Вредно ли подпиливание зубов

Опубликовано: 29.04.2024

Дата публикации: 28.09.2018

подпиливание передних зубов

Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических.

Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

  • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
  • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
  • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
  • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
  • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

Противопоказания

Подпиливать зубы нельзя в случаях:

  • Повышенной чувствительности зубов.
  • Повышенной стираемости эмали.
  • Высокий риск травматизации на работе или при занятиях спортом.

Как проводится подпиливание

подпиливание зубов

Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

  • - Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
  • - Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
  • Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
  • Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
  • После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в условиях стоматологического кабинета с соблюдением технологии, единственным небольшим осложнением становится временное повышение чувствительности зубов. Проблема проходит быстро и не причиняет беспокойства пациенту.

Можно ли подпилить зубы самостоятельно в домашних условиях

домашнее подпиливание зубов

Подпилить зубы безопасно в домашних условиях не получится. Для этого необходима диагностика, применение стоматологических инструментов и средств. Попытки применения посторонних инструментов с высокой вероятностью приведут к откалыванию эмали, трещинам, повреждению соседних зубов и другим осложнениям.

Альтернатива подпиливанию зубов

Подпиливание – это нарушение целостности зуба, которое может приводить к повышенной чувствительности. Если речь идет о таком косметическим дефекте, как разная высота резцов, решить проблему можно без сверления. Вариантов несколько: элайнеры, каппы, трейнеры или брекеты. Эти системы помогут восстановить ровный зубной ряд без других вмешательств.

Отбеливание зубов — вредно или нет?

В мире, где процветает культ красивой и белоснежной улыбки, услуга отбеливания стала одной из самых популярных, ведь далеко не каждый из нас от природы награжден идеальным цветом зубов. Даже если вы являетесь одним из немногих счастливчиков, со временем цвет зубов тускнеет, поэтому рано или поздно все равно приходится обращаться к специалисту, который сможет восстановить или улучшить улыбку с помощью отбеливания. Одна из основных причин, почему люди опасаются пользоваться данной услугой, — большое количество мифов и предубеждений. О том, вредно ли делать отбеливание зубов и как минимизировать возможные риски, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Принцип отбеливания
  • Отбеливание зубов: вредно или нет?
  • Распространенные мифы об отбеливании зубов
  • Рекомендации после отбеливания

Принцип отбеливания

Фото мужчины во время кабинетного отбеливания зубов

На данный момент существуют две разновидности отбеливания — кабинетное (профессиональное) и домашнее. Обе методики активно применяются для улучшения цвета зубов, однако профессиональное отбеливание является более эффективным. С другой стороны, любой вид отбеливания строится на одинаковых принципах. Основу отбеливающего вещества составляет перекись водорода или карбамида. При распаде высвобождаются свободные радикалы, а именно — атомарный кислород, который эффективно уничтожает красители и пигменты, накапливающиеся в дентине. Эффективность отбеливания зависит от целого ряда факторов, включая концентрацию активного вещества и регулярность проведения процедуры.

Отбеливание зубов: вредно или нет?

Фото девушки во время подбора цвета зубов по шкале Vita

Процедура является частью косметической стоматологии, однако не перестает быть медицинской услугой. Именно поэтому ответ на вопрос, вредно ли отбеливание зубов в стоматологии, очевиден. При правильном проведении и использовании сертифицированных средств и технологий косметическое отбеливание зубов не представляет опасности для здоровья. Это мнение специалистов и исследователей.

Распространенные мифы об отбеливании зубов

Фото капы с активным веществом для отбеливания зубов

Процедура отбеливания окружена довольно большим количеством мифов и не совсем верных суждений. Ниже представлены самые распространенные из них.

  • «Отбеливание вредит зубной эмали». Споров о том, вредно ли для эмали зубов отбеливание, сегодня практически не ведется. Повышается ли чувствительность зубов после отбеливания? Да. Портится ли эмаль? Нет. Последние исследования говорят, что частые процедуры отбеливания могут привести к деминерализации эмали и снижению ее защитных функций (особенно при высокой концентрации активного вещества). Именно поэтому специалисты проводят процедуру реминерализации после отбеливания, а также рекомендуют избегать холодной и горячей пищи в первые дни. Однако говорить о том, что пероксид водорода разрушает эмаль, нельзя. Именно поэтому данное утверждение относится к разряду заблуждений.
  • «Результаты отбеливания сохраняются на всю жизнь». Это один из самых распространенных мифов, связанных с отбеливанием зубов. При соблюдении всех рекомендаций и применении поддерживающих мер хороший цвет зубов можно сохранить на долгие годы, однако со временем он все равно несколько потускнеет. Более того, заявление о том, что зубы можно отбелить на 10-12 тонов, также является скорее маркетинговым ходом, чем правдой. Точные показатели зависят от нескольких факторов, в том числе от индивидуальных особенностей зубов пациентов. В реальности осветление на 8 тонов (даже при кабинетном отбеливании) — это почти идеальный результат.
  • «Фотоотбеливание эффективнее химического». Кто-то считает, что активация вещества с помощью ультрафиолетовой лампы позволяет добиться гораздо лучших результатов, но это не так. Разумеется, многое зависит от производителя, однако если сравнивать топовые системы Zoom (фотоотбеливание) и Opalescence (химическое отбеливание), то они примерно равны с точки зрения эффективности. Это подтверждают и отзывы пациентов.
  • «Пломбы и коронки также поддаются отбеливанию». К сожалению, это миф. Именно поэтому наличие множества пломб и коронок (особенно во фронтальной зоне) является ограничением для отбеливания.
  • «За услугой отбеливания необязательно обращаться в стоматологические клиники». Профессиональное отбеливание проводится только в кабинете у стоматолога в профильных клиниках, иначе есть риск не только не получить нужного результата, но и заработать ряд серьезных осложнений (ожоги, отравления и так далее). Наборы для домашнего отбеливания можно использовать вне клиники, но даже в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации после отбеливания

Результат до и после отбеливания зубов

Особенности ухода за зубами и поддержания их «формы» зависят от типа отбеливания. Более того, перед проведением процедуры необходимо провести ряд подготовительных манипуляций.

  • Осмотр полости рта, проведение рентгенографического исследования и выявление возможных противопоказаний. В их число входят онкологические заболевание, сахарный диабет, аллергия на ультрафиолет, стоматологические болезни в активной стадии. Также отбеливание противопоказано беременным и людям младше 18 лет.
  • Профессиональная чистка полости рта.
  • Кабинетное отбеливание требует, как правило, одной процедуры. После этого проводится реминерализирующая терапия, которая позволит восстановить эмаль после процедуры. Для закрепления результата назначается курс домашнего отбеливания, который может длиться до месяца. Если пациент хочет пройти только курс домашнего отбеливания, ему также необходимо проконсультироваться с врачом, который в том числе поможет подобрать оптимальную систему.

Как ставят виниры на зубы

Отбеливание зубов требует от пациента самоконтроля и наличия недюжинной силы воли. Строгие ограничения действуют в первые 48 часов. Нельзя употреблять в пищу любые красящие продукты, в том числе любимые многими чай и кофе. Некоторые пациенты следуют предписаниям только первое время, а затем перестают обращать внимание на состав продуктов и возвращаются к табакокурению. Все это негативно сказывается на цвете зубов, который может вернуться в исходное (до отбеливания) состояние в течение полугода. Чтобы этого не произошло, пациенту нужно поддерживать белизну зубов с помощью трех основных составляющих: диеты, гигиены и домашних средств для отбеливания. Многие начинают использовать абразивные пасты и порошки после, однако делать этого не стоит. Такие средства более эффективно удаляют налет, однако при этом могут повредить эмаль (особенно тонкую и ослабленную) и уж точно неспособны дополнительно отбелить зубы.

Подпиливание зубов, клиника Евродент

Уникальная процедура подпиливания зубов использовалась для создания безупречной улыбки еще 200 лет назад. Тогда такое своеобразное лечение применялось для профилактики кариеса путем полного удаления поврежденных твердых тканей. Сейчас технология активно используется в стоматологии для устранения эстетических дефектов и выравнивания зубного ряда.

Сделать подпиливание рекомендуется пациентам, у которых один или несколько зубов отличаются по размеру или выделяются на фоне общего ряда. Популярным показанием для процедуры является наличие мелких сколов на клыках или резцах.

Кому рекомендуется подравнивание зубов?

Прежде чем подточить зуб, необходимо пройти стоматологический осмотр и проконсультироваться с врачом. Не стоит самостоятельно назначать себе подпиливание или пытаться делать его в домашних условиях, так как существуют четкие медицинские показания для выполнения процедуры:

  • Верхние резцы или клыки очень отличаются, поэтому портят внешний вид челюсти и мешают формированию правильного прикуса. В таком случае достаточно укоротить зубчик, чтобы он комфортно расположился при смыкании челюсти;
  • На краях зубов наблюдаются мелкие сколы, а небольшое стачивание эмали позволит выровнять любые дефекты;
  • Подготовка к ортодонтической коррекции. Часто стоматолог подпиливает зубки по краям, чтобы вернуть все элементы челюсти в правильное положение. Манипуляция потребуется при установке брекетов, если зубной ряд сильно скучен;
  • На зубках есть острые края, которые выглядят некрасиво и повреждают слизистую поверхность щеки;
  • Предстоящая установка виниров или коронок. Стоматолог подпиливает поверхности зубов, чтобы сформировать ровный ряд.

Целесообразность и эффективность процедуры определяется в персональном порядке и только на приеме у стоматолога. Подтачивать края зубов не рекомендуется пациентам со следующими состояниями:

  • Высокий риск получения травм, вызванный регулярными занятиями спортом или специфическим родом профессиональной деятельности.
  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Высокая стираемость эмали.

Подпиливание зубов, стоматология Евродент

Как проводится подпиливание передних зубов?

Методика подпиливания зубов меняется, в зависимости от состояния ротовой полости, текущего диагноза и целей лечения. Подпиливание зубов начинается с подробной диагностики. Специалист оценивает целесообразность процедуры и определяет зубки, которые нуждаются в коррекции. Для точной диагностики проводится осмотр, изучаются причины заболевания, и определяется метод лечения. Процедура состоит из простых шагов:

  • Определение рабочей зоны. Для этого используются восковые пластинки или специальные аэрозоли. Применение дополнительных средств позволяет механически выделить или покрасить зону, которая выбивается из общего ряда и препятствует нормальному смыканию зубов. В особо запущенных ситуациях потребуется создание гипсовой модели челюсти клиента;
  • Обезболивание, если предстоит снятие крупного слоя твердых тканей;
  • Непосредственно подпиливание алмазным бором. На жевательных зубах убирается эмаль в местах выступающих бугорков. В случае обработки резцов применяются разнонаправленные движения, чтобы создать правильную форму зуба;
  • Шлифовка поверхности, использование средств для восполнения дефицита минералов эмали, а также препаратов для снижения чувствительности и укрепления зубной ткани.

После подпиливания меняется толщина эмали, поэтому часто повышается чувствительность. Это явление временное и некоторое время после лечения лучше воздержаться от приема слишком горячей или холодной пищи. Если проблема не проходит, лучше обратить к стоматологу.

Осложнения после подпиливания зубов

Подтачивание зубов, стоматология Евродент

Если манипуляция проводится в стоматологическом кабинете под руководством квалифицированного специалиста, есть небольшая вероятность появления легкого осложнения в виде временного повышения чувствительности. Все отзывы на подпиливание зубов доказывают, что побочный эффект проходит быстро и не доставляет беспокойства.

Чтобы избежать любых осложнений и побочных действий, не стоит пытаться подпилить зубы в домашних условиях. Попытки использования подручных инструментов для исправления зубного ряда часто вызывает откалывание частиц эмали, появление трещин и повреждение нескольких зубов одновременно. Удачно и качественно подточить зубки можно только с диагностикой, профессиональными стоматологическими инструментами и лечебными средствами.

Какие есть альтернативы подравниванию зубов?

Подравнивание зубов, Евродент

Подпиливание – нарушение целостности зуба, поэтому в будущем возможно повышение чувствительности тканей. Если у пациента есть незначительные косметические дефекты (например, резцы разной высоты), можно обойтись ортодонтическим лечением без сверления. Перед выравниванием зубного ряда необходимо рассмотреть все варианты коррекции: каппы, трейнеры, брекеты, элайнеры, а также сравнить цены подпиливания зубов и ортодонтического исправления прикуса.

Показания к подпиливанию зубов

Технология подпиливания зубов используется в стоматологической практике с начала 19 столетия. В то время эта процедура применялась в качестве консервирующего средства во время лечения кариеса.

С совершенствованием методов терапии и расширением перечня используемого инструментария, от такой технологии лечения отказались, однако в некоторых ситуация подпиливание используется и сейчас.

Содержание статьи:

Показания

Среди стоматологов существуют противоположные мнения по поводу проведения процедуры, однако существуют ситуации, при которых подпиливание является необходимым:

Подпиливание зубов до и после

    При установке коронок. Для надежной фиксации коронки требуется ее плотное прилегание к зубной поверхности. Поскольку анатомическая форма каждого моляра или резца не является идеальной, требуется стачивание верхних слоев их твердой ткани.

Это позволяет придать собственному костному органу правильную геометрическую форму, благодаря которой изготовленное изделие прочно фиксируется и не выделяется среди других элементов челюстного ряда. Для фиксации виниров. Керамические пластинки, закрепляемые на поверхности собственных зубов, имеют определенную толщину.

Поэтому, чтобы установленные микропротезы прилегали прочно и не выступали за пределы родных единиц, с вестибулярной стороны элементов челюстного ряда стачивается небольшое количество твердой ткани. Препарирование под вкладки. При необходимости маскировки полости, образовавшейся в результате кариозного поражения, могут использоваться керамические либо металлические вкладки.

Их фиксация требует создания боковых стенок и формирования необходимой глубины около полости. В случае установки ортодонтической конструкции. Спиливание небольшой толщины верхнего слоя зуба позволяет освободить место для коррекции положения остальных элементов ряда без необходимости их удаления.

Помимо этого, такой вариант часто используется при повышенной скученности зубов, поскольку облегчает размещение на них крепежных элементов брекет-системы. При наличии повреждений эмали. Сколы на поверхности передних резцов можно сделать менее заметными благодаря незначительному спиливанию эмали.

Это повышает эстетику внешнего вида челюстного ряда и устраняет необходимость проведения композитной реставрации. В случае удлиненных резцов. Если передние зубы по длине превышают остальные элементы ряда, это может не только вызывать психологический дискомфорт, но и препятствовать правильной дикции, либо полноценному пережевыванию пищи.

Для решения проблемы в некоторых случаях используется подпиливание длины органов, выступающих из общей линии.

  • При острых углах. Анатомическое строение передних резцов не всегда бывает идеальным. При наличии острых уголков, стоматологи могут посоветовать их спиливание, что повысит эстетичный вид всего челюстного ряда.
  • Применение ортоимплантов
    Показания к применению ортоимплантов и тактика их установки.

    Обсудим здесь, как работает брекет система.

    Противопоказания

    Необходимость и допустимость подпиливания зубов определяется стоматологом индивидуально в каждом случае, поскольку процедура достаточно трудоемкая и может быть травматичной в некоторых ситуациях.

    По этой причине стачивание твердой ткани противопоказано в следующих ситуациях:

    • повышенная стираемость эмали;
    • гиперестезия;
    • бруксизм;
    • наличие вредных привычек – частое разгрызание семечек и орехов, открывание бутылок зубами;
    • высокий риск травмирования резцов, например занятия боксом и другими видами борьбы.

    Техника проведения

    Подпиливание кривых передних зубов цена

    Процедура подпиливания зубов осуществляется в несколько этапов:

    1. Подготовка. При первой встрече стоматолог оценивает состояние элементов челюстного ряда пациента, определяет, имеется ли необходимость в спиливании твердой ткани и существуют ли противопоказания к проведению процедуры.
    2. Определение проблемных участков. При помощи копировальной бумаги, жидкого аэрозоля либо восковой пластины стоматолог определяет завышающие участки зуба. Места, которые требуют сошлифовывания, будут окрашены более интенсивно.
    3. Спиливание. Процедура спиливания может несколько отличаться в зависимости от цели, которую необходимо достигнуть, и формы зуба, подвергающегося обработке.

    Так, при обработке жевательных моляров стоматолог осуществляет аккуратное сошлифовывание верхнего слоя эмали с поверхности бугорков. При спиливании передних резцов осуществляются разнонаправленные движения.

    В некоторых случаях может потребоваться предварительное изготовление диагностической модели на основании слепков челюстных рядов пациента.

    Полученный гипсовый образец подвергается тщательному осмотру и оценочному подпиливанию. В качестве инструментария для проведения операции применяются карборундовые фрезы либо алмазные боры.

    Процедура зачастую завершается полировкой и реминерализацией, подвергшихся обработке единиц. Стоматолог наносит на эмаль определенный состав, содержащий комплекс полезных веществ, для увеличения прочности внешнего слоя зуба и снижения проницаемости.

    Повышенная чувствительность после процедуры

    Подпиливание зубов при ношении брекетов

    Многие пациенты, прошедшие процедуру подпиливания зубов, жалуются на повышение их чувствительности, особенно при употреблении горячих и холодных блюд, твердых продуктов.

    Стоматологи объясняют это явление следующим образом. Дентин, расположенный под эмалью, пронизан множеством канальцев, внутри которых расположены нервные окончания. При снижении толщины эмали происходит изменение давления, вследствие чего прием некоторых продуктов может причинять боль.

    Для снижения чувствительности зубов после процедуры стоматологи рекомендуют на время отказаться от слишком твердой пищи, блюд с высокой и низкой температурой, кислых напитков.

    Во время гигиены ротовой полости следует использовать щетку с мягкими ворсинками и лечебно-профилактическую зубную пасту, ополаскиватели для чувствительных зубов.

    Если чувствительность не исчезает через неделю после осуществления подпиливания, необходимо обратиться к стоматологу.

    Проведение ортогнатической операции
    Показания и противопоказания к ортогнатической операции, сроки восстановления.

    В этой статье мы расскажем как устанавливаются брекеты на коронки.

    В домашних условиях

    Боязнь врачей и мысли о болезненности профессиональных манипуляций нередко приводят к тому, что пациенты стараются самостоятельно справиться с существующей проблемой. Спиливание зубов также не является исключением.

    Стоматологи делятся опытом о том, что на прием нередко приходят люди, эмаль которых сильно повреждена попытками спилить ее часть различными подручными инструментами в желании повысить эстетичный вид челюстного ряда при выделяющихся передних зубах либо наличии сколов.

    Помимо проблемы с высокой чувствительностью, у этих пациентов наблюдаются трещины твердой ткани, а также повреждение дентина, которое развивается в результате проникновения бактерий в дентинные канальцы через открытые поры.

    Следствием таких самостоятельных действий могут стать развитие кариеса, пульпита и многочисленные осложнения, способные привести к частичному либо полному разрушению зуба.

    Стоматологи категорически запрещают проводить манипуляции по подпиливанию зубов в домашних условиях. Только специалист может определить необходимость проведения операции по удалению участка эмали и провести ее качественно, без риска возникновения осложнений.

    Стоимость подпиливания зубов зависит от того, по каким причинам она осуществляется, и какого результата необходимо добиться:

    • препарирование при кариесе – от 200 до 350 рублей за элемент ряда;
    • обработка эмали после снятия брекетов – 550—650 рублей;
    • выявление травматической окклюзии и шлифовка одного зуба – 200—300 рублей;
    • спиливание зуба под коронку – 130—200 рублей;
    • подпиливание моляра под ортодонтическую конструкцию – 150—200 рублей.

    Как проводится препарирование зубов, узнайте из видео.

    Отзывы

    Подпиливание зубов – достаточно кропотливая процедура, которая требует от стоматолога высокого мастерства и внимательности.

    При необходимости ее выполнения в косметических целях, стоит посоветоваться с лечащим врачом о возможности иного метода терапии.

    В то же время при постановке ортодонтической конструкции либо протеза без препарирования зубов обойтись не удастся. Если вам приходилось сталкиваться с подпиливанием зубов, делитесь своими ощущениями во время процедуры и после нее в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как лечить кривые зубы? Если бы я не был стоматологом, то с удовольствие пользовался бы этим термином "кривые зубы", который как ничто лучше отвечает досаде пациента на Природу, за некрасивую улыбку. Можно, конечно же, пользоваться термином неровные зубы. Но, формулировка «неровные», лучше подходит для характеристики случаев, когда зубы не назовешь ровным, так как есть небольшие погрешности. А вот кривые — это когда все плохо без сомнения, все так не в порядке, что лучше не улыбаться и надо обязательно исправлять ситуацию. Ортодонты называют кривые зубы термином "скученное положение зубов", но это видимо от желания докторов выглядеть важными, умными и учеными. Такой термин обозначает, что зубы сгрудились в кучку и растут как кустик. Образ тоже хороший, но все же не достаточно яркий.

    Что такое кривые зубы или скученное положение зубов? Это комбинация различных аномалий положения зубов во фронтальном (переднем) участке зубного ряда. Зубы могут быть развернуты вокруг своей оси, наклонены и отклонены в различных направлениях. Лечить надо, конечно же, брекетами, которые умеют делать все. Но, при чем здесь сепарация зубов и что это такое?

    Шлифовка

    Ортодонтическая сепарация — это шлифование боковых поверхностей зубов, с целью улучшить качество лечения брекет системой. Как шлифование зубов может помочь ортодонтическому лечению, рассмотрим на примере лечения нашего пациента.

    Лечение кривых зубов при помощи брекет системы

    Что собой представляет лечение кривых зубов. Рассмотрим следующие вопросы: Как происходит перемещение зубов, и какие эффекты сопровождают процесс выравнивания зубов. Чего ожидать в финале лечения. Какие случаи скученного положения вылечить невозможно.

    Прикус пациента до ортодонтического лечения

    До лечения брекетами

    Так выглядит ситуация ДО лечения.

    Лицо до лечения брекетами

    Неудивительно, что пациенты с подобного рода проблемами устанавливают брекеты. Скученное положение зубов, сильно портит улыбку.

    Чтобы спланировать ортодонтическое лечение рассмотрим форму зубного ряда (фото полученно с использованием зеркала).

    2017_11_17_04d

    Если мы опишем зубной ряд пациента ДО лечения, то ближе всего его форма похожа на эллипс.

    Зубной ряд в форме эллипса

    Какие-то зубы находятся снаружи линии, какие-то внутри. Но, в среднем зубы лежат близко к эллиптической кривой. В рамках этого эллипса наблюдается дефицит места. Зубам не хватает места, чтобы втиснуться в один ряд и разместиться на одной линии.

    Дефицит места

    Некоторые участки особенно красноречиво говорят о проблеме. Так боковой резец по ширине значительно уже, чем ширина участка, где он должен поместиться. Величина, которой не хватает для того, чтобы зубы стали в зубной ряд называется дефицитом места. Мы рассмотрели дефицит места для одного зуба. Если мы суммируем все участки дефицита пространства для всей челюсти, то мы получим очень важный в ортодонтии показатель дефицит места зубного ряда (ДМЗР).

    Дефицит места зубного ряда — это один из ключевых критериев, характеризующий величину проблемы и степень кривых зубов ДО лечения. Брекеты смогут исправить ситуацию с дефицитом, но только в том случае, если увеличат длину эллипса. Значит, произойдет удлинение зубного ряда. Как это скажется на фронтальных (передних) зубах? Они отклонятся вперед.

    Механика увеличения длины зубного ряда

    Это значит, что выравниваясь, зубы одновременно отклонятся вперед. Хорошо это или плохо?

    • Для людей, у которых зубы отклонены в небную сторону — это очень хорошо.
    • Для пациентов, чьи зубы уже отклонены вперед — это очень плохо.

    Если вам предстоит лечить кривые зубы, то определитесь, к какой категории Вы относитесь.

    • Если у Вас вогнутый профиль, то отклонять зубы вперед — полезно.
    • Если у Вас выпуклый профиль, то увеличивать длину зубного ряда — вредно.

    У нашей пациентки гармоничный профиль и наша задача сохранить его.

    Гармоничный профиль до лечения

    Как устанавливать брекеты?

    Большинство пациентов, думая об ортодонтическом лечении, говорят об установке брекет системы. И это не просто случайность. Многие вправду думают, что установка ортодонтических замочков на зубы — это гарантия хорошего результата. Именно поэтому люди начинают скрупулезно изучать вопрос, какие брекеты лучше установить для получения максимально эффекта. И они совершают большую ошибку.

    Важно! Установка ортодонтического аппарата — это лишь первый шаг к ровным зубам. Правильнее было бы не устанавливать брекеты, а составить верный план лечения, который включает установку аппаратуры. Да, конечно же, форма брекет системы оказывает влияние на конечный результат. Но разница в лечебном эффекте между разными формами ортодонтических замочков не так принципиальна, как многие думают.

    А главное, это план ортодонтического лечения. Как мы разобрали в предыдущем параграфе кривые зубы всегда превратятся в ровные, но обязательно отклоняться вперед. Величина отклонения зависит от начального ДМЗР.

    • Небольшой дефицит места (1-3 мм) приведет к незначительному наклону зубов вперед;
    • Большой дефицит места (3-6 мм) приведет к большому наклону зубов вперед;
    • Очень большой дефицит места (более 6 мм) приведет к осложнению. Зубы выйдут за пределы альвеолярного отростка. То есть, пациент потеряет свои зубы.

    Мы дошли до места, где описываем ситуации, когда лечиться нельзя. Если ДМЗР более 6 мм, то лечиться брекетами нельзя! Нельзя, лечиться в рамках плана лечения без удаления зубов.

    Ведь есть два принципиально отличающихся в ортодонтии плана лечения

    Если дефицит места составляет более 6 мм, то недостающее в рамках челюсти пространство находят в месте, где был удален зуб. Если удалить премоляр (чаще всего ортодонты удаляют первые премоляры), то освобождается пространство величиной около 6 мм.

    Ортодонтическое лечение с сепарацией зубов, стоматология Харьков

    Лечение с сепарацией зубов — это механика перемещений, близкая к терапии без удаления зубов. Но, с помощью шлифовки, удается уменьшить ДМЗР. Случай, который мы рассматриваем, нельзя охарактеризовать как случай с большим дефицитом места. Но в тоже время, даже небольшое отклонение зубов вперед приведет нарушению оптимальных пропорций лица и ухудшению межрезцового угла для нашего пациента. Как мы уменьшаем дефицит места, используя процедуру полировки?

    Еще раз о ситуации до начала лечения:

    Прикус до лечения

    Прикус до лечения

    Форма зубных рядов до лечения

    Форма зубных рядов до лечения (фото получено через зеркало)

    Сепарация зубов предполагает шлифование эмали на боковой поверхности зуба. Такая полировка проводится в очень небольшом объеме.

    Участки подлежащие сепарации

    Полируются те участки, где зуб имеет некрасивое чрезмерное расширение. Таким образом, процедура не только решает ортодонтические проблемы, но и улучшает форму зубов.

    Процедура не ставит задачу спилить зубы. С помощью шлифовки, мы редуцируем эмаль не более 0,25 мм. Это очень мало. Но если провести такую редукцию с двух сторон на 10 зубах, то можно выиграть около 5 мм свободного пространства. Это пространство используется для выравнивания зубов без потребности увеличить длину зубного ряда. Вместо того, чтобы увеличивать эллипс, вдоль которого размешаются зубы, мы уменьшаем суммарную ширину зубов. Суженные с помощью сепарации коронковые части зубов, не требуют увеличения пространства.

    Далее надо индивидуализировать подход для каждого пациента. Если нет необходимости в 5 мм, а требуется меньше, значит можно полировать не все зубы, а выборочно.

    Акция на cамолигирующие брекеты Damon Q


    Вредно ли проводить сепарацию зубов?

    Несмотря на то, что сепарация удаляет эмаль здорового зуба — это процедура безвредная, если проводить ее правильно.

    • Шлифовка удаляет лишь небольшую часть эмали, и зуб сохраняет покрытие дентина на всем протяжении.
    • На протяжении жизни человека, ткани зубов подвержены естественной абразии и это является нормальной физиологией. И это не повод к тому, чтобы зубы портились.
      Даже у пациентов с повышенной стираемостью зубов почти никогда не наблюдаются кариозные поражения на поверхности абразии. Именно эти участки «не портятся»!
    • Причины развития кариеса лежат в механизмах деминерализации эмали под воздействием кислотообразующих микробов. Поэтому, я в своей жизни видел тысячи людей с кариозными поражениями боковых поверхностей зубов. И это при условии, что им никогда не проводили сепарацию.
      Но я ни разу не видел кариеса зубов у пациентов после сепарации, если они качественно чистили свои зубы и не имели вредных привычек.

    Больно ли проводить сепарацию зубов?

    Сепарацию проводить не больно, если выполнять процедуру правильно.

    Полировку проводят или специальными дисками или штрипсами.

    Зубы после сепарации

    На фото видно, какой объем тканей шлифуется. Зубы не способны ощущать что-либо при таком виде вмешательства. Но, в ходе полировки, иногда происходит касание десны. Десна чувствует касание. Такое прикосновение безболезненное.

    Брекеты ДО и ПОСЛЕ

    Фото ДО и ПОСЛЕ лечения позволяют еще раз убедиться, что брекеты всемогущи.

    ДО и ПОСЛЕ брекетов

    Конечно же, брекеты способны исправить самые кривые зубы. Но мы в ЦКС стоматология в Харькове ставим более сложные задачи, чем просто ровные зубы. И каждый продвинутый брекетоносец знает, что ровные зубы без красивой улыбки и гармоничного лица, это только часть успеха.

    Мы определили цель, сделать зубы ровными, но не получить эффекта отклонения зубов вперед.

    Прикус ДО и ПОСЛЕ

    Получили прекрасные ровные зубы. О положении зубов судим по данным фото лица.

    Лицо и улыбка до и после брекетов

    Профиль пациента до и после брекетов

    Заключение. Неблагозвучная на слух пациента манипуляция "Сепарация зубов" оказывается безболезненной, безопасной, и эффективной для получения качественного результата лечения. В нашей стоматологической клинике ЦКС Харьков мы рекомендуем использовать такой вариант ортодонтического лечения.

    Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

    Лечение прикуса — сложная задача. Как сделать лечение брекетами быстрым, эффективным и без осложнений. .

    Только важная информация о дистальном прикусе. Просто возьми и вылечи.

    Керамические брекеты − это идеальное соотношение цена/качество. Система незаметна на зубах, недорогая и дает прекрасные результаты лечения.

    Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

    Читайте также: