Гарантия на лечение зубов в рб

Опубликовано: 25.04.2024

1.1. Настоящее положение определяет сроки гарантии, срок службы на производимые в УЗ «14-я центральная районная поликлиника» стоматологические услуги, работы и порядок их установления.

1.2 Стоматологические заболевания, не указанные в таблицах №1 и №2 не имеют установленных сроков годности в связи с тем, что их лечение связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникающие в результате лечения этих заболеваний осложнения лечатся в общем порядке на возмездной основе.

1.3 Гарантийный срок - календарный срок, установленный в днях, месяцах, годах, предусмотренный законодательством или договором, в течение которого товар (результат работы, услуга) должен соответствовать требованиям к его качеству, определенным в порядке, установленном законодательством. Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата работы пациенту, т.е. с момента оказания услуги.

1.4. Срок службы - календарный срок, установленный в днях, месяцах, годах, предусмотренный законодательством или договором, в течение которого товар (результат работы, услуга) должен соответствовать требованиям к его качеству, определенным в порядке, установленном законодательством.

1.5. Исполнитель обязан:

в течение установленного гарантийного срока, устранять все недостатки, обнаруженные пациентом;
в течение установленного срока службы устранять только существенные недостатки.

2. ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГАРАНТИЙ.

2.1. На проделанные работы пациенту предоставляется гарантия. Гарантия устанавливается только на работы, имеющие овеществлённый результат: пломбы, реставрации зубов.

2.2 Необходимым условием для осуществления гарантии является точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта, а также прохождение пациентом профилактических осмотров, согласно графику осмотров, составленным лечащим врачом.

2.3 В отдельных сложных случаях, при согласии пациента, лечение может производиться условно, т.е. без гарантированного положительного результата. На такие случаи гарантия не распространяется, деньги не возвращаются и не учитываются при последующем лечении. В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии вероятности положительного результата, врач может предложить пациенту консервативный (сохраняющий) вариант лечения, т.е. воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов. Если в течение оговоренного срока всё же возникло осложнение и требуется дополнительное лечение, то пациент оплачивает только новую работу и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору поликлиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту.

2.4 При установлении гарантийных сроках на стоматологическую услугу (работу) необходимо руководствоваться (Приложение 1) настоящего положения. В данной ситуации гарантия устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.

2.5. В случае устранения недостатков услуги (работы) гарантийный срок на ее результат продлевается на период, в течение которого этот результат не использовался. Указанный период исчисляется со дня обращения пациента с требованием об устранении недостатков услуги (работы) до дня их устранения.

2.6. Гарантийные обязательств распространяются на операцию по имплантации при соблюдении следующих условий:

2.6.1.проведение комплексного лечения в том числе, протезирование на имплантах;

2.6.2. срогое соблюдение постоперационного режима, согласно рекомендациям врача;

2.6.3. проведение профессиональной гигиены один раз в шесть месяцев;

2.6.4.отказ от курения как во время лечения, так и весь последующий период.

3. ГАРАНТИИ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ

3.1 На зубы, эндодонтически ранее леченные в других поликлиниках и клиниках.

3.2 На зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией, а также на зубы, леченные ранее в других поликлиниках и клиниках по поводу аналогичных заболеваний.

3.3.На пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования).

3.4.при обработке и пломбировании корневых каналов (эндодонтическое лечение) в соответствии с методиками, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РБ от 26.12.2011г. № 1245 « Об утверждении клинических протоколов стоматологического профиля».

3.4 при профессиональной чистке зубов;

3.5 при наложении повязки, временной пломбы;

3.6 при амбулаторных хирургических операциях (резекция верхушки корня, удаление зуба и др. следует уточнять у врача);

3.7 при лечении заболеваний пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей);

3.8 при отбеливании зубов.

3.5+++.При операции установления зубного имплантата при несоблюдении условий указанных в правилах предоставления гарантии после операции.

4.ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ ГАРАНТИИ.

В случае несоблюдения указанных ниже требований, пациент лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований:

4.1.В случае отказа пациента от завершения согласованного плана лечения;

4.2. При несоблюдении рекомендаций врача;

4.3. При несоблюдении гигиены полости рта;

4.4. При неявке на очередной профилактический осмотр.

5.ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЙ ПО ГАРАНТИЙНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ:

5.1. В случае возникновения любых замечаний к выполненным работам и услугам пациент должен обратиться к регистратору (по телефону или лично) и изложив суть замечания и записаться на бесплатный прием к лечащему врачу.

5.2. После осмотра, врач принимает решение является ли данный случай гарантийным или на данную ситуацию гарантийные обязательства не распространяются.

5.3. При недоверии врачу или по другим причинам, пациент имеет право обратиться за консультацией к заведующему отделением №1.2 или главному врачу поликлиники.

Положение о гарантийных сроках и сроках службы на стоматологические услуги.

По общему правилу на работы (услуги) по оказанию стоматологической помощи в ООО «СитиДентаМед» устанавливаются гарантийные сроки и сроки службы.

Гарантийные сроки и сроки службы на выполненные стоматологические услуги для каждого пациента устанавливаются врачом в зависимости от:

Клинической ситуации в полости рта пациента;
Наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний пациента, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях;
Полноты выполнения пациентом плана лечения, рекомендованного врачом.

Гарантия выдается на лечение, которое считается законченным:

При кариесе – после постановки постоянной пломбы;
При протезировании – после постоянной фиксации изготовленной конструкции или сдаче съемной и оформления гарантийного талона.

С учетом указанных обстоятельств в конкретном случае гарантийные сроки и сроки службы могут быть скорректированы (уменьшены или увеличены) по сравнению со средними, в пределах сроков, установленных ООО «СитиДентаМед», что фиксируется лечащим врачом в гарантийном талоне.

При обнаружении пациентом в период установленного гарантийного срока и срока службы недостатков выполненных работ (оказанной услуги) пациент должен обратиться по телефону или лично в ООО «СитиДентаМед» и изложив суть замечания, записаться на прием к лечащему врачу.

Если врачом будет установлено, что эти недостатки не связаны с нарушением пациентом предварительно сообщенных ему гарантийных условий, условий эксплуатации, они подлежат устранению путем исправления или повторного выполнения работы (оказания услуги) без дополнительной оплаты.

Гарантийные обязательства выполняются при соблюдении Пациентом следующих требований:

Осуществления всего согласованного плана лечения;
Выполнения корректировки или иного дополнительного вмешательства в выполненную работу (оказанную услугу) только в ООО «СитиДентаМед»;
Регулярного проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта, с периодичностью, указанной врачом в амбулаторной карте, но не менее 2-х раз в год и только в ООО «СитиДентаМед»

Гарантийные обязательства прекращаются (не сохраняются) при возникновении в период гарантийного срока следующих обстоятельств:

Возникновения у пациента новых, развитие имеющихся заболеваний или возникновение вредных внешних воздействий, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах или окружающих тканях, в т.ч. длительный прием лекарств при лечении других заболеваний;
Беременность пациента;
Не проведение пациентом обязательного профилактического осмотра, проводимого 1 раз в 6 месяцев, в случае зубного протезирования с опорой на стоматологических имплантах – 1 раз в 3 месяца;
Не соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача по уходу за ротовой полостью, результатом работы (услуги);
Не соблюдение условий эксплуатации результата работы (услуги)

ООО «СитиДентаМед» не несет гарантийных обязательств при оказании стоматологических услуг перед пациентом в следующих случаях:

Проводится лечение зубов, ранее подвергавшихся эндодонтическому лечению;
Невозможно провести или пациент отказывается от проведения диагностических, измерительных, контрольных снимков;
При наличии альтернативного варианта лечения по просьбе пациента проводятся лечебные и профилактические мероприятия, не являющиеся наиболее оптимальными по мнению лечащего врача в данном случае (деструктивные формы периодонтита, невозможность перелечивания корневых каналов зуба и др.)
Пациент не согласен с рациональным планом протезирования, предложенным врачом-стоматологом-ортопедом в соответствии с расчетом выносливости периодонта опорных зубов, учитывая данные исследований;
У пациента возникла аллергия или непереносимость препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению на территории Республики Беларусь;
Устанавливается протез, не изготовленный (не приобретенный) ООО «СитиДентаМед»;
При починке съемного протеза, изготовленного в другом лечебном учреждении или с истекшим сроком гарантии;
Прекращено лечение пациента не по инициативе ООО «СитиДентаМед»;
Возникли осложнения по вине пациента: несоблюдение гигиены полости рта, невыполнение назначенного лечения, несвоевременное сообщение о возникших осложнениях и др.;
Возникли форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийное бедствие и т.п.), способные повлиять на результаты лечения.

Гарантия не распространяется:

На фиксацию декоративных зубных украшений;
На периодонтическое лечение и профессиональную гигиену полости рта;
На отбеливание зубов;
На лечение молочных зубов;
На ортодонтические аппараты.

Виды работ	Средний срок (гарантийный)	Средний срок службы*
Терапевтическая стоматология
Пломба из композиционного материала	1 год	2 - 5 лет
Пломба из стеклоиномерного цемента	1 год	1 - 2 года
Ортопедическая стоматология
Керамическая вкладка, коронка, винир, мост	1 год	5 - 7 лет
Керамическая коронка , мост из диоксида Циркония	1 год	5 - 10 лет
Временные коронки из пластмассы CAD/CAM	6 мес.	до 3 лет
Коронки цельнометаллические	1 год	3 - 5 лет
Мостовидные протезы и коронки металлокерамические	1 год	3 - 5 лет
Бюгельные протезы	1 год	3 года
Пластмассовые протезы	1 год	2 года
Адгезивные протезы, шины	6 мес.	1 год
Ортодонтия
Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы	1 год	2 года

* - зависит от соблюдения пациентом всех правил гигиены и периодичности осмотра и ухода за полостью рта. При их соблюдении и отсутствия хронических заболеваний, ускоряющих процесс разрушения зубных тканей, практически и клинически доказано, что керамические (без содержания металла) конструкции могут исправно служить до 20 и более лет.

Примечание:

1. Гарантия распространяется на конкретный объект:

На восстановление коронковой части при использовании штифтовых конструкций (стекловолоконных и анкерных штифтов) без дальнейшего протезирования;
На первичное лечение корневых каналов при возможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
На отсутствие разрушения пломбы при лечении (перелечивании) зубов дается гарантия на пломбу (в т.ч. с использованием штифта) без необходимости дальнейшего протезирования;
На правильный выбор методики лечения и правильно поставленный первоначальный диагноз.

2. Подтверждением качества выполненной работы (оказанной услуги) и ненаступлением гарантийного случая является следующее:

Поставленная пломба не разрушается, не выпадает. Возможно изменение цвета на 1 тон (в сторону осветления или потемнения), что корректируется врачом-стоматологом при контрольном осмотре;
При лечении кариеса приостанавливается разрушение зуба, не возникает вторичного кариеса (черной полосы вокруг пломбы).

Сокращенная гарантия. Не предоставление гарантии.

Ввиду того, что предметом договора является оказание медицинских услуг, где результат во многом зависит от физиолого-биологических особенностей организма, а также учитывая трудности четкого прогноза результата лечения, возможно предоставление сокращенной гарантии в следующих случаях:

Гарантия на срок 3 месяца предоставляется при лечении зуба, имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования (покрытия ортопедической коронкой);
Гарантия не предоставляется при повторном лечении корневых каналов (эндодонтическом лечении) и невозможности проходимости корневых каналов по причинам: сильной кривизны, невозможность полной распломбировки, частичной возможности прохождения (нет возможности пройти часть канала на необходимую длину). В этом случае гарантия на пломбу не может быть предоставлена в полном объеме, т.е. на 1 год);
Гарантия не предоставляется на извлечение скрытых обломков инструментов, закрытие перфорации стенки корневого канала при лечении не в ООО «СитиДентаМед»;
Гарантия не предоставляется на пломбу при разрушении более ½ объема зуба. Это является показанием к протезированию.

Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более чем на 1 месяц приводит к прекращению гарантии.

Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не предоставляется возможным. К ним относятся:

Лечение корневых каналов зуба (первичное и повторное перелечивание) при невозможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
Профессиональная гигиеническая чистка зубов;
Временная повязка (пломба);
Амбулаторные хирургические операции, за исключением имплантации;
Лечение заболеваний периодонта;
Отбеливание зубов

При необходимости лечения каналов после постановки пломбы при глубоком кариесе оно осуществляется за счет пациента.

Учитывая специфику медицинских услуг качество выполненной работы (оказанной услуги) зависит от общей реакции организма и состояния здоровья пациента, положительный результат при лечении каналов составляет около 80% случаев.

Гарантия на постоянные ортопедические работы не предоставляется по следующим позициям:

Выпадение искусственных зубов из протезов;
Перелом пластмассы протеза;
Разрушение микрозамков (аттачментов) и микрозацепов (кламмеров)

Временные ортопедические конструкции обязательно должны быть заменены на постоянные в указанный лечащим врачом срок. Регламентируемый срок ношения временных конструкций определяется врачом-стоматологом и обязательно должен быть доведен до сведения пациента. Если по каким-либо причинам (по вине пациента) временные конструкции не заменены на постоянные, это является основанием для прекращения гарантии и снятия ответственности с ООО «СитиДентаМед» за результат лечения.

Не позволяют дать полного гарантийного срока следующие врачебные методики протезирования при наличии следующих диагнозов или случаев:

Наличие подвижности зубов. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач;
Наличие заболеваний десен. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболевания.

Гарантия не предоставляется на наличие сколов керамики, связанных с дневным и ночным бруксизмом, надкусыванием твердых предметов, случайно попавших в продукты питания. Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более чем на 1 месяц приводит к прекращению гарантии. Профилактический осмотр является мероприятием, проводимым в целях поддержания функциональности ортопедичесикх конструкций (замена матриц, перебазировка, пришлифовывание и т.п.) , и оплачивается дополнительно.

При хирургическом лечении предоставляется гарантия:

1 год на виды имплантации зубов (работа), при условии соблюдения всех рекомендаций врача и плановых посещений;
2 года на протезирование зубов (работа) безметалловыми конструкциями трансклюзионной фиксации после имплантации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил ухода за протезами;
1 год на протезирование зубов после имплантации металлокерамическими протезами на цементной фиксации.

Срок службы имплантов зависит от многих факторов и точные сроки определяет лечащий врач, который оценит степень приживления имплантов, прилегание зубных коронок и т.д.

Примерные сроки службы имплантов:

Непосредственно имплант – 10 лет;
Цельнометаллические зубные коронки с опорой на имплант – 3 года;
Металлокерамические зубные коронки – 3 года;
Оксид-циркониевые зубные коронки – 10 лет;
Керамические зубные коронки – 7 лет;
Съемные протезы – 3 года.

Сроки примерные и могут варьироваться в обе стороны в зависимости от образа жизни, ухода за имплантами.

Гарантии при ортодонтии.

В связи с тем, что при ортодонтическом лечении прогнозирование результатов до конкретных дат затруднительно, не могут гарантироваться конкретные сроки устранения зубочелюстной аномалии и четкие результаты. ООО «СитиДентаМед» при выполнении ортодонтических работ принимает обязательства по:

Осуществлению диагностики, выявлению причин зубочелюстной аномалии;
Подбору оптимальной ортодонтической аппаратуры;
Улучшению эстетики и функций зубочелюстной системы

Гарантийный срок на ортодонтические услуги начинает действовать с момента установки ретенционных аппаратов во рту у пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.

Гарантия не выдается или аннулируется:

При нарушении пациентом графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов, предусмотренных планом лечения;
При несоблюдении условий эксплуатации ортодонтической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, очищающих таблеток и т.д.);
Если при необходимости дополнительного лечения пациент своевременно не посещает других специалистов-стоматологов ООО «СитиДентаМед»;
Если после завершения активного лечения пациент не соблюдает рекомендации по ношению ретенционного аппарата или не пользуется им.

1. Общие положения

В соответствии с Законом «О защите прав потребителей» организация обязана установить гарантийный срок на услуги. Настоящее положение определяет сроки гарантии на медицинские услуги и порядок их установления.

Администрация стоматологического центра сообщает, что все работы и услуги выполняются на основании лицензии, материалы приобретаются у сертифицированных поставщиков, зуботехнические работы изготавливаются в собственной лаборатории. Все материалы разрешены для применения на территории РБ.
В случае возникновения любых замечаний к выполненным работам и услугам пациент должен обратиться к администратору по телефонам: 50-50-50, 50-50-55,8-029-660-36-98, 8-029-50-50-022 или лично, и, изложив суть замечания, записаться на бесплатный прием к врачу.
Выполнение гарантийных обязательств производится бесплатно для пациента.
В течение гарантийного срока замечания пациентов рассматриваются по предъявлению акта выполненных работ, выданному пациенту в день оказания медицинских услуг.

2. Гарантия на отдельные виды услуг

2.1. Гарантийные обязательства на протезирование (ортопедические работы)

Гарантия предоставляется на ортопедическую работу. Гарантия на подготовку под протезирование (терапевтическое лечение) определяется в разделе 2.2 «Гарантийные обязательства на терапевтическое лечение».

К постоянным несъемным ортопедическим работам относятся:

Металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок – мостовидные конструкции;
Безметалловые коронки (прессованная керамика, цирконий);

К постоянным съемным ортопедическим работам относятся:

Полные, частично съемные протезы, бюгельные протезы (с микрозамками или микрозацепами);

Гарантия на эти работы 1 год.

К временным ортопедическим работам относятся:

временные коронки;
временные замещающие протезы.

На временные ортопедические работы дается гарантия до момента замены их постоянными конструкциями, но не более 6 (шести) месяцев.

Обращаем Ваше внимание, что временные ортопедические конструкции обязательно должны быть заменены на постоянные. Рекомендуемый срок ношения временных конструкций определяется врачом-стоматологом и обязательно должен быть доведен до Вашего сведения с записью в карте. Если по каким-либо причинам (по вине пациента) временные конструкции не заменены на постоянные, то дальнейшая ответственность со стоматологического центра и врача-стоматолога снимается.

Гарантия на постоянные ортопедические работы начинает действовать с момента оформления гарантийного талона, в котором определен объем выполненных работ и срок гарантии.

Гарантия на временные ортопедические работы начинает действовать с момента установки временных конструкций во рту пациента и подтверждается записью в лечебной карте.

Возможные случаи снижения гарантии

Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок на ортопедические работы. Об уменьшении срока гарантии на ортопедические работы врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту. Гарантийный срок должен быть оговорен в гарантийном талоне.
Существующие врачебные методики протезирования не позволяют дать полного гарантийного срока (1 год) при наличии следующих диагнозов или случаев:

Наличие подвижности зубов. Гарантийный срок устанавливает врач;
Наличие диагноза заболеваний десен: пародонтит, пародонтоз. Обязательным условием предоставления гарантии является проведение курса профессиональной гигиены 1 раз в год.

Гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболевания десен;
При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента.

Важное замечание. До момента выписки пациенту гарантийного талона на ортопедическую работу пациент имеет полное право требовать переделки/ коррекции работы по причинам:

выполненная работа не соответствует эстетическим требованиям (не верно выполнен цвет, размер или форма зуба);
выполненная работа не соответствует определенной в плане протезирования (плане лечения).

Соблюдение условий по эксплуатации ортопедической конструкции (использование специальных паст и зубных щеток, очищающих таблеток и т.д.). Чтобы способствовать своевременному обнаружению осложнений и избежать усугубления (ухудшения) здоровья вследствие выполненного ортопедического лечения, пациент соглашается проходить контрольный (профилактический) осмотр с периодичностью, установленной врачом, но не реже одного раза в год. Пациент отдает себе отчет, что возможные осложнения, своевременно обнаруженные (в ходе контрольного осмотра) и установленные врачом-стоматологом должным образом (т.е. согласно принятым методикам) не причинят вреда здоровью. Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более, чем на 3 месяца приводит к прекращению гарантии.

2.2. Гарантийные обязательства на терапевтическое лечение

К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита (два последних связаны с лечение корневых каналов), косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена/корректировка пломб), подготовка (лечение) зубов под протезирование.
Гарантия начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения является:

при лечении кариеса - поставленная постоянная пломба;
при лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – поставленная постоянная пломба и постоянное пломбирование корневых каналов;

Гарантийный талон выдается после каждого законченного лечения зуба.
Гарантия 1 год

Указанная гарантия распространяется на конкретный объект, а именно:

поставленная пломба не разрушается, не выпадает. Возможно изменение цвета на 1 тон (в сторону осветления или потемнения), что корректируется врачом-стоматологом при контрольном осмотре, для курящих людей (при условии прохождения проф. гигиены 2 раза в год);
при лечении кариеса приостанавливается разрушение зуба, не возникает вторичного кариеса (черной полосы вокруг пломбы);
на восстановление коронковой части зуба при использовании штифтовых конструкций (стекловолоконных и анкерных штифтов) без дальнейшего протезирования;
на первичное лечение корневых каналов при возможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчевыми штифтами;
на отсутствие разрушения пломбы при лечении (перелечивании) зубов дается гарантия на пломбу (в т.ч. с использованием штифта) без необходимости дальнейшего протезирования;
на правильный выбор методики лечения и правильного поставленный первоначальный диагноз.

Сокращенная гарантия. Комбинированная гарантия. Отказ от гарантии

Ввиду трудности четкого прогноза результата лечения возможно предоставление сокращенной гарантии в следующих случаях:

на лечение зуба, имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования (покрытия ортопедической коронкой) гарантия предоставляется на срок 3 (три) месяца. Разрушение коронки зуба (частичное или полное разрушение пломбы, зуба, выпадение пломбы) в течении гарантийного срока переделывается бесплатно;
при повторном лечении корневых каналов (эндодонтическом лечении) и не возможности проходимости корневых каналов по причинам: сильной кривизны, не возможность полной распломбировки, частичная возможность прохождения (нет возможности пройти часть канала на необходимую длину) - отказ от гарантии. На пломбу гарантия может быть предоставлена в полном объеме (т.е. на 1 год).
Извлечение скрытых обломков инструмента, закрытие прорезания (перфорация) стенки корневого канала при лечении в другом лечебном учреждении – отказ от гарантии. На пломбу гарантия может быть предоставлена в полном объеме (т.е. на 1 год).

При наличии ограничивающих условий для предоставления полной гарантии на 1 год возможно предоставление комбинированной гарантии: отдельно на лечение корневых каналов, отдельно на поставленную пломбу.
Гарантия на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинается с момента завершения лечения (т.е. постановки постоянной пломбы).В случаях замены временного лечебного пломбирования корневых каналов, временной пломбы на постоянную в другом лечебном учреждении (если иное не было согласовано с врачом и не зафиксировано в амбулаторной карте) не является основанием для предоставления гарантии на лечение со стороны стоматологического центра. В рассмотрении таковых замечаний пациенту будет отказано.

В случае постановки временной пломбы на определенный срок (определяется врачом-стоматологом) до следующего назначенного визита и пропуск визита для замены временной пломбы на постоянную, более чем на 5 дней может привести к необходимости повторного лечения корневых каналов. Оплата лечения проводится за счет пациента. Гарантийный срок распространяется на время с момента постановки временной пломбы до запланированного визита к стоматологу для замены ее на постоянную.

Чтобы способствовать своевременному обнаружению осложнений и избежать усугубления (ухудшения) здоровья вследствие выполненного терапевтического лечения, пациент соглашается проходить контрольный (профилактический) осмотр с периодичностью, установленной врачом, но не реже одного раза в год.
Пациент отдает себе отчет, что возможные осложнения своевременно обнаруженные (в ходе контрольного осмотра) и устранение врачом-стоматологом должным образом (т.е. согласно принятым методикам) не причинят вреда здоровью. Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более, чем на 3 месяца приводит к прекращению гарантии.

Гарантий срок на лечение молочных зубов не распространяется.

2.3. Гарантийные обязательства на хирургическое лечение

При появлении любых симптомов ухудшения самочувствия после хирургического вмешательства необходимо немедленно обратиться к администратору стоматологического центра.

Гарантийные обязательства на пародонтологическое лечение (подраздел терапевтической стоматологии)

Пародонтологическое лечение (лечение заболеваний десен) направлено на устранение или приостановление заболевания. Каждый случай зависит от множества факторов (общего состояния организма; приема определенных лекарственных средств; питания; гигиены рта – периодичности чистки зубов; строго соблюдения рекомендаций лечащегося врача). Гарантированный исход лечения определяется в каждом случае индивидуально.

При проведении процедуры «комплекс профессиональной гигиены» гарантируется, что будут убраны все зубные отложения (твердые и мягкие), зубы приобретут естественный цвет.

2.4. Гарантийные обязательства на ортодонтическое лечение

К услугам по ортодонтической стоматологии относятся услуги по устранению зубочелюстных аномалий с помощью ортодонтических аппаратов.
В связи с тем, что ортодонтическая стоматология – неточная наука, врач, который проводит ортодонтическое лечение, не может гарантировать конкретных сроков устранения зубочелюстной аномалии и четких результатов.

Исполнитель вправе гарантировать:

точность диагностики, выявление причины зубочелюстной аномалии;
подбор оптимальной ортодонтической аппаратуры;
улучшение эстетики и функций зубочелюстной системы.

Примечание:

Гарантийный срок на ортодонтические услуги действует с момента установки ортодонтических аппаратов во рту потребителя (пациента) до момента их снятия, что подтверждается записью в амбулаторной карте.
Гарантийный срок аннулируется:

при нарушении потребителем (пациентом) графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов, предусмотренных планом лечения)
при несоблюдение условий по эксплуатации ортодонтической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, очищающих таблеток).
при необходимости дополнительного лечения потребитель (пациент) своевременно не посещает других специалистов –стоматологов;
после завершения активного лечения потребитель (пациент) не соблюдает рекомендации по ношению ретенционного аппарата.

Директор
ЧМУП «Челсена-Дент» Н.Н. Челнокова

Фото: Николай КРИВИЧ

- Меня зовут Марина. Моей дочке 4 года. Недавно я увидела черную точку у нее на зубике. Нужно ли его лечить?

- Сводите ребенка к врачу на первичный осмотр. Лечить сразу не надо - необходимо определиться, насколько проблема серьезная и насколько ее решение будет болезненным для ребенка. Сегодня существуют альтернативные методы лечения кариозных поражений у детей без применения бор- машины. Использование бор- машины - это всегда местная анестезия, а использовать её у детей опасно. В ее состав входят сосудосуживающие препараты, ответ детского организма на которые непредсказуем. Уточните у доктора, можно ли избежать лечения с помощью бормашины и уколов, знает ли он о таких методах, есть ли у него опыт работы с такими препаратами. Если аргументы врача вас не убедили - не соглашайтесь сразу на лечение, проконсультируйтесь еще у других специалистов. Пока ребенок не заплакал первый раз во время лечения зубов- стоматолога он еще не боится.

- Вас беспокоит С ветлана. У моего папы проблема с передним зубом. Каким образом его лучше восстановить?

Все зависит от того, что с ним произошло: - если корень зуба спасти уже нельзя, то вопрос решается с помощью установки имплантата. Срок гарантии на имплантаты у нас в клинике- 5 лет, на ортопедические конструкции, которые установлены на них, - 2 года. Срок эксплуатации может быть пожизненным; - если корень зуба сохранен, то внутрь его устанавливают различные штифты, а на них в свою очередь устанавливаются коронки. Наиболее распространенными коронками которые, выбирают 95% наших пациентов, являются коронки из металлокерамики; - если передний зуб пострадал незначительно, то, возможно, на него достаточно установить пломбу или изготовить винир – тонкую керамическую пластинку, которая восстановит цвет и форму зуба. Что касается эстетического протезирования, мы в нашей клинике даем пациенту прогноз решения его проблемы. Сначала изготавливается диагностическая модель, на которой производится восковое моделирование будущего результа. После всего этого пациент должен сделать выбор и принять осознанное решение.

Врач стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Артюхов Александр Владимирович и зубной техник Кузнецов Дмитрий определяют цвет винира

- А новые технологии появились?

- В протезировании это использование диоксида циркония - материала, который по своим эстетическим свойствам является одним из лидеров, а кроме того обладает такой же прочностью, как классическая металлокерамика. В чем основное отличие? Металлокерамика - это фарфор, который наносится на металлический каркас. Новая технология предполагает нанесение фарфора на каркас из диоксида циркония. Мировая практика стремится к тому, чтобы убрать металлы из полости рта. Слюна неизбежно приводит к появлению коррозии этих материалов- начинаются окислительно-восстановительные процессы, которые оказывают вредное воздействие на организм. Поэтому самый лучший вариант - это отказаться от металла и протезировать зубы с помощью «белого золота» - так красиво называют диоксида циркония. Единственный минус – эта технология дороже, чем классическая металлокерамика.

- Елена звонит. Как происходит удаление зуба с помощью ультразвука?

- Очень тонкая насадка работает вокруг корня и отделяет его от костной ткани- разрушает связочный аппарат, которым корень зуба прикрепляется к кости. Затем этот зуб врач достает из лунки пинцетом- без каких-либо травм. При классическом удалении щипцы, которыми работает хирург, накладываются не на сам зуб, а частично на костную ткань - фактически зуб удаляется вместе с ней. Удалив зуб с помощью классических щипцов, мы теряем костную ткань и уже не можем установить имплантат. Соответственно, если человек задумывается, что будет стоять на месте удаленного зуба, то должен несколько раз все проанализировать.

Врач стоматолог- хирург, имплантолог Кених Анастасия Николаевна готовится к проведению операции с использованием ультразвукового скалера Piezotome

- А что такое 3 D-томография?

- Эта технология относится к разряду революционных и используется в Омске приблизительно с 2010 года. Все рентгеновские снимки до этого делались плоскостными, поэтому происходило наслоение одних объектов на другие. В результате в некоторых случаях рентген не давал объективной картины. А в стоматологии каждая десятая доля миллиметра на счету. 3D-томография дает возможность врачу видеть картину в объеме, измерить длину, ширину, высоту любого интересующего объекта- корня зуба, измененной костной ткани. Эта технология незаменима при планировании и проведении нами операций, установке имплантатов.

Врач стоматолог- ортопед Овчинников Денис Владимирович проводит консультацию на основе данных компьютерной 3D томографии

- Это Валерия. Меня интересует, чем дорогие пломбы отличаются от дешевых?

- Основная стоимость услуги приходится не на сам материал, а на зарплату того или иного врача. Поэтому оплачивая дорогую услугу, вы прежде всего оплачиваете работу высококлассного специалиста. Высококлассный специалист не будет работать с плохим пломбировочным материалом. Конечно, можно попробовать уточнить, какой именно материал использует та или иная клиника. Например, мы в документах всегда указываем конкретный материал, из которого изготовлена пломба. Но с другой стороны, это достаточно специфические данные, которые обычному человеку трудно постоянно держать в голове. Лучше всего, в этом вопросе доверять специалистам. Обновление пломбировочных материалов происходит практически каждый год- меняются их прочностные свойства, качества фиксации. Однако каких-то революционных изменений не произошло с тех пор, как лет десять назад на смену пломбировочным материалам химического отвердения пришли фотополимерные материалы- когда врач светит специальной светополимеризационной лампой.

- А гарантия на пломбу существует?

- Региональными властями приняты гарантийные сроки на пломбы и ортопедические конструкции. Сеть клиник «КосмоСтом» их даже немного расширила. Так, гарантийный срок на пломбу составляет один год, а в нашей клинике – 2 года. Гарантийный срок на детские пломбы законодательно вообще не предусмотрен, но наша клиника такую гарантию дает: если пломба выпадает раньше срока- мы ставим новую либо возвращаем деньги за лечение.

Наши гарантийные обязательства дополнительно прописываются в гарантийном талоне, который мы выдаем пациенту.

Ждём Вас в наших клиниках:

Ул. Масленникова, д.15, тел.32-54-54;

Пр. Мира, д.29, тел.22-46-00;

Ул. Лукашевича, д.10-Б, тел.73-99-37;

Ул. Кемеровская, д.15, тел.99-95-95.

ПОЛОЖЕНИЕ О ГАРАНТИЙНЫХ СРОКАХ И СРОКАХ СЛУЖБЫ НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ

По общему правилу на работы (услуги) по оказанию стоматологической помощи в ЧУП "Раффа" устанавливаются гарантийные сроки и сроки службы.

Клинической ситуации в полости рта пациента;
Наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний пациента, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях;
Полноты выполнения пациентом плана лечения, рекомендованного врачом.

Гарантия выдается на лечение, которое считается законченным:

При кариесе – после постановки постоянной пломбы;
При протезировании – после постоянной фиксации изготовленной конструкции или сдаче съемной и оформления гарантийного талона.

С учетом указанных обстоятельств в конкретном случае гарантийные сроки и сроки службы могут быть скорректированы (уменьшены или увеличены) по сравнению со средними, в пределах сроков, установленных ЧУП "Раффа", что фиксируется лечащим врачом в гарантийном талоне.

При обнаружении пациентом в период установленного гарантийного срока и срока службы недостатков выполненных работ (оказанной услуги) пациент должен обратиться по телефону или лично в ЧУП "Раффа" и изложив суть замечания, записаться на прием к лечащему врачу.

Гарантийные обязательства выполняются при соблюдении Пациентом следующих требований:

Осуществления всего согласованного плана лечения;
Выполнения корректировки или иного дополнительного вмешательства в выполненную работу (оказанную услугу) только в ЧУП "Раффа";
Регулярного проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта, с периодичностью, указанной врачом в амбулаторной карте, но не менее 2-х раз в год и только в ЧУП "Раффа"

Возникновения у пациента новых, развитие имеющихся заболеваний или возникновение вредных внешних воздействий, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах или окружающих тканях, в т.ч. длительный прием лекарств при лечении других заболеваний;
Беременность пациента;
Не проведение пациентом обязательного профилактического осмотра, проводимого 1 раз в 6 месяцев, в случае зубного протезирования с опорой на стоматологических имплантах – 1 раз в 3 месяца;
Не соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача по уходу за ротовой полостью, результатом работы (услуги);
Не соблюдение условий эксплуатации результата работы (услуги)

ЧУП "Раффа" не несет гарантийных обязательств при оказании стоматологических услуг перед пациентом в следующих случаях:

Проводится лечение зубов, ранее подвергавшихся эндодонтическому лечению;
Невозможно провести или пациент отказывается от проведения диагностических, измерительных, контрольных снимков;
При наличии альтернативного варианта лечения по просьбе пациента проводятся лечебные и профилактические мероприятия, не являющиеся наиболее оптимальными по мнению лечащего врача в данном случае (деструктивные формы периодонтита, невозможность перелечивания корневых каналов зуба и др.)
Пациент не согласен с рациональным планом протезирования, предложенным врачом-стоматологом-ортопедом в соответствии с расчетом выносливости периодонта опорных зубов, учитывая данные исследований;
У пациента возникла аллергия или непереносимость препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению на территории Республики Беларусь;
Устанавливается протез, не изготовленный (не приобретенный)ЧУП "Раффа";
При починке съемного протеза, изготовленного в другом лечебном учреждении или с истекшим сроком гарантии;
Прекращено лечение пациента не по инициативе ЧУП "Раффа";
Возникли осложнения по вине пациента: несоблюдение гигиены полости рта, невыполнение назначенного лечения, несвоевременное сообщение о возникших осложнениях и др.;
Возникли форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийное бедствие и т.п.), способные повлиять на результаты лечения.

Гарантия не распространяется:

На фиксацию декоративных зубных украшений;
На периодонтическое лечение и профессиональную гигиену полости рта;
На отбеливание зубов;
На лечение молочных зубов;
На ортодонтические аппараты.

Виды работ	Средний срок (гарантийный)	Средний срок службы*
Терапевтическая стоматология
Пломба из композиционного материала	1 год	2 - 5 лет
Пломба из стеклоиномерного цемента	1 год	1 - 2 года
Ортопедическая стоматология
Керамическая вкладка, коронка, винир, мост	1 год	5 - 7 лет
Керамическая коронка , мост из диоксида Циркония	1 год	5 - 10 лет
Временные коронки из пластмассы CAD/CAM	6 мес.	до 3 лет
Коронки цельнометаллические	1 год	3 - 5 лет
Мостовидные протезы и коронки металлокерамические	1 год	3 - 5 лет
Бюгельные протезы	1 год	3 года
Пластмассовые протезы	1 год	2 года
Адгезивные протезы, шины	6 мес.	1 год
Ортодонтия
Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы	1 год	2 года

1. Гарантия распространяется на конкретный объект:

На восстановление коронковой части при использовании штифтовых конструкций (стекловолоконных и анкерных штифтов) без дальнейшего протезирования;
На первичное лечение корневых каналов при возможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
На отсутствие разрушения пломбы при лечении (перелечивании) зубов дается гарантия на пломбу (в т.ч. с использованием штифта) без необходимости дальнейшего протезирования;
На правильный выбор методики лечения и правильно поставленный первоначальный диагноз.

Поставленная пломба не разрушается, не выпадает. Возможно изменение цвета на 1 тон (в сторону осветления или потемнения), что корректируется врачом-стоматологом при контрольном осмотре;
При лечении кариеса приостанавливается разрушение зуба, не возникает вторичного кариеса (черной полосы вокруг пломбы).

Сокращенная гарантия. Не предоставление гарантии.

Гарантия на срок 3 месяца предоставляется при лечении зуба, имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования (покрытия ортопедической коронкой);
Гарантия не предоставляется при повторном лечении корневых каналов (эндодонтическом лечении) и невозможности проходимости корневых каналов по причинам: сильной кривизны, невозможность полной распломбировки, частичной возможности прохождения (нет возможности пройти часть канала на необходимую длину). В этом случае гарантия на пломбу не может быть предоставлена в полном объеме, т.е. на 1 год);
Гарантия не предоставляется на извлечение скрытых обломков инструментов, закрытие перфорации стенки корневого канала при лечении не в ЧУП "Раффа";
Гарантия не предоставляется на пломбу при разрушении более ½ объема зуба. Это является показанием к протезированию.

Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более чем на 1 месяц приводит к прекращению гарантии.

Лечение корневых каналов зуба (первичное и повторное перелечивание) при невозможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
Профессиональная гигиеническая чистка зубов;
Временная повязка (пломба);
Амбулаторные хирургические операции, за исключением имплантации;
Лечение заболеваний периодонта;
Отбеливание зубов

Гарантия на постоянные ортопедические работы не предоставляется по следующим позициям:

Выпадение искусственных зубов из протезов;
Перелом пластмассы протеза;
Разрушение микрозамков (аттачментов) и микрозацепов (кламмеров)

Временные ортопедические конструкции обязательно должны быть заменены на постоянные в указанный лечащим врачом срок. Регламентируемый срок ношения временных конструкций определяется врачом-стоматологом и обязательно должен быть доведен до сведения пациента. Если по каким-либо причинам (по вине пациента) временные конструкции не заменены на постоянные, это является основанием для прекращения гарантии и снятия ответственности с ЧУП "Раффа" за результат лечения.

Наличие подвижности зубов. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач;
Наличие заболеваний десен. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболевания.

При хирургическом лечении предоставляется гарантия:

1 год на виды имплантации зубов (работа), при условии соблюдения всех рекомендаций врача и плановых посещений;
2 года на протезирование зубов (работа) безметалловыми конструкциями трансклюзионной фиксации после имплантации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил ухода за протезами;
1 год на протезирование зубов после имплантации металлокерамическими протезами на цементной фиксации.

Примерные сроки службы имплантов:

Непосредственно имплант – 10 лет;
Цельнометаллические зубные коронки с опорой на имплант – 3 года;
Металлокерамические зубные коронки – 3 года;
Оксид-циркониевые зубные коронки – 10 лет;
Керамические зубные коронки – 7 лет;
Съемные протезы – 3 года.

Сроки примерные и могут варьироваться в обе стороны в зависимости от образа жизни, ухода за имплантами.

Гарантии при ортодонтии.

В связи с тем, что при ортодонтическом лечении прогнозирование результатов до конкретных дат затруднительно, не могут гарантироваться конкретные сроки устранения зубочелюстной аномалии и четкие результаты. ЧУП "Раффа" при выполнении ортодонтических работ принимает обязательства по:

Осуществлению диагностики, выявлению причин зубочелюстной аномалии;
Подбору оптимальной ортодонтической аппаратуры;
Улучшению эстетики и функций зубочелюстной системы

Гарантия не выдается или аннулируется:

При нарушении пациентом графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов, предусмотренных планом лечения;
При несоблюдении условий эксплуатации ортодонтической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, очищающих таблеток и т.д.);
Если при необходимости дополнительного лечения пациент своевременно не посещает других специалистов-стоматологов ЧУП "Раффа";
Если после завершения активного лечения пациент не соблюдает рекомендации по ношению ретенционного аппарата или не пользуется им.

Читайте также: