневой ткани. Ядовитый состав сигарет сушит, обезвоживает и снижает необходимое содержание кислорода. Ткань ротовой полости атрофируется, отслаивается и перестает защищать корень зуба. В ослабленные участки проникает инфекция, из-за чего десна покрываются язвами. Именно поэтому у заядлых курильщиков зубы зачастую разрушаются и выпадают, что вынуждает их прибегать к дальнейшей имплантации.

Последствия вредной привычки

Курение наносит вред на состояние эмали зубов. Они приобретают желто-коричневый оттенок, который не исчезает даже при ежедневном применении отбеливающих паст. Более того табачный дым меняет состав слюны, нарушая кислотно-щелочной баланс и снижая бактерицидные свойства.

В итоге любитель сигарет получает ряд нежелательных и губительных последствий:

налет желтого цвета,
неприятный запах,
раздражение и зуд десен,
болезненные ощущения во время еды,
искажение вкусовых ощущений,
образование зубного камня,
кровоточивость десен,
повышение температуры,
общая вялость и слабость,
разрушение и потеря зубов.

Канцерогенные вещества, выделяющиеся при курении, отрицательно сказываются на способности зубов и десен восстанавливаться после стоматологических процедур. Табачный дым сдерживает процесс заживления и процесс кровообращения. Не стоит забывать, что у тех, кто продолжает курить сигареты, очень высокий риск полной потери зубного ряда.

Возможные заболевания

Химические ядовитые элементы, в большом количестве содержащиеся в сигаретах, причиняют непоправимый вред здоровью. Никотин и смолы проникают в дентальную ткань, нарушая работу организма. Помимо потемнения эмали со временем у курильщиков развиваются хронические воспалительные процессы, перетекающие в следующие заболевания:

Кариес. Постепенное разрушение дентальной ткани, провоцирующее повышенную чувствительность и болевые ощущения.
Пульпит. Болезнь, при которой инфекция попадает внутрь зуба, где располагаются мягкие ткани, сосуды и нервы. Обычно развивается при запущенном лечении кариеса.
Гингивит. Воспаление десен, при котором не нарушается соединение с зубным рядом. Сопровождается гипоксией и образованием плотного налета. При отсутствии должного лечения гингивит перерастает в пародонтит.

Гранулема. Заболевание протекает без симптомов. Сопровождается появлением болезненных покраснений и новообразований.

Пародонтит. Воспалительный процесс в тканях ротовой полости, приводящий к повреждению десен и костной ткани зубного ряда.

Пародонтоз. Запущенная стадия пародонтита, при которой оголятся корневая система. Заболевание зачастую приводит к потере зубов.

Профилактика и лечение

Минимизировать последствия пагубной привычки поможет профилактика и правильно питание. Старайтесь чистить зубы два раза в день, а лучше после каждой выкуренной сигареты. Не забывайте менять щетку раз в 3 месяца. Используйте ополаскиватели для рта и зубную нить. В ежедневный рацион необходимо включить минералы, витамины и белки. Также очищению эмали способствует употребление в пищу яблок, моркови, лимонов, клубники и меда.

Откажитесь от вредной привычки — это сохранит эстетику вашей улыбки. Если вовремя не уделить внимание здоровью ротовой полости, то негативные последствия можно будет исправить только посредством лечебного вмешательства.

Нередко курильщики не задумываются о последствиях своего увлечения и ошибочно полагают, что удалить желтый налет можно легко. Но в домашних условиях практически невозможно вернуть белизну эмали. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем эффективнее будет результат. Профессиональная гигиена и своевременная чистка — залог здоровой и долговечной улыбки. Даже самая дорогостоящая паста или клеящиеся полоски не заменят качественную специализированную процедуру отбеливания в стоматологическом кабинете.

Читайте также: