Сколько длится операция на зубы
Опубликовано: 24.04.2024
Проблемы в полости рта способны привести к потере зуба, поэтому пациенты стоматологических клиник часто прибегают к имплантации зубов, сколько времени проводится процедура, не может сказать даже специалист. Все зависит особенностей зубов клиента, наличия заболеваний полости рта, метода установки импланта, возникновения или отсутствия осложнений. Зачастую она длится 4-6 месяцев.
Строение имплантов, как их изготавливают
По внешнему виду имплант практически ничем не отличается от настоящих зубов. Он имеет надежную конструкцию, которая позволяет закрепиться в костной и мягкой тканях челюсти, десны. Импланты производятся на титановой основе, имеют корневую часть, которая устанавливается первой, и абатмент. Он представляет собой вершину, которая служит опорой, связующим звеном корня и коронки.
Существуют разные виды зубных имплантов, которые отличаются по форме, типу установки, материалу изготовления. В основном они имеют длину винта до 19 мм и ширину до 5 мм.
Показания и противопоказания к применению
Благодаря имплантации можно решить проблему отсутствия одного или нескольких зубов, различных дефектов. Преимущество – нет необходимости обтачивать соседние зубы и удалять нервы. Процедура помогает восстановить жевательный аппарат при адентии.
Установка опорных титановых имплантов позволяют создать несъемную мостовидную конструкцию. Имплантация также практикуется врачами при нарушениях зубочелюстной системы. Она помогает восстановить нормальное смыкание зубов.
Однако процедура имеет и противопоказания к применению:
- онкологические заболевания, злокачественные опухоли;
- проблемы со щитовидной железой, иммунодефицит;
- патологии нервной системы, психические расстройства;
- эндокринные нарушения, заболевания крови;
- сахарный диабет, непереносимость металлов.
Перечень противопоказаний достаточно широк. При диагностике врач определит возможность осуществления имплантации зуба.
Как ставят зубные импланты: клинические методы
Вживление импланта может производиться 2 методами. Под одномоментной процедурой подразумевается одновременная установка импланта и абатмента. Эта технология не требует повторного оперативного вмешательства и имеет такие особенности:
- Пациент носит временную коронку, в это время изготавливается постоянный протез.
- Через 2-3 недели происходит заживление, и доктор осуществляет замену коронки на постоянную.
- Этот метод возможен благодаря современным имплантам различных размеров для любого участка кости – без необходимости ее наращивания.
Двухэтапная установка заключается в полноценном вживлении винта в кость, на разрезе десны накладываются швы. По истечении нескольких месяцев осуществляют повторный разрез десны, устанавливают формирователь и спустя пару недель фиксируют коронку.
Этапы и сроки имплантации зубов
Многих пациентов волнует, как проходит и сколько времени занимает имплантация зубов. При совершении классического варианта процедура может длиться от 1 до нескольких месяцев.
В целом сроки имплантации зубов зависят от конкретного клинического случая, индивидуальных особенностей и возраста клиента, состояния костной ткани, здоровья организма.
Подготовка к процедуре
Первый этап проведения имплантации включает диагностические мероприятия. Доктор оценивает состояние зубно-челюстной системы, выявляет причины возможных послеоперационных осложнений, анализирует наличие противопоказаний. Затем врач проводит визуальный осмотр полости рта, который позволяет:
- определить количество альвеолярной кости;
- выявить признаки дисфункции челюсти;
- осмотреть соседние зубы;
- анализировать окклюзионный прикус;
- выбрать размер и цвет имплантов.
Также на этом этапе проводят рентгенологические исследования, общий и биохимический анализы крови. Перед следующим этапом специалист осуществляет санацию полости рта, устраняет кариес, заболевания.
Хирургический этап
Далее производится операция под анестезией, имеющая несколько стадий:
- Доктор совершает разрез слизистой оболочки и поднимает слизисто-надкостные лоскуты.
- Далее формируется костное ложе – проводится поэтапное расширение лунки для достижения нужных размеров под имплант.
- В процессе используется обильное орошение, которое предупреждает нагрев кости и способствует выталкиванию костной стружки наружу.
- Затем в костное ложе ввинчивается титановый стержень, который закрывает заглушкой. Слизисто-надкостные лоскуты накладываются снова и плотно пришиваются.
Во избежание воспалительных процессов врач назначает антибиотики.
Этап десенного формирования
По истечении 2-6 месяцев после полной остеоинтеграции импланта в кость врач проводит надрез десны для его раскрытия. Он выкручивает заглушку и устанавливает формирователь десны, который способствует созданию правильной анатомии поверхности. Период заживления составляет 2 недели. Можно использовать временные протезы.
Установка абатмента
Этот процесс производится после заживления раны. Формирователь сменяется на постоянный абатмент, который выступает опорной головкой будущего протеза. Высоту абатмента и угол наклона к оси импланта подбирает врач. Для изготовления используются титан, диоксид циркония, керамика.
Протезирование
Сначала снимаются слепки методом открытой ложки. В нее наносится базовый слой материала, затем 2 корригирующих слоя. Затем ложка снимается и отправляется в лабораторию, где изготавливается необходимая модель зуба.
Через неделю после установки абатмента производится монтаж коронки. Протез изготавливается индивидуально, детально имитирует здоровые зубы клиента по цвету, форме.
Реабилитация
После установки имплантов важно придерживаться качественной гигиены полости рта: чистить зубы мягкой щеткой не менее 2 раз в день, после приема пищи пользоваться флоссом, после перекусов полоскать рот. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо посещать профилактические осмотры 1 раз в полгода.
Имплантация под ключ
Рассчитайте самостоятельно стоимость имплантации зубов под ключ. В стоимость включено: собственно имплантат + работа по установке + расходные материалы + формирователь десны.
18 Сентябрь 2018
Время чтения: 5 минут
Сколько времени нужно запланировать на имплантацию зубов? Процедура состоит из нескольких этапов, и каждый потребует от вас затрат определенного времени.
Подготовка
Это очень важный этап, поскольку от результатов обследования зависит успех всей процедуры. В процессе врач должен выяснить, есть ли возможность установки импланта (достаточна ли толщина и плотность костной ткани, выдержит ли она установку и сможет ли прижиться имплант), а также нет ли противопоказаний с точки зрения общего состояния организма.
На сегодня имплантация – самая совершенная технология восстановления зубов
Если врач делает вывод, что толщина кости недостаточна для установки, придется отложить планируемое протезирование и сначала заняться восстановлением костной ткани. Для этого существуют разные способы: синус-лифтинг (пластика оболочки гайморовой пазухи, за счет чего увеличивается объем кости верхней челюсти), наращивание объема кости и другие. Разумеется, в этом случае установка имплантов откладывается до полного восстановления.
Если же врач-имплантолог допускает вас до установки импланта, вы должны пройти другие обследования в рамках подготовки.
Необходимые обследования на этом этапе
Вам понадобится только пройти осмотр у врача-стоматолога для выявления всех очагов кариеса и воспаления, при необходимости – лечения до процедуры имплантации.
Таким образом, длительность этапа подготовки может сильно различаться, но если вам не требуется костная пластика, зубы в целом в хорошем состоянии и нет серьезных хронических заболеваний, то все можно пройти за 1–2 недели.
Диагностика проводится для того, чтобы точно рассчитать место установки
Установка имплантата
Первый этап имплантации – установка импланта, опорной части для будущего зуба. Операция проводится в амбулаторных условиях и длится около 60–90 минут. После внедрения в ткани десны штифта накладываются простые хирургические швы. После операции врач даст рекомендации по уходу за полостью рта и по режиму питания. Соблюдая их, вы поспособствуете наилучшему заживлению и успешному прохождению первого этапа.
Уход за полостью рта после операции достаточно простой: нужно применять антисептические средства (врач пропишет, какие именно), избегать жевания на той стороне, где была проведена операция, и исключить из рациона излишне твердую пищу.
После операции и до следующего этапа должно пройти от 2 (минимум) до 6 месяцев. Если в этот период возникают какие-либо проблемы (боль в области проведенной операции, отек тканей, кровоточивость), нужно как можно скорее обратиться к своему врачу.
Имплант, абатмент и коронка: из этих частей формируется новый зуб
Установка формирователя десны
Это небольшой элемент, вокруг которого будет образовываться валик десневой ткани. Вмешательство проходит под местной анестезией, длится не более получаса и заключается в том, что на прижившийся имплант, установленный в десне, ставится формирователь. При удачном приживлении требуется всего до 2 недель, чтобы сформировалась плотная десневая ткань. Это необходимо для дальнейшего успешного функционирования всей конструкции.
Установка абатмента
Через 2 недели после установки формирователя десневая ткань в месте операции готова к тому, чтобы продолжать лечение. По прошествии этого срока врач устанавливает абатмент – элемент, который будет в будущем соединять «корень» зуба (то есть имплант) и коронку.
После установки абатмента нужно выждать еще около 2 недель для полного заживления.
Установка коронки
Это завершающий этап всей процедуры. Как и при любом протезировании, необходимо изготовить слепки будущего зуба, примерить их и при необходимости скорректировать форму, чтобы в будущем коронка идеально подходила и не создавала неудобств. Когда все будет готово, врач установит коронку на абатмент. Время изготовления слепков и коронки зависит от лаборатории, но в целом этот этап уже не требует больших временных затрат.
Коронка импланта неотличима от настоящего зуба
Реабилитация
После установки коронки не проводится длительной реабилитации. Один-два дня нужно будет с осторожностью жевать на стороне коронки, особенно твердую пищу.
В дальнейшем от вас требуется лишь тщательно соблюдать гигиену полости рта – чистить зубы два раза в день, пользоваться специальными антисептическими средствами.
При этом профилактические осмотры врача нужно проходить раз в полгода. Это оптимальный срок для поддержания здоровья зубов.
После установки импланта вы будете регулярно посещать врача примерно 9–12 месяцев
Таким образом, вся процедура – от подготовки до завершения реабилитации – займет от двух месяцев и более. Конечно, не все это время вы будете привязаны к кабинету стоматолога, но как минимум 4 раза придется посетить врача – учитывайте это, планируя свое лечение.
Выбирая имплантолога, вы делаете выбор на долгий срок. Это должен быть высококлассный специалист, имеющий большой опыт и способный найти подход к любому пациенту. В клинике «Super Смайл» каждый врач установил более 2 000 имплантов а суммарный стаж работы врачей составляет 288 лет. Обращаясь в Super Смайл вы получаете комплекс из 5 уникальных гарантий на имплантацию. Если ваш имплант не приживется – вернем вам 110 % стоимости имплантации. Мы уверены в результате лечения и готовы отвечать за него материально. Чтобы вы могли не откладывать лечение надолго, у нас в клинике действует специальная программа: лечение в рассрочку под 0 %. Вы начинаете лечение сейчас, а платите по удобному графику потом. Запишитесь на первую бесплатную консультацию по телефону +7 (812) 575-56-01 и сделайте шаг к здоровью и красоте уже сегодня.
Пройдите тест и получите сертификат на на имплантацию*
*Акция действует только для новых клиентов. Условия для постоянных клиентов уточняйте у Вашего куратора лечения.
К сожалению, даже современной стоматологии не всегда под силу спасти полностью безнадежный зуб. В этом случае его приходится удалять, а затем задумываться о протезировании или имплантации.
32top: Как в современной стоматологии относятся к удалению зубов?
Хомутов С.: Все зависит от того, что является причиной удаления. В общем понимании: удаление зуба – это плохо, и нужно стараться по максимуму избежать подобного – вовремя качественно лечить зубы, проходить регулярные профилактические осмотры, в ходе которых можно выявить зарождающуюся проблему и купировать ее. Если зуб сильно разрушен, современные методы микропротезирования – циркониевыми вкладками, стекловолоконными штифтами и другими прогрессивными методиками, позволят сохранить его еще на несколько лет.
Однако есть случаи, когда удаление проводится абсолютно здоровым зубам – такая необходимость может быть продиктована ортодонтическим лечением.
32top: Почему зубы максимально стараются сохранять?
Хомутов С.: Ни один метод заместительной стоматологии не способен абсолютно полно возместить человеку функциональность жевательных зубов. В большей степени на это способна имплантация, но она не всем подходит по стоимости. Протезирование решает одну проблему, но создает новые – обточенные под протез зубы вскорости могут заявить о себе, как о следующих кандидатах на удаление. Поэтому лучше делать все от себя зависящее, чтобы иметь собственные зубы, живые, с нервами и целыми корнями.
32top: Есть ли ситуации, когда спасти зуб уже никак нельзя?
Хомутов С.: Конечно, такие ситуации есть и, к сожалению, они не редкость. В большинстве случаев речь идет о запущенных гнойно-воспалительных процессах, когда инфекция разрушила корневую систему зуба, лишив его устойчивости. Кисты большого размера также могут стать причиной удаления, если проводить зубосохраняющую операцию поздно или нет смысла.
32top: Что вы можете сказать об удалении зубов детям?
Хомутов С.: Удаление зубов у детей – это отдельное направление стоматологической хирургии, в котором исключительно важной является психологическая составляющая. Если вашему ребенку необходимо удалить зуб, выберите хирурга, специализирующегося на конкретном виде работ. В клинике для взрослых ребенок может не получить необходимого эмоционального комфорта во время удаления, что скажется на его дальнейшем ассоциативном восприятии стоматологов.
32top: Какие могут возникнуть сложности с удалением зуба?
Хомутов С.: Удаление зуба в условиях прогрессивного оснащения современного стоматологического центра Simpladent сводит вероятность ятрогенных осложнений к минимуму. В то же время невыполнение пациентом рекомендаций врача приводит к альвеолиту – «популярному» виду осложнений после удаления. Важно понимать, что кровяной сгусток, который образуется в лунке, должен сохраниться в ране до полного заживления, а не вымыться в ходе полосканий.
Также хирургам стоматологического центра SIMPLADENT приходится сталкиваться с исправлением чужих ошибок. Когда пациенты обращаются с болью, воспалением и незаживающей раной в районе отсутствующего зуба, мы нередко извлекаем оттуда обломки корней.
32top: Сколько обычно длится операция по удалению зуба?
Хомутов С.: После введения анестезии пациенту предлагается дождаться достаточной степени онемения участка ротовой полости. Как правило, это занимает порядка 10 минут. После этого на удаление однокоренного зуба нашему хирургу требуется порядка 2 минут. Для многокоренного зуба длительность процедуры может быть чуть большей. Если помимо удаления необходимо вычистить гнойное содержимое, дезинфицировать рану и провести другие манипуляции, общая продолжительность пребывания пациента в кабинете хирурга составит порядка получаса.
32top: Как остановить кровотечение после удаления зуба?
Хомутов С.: Этим должен заниматься только врач, удалявший зуб. Никаких манипуляций по остановке кровотечения пациент самостоятельно выполнять не должен. В клиниках SIMPLADENT врач отпускает пациента из кресла, только убедившись, что сформировался сгусток, препятствующий кровотечению.
32top: Можно ли после удаления зуба заниматься спортом?
Хомутов С.: В течение нескольких часов после экстракции зуба рекомендуется щадящий режим жизнедеятельности, потому что повышение давления может спровоцировать кровотечение из раны. Несмотря на то, что вероятность подобного минимальна, мы советуем перенести занятия спортом на следующий после удаления зуба день.
32top: Как избежать проблем с прикусом после удаления зуба?
Хомутов С.: Избежать любых стоматологических и общефизиологических проблем после удаления зуба, в том числе касающихся прикуса, пациент может, как можно скорее решив проблему восстановления зубного ряда. Будь-то операция имплантации зубов или обычное протезирование – важно заняться этим как можно скорее.
Из этой статьи Вы узнаете:
- в каких случаях проводится резекция зуба,
- фото и видео операции,
- резекция корня зуба: отзывы пациентов, цена 2021.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Резекция верхушки корня зуба – это хирургический метод лечения гранулем и кист, образующихся у верхушки корня из-за хронического воспалительного процесса (вызванного инфекцией в корневых каналах зуба). Гранулемы и кисты являются подвидами заболевания, называемого хроническим периодонтитом.
Отличаются они друг от друга только размерами… Если очаг воспаления у верхушки корня больше 1 см в диаметре – образование называют радикулярной кистой, а если менее 1 см – гранулемой или кистогранулемой. Визуально они представляют из себя «мешочек с гноем», прикрепленный к верхушке корня зуба.
Таким образом, основными показания к проведению резекции является наличие воспалительного очага у верхушки корня зуба, который сложно вылечить при помощи методики консервативной лечения хронического периодонтита. Последняя заключается во временном пломбировании корневых каналов препаратами на основе гидроксида кальция (сроком на 2-3 месяца).
Как проводится резекция корня зуба –
Смысл операции резекции заключается в отсечении бормашиной верхушки корня зуба вместе с «гнойным мешочком». И многих пациентов поэтому сразу интересует вопрос – сколько прослужит зуб после резекции. Нужно сказать, что операция никак не влияет на срок службы зуба, т.к. размер удаляемой части корня очень мал.
Резекция корня зуба является достаточно простой операцией, и длится она обычно от 20 до 40 минут. Передние зубы оперируются быстрее, что связано с удобством визуального контроля операции, но боковые зубы (6-7 моляры) – требуют от врача больше усилий и времени. На анимации ниже вы можете увидеть все основные этапы операции.
Резекция зуба: анимация
1. Подготовка к операции –
Резекция зуба может быть проведена только при условии отсутствии активного гнойного воспаления в области верхушки корня. Если присутствует припухлость десны или боль при нажатии на зуб – необходимо сначала снять активный воспалительный процесс.
Суть подготовки к операции – это качественное пломбирование корневого канала (рис.4). Если резекция планируется как завершающий этап терапевтического лечения хронического периодонтита, то корневой канал пломбируют не более чем за 1 сутки до операции (24stoma.ru). Важно, чтобы канал был очень плотно заполнен пломбировочным веществом (например, гуттаперчей), т.к. если обтурация канала будет не плотной – гранулема/киста потом появится снова.
Если операция планируется в зубе, корневые каналы уже были запломбированы, то стратегия тут может быть разной. Например, если канал этого зуба хорошо запломбирован на всем протяжении (кроме как у самой верхушки корня) – распломбировывать такой канал необязательно, ведь верхушка все-равно будет спиливаться. Во всех остальных случаях потребуется перепломбировка корневых каналов.
2. Методика операции –
Операция проводится под местным обезболиванием, и абсолютно безболезненна. Умеренные болезненные ощущения возникают только по окончании операции, что потребует приема обезболивающих препаратов. Чуть ниже вы сможете подробно увидеть ход операции на схематических изображениях и видео, но сначала мы обратив ваше внимание на основные моменты в ходе операции.
Основные этапы операции –
Схема операции (рис.5-10) –
Если киста была большого размера, то заживление кости можно простимулировать специальными костно-пластическими материалами на основе синтетического гидроксиапатита – препаратами «Колапол» или «Коллапан». В некоторых случаях при операции резекции может также применяться ретроградное пломбирование корневого канала (см.ниже).
Резекция зуба: видео операции
На видеороликах ниже вы можете увидеть как проводится разрез десны, обнажается костная ткань в проекции корня зуба, и хирург высверливает окошко в костной ткани, после чего – производится отсечение верхушки корня зуба бормашиной. Обратите внимание, что вместе с верхушкой корня врач выскабливает еще и образовавшийся у верхушки корня зуба очаг воспаления (гранулему/кисту).
Резекция верхушки корня зуба: цена 2021
Сколько стоит резекция верхушки корня зуба – цена в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории на 2021 год составит от 4500 до 10 000 рублей.
Такая разница в цене будет прежде всего зависеть от положения зуба – доступ к корням передних зубов достаточно прост, и поэтому операция проводится достаточно быстро. Однако хирургический доступ к верхушкам корней боковых зубов (особенно 6-7 моляров) – весьма сложен, поэтому операция требует намного больше времени и усилий врача.
Ретроградное пломбирование корневого канала при резекции –
Само название методики «ретроградное пломбирование корневого канала» подразумевает, что после отсечения верхушки корня зуба бормашиной – верхняя часть корневого канала будет еще и дополнительно запломбирована со стороны отсеченной верхушки.
Суть методики (см.видео ниже) –
при помощи ультразвуковой насадки верхняя часть корневого канала распломбировывается (на 2 мм глубже спила). После этого распломбированная часть корневого канала пломбируется специальным материалом типа «ПроРут» (ProRoot-MTA). Это гарантирует плотную обтурацию пломбировочным веществом корневого канала и не даст размножаться инфекции в корневом канале, что вызовет повторное образование кисты.
Ретроградное пломбирование является золотым стандартом при проведении резекции во всем цивилизованном мире, т.к. практически полностью исключает риск повторного образования кист. В России применяется редко в силу слабой квалификации большинства хирургов-стоматологов (некоторые за всю жизнь не сделали ни одной подобной операции, и не видят в этом смысла), а также из-за необходимости применения дорогих материалов.
Ретроградное пломбирование: видео
Этот метод особенно необходим, когда резекция делается на зубах, корневые каналы которых были запломбированы давно, и доктор принял решение, что дополнительно перепломбировывать их перед операцией не нужно. Последнее иногда бывает, когда на зубе стоит искусственная коронка, и перелечивание зуба приведет к необходимости в том числе и повторного протезирования.
Резекция верхушки корня: отзывы пациентов
Все пациенты отмечают, что операция абсолютно безболезненна. Однако послеоперационная боль возникнет сразу после прохождения анестезии (сильные боли после резекции не характерны). На следующее утро вы можете увидеть отек мягких тканей лица в проекции операции, иногда – гематому. В редких случаях бывает нагноение операционной раны, но это случается не часто. Предотвратить это осложнение помогает профилактическое назначение антибиотиков.
После операции обычно назначаются –
- антибиотик Амоксиклав 625 мг (по 1 таб. – 2 раза в день, 6-7 дней),
- анальгетики на основе НПВС,
- полоскания раствором0,05%Хлоргексидина.
Рецидив и повторная операция –
процент рецидивов по официальной статистике – около 1-3%. Если операция сделана по всем правилам, то никаких осложнений быть не должно. Тут есть 2 главных момента, обуславливающих качество операции. Во-первых – оболочка кисты должна быть убрана полностью (т.к. если даже небольшой фрагмент оболочки кисты останется – она появится снова).
Во-вторых – это качество пломбирования корневого канала. Если корневой канал был подготовлен плохо, например, неплотно запломбирован – это приведет к размножению инфекции по стенкам канала и новому образованию кисты. И в том числе тут может помочь ретроградное пломбирование корневого канала, о котором мы рассказали выше.
Альтернативы резекции зуба –
Резекция в большинстве случаев не является обязательным и безальтернативным методом лечения гранулем и кист. Обязательное проведение резекции требуется только при наличии кист большого размера (например, 1,5-2 см и более). Последнее связано с тем, что оболочка кист большого размера очень плотная и толстая, и целиком не исчезает даже при хорошем консервативном лечении (хотя сама киста и уменьшается в размерах).
Терапевтическое лечение кист проводится терапевтом стоматологом, и единственный недостаток этого метода заключается в длительности терапии и в несколько большем количестве посещений врача. Для того, чтобы гранулема/киста начала уменьшаться и исчезла – необходимо полностью нейтрализовать источник инфекции в корневых каналах, а затем запломбировать корневые каналы лечебной пастой на основе гидроксида кальция сроком на несколько месяцев.
Через несколько месяцев врач сделает вам рентгеновский снимок, чтобы посмотреть насколько уменьшалась киста, и если все хорошо – назначит вас на постоянное пломбирование корневых каналов. До этого же момента вы будете ходить с временной пломбой. Нужно отметить, что консервативное лечение не всегда оказывается эффективным, и зуб раз за разом воспаляется. Поэтому бывает проще иногда сразу запломбировать корневой канал на постоянной основе, и на следующий день провести операцию и убрать кисту.
Резекция зуба: преимущества
Мы уже сказали, что резекция корня зуба делается обычно при наличии кист и гранулем, возникновение которых связано с инфекцией в корневом канале. Если корневые каналы в причинном зубе ранее не были запломбированы, то в большинстве случаев сначала применяется терапевтическое лечение.
Но в большинстве случаев гранулемы/кисты возникают вследствие некачественного пломбирования корневых каналов (рис.12). Зачастую в таких ситуациях можно сразу провести резекцию – без перелечивания каналов в зубе, но обязательное условие для этого – корневой канал должен быть плохо запломбирован только у самой верхушки корня, а на остальном протяжении – хорошо.
Ситуации, когда резекция лучше консервативного лечения –
- В корневом канале есть штифт или культевая вкладка (рис.13-14) –
металлические штифты и культевые вкладки фиксируют в корневых каналах на специальный очень прочный стоматологический цемент. Попытка извлечения в этом случае может привести в том числе – к перелому корня зуба (и необходимости удаления зуба).
Поэтому, если в корневом канале есть штифт или культевая вкладка, а сам канал запломбирован на всем протяжении хорошо, и только у верхушки корня недопломбирован, то это тоже показание для проведения резекции корня зуба.
Когда на зубе стоит коронка (рис.13-14) –
если на зубе стоит коронка, то для того, чтобы начать консервативное лечение эту коронку необходимо снять, потом распломбировать корневые каналы и т.д. По окончании лечения нельзя просто одеть старую коронку – необходимо делать новую, что заметно увеличивает стоимость лечения.
Поэтому, если на зубе стоит коронка (особенно если со штифтом) – как на рис.13-14, а корневые каналы плохо запломбированы только у самой верхушки корня, то лучше сделать резекцию верхушки корня. Во время операции недопломбированная часть канала вместе с верхушкой корня отсекается бормашиной, а киста удаляется. Надеемся, что наша статья оказалась для Вас полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).
Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.
Кому показана процедура?
Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:
лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;
при пародонтозе или пародонтите;
при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;
удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.
Основные этапы
Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:
осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;
обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)
лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);
наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;
непосредственное извлечение элемента из лунки;
осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;
наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).
Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.
Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.
Что делать после удаления зуба?
Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:
Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;
Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.
Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.
Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.
Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.
В первые дни отказаться от грубой пищи.
Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.
Возможные осложнения
Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.
Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.
Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.
Удаление зуба: цена
Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.
Читайте также: