Зачатки зубов при рождении

Опубликовано: 30.04.2024

Процесс формирования постоянных зубов проходит параллельно с временными. Сразу после рождения каждый младенец имеет около 16 зачатков, которые находятся в неактивном состоянии. После начала резорбции и выпадения молочных зубов постоянные начинают интенсивное развитие, завершающееся их прорезыванием. Весь процесс формирования коронки и корня разделен на несколько этапов, каждый из которых имеет физиологические и временные особенности.

Внутричелюстное развитие

Постоянный прикус формируется на основе зубных пластинок, которые формируются внутри ямок из многослойного плоского эпителия. Примерно на 5-м месяце эмбрионального развития ребенка вдоль нижнего края зачатков временных зубов появляется эмалевый орган. По мере врастания в него мезенхимы формируются зубные сосочки и мешочки.

Всего у каждого ребенка в двух челюстях находится 20 зачатков для развития замещающих постоянных зубов, 16 из которых присутствуют на момент рождения, а остальные 4 появляются на 1-5 году жизни. Находясь в одной альвеоле с молочными, спустя время они отделяются от них костной перегородкой и размещаются в отдельных лунках. Зубные пластины растут в направлении кзади. Активно развиваются основные зубные ткани – дентин, пульпа, эмаль, а также кровеносные сосуды и нервные волокна.

Прорезывание

Выход постоянных зубов из места закладки и развития в ротовую полость, при условии правильного развития ребенка, совпадает с периодом выпадения молочных. Как правило, замена происходит в той же последовательности, что и прорезывание при формировании временного прикуса.

Первые постоянные зубы появляются в период 5-6 лет. Это – первые постоянные моляры, которые не имеют временных предшественников. Они же первыми подвергаются процессу обызвествления твердых тканей после рождения ребенка. После этого появляются премоляры, вторые моляры, центральные и боковые резцы, клыки.

При проблемах с резорбцией временных корней и другими сложностями, препятствующими нормальному прорезыванию, выполняют удаление молочного зуба и оказывают другую стоматологическую помощь. При этом учитывается факт генетической предрасположенности и другие особенности развития ребенка.

Согласно ВОЗ, стандартными сроками развития и прорезывания считаются:

Центральные резцы. Минерализуются на 4-5 году жизни. Появляются во рту в 6-8 лет, при этом формирование корня завершается только к 10 годам.
Боковые резцы. Прорезаются в возрасте 8-9 лет. Полная минерализация эмали происходит на 4-5 году жизни ребенка, а корневая система продолжает развитие до 10 лет;
Клыки. Эмаль минерализуется в 6-7 лет. Выходят на месте временных в 10-11 лет и завершают полное формирование в 13 лет.
Первые премоляры. Проходят полную минерализацию в возрасте 5-6 лет и появляются во рту в 9-10 лет. Корневая система этих зубов формируются к 12 годам.
Вторые премоляры. Минерализуются к 6-7 годам. Обычно прорезываются в возрасте 11 лет и полностью завершают развитие к 12 годам.
Первые моляры. Являются самыми первыми постоянными зубами. Минерализуются в 2-3 года, прорезаются в 5-6 лет и полностью формируются к 10 годам.
Вторые моляры. Появляются у детей в 12-13 лет и завершают развитие к 15 годам. При этом их внутричелюстной рост и минерализация проходит в период 7-8 лет.

Последними постоянными зубами, появляющимися в возрасте 18-25 лет, являются третьи моляры. Окончательное их развитие может длиться до 30 лет.

Формирование периодонта и корней

Данный этап развития начинается после прорезывания постоянных зубов и обычно продолжается в течение 3,5-5 лет. Он включает в себя процессы развития окружающих тканей, а также корневой системы. При этом коронка постоянных зубов на этом этапе практически полностью сформирована и готова к активной минерализации после прорезывания.

Период развития корневой части и тканей периодонта разделяются на такие стадии:

активный рост зубного корня в длину;
развитие и крепление верхушки корня;
незакрытая верхушка корня;
формирование и укрепление периодонта;
завершение развития периодонта и корня.

Стабилизация

Данный этап завершает физиологическое развитие постоянных зубов. Считается, что на этой стадии они полностью сформированы и готовы к нормальной жевательной нагрузке. В целом процесс развития постоянных зубов происходит значительно медленнее, чем временных, и в среднем занимает около 10 лет. Как правило, стабилизация наступает после полного окончания роста корневой части, которая нередко продолжается до 14-16 лет.

Наличие зуба в ротовой полости к моменту рождения или в течение первых 30 дней жизни — редкость. Такой зуб называют натальным или неонатальным соответственно.

Такое разделение, однако, является временным и искусственным. Существенные клинические выводы могут быть сделаны при дополнительном описании такого зуба как по зрелости или незрелости на основании качества ткани зуба и степени его развития. Hebling и соавт. классифицируют натальный зуб на четыре клинические категории.

Классификация натального зуба по Хеблингу:
1. Скорлуповидная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корень отсутствует
2. Плотная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корня нет или маленький
3. Прорыв резцового края коронки через ткани десны
4. Отек тканей десны с непрорвавшимся, но пальпируемым зубом

Сообщаемая частота натального и неонатального зуба варьирует; обычно она составляет 1 на 2000-3500. Однако в исследовании 18 155 новорожденных была приведена частота натального и неонатального зуба 1 на 716.

Около 85% натальных и неонатальных зубов являются нижними резцами. Однако имеется сообщение о случае натального зуба в задней части альвеолярного отростка, таким образом, требуется осмотр этой области во время рождения для выявления зуба.

Кроме того, 95% натальных и неонатальных зубов являются нормальным дополнением молочных; это подразумевает, что лишний натальный и неонатальный встречается зуб редко, поэтому его обычно удаляют.

Этиология неонатального зуба у новорожденного:
1. Поверхностное расположение первичных источников зубов.
2. Инфекции у матери и недостаточное питание.
3. Заболевания матери, сопровождающиеся лихорадкой.
4. Воздействие токсинов на мать во время беременности (полихлорированные бифенолы, дибензофуран, дибензо-п-диоксин).
5. Синдромы/заболевания.

Состояния, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба:
- Синдром Эллиса-Ванкревельда
- Синдром Халлермана -Штрейффа
- Краниофациальный синостоз
- Множественная стеакистома
- Врожденная пахионихия
- Синдром Сотоса
- Расщелина неба
- Аномалия Робена

а - Пациент 1. Нормальный (беззубый) альвеолярный гребень у новорожденного.
б - Пациент 2. Неонатальный зуб #3 по классификации Хеблинга; экстракция не показана.
в - Пациент 3. Неонатальный зуб #2 по классификации Хеблинга; зуб был удален.
г - Пациент 3. Натальный зуб, который был удален путем захвата пальцами руки в перчатке через марлевый тампон.

Клинические проявления неонатального зуба у новорожденного

Существует вариабельность в проявлении натальных и неонатальных зубов. Хотя некоторые имеют нормальные форму и цвет коронки и плотно сидят в альвеолярном отростке, другие имеют вид бесцветных подвижных микрозубов. Последние являются незрелым типом зубов. Лечение пациентов зависит от клинических проявлений.

Клинический осмотр должен включать осмотр зубов, мягких тканей полости рта и других систем органов пациента по органам и системам.
1. Осмотр зубов:
а. Подвижность. Подвижность натального или неонатального зуба более 1 мм обычно является показанием для экстракции.
б. Цвет и форма зуба. Обесцвечивание и патологическая морфология указывают на незрелость натального/неонатального зуба, который обычно требует экстракции.
в. Формирование корня. Этот признак можно оценить с помощью рентгенографии зубов. Однако шатающийся зуб, вероятно, не будет иметь корневых структур и выпадет самостоятельно и рано без риска аспирации.

2. Осмотр мягких тканей:
а. Вентральная поверхность языка. Болезнь Рига-Феда не является болезнью как таковой, а этим термином названа изъязвляющаяся гранулема, формируемая на вентральной поверхности языка. Она возникает вследствие раздражения языка острыми краями резца на нижней челюсти.
б. Ткани десны. Ткани десен, прилежащие к натальному/неонатальному зубу, следует осматривать на наличие воспалительных или гранулематозных поражений, вызванных раздражением острыми шеечными краями незрелого зуба.

3. Общий осмотр. Выше перечислены системные заболевания, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба. Их следует исключить, чтобы удостовериться в том, что они не пропущены.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Последнее обновление: 21.02.2021

У большинства детей первые зубы появляются в 6-8 месяцев. И когда мы видим, что у новорожденного малыша во рту эти «жемчужинки», мы искренне удивляемся. Действительно, так называемые натальные зубы у новорожденных встречаются 1 раз на 2-3 тысячи крошек. Кстати, у девочек подобное явление встречается гораздо чаще, чем у мальчиков.

Натальные зубы – это зубы, которые развиваются у малыша внутриутробно и имеются уже при рождении. Как правило, родители наблюдают во рту у ребенка при рождении два нижних передних зуба. Неонатальные зубы появляются у ребенка в первый месяц жизни.

Историки утверждают, что с натальными зубами родились Наполеон Бонапарт, Людовик XIV, Юлий Цезарь, Шарлемань и другие великие люди.

Опасны ли натальные зубы?

В 95% случаев нет. Натальные и неонатальные резцы – это обычные молочные зубы, которые появились у ребенка еще в утробе матери. Главной особенностью таких зубов является то, что выпадают они обычно в 3-4 года.

Однако натальные зубы приносят маме и ребенку массу неудобств. Во-первых, во время кормления мамочка постоянно испытывает боль, ведь малыш неосознанно травмирует ее соски зубами. Во-вторых, резцы повреждают десны, уздечку и язык самого малыша. У крохи появляются во рту трещинки и язвы, малыш мучается, становится капризным, часто плачет. Но, главное, при наличии язвочек во рту ребенок легко может самостоятельно занести инфекцию.

Примерно в 5% случаев натальные зубы бывают добавочными. Эти сверхкомплектные резцы формируются у плода поверх зачатков молочных зубов. А, значит, очень скоро выпадут, оставив место резцам.

Чем отличаются натальные зубы от молочных?

Натальные и неонатальные зубы отличаются меньшим размером, недоразвитым корнем, мягкой эмалью и неполноценной структурой. Эти ранние резцы более чувствительны и очень восприимчивы к разного рода повреждениям. Зубки выпадают быстро еще и из-за того, что слабо удерживаются в челюстной кости. Зачастую эти резцы даже не имеют корней.

Почему появляются натальные зубы?

Большинство стоматологов связывает появление натальных зубов с процессами, которые происходили во время беременности:

несбалансированное питание при вынашивании малыша;

поверхностное нахождение зачатков у плода;

инфекционные заболевания беременной с высокой температурой;

переизбыток кальция и витамина D ;

болезни эндокринной системы;

долгое воздействие токсинов;

прием женщиной запрещенных препаратов в первом триместре беременности;

врожденные патологии плода;

Натальные зубы диагностируются сразу, при рождении ребенка во время осмотра в родильном доме.

Также было зафиксировано, что с натальными зубами рождаются дети, страдающие от следующих патологий:

Синдром Эллиса-Ван Кревельда. Генетическая патология плода, для которой характерна задержка роста, непропорциональная карликовость и аномальный рост всех видов костной ткани.

Синдром Халлермана-Штрайфа. Множество аномалий, появившихся ввиду нарушений висцеральной мезодермы зародыша. Дисморфия челюстно-лицевой части скелета.

Синдром Сотоса. Врожденное, спорадическое заболевание, при котором ребенок очень быстро растет. Для патологии характерно и ускоренное развитие зубов.

Краниофациальный вид синостоза. Преждевременное закрывание черепных швов, деформирование и ограничение объема черепа.

Множественная стеатцистома. Доброкачественное новообразование, для которого характерны множественные кистозные узелки на коже.

Расщелина на небе. Небные части не срастаются, врожденное заболевание.

Врожденная пахионихия. Генетическое заболевание, при котором поражаются ногтевые пластины.

Синдром Робена. Болезнь, для которой характерно недоразвитие нижнечелюстной кости, небные расщелины и западение языка.

Классификация

Натальные и неонатальные зубы были классифицированы Вероникой Хаблинг. Основой зрелости резцов являются качество зубной ткани, а также степени ее развития.

Сегодня существуют четыре категории натальных элементов:

1 категория. Коронка по форме напоминает скорлупу. У зубов отсутствует корень, резцы еле-еле фиксируются деснами.

2 категория. Характерны плотные коронки и очень слабая корневая структура. Зачастую корни у зубов отсутствуют полностью, зуб слабо фиксируется в альвеоле.

3 категория. Резцовый край зуба немного прорывается через десну. Основная часть зуба находится внутри кости челюсти.

4 категория. Зубы хорошо прощупываются, но скрыты отекшими тканями и незаметны глазу.

Диагностика

Как мы уже говорили, диагностика натальных зубов проводится еще при рождении ребенка. Врач проводит полный клинический осмотр состояния малыша, оценивает особенности зубов и определяет причину их появления.

В ходе первичного визуального осмотра педиатр оценивает:

подвижность резцов и их твердость;

анатомию зубов — соответствие формы, цвета и размеров зубов;

наличие корня (по возможности). Если зуб подвижен, скорее всего, его корневая система не развита или развита недостаточно. Скорее всего, в течение нескольких недель он выпадет самостоятельно.

В обязательном порядке врач проводит и обследование мягких тканей:

Осматривает поверхность языка, ткани десен. Педиатр выявляет наличие гранулематозного поражения и воспалений, спровоцированных раздражением от режущего края зуба. При риске занесения инфекции врач советует не сохранять резцы.

Проводит общий осмотр пациента для исключения инфекций и других заболеваний. При необходимости врач назначает пациенту ряд анализов, рекомендует пройти диагностические обследования и получить консультации специалистов.

Показания к удалению натальных зубов

Необычные ранние резцы подлежат удалению, если врач замечает:

Слишком острые края зубов;

Значительную подвижность зубов (отсутствие и недоразвитость корней);

Ослабленную структуру резцов;

Тонкую, обесцвеченную эмаль зубов;

Неправильную форму «жемчужинок».

Если натальные зубы отличаются хотя бы одной из перечисленных выше проблем, они могут травмировать мягкие ткани полости рта и слизистую. Более того, зубы со слабыми корнями в любой момент могут выпасть и провалиться в дыхательные пути, что опасно для жизни малыша.

Сохранение зубов

Чаще всего натальные зубы не несут никаких негативных последствий для ребенка. Малыш просто родился особенным. Если родители и врач решили сохранить резцы, стоит с самого первого дня жизни ребенка быть внимательными к его полости рта.

Ранним зубам, гораздо больше чем молочным, важен тщательный уход и внимание. Ребенка регулярно нужно показывать стоматологу, очищать полость рта от бактерий.

Идеальным средством ухода и способом массажа неокрепших детских десен и, соответственно, натальных зубов, являются влажные салфетки «Асепта Baby », предназначенные детям от 0 до 3 лет. Салфетки-напальчники предупреждают рост бактерий в ротовой полости, уменьшают неприятные ощущения при прорезывании следующих молочных зубов и прекрасно очищают все поверхности полости рта.

Итак, теперь вы знаете, как заботится о малыше, который родился с зубами. Не забывайте, что в народе есть примета: если ребенок появился на свет с резцами, его ждет счастливая, богатая жизнь. Малыш будет расти смелым и сильным, и всегда сможет постоять за себя!

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Активными компонентами салфеток являются:

Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
Кальция пантотенат. Способствует формированию прочной зубной эмали
Экстракт ромашки, гамамелиса и зеленого чая. Оказывают противовоспалительное действие, способствует снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.

Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

У ребенка начинают формироваться первые зубки еще тогда, когда он находится в утробе матери - в 6 недель. Зубы берут начало в деснах и обычно не видны до тех пор, пока полностью не разовьются, через несколько месяцев после рождения ребенка. Но иногда малыш появляется на свет зубастиком. Явление это довольно редкое, но встречается.

Что такое натальные зубы?

Натальные зубы - это зубы, которые присутствуют при рождении ребенка. Согласно различным исследованиям, вероятность рождения малыша-зубастика в семье может варьироваться от одного на 7000 до одного на 30 000 на основе различных исследований.

Как правило, натальных зубов не бывает больше трех.

Могут ли натальные зубы вызвать проблемы у ребенка?

Да. Натальные зубы могут вызвать ряд сложностей. Например:

Проблема присасывания к груди: наличие зубов может затруднить малышу правильное прикладывание к груди или соске бутылочки, тем самым препятствуя непрерывному кормлению.
Недостаточное кормление и влияние на здоровье: ребенок, ввиду того, что не питается должным образом, будет недополучить ряд важных питательных веществ. Это может отразиться на общем развитии малыша.
Суетливость: если зубы находятся в десне, ребенок испытывает боль, похожую на неприятные ощущения от прорезывания зубов.
Удушье: натальные зубы могут сломаться и попасть в трахею, что приведет к асфиксии.

Как избавиться от натальных зубов?

Единственный способ распрощаться с натальными зубами - это операционный.

Предоперационная подготовка: операция проводится после того, как ребенку исполняется не менее десяти дней, когда у него развивается кишечная флора (бактерии), вырабатывающая витамин К, способствующий свертыванию крови. Это необходимо для более быстрого заживления и предотвращения кровоизлияния (чрезмерной кровопотери) во время операции. Обычно дети также получают добавки витамина К перед хирургическим вмешательством.
Удаление натальных зубов: операция проводится под местной анестезией.
Послеоперационный уход: в зависимости от скорости заживления малышу вводится витамин К внутримышечно. Уже через несколько часов, родители могут забирать ребенка домой.

Если зубы прочно укоренились и не оказывают никакого влияния на питание, то хирургическое вмешательство может и не потребоваться.

Заменяют ли первичные зубы натальные зубы?

Около 90-99% натальных зубов - это первичные зубы, которые появились раньше времени. Только 1-10% - это второстепенные зубы, или дополнительные зубы во рту. Если натальные зубы ребенка являются первичными, они будут заменены постоянными зубами позже.

Какие виды натальных зубов существуют?

Ниже приведены четыре типа натальных зубов:

Полностью прорезались: зубы полностью вышли из десен и легко видны. Зубы не двигаются при прикосновении и прочно закреплены в деснах.
Рыхлые и полностью прорезанные: зубы полностью видны, но слабо прикреплены к деснам, что указывает на отсутствие корней или частичное укоренение.
Частично прорезались: через десну виден край коронки зуба.
Нераскрытые, но заметные: зубы укоренились, но видны как белая шишка на деснах.

Могут ли зубы прорезаться как натальные?

Только нижеперечисленные зубы появляются как натальные зубы:

Нижние центральные резцы - 85%
Верхние резцы - 11%
Нижние клыки и коренные зубы - 3%
Верхние клыки и коренные зубы - 1%

Два нижних центральных резца являются наиболее распространенными типами натальных зубов.

Почему некоторые дети рождаются с зубами?

Ниже приведены наиболее распространенные причины появления у детей натальных зубов:

Наследственность: ребенок, скорее всего, родится зубастиком, если натальные зубы были у кого-то из его родственников.
Синдром Эллиса-ван Кревелда: также называемый хондроэктодермальной дисплазией, это редкое генетическое заболевание костей, которое вызывает множество врожденных аномалий, таких как лишние пальцы, полное отсутствие волос и наличие зубов.
Синдром Робена: генетическое заболевание, при котором ребенок рождается с аномально маленькой нижней челюстью. Одним из осложнений этого состояния являются натальные зубы.
Синдром Халлермана-Штрейфа - редкое врожденное генетическое заболевание, которое вызывает деформации черепа, такие как укороченная челюсть, изогнутое небо рта и натальные зубы. Это состояние настолько редкое, что его точные причины неизвестны.
Синдром Сотоса - это генетическое заболевание, которое вызывает ускоренный рост в младенчестве и раннем детстве. Дети, рожденные с этим заболеванием, часто демонстрируют наличие зубов при рождении.
Синдром Ядассона-Левандовского вызван неблагоприятными генетическими мутациями. У младенцев, рожденных с этим заболеванием, толстые ногти и натальные зубы.
Общие деформации челюсти: натальные зубы также присутствуют у новорожденных с аномалиями челюсти, такими как расщелина губы и неба.
Эндокринные проблемы: врожденные гормональные проблемы также могут быть причиной появления натальных зубов у малыша.
Врожденные и материнские инфекции: если ребенок рождается с инфекцией (заразившейся через мать), то у него могут появиться натальные зубы в качестве побочного эффекта. Примером такого заболевания является врожденный сифилис. Кроме того, если мать страдала от тяжелой болезни или высокой температуры во время беременности, то ребенок может появиться на свет с зубами.

В чем разница между натальными и неонатальными зубами?

Натальные зубы присутствуют при рождении, в то время как неонатальные зубы появляются в течение первого месяца (30 дней) жизни ребенка. Натальные зубы встречаются в три раза чаще, чем неонатальные.

Могут ли натальные и неонатальные зубы вылезать одновременно?

Эти два состояния могут происходить вместе, однако крайне редко - при сложных врожденных генетических нарушениях.

Гарантированный ответ в течение часа

Формирование важнейших систем организма ребенка происходит на ранних стадиях беременности, когда женщина даже не подозревает о своей беременности. Неблагоприятные факторы этого периода, так или иначе, накладывают свой отпечаток на развитие крохи, в том числе и зубов. В связи с участившимися случаями стоматологических заболеваний, которые формируются еще до момента прорезывания зубов, огромный интерес представляет внутриутробное формирование и развитие зубов малыша.

Закладка и образование зубных зачатков

В развитии зубов ребенка можно выделить три стадии, периода, которые могут быть отличны друг от друга.

Первый период это непосредственно закладка и формирование зубных зачатков.

Вторая стадия – дифференцировка зубных зачатков, на этом этапе происходит «распределение ролей» между тканями зубов ребенка.

Третий, самый длительный период – образование тканей зуба и их полное «созревание», т.е. минерализация. Этот период самый ответственный, так как при неблагополучном состоянии матери, или осложнениях беременности, у ребенка формируются различные стоматологические заболевания зубов, и не только.

Ни для кого не секрет, что перед тем как прорезаться, зубы развиваются в толще челюсти из соответствующих зачатков. Уже на 6 – 7 неделе беременности, когда женщина только узнала о своей беременности, и начинает привыкать к своему новому статусу, у эмбриона уже появляется утолщение эпителиальных клеток в ротовой щели, которое постепенно разрастается, именно в этом утолщении появляются разрастания колбовидной формы – эмалевый орган. Как понятно из названия – это как раз и есть будущие молочные зубки, на каждой челюсти ребенка их по 5, итого 20.

Не стоит удивляться, на самом деле, когда ребенок рождается, в полости рта расположены 4 челюсти – 2 верхних, и 2 нижних. Только по истечению времени, два отростка челюсти срастаются между собой, и формируется единая кость челюсти. Примерно на 10 неделе внутриутробного развития плода, эмалевый орган начинает видоизменяться, в клетки эмалевого органа начинают врастать клетки другой ткани, благодаря чему появляются очертания будущей коронки молочного зуба.

При агрессивном воздействии, может нарушиться процесс закладки и образования зачатков молочных зубов, что может закончиться отсутствием одного из зуба, или даже группы зубов.

Дифференцировка зубных зачатков

Это очень важный период, так как происходит изменения и в самих зачатках и в окружающих тканях. Организм плода – это не постоянная субстанция в плане роста, на протяжении всего внутриутробного развития происходит активный рост, дифференцировка новых клеток, тканей и органов. В тоже время период довольно короткий.

Пожалуй, самым важным этапом в этом периоде, является отделение зубных зачатков от связи с эпителиальной пластиной. Тем самым, зубные зачатки обосабливаются, и начинают минерализоваться – развиваться. При нарушении этого разрыва, сохранении связи или присоединения тканей друг к другу, в последующем могут формироваться опухолевые процессы.

В этот период, которых заканчивается к 16 неделе беременности, у плода могут формироваться пороки и аномалии развития челюстно-лицевой области, как правило, диагностировать которые можно уже в первые три месяца беременности. Наиболее часто, внутриутробные аномалии представлены расщелиной верхней губы и неба. Которые формируются как раз в результате не сращения костей челюстей.

К концу второго месяца беременности эмбрион практически сформирован, и возникающие пороки и аномалии менее значительные и являются главным образом следствием недостаточных темпов роста и развития.

Созревание тканей зуба

Этот период начинается к 4 месяцу внутриутробного развития эмбриона, именно в это период возникают ткани зуба – эмаль, нижележащий дентин и пульпа зуба. Первоначально образуется дентин – это ткань, которая лежит под эмалью. Дентин – это бесклеточная ткань, которая имеет форму микроскопических трубочек, заполненных жидкостью. По мере формирования дентина, на верхушке, начинает образовываться эмаль – самая твердая, и в тоже время самая хрупкая ткань человеческого организма. Развитие начинается с небольшого участка на месте будущего режущего края или бугорка зуба, так как именно в этом месте эмаль будет на много толще, и постепенно эмаль покрывает всю коронку будущего молочного зуба. Главной особенностью молочных зубов является тонкий слой эмали, по сравнению с постоянными зубами. Эта особенность обусловлена внутриутробным развитием.

Уже на 5 месяце беременности, коронки передней группы зубов полностью сформированы, а на 7 месяце беременности сформированы коронки жевательной группы зубов. До момента рождения и прорезывания зубов, эмаль и дентин продолжают развиваться, накапливая в своем составе необходимые микроэлементы, которые получают из организма матери.

Закладка постоянных зубов происходит на 5 месяце беременности, именно этот период беременности считается показательным для здоровья зубов будущего малыша. Негативные влияния на малыша, могут повлиять на состояние уже не только молочных, но и постоянных. Влияние это может выражаться в отсутствии одного из зачатков зуба, недоразвитием эмали зуба, или же ее внутриутробном поражении. Именно по этим причинам каждой беременной женщине необходимо бережно относиться к своему состоянию и регулярно посещать доктора и соблюдать все рекомендации, особенно в критических случаях.

Сроки минерализации зубов

Зная сроки минерализации зубов, и сопоставив их с негативными воздействиями во время беременности, можно заранее предположить те или иные стоматологические заболевания ребенка, и вовремя принять меры по их лечению и устранению. В последнее время, практически каждый 4 ребенок, в полости рта имеет зубы с недоразвитой эмалью (гипоплазия эмали), родителям сложно диагностировать заболевание, так как заболевание быстро осложняется кариесом, что ведет к ранней потере зубов. Но, если принять необходимые меры вовремя, то зубки малыша можно спасти.

Начало минерализации молочных зубов, а именно передней группы, происходит на 17 – 20 неделе беременности, и при наличии провоцирующих факторов, можно даже предположить группу зубов, которая будет подвержена изменениям. Клыки и жевательная группа зубов начинает минерализоваться примерно с 7 – 7,5 месяцев внутриутробного развития и продолжается на продолжении первого года жизни малыша.

Минерализация постоянных зубов начинается позже, передняя группа зубов начинает свою минерализацию в первые полгода жизни ребенка, и влиять на развитие постоянных зубов, будет уже не состояние здоровья матери, а состояние здоровья, и в питание в том числе, самого малыша. Минерализация постоянных жевательных зубов начинается с 1,5 лет ребенка и продолжается практически до самого момента прорезывания зубов.

Агрессивные факторы

На закладку и минерализацию молочных зубов могут повлиять различные факторы, но самое главное, в различные периоды развития. Негативное воздействие во внутриутробном периоде, на ранних сроках беременности, провоцирует образование врожденных пороков и аномалий развития. К числу негативных факторов во внутриутробном периоде можно отнести гинекологическую патологию матери в виде ранних токсикозов, хронических воспалительных заболеваний придатков, анемии беременных, из-за чего кроха не получает достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов и т.д. Свое влияние оказывают и инфекционные заболевания, особенно на ранних стадиях беременности – до 12 недель. В последнее время, становится модным вегетарианство, что весьма ущербно для организма беременной женщины и для развития ребенка. Питание беременной женщины должно быть полноценным и сбалансированным! Не стоит забывать и про вредные привычки матери во время беременности – алкоголь и курение.

Влияние на постоянные зубы, чаще всего оказывают факторы, которое воздействовали уже после рождения малыша. В эту группу можно отнести неполноценное питание ребенка – недостаток определенных минералов, витаминов и прочее. Минерализация зубов начинается с режущего края или бугорка зуба, и по расположению пораженной эмали можно диагностировать на каком именно сроке происходило патологическое воздействие на ткани зуба, и наоборот.

На состояние постоянных зубов могут оказывать свое влияние заболевания эндокринной системы, нарушения фосфорно-кальциевого обмена, например рахит. Также влияние оказывает и недостаток или наоборот избыток некоторых минералов.

Читайте также: