Сопли и кашель при прорезывании зубов

Опубликовано: 09.05.2024

Последнее обновление: 24.02.2021

Детский организм на всех этапах на пути к взрослению проходит массу кризисов и претерпевает множество изменений. Одной из глобальных перемен специалисты называют появление первых зубов. Это знак того, что скоро малыш начнет переходить на другой тип питания и начнет учиться ухаживать за своими зубами самостоятельно.

Как и любая фундаментальная перемена, прорезывание первых зубов овеяно мифами и народными «советами», страхами и предубеждениями. Впрочем, не все они безосновательны. Серьезные перемены в детском организме заметны даже неопытным родителям, процесс прорезывания зубов можно предугадать и значительно облегчить.

Специалисты выделяют ряд основных симптомов появления первых моляров, а именно:

раздражительность малыша;
нарушения сна;
припухлость, покраснение десны в том месте, где зубик режется;
нарушения аппетита, попытки вовсе отказаться от приёма пищи из-за того, что этот процесс доставляет ребенку дискомфорт;
повышенное слюноотделение (и, как результат, сыпь на подбородке);
слезящиеся глазки;
попытки ребенка постоянно что-то грызть или кусать, чтобы снять зуд в деснах.

Дополнительными симптомами прорезывания зубов выступают:

незначительное и кратковременное повышение температуры тела;
маленькие гематомы на том месте, где планирует появиться новый зуб;
кашель ребенка (также кратковременный);
жидкий стул (эпизодический);
рвота (чистая, из-за того что малыш наглотался слюны);
насморк.

Если дополнительные симптомы проявляются комплексно и долго – это повод для обращения к специалисту!

Многие врачи говорят, что насморк при прорезывании первых молочных зубов у ребенка – абсолютно нормальное явление. Он может проявляться по нескольким причинам:

раздражение слизистой носоглотки;
аллергические реакции;
легкие простуды из-за снижения иммунитета организма;
большой объем слюны, которая попадает в нос.

Не смотря на то, что прорезывание зубов в целом не слишком приятный процесс, как для ребенка, так и для родителей, появление в этот период насморка – весьма усугубляет ситуацию. Малыш не понимает что с ним происходит, становится ещё более капризным и беспокойным, ему надо уделять ещё больше внимания, а в ежедневные процедуры добавляется ещё и промывание и очищение носа. Но радует то, что насморк при прорезывании – это нормальная физиологическая реакция. Кроме того, она помогает заметить появление зуба и проходит в течение 3-х дней.

Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины

Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.

Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.

Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.

Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.

Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма. Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду. А легкий насморк – это её остаточные явления.

Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях. При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.

Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.

Как отличить насморк и кашель из-за прорезывания зубов и эти же симптомы из-за респираторной инфекции?

Основное отличие насморка при прорезывании зубов у детей и насморка как симптома вирусной инфекции – это их внешний вид. Сопли при появлении первых зубов похожи на слюнку. Они обильные, но при этом прозрачные, бесцветные и жидкие по своей консистенции. Такие выделения слизистой носовых пазух хотя и мешают нормальному дыханию, но не «закупоривают» носик. В тоже время выделения из носа при болезни прозрачны только первые 1-2 дня, затем они становятся плотными, густыми, с характерным желтым или зеленым оттенком.
Из-за того, что малыш при прорезывании первых зубов много времени находится в горизонтальном положении, сопли при таком виде насморка свободно стекают по носоглотке. Из-за этого ребенок сразу же начинает кашлять. Насморк и кашель при прорезывании зубов быстро проходят – обычно держаться эти неприятные явления 1-3 дня. А вот как симптомы вирусного заболевания они сопровождают малыша до 5-7 дней, а при сильной инфекции – и дольше.
Важно следить за дыханием малыша. При насморке из-за появления новых зубов дыхание не будет затрудняться. А вот вирусные респираторные инфекции всегда меняют темп, тембр дыхания, могут появляться посторонние шумы и хрипы.

Что делать при таком насморке?

Ответ на вопрос «Может ли быть насморк при прорезывании зубов?» врачи дали однозначный: да, насморк является нормальным симптомом появления первых зубов. Что делать родителям, чтобы облегчить этот процесс для младенца?

Использовать прорезыватели

Процесс прорезывания необходимо контролировать вместе с дантистом и стимулировать с помощью различных специальных погремушек и охлажденных игрушек, которые малыш будет жевать. Это не только отвлечет его от неприятных ощущений и поможет снять зуд, но и стимулирует прорезывания зубов, отодвинув десневые ткани. Эти прорезыватели продаются в детских магазинах и аптеках.

Не спешить с прикормом

Как известно, первые моляры у ребенка начинают появляться в возрасте 6-ти месяцев. Этот период в жизни связан и со сменой привычек питания. Важно, чтобы в этот период не вводили прикорм резко или в большом количестве – это стрессовая ситуация для ребенка, которая спровоцирует снижение иммунитета.

Кроме того, в это же время у малыша в организме происходит смена «антител». Находясь в утробе матери и в первые месяцы жизни, иммунная система ребенка «работает» с помощью антител материнского организма. И именно в полгода «материнские» антитела начинают замещаться антителами «собственного производства», а неокрепшая иммунная система может не справляться самостоятельно.

Если у вашего ребенка процесс появления зубов болезненный, отложите введение прикорма. Помните, что грудное молоко удовлетворяет потребности ребенка на 90% в возрасте до 1 года.

Следить за влажностью воздуха и гулять

Если режется несколько зубов одновременно или один за одним, то насморк может затянуться и на неделю. При этом, если цвет выделений не приобретает патологический, характерный для инфекционных заболеваний, оттенок, нервничать по этому поводу сверх меры не стоит. Если нет температуры и ребенок бодр, его можно купать.

При насморке из-за первых зубов помогает свежий воздух и поддержание нормальной влажности в помещении. Частые проветривания, прогулки на природе, помогут облегчить малышу этот период.

Использовать медикаменты только в случае острой необходимости

В таких ситуациях следует избегать приема сильнодействующих лекарственных средств. В том числе тех, что влияют на тонус сосудов. Маленький организм быстро привыкает к ними в будущем не сможет справляться с дыханием без постоянного применения медикаментов. В критических случаях, использование сосудосужающих препаратов допускает в течение 6-ти дней, не более. Кроме того, они должны быть со строго «детской» дозировкой активного вещества и применяться в дозировке, назначенной врачом.

Для снятия общих болевых синдромов малышам рекомендуют давать противовоспалительные и жаропонижающие средства. Они помогут избавиться от неприятных ощущений, но на обилие мокроты, увы, не повлияют.

Очищать нос малыша

Можно удалять слизь самостоятельно, с помощью детских спринцовок или назальных аспираторов, которые выпускаются, например, в форме забавных животных и не напугают малыша, наоборот – сделают процедуру чистки носика забавной.

Кроме того, у спринцовок и назальных аспираторов разный принцип действия. Если с помощью первой в носик вливается определенный раствор, а затем он удаляется из носовой пазухи, то назальные аспираторы мягко отсасывают лишнюю слизь, не доставляя ребенку никаких неприятных ощущений. Они бывают механическими и электронными.

Кроме того, для очистки носовых пазух можно использовать плотные ватные или марлевые тампоны или специальные влажные детские салфетки, скрученные в плотные мягкие трубочки.

Избавляться от соплей необходимо несколько раз в день, удобным для вас способом.

Впрочем, специалисты не рекомендуют использовать для очищения носика спреи, так как у малышей они могут вызвать спазмы голосовых связок или попросту напугать ребенка.

При этом во время избавлении от слизи одной носовой пазухи – вторую необходимо бережно закрывать. Лучше очищать носик периодически, чтобы сопли не раздражали глотку, не попадали в бронхи, гайморовые пазухи или в ушки.

Процедура очищения может не всегда быть приятной. Нежные слизистые оболочки будут остро реагировать на нее – реакциями кашля или, даже, тошноты. Но после 3-4 процедуры, негативные реакции если и были, то сойдут на нет.

Основные правила борьбы с насморком при прорезывании зубов у ребенка

Не всегда процесс появления новых резцов и моляров сопровождается насморком. Для многих родителей этот процесс может пройти незаметно. Специалисты вывели несколько «общих» правил, соблюдение которых полезно для ребенка в целом, но во время подобного насморка – значительно облегчит жизнь и малышу, и взрослым:

Прогулки на свежем воздухе. Чем больше ребенок будет проводить времени на улице, в комфортных условиях, тем проще ему будет дышать. Даже в самом чистом доме есть пыль и подобные раздражители, которые усугубляют детский насморк.
Температура воздуха в доме не должна быть ниже +17 или выше +22.
Влажность воздуха в детской комнате не должна быть ниже 55% или выше 75%.
Аккуратно избавлять носик ребенка от слизи. Следить за тем, чтобы слизистые поверхности не были пересушены.
Следить за видом выделений. Если они непрозрачные и густые – это повод тревожиться.
Давать ребенку много пить, чтобы компенсировать потерю влаги (обильные слезы, сопли, слюноотделение снижает уровень воды в организме, а это может привести к пересыханию слизистых, повышению температуры и началу воспалительных процессов).
Сохранять спокойствие. Если насморк – не симптом заболевания, значит он пройдет сам. С ним надо смириться и только максимально облегчить малышу этот период.

Профилактика насморка и кашля при прорезывании зубов у ребенка

Специфических мер профилактики этих неприятных симптомов не существует. Однако соблюдение общих рекомендаций по гигиене и кормлению поможет поддержать организм малыша здоровым и способным сопротивляться инфекции.

Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
Если ребенок на искусственном вскармливании, прикорм также не рекомендуется вводить ранее полугода.
Постепенное введение прикорма с ориентированием на пищевой интерес малыша.
Поддержание личной гигиены ребенка, в том числе гигиены ротовой полости. В этом отлично помогают салфетки-напальчники Асепта Baby, которые помогают удалять остатки пищи и зубной налет с десен и зубов младенца.
Правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, чистота в помещении и поддержание оптимального микроклимата.

Эти правила помогут поддержать иммунитет ребенка, благодаря чему он лучше справиться с тяжелыми для него испытаниями – такими, как прорезывание зубов.

Надеемся, прорезывание зубов у вашего малыша пройдет безболезненно, и вы будете высыпаться ночами. А если неприятные ощущения все же беспокоят малыша, салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY помогут сделать бережный массаж и обезболить десны. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Мнение специалистов

Салфетки имеют все необходимые лицензии и сертификаты:

Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Когда появляется малыш у молодых родителей становится много поводов для улыбок и для тревог. Например, это касается периода прорезывания молочных зубов у детей. Ребенок в этот момент беспокойный, много капризничает, иногда его мучает температура и диарея.

Если знать, как прорезываются зубки у грудных детишек и что делать для облегчения симптомов, то пережить это время становится легче. За консультацией лучше обратиться к врачу.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

В возрасте от 3 до 8 месяцев проявляются первые симптомы, связанные с прорезыванием зубов у детей, к ним относятся:

повышается слюноотделение;
ребенок постоянно тянет ручки или игрушки в рот;
десна набухает и краснеет;
пропадает аппетит;
ребенок много плачет и беспокойно себя ведет;
возникновение рвоты, запора или поноса;
малыш плохо спит;
появляется кашель и заложен нос;
развивается диатез.

Хотя прорезывание зубов у детей до года – естественный процесс, но симптомы его напоминают развитие какого-то заболевания. Это связано с тем, что перед появлением зуб должен пробиться через кость и десну.

Что должно насторожить родителей

Вместе с прорезыванием зубов к ослабленному детскому организму может присоединиться инфекция, поэтому есть симптомы, при которых надо срочно показать малыша врачу:

если ребенок кашляет очень сильно и часто с выделением большого количества мокроты, кашель сопровожден хрипами и одышкой;
когда у малыша обильный насморк с выделением мутно-белой или зеленоватой слизи не проходит более 3 суток;
температура при прорезывании зубов у детей держится более 2 суток, не сбивается жаропонижающими препаратами и выше 39 градусов;
если понос очень частый и интенсивный с примесями слизи или крови;
когда запор длится более 3 суток.

В любом случае при возникновении тревоги и непонятных ситуаций лучше проконсультироваться с педиатром. Так как в этот период иммунитет ребенка ослаблен, его нужно максимально оградить от возможного заражения инфекционными заболеваниями, отложить прививки и другие медицинские процедуры.

Схема прорезывания зубов у детей

Если говорить о порядке прорезывания зубов у детей, то тут все понятно. Самые первые режутся два центральных резца снизу, вылезти они могут как в паре, так и друг за другом. Затем прорезываются центральные верхние резцы. Следующие – по два нижних и верхних боковых. У большинства детей старше одного года есть по четыре передних зуба сверху и снизу.

После резцов прорезываются клыки, но они уступают свои места для коренных зубов, поэтому на их месте временно будут пробелы. Затем вырастают клыки и остальные коренные зубы. К возрасту трех лет общее количество зубов, включая резцы, клыки и моляры, становится равным двадцати. Точных сроков нет, все индивидуально, это число зубов уже может быть и в два года. Начинают же они расти с трехмесячного возраста, если брать усредненно, то это происходит в восемь месяцев. Считается, что если первый зуб прорезался позже, то и выпадение молочных зубов начнется позже. Важно знать, что до достижения годовалого возраста у малыша должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае стоит обследовать ребенка на наличие рахита, гипертериоза и других заболеваний.

Зачастую первый зуб растет в паре, так может быть и с остальными, бывает, что режутся сразу 4 зуба. Конечно в таком случае сроки прорезывания сокращаются. Порядок появления зубов может тоже отличаться, не стоит волноваться, все в данном случае очень индивидуально и идет в соответствии с задумкой природы.

Как помочь ребенку, когда у него лезут зубы

Грудные дети очень чувствительны к поведению родителей, поэтому важно сохранять спокойствие и уделять малышу как можно больше внимания: носить на руках, отвлекать игрушками, избегать ссор. Дети на грудном вскармливании чаще будут просить грудь, так как их это успокаивает, важно не отказывать ему в этом. Во время роста зубов малышу рекомендуется давать прорезыватели, которые изготовлены из безопасных материалов и могут облегчить его состояние. Либо это может быть любая игрушка, не имеющая мелких деталей, которые можно отгрызть.

Также помочь ребенку можно с помощью следующих медикаментов:

Дантинорм бэби – гомеопатическое средство в виде раствора, которое оказывает успокоительное действие и снимает дискомфортные ощущения.
Дентокид – гомеопатическое средство, снимающее все неприятные симптомы, включая пищевое расстройство, насморк и повышенную температуру.
Камистад Беби гель – оказывает противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие благодаря входящим в состав лидокаину и ромашке, рекомендован детям старше трех месяцев.
Холисал гель – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием, применять надо с осторожностью, так как возможна аллергическая реакция.

В период, когда у ребенка растут зубки сложно и малышу, и его родителям. Детский плач и беспокойное поведение сопровождает этот неизбежный процесс. Этот период просто надо пережить, максимально поддерживая ребенка и воспринимая это как еще один этап взросления.

Когда у ребенка начинают резаться зубы, это вызывает у него неприятные и болезненные ощущения, а родителям доставляет немало хлопот. Иногда у малышей появляется кашель при прорезывании зубов, и некоторые мамы и папы думают, что это может быть признаком болезней.

Кашель не всегда свидетельствует о наличии респираторных заболеваний или инфекции в детском организме. Для начала необходимо посетить врача, который уточнит происхождение проблемы, выявит симптомы и назначит подходящее лечение.

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен. В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь. Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

Ежедневные прогулки на свежем воздухе
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
Ежедневная влажная уборка жилья
Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
Обильное теплое питье
Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Длительность кашля

Чтобы отличить кашель при прорезывании зубов от того, что вызван патологией, необходимо знать длительность первого. Появление молочных зубов особенно интенсивно влияет на детский организм в первые 2-4 дня, примерно столько же длится сопровождающая симптоматика.

ВАЖНО: Специального лечения не требуется, все симптомы вскоре проходят самостоятельно. Если же проблема длится дольше, обязательно нужно обратиться к специалисту, который осмотрит малыша и, если будет выявлена инфекция, назначит дополнительные диагностические процедуры и соответствующую терапию.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – знаменитый врач-педиатр, и насчет кашля у ребенка у него есть особое мнение. Он считает, что при кашле в возрасте прорезывания зубов нельзя сразу сказать однозначно, в чем его причина. Ведь именно в этом возрасте увеличивается риск развития респираторной инфекции. В любом случае, Комаровский против самолечения, и настаивает на обращении к врачу при первых неприятных симптомах.

Но если кашель очень редкий, и ребенок продолжает весело носиться по квартире, то причин для беспокойства нет.

Опыт мам и пап

Мамы отмечают, что практически у всех малышей при появлении первых зубок наблюдается достаточно сильный кашель и повышение температуры. Кто-то идет с этим к педиатру, а кто-то просто остается дома и ждет – обычно такой симптом проходит за пару недель. Признаком именно прорезывания может быть весьма обильное выделение слюны. Часто врачи даже отказываются назначать какие-то анализы или лечение, особенно если явно видно, что у ребенка просто режутся зубки. Но если кашель сильный и никак не проходит, и при этом у малыша держится температура, то лучше все-таки обратиться к врачу – по опыту родителей это может быть какое-нибудь заболевание, которое лучше начать лечить как можно раньше.

Помочь ребенку, у которого режутся зубы, можно как лекарствами, так и народными способами. Малыши испытывают сильный дискомфорт и как никогда нуждаются в любви и поддержке любящих родителей. Болевой синдром может быть незначительным, поэтому иногда для облегчения симптоматики достаточно легкого массирования десен и использования прорезывателей с охлаждающим гелем. Все методы подбираются для каждого маленького пациента индивидуально. Прорезывание зубных единиц происходит в определенном порядке, поэтому мама и папа способны предугадать, где локализуется воспаление, отечность и направить все усилия на устранение боли и зуда.

Зубы у детей

У каждого здорового младенца со временем показываются первые резцы. Их появление подчиняется законам природы, процесс сопровождается определенной симптоматикой, которая в большинстве случаев одинакова и проходит за несколько дней. Если обеспечить крохе комфортные условия и помогать справляться с неприятными ощущениями, болезненный период пройдет практически незаметно.

Симптомы прорезывания

Внимательные родители могут заметить, как меняется поведение маленького человека при возникновении первых зубных единиц. Появляется паника от незнания, что делать, когда режутся зубы, ведь ребенок часто плачет, а мама и папа забывают про ночной отдых и покой в дневное время суток. Другие характерные признаки:

набухание слизистых оболочек и десен;
обильное слюноотделение;
повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше;
постоянное желание тянуть все в рот и грызть из-за боли или зуда;
проблемы со сном;
плаксивость, раздражительность или полная апатия;
отказ от материнской груди или бутылочки;
нарушения стула (понос, запор);
покраснение горла за счет усиления кровотока;
рвота, чрезмерные и частые срыгивания;
заложенность носа, кашель;
аллергические высыпания (в редких случаях).

Перечисленная симптоматика наблюдается не всегда. Иногда малыши вовсе не беспокоятся и ведут себя как обычно, поэтому обнаружить произошедшие изменения можно только при осмотре ротовой полости. На месте будущих зубных рядов виднеются белые точки — части непрорезавшихся до конца коронок.

Выход клыков нередко сопровождается резями в глазах. Младенец трет их руками, часто моргает, возможно слезотечение.

В каком порядке режутся зубки

Перед тем как облегчить прорезывание зубов у ребенка с помощью лекарств или немедикаментозных методов, необходимо разобраться в последовательности появления всех единиц и проверить, нет ли отклонений от общепринятых норм. Первыми выходят резцы, затем премоляры, клыки и моляры. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны небольшие исключения из правил.

У некоторых малышей коронки показываются очень рано, до полугодовалого возраста. У других детей это происходит на несколько месяцев позже.

Специалисты утверждают, что к 3 годам у крохи должно выглянуть 20 коронок. Иногда встречаются аномалии: неправильное расположение и искривление рядов, а также потемнение эмали. Коричневая поверхность может указывать на то, что во время беременности будущая мама принимала антибактериальные препараты. Желто-зеленый цвет часто свидетельствует о проблемах с обменом билирубина. Также в некоторых случаях подобный признак говорит о заболеваниях печени и гибели красных кровяных телец (эритроцитов).

Сроки прорезывания зубов у детей

Верхние и нижние центральные резцы прорезаются до конца, как правило, в возрасте 1 года. Процесс начинается еще в 6 месяцев. Боковые вырастают ненамного позже. Клыки выходят на поверхность десен до двухлетия, рост премоляров и моляров может растянуться на более длительный период.

Родители не должны паниковать, если вдруг у малыша показались первые передние зубки на одной из челюстей, а на другой они режутся только сбоку. В то же время важно не пропустить серьезные хронические патологии, которые также сопровождаются нарушением общеустановленных сроков. Если есть сомнения в том, что все в порядке, лучше обратиться к врачу. Специалисты стоматологического центра «Дентика» проконсультируют маму и папу, проведут диагностические исследования и при необходимости направят к медикам узкой специализации.

Как помочь без лекарств

Медикаментозные средства активно используются при прорезывании, но как успокоить ребенка, когда режутся зубы, с помощью других методов? Высокую эффективность показывает массаж, прописанный дантистом. Так болевые ощущения устраняются от небольшого надавливания. Еще вариант — охлаждение десен, за счет которого происходит сужение сосудов (принцип аналогичен действию льда при ушибах и других травмах).

Массировать болезненные участки нужно исключительно чистыми пальцами. Подойдут и силиконовые щетки, подходящие для младенцев полугодовалого возраста и старше. Необходимо хорошо вымыть аксессуар и по возможности простерилизовать. Стоит соблюдать осторожность, избегая чрезмерного давления. Некоторые люди придерживаются мнения, что физическое вмешательство в естественный ход событий может в дальнейшем привести к кариесу и иным патологическим процессам, однако это ошибочно.

В аптеках и детских магазинах продаются специальные прорезыватели, изготовленные из силикона и других мягких материалов, не образующих зазубрин при прогрызании. Самыми эффективными считаются модели с неоднородной ребристой поверхностью. Силиконовые кольца с гелеобразной субстанцией внутри используются и для охлаждения. Нужно ненадолго поместить предмет в морозильную камеру, а затем дать его крохе.

Охлажденные продукты прикорма (пюре, сок, творог) также устранят боль. Годовалому человеку можно предложить прохладный банан или яблоко.

Как помочь ребенку лекарствами, когда режутся зубы

Некоторым детям домашние рецепты и другие немедикаментозные методы не помогают. Это связано с разной чувствительностью и восприимчивостью организма маленьких пациентов. Все препараты должны подбираться исключительно врачом. Вполне вероятно, что в анамнезе младенца есть хронические и иные заболевания, при которых медикаментозная терапия строго противопоказана. Самоназначение аптечных средств грозит аллергическими реакциями и другими побочными проявлениями, поэтому лучше не полагаться на отзывы в интернете и советы других мам. Рассмотрим, как помочь ребенку при прорезывании зубов с помощью лекарств.

Калгель

Комбинированный гель обладает анестезирующим и противовоспалительным действием. Действующим веществом является лидокаин, то есть воспаленные и отечные десны будто «замораживаются». Реализуется исключительно по рецепту врача. Необходимо соблюдать точную дозировку и не допускать избыточного применения. Эффект длится продолжительное время.

Камистад

Производится в Германии. Принцип практически идентичен предыдущему препарату, однако в составе присутствует безвредный полидоканол и настойка цветков ромашки. Растительные компоненты способствуют устранению боли, зуда, воспаления, отеков и покраснений. Состав сладкий, поэтому маленький пациент его не выплюнет и будет с удовольствием открывать рот. Нередко назначается врачами при заболеваниях ротовой полости.

Холисал

Гелеобразная субстанция содержит холина салицилат и вспомогательные компоненты. Назначается в том числе взрослым. Разрешено применять в возрасте старше полугода. Действует быстро и избавляет от широкого спектра проблем стоматологического характера. Это одно из лучших средств, чем можно обезболить, когда у ребенка сильно режутся зубы. Недостаток — более высокая стоимость по сравнению с аналогами.

Дентинокс

Паста на основе лидокаина и ромашкового экстракта обеззараживает обработанные поверхности ротовой полости, избавляет от боли, набухания мягких тканей. Неприятные ощущения устраняются за короткий промежуток времени, кроха крепко спит, не плачет без причины, с удовольствием ест материнское молоко или адаптированную смесь из бутылочки. Поскольку гель наносится наружно, при умеренном использовании он полностью безопасен.

Народные средства

Лекарства эффективны при прорезывании, но что дать ребенку, когда режутся зубы, а использовать синтетические препараты не хочется? Домашние методы являются вспомогательными, поскольку не всегда могут полностью устранить болевой синдром. Однако для некоторых малышей такие варианты наиболее предпочтительны и действительно помогают справиться с болью. Врачи иногда советуют использовать:

Компрессы с ромашкой. Необходимо смочить бинт или ватный диск в ромашковом отваре, а затем приложить к болезненной щеке. Для снятия воспалительного процесса и отечности дантисты рекомендуют давать травяной чай по несколько чайных ложек.
Мед. Если младенец не склонен к аллергическим реакциям, можно смазать воспаленные слизистые оболочки медовой субстанцией. Следует аккуратно втирать вещество, иначе кроха просто проглотит его, и все манипуляции окажутся бесполезными.
Содовый раствор. Рекомендуется растворить 1 ч.л. соды в стакане чистой теплой кипяченой воды, окунуть марлевую салфетку и протереть десны. Такое средство помогает не только убрать боль, но и обеззаразить поверхность.

Перед применением народных методов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, даже если используемые растительные вещества считаются полностью безопасными. Запишитесь на консультацию в стоматологический центр «Дентика», наши специалисты посоветуют эффективные составы, которые не принесут вреда маленькому пациенту.

Как успокоить малыша

Многие молодые мамы переживают по поводу того, что делать и как облегчить состояние, когда у ребенка режутся зубы, ведь он громко кричит, не может нормально спать и есть. Лучшим способом для помощи новорожденному является частое прикладывание к груди. В процессе сосания младенец успокаивается, ощущая материнскую защиту и любовь.

Родители могут заметить, что срыгивания в это время стали нередким явлением. Такая особенность связана с обильным слюноотделением и вполне естественна. Важно не перепутать периодическое отхождение воздуха и пищи со рвотой, опасной для жизни и здоровья из-за высокого риска обезвоживания организма.

Уход за зубами

Ротовая полость нуждается в качественной гигиене, даже если прорезался всего один резец. Поначалу достаточно протирать коронки и десны ватным диском или кусочком бинта, смоченными в чистой воде (обязательно кипяченой). До года можно делать это раз в день.

У годовалых детей образовавшийся от пищи налет удаляется специальной силиконовой щеточкой, которая надевается на палец мамы или папы. В 1,5 года кроха уже сам сможет осуществлять чистку. Двухлетки берут в руки привычные детские щетки с мягкими щетинками, подходящие для определенной возрастной категории.

Одним из важнейших навыков считается умение полоскать рот. В двухлетнем возрасте маленький человек уже сможет научиться это делать самостоятельно. Не стоит забывать о профилактических визитах к детскому стоматологу. Первое посещение показано в 12-14 месяцев.

Когда нужно обратиться к врачу

Рассуждая о том, что делать при прорезывании зубов у детей, чем лечить воспаленные десны, родители могут не заметить начала патологического процесса, не связанного с естественными признаками. Симптомы, которые не проходят на протяжении нескольких дней, скорее всего, указывают на заболевание, требующее срочного обращения к педиатру.

У полугодовалых малышей снижается иммунитет, приобретенный внутриутробно, а собственный находится только на начальной стадии своего формирования. Кроха уязвим к инфекциям и вирусным агентам. При появлении зубных единиц наблюдается недосып и иной дискомфорт, в результате существенно снижаются защитные функции детского организма.

устойчивое повышение температуры тела до 39 градусов и более, жаропонижающие средства не помогают или показывают незначительную эффективность;
кашель с отделением большого количества слизи;
непроходящее расстройство желудка;
кровь в кале;
язвы на слизистых оболочках во рту;
длительный насморк, гнойные выделения из носа;
запор более 3 дней;
оттенок эмали отличается от нормы, присутствуют желтые пятна или другие вкрапления;
коронки расположены неправильно, существенно выступают за границы ряда.

Если малышу исполнился год, а ни одного зуба не появилось, необходимо пройти обследование. Вероятно, проблема возникла из-за недостатка минеральных веществ, нарушения обменных процессов, болезни щитовидки.

Длительный понос

В большинстве случаев подобная симптоматика наблюдается не более двух суток. Однако возможны исключения, когда кроха мучается с диареей до недели. В таком случае рекомендуется в обязательном порядке посетить терапевта. Врач назначит безопасные и эффективные препараты, способствующие затвердению стула.

Если оставить опасный признак без внимания и думать только о том, чем обезболить прорезывание зубов у ребенка, это может привести к сильному обезвоживанию и истощению. Опаснейшими явлениями считаются кровянистые и слизистые примеси в кале.

Температура

Когда градусник показывает 38,5 и более высокие температурные показатели, которые не спадают, нужно обязательно вызвать педиатра. Тело маленького человека еще не обладает совершенной терморегуляцией, подобное состояние крайне опасно и иногда угрожает жизни. Контролировать кроху с сильным жаром должен исключительно специалист.

Затяжной кашель

Незначительное отхождение мокроты и редкие покашливания считаются нормой. Что делать при прорезывании зубов у детей, чем лечить, если кашлевой синдром не проходит, не дает малышам нормально дышать, есть и отдыхать? Такие симптомы наряду с одышкой и хриплым дыханием должны насторожить маму и папу. Вполне вероятно, что на фоне снижения защитных сил организма присоединилась бактериальная или вирусная инфекция.

Подведем итоги

Появление первых резцов, клыков и моляров — это важнейший этап в жизни маленького человека. Родители должны проявлять особую заботу и внимание в этот волнительный период и максимально поддерживать младенца. Помочь ребенку, у которого режутся зубы, можно как лекарствами, так и немедикаментозными способами. Главное — подобрать эффективный и безопасный метод с учетом индивидуальных особенностей детского организма. При возникновении подозрительной симптоматики важно своевременно обратиться к врачу для исключения инфекционных и иных патологических процессов, не связанных с выходом новых зубных единиц.

Т.В. Казюкова 1 , Т.А. Дудина 1 , В.К. Котлуков 2 , Н.Н. Шевченко 3 , В.Д. Русакова 3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва;
2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва;
3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы

Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим. До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.

В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).

Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания. Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными. Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al. [1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).

Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].

Peretz B. et al. [2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.

Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.

Tighe M., проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.

Одно из самых крупных на сегодня проспективных исследований, где в течение 7 месяцев наблюдали за 125 младенцами, начиная с возраста 4 месяцев до 1 года, было выполнено Macknin M.L. et al. [6]. Авторы установили значимые (р 38,5°C не связаны с прорезыванием зубов, а чаще всего обусловлены инфекцией. В данном проспективном исследовании не удалось выявить симптомы, которые могут надежно предсказывать прорезывание зубов.

К перечню симптомов, которые ассоциируют с прорезыванием зубов или присоединением интеркуррентного заболевания, на фоне которого будет происходить это событие, следует добавить ряд анатомо-физиологических особенностей детей грудного и раннего возраста. Прежде всего, это состояние иммунной системы (созревание противоинфекционного иммунитета заканчивается к 1,5-3 годам, когда завершается переориентация иммунного ответа с Th-2 на Th-1 тип иммунного реагирования; высокая пролиферативная активность лимфоцитов с преобладанием фракции наивных лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз, снижение содержания антител, полученных ребенком внутриутробно от матери, низкая продукция секреторного компонента IgA и др.), нестабильность состава биоценоза слизистой оболочки полости рта, бронхов и легких; строение тубарного аппарата и др. 8.

Признаки и симптомы, которые часто приписывают прорезыванию зубов, можно представить в виде следующей таблицы (цит. по [10] с собственными дополнениями):

Сводные данные из [2, 6, 10-13]

- чрезмерное слюноотделение
- периоральная сыпь
- появление желания грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту;
- возбуждение
- расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул
- кишечные колики
- кашель, насморк
- потирание ушей, щеки
- покраснение лица
- лихорадка не выше 38°С
- воспаление/отечность десен
- снижение аппетита/отказ от жидкостей
- недомогание
- пронзительный плач

- средний отит
- болезненность и отечность рта
- неприятный зловонный запах мочи
- дыхательные проблемы, включая насморк, бронхоспазм, гиперемию и инфекции горла
- средний отит
- первичный герпетический гингивостоматит
- выраженное беспокойство
- длительный плач
- судороги
- кожная сыпь (кроме лица)
- нарушения сна, бессонница
- рвота
- потеря веса

Как уже указывалось ранее, диагноз прорезывания зубов – это диагноз исключения.

Когда у ребенка будут исключены альтернативные причины (прежде всего, инфекции), следует помочь малышу справиться с прорезыванием зуба. Это потребует терпения от родителей – надо чаще брать ребенка на руки, ласкать, отвлекать от боли и дискомфорта интересными игрушками, занятиями, музыкой, прогулками. Обычно «период прорезывания» длится от 2-3 до 8 дней [6], и лучший способ облегчить боль – это отвлечь ребенка от нее, переключив его внимание.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в дни прорезывания просят грудь чаще, чем в обычные дни, и не надо им в этом отказывать, поскольку это успокаивает ребенка и дает уверенность, что он всё преодолеет. Не стоит в эти дни менять график кормлений или пытаться отлучить ребенка от груди, не следует вводить новые виды прикорма. В этот период дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь, что помогает им облегчить неприятные ощущения, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки, которые можно охладить в холодильнике перед тем, как дать ребенку. Ребенку можно предложить погрызть сухарик, сушку, детское печенье, дать охлажденные детский йогурт, фруктовое пюре.

Слюнотечение, повышение температуры тела, желание кусаться, сыпь на лице от раздражения слюной, а также появление насморка, влажного кашля и разжиженного стула на фоне прорезывания зубов наблюдается у 35-60% малышей [2,3,6].

Повышение температуры тела (которая, обычно, не превышает 37,4-38°С и длится не более 1-2 дней) при прорезывании зубов обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба (зубов). Если повышение температуры у ребенка превышает 39°С или длится более 2 дней, следует показать его врачу, а для снижения температуры использовать только безопасные, разрешенные к применению у младенцев лекарственные средства (ЛС): ибупрофен, парацетамол, давая их точно в той дозировке, которую назначил педиатр и указана в инструкции к препарату.

Выделения из носа во время прорезывания зубов носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи железами полости носа. Лечение ринита в период прорезывания можно проводить с помощью элиминационно-ирригационной терапии, включающей промывание носа изотоническим раствором морской воды (Маример, Аквамарис и др.) и закапывание детских безопасных комплексных деконгестантов на основе оксиметазолина – 1-2 раза в сутки.

Кашель во время прорезывания зубов обусловлен, как правило, скоплением в верхних дыхательных путях выделяющейся в большом количестве слюны. Кашель влажный и грубый, достаточно продуктивный, редкий, усиливающийся в положении лежа. Лечения кашля на фоне прорезывания зубов обычно не требуется, он проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба, но могут пригодиться безопасные гомеопатические сиропы, облегчающие отхождение мокроты (например, Стодаль и др.).

Родители, у которых возникают сомнения в том, что насморк/кашель у ребенка связаны с прорезыванием зубов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Хотя часть авторов считает, что диарея не может быть связана с прорезыванием зубов. Тем не менее, по опросу медиков и родителей примерно у 10-35% детей отмечается появление разжиженного стула, кратность которого может доходить до 3-4 раз/сутки, а длительность диареи не превышает 1-3 дней [2,3,5]. Разжижение и учащение стула во время прорезывания зубов объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника. Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появились слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка срочно надо показать врачу, это не «симптом прорезывания зубов».

Выраженная болезненность и отечность десен, которая сопровождается плачем, беспокойством, отказом ребенка от еды, может потребовать использования специальных местных обезболивающих гелей. Они могут содержать бензокаин (с осторожностью, поскольку он может привести к метгемоглобинемии [14]); лидокаин (Дентитокс, Калгель, Камистад – в комплексе с цветками ромашки, содержит этанол!) или холина салицилат. Действие последних ЛС (Мундизал, Холисал) ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей, особенно у реконвалесцентов вирусных инфекций или при использовании в комбинации с другими НПВП [10]. Tsang A.K.L. сообщает, что гель с 5% лидокаином производит анестезию в течение 2-5 мин продолжительностью 10-20 мин, но риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды. Далее она утверждает, что не следует упускать из виду «эффект плацебо»: например, нанесение 20% геля из бензокаина в полиэтиленгликоле дает лишь незначительное преимущество (90% эффект), по сравнению с применением плацебо (60% эффективность по устранению боли) [10].

В связи с более серьезным отношением медицинского сообщества к вопросам о побочных эффектах многих ЛС, в последнее время все большее число врачей обращают внимание на практическое гомеопатических лекарственных средств [15, 16]. За более чем 200-летний период применения гомеопатических ЛС, выпуск которых в настоящее время осуществляется не кустарно, а в современных промышленных лабораториях с высокотехнологическим контролем качества продукции, отношение врачей к натуропатическим ЛС кардинально изменилось. Это обусловлено тем, что гомеопатические ЛС не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, не вызывают побочных эффектов, могут использоваться длительно в комплексе с другими лекарственными ЛС.

Примером такого ЛС, с 1994 года с успехом используемого в педиатрической практике для облегчения симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, может служить комплексный гомеопатический препарат, зарегистрированный в России под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция). В его состав входят известные лекарственные растения: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – для снятия раздражительности и повышении температуры; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ), применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum offinale (ревень лекарственный), применяется при нарушении пищеварения. Комплекс хорошо известных, изученных и издавна используемых фитотрав, является препаратом первого выбора для педиатров во Франции (2012г.), где его знают 87% мам под названием «Camilia» и широко применяют при первых симптомах прорезывания зубов у малышей. Поскольку препарат обладает комплексным воздействием, он быстро снимает/уменьшает такие неприятные симптомы, как воспаление десен, температуру, плаксивость, ринорею, нарушение пищеварения, возвращая комфорт ребенку и минимизируя фармакологическую нагрузку.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби – единственного ЛС подобного рода для приема внутрь – следует отнести его простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых разовых контейнерах, которые мама может взять с собой и дать ребенку, где бы она ни находилась. Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней. До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата и/или аллергических реакций, он может сочетаться с приемом других ЛС, не содержит анестетиков и консервантов. Согласно результатам маркетинговых исследований (Франция, 2012), 90% мам, которые давали своим детям Дантинорм Бэби, купят его повторно (www.Toluna.com).

Еще раз хотим подчеркнуть, что, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля, диареи в список возможных проявлений прорезывания зубов. И это вполне объяснимо, поскольку прорезывание молочных зубов приходится на период от 4 до 36 месяцев, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, с которыми сталкивается растущий ребенок. Приписывать прорезыванию зубов каждый эпизод подъема температуры, кашля, насморка, диареи – ошибочно. В классической статье Bennett H.J. и Brudno D.S. намеренно утрировали недостатки исследований, посвященных данной теме, указав на отсутствие научно обоснованной практики в контроле симптомов прорезывания зубов. «Зубы во время прорезывания, будь то молочные или постоянные, не "вылезают" через кость, соединительную ткань и эпителий полости рта, а формируются путем костного ремоделирования» [17].

Врачи и родители наших маленьких пациентов должны иметь рациональные, а не конфликтующие советы, поэтому необходимо поддерживать и поощрять дальнейшие исследования по вопросам прорезывания зубов с целью разработки единой тактики в отношении ухода за младенцами в этот сложный период, лечения и профилактики возможных нарушений в состоянии здоровья малышей. Мы убеждены, что если ребенок болен, он должен быть осмотрен врачом для исключения других патологических причин возникновения многочисленных симптомов, приписываемых «прорезыванию зубов». Это поможет оказать ребенку надлежащую и своевременную помощь, избежать тяжелых осложнений.

Список использованной литературы

Читайте также: