Сухость во рту после чистки зубов

Опубликовано: 16.10.2021

За ощущением сухости во рту могут скрываться самые разные причины - развитие сахарного диабета, проблемы с печенью, хронический ринит, издержка профессии (актуально для лекторов, певцов, преподавателей), гормональные изменения в организме, анемия, гипотония и курение. Поэтому эффективно устранить этот симптом можно лишь в том случае, если удастся избавиться от спровоцировавшего фактора. А пока врачи ищут причины, помогите себе следующими народными средствами или медицинскими препаратами:

1. Носовое дыхание. Если сухость спровоцировал хронический насморк, стремитесь облегчить носовое дыхание такими процедурами для носа: сначала закапайте в каждую ноздрю по капельке масла шиповника, а через 10-15 минут - столько же масла эвкалипта, которое называется "Хлорофиллипт". Капайте масла ежедневно по 3 раза в день. Масло шиповника улучшает работу слюнных желез, а "Хлорофилллипт" оказывает бактерицидное действие. Такой подход позволяет хорошо обеззаразить носовую полость, и после 10 дней процедур нос будет дышать свободно. Купить эти масла можно в любой аптеке.

2. Питье. Все знают о необходимости обильного питья, но не все выполняют это условие. К тому же многие считают, что жажду организма можно утолить чаем или минералкой. Но, как ни удивительно, эти напитки (а еще кофе и алкогольные напитки) не только не питают влагой, но и обезвоживают организм. Поэтому поставьте себе за правило выпивать в день не менее 1 литра чистой воды или слегка кисловатых отваров или соков из таких ягод как брусника, клюква, шиповник.

3. Массаж полости рта. Для улучшения кровообращения ротовой полости необходимо делать массаж внутренней поверхности щек и десен языком, а также чистить зубы и язык после каждого приема пищи - утром и вечером - с применением качественной зубной пасты, днем - без нее.

Как устранить сухость во рту

4. Полоскания. Если сухость вызвана воспалением гортани (ларингитом), помогут полоскания горла. Однако использовать в этом случае аптечные средства не рекомендуется - большинство из них содержит этиловый спирт, который еще больше высушит слизистую. Заваривайте настой из лекарственных трав и полощите им рот. Лучше всего помогают следующие настои:
- взять по 1 столовой ложке листьев и цветков шалфея, ромашки и календулы, залить их 200 мл кипятка, оставить охлаждаться до комнатной температуры и полоскать настоем рот 3-5 раз в день.
- в стакан налить 25 капель настойки полыни или календулы, добавить туда 150 мл охлажденной кипяченой воды. Приготовленной жидкостью полоскать рот 3 раза в день после приема пищи.
- каждый день по утрам набрать в рот немного оливкового или растительного нерафинированного масла и поласкать им ротовую полость в течение 5-10 минут. Затем выплюнуть масло. Повторять процедуру 2-3 раза в день. Растительное масло обволакивает слизистую оболочку и уменьшает испарение слюны.
- взять по 10 грамм цветков шалфея и ромашки, а также корень аира. Каждый по отдельности заварить 200 мл крутым кипятком. Когда отвары остынут до комнатной температуры, процедить их и полоскать им рот по очереди. Например, утром отваром ромашки, в обед отваром шалфея, а перед сном отваром корней аира.
- отжать сок из листьев 3-х летнего алоэ и поласкать им рот 3 раза в день;

5. Медицинские препараты. Сейчас в аптеках продаются препараты, стимулирующие выработку слюны. В основном лекарства в таблетках рекомендуется принимать больным раком и сахарным диабетом, чтобы не допустить закупорки слюнных желез. К таким препаратам относятся Пилокардин и Цевимелин. В случаях, когда опасности закупорки нет, лучше применять гели и спреи, предназначенные для усиления слюновыделения. Например, Гель Xerostom, Спрей Bioxtra, Гипосаликс, Флюокаль гель, Биотене гель и ополаскиватель для рта Листерин.

Как устранить сухость во рту

6. Простые советы. Если сухость во рту не вызвана серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ВИЧ, онкология, гормональные нарушения и т. д., то необходимости принимать лекарственные препараты, нет. В этих случаях просто необходимо откорректировать свое питание и следовать следующим советам:
- уменьшите потребление сахара, не подслащивайте чай и кофе. Сахар вызывает сухость во рту;
- не употребляйте алкогольные напитки и не курите, спирт и никотин сушат слизистую оболочку рта и уменьшает выделение слюны;
- сосите леденцы и жуйте жвачку без сахара. Они усиливают слюноотделение, что препятствует пересыханию ротовой полости;
- после каждого приема пищи разжевывайте стручок кардамона, он считается лучшим народным средством для борьбы с сухостью во рту на Востоке;
- поставьте в комнате, где основное количество времени суток находитесь, увлажнитель. Влажный воздух способствует облегчению носового дыхания и препятствует пересыханию слизистой оболочки рта.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Профгигиена полости рта — профилактическая манипуляция, направленная на устранение зубного камня, темного налета. Чтобы улыбка долгое время оставалась привлекательной, важно соблюдать рекомендации после чистки зубов, которые дает стоматолог.

  • Общие рекомендации
  • Правила питания
  • Можно ли пить чай
  • Можно ли курить
  • Разрешен ли алкоголь
  • Почему изо рта пахнет после чистки зубов

Общие рекомендации

Несмотря на безопасность профессиональной чистки, в первые несколько недель поверхность моляров истончена, мягкие ткани ослаблены, вследствие чего им нужен особый уход. Стоматология Церекон советует придерживаться следующих рекомендаций, чтобы не травмировать костную ткань и слизистую ротовой полости:

    заменить щетку на новую с мягкой щетиной, аккуратно снимающую налет, без травмирования слизистой; приобрести низкоабразивную пасту (RDA в 30-50 единиц), с большим количеством фтора, кальция; для регенерации десневой ткани желательно использовать гели с травяным экстрактом; использовать ополаскиватели без спирта (Мирамистин, Рекутан, Ротокан); нельзя полоскать рот отварами трав, поскольку они затемняют эмаль; для полноценного очищения лучше пользоваться ирригатором, флоссом, ершиком для очищения межзубного пространства; для снятия кровоточивости, гиперемии десен, ускорения заживления на слизистую наносятся гели с противовоспалительным действием; регулярно посещать клинику для профилактического осмотра (дважды в год).

Рекомендации после чистки зубов

Правила питания

Рекомендации после профгигиены моляров включают отказ от приема пищи минимум на 1 час. Если проводилось фторирование, воздержаться от еды надо на 2 часа. Употреблять надо продукты,в которых нет веществ, способных окрашивать костную ткань:

    красные (томат, красное вино, овощи, фрукты, ягоды красного цвета, паприка); коричневые, черные (чай, кофе, газированные напитки черного цвета, шоколад, какао, соевый соус); желтые (горчица, карри).
Карри
Карри

Шоколад

Паприка
Паприка

Стоматологи рекомендуют обогатить рацион твердой пищей — фруктами, овощами, поскольку они снижают вероятность образования налета. Увеличивайте количество молочных продуктов. Блюда, напитки должны быть теплыми, не кислыми, не сладкими, не солеными.

От кофе надо отказаться примерно на 2-3 недели после чистки зубов. Если без этого напитка не обойтись, можно разбавить его молоком и пить через трубочку. После еды по рекомендациям стоматолога надо прополоскать рот, почистить зубы.

Можно ли пить чай

В этом напитке содержатся дубильные вещества, придающие эмали желтый оттенок.

По рекомендациям врачей на несколько недель стоит исключить любые виды чая: белый, травяной, зеленый и, конечно же, черный. Если от чая невозможно отказаться, стоит разбавлять его водой, а после хорошо чистить зубы.

Можно ли курить

Курение вредит зубам больше всего, особенно после профессиональной чистки зубов. Смолы активно скапливаются в травмированных местах, вокруг шейки коронки, на эмали. Горячий дым сушит слизистую, вызывает покраснение, кровоточивость десен.

Вследствие этого в первые 3-5 суток по рекомендациям дантиста надо полностью отказаться от курения (сигарет, сигар, трубок, кальяна, вейпа, айкоса). Именно за это время на зубах появляется защитный слой. Для заядлых курильщиков это нереально, поэтому стоит воздержаться от сигарет хотя бы в первые 3-4 часа после чистки моляров.

Гипофункция слюнных желез, которая проявляется недостатком слюны, может быть вызвана влиянием огромного количества факторов. Причины ксеростомии (ощущения сухости во рту), а следовательно и гипофункции слюнных желез, включают дыхание через рот, курение табака или марихуаны, кандидоз, менопаузу, старение, дегидратацию, диабет, радиотерапию и ряд других общесоматических нарушений (депрессию, стресс, аутоиммунную нейропатию, CREST-синдром, синдром эозинофильной миалгии, ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лимфому, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, первичный биллиардный цирроз, первичная фибромиалгия, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, волчанку, SOX-синдром, зоб, гиперлипидемию 5 типа). При этом для стимуляции слюноотделения часто могут использоваться совсем не обоснованные медицинские препараты. Жалобы на сухость в рту более часто отмечаются среди пожилых пациентов, приблизительно 80% больных с ксеростомией – это люди 80 лет и старше, у которых кроме сухости отмечаются признаки жжения и нарушения вкуса даже при приеме определенных назначенных препаратов.

Для того, чтобы определить причину гипофункции слюнных желез врачам приходиться прибегать к лабораторному анализу крови, а временами – и к биопсии слюнных желез, по результатам которой можно поставить диагноз синдрома Шегрена, амилоидоза, а также саркоидоза.

Ксеростомия и гипофункция слюнных желез: диагностика и лечение

Клинические особенности, связанные со слюной

Гипофункция желез

Пациент с гипофункцией слюнных желез или с ощущениями сухости во рту характеризуется наличием еще целого ряда клинических признаков и симптомов. Последние включают нарушение чувствительности и функции речи, жжение в области языка и слизистой без причины, а также при контакте с определенными продуктами, кандидоз полости рта, признаки накусывания щек, хейлит, кариес, эрозии и абразии зубных тканей, дисфагия, застревание пищи между зубами, гингивит и пародонтит, галитоз, ГЭРБ, общая потеря веса. Подобные клинические симптомы начинают развиваться при уменьшении слюноотделения как минимум на 50%, и у пациентов могут отмечаться как отдельные симптомы поражения, так и комплексы таких симптомов.

При нарушении слюноотделения изменяются и параметры слюны. Она стает белой, пенистой, густой, липкой и волокнистой. Из-за этого пациент может ощущать наличие своеобразной слюнной пленки на зубах и на слизистой. Иногда больные жалуются на чрезмерно количество слюны о рту, что вызвано тем, что повышается ее плотность. В норме скорость слюноотделения достигает 2-3 мл на протяжении 5 минут, при ее увеличении до более, чем 1 мл на протяжении минуты, диагностируют сиалорею. У пациентов с признаками сухости во рту обычный уровень слюноотделения уменьшен приблизительно в да раза.

При уменьшенном слюноотделении слизистая оболочка полости рта становиться сухой и в ходе диагностике к ней могут прилипать перчатки, валики и даже стоматологические зеркала. На спине языка могут визуализироваться нитевидные сосочки и трещины, наличие которых позволяет поставить диагноз волосатого языка (фото 1). В пришеечных областях зуба часто визуализируются участки кариозного поражения (фото 2), небольшие эритематозные пятна диагностируются на слизистой щеки, где также могут присутствовать следы накусывания от зубов (фото 3). У пациентов также могут отмечаться признаки гингивита, рецессии и пародонтита (фото 4).

Фото 1. Белесоватые нитевидные сосочки у пациента с ксеростомией. Присутствует также запах из полости рта.


Фото 2. Кариозные и сопутствующие поражения у пациента с ксеростомией.


Фото 3. Следы накусывания щеки.


Фото 4. Признаки гингивита при выраженной гипофункции слюнных желез.


Опросник для диагностики ксеростомии разработан специально для оценки имеющихся нарушения с субъективной точки зрения. Он включает 11 утверждений («Я ощущаю сухость во рту», «У меня отмечаются сложности при приеме пищи», «Я просыпаюсь ночью, чтобы попить воды», «У меня присутствует ощущение сухости во рту, когда я кушаю», «Я пью воду, для того, чтобы облегчить глотание пищи», «У меня отмечаются трудности при глотании определенной пищи», «Кожа на лице кажется мне слишком сухой», «У меня присутствует ощущение сухости в глазах», «Мои губы кажутся мне сухими», «У меня отмечается ощущение сухости в полости носа»), которые пациенты оценивает с помощью 5 возможных вариантов: (1) Никогда, (2) Вряд ли когда-либо, (3) Иногда (4) Довольно часто или (5) Очень часто. Оценка 11 указывает на наличие умеренной формы ксеростомии, в то время, как оценка 55 - на наличие тяжелой формы ксеростомии. Если у пациента уже удалось диагностировать ксеростомию, врач может спросить и несколько дополнительных вопросов: Как Вам кажется, объем слюны в полости рта является достаточным для Вас? Не наблюдается ли у Вас ощущение сухости во время еды? Какие осложнения Вы испытываете при глотании? Пьёте ли Вы воду, чтобы облегчить глотание пищи? Как часто?

Объективная диагностика

У пациентов с легкой формой ксеростомии ощущений сухости в полости рта может не отмечаться вообще, но при этом у них могут наблюдаться и другие симптомы нарушения. В качестве одного из тестов для объективизации симптомов ксеростомии рекомендовано проводить оценку скорости слюноотделения хотя бы раз в год. При этом подобную оценку можно проводить как при стимуляции слюноотделения, так и без какой-либо стимуляции процесса. Для диагностики скорости слюноотделения врач используется трубку, делительную воронку, полоски для определения рН, полоски для проведения теста Ширмера на разрыв. Объем выделения слюны после стимуляции может определяться после того, как пациента на протяжении 1 минуты пожевал парафин. Эти данные можно сравнить с данными, полученными без стимуляции, а также данными после введения определенного препарата, стимулирующего слюноотделение.

Оценка слюноотделения также может проводиться посредством использования полосок Ширмера и рН-полосок до и после введения 5 мг пилокарпина. За два часа до исследования пациент должен ничего не есть, не пить, не пользоваться жевательной резинкой, и даже не чистить зубы. Диагностика нестимулированного слюноотделения проводиться в стоматологическом кресле при положении пациента в позиции кучера, положа руки на подлокотники. Пациент удерживает мерную воронку и трубку на губах, глаза при этом должны быть открыты, но мигать не запрещается. На протяжении 5 минут слюна должна просто стекать в колбу и трубку. После этого собранный объем слюны делиться на 5, таким образом позволяя установить скорость слюноотделения в минуту. Средние показатели в норме составляют 0,3-0,4 мл/минуту.

Таким образом, гипофункцию слюнных желез диагностируют при скорости потока слюны меньше 0,3 мл/мин. Когда же данный показатель меньше 0,1 мл/мин, то регистрируют тяжелую форму гипофункции слюнных желез. В норме рН слюны составляет 7-7,5, то есть оно является нейтральным или несколько щелочным. Низкая скорость слюноотделения провоцирует развитие эрозии зубов, раздражения слизистой и ощущение жжения. При нормализации скорости слюноотделения обычно нормализуются и показатели рН, и наоборот – при гипофункции слюнных желёз рН слюны стает более кислым.

Лечение

Слюна является сложной жидкостью, состоящей из ферментов, протеинов, минералов других компонентов, способствующих поддержке здорового состояния ротовой полости. Таким образом, нормализация слюноотделения – это составляющей аспект комплексного лечения стоматологических пациентов. Для пациентов, которые не могут контролировать стимуляцию слюны, применяют заменители слюны или ее аналоги в форме лубрикантов. Специфика лечения ксеростомии зависит от основного причинного заболевания. Цель подобной терапии состоит в том, чтобы купировать симптомы сухости в полости рта, и обеспечить профилактику сопутствующих осложнений в форме кариеса, кандидоза и других поражений. Кроме того, лечения ксеростомии также позволяет замедлить полную потерю функции слюнной железы, а иногда даже способствует ее восстановлению. По крайней мере, при аутоиммунных заболеваниях при помощи стимулянтов слюноотделения удается максимально долго поддерживать определенный уровень функции слюнных желез, а такой препарат как ритуксимаб даже способствует восстановлению структуры слюнных желез при синдроме Шегрена. Применение таких пищевых добавок как коэнзима Q10 по 100 мг в день в течение 1 месяца также способствует увеличению слюноотделения и снижает развитие симптомов сухости во рту. Лечения фармакологически-индуцированной ксеростомии проводиться так же, как и лечение других форм этого заболевания. Данная форма патологии, как правило, является обратимой, однако стоматолог должен учитывать, каким именно препаратом она была вызвана, и какое участие он принимает в лечение общесоматической патологии. Контроль основного симптома сухости во рту может проводиться посредством пилокарпина или цевимелина, а также других препаратов в зависимости от настоящего состояния патологии. Будущее в лечении ксеростомии очевидно связано с генной инженерией, использованием стволовых клеток и инженерией тканей, однако принципы терапии остаются теми же: нормализация, оптимизации слюноотделения, обеспечения адекватной гидратации полости рта и формирование условий для смазывания всех структур ротовой полости.

Нормализация/оптимизация скорости слюноотделения

В идеале лечение гипофункции слюнных желез предусматривает восстановление их функции и физиологической скорости и объема слюноотделения. Одним из вариантов лечения является стимуляция выделения слюны за счет приема соответствующих препаратов. Последние позволяют увеличить исходный уровень слюноотделения, таким образом также снижения риск развития последующих осложнений (кариеса и кандидоза). Улучшение скорости слюноотделения может быть достигнуто за счет приема пилокарпина от 5 до 7,5 мг в форме таблеток три-четыре раза в день или капсулы по 30-60 мг три раза в день. Пилокарпин и цевимелин являются стимуляторами выделения слюны, которые FDA предписывает для коррекции симптомов сухости во рту. По своей природе они являются мускариновыми агонистами. Они увеличивают поток слюны и уменьшают ощущение сухости в полости рта. Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме данных препаратов остаются потоотделение, частое мочеиспускание и желудочно-кишечный дискомфорт. Эти препараты нельзя принимать при неконтролируемой астме, узкоугольной глаукоме и остром ирите. Также их следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми формами сердечно-сосудистых нарушений, болезни Паркинсона, астмы или хронической обструктивной болезни легких.

Поликарпин и цевимелин являются холинергическими агонистами, которые стимулируют рецепторы мускаринового типа в структуре слюнных желез и, в некоторой степени, и в структуре других экзокринных желез. Пилокарпин обычно начинает действовать через 20-30 минут, продолжительность действия составляет от 3 до 5 часов, и остаточный эффект у этого препарата отсутствует. Прием пилокарпина за 20-30 минут до еды со стаканом воды позволяет достичь оптимального уровня слюноотделения уже на момент приема пищи, облегчает процессы жевания и глотания. Прием препарата перед сном позволит купировать симптомы у тех пациентов, которых сухость во рту тревожит наиболее сильно в ночное время. Цевимелин начинает действовать через 30-90 минут и обеспечивает эффект на протяжении 6-8 часов. У данного препарата, в отличие от пилокарпина, отмечается остаточный эффект, и со временем у пациентов отмечается более высокая скорость слюноотделения. Пациенты также могут отмечать более частое глотание после начала приема препарата для стимуляции слюноотделения. Дело в том, что частота глотания уменьшается при гипофункции слюнных желез, и снова нормализуется в ходе лечения ксеростомии.

В норме пациент глотает до 2000 раз в день. Если у пациента нельзя добиться восстановления скорости или необходимого объема слюноотделения, ему могут назначать прием искусственной слюны. Таковыми препаратами являются Caphosol (EUSA Pharma), NeutraSal (OraPharma) и SalivaMAX (Forward Science); Aquoral (Mission Pharmacal). Они позволяют купировать сухость во рту при определенных заболеваниях, воспалениях, приеме медицинских препаратов, химио- и радиотерапии, стрессе, и старении. Aquoral кроме купирования ксеростомии, также позволяет решить трудности с глотанием, речью и изменениями вкуса.

Гидратация

Дегидратация полости рта связана с уменьшенным уровнем слюноотделения, последний же может быть связан с общей дегидратацией всего организма. Потеря около 8% воды организма человека, что составляет около 4 литров жидкости, провоцирует развитие почти полного отсутствия слюноотделения. Даже после регидратации функция слюнных желез восстанавливается только через 24 часа. В данный период слюну можно заместить за счет питья 64-80 унций напитков, не содержащих ни алкоголя, ни кофе. Необходимый для приема объем жидкости также можно определить путем разделения веса пациента (в фунтах) на два, полученный результат – число количества унций жидкости, которое нужно пить ежедневно.

Смазывание полости рта

Поскольку препараты, стимулирующие слюноотделение, не восстанавливают физиологическую функцию слюны, иногда пациенты считают нужным использовать дополнительные лубриканты для купирования ощущения дискомфорта во время речи или глотания. Препараты такого типа включают ACT Dry (Chattem Inc.), Allday Dry Mouth Spray (Elevate Oral Care), Biotene Oralblance (GlaxoSmithKline), Entertainer Secret Throat Relief (KLI Corp.), MedActive Oral Relief (MedActive Oral Pharmaceuticals, LLC), MighTeaFlow (Camellix), MI Paste (GC America), Moi-Stir Mouth Moistening Spray (Kingswood Labs, Inc.), Mouthe Kote (Parnell), Oasis (Gebauer Consumer Healthcare), Orajel (Church and Dwight, Inc.), Salese (Nuvora Inc.), Salivart Synthetic Salica (Gebauer Consumer Healthcare), SalivaSure Saliva Substiture Tablets (Scandinavian Pure and Naturals), Spry Rain mouth spray (Xlear, Inc.), Stoppers4 Dry Mouth Spray (Woodridge Labs), Xerostom products (Practicon). Пациентам можно предложить попробовать новые продукты, чтобы найти те, которые лучше всего подходят для них. Ополаскивание ротовой полости соленой водой или соленой водой (1/2 чайной ложки) и бикарбонатом натрия (1/2 чайной ложки), разведенной в 8 унциях воды, способствует очищению рта, нейтрализации кислот и удалению зубного налета. Капля минерального масла или глицерина, помещенных на язык, может полностью распространиться по слизистой полости рта и улучшить уровень комфорта пациента. Рекомендации по уходу за ротовой полостью также предполагают прием большого количества воды, чистку зубов как минимум два раза в день, использование жевательных резинок без сахара, регулярные визиты к стоматологу, отказ от курения, приема кофеина или алкоголя.

Стимуляция слюноотделения- электростимуляция

Чрескожная электрическая стимуляция нерва (TENS) в области размещения околоушной железы в течение 5 минут позволяет доиться увеличения уровня слюноотделения у 68-81% пациентов, принимавших участие в исследовании. Для этой цели доступны различные виды TENS-аппаратов, которые были одобрены FDA. Они представляют собой портативные аналоги форме шариковой ручки, которые продуцируют электрические импульсы. Таковые уже можно купить в Европе и Австралии, в США пока что они еще не прошли процедуры окончательной сертификации.

Поведенческие изменения

Рекомендации стоматолога относительно лечения ксеростомии могут предусматривать необходимость изменения определенных аспектов поведения человека. Последние включают более частое питье воды, использование различных фторид-содержащих препаратов местного действия, а также разных ополаскивателей, отказ от сахарсодержащих жевательных резинок, применение слюнозамещающих гелей-лубрикантов, спреев, увлажнителей. Эти продукты могут использоваться так часто, как это необходимо, поскольку они не реагируют с лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту, и, как правило, не имеют побочных эффектов, если пациент, конечно, не чувствителен к какому-то определенному ингредиенту. Исследования показали, что пациенты предпочитают использовать препараты для стимулирования слюны, а не ее заместители. Кроме того, стоматологи могут порекомендовать пациенту с сухостью полости рта ополаскивания соленой водой, прием ледяных чипсов, и частое глотание мелких порций жидкости.

Кроме того, жевание также стимулирует поток слюны, поэтому употребление определенных продуктов ежедневно, таких как сырая морковь, может помочь в решении проблемы ксеростомии. Следует избегать сигарет, алкоголя, кофеина и пряных, соленых или кислотных продуктов, а также рафинированных углеводов (сахар) в своём рационе при наличии симптомов сухости полости рта. Пациентам с ксеростомией следует обеспечить тщательный уход за полостью рта посредством частой чистки зубов, использования зубной нити, зубных паст и гелей, содержащих фтор. Для отдельных пациентов с повышенным риском развития кариеса можно изготовить каппы для ночных процедур фторирования. Увлажняющие гели также могут быть использованы один или два раза на протяжении часа после сна, чтобы снизить уровень дискомфорта после каппы.

Выводы

Пациенты с ксеростомией или гипофункцией слюнных желез могут быть диагностированы, исходя из наличия определенных клинических симптомов и результатов, полученных в ходе объективной диагностики уровня и состояния слюноотделения. Текущие варианты лечения ксеростомии включают прием определенных препаратов для купирования симптомов и профилактики потенциальных осложнений. Подобные препараты включат стимуляторы слюноотделения, искусственную слюну, лубриканты, ополаскиватели, спреи и гели. Стимуляция слюноотделения также может быть обеспечена за счет электрической стимуляции. Такие виды лечения, как генная терапия, терапия стволовыми клетками или тканевая инженерия, в будущем могут стать основными для коррекции дисфункции слюнных желез.

Такое бытовое средство, как зубная паста, если не повезет, может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Сухость губ или появление заедов после чистки зубов — признаки аллергии. «Афиша Daily» узнала у стоматолога, как выбрать пасту и не навредить себе.

Мария Михайлова

Кандидат медицинских наук, врач — стоматолог-ортодонт, пародонтолог клиники Alliance Française

Эмаль зуба не умеет восстанавливаться после разрушительного воздействия бактерий, которые вызывают кариес, и механических травм (сколы, трещины). Зубная паста — наиболее доступный носитель минеральных компонентов для укрепления эмали и профилактики кариеса. Использование специальных реминерализирующих компонентов в составе может помочь предотвратить кариес и устранить чувствительность зубов. Производители зубных паст стремятся создать высокоэффективное средство с активными компонентами, что иногда вызывает побочный эффект — аллергию.

Можно ли найти гипоаллергенную пасту?

Существуют методики оценки потенциальной аллергенности зубных паст. Сложность заключается в том, что понятие гипоаллергенности очень условно, так как любой натуральный или химический компонент является чужеродным для нашего организма, а значит, может вызвать аллергическую реакцию . Поэтому даже самые современные тесты и разработки на сегодняшний день не дают гарантию отсутствия аллергической реакции у конкретного человека, но позволяют прогнозировать вероятность.

Как понять, что у меня аллергия на зубную пасту?

Аллергия может начаться сразу после контакта с зубной пастой или иметь накопительный эффект и проявить себя через несколько дней. Поэтому, покупая новый продукт, необходимо несколько дней понаблюдать за своими ощущениями. Если появились проявления аллергической реакции (сухость губ, слизистых полости рта, покраснение, зуд, отек), необходимо прекратить использование и обратиться к врачу-аллергологу. Он поможет определить основной аллерген и подобрать средство гигиены, которое не содержит опасных для вашего организма компонентов.

Каких ингредиентов стоит избегать?

В состав паст входят компоненты для улучшения степени очистки, антибактериальные и антисептические препараты, пенообразующие элементы, реминерализирующие компоненты, ароматизаторы и красители.

Наиболее вероятные аллергены — это пенообразователи (SLS — лаурилсульфат натрия). Этот компонент может стать причиной хронической формы афтозного стоматита или ксеростомии (снижение выработки слюны). Также пенообразователи могут вызывать резкое сужение сосудов и капилляров, что усугубляет течение воспалительных заболеваний пародонта. Именно поэтому я советую пасты без данного компонента — пусть вас не смущает отсутствие пены, это никак не влияет на эффективность очищения.

Загуститель — обычно используется натриевый альгинат, соль альгиновой кислоты, который вызывает аллергическую реакция почти у 1% населения. Альтернатива, которую стоит искать в составе, — глицерин, пектин, агар-агар.

Несмотря на свои положительные свойства, самым аллергичным из реминерализующих компонентов является фтор , который содержится в большинстве зубных паст. Хорошая альтернатива — цинк-замещенный гидроксиапатит, глицерофосфат кальция, кальций на органической основе и наногидроксиапатит.

В состав противовоспалительных и антисептических зубных паст, которые назначают при заболеваниях пародонта, входят карбамиды (мочевина), аллергия на которые возникают при длительном использовании, а также антисептик хлоргексидин, нитраты цинка, триклозан, пирофосфат калия, которые тоже могут вызывать аллергическую реакцию.

Самые распространённые аллергены — совсем не обязательные компоненты зубных паст. Это красители и ароматизаторы . Например, привычный ментол является очень сильным аллергеном.

Натуральные компоненты, эфирные масла, экстракты трав, могут вызвать аллергию при индивидуальной непереносимости. Обращайте внимание на их наличие в составе, особенно если страдаете сезонной аллергией.

Сухость во рту

Сладкий песок Miradent Xylitol Pulver, 350 грамм

Зубной гель Dentaid Xeros при сухости полости рта

Спрей увлажняющий для полости рта BioXtra Dry Mouth

Гель при сухости полости рта BioXtra Moisturising Gel Mini

Ощущение сухости во рту возникает из-за обезвоживания, когда по разным причинам организм вырабатывает недостаточное количество слюны. Это состояние многие испытывают в жаркие дни лета. После долгого пребывания на солнце достаточно выпить прохладной воды. Если это не помогает и неприятные ощущения возникают регулярно, важно выяснить причины. Не исключено, что сухость в полости рта является одним из симптомов серьезного заболевания.

Причины пересыхания слизистых рта

В медицинской терминологии сухость во рту называют ксеростомией. Это не самостоятельное заболевание, а просто симптом или побочный эффект, возникающий после перенесенных болезней и лекарственной терапии. Нередки случаи, когда появляется сухость во рту ночью во сне или утром. Причиной может быть заложенность носа, духота в комнате или кофе, выпитый на ночь. В любом случае почти все факторы, провоцирующие раздражающее ощущение пересыхания в ротовой полости, связаны с нарушением работы слюнных желез. В ночное время они менее активны, поэтому выделяют меньше жидкости.

сухость во рту

Слюна поддерживает влажность в ротовой полости, уничтожает и вымывает вредные бактерии. Ежедневно наш организм выделяет до полутора литров слюны. При недостаточной выработке желез болезнетворные микроорганизмы скапливаются в ротовой полости, что становится причиной развития болезней десен и зубов. Слизистая без увлажнения часто воспаляется. Это доставляет дискомфорт при общении и приемах пищи.

Помимо стоматологических болезней появление дискомфорта в течение дня часто связано с неправильной работой внутренних органов. У женщин и мужчин сокращение выработки слюны может быть спровоцировано разными причинами, но есть общие заболевания, которые почти всегда сопровождаются пересыханием рта. К ним относят:

  • сахарный диабет;
  • патологии ЖКТ;
  • болезнь Паркинсона и Шегрена;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • неврологические нарушения;

  • анемию;
  • ВИЧ, СПИД.
  • Дисфункция увлажнения провоцирует пересыхание всей ротовой полости (языка, мягких десневых тканей, зубов). Начинают трескаться губы, появляются болезненные язвочки на языке, неприятный запах изо рта. Иногда наблюдаются проблемы с глотанием, нарушение речи, потеря чувствительности тактильных и вкусовых рецепторов слизистой. Для здоровья слизистой и организма человека в целом эти симптомы очень опасны.

    Частая сухость во рту нередко связана с возрастными изменениями, но не стоит винить только возраст, не разобравшись в причинах пересыхания ротовой полости. Лучше обследоваться у врача. Не помешает консультация ЛОРа, эндокринолога, гастроэнтеролога и невропатолога. Если после диагностики выяснится, что серьезных патологий внутренних органов нет, поможет стоматолог.

    Как лечат ксеростомию полости рта

    С вопросом, как убрать сухость во рту, к врачам обращаются люди разного возраста. Прежде чем начать лечение ксеростомии, специалист должен определить индивидуальные показания пациента и исключить противопоказания. Длительная медикаментозная терапия требуется в редких случаях. Обычно для улучшения состояния и устранения сухости во рту стоматологи советуют начать с коррекции режима питания и пищевых привычек.

    народные средства от сухости во рту

    1. Чтобы активизировать выработку слюны, пейте больше воды.
    2. Попробуйте так называемую жевательную диету с преобладанием в рационе продуктов, требующих тщательного пережевывания.
    3. Мягкой еды должнобыть как можно меньше.
    4. Исключите из меню соленые, сладкие, слишком острые блюда, а также напитки с кофеином и алкоголь.
    5. Для создания оптимального температурного режима желательно, чтобы дома всегда работал увлажнитель воздуха.
    6. Народная медицина

    Лечить сухость народными средствами рекомендуется при отсутствии других сопутствующих симптомов. Если нет аллергии, можно в течение дня жевать петрушку, укроп и сельдерей. Хорошо стимулируют слюноотделение цитрусовые соки, зеленый чай, настои на основе имбиря, перечной мяты, сока алоэ. Вкусных и полезных продуктов много, но при ксеростомии употреблять их следует с осторожностью. Как убрать сухость во рту народными средствами без вреда организму, всегда можно узнать на приеме у врача.

    Лечебно-профилактические средства

    средства от сухости во рту

    Когда сухость беспокоит редко, например, только по утрам, в жару или после интенсивных тренировок, для нормализации слюноотделения врач может порекомендовать:

    • лечебно-профилактические зубные пасты;
    • противовоспалительные, антисептические ополаскиватели;
    • спреи и гели с увлажняющими полимерами;
    • жевательные резинки и леденцы от сухости ротовой полости.

    Большинство перечисленных средств входят в линейку товаров таких известных производителей, как Miradent (Леденцы с ксилитом Miradent Aquamed со вкусом маракуйи), BioXtra, Dentaid (Зубной гель Dentaid Xeros при сухости полости рта) и других. Разрабатывается и создается брендовая продукция специально для улучшения качества жизни пациентов, страдающих от ксеростомии и ее проявлений.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.