Ребенок стискивает зубы и трясется

Опубликовано: 17.10.2021

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бруксизм – с греческого языка переводится как «скрежет зубами». При данном заболевании челюсти непроизвольно сжимаются, так как сокращаются жевательные мышцы. Эти процессы сопровождаются слышимым скрежетом зубов, звук также может напоминать скрипы. Подобные приступы могут длиться от десяти секунд до нескольких минут.

Во время проявления бруксизма могут наблюдаться следующие процессы: замедление или ускорение пульса, изменение частоты дыхания, скачки в артериальном давлении.

Бруксизм может проявляться в любом возрасте, но наиболее часто встречается у детей младшего и школьного возраста – у 50 % детского населения.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Симптомы бруксизма у детей

Непосредственный симптом бруксизма у детей, по которому и выявляется наличие заболевания – скрежет или скрип зубами. В зависимости от силы стискивания челюсти, меняется и слышимый звук скрежета, по которому диагностируется бруксизм.

Вторым по важности симптомом, по которому возможно определение заболевания – небольшое увеличение мышц челюсти – они начинают немного выступать по обеим сторонам лица. Увеличение происходит за счет постоянной работы мышц, которые находятся в постоянном напряжении. Именно эти процессы могут привести к тому, что малыш может испытывать неприятные ощущения в области челюсти, вплоть до постоянной боли.

Также, постоянная работа сокращению челюстных мышц может привести к постоянной боли в ушах, к головным болям и различным дискомфортным ощущениям в области лица.

Разница в болевых ощущениях может варьироваться от незаметной и фоновой, до ощутимой и умеренной. Но, тем не менее, наличие неприятных симптомов будет отвлекать малыша от повседневных занятий.

Самый неприятный симптом для данного заболевания – стертая зубная эмаль и повышение уровня чувствительности зубов. Данный аспект касается как детей с молочными зубами, так и тех кто успел обзавестись постоянными зубками. Так как, они не успели окрепнуть и принять постоянную форму. При постоянном трении повышается возможность разрешения защитного слоя зубов (эмали) и возникает расшатывание зубов. Высока вероятность выпадения, переломов и частичной деформации зубов верхней и нижней челюсти. Повышается чувствительность к горячему и холодному, кислому или сладкому. Даже полоскание зубов при чистке зубной пастой становится для малыша проблематичным.

Диагностика бруксизма у детей

Диагностировать наличие бруксизма у ребенка возможно по наличию симптомов. Вы можете подозревать о наличии заболевания, если начали слышать, что ваш малыш начал скрипеть или непроизвольно сжимать челюсти. Различают два вида зубного скрежета – дневной и ночной. В обоих случаях сжимание челюсти происходит непроизвольно.

Диагностика бруксизма выявляет – происходит ли посторонние процессы в организме малыша. практика врачей показывает, что не только не выплеснутое внутреннее напряжение, повышенная тревожность может привести к постоянному напряжению жевательной мускулатуры.

В некоторых случаях воспаление, которое сопровождается зудом в челюсти – пародонтозе, может приводить к тому, что ребенок пытается во сне успокоить зуд и «чесать» челюстью друг о друга.

Также, скрежет зубами может возникнуть и при нарушении прикуса.

В любом случае, как только вы начали слышать непонятный скрежет, который малыш начинает производить по ночам – следует проконсультироваться со стоматологом и педиатром. Диагностика проводится на основе анамнеза. Необходимо знать, как давно начались мышечные боли в нижней челюсти. Необходимо осмотреть внешние изменения – в крайних формах зубного скрежета возможны стирание эмали, кариес и воспаление десен.

Диагностика бруксизма проводится при помощи полисомнографии – она поможет зарегистрировать картину непроизвольного сокращения мышц челюсти.

Также, проведение данной процедуры поможет определить или исключить наличие начальной стадии эпилепсии, при которой также возможен ночной скрежет.

trusted-source

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

К кому обратиться?

Лечение бруксизма у детей

Перед тем, как начать лечение бруксизма у детей требуется выяснить непосредственно по каким причинам возникло заболевание и как долго оно протекает. Непосредственно лечением бруксизма должен заниматься стоматолог. Но, полностью перекладывать ответственность за лечение малыша на врача не следует, необходимо проводить комплексное лечение. Со стороны стоматолога будет изготовлена специальная шина, которая не дам соприкасаться зубам во время сна.

Родителям следует запомнить и каждый день проводить вместе с ребенком комплекс необходимых правил на каждый день.

  • Если малыш не кушает, его зубы должна находиться в расслабленном состоянии. Губы должны быть сомкнуты, а челюсти не должны соприкасаться. Следите за данным положением в течение всего дня.
  • Если вы заметили, что челюсть у малыша сжата – скажите ему об этом, так как реакция может проходить незаметно. Пусть он постарается расслабить челюсть.
  • Постараться снизить возникновение и развитие стрессовых ситуаций. Поговорите со своим ребенком, возможно, он переживает о какой либо ситуации в школе (к примеру, неудачная контрольная или плохая оценка) или поссорился с друзьями.
  • Проследите, что бы челюсти у ребеночка были загружены работой. Чем больше челюсти будут трудиться днем, тем меньше вероятность возникновения зубного скрежета во сне. Заставить работать челюстные мышцы вы можете как ириской, так и жевательной резинкой.

Профилактика бруксизма у детей

Если малыш только изредка проявляется симптомы бруксизма, то вы можете провести профилактические меры для того, что бы болезнь не усилилась.

  • Если ребенок не говорит, не жует и не глотает – челюсти должны быть расслаблены. Закрытыми должны быть только губы.
  • Перед сном малыш должен отдохнуть. Никаких игр, требующих эмоционального или физического напряжения не рекомендуется проводить как минимум за два часа до сна. Создайте спокойную обстановку. Почитайте вместе книгу или посмотрите мультфильм без динамичного сюжета.
  • Пробуйте укладывать малыша раньше, возможно лишний час сна снимет накопившееся напряжение.
  • Не кормите ребеночка перед сном. Если пищеварительная система работает ночью, в таком случае создается лишнее напряжение организма – отсюда ночные скрежеты зубами. Если малыш все-таки проголодался, покормите малыша морковкой или яблоком в цельном виде. Эта пища накормит его, и одновременно создаст дополнительное напряжение на челюстные мышцы.
  • Перед сном говорите с ребенком – это не должен быть допрос об оценках. Попробуйте в течение нескольких минут просто помечтать или пофантазировать о вымышленных мирах. Это поможет снизить накопившееся напряжение.
  • Попробуйте прикладывать успокаивающие компрессы. Просто намочите полотенце теплой водой, в которой было растворено аромомасло. Подобный успокаивающий комплекс поможет снизить напряжение мышц и снимет боль с челюсти.

Прогноз бруксизма у детей

Заранее предугадать, возникнет ли у вашего малыша зубной скрежет сложно. На данный момент не выявлено, какая именно причинная может привести к ночному скрежету зубов. Но, существуют особые группы лиц, у которых данное заболевание проявляется наиболее часто. Таким образом, вы можете составить некий прогноз бруксизма у детей.

Итак, первая группа риска – те, у кого нарушен сон. Различные кошмары, сомнамбулизм и даже храп могут привести к ночному скрежету.

Вторая группа риска – те, у кого присутствует неправильный прикус, различные патологии лица и заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Третья группа риска – агрессивные дети, те которым приходится подавлять чувства и эмоции. И прогноз бруксизма у детей может подтвердится, если они склонны к эмоциональным напряжением и различным стрессам.


"СКРИПУЧИЕ" ДЕТИ - БОРЕМСЯ С БРУКСИЗМОМ ПРАВИЛЬНО

С рождением ребенка у молодой мамы открывается второе дыхание, обостряется слух и зрение. Она прислушивается к дыханию крохи не только днем, но и по ночам, улавливая любое изменение в его поведении. И вот однажды мама слышит скрежет зубов у малыша во сне. В панике она заглядывает в Интернет в поисках решения проблемы, при этом бабушка за спиной твердит о паразитах в организме ребенка и настаивает на срочном приеме противоглистных препаратов. Что делать? Как справиться с «несерьезной проблемой», имеющей весьма неприятные последствия? Для начала нужно успокоиться и понять, что бруксизм – это временное явление, которое при правильном подходе к ребенку обязательно пройдет. Во-вторых, важно найти причину бруксизма. Часто это не очень просто и требуется команда специалистов, таких врачей как стоматолог, невролог (психолог) и физиотерапевт, которые помогут определить причины и провести в дальнейшем комплексное лечение.

Развенчиваем мифы

Из поколения в поколение передавался факт, что причиной скрежета зубами во сне являются глисты. И чуткие родители покупают противоглистные препараты, не вспоминая о том, что они весьма токсичны и могут нанести вред здоровому организму маленького крохи. Какая связь между кишечными паразитами и зубами? Считалось, из-за ночной активности глистов у ребенка возникает сильное слюноотделение, и отсюда он и начинает активно «работать» зубами. Разумеется, лишний раз сдать анализ на глисты не повредит, но уже давно научно доказано, что природа возникновения бруксизма гораздо глубже и сложнее, чем обычные паразиты.

Бруксизм – это термин родом из Греции, который в дословном переводе означает «скрип зубов» .

Очень распространенное явление именно у детей, выражается в кратковременном сжатии челюсти с характерным неприятным звуком. Бруксизм различают ночной и дневной. Если ночью у ребенка явно слышен зубной скрежет, то днем можно иногда заметить, как малыш сжатии челюсти на 5-10 секунд.

Важным моментом в «скрипучем» деле является его периодичность. Бывают случаи кратковременного бруксизма и патологического, лечение которого не обходится без вмешательства специалистов.

Скрипучий «воин» - выявляем причины бруксизма

По статистике бруксизму подвержены от 15% до 33% детей. «Зубной скрежет» во сне в детском возрасте чаще всего проявляется в нескольких возрастных периодов: время прорезывания молочных, а затем постоянных зубов. У многих детей эта привычка проходит после окончательного формирования соответствующего набора зубов. Несмотря на это появление постоянного «скрежетания зубов» повод обратить внимание на здоровье своего ребенка. Потому как бруксизм часто сопровождается другими проявлениям, например, ребенка могут утром беспокоить головные боли, не исключено повреждение некрепкой детской эмали и т.д.

Итак, можно выявить основные причины возникновения данной проблемы:

  • Врожденные патологии челюстного аппарата, например, неправильный прикус. Если у ребенка неправильно формируется челюстной аппарат, то это может вызвать ночные скрежетания зубов и беспокойство малыша. Неправильный прикус - это неправильное смыкание зубов, которое приводит к функциональным и эстетическим нарушениям. Устранить неправильный прикус поможет врач-стоматолог ортодонт. Неправильный прикус лечат съемными и несъемными аппаратами в зависимости от возраста пациента и рекомендаций врача. Только после устранения причины (если именно в этом кроется причина конкретного пациента), а именно когда прикус будет правильным исчезнут признаки бруксизма. Такой ортодонтический аппарат как капа назначают не для лечения неправильного прикуса, а для защиты зубов от их стираемости, расшатываемости и разрушения эмали. Капа не устраняет причину заболевания, а только лишь берет нагрузку на себя во время приступа, защищает зубы от повреждения. Поэтому ее использование – это лишь часть комплексной терапии.
  • Режутся зубки. Если бруксизм возникает на стадии прорезывания зубов, то это явление вполне объяснимо. У ребенка набухает десна, возникают болевые ощущения, вот он и борется с ними, периодически стискивая челюсть. Специальные охлаждающие гели и дентальные салфетки для зубов быстро решают это проблему.
  • От мамы с папой. Скрежет зубами очень часто передается по наследству. Удивительно, но в основном наследственный фактор прослеживается у мальчиков.
  • Аденоиды. У большинства детей, имеющих проблемы с аденоидами, наблюдается бруксизм. К примеру, у малыша с аденоидами развитие бруксизма возможно в 80% случаев.
  • Психологическое состояние. «Скрежетание зубами – это часто запрограммированная реакция на стресс» считает стоматолог Кеннет Р.Гольян. С ним согласен и любимый многими молодыми мамами доктор Комаровский, утверждающий, что бруксизм – распространенное явление у детей на фоне нервного срыва. Во сне малыши зачастую переживают ситуации, которые происходили с ними днем. Если ребенку приснился кошмар, то он с ним «борется», стискивая зубы. Разумеется, если это явление не разовое, периодически возникает и беспокоит малыша, закрывать глаза на это нельзя. Детская психика не может воспринять весь шквал накопившихся эмоций и все это выливается в скрежет зубов, потому что ребенку надо как-то справиться с этим потоком новой для него информации. Поэтому необходимо дозировать как положительные, так и отрицательные эмоции.
  • Плохой сон. Есть такие детки, которые с рождения плохо спят. Беспокойные ночные кряхтуны, как правило, стоящие на учете у детского невролога с рождения до 4-5 лет, часто скрипят зубами. Это как побочный фактор, устранить который можно лишь узнав причину плохого сна. Или просто «перерасти» эту проблему с возрастом, когда сон ребенка нормализуется сам по себе.


Симптомы зубного скрежета


Природа возникновения бруксизма до конца не изучена. Внешне проявляется у ребенка в виде скрипа или скрежета зубами во сне. При этом возможны изменения в дыхании и пульсе. Бруксизм приравнивается специалистами по своей этимологии к таким явлениям, как лунатизм, ночной энурез. Как правило, возникает у слишком эмоциональных и гиперактивных детей. Проходит с возрастом, если ребенок в целом физически здоров. Однако стоит задуматься о внезапном появлении ночного скрежета без видимых на то причин. Иногда это безобидное явление может быть серьезным «звоночком» развития эпилепсии. Кроме того, частый и сильный скрежет зубами способствует их расшатыванию, стиранию, повреждению эмали, тем самым повышается риск развития кариеса. Выявление бруксизма с целью исключения серьезного заболевания, в том числе эпилепсии, проводится с помощью полисомнографического исследования, где изучают движения мышц ребенка во сне.

Иногда бывают ситуации скрежета зубами ребенком не только во время сна, но и днем. В таких ситуациях необходимо ненавязчиво отвлечь ребенка разными способами: дать пожевать яблоко, или другие фрукты.

Любую болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить – меры профилактики бруксизма.

Лучшей профилактикой бруксизма служит нагрузка жевательных мышц ротовой полости. Регулярно необходимо давать ребенку курагу или чернослив, яблоко (но после приема обязательно нужно провести простейшие гигиенические мероприятия полости рта, например, убрать остатки пищи, прополоскав рот и почистив зубы). Однако не стоит кормить ребенка непосредственно перед сном, потому как ночью активизируются пищеварительные процессы и это может привести к повышенному напряжению ребенка во время сна. Перед сном ребенка не стоит вовлекать в активные игры. Напряженным мышцам необходимо время, чтобы расслабиться. Идеальным вариантом послужит чтение книги, прослушивание спокойной музыки, расслабляющая теплая ванна с добавлением успокаивающих трав.

Если ребенок находится в школьном возрасте, необходимо в мягкой форме поинтересоваться возможными проблемами, которые его тревожат. Не поладил с одноклассником? Получил плохую оценку? Нельзя позволить своему ребенку уснуть с тревожащими его вопросами. В комплексе можно использовать специальную гимнастику для снятия напряжения мышц шеи, лица и плеч.


Как лечить бруксизм

Если обследование показывает, что ребенок физически здоров и причина ночного скрежета – психологическая, то вышеописанных мер профилактики достаточно для лечения бруксизма. В данном случае проблема самоустранится без дополнительного лечения. Если проблема бруксизма стоматологическая, то без помощи врача не обойтись. При осмотре стоматолог сможет подобрать лечение и при необходимости изготовить специальные силиконовые накладки на зубы (капы), предотвращающие стирание зубной эмали.

Иногда помогают витаминные комплексы, так как исследования показали, что нехватка витаминов В, кальция и магния зачастую приводят к возникновению бруксизма. Ребенку следует заваривать на ночь липовый цвет, мяту, исключить сладости из рациона, увеличить потребление овощей и фруктов в сыром виде.

Последствия запущенной стадии бруксизма

Если ночной скрежет продолжается довольно длительное время, то у ребенка в дальнейшем появятся постоянные головные боли, может возникнуть неправильный прикус, разрушение зубной эмали, что приводит к воспалению периодонтальных тканей и кариесу, спазму мышц лица. Необходимо вовремя выявить причину неприятного недуга и своевременно обратиться к врачу. А при поставленном диагнозе бруксизм желательно пройти комплексное лечение у таких специалистов как стоматолог, невролог и физиотерапевт.

Комментарии пользователей

ыыыМой так выражает радость, только радость. Тоже стискивет зубы, трясет головой со звуком ыы

Это эписиндром (эпилепсия) может быть. Надо срочно делать ээг

Это похоже на вот это? У меня сын так делал с ложкой. Как бы зубами стискивал ее и такой звук типа ыыыы и голос дрожащий?

Ложки тоже стискивает бывает также или стакан когда пьёт, если я правильно вас поняла по описанию

Может дурачится? По крайней мере то, что я описала со своим сыном не больше, чем его приколы)

У нас че-то было похожее, особенно когда спать укладывала, у нас как раз зубы лезли, как все вылезли, все прошло

Спасибо ? надеюсь тоже на зубы… я так и думала сперва а теперь засомневалась

А он на это время не "зависает" (прерывает все начатые действия)?

На всякий случай на вашем месте я б настояла на энцефалограмме.

Спасибо. Почитаю что это

Может какой-то стресс у ребенка случился месяц назад? К примеру, отлучение от груди, испуг и пр.

Ну было дело грудь не давала два дня, но истерик не было, просто грустный ходил

то есть не отлучали, а просто не давали? сейчас даете?

Вообще У нас очень сложно идёт прикорм я уже просто на нервах мне кажется ребёнок это чувствует. Сейчас кормила его он сидит не ест ложку забирает если ложкой все раскидывает только не капли в рот не пападает. Я говорю — ну всё заканчивай!, строгим голосом просто сказала это и он опять стал так стискивать я даже не знаю толи он уже боится меня, и эту еду. Я уже незнаю как его кормить. Хоть вообще не давай ему еду, пусть на Тите будет

Пыталась Отлучить! Из за того что он ничего ни ест из еды! Но в итоге он так и не стал кушать ещё и пить воду стал хуже. Моча даже стала пахнуть?, и мы с мужем решили продолжить грудное вскармливание ещё месяцев пять.

У меня сын бывает также балуется, даю ему кашу в баночке из под-пюре и ложку — позволяю себя покормить, хотя тоже бывает и мимо все, и баловаться начинает. Это нормально, еда для них как и какахи — материал для игры, исследования. Перерастут. Ест он меньше, чем пишут п нормам, однако набирает хорошо, поэтому я не волнуюсь. А у вас да, скорее сего еда у него ассоциирцется с вашим плохим настроением, раздражением — дети это тонко чувствуют. Я своим еще чтобы отвлечь даю пустые банки от пюре, крышки — они туда их пихают, потому как тоже спокойно очень редко сидят. У вас нет проблем с весом?

Когда ребенок ничегоне ест или плохо ест — нельзя отлучать, вы сами убедились — не получится, только нервы потратите себе и ребенку. И я не поняла, вы вообще грудь тогда убрали из его рациона? И ночные кормления и дневные?

Да вообще все кормления. Потому что с 7 месяцев он ест по две детских ложки, остальное грудь, как месячный ребёнок каждые два часа, день и ночь. Я писала по этому поводу много постов. Все говорят развивайте пищевой интерес, да как его развивать то? Все делала по таблице, вводила по чуть чуть.

С весом все хорошо. 9500 в год

Теперь понятно, почему у ребенка стресс. Отучать нужно потихоньку, постепенно, никто не убирает все кормления за раз. Теперь вам нужно сделать так, чтобы у него сгладились плохие впечатления, связанные с едой и грудью. А от груди лучше всего отлучать теперь осенью. Сначала сократить дневные прикладывания, оставить только на утро, ночь и вечер. Потом и ночные сократить, потом утренние убрать и уже после вечерние. И делается это за несколько недель, чтобы ребенку было максимально комфортно. Читала. что при неправильном и раннем отлучении (обычно до года) могут появиться дурные привычки у малыша — грызть ногти, закусывать одежду и подбные.

Может он у вас поздний, Оля, и пищевой интерес придет, что то же он ест? Просто мало, как я поняла?

Да неполучалось убирать по одному кормлению он будет ждать до победного, ему тогда лучше дать грудь сперва а потом еду он чуть поклюет. А так он истерит да руками ложку сбивает. Вообщем этот долгая история.? я пока отпустила ситуацию буду смотреиььпо ребёнку. Что сейчас разрываться, возможно это природа и она умнее. По крайней мере у нас все нормально кроме низкого железа

Спасибо за советы ?. Надеюсь все придёт. Тем более и я и муж в детстве тоже были малоежками

? тем более)) значит еще и генетика роль сыграла. Да, самое правильное — смотреть по ребенку. ДУмаю, у вас все получится!?

Дата публикации: 07.04.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Содержание статьи

  • Тремор у новорожденных
  • У детей до года
  • У детей старше года
  • Последствия тремора
  • Источники

Тремор у новорожденных

Тремор у грудничков — подергивание рук и подбородка, реже — ног. Такой симптом сигнализирует о повышенной возбудимости ребенка и недостаточной зрелости его нервной системы. Мышечные сокращения наблюдаются у половины новорожденных детей при испуге, сильном плаче, чувстве голода или на фазе быстрого сна. В первые дни жизни подергивание считается нормой, но если они сохраняются в течение нескольких недель, то следует обратиться к педиатру.

Дрожание конечностей или лица во время врача — признак компенсаторного возбуждения периферической нервной системы. С его помощью нервная система пытается стабилизироваться. К 3 месяцам тремор должен полностью пройти. Нередко подергивание возникает у недоношенных детей. Это обусловлено недоразвитой периферической и центральной нервной системы.

Нормальное развитие нервной системы ребенка может нарушиться внутриутробно вследствие кислородного голодания, родовых травмах или сильных стрессах у матери во время беременности, когда показатели норадреналина в крови возрастают и способны дестабилизировать центральную нервную систему плода. Также негативно влияют отслойка плаценты, стремительные роды, слабость родовой деятельности и обвитие пуповины.

Если признаки тремора интенсивны, у ребенка дрожат руки, ноги, голова и подбородок, они не вызваны чувством голода или возбуждением, то это может быть симптомом серьезных патологий:

  • внутричерепное кровоизлияние;
  • сепсис;
  • гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
  • гипокальциемия;
  • гипергликемия;
  • наркотический абстинентный синдром.

При возникновении подергиваний при испуге, плаче или во время быстрого сна, родителям не стоит переживать и обращаться за медицинской помощью. Если тремор возникает без видимых причин и усиливается, то необходимо пройти обследование у детского невролога. Ребенку с дрожанием назначают лечебный массаж, специальную гимнастику и плавание в бассейне.

У детей до года

Если тремор у детей сохраняется до 3-12 месяцев, он считается признаком различных отклонений. Повреждение нервной системы новорожденного ребенка во время родов или при его вынашивании считается основной причиной дрожания. В таком случае потребуется длительное комплексное лечение.

Полезно делать ребенку с тремором расслабляющий массаж и обеспечить ему спокойную обстановку в семье. Для улучшения поступления кислорода в ткани врач назначает антигипоксанты. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку можно значительно усугубить положение.

К врачу следует обращаться при наличии таких симптомов:

  • продолжительность подергиваний — более 30 секунд;
  • посинение кожи во время приступов;
  • повышенное потоотделение;
  • дрожание не проходит до 6 месяцев;
  • несимметричный тремор.

Во время лечения ребенку назначают успокоительные препараты. Необходимо свести к минимуму стрессы и ситуации, вызывающие дискомфорт. Следует организовать ребенку активные игры и прогулки, строго соблюдать режим дня.

У детей старше года

Непроизвольные подергивания конечностей могут отмечаться у детей старше года. Такое состояние носит патологический характер. Тремор конечностей возникает в любом возрасте, даже в подростковом. У ребенка нарушается сон, он становится нервным и плаксивым. Если он подергивает головой после сна, то это свидетельствует о высоком внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии и других серьезных заболеваниях.

Дрожание у детей старше года считается признаком повышенного мышечного тонуса. Симптом появляется на фоне эмоционального всплеска. Подергивания появляются в области шеи, лица, языка, туловища. Верхние и нижние конечности трясутся даже в состоянии покоя. Кроме мышечного дрожания, дети могут жаловаться на головные боли и бессонницу.

Неврологи выделяют 4 вида тремора у детей старше года:

  • Доброкачественный. Возникает у подростков. Сначала у него начинает дрожать одна рука, затем тремор охватывает вторую руку. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются другие части тела.
  • Интенционный. Появляется при поражении мозжечка и провоцирует нарушение координации движений.
  • Постуральный. В большинстве случаев передается по наследственности. Характеризуется нарушениями в работе щитовидной железы, чувством тревоги и нервозностью. Дрожание верхних конечностей заметно при их вытягивании.
  • Астериксис. Самая тяжелая форма недуга, сопровождающаяся медленными и неуверенными попытками согнуть и разогнуть руки. Развивается на фоне печеночной или почечной недостаточности.

Чтобы конечности меньше тряслись, необходимо заниматься лечебной физкультурой, принимать ванны с успокаивающими травами и придерживаться специальной диеты. Из физиопроцедур в лечении тремора хорошо себя зарекомендовал электрофорез. В редких случаях требуется применение бета-адреноблокаторов. Контролировать ход терапии невролог будет с помощью ультразвукового исследования или электроэнцефалограммы головного мозга. При поражениях мозжечка врач может назначить хирургическое лечение.

Последствия тремора

Если своевременно не пройти курс лечения, тремор у ребенка будет стремительно прогрессировать. В результате тремор охватывает не одну конечность, а целые группы мышц. Беспричинное дрожание может вызвать нарушение моторной функции. В старшем возрасте тремор грозит полной утратой трудоспособности. Также у ребенка может медленно развиваться болезнь Паркинсона.

Источники

  1. «Дифференцированный подбор препаратов в лечении эссенциального тремора» Г. Р. Латыпова, 2011.
  2. «Неэпилептические пароксизмальные состояния, имитирующие эпилепсию у детей» С. О. Айвазян, 2016.
  3. «Дрожание» Большая Медицинская Энциклопедия

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.

Формы недуга

Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.

Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

  • нарушения прикуса;
  • завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
  • заболевания тканей пародонта;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

  • повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
  • подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
  • повреждение десен и околозубных тканей;
  • нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.

Особенности диагностики

Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:

  • полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
  • ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
  • электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
  • брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.

Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.

Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:

  • витамины группы B,
  • препараты магния и кальция,
  • снотворные,
  • седативные средства.

В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.

Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.

Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.

Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.

О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.

  • важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
  • общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
  • переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
  • не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

  • укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
  • следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
  • обеспечьте полноценное питание;
  • своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.