Как остановить кариес до стоматолога

Опубликовано: 28.04.2024

Люди не любят ходить к стоматологам, это факт. Только этим можно объяснить столь широкую распространенность кариеса. По неофициальной статистике, данным стоматологическим заболеванием страдает около 98% населения планеты. И это при том, что при правильной ежедневной гигиене и профессиональной чистке ротовой полости у врача-стоматолога хотя бы раз в полгода у кариесогенных бактерий не было бы никаких шансов.

В предлагаемом материале рассматриваются основные принципы профилактики кариеса и алгоритм лечения заболевания в зависимости от стадии патологического процесса. Немного времени уделим причинам развития патологии, поскольку это необходимо для понимания принципов организации профилактического процесса.

Причины кариеса

Первый вопрос, который мы должны себе задать, что такое кариес? Это болезнь зубов, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Порядок развития патологического процесса именно такой — сначала кариозный дефект развивается в эмали, а затем переходит на более глубокую дентинную ткань. При осложненном заболевании патогенные бактерии проникают еще глубже, в мягкие ткани, и развивается пульпит.

Причиной кариеса является развитие патогенной микрофлоры сначала на поверхности эмали, а затем и в самих дентальных тканях. Бактерии, которые могут вызывать развитие данного заболевания, принято называть кариесогенными. Это большая группа микроорганизмов, многие из которых являются условно-патогенными и постоянно обитают в полости рта.

Причина кариеса — разрушение зубной эмали, а затем и дентина, кариесогенной микрофлорой!

Правомерно говорить и о предрасполагающих факторах, которые способствуют развитию болезни. Первый и самый важный — плохая гигиена ротовой полости. Неправильный или нерегулярный уход за зубами создает предпосылки для развития патогенных бактерий. Чем больше на зубах мягкого налета или зубного камня, тем выше риск кариозного разрушения.

Другая группа предрасполагающих факторов связана с определенными состояниями организма. Основным проявлением первой стадии развития кариеса является снижение минерализации (уменьшение количества кальция) зубной эмали с образованием на ее поверхности сначала светлого, а затем коричневого пятна. Болезни эндокринной системы и другие системные заболевания, которые сопровождаются нарушением минерального обмена, способствуют развитию деминерализации.

Ускорить деминерализацию может нехватка в рационе питания определенных незаменимых веществ. Речь идет не о кальции — его как раз в продуктах хватает. Гораздо чаще врачи диагностируют ту или иную степень дефицита витамина Д. Этот витамин вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения и играет важнейшую роль в минеральном обмене. В продуктах витамина Д мало, а потому если вы редко бываете на солнце, нужно принимать его в виде пищевых добавок. Полезно принимать витамин Д (в форме Д-3) и в зимние месяцы.

Стадии заболевания

Болезнь проходит несколько стадий. Лечение кариеса в домашних условиях (если допустить, что такое возможно, хотя это не так) допускается только на стадии белого/коричневого пятна. При поверхностном, и тем более, среднем и глубоком поражении дентальных тканей лечиться без помощи специалиста нельзя. Это прямая дорога к потере зуба и последующему дорогостоящему зубопротезированию!

1. Стадия белого/коричневого пятна. На этой стадии еще нет разрушения дентальных тканей, имеет место лишь выраженная деминерализации зубной эмали. Проявляется потеря кальция формированием на поверхности зубной коронки осветленного участка. Он может быть матовым, ярким или меловым, но оттенок пятна в любом случае отличается от цвета здоровых зубов. Сильная боль для этой фазы не характерна; пациента может беспокоить лишь повышенная чувствительность при приеме определенной пищи или холодных/горячих напитков.

По мере вымывания из дентальных тканей солей кальция, эмаль становится все более и более пористой, в ней начинают откладываться пигменты пищи. В результате пятно приобретает коричневатый цвет. Это все еще начальная стадия болезни, но зуб уже находится на грани разрушения.

2. Стадия поверхностного кариозного дефекта. Если пациент не обратился за помощью на стадии белого пятна, формируется кариозный дефект — участок разрушенной эмали. Восстановить разрушенные дентальные ткани можно только методом прямой реставрации, то есть пломбированием. Самостоятельно дефект не зарастет, вылечить кариес в домашних условиях уже невозможно. Более того, лечение народными средствами может навредить — у человека будет ощущение, что он принимает действенные меры, хотя в реальности недуг прогрессирует и распространяется на глубокие ткани.

3. Стадия среднего кариеса. К сожалению, кариозное разрушение часто распространяется вглубь зуба, поскольку люди не любят ходить к стоматологам и предпочитают пользоваться простыми, пусть и абсолютно бесполезными, народными средствами. О среднем кариесе можно говорить тогда, когда кариозная полость выходит за пределы зубной эмали и поражает дентин.

Очевидно, что если вылечить поверхностную форму в домашних условиях невозможно, то при кариозном поражении дентина говорить о самолечении еще более бессмысленно. Не нужно надеяться на чудо и лечиться народными средствами, в том числе полосканиями травяными настойками и растворами. Алгоритм действий при средней форме недуга будет описан в следующем разделе статьи.

4. Стадия глубокого кариозного дефекта. О развитии глубокого кариозного дефекта говорят тогда, когда между дентином и пульпой остается тончайшая перегородка. Фактически, ткани коронки разрушены на всю глубину, и от проникновения кариесогенной флоры в пульпу защищает лишь тонкая прослойка еще сохранившегося дентина.

5. Пульпит — осложнение. Когда кариесогенные бактерии проникают в пульпу (мягкая ткань, содержащая сосуды и нервы), развивается осложнение кариеса — пульпит. Человек ощущает сильную зубную боль, которая практически не снимается обычными анальгетиками. На этой стадии, поскольку другого выхода уже просто не остается, многие и обращаются за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу, хотя сделать это нужно было намного раньше. Терапия пульпита — гораздо более сложный, длительный и дорогостоящий процесс. Неосложненную форму болезни вылечить и быстрее, и дешевле.

Как лечить кариес

Начинаем с первой стадии, когда болезнь проявляется в форме белого или коричневого пятна. Как вылечить кариес на начальном этапе развития патологического процесса? Основная задача — восстановить минерализацию эмали, то есть восполнить дефицит кальция. В теории, можно попробовать сделать это в домашних условиях. Для этого нужно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты с высоким содержанием кальция и фтора, а также использовать специальные стоматологические гели, обогащенные этими соединениями.

К сожалению, самолечение в домашних условиях далеко не всегда дает желаемый результат. Объясняется это тем, что даже в составе лучшей зубной пасты концентрация активных элементов ниже, чем в профессиональных средствах, которые использует врач-стоматолог. Кроме того, неотъемлемым условием успеха является очищение ротовой полости от налета и камня, а это можно сделать только в условиях стоматологического кабинета, оборудованного аппаратом для ультразвуковой чистки или чистки Air Flow.

Правильный алгоритм выглядит следующим образом. При появлении участка осветления эмали нужно записаться на прием к стоматологу, пройти процедуру чистки зубов и получить квалифицированную помощь, направленную на реминерализацию эмали. Параллельно можно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты и полоскать полость рта различными средствами народной медицины, например, растворами шалфея, ромашки или календулы.

Без очищения зубов от налета лечение кариеса будет неэффективным!

В качестве дополнительной меры рекомендуется принимать витамин Д, но только в активной его форме — Д-3. Он продается в любой аптеке и стоит недорого. Прием витамина в дозировке 400-800 МЕ в сутки принесет пользу всем, не только пациентам со стоматологическими заболеваниями.

Лечение поверхностного кариеса

Единственным эффективным методом является удаление пораженных патологическим процессом дентальных тканей с последующим пломбированием дефекта. Следовательно, вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях, уже неактуален, если только у вас дома нет стоматологической установки и набора пломбировочных материалов.

Хорошая новость в том, что стоматологическая помощь осуществляется на одном визите к стоматологу. Врач очистит зубы от налета и камня, высверлит небольшой участок эмали, пораженный кариозным процессом, и поставит пломбу из фотополимерного материала. Цена процедуры невысока, поскольку нет необходимости в депульпации зуба и запечатывании корневых каналов, как на стадии пульпита.

Лечение средней и глубокой формы

Как и в случае с поверхностным кариозным дефектом, основой терапии является удаление инфицированных и разрушенных тканей с последующим восстановлением коронки методом прямой реставрации (пломбирование). Ключевые отличия касаются методики подготовки зуба к пломбированию.

При срединном и глубоком поражении процесс распространяется на дентинные ткани. Расстояние между кариозной полостью и пульпой сокращается, что повышает риск развития пульпита из-за проникновения микрофлоры в мягкие ткани. Поэтому, при среднем кариесе после высверливания всех патологически измененных тканей на дно кариозной полости укладывается изолирующая прокладка. При глубоком поражении врач-стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, а затем — изолирующую.

Перед пломбированием кариозная полость обрабатывается мощными антисептиками. Цель этой манипуляции — убить всю микрофлору, которая может привести к развитию рецидива. Кариесогенные бактерии устойчивы к действию антибиотиков в 99% случаев. Для их уничтожения используются сильные средства для местного применения.

После обработки антисептическими растворами и изоляции кариозной полости от мягких тканей производится пломбирование. Врач ставит пломбу из свето-отверждаемого полимерного материала, восстанавливая эстетику и функцию больного зуба.

Если зуб разрушен более, чем наполовину, прямая реставрация будет недостаточно эффективной. Пациенту могут порекомендовать реконструкцию коронковой части зуба восстановительной вкладкой или путем зубопротезирования — установки на культю зуба искусственной коронки из керамики, циркония или металлокерамики.

Эти варианты ортопедического лечения предполагают предварительное депульпирование зуба, что существенно повышает его итоговую стоимость. В цену также нужно добавить стоимость искусственных коронок. Очевидно, что лечение кариеса на ранних стадиях не только позволяет сохранить живой зуб, но и заметно сокращает стоимость стоматологической помощи.

Лечение пульпита

Вылечить кариес, осложненный пульпитом, намного сложнее. Как правило, требуется два, три или даже четыре визита в стоматологическую поликлинику. На первом визите врач высверливает пораженные дентальные ткани, удаляет сосуды и нервы из корневых каналов, обрабатывает каналы антисептическим раствором и ставит временную пломбу.

На втором визите временная пломба удаляется, каналы повторно обрабатываются антисептиком и запечатываются при помощи дентального герметика. Герметизация каналов — ключевое условие успешного лечения пульпита. Если в канале остаются пустоты, повышается риск развития инфекции, постпломбировочной боли и рецидива.

На третьем визите, после полного застывания дентального герметика, производится прямая реставрация коронковой части зуба свето-отверждаемым полимером. Некоторые стоматологи ставят пломбу на втором визите, однако это неверная стратегия, которую выбирают ради экономии времени. Пломбу лучше ставить после полного затвердевания герметика, на которое требуется несколько суток.

Выводы

Лечение кариеса следует доверить профессионалам. В стоматологическую клинику нужно обращаться еще на стадии белого пятна — это позволит сохранить живые ткани в полном объеме, ускорить лечение и снизить его стоимость. Различные варианты самопомощи народными средствами подходят только в качестве дополнительных мер, равно как и использование лечебной зубной пасты.

Эффективная профилактика кариеса заключается в правильной ежедневной очистке зубов от налета и частичек пищи с помощью качественной зубной пасты, флосса и, по возможности, ирригатора. Также необходима санация ротовой полости у стоматолога с периодичностью один раз в шесть месяцев. Процедура совмещается с профилактическим осмотром, который очень важен для своевременной и максимально ранней диагностики стоматологических заболеваний.

Если у вас остались вопросы о методах лечения кариеса, задайте их квалифицированному врачу-стоматологу медицинского центра «Галактика» во время консультативного приема.

Автор данной статьи:

Костюнина Елена Юрьевна
Ведущий специалист, стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт

Основной причиной посещения стоматолога, как известно, является не только желание прибегнуть к косметическому улучшению, но и дискомфорт полости рта.

Чаще всего раздражающими симптомами может являться чувствительность зубов, боль десен и многие другие, но самым частым поводом является кариес.

Часто при осмотре врача-стоматолога можно услышать, что зуб «закрашен» (можете сами заметить крошечные темные отметины на пломбированном или же здоровом зубе) – это не является опасным, но и не гарантирует Вам последующую безопасность и не развитие бактерий именно на пигментированной зоне. Так как даже самым здоровым зубам следует уделять огромное количество времени, чтобы «не запустить» и не оказаться в плену «кариесных мучений».

Первыми признаками наличия кариеса является повышенная чувствительность зубов и изменение природного цвета эмали: потемнение, меловидные пятна.

Зубная эмаль со временем лишается кальция, который является защитной и питательной оболочкой. Эмаль, конечно же, подлежит восстановлению, и сделать это не составит труда за счет процедуры фторирования, если диагностировать причину на ранних сроках. Однако, диагностировать самостоятельно довольно-таки сложно, поэтому не стоит пренебрегать походами к стоматологу, хотя бы для планового осмотра.

Рекомендуется совершать осмотр как минимум раз в 3 месяца, даже если Вас не беспокоит ни одна из вышеперечисленных причин.

Запущенный процесс игнорирования симптоматики может привести в дальнейшем к размягчению твердых тканей, затем следует деминерализация и, как итог, образование кариозной полости.

На более поздних сроках кариес может вызвать повышенную чувствительность к кислым и сладким продуктам, а также болезненную реакцию на холодное и горячее. Часто можно спутать данные симптомы с болезнью десен – пародонтозом или пародонтитом. В острой форме кариес способен полностью разрушить защитное покрытие зуба – эмаль, и в дальнейшем спровоцировать прогрессивное негативное воздействие на дентин (дентин – это костное вещество в строение зуба). Данное поражение костного вещества можно обнаружить методом зондирования. На запущенной стадии зонд определяет шероховатость на конкретных участках, но этот процесс является болезненным.

Кариес, находясь в острой стадии является причиной ускоренного разрушения твердых тканей зубов. Из-за этого эмаль теряет свою твердость и начинает крошиться. Если рассматривать наличие хронического процесса, то края эмали, как правило имеют округлую форму, однако, при кариесе острого типа – заостренные.

Причины возникновения заболевания – бактерии, которые необходимо удалять во время ежедневной чистки полости рта.

Общеизвестный факт: в ротовой полости любого человека может обитать внушительное количество различных микроорганизмов. Даже если Вы привыкли чистить зубы после каждого приема пищи – это не защищает вас полностью от риска развития кариеса, так как уже примерно через два-три часа после очищения количество бактерий возобновляется. Они активно воздействуют на поверхность эмали, стремительно разрушая ее, что и вызывает кариес. Стрептококки – одни из самых популярных бактерий, вызывающих кариозную болезнь, но скорость ее развития напрямую зависит от иммунитета организма и наличия предрасполагающих факторов.

Но любая проблема имеет решение, не стоит отчаиваться и убеждать себя, что спастись от кариеса невозможно. Сейчас Вам будут предложены наиболее действенные методы борьбы с бактериями, по мнению ведущих стоматологов.

Во-первых , конечно же, поддержание чистоты полости рта. Эта процедура обязательна и легко выполняема в домашних условиях. В идеале, чистка зубов дома должна производится дважды в день (утром и вечером).

Лучше использовать пасту, в составе которой будет содержаться фтор. Он способствует обогащению минералами, а также, предотвращает развитие кариеса.

Кариес — самая частая проблема, с которой пациент обращается к стоматологу. И хорошо, если он был диагностирован на ранней стадии, когда инфекция не распространилась на пульпу зуба. В этой ситуации лечение кариеса пройдет быстро и с минимальными затратами. В запущенных случаях, когда единица сильно разрушена, микробы добрались до зубного нерва, терапия будет более длительной, и не всегда врачу удаётся спасти зуб.

Чтобы не допустить этого, важно знать все меры профилактики патологии и посещать стоматолога 2 раза в год, даже если нет никаких жалоб на здоровье зубов и ротовой полости. Дантист во время профилактического осмотра внимательно изучит состояние твёрдых и мягких тканей, заметит недуг тогда, когда он ещё не виден невооружённым глазом. Чем раньше выявить проблему, тем больше шансов сохранить соседние единицы здоровыми. И достижения современной стоматологии в этом помогут.

Как и почему развивается кариес?
Легко ли обнаружить поражение зуба?
Важность лечения кариозного зуба
Как предотвратить появление кариеса?
Герметизация фиссур как метод профилактики кариеса
Что ещё нужно знать?

Как и почему развивается кариес?

В норме слюна уничтожает все вредные микроорганизмы в ротовой полости. Этот защитный механизм предусмотрен природой. Но когда в организме происходит сбой либо активно влияют негативные факторы, слюна теряет свои защитные свойства. И если в ротовой полости скапливается большое количество кариесогенных микробов, образуется много органических кислот (молочной, масляной, муравьиной, пропионовой и др.). Именно эти вещества размягчают эмаль и дентин, разрушают структуру зуба. Таким образом, чем больше этих бактерий, тем больше кислоты, тем быстрее разрушается единица.

Кариес образуется на зубах, если человек:

употребляет много продуктов, содержащих простые углеводы (сладости, выпечку) — такая пища способствует размножению кариесогенных бактерий;
не заботится об обогащении эмали кальцием и фтором;
любит создавать контраст температур (ест холодную пищу сразу после горячей), что негативно сказывается на состоянии эмали;
редко или плохо чистит зубы;
пренебрегает профилактическим визитом к стоматологу и рекомендациями относительно профессиональной чистки единиц.

Эта проблема часто возникает у людей со сниженным иммунитетом (на фоне системного заболевания, частого переутомления, хронического стресса), а также у беременных и кормящих женщин (в связи с усиленным расходом кальция и фтора).

Легко ли обнаружить поражение зуба?

Когда кариес только появился, он представляет собой пятно белого или коричневого цвета. Ввиду небольших размеров дефекта пациент с большой долей вероятности не заметит проблему. Только у людей с повышенной чувствительностью эмали может возникать боль, что подтолкнёт к мысли обратиться к специалисту.

При прогрессировании патологии у пациента появятся такие симптомы:

болевые ощущения в ответ на раздражители (кислую, сладкую, холодную, горячую пищу) или пережёвывание твёрдых продуктов;
появление на зубе участков коричневого или чёрного цвета;
налёт на языке;
образование полости, которая прощупывается языком, может царапать и травмировать его слизистую оболочку;
неприятный запах изо рта, не исчезающий после качественной чистки и применения ополаскивателя.

Если появились эти признаки недуга, необходимо в ближайшие дни посетить стоматолога и пройти рекомендованное лечение. Никакие народные средства не помогут устранить кариес! Даже если зуб начнёт меньше болеть или боль вовсе утихнет, необходима консультация дантиста. Иначе не избежать развития осложнений.

Важность лечения кариозного зуба

Кариес обычно развивается медленно. На начальной стадии имеет вид белого пятнышка, избавиться от которого можно максимально щадящим способом без препарирования кариозной полости — с помощью специальных гелей и растворов. При прогрессировании патологии инфекция проникает глубже, может стать причиной воспаления нервно-сосудистого пучка. На этом этапе не обойтись без сверления, очищения и пломбирования полости. Если кариес не лечить, зуб может полностью разрушиться, и его придётся удалить.

Кроме того, поражённая единица является источником инфекции, может стать причиной хронических заболеваний и разрушения соседних зубов. Когда нарушается жевательная функция единицы, у пациента постепенно развиваются болезни желудочно-кишечного тракта. Ну и, конечно, испорченный кариесом зуб выглядит неэстетично.

Запомните: чем дольше откладывать визит к врачу, тем больше разрушится зуб, и тем дороже обойдётся его лечение. Так что при малейших подозрениях на проблему лучше обратиться к стоматологу.

Как предотвратить появление кариеса?

Сохранить родные зубы здоровыми — вполне реально. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

Два-три раза в неделю внимательно осматривать свои зубы при хорошем освещении, широко раскрыв рот. Стоит обратить внимание на любые изменения, включая небольшие точки или полоски на эмали белого цвета. Это участки, наиболее уязвимые к развитию кариеса, поскольку они утрачивают фтор и кальций.
Регулярно чистить зубы, используя дополнительные средства гигиены. Делать это необходимо утром и вечером в течение 2-3 минут. В идеале — после каждого приёма пищи. Но если такой возможности нет, желательно хотя бы использовать ополаскиватель. Если применять электрическую зубную щётку, можно более качественно удалять налёт и остатки пищи. После чистки необходимо использовать зубную нить, чтобы удалить застрявшие кусочки еды между единицами. Для максимально качественного результата можно воспользоваться ирригатором. Мощная водяная струя этого прибора очищает любые труднодоступные участки. Особенно полезно пользоваться этим устройством людям с брекетами, коронками, протезами.
Делать реминерализацию эмали. В ходе процедуры зубы насыщаются кальцием и фтором, благодаря чему эмаль укрепляется. В домашних условиях реминерализацию можно выполнить с помощью зубных паст, содержащих фтор, и специальных гелей. В кабинете стоматолога на зубы наносится специальный фторсодержащий лак. При этом активное вещество проникает в эмаль в течение нескольких часов, после чего средство растворяется. При регулярном насыщении эмали фтором зубы будут оставаться здоровыми.
Своевременно удалять любой налёт и зубной камень. Если сделать это во время ежедневной гигиены полости рта не удаётся, необходимо обратиться к стоматологу для профессиональной чистки зубов, очищения их от камней с помощью ультразвука.
Ограничить количество сладких и мучных блюд в рационе. Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д, фосфором и фтором, а также твёрдых овощей и фруктов.
Укреплять иммунитет. Этому способствует приём витаминов и минералов, закаливание, правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни. Когда иммунная защита хорошая, организм может сопротивляться атаке бактерий.

Ещё существует такая мера профилактики кариеса, как герметизация фиссур. Если говорить кратко, то суть процедуры заключается в нанесении защитного покрытия на жевательные поверхности зубов. Часто данную манипуляцию делают детям, но и взрослый пациент может получить эту услугу.

Герметизация фиссур как метод профилактики кариеса

Фиссурами называют анатомические углубления на жевательной поверхности единиц, они присутствуют на всех зубах кроме резцов и клыков. Именно в этих бороздках часто остаётся пища после некачественной гигиены ротовой полости. Главная задача «запечатывания» — изоляция эмали от вредного влияния углеводов пищи и бактерий. При покрытии фиссур образуется барьер, который предотвращает разрушение зуба. Кроме того, благодаря содержанию в нём фтора происходит укрепление эмали.

Основное показание к данной процедуре — глубокие и узкие фиссуры, из которых сложно вычищаются остатки пищи.

Герметизацию не делают при выявлении у пациента:

кариеса не только на жевательных поверхностях, но и между единицами;
налёта и зубных камней;
широких и хорошо сообщающихся углублений (в этом случае врачу не удастся качественно нанести материал).

Для «запечатывания» бороздок стоматолог может использовать разные составы. Их классифицируют на три группы:

Композиты. В их составе — композитная смола. Могут затвердевать в результате химической реакции или под влиянием ультрафиолета. Наполненные силанты ввиду низкой текучести не могут проникать глубоко в фиссуры, поэтому актуальны для инвазивной методики. Их большой плюс — устойчивость к истиранию. Ненаполненные силанты хорошо проникают в бороздки любой глубины, но со временем стираются, поэтому процедуру придётся повторять.
Стеклоиономерные цементы. В их составе — ионы фтора, кальция, цинка, алюминия. Для нанесения материала не нужно предварительно обрабатывать зубы, он хорошо затвердевает.
Компомеры. Объединили в себе преимущества вышеуказанных составов — обладают хорошей текучестью, при этом долго не стираются и устойчивы к влаге.

После осмотра зубов стоматолог сделает вывод относительно возможности выполнения герметизации фиссур и оптимального материала.

Что ещё нужно знать?

Для сохранения здоровья зубов и дёсен важно использовать щётку средней жёсткости, щетина не должна царапать эмаль и слизистую оболочку, причинять дискомфорт. Менять её необходимо не реже, чем каждые 2 месяца, поскольку на щетинках скапливаются патогенные микроорганизмы. Также заменить щётку нужно, если она потеряла первоначальную форму.
В случае применения пасты, содержащей фтор, необходимо не просто почистить зубы в течение 2-3 минут, но и ещё столько же времени не полоскать ротовую полость. В этот период активные компоненты будут проникать в эмаль, что повысит эффективность реминерализации.
При выборе пасты с фтором лучше отдавать предпочтение более дорогим вариантам, поскольку они содержат аминофториды натрия. Эти вещества более эффективны, чем монофторфосфат натрия, присутствующий в бюджетных зубных пастах. Экономия в данном случае нецелесообразна.
Не стоит пренебрегать средствами для полоскания ротовой полости. Они содержат фториды и аминофториды натрия, антисептические и антибактериальные компоненты, которые препятствуют образованию налёта, угнетают рост и размножение кариесогенных микробов. Но злоупотреблять ополаскивателями тоже нельзя, так как антисептики могут нарушить состав микрофлоры ротовой полости, результатом чего станет неприятный запах.

Помните, что профилактика кариеса будет эффективной только в случае комплексного подхода и регулярных визитов к стоматологу. Лучше лишний раз убедиться в том, что зубы здоровы, чем лечить последствия халатного отношения к самому себе.

Кариес зубов – это заболевание, которое разрушает структуру зуба и приводит к тому, что в результате он выпадает. Столкнуться с этой проблемой может каждый человек, независимо от своего пола и возраста.

Кариес зубов возникает из-за неблагоприятного воздействия на зубную эмаль бактерий, что приводит к ее разрушению и повреждению более глубоких слоев зуба. Лечение этой проблемы будет довольно длительным и поэтому стоит ее предотвратить, чтобы потом месяцами не пришлось сидеть в стоматологических кабинетах.

Что может стать причиной появления кариеса

Кариес возникает из-за размножения и активной деятельности в ротовой полости человека вредных микроорганизмов – бактерий. Чтобы они могли размножаться и портить зубы, человеку нужно создать благоприятную для них среду.

Создать идеальные условия для размножения и жизнедеятельности патогенных организмов можно в следующих случаях:

не выполняется уход за ротовой полостью и зубами или гигиенические меры проводятся неправильно;
человек употребляет слишком много сладкого, пьет кофе и газированные напитки;
организм не получает достаточно кальция, витаминов и необходимых микроэлементов;
человек имеет проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
употребление слишком горячей или холодной пищи.

Кариес может возникнуть даже на полностью здоровых зубах. Бактерии размножаются во рту очень быстро и если с ними не бороться, то можно потерять несколько зубов сразу. В зубе образовывается небольшая дырочка, потом начинается болезненность и процесс распространяется на остальные зубы.

Лучше предотвратить появление кариеса, чем потом пытаться что-то лечить, ведь это будет лучше для человека в любом случае.

Почему лучше предотвратить кариес, чем лечить его

Пораженные зубы быстро ломаются, сильно болят и выпадают. Чем более запущенной является проблема, тем сложнее стоматологам с ней бороться. Иногда, кариес вызывает столь серьезные последствия, что избавиться от них очень сложно. Лечение кариеса – это сложный процесс и поэтому его лучше предотвратить.

Человеку, который бережет свои зубы от кариеса, не придется сталкиваться со следующими проблемами:

сильная зубная боль;
возникновение дырок в зубах и необходимость ставить пломбы;
почти полное разрушение зуба и необходимость его наращивать;
потеря зубов и необходимость ставить имплантаты.

Нужно четко понимать тот факт, что даже если вставить зуб, он уже не будет настолько прочным и выносливым, как собственный. К тому же, если ставить пломбы, то нужно принимать пищу более внимательно. Лучше сразу бережно относиться к своим зубам, чем потом долго пытаться исправить ситуацию.

Задавшись вопросом предотвращения кариеса, необходимо рассмотреть все методы, с помощью которых можно предотвратить появление проблемы.

На первое место стоит поставить именно момент правильного ухода за ротовой полостью:

чистка зубов щеткой и зубной нитью;
правильный подбор щетки и средства гигиены;
использование дополнительных ополаскивателей;
необходимость чистить не только зубы, но и язык, а также щеки.

Через пару часов после чистки зубов, бактерии начинают активно размножаться во рту. Именно поэтому, на протяжении дня, после каждого приема пищи, уместно пользоваться зубочистками, зубными нитями и специальными ополаскивателями.

Подбор индивидуальных средств гигиены полости рта имеет огромное значение. Самостоятельно выбрать именно то, что нужно, будет сложно, но решить такого рода задачу всегда поможет опытный стоматолог. Стоит только обратиться к специалисту клиники “Дент Престиж” за помощью, и он подскажет, щетку какой жесткости взять и какая зубная паста лучше.

Особое внимание стоит обратить и на то, как именно человек чистит зубы. На щетку всегда нужно наносить небольшое количество пасты, чистить зубы стоит, совершая круговые движения. Поскольку зубная щетка не везде достает, человеку стоит дополнительно использовать зубную нить. Чистить зубы необходимо дважды в день, а менять щетку один раз в три месяца.

Своевременное посещение стоматолога – залог отсутствия кариеса

Даже человек, у которого полностью здоровые зубы, должен ходить к зубному врачу хотя бы один раз в полгода. Поскольку самому выявить незначительные патологические процессы невозможно, без наблюдения врача проблема заходит более далеко.

Регулярный осмотр у стоматолога позволит предотвратить появление кариеса, потому что:

врач даст объективную оценку состояния ротовой полости;
стоматолог всегда посоветует, как именно чистить зубы, какую пасту и щетку выбрать;
врач заметит незначительные проблемы и устранит их, не допуская дальнейшего развития патологии.

Незнание как предотвратить кариес могут привести к серьезным проблемам, и финансовым тоже. Чтобы их не допустить, нужно своевременно обращаться к стоматологам клиники “Дент Престиж” и ходить на все плановые осмотры. Тесное сотрудничество со своим стоматологом поможет человеку уберечь свои зубы от кариеса. Сохранить их красоту и здоровье.

Что не стоит пить, чтобы уберечь себя от кариеса

Часто напитки могут не только приносить наслаждение, но и разрушают зубы. Разрушение эмали и более прочных, глубоких структур зуба, выполняется в процессе взаимодействия со следующими жидкостями:

сладкие, сильно газированные напитки;
сладкий чай и кофе;
сильно горячие или холодные напитки.

Конечно же, если иногда выпить газировку или сильно сладкий чай, то значительного вреда не будет, но если речь идет о регулярном употреблении таких напитков, то зубы начнут болеть, а эмаль разрушаться.

Чтобы предотвратить появление кариеса зубов, человеку не стоит часто употреблять напитков из указанных категорий и тогда зубы будет более здоровыми и сильными.

От чего отказаться из пищи, чтобы не появился кариес

Если Вы любите есть много сладко, то вопрос предотвращения кариеса может оказаться сложней, чем кажется. Все знают, что патогенная микрофлора очень комфортно чувствует себя, когда человек ест сладости. Именно чрезмерное, регулярное употребление булочек, конфет, тортов, шоколада не только портит фигуру, но и зубы.

Неблагоприятно влияет на зубы и регулярное употребление жареной, слишком острой или соленой пищи. Слишком кислое также негативно влияет на зубную эмаль. Постепенно разрушая ее структуру, способствуя развитию кариеса.

Особое внимание нужно обратить к следующим продуктам:

Разная зелень;
свежие овощи;
свежие фрукты.

Лучше употреблять пищу, которая подвергалась щадящей термической обработке, очень полезно есть яблоки, морковь и подобные продукты. Если Вы любитель консервных продуктов, то имейте в виду, что маринады, также плохо влияют на зубную эмаль.

Необходимость решения менее мелких проблем

Большие проблемы с зубами, такие как кариес, можно предотвратить, если своевременно решать менее объемные неприятности. К примеру, если человек заметил, что его зубы пожелтели, стали более чувствительными или на них появились камни, то нужно сразу же бежать к стоматологу. Решение такого рода проблем позволит избежать момента столкновения с более серьезными последствиями – кариесом.

Чтобы избежать появления кариеса, человеку необходимо:

Периодически делать профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете;
обращаться к стоматологу, для определения причин чувствительности зубов и возможности их грамотного решения;
убирать зубные камни, как только они появились, чтобы зубы не становились слабее и не возникало кариеса.
Если вовремя решать минимальные проблемы с зубами, то до развития кариеса дело не дойдет. Главное, регулярно посещать профессионального стоматолога и не запускать проблему.

Кариес, как последствие других проблем со здоровьем

Здоровый желудочно-кишечный тракт как избавления от возможного появления кариеса. Если пищеварительная система работает неправильно, то от этого начинают сильно страдать зубы.

Чтобы кариес не появлялся, необходимо принимать следующие меры:

Тщательно следить за здоровьем пищеварительной системы;
периодически проходить обследование у гастроэнтеролога;
при наличии проблем с работой пищеварительной системы, не затягивать с их лечением.

Стоит отметить и тот факт, что от проблем желудочно-кишечного тракта, страдают не только зубы, но пищеварительная система. Из-за нездоровых зубов пища пережевывается не до конца и желудку приходиться тратить намного больше усилий, что приводит к его неправильной работе.

Что делать, если кариес уже появился

Нужно понимать, что лечение такой болезни как кариес в домашних условиях практически нереально. Специалисты клиники “Дент Престиж” обязательно помогут Вам решить эту задачу. Если человек заметил, что его зубы чернеют, появляются небольшие дырки и отмечается болезненность, то ему стоит поступить следующим образом:

обратиться к высококвалифицированному стоматологу;
пройти обследование и пролечить зубы;
возобновить в стоматологическом кабинете поврежденные участки зубов, за счет установки пломб, наращивания или имплантов.

Если человек не обратит внимания на один больной зуб, то вслед за ним начнут портиться следующие. Именно поэтому, если есть малейшее почернение, стоит сразу же отправиться в стоматологическую клинику и решить ситуацию, пока она не слишком запущенная.

Как кариес убрать с зубов, знает только профессиональный стоматолог, и именно к нему стоит обратиться. Чтобы не допустить появления кариеса, о здоровье зубов стоит заботиться с самого детства. Не нужно думать, что молочные зубы не стоит лечить, ведь именно от их состояния зависит то, насколько здоровыми вырастут постоянные зубы.

Подведем итоги

Чистить зубы и полость рта нужно дважды в день, а после каждого приема пищи нужно пользоваться специальными антисептиками. Обязательно, нужно следить и за здоровьем желудочно-кишечного тракта, ведь от его состояния тоже зависит многое.

Чтобы сохранить зубы здоровыми и красивыми, каждый человек, должен знать следующие правила:

нужно регулярно и правильно чистить зубы;
стоит посещать стоматолога не реже двух раз на год;
нельзя слишком сильно увлекаться сладостями и консервацией;
при возникновении минимальных проблем с зубами, их нужно сразу же решать;
нужно есть больше свежих овощей и фруктов, молочную продукцию, ведь именно там есть все необходимое, чтобы сохранить здоровье зубов;
заботиться о здоровье ротовой полости необходимо с самого детства.

Как бороться с кариесом всегда ответят стоматологи клиники “Дент Престиж”. Чтобы не возникало потребности лечить зубы, лучше следить за их здоровьем и регулярно ходить к стоматологам на обследование.

Кариес зубов – это очень серьезная проблема и допускать ее возникновения не стоит. За зубами регулярно нужно следить, вовремя посещая стоматолога и подбирая только самые подходящие средства гигиены. Если хорошо постараться, то можно избежать кариеса и сохранить свои зубы здоровыми на долгие годы. Здоровье зубов поможет сохранить здоровой и пищеварительную систему и это еще одна причина очень тщательно о нем заботиться.

Чтобы иметь красивую улыбку необходимо внимательно следить за здоровьем зубов, квалифицированные врачи стоматологии “Дент престиж” помогут Вам не допускать в этом грубых ошибок. Если зубы будут здоровыми, то и улыбка будет красивой, а именно такая улыбка будет нравиться окружающим.

Каждому желающему делать это правильно помогут стоматологи в Марьино и Бутово клиники Дент Престиж, а если проблема уже возникла, то высококвалифицированные врачи постараются ее решить полностью. От кариеса не застрахованы даже маленькие дети и именно из-за этого нужно делать все возможное, чтобы его предотвратить.

Хорошее здоровье зубов, как и благоприятное состояние всего организма – это именно то, что помогает человеку прожить счастливую жизнь. Конечно же, никому неприятно, когда зубы ломаются и болят и именно потому нужно сделать все возможное, чтобы не допустить развития и прогрессирования такого процесса.

Стоматология – одна из самых финансово затратных для пациента отраслей медицины. Протезирование, даже с применение не самых передовых методик в виде вживления имплантатов, может обойтись в сумму от 15 тысяч рублей. А лечение поражённого кариесом зуба встаёт пациенту от 3 до 6 тысяч, в зависимости от вида герметизирующих паст и применяемых пломб. Поэтому вопрос профилактики кариеса, с которого начинаются основные проблемы, связанный со стоматологией, становится всё более актуальным для большинства людей. Как остановить кариес на начальных стадиях, применяя простые гигиенические приёмы – в этом материале.

Следите за зубами

Тем более, это не так уж и трудно: ежедневно в ванной, перед зеркалом, особенно, если оно дополнено по своему периметру точечными светильниками, широко раскрыв рот, осматривайте свои зубы. И первым «звоночком», свидетельствующим о начинающихся проблемах с зубами, будут едва заметные точки и полоски-штрихи на зубной поверхности. Очень отличающиеся от окружающего их глянцевого покрытия. То есть пятнышками в эмали, где начались процессы потери минеральных компонентов. Потери же эти, в свою очередь, вызываются вымыванием фтора и кальция из самой твёрдой части зуба, его «брони» — эмали.

Есть как минимум три метода остановить кариес на его начальных этапах. А значит, выполняя рекомендации, изложенные в описании этих методов, можно на долгий и неопределённый срок откладывать визит в стоматологический кабинет.

Метод 1 – реагировать на малейшие признаки

Чистка зубов не менее 2 раз в день, после сна и перед сном, утром и вечером. В идеале – каждый раз после еды. Один из критериев выбора зубной пасты для ухода за полостью рта – это наличие в ней фторидов, нужных для возобновления минерализации эмали на зубах. И восстановления защиты зубов с начавшимися проблемами.
Использование щёток умеренной жёсткости. Проверка этой жёсткости делается просто: провести щетиной щётки, смоченной водой, по зубам ближе к дёснам: слишком жёсткая щетина дёсны травмирует.
Чистят всю зубную поверхность: щёткой обрабатывают в течение не менее 2 минут вестибулярные (то есть лицевые, обращённые к щекам и губам), лингвальные (язычные, обращённые к языку) и апроксимальные (режущие и перетирающие пищу) поверхности, которые контактируют с коронками противолежащими.
Окклюзионные поверхности (то есть поверхности эмали, соприкасающиеся со смежными в ряду зубами), недоступные щетине щётки, прочищают зубной нитью не реже одного раза в день. Нить следует не просто механически протаскивать в межзубныых промежутках взад-вперёд, но и протирают ею бока зубов в направлении вверх-вниз, доставая до границы зубной эмали и дёсен.
После интенсивной чистки щёткой с зубной пастой нужно не смывать её с поверхности зубов ещё пару минут – чтобы дать фтору, содержащемуся в пасте, возможность впитаться в зубную эмаль и тем самым поддержать её состояние.
Если на зубах установлены брекеты или другие выравнивающие/корректирующие устройства, препятствующие использованию зубной нити, то следует воспользоваться ирригатором с высоким давлением тонкой струйки воды. Или, на крайний случай – зубочистками с последующим интенсивным ополаскиванием специальными жидкостями.
Ополаскиватель для полости рта является самостоятельным средством его гигиены. Многие выпускаемые промышленностью ополаскиватели имеют в своём составе фтор для укрепления зубов. А входящие в их состав антисептики хорошо стерилизуют полость рта и зубы, которые при интенсивном ополаскивании промываются со всех сторон, включая и окклюзионные межзубные поверхности.
Колпачок на флаконе ополаскивателя является мерным устройством, очень удобным для отмеривания разовой порции, необходимой для ополаскивания. Жидкость гоняется во рту около 1 минуты, а затем выплёвывается. Глотать её нельзя. Если жидкость является слишком крепкой – разбавьте её водой в соотношении 1 к 1. Но не следует ополаскивать рот после её применения – этим вы обесцените всю процедуру!
Хотя бы раз в год показывайтесь в кабинете стоматолога: дополнительное обследование вашей ротовой полости врачом может выявить пропущенные вами проблемные участки на зубах с первыми признаками кариеса. При желании врач может нанести на ваши зубы специальный герметик, который дополнительно к вашим ежедневным процедурам защитит зубную эмаль. А ещё врач снимет зубной камень, если он начал образовываться.

Кое-что о зубном камне

Это мягкие ежедневные отложения на поверхности зубов (обычно группирующиеся около зубной шейки), состоящие из отлущенных эпителиальных клеток полости рта, минеральных солей, остатков пищи, естественной слизи и бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности. Образуется при небрежной или нерегулярной чистке зубов, и при условии некачественного ухода за зубами постепенно накапливается, уплотняется и становится таким твёрдым, что не удаляется зубной щёткой.

Особенно неприятен зубной камень, образующийся в пришеечной части зуба, скрытой десной. Скопления его в этой области раздражают десну, вызывая её кровоточивость и даже локальное нагноение. Обнаруживается при зондировании стоматологическим инструментом в пародонтальных карманах. Убирается ультразвуком. Может образовываться не только на зубах, но и на искусственных коронках и зубных протезах.

2 метод, связанный с рационом питания

Увеличить в рационе количество продуктов, богатых кальцием и витамина D. Для этого
- Ежедневно включать в рацион сыр, творог, йогурт и другие молочные или кисломолочные продукты. Или принимать поливитамины, в состав которых входят витамины группы D с кальцием в количестве 100% дневной нормы.
- Излишняя минерализация пищи также может быть причиной отложения зубного камня.
Отказаться от употребления подслащённых и газированных напитков. Вместо сахара для подслащения использовать горсть сладких ягод, небольшое количество натурального тёмного мёда. Для утоления жажды хорошо подойдёт, особенно в летнее время, холодный чай без сахара с веточкой свежей мяты. Чай (и горячий, и холодный) содержит полифенолы, не дающие бактериям, обитающим в ротовой полости, вырабатывать провоцирующие кариес кислоты. Антибактериальное действие чаёв, будь то чёрных или зелёных, усиливается большей выработкой слюны из-за насыщения организма жидкостью.
Необходимо если не отказаться, то существенно ограничить потребление цитрусовых с их избытком кислоты, пагубно действующей на поверхность зубной эмали. Это касается и соков цитрусовых. Допустимое количество соков или непосредственно цитрусов в неделю – 2-3 раза или по 150-200 мл. Да, зубная эмаль – это самое твёрдое вещество, которое только есть в организме. Но это самое твёрдое вещество всё-таки является кальцием, хотя и соответствующим образом структурированный. А кальций прекрасно взаимодействует с любыми кислотами, постепенно растворяясь в них.
Отказаться от сахарозы в пользу мёда и стевии (бескалорийного травяного подстластителя).
Из продуктов питания выбрать необработанные (соленья, копчения). Обработанные продукты содержат много крахмала, сахара и селитры, которые интенсивно откладываются на поверхности зубов, особенно в прикорневой зоне (на шейке коронки). Желательно отказаться от слишком обработанных полуфабрикатов, в которых не хватает жёсткости исходного сырья, необходимой для естественной очистки зубных поверхностей. Необработанные продукты – это:
- Крупы из необработанного зерна.
- Нежирное мясо.
- Овощи, фрукты, ягоды.
- Молочная продукция.

Третий метод: изготовление самодельной минерализующей зубной пасты

Изготовить пасту несложно. Важно лишь знать, что фториды ввести в неё самостоятельно не получится, поэтому использовать такую пасту лучше, чередуя её применение с покупной.

Состав самодельной минерализирующей зубной пасты:

Кальциевый порошок (продаётся в аптеках или изготовить самостоятельно, раздавив и перетерев в пыль таблетки кальция карбоната) – 30 г.
Сода пищевая – 30 г.
½ пакета стевии.
Соль морская – 5 г.
Масло кокосовое – 60 г.
Масло мяты перечной – 3-4 капли.

Смешать все составляющие части в миске, перетирая массу вилкой или ложкой. Если смесь покажется чрезмерно густой, добавить ещё 15-20 г кокосового масла. Переложить в стеклянную банку, плотно закрыть крышкой и использовать, как обычную зубную пасту.

Абразив в такой пасте, состоящий из соды и порошка кальция, всегда грубее, чем используемый в зубных пастах фабричного производства, поэтому более 3 недель подряд использовать его не стоит.

Хранить такую самодельную пасту лучше в холодильнике. Единственное условие использования тогда – накладывать её на зубную щётку за 5-10 минут до использования, чтобы она успела согреться. Такую пасту тоже, как и фабричную, после читки зубов стоит подержать на зубах ещё 2-3 минуты, для впитывания ингредиентов в слой зубной эмали.

Все три перечисленных метода профилактики кариеса и его остановки на начальной стадии заболевания можно применять и по отдельности, и комплексно – тогда эффект их применения возрастает по мере использования тех или иных перечисленных приёмов.

Стадии кариеса и его лечение

С кариесом в виде деминерализованного пятна, которое отличается от здоровой эмали шероховатостью и «меловым» видом, мы разобрались: если такой процесс начался на вестибулярных и лингвальных поверхностях, обнаружить его не составит большого труда. Хуже, если поражение зубной ткани началось на окклюзионных (межзубных) и апроксимальных (режущих и перетирающих пищу) поверхностях. На последних кариес чаще всего таится в фиссурах – углублениях перетирающих пищу премоляров и моляров. Неприятен, в силу его ещё большей скрытности, и пришеечный кариес – его вообще не видно, потому что он скрыт под наплывом десны, поражает прежде всего скрытую десной шейку зуба и обнаружиться может только при осмотре в зубоврачебном кабинете.

В пограничных состояниях зуба при только начавшемся кариесе возможна такая ситуация, когда самостоятельное лечение не даст результатов ( в силу неопытности пациента, не знакомого с тонкостями протекания процесса), а инвазивное воздействие в виде сверления зуба бормашиной будет пока преждевременным, излишним и слишком травмирующим способом лечения. Тогда реминерализацию можно проводить в условиях стоматологического кабинета, с использованием метода Леуса-Боровского.

Суть метода в наложении тампонов с 10% кальция глюконатом на предварительно обеззараженные перекисью водорода и тщательно высушенные струёй воздуха зубные поверхности с меловыми пятнами. Метод используется чаще всего в труднодоступных местах, когда требуется расклинивание зубного ряда сепарационными клиньями для доступа к проксимальным поверхностям зубов.

Шприцем на зачищенную, обеззараженную и высушенную поверхность наносят инфильтрат, который затем засвечивают светодиодным УФ-лазером, что даёт его быстрое затвердевание. То есть процесс похож на установку световой пломбы, но только без сверления полостей в толще зуба.

При лечении начальных этапов кариеса применяется также неинвазивный метод глубокого фторирования. Он основан на нанесении на зачищенный и обеззараженный зуб двухкомпонентного препарата «Эмаль-Ликвид», зарывающего поры в нарушенной эмали сначала раствором с высоким содержанием меди, фтора и магния, а затем вступающим с этим слоем во взаимодействие раствором с высоким содержанием гидроокиси кальция.

В итоге образуется прочная минеральная плёнка с частицами MgF2 и CaF2, замешанных на частицах фтористой меди в застывшем геле кремниевой кислоты, препятствующем вымыванию слюной образованных в процессе застывания двухкомпонентной смеси кристаллов. Ионы меди в составе фтористой меди обладают повышенной и долговременной бактерицидной активностью.

Радикальные действия чтобы остановить кариес

Как быть, если стадия мелового пятна пропущена и в труднодоступных для осмотра местах проявились коричневые или, что ещё хуже, чёрные пятна или даже углубления, то есть повреждения эмали. Никакие домашние способы лечения тут уже не годятся, визит в кабинет стоматолога становится неизбежным, и чем раньше это произойдёт, тем лучше. По степени опасности для зуба глубину развития кариозной полости можно условно подразделить на 4 вида

Чёрное пятно на эмали. Глубина проникновения во внутренние структуры зуба обычно не более 1-2 мм, начаты кариозные изменения в лежащих глубже слоях дентина – менее твёрдой, чем эмаль, основной ткани зуба. Зуб может начать реагировать на слишком горячую или слишком холодную пищу (мороженое).
В эмали появилось углубление, доходящее до дентина, чернота или коричневое пятно продвинулось вглубь этой второй оболочки. Особенно быстро кариес развивается в корневой части зуба, где внешняя оболочка – не эмаль, а более рыхлый цемент.
Процесс разрушения зубных структур доходит до пульпы, с её обилием мелких сосудов и нервных окончаний (некоторые из самых маленьких нервных ответвлений проникают даже в дентиновый слой). Зуб начинает реагировать на кислое, сладкое, на давление, на горячее и холодное – притом это может быть даже холодный воздух при дыхании ртом на улице. Могут появиться постоянные болевые ощущения, связанные с воспалением нервно-сосудистой ткани пульпы.
Неразрывно связанная с кариесом инфекция проникает до апикального отверстия в верхушке рога корня, в то место, где в зуб входят артерии, вены и центральный нервный ствол, с возможным переходом в альвеолярные полости, с образованием в них кист.

Методы лечения на разных стадиях

В силу тех или иных причин пациент пропустил стадию реминерализации с её меловыми пятнами и штрихами. Кариес стал видимым, коричневое или чёрное пятно углубляется в зуб, разрушая эмаль. Здесь уже е обойтись без инвазивного воздействия на поражённую ткань, с традиционным её высверливанием микрофрезами бормашины.

В стадии кариозного поражения дентина для установки изолирующих и лечебных пломб используется как традиционные средства в виде минеральных цементов Силицин, Силидонт и др., акриловых и эпоксидных материалов, а также металлических пломб-амальгам, но и световые пломбы.

Почему стоит заплатить больше за более прогрессивные материалы и способы их установки? Традиционные минеральные цементы и их подобия требуют значительного и разветвлённого рассверливания, в том числе и здоровых участков зуба. Это делается для того, чтобы пломба своими отростками, проникающими в стороны от поражённого кариесом участка, не выпала в процессе эксплуатации, закрепилась бы в дентине зуба подобно якорю с его «лапами»

Современные же материалы не требуют такой разветвлённой структуры – они, взаимодействую с веществом дентина, периодонта и пульпы, взаимно проникают друг в друга методом диффузии и срастания. Тем самым уменьшается площадь поражения от механического воздействия бора, и уменьшается вероятность дальнейшего разрушения в дентине, пульпе и глубжележащих слоях и областях зуба.

После очистки рабочих поверхностей и оценки глубины кариозной полости начинают механическое удаления поражённых кариесом участков, затем переходят к обеззараживанию дентина и, при необходимости, зачистке пульпы. Этот процесс называют препарированием, и он призван не допустить размножения болезнетворных бактерий под устанавливаемой пломбой (что чревато в дальнейшем возникновением глубокого кариеса – заболевания, при котором приходится вскрывать установленные пломбы).

Так как пульпа пронизана нервно-сосудистой тканью, процесс этот может быть крайне болезненным, и при таком лечении не обойтись без местной или даже, при наличии показаний, общей анестезии. Состояние пульпы может потребовать её лечение или удаление центрального нерва с зачисткой всей полости зуба, в которой располагалась пульпа. Если возможен вариант лечения, после него перед установкой пломбы ставят изолирующую нерв прокладку – потому что любой пломбирующий материал без такой прокладки будет оказывать на пульпу и нерв травмирующее воздействие.

Новые методы лечения

Многократное посещение стоматологического кабинета с использованием для лечения кариозных полостей водных суспензий на основе гидроокиси кальция. Метод лечения основан на установке временных пломб после каждого посещения. Отличие от метода с использованием постоянной пломбы из кальций-салицилатных цементов – в большем терапевтическом эффекте лечения и больше гарантии дальнейшего нераспространения кариеса.
ICON-технология основана на реминерализации зуба специальными составами и закреплении их УФ-светом. Правда, работает метод только в случае начальной стадии кариеса, при поражении им эмали.
ART-методика. Основана на неинвазивном методе лечения без применения бормашин специальными ручными инструментами, счищающими поражённый кариесом слой.
«Сэндвич-техника», с совмещением композитных и традиционных методов наложения пломбы, когда один материал нивелирует недостатки другого.

Заключение

Регулярная, как минимум 2 раза в сутки, чистка зубов, использование для этого фторосодержащих паст и зубных нитей, внимательная самодиагностика и, самое главное – регулярное посещение зубоврачебного кабинета – вот способ остановить кариес. Тогда даже самая плохая наследственность не будет помехой для их сохранения.

Используемые источники:

Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. — М.: Феникс, 2015.
Методические разработки практических занятий по теме «Кариес зубов» / Под редакцией Ю.М. Максимовского. — М.: Авторская академия, КМК, 2008.
Осложнения кариеса. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. — М.: Феникс, 2007.
Российский университет дружбы народов

Читайте также: