Зубы и аллергия связаны

Опубликовано: 26.04.2024

Когда появляется малыш у молодых родителей становится много поводов для улыбок и для тревог. Например, это касается периода прорезывания молочных зубов у детей. Ребенок в этот момент беспокойный, много капризничает, иногда его мучает температура и диарея.

Если знать, как прорезываются зубки у грудных детишек и что делать для облегчения симптомов, то пережить это время становится легче. За консультацией лучше обратиться к врачу.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

В возрасте от 3 до 8 месяцев проявляются первые симптомы, связанные с прорезыванием зубов у детей, к ним относятся:

повышается слюноотделение;
ребенок постоянно тянет ручки или игрушки в рот;
десна набухает и краснеет;
пропадает аппетит;
ребенок много плачет и беспокойно себя ведет;
возникновение рвоты, запора или поноса;
малыш плохо спит;
появляется кашель и заложен нос;
развивается диатез.

Хотя прорезывание зубов у детей до года – естественный процесс, но симптомы его напоминают развитие какого-то заболевания. Это связано с тем, что перед появлением зуб должен пробиться через кость и десну.

Что должно насторожить родителей

Вместе с прорезыванием зубов к ослабленному детскому организму может присоединиться инфекция, поэтому есть симптомы, при которых надо срочно показать малыша врачу:

если ребенок кашляет очень сильно и часто с выделением большого количества мокроты, кашель сопровожден хрипами и одышкой;
когда у малыша обильный насморк с выделением мутно-белой или зеленоватой слизи не проходит более 3 суток;
температура при прорезывании зубов у детей держится более 2 суток, не сбивается жаропонижающими препаратами и выше 39 градусов;
если понос очень частый и интенсивный с примесями слизи или крови;
когда запор длится более 3 суток.

В любом случае при возникновении тревоги и непонятных ситуаций лучше проконсультироваться с педиатром. Так как в этот период иммунитет ребенка ослаблен, его нужно максимально оградить от возможного заражения инфекционными заболеваниями, отложить прививки и другие медицинские процедуры.

Схема прорезывания зубов у детей

Если говорить о порядке прорезывания зубов у детей, то тут все понятно. Самые первые режутся два центральных резца снизу, вылезти они могут как в паре, так и друг за другом. Затем прорезываются центральные верхние резцы. Следующие – по два нижних и верхних боковых. У большинства детей старше одного года есть по четыре передних зуба сверху и снизу.

После резцов прорезываются клыки, но они уступают свои места для коренных зубов, поэтому на их месте временно будут пробелы. Затем вырастают клыки и остальные коренные зубы. К возрасту трех лет общее количество зубов, включая резцы, клыки и моляры, становится равным двадцати. Точных сроков нет, все индивидуально, это число зубов уже может быть и в два года. Начинают же они расти с трехмесячного возраста, если брать усредненно, то это происходит в восемь месяцев. Считается, что если первый зуб прорезался позже, то и выпадение молочных зубов начнется позже. Важно знать, что до достижения годовалого возраста у малыша должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае стоит обследовать ребенка на наличие рахита, гипертериоза и других заболеваний.

Зачастую первый зуб растет в паре, так может быть и с остальными, бывает, что режутся сразу 4 зуба. Конечно в таком случае сроки прорезывания сокращаются. Порядок появления зубов может тоже отличаться, не стоит волноваться, все в данном случае очень индивидуально и идет в соответствии с задумкой природы.

Как помочь ребенку, когда у него лезут зубы

Грудные дети очень чувствительны к поведению родителей, поэтому важно сохранять спокойствие и уделять малышу как можно больше внимания: носить на руках, отвлекать игрушками, избегать ссор. Дети на грудном вскармливании чаще будут просить грудь, так как их это успокаивает, важно не отказывать ему в этом. Во время роста зубов малышу рекомендуется давать прорезыватели, которые изготовлены из безопасных материалов и могут облегчить его состояние. Либо это может быть любая игрушка, не имеющая мелких деталей, которые можно отгрызть.

Также помочь ребенку можно с помощью следующих медикаментов:

Дантинорм бэби – гомеопатическое средство в виде раствора, которое оказывает успокоительное действие и снимает дискомфортные ощущения.
Дентокид – гомеопатическое средство, снимающее все неприятные симптомы, включая пищевое расстройство, насморк и повышенную температуру.
Камистад Беби гель – оказывает противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие благодаря входящим в состав лидокаину и ромашке, рекомендован детям старше трех месяцев.
Холисал гель – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием, применять надо с осторожностью, так как возможна аллергическая реакция.

В период, когда у ребенка растут зубки сложно и малышу, и его родителям. Детский плач и беспокойное поведение сопровождает этот неизбежный процесс. Этот период просто надо пережить, максимально поддерживая ребенка и воспринимая это как еще один этап взросления.

Аллергия в наше время является одним из самых распространенных заболеваний. С каждым годом возбудителями аллергических реакций становятся все новые и новые сферы человеческой деятельности. К сожалению, стоматология тоже не является в этом вопросе исключением. Немало известно случаев, когда у пациентов возникала аллергическая реакция даже на пломбировочные материалы и медицинские инструменты.

Разновидности аллергических реакций

В медицине принято разделять аллергические реакции на два основных вида.

Лекарственный вид аллергии характеризуется неприятием человеком того или иного лекарства, в том числе и того, что применяется в стоматологии. Чаще всего у пациентов стоматологических кабинетов возникает аллергическая реакция на анестетики или компоненты, в них входящие. Реже это случается при использовании средств для отбеливания зубов. Обычно реакция проявляется при инъекциях или соприкосновении препарата со слизистой оболочкой полости рта.
Контактный вид аллергической реакции характерен тем, что он проявляется не сразу. По-настоящему аллергическая реакция возникает после накопления в организме критической массы какого-то вещества. В стоматологии такой вид аллергической реакции иногда случается от долгого ношения пластмассовых протезов и даже от металлических коронок. Реже это происходит от пломбировочных материалов.

Симптомы аллергии в стоматологии

Лекарственный вид аллергии проявляется в виде поражения кожного покрова или возникновения крапивницы.

При контактном виде аллергии возникает отек слизистой оболочки ротовой полости, появляются зуд, жжение и даже может возникнуть стоматит.

Самым тяжким проявлением аллергической реакции в стоматологии является анафилактический шок. Изначально человек чувствует легкие покалывания на коже лица, позже возникает общая слабость и, наконец, сильная боль в области грудной клетки. Бездействие в этой ситуации может закончиться для больного летальным исходом, так как вероятность отека дыхательных путей в этом случае достаточно велика. Кроме того, может возникнуть сильная сердечная недостаточность и судороги.

Причины возникновения аллергической реакции

К сожалению, часть людей с рождения предрасположены к аллергическим заболеваниям. Также причиной могут быть заболевания сосудистой системы.

Ошибка врача тоже может вызвать у пациента аллергическую реакцию. Чаще такое случается при неправильной дозировке анестетика.

Причина может быть и в незнании самого пациента, что его организм не воспринимает конкретное лекарственное вещество.

Иногда аллергическая реакция случается по причине ношения слишком старых протезов и небрежной гигиене полости рта.

Крайне редко аллергическая реакция случается по причине боязни стоматологического вмешательства.

Первая помощь

В любом приличном стоматологическом кабинете всегда имеется набор средств, необходимых для подавления аллергической реакции. В составе такого набора обязательно присутствуют:

преднизолон;
антигистаминный препарат;
адреналин;
эуфиллин;
димедрол;
шприцы;
этиловый спирт;
вата;
марля;
жгут;
венозный катетер;
физиологический раствор в стандартной емкости 400 миллилитров.

При возникновении аллергической реакции стоматолог немедленно изолирует раздражитель, применяет антигистамины и профилактические средства.

Если причиной аллергической реакции стал зубной протез, то его приходится заменить на протез иного типа. Вместе с этим пациенту предлагается пройти курс лечения антигистаминными препаратами.

В качестве дополнительной профилактики рекомендуется почаще ухаживать за полостью рта и соблюдать рекомендованную диету. В это время желательно не употреблять в пищу морепродукты, шоколад и цитрусовые.

Информацию об аллергической реакции стоматолог обязательно заносит в карту больного.

+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

Каковы причины зубного зуда, что делать, если чешутся зубы у взрослого и ребенка? Если точно знать, что провоцирует появление симптома, пройти все необходимые исследования, врач сможет разработать эффективную схему лечения, и в результате пациент забудет о проблеме.

Знаний о направлениях терапии в домашних условиях недостаточно, ведь гораздо проще не допустить возникновения зудящих ощущений, а не пытаться справиться с ними медикаментозно либо с использованием народных рецептов. Соблюдая простые профилактические правила, можно предупредить множество стоматологических болезней.

Чешутся десны у взрослого: причины

Самые распространенные факторы, вызывающие неприятную симптоматику:

нарушение целостности мягких тканей из-за протезирования;
аллергия;
стоматологические болезни и заболевания полости рта;
хронические патологии внутренних органов и систем;
дефицит витаминов и минеральных веществ;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем); стрессы, нервные потрясения;
простуда, инфекции;
врачебные ошибки при проведении медицинских манипуляций.

Повреждения

Если протезы только установлены, возможна зудящая боль в зубах и деснах, – сам зуд появляется из-за неудобства, когда конструкция царапает мягкие ткани и травмирует слизистые оболочки.

Кроме того, к травмам приводят не только ортодонтические и ортопедические аппараты, но и слишком грубая пища, чистка щеткой с излишне жесткой щетиной, использование зубочисток.

По краям челюстей проблема возникает вследствие прорезывания «восьмерок». Коронка выходит не сразу, а постепенно, и пациенты чаще всего сталкиваются с устойчивым воспалением.

Проявление аллергической реакции

Одной из причин, почему у взрослых зудят и чешутся зубы нижней челюсти, а также верхние ряды, является аллергия. В роли аллергенов в основном выступают различные гигиенические средства (пасты, ополаскиватели), в составе которых присутствуют ароматизаторы и консерванты. Также подобные эффекты дают нанесенные медицинские мази для фиксирования протезов.

Иногда проблему провоцируют сами съемные или несъемные конструкции, а именно материалы, из которых они изготавливаются (нейлон, акрил). Неприятные симптомы появляются и при ношении брекетов.

Когда виной всему именно аллергическая реакция, присоединяются и другие признаки:

покраснения;
боль;
отеки.

В этом случае рекомендуется исключить контактирование с аллергеном и принять антигистаминный препарат. Для предупреждения осложнений показан обязательный визит к врачу.

Заболевания слизистой полости рта

Если зубы и десны чешутся и ноют, это может быть вызвано стоматологическими и другими патологиями. В качестве провоцирующих факторов выступают следующие болезни:

Пародонтоз, пародонтит. Ткани пародонта воспаляются и разрушаются, затем происходит расшатывание и выпадение зубных единиц. С зудом, согласно статистическим данным, сталкивается около 15% пациентов с подобными недугами.
Гингивит. Мягкие ткани и межзубные промежутки краснеют, отекают, кровоточат и болят.
Кандидоз. Грибковое поражение сопровождается появлением плотного слоя белесого налета. При этом заболевший человек постоянно испытывает неприятные ощущения во рту.
Стоматит. Болезненные язвочки приносят немало проблем, их образование не остается незамеченным.
Лейкоплакия. Верхний эпителиальный слой уплотняется, приобретает беловатый или серый цвет. В ротовой полости ощущается жжение и иной дискомфорт.

Существуют и другие заболевания, которые могут привести к патологии. Они имеют схожую симптоматику, поэтому окончательный диагноз может поставить лишь врач. При этом с большой долей вероятности потребуется не только визуальный осмотр, но и другие методы исследования (рентген, мазок на флору, ортопантомография и др.).

Острый дефицит витаминов и важных микроэлементов

Если в организм поступает недостаточное количество незаменимых веществ, это негативно влияет на состояние слизистых. Появляется ощущение, что сильно чешутся зубы, будто мягкие ткани очень воспалены.

В первую очередь слабеют волокна, они становятся более рыхлыми, зудят, кровоточат. Если ситуация запущенная, не избежать расшатывания и потери зубных рядов полностью или частично.

Не все компоненты оказывают влияние на десны в одинаковой степени. Некоторые из них играют важнейшую роль, и их недостаток отражается на всех структурах. Это в основном касается цинка и витамина C.

Расстройства нервной системы

Подобная симптоматика нередко наблюдается при невротических нарушениях. Депрессия, стрессовые ситуации, резкие психические потрясения влияют на физиологические процессы в человеческом организме. Страдает и ротовая полость.

Стоматологи часто сталкиваются со случаями, когда та или иная патология возникает на фоне временных или постоянных отклонений, связанных с психикой и определенными событиями в жизни пациента, нарушающими привычный уклад.

Стоматологические заболевания

Если задуматься о самых частых причинах, почему чешутся зубы у подростка, взрослого человека, в первую очередь на ум приходят болезни резцов, клыков и моляров, а также другие проблемы, связанные с ними. Распространенные факторы:

Скопление большого количества налета на эмали, поддесневых отложений, зубной камень. Это происходит из-за некачественного гигиенического ухода либо вследствии нарушений работы желудночно-кишечного тракта, эндокринологических патологий.
Бруксизм. Челюсти непроизвольно сжимаются и скрипят во время сна. Верхний твердый слой заметно стирается.
Начальный кариес, пульпит, характеризующийся вялым течением. В таком случае появляется неприятное зудение в области пораженных единиц.

Такие же признаки возможны при некачественной терапии или после экстракции. Это указывает на возникновение осложнений и требует обращения к врачу.

Почему чешется зуб под пломбой

После нанесения пломбировочного материала иногда возникает индивидуальная непереносимость. Кроме того, появляются аллергические реакции, выражающиеся покраснением, отечностью, ощущением зудения. Если симптом не проходит или усиливается, важно как можно скорее обратиться к стоматологу.

Когда стоматологическое лечение проводится неправильно (например, удалена не вся кариозная область), со временем пораженные ткани начинают загнивать и разлагаться, вызывая инфицирование. Появляется дискомфорт, показана полная замена пломбы. Если патогенные микроорганизмы к этому моменту успевают проникнуть в пульпу – вам не избежать депульпирования.

Почему чешутся десны после удаления зуба

Если на протяжении нескольких суток после экстракции присутствует подобный признак, это может указывать на воспаление лунки (альвеолит) или неврологические отклонения. Распространенные факторы:

травма нерва при выполнении врачебных манипуляций;
оставшиеся осколки корня, которые присутствуют в каналах;
инфицирование в процессе оперативного вмешательства или при преждевременном выпадении сгустка крови.

«Возрастные» особенности

Зудящие ощущения могут возникнуть в любом периоде. К этому приводят различные причины, зависящие от того, ребенок или взрослый страдает от неприятных проявлений. Рассмотрим основные случаи, характерные для определенных категорий пациентов.

Зуд в детском возрасте

Это один из самых распространенных признаков при прорезывании молочных единиц. В младенчестве груднички много плачут, капризничают, тянут различные предметы в рот, плохо спят. Родители могут заметить излишнюю отечность слизистых оболочек полости рта, изменение оттенка на красноватый или даже синюшный. Через некоторый временной промежуток проступают белые полосочки на тканях. Это значит, что резец выходит на поверхность и скоро покажется целиком.

На похожие вещи жалуются малыши постарше. Это значит, что первый прикус сменяется постоянным. Мамам и папам не стоит игнорировать этот процесс, важно привлечь специалиста, чтобы он понаблюдал, правильно ли все происходит. При выявлении малейших отклонений от нормы врач назначает необходимые диагностические исследования и разрабатывает тактику лечения.

Когда симптом проявляется у подростков

Если проблема коснулась человека в подростковом возрасте, это говорит о развитии патологического процесса. В этом случае не обойтись без тщательной диагностики, врачебного осмотра. Часто речь идет о скрытом воспалении внутри десны или зубной единицы. Чем скорее будет начата терапия, тем оперативнее удастся избавиться от проблемы и избежать различных осложнений.

Нередко зуд и чесание наблюдаются при монтировании брекет-систем. Это бывает как непосредственно после установки, так и по результатам плановой коррекции силы натяжения металлической дуги.

Во взрослом возрасте

Провоцирующими факторами у возрастных пациентов может быть что угодно. Чаще это курение, чрезмерное употребление алкоголя и другие вредные привычки, аллергия на пломбировочные материалы и протезы, коронки. В некоторых случаях причиной может стать воспаление мягких тканей, а также такие болезни, как гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит.

Нередко мужчины и женщины сталкиваются с неврологическими расстройствами, приводящими к зудящим ощущениям. При психическом перенапряжении иногда возникает бруксизм (скрежет во сне).

Когда ортопедическая конструкция подобрана неправильно, она царапает десны и язык. То же самое касается установки коронок, пломб, которые вызывают дискомфорт разной степени выраженности.

Зубной зуд при беременности

У женщин, ожидающих появления ребенка, возникает целый спектр необычных и порой неприятных симптомов. Будущие мамы более чем в 50% случаев сталкиваются с гингивитом и кровоточивостью десен. Это связано как с изменением гормонального фона, так и нехваткой определенных веществ в организме (например, кальция), которые в больших объемах идут на обеспечение нормальной жизнедеятельности плода в утробе. Эмаль и твердые ткани истончаются, появляется гиперестезия.

Иногда симптом связывают с эмоциональным перенапряжением. Беременная сильно переживает за своего малыша, а постоянный стресс, как известно, не влечет за собой ничего хорошего. В результате диагностируются такие патологические процессы, как кариес, пародонтит, пульпит.

Каждая женщина в период беременности должна провериться у стоматолога. Ни в коем случае нельзя игнорировать болезни ротовой полости и избегать терапии. Существует множество безопасных, но эффективных методов вмешательства без вреда для ребенка.

Чешутся зубы – что делать

Борьба с симптоматикой подразумевает использование не только аптечных препаратов, но и народных методов, если она не ярко выраженная и не вызвана серьезными системными патологиями. По этой причине в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, стоматологу либо иному специалисту узкого профиля.

Купировать легкие воспалительные процессы часто получается растительными отварами на основе ромашки, коры дуба и других натуральных компонентов. Некоторые пациенты предпочитают полоскания простым водным раствором соды и соли. Количество ингредиентов, пропорции и дозировки должен подсказать медик.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются исключительно врачом. Самолечение категорически противопоказано. Если пытаться решить проблему самостоятельно, возрастает риск развития осложнений и значительного ухудшения самочувствия.

Врачебная тактика находится в прямой зависимости от поставленного диагноза:

При аллергических реакциях показаны антигистаминные препараты. Однако предварительно важно выявить истинный аллерген и избавиться от него, исключить контакты.
Седативные медикаменты прописывают при длительных стрессах, нервном истощении.
Когда появляется грибок (например, при кандидозе), пораженные поверхности обрабатываются антисептиками, а внутрь или наружно используются противогрибковые кремовые составы и таблетки.
При стоматите не избежать противовирусных лекарств.
В начале воспалительного процесса с зубов заранее счищается налет, камень, остатки пищи, гнойные выделения. Только после качественной профессиональной чистки разрешена обработка антисептическими растворами и прием нестероидных средств.
Если симптом вызван ОРВИ, простудой, стоит воздействовать на основной очаг поражения. После его устранения отечность и зудящие ощущения пройдут сами по себе.
Когда из-за неприятного проявления невозможно нормально спать и вести привычный образ жизни, назначаются противоотечные гели и мази с легким обезболивающим эффектом (Метрогил Дента, Холисал и др.).

Профилактика зуда

Соблюдая врачебные рекомендации, можно надолго забыть о проблеме, даже если она уже возникала. Чтобы предупредить патологическое состояние, необходимо качественно ухаживать за зубными рядами и слизистыми, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно пролечивать стоматологические болезни, меньше переживать. Особого внимания заслуживают груднички и беременные женщины, которые в наибольшей степени подвержены возникновению заболеваний из-за недостаточно крепкого иммунитета и гормональных особенностей.

Профилактические мероприятия

Зная причины, почему зудят и ноют зубы (передние, а также клыки и моляры), следует придерживаться простой тактики для предупреждения проблемы, и тогда не придется задумываться о направлениях лечения:

Соблюдать правила гигиены. Даже ежедневной чистки по утрам и вечерам достаточно, чтобы предупредить множество стоматологических заболеваний.
В рацион необходимо включать продукты, с помощью которых организм обогащается полезными веществами. Также в меню должна быть еда, способствующая улучшению кровообращения в деснах (яблоки, морковь).
Важно минимизировать употребление шоколада, кондитерских изделий, выпечки. Лучше остановиться на «природных сладостях» (фруктах, ягодах).
Каждый раз после еды предпочтительно полоскать рот. Подойдут как специальные средства, реализуемые в магазинах, так и приготовленные в домашних условиях отвары трав и других растений.
Регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить патологические процессы, удалять налет и зубной камень.

Прежде чем принять решение о том, что делать, если зудит зуб и чешутся десны, необходимо точно установить провоцирующие факторы. В одних случаях патологии несерьезны и устраняются растительными средствами, иногда пациенту показана длительная медикаментозная терапия. Независимо от причин, при появлении зуда важно обязательно обратиться к врачу. Качественная диагностика и своевременные меры помогают предупредить необратимые последствия.

Не могу лечить зубы! Аллергия на анестезию

Анестезия – самая обсуждаемая тема в стоматологии. С обезболивания начинается большинство манипуляций и оно значительно облегчает состояние пациента во время приема. Выбор обезболивающих препаратов довольно широк, тем не менее есть отдельная группа людей имеющих аллергию на анестетики.

Производство обезболивающих препаратов налажено в западных странах. В частности, в Германии все анестетики проходят проверку и соответствуют международным стандартам. Сейчас все врачи пользуются карпульными анестетиками. Такая технология изготовления позволяет сохранять герметичность, стерильность и определенную концентрацию веществ в растворе. Содержание адреналина в определенном разведении напрямую влияет на самочувствие пациента, поэтому каждый раз раствор подбирается индивидуально исходя из особенностей здоровья человека.

Проявления аллергии

А на что же именно может быть реакция и как проявляется аллергия на местную анестезию? Существует ряд побочных эффектов, которые могут появиться со стороны различных органов и систем, чаще всего это сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Зубная анестезия может вызвать местное побледнение слизистой оболочки полости рта или кожных покровов, учащение сердцебиения или дыхания, а также повысить уровень артериального давления. Аллергия же характеризуется не только местными, но и общими тканевыми реакциями. В инструкциях к препаратам пишут: «Аллергические реакции: отек или воспаление в месте инъекции, в других областях - покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока».

Если вы почувствовали отечность после обезболивания или затруднение дыхания, немедленно сообщите об этом врачу. Самое грозное осложнение – анафилактический шок. Истинная реакция развивается стремительно и крайне опасна для жизни человека. Если имеется непереносимость анестезии в таком виде, чаще всего рекомендуется проводить лечение в условиях стационара, где есть отделение реанимации для того, чтобы своевременно и эффективно оказать помощь в таких сложных условиях.

На что бывает аллергия

Как правило, пациенты могут отреагировать на составляющие раствора или карпулы - это консерванты, стабилизаторы и другие вспомогательные вещества. Люди страдающие бронхиальной астмой могут получить спонтанный приступ после введения раствора анестетика ввиду содержания в нем сульфитов. Истинная аллергия на местную анестезию проявляется лишь в 1% случаев. Многочисленные международные научные исследования показали, что людей с реакцией именно на сам анестетик крайне мало. Для них оказание стоматологической помощи в условиях многопрофильной больницы является обязательным.

Часто рекомендуется проводить лечение под наркозом, но безопасность его использования у конкретного пациента определяется специалистом. В течение всего процесса контролируются все жизненно-важные показатели и ведется пристальное наблюдение за состоянием пациента. Под общим обезболиванием можно провести профессиональную гигиену и имплантацию, одномоментную имплантацию, операцию синус-лифтинга, а также терапевтическое лечение кариеса, пульпита и периодонтита за один прием. В реабилитационном периоде обычно не возникает никаких осложнений, в перечень ожидаемых реакций входят боль и отечность. Неприятные ощущения исчезают после приема назначенных препаратов. Так или иначе, наркоз оказывает влияние на организм, этим и объясняется большой объем манипуляций необходимых для выполнения на одном посещении.

Аллергия на анестезию или побочный эффект?

Есть случаи, когда пациенты говорят о том, что есть аллергия на анестезию зуба путая это с побочными эффектами, которые могут давать местные анестетики. Ранее уже было сказано, что представляет собой истинная непереносимость. Побочные эффекты – это необязательные явления, которые могут быть вызваны препаратом, с небольшим периодом длительности и, как правило, не требующие неотложных реанимационных мероприятий. В группу риска попадают люди с гипертонией, проблемами в работе сердца, с бронхиальной астмой, эндокринными заболеваниями (щитовидной и поджелудочной железы), а также с новообразованиями.

Для предупреждения появления возможных последствий «заморозки» врач всегда тщательно опрашивает пациента и отмечает все заболевания в карте. Это дает возможность ему и другим врачам правильно выбрать метод обезболивания и препарат.

Вопрос о том, как возникает аллергия на анестезию в стоматологии стоит достаточно остро. Проявление той или иной реакции может значительно отличаться у разных пациентов, и грань между реальной непереносимостью и побочным эффектом довольно тонка. Поэтому на каждом приеме врач очень внимательно следит за общим состоянием пациента в кресле.

Главная ваша задача сообщить специалисту о любом появившемся недомогании для того, чтобы весь объем необходимой помощи был оказан незамедлительно. Лечение в специализированных и оборудованных клиниках гарантирует вам грамотное и профессиональное лечение.

В современной стоматологии применяется огромное количество разнообразных лекарственных препаратов для перорального и инъекционного введения, а также для имплантационных материалов, остающихся в ротовой полости на долгое время.

Лекарственные препараты, используемые в области стоматологии – это средства местной анестезии и общего наркоза, нестероидные противовоспалительные средства, применяемые с целью обезболивания пациента в период вмешательства специалиста, и антибиотические средства, применяемые с целью профилактики осложнений после манипуляций стоматолога.

Вышеперечисленные препараты могут спровоцировать появление истинной лекарственной аллергии, которая развивается в большинстве случаев по типу аллергических реакций, однако являются возможными и другие механизмы. Иногда в ходе стоматологических вмешательств в полость рта имплантируются полимерные и металлические инородные тела, вызывающие контактную аллергию, чаще всего протекающую по 4 типу аллергических реакций.

Ряд препаратов общего наркоза может вызвать явления псевдоаллергии, при которой процесс выделения медиаторов аллергического воспалительного процесса вызван лекарственным препаратом или веществом без участия иммунитета пациента.

ВАЖНО: При наличии риска возникновения аллергических реакций на препараты стоматологии перед вмешательствами необходимо проведение премедикации с парентеральным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

Аллергия на анестетики

Препараты местного обезболивания достаточно часто применяются в ходе стоматологических манипуляций. Истинная аллергическая реакция на местную анестезию развивает чаще по реагиновому типу, нежели иммунокомплексному механизму реакций аллергического характера.

Кроме этого, местная анестезия имеет свойство провоцировать псевдоаллергические реакции за счет активации кининовой системы с дальнейшим развитием ангионевротического отека. Аллергическая сенсибилизация может произойти на сам препарат, либо на консерванты и добавки в его составе. Сенсибилизация к местной анестезии приобретается в ходе медицинских вмешательств, проводящихся с их применением, либо при самостоятельном применении местных анестетиков в виде мазей, средств от болей в желудке, ректальных суппозиториев. Также большая часть местных анестетиков склонна вызывать перекрестные аллергические реакции с антибактериальными, мочегонными и противодиабетическими препаратами.

Специалисты выделяют внутри группы амидные и эфирные местные анестетики. Если сенсибилизация к амидным анестетикам развивается в редких случаях, то аллергические реакции к эфирным анестетикам - достаточно распространенное явление. Межгрупповые перекрестные аллергические реакции встречаются крайне редко, однако в научной литературе описывается одновременная сенсибилизация к каждой из двух групп препаратов.

Клинические проявления аллергической реакции на анестетики

Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями. В тяжелых случаях возможны такие симптомы, как буллезные и везикулезные высыпания, поражение центрально нервной системы и внутренних органов, гипертермия. Наиболее тяжелыми симптомами считается развитие анафилактического шока, сопровождающегося нарушением сознания и падением артериального давление, развитие состояний, угрожающих жизни пациента, или синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. Специалисты считают, что развитие аллергии и любых побочных реакций на анестетики – причина внезапных острых недугов и смертности здоровых людей.

Диагностика аллергической реакции к местным анестетикам

Диагностика аллергической реакции к местной анестезии проводится аллергологом-иммунологом и начинается с тщательного сбора анамнестических данных. Врач выясняет все ранее случившиеся аллергические реакции на лекарства и прочие аллергены, с которыми данный пациент имеет возможность столкнуться в клинике. Далее специалист уточняет список всех препаратов, которые принимает пациент, и проводит анализ копий протоколов анестезии в ходе предыдущих оперативных вмешательств и наличие у пациента заболеваний аллергического происхождения.

После этого врач приступает непосредственно к диагностике. В зарубежных странах практикуется ограниченное применение прик-тестов, а также внутрикожных и кожных тестов, в России в отдельных учреждениях используется тест торможения естественной лейкоцитарной эмиграции, но на данный момент эффективность данного теста оценивается специалистами неоднозначно.

К методам диагностики в лабораторных условиях относится определение специфических IgE к аллергическим лекарственным препаратам, тест специфического высвобождения триптазы из тучных клеток. Точность данных тестов низка, так как аллергическая реакция может быть вызвана не препаратом, а продуктами его превращения в печени, сенсибилизация к данному препарату может возникать во временном промежутке между проведенной диагностикой и вмешательством стоматолога. Кроме этого, аллергия затрудняет диагностику к вспомогательным веществам в лекарстве, поэтому специалисты рекомендуют внимательно выполнять анализ анамнеза перенесенных реакций на анестетики.

Симптомы системной анафилаксии

К симптомам системной анафилаксии специалисты относят следующие пункты:

Тремор
Бледность и беспокойство
Нарушение сердечного ритма
Отек в области ротовой полости

Подобные симптомы могут возникать из-за влияния адреналина в составе препарата, амидных и эфирных анестетиков, стрессового состояния пациента. Кроме этого, отечность возникает по причине воспалительного процесса, связанного с недугом или перенесенным вмешательством.

Клиническое проявление аллергии и псевдоаллергии возможно при использовании общей анестезии в ходе болезненных и обширных стоматологических вмешательств. Истинная аллергия может быть вызвана препаратами в составе наркоза, например, блокаторами нервно-мышечного импульса. Сенсибилизация к данным препаратам происходит благодаря перекрестной аллергии к поверхностно-активным веществам и косметико-гигиеническим средствам. Для постановки диагноза требуется проведение внутрикожные и кожные тесты, провокационные и прик-тесты.

Аллергические реакции на препараты, применяемые после стоматологического вмешательства

Нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые специалистом для облегчения болезненности после стоматологического вмешательства и прекращения влияния местного анестетика способны вызвать обострение аспирин-индуцированного респираторного недуга или истинную аллергию. Антибиотические препараты для предотвращения любых осложнений способны вызвать истинную аллергию различной степени тяжести. Кожные тесты разработаны в данном случае лишь для цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков, монобактамов, пенициллинов и карбапенемов.

ВАЖНО: Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями.

Читайте также: